A imagem por ressonância magnética (IRM) é a primeira escolha como ferramenta complementar no diagnóstico das anormalidades dos tecidos moles da articulação temporomandibular (ATM). No entanto, a literatura tem mostrado baixa reprodutibilidade na interpretação deste exame. Neste estudo foi desenvolvido e testado um Objeto Digital de Aprendizagem (ODA) para potencializar as habilidades do profissional na interpretação da ATM avaliada em IRM para ser utilizado tanto no ensino da graduação como na educação continuada dos profissionais da área da saúde. O ODA é composto por sessões, nas quais o usuário estuda o conteúdo, interage com o aplicativo, e interpreta imagens digitais das ressonâncias magnéticas da ATM. Os diagnósticos realizados pelo usuário são conferidos automaticamente com aqueles previamente estabelecidos por concordância entre três profissionais especialistas. Após a validação do conteúdo, o ODA foi testado com alunos do curso de graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, separados em dois grupos: teste (aprendizagem interativa) e controle (aprendizagem convencional) A eficácia do uso do objeto de aprendizagem foi observada por meio de prova objetiva. Os resultados mostraram diferença significativa entre os grupos, tendo o grupo controle apresentado melhor desempenho. No entanto, quando comparadas com as avaliações iniciais, verificou-se que os dois grupos melhoraram seus desempenhos significativamente. Desta forma, levando em consideração os resultados e a complexidade do assunto, devese pensar em trabalhar o ODA juntamente com a presença de um professor ou tutor, isto é, utilizando um sistema de formação misto, também chamado de blended learning. A usabilidade (efetividade, eficiência e satisfação) do ODA foi avaliada pelos usuários por meio de um questionário estruturado baseado no System Usability Scale (SUS) e atingiu o escore 89, considerado excelente. / Magnetic resonance imaging (MRI) is the first choice as complementary tool in the diagnosis of abnormalities in soft tissues of the temporomandibular joint (TMJ). In spite of that, current literature reports poor reproducibility in the interpretation of results this tool generates. The present study describes the development and testing of a Digital Learning Object (DLO) as a system to improve MRI interpretation capabilities concerning TMJ dysfunctions, applicable both in the teaching of undergraduate students and in extension education of health professionals. The DLO developed is divided in sections where the user studies the content, interacts with the application, and interprets digital MRI of the TMJ. The diagnoses made by users are automatically checked against previous diagnoses established in agreement by three specialist professionals. After validation of the content, the DLO was tested by undergraduate dentistry students of the Federal University of Rio Grande do Sul, divided in two groups, test group (interactive learning), and control group (conventional learning). The efficacy of the DLO was assessed by an objective test. The results revealed a significant difference between groups, and showed that the control group performed better. Yet, when results are compared with baseline evaluations (before application of the DLO), it was observed that the two groups improved significantly performance. In this sense, considering the results and the complexity of the subject, the DLO should be applied under the supervision of a professor or instructor, that is, following a mixed training system, also called blended learning. The applicability (efficacy, efficiency and satisfaction) of DLO was assessed by users according to a structured questionnaire based on the System Usability Scale (SUS), reaching score 89, considered excellent.

A imagem por ressonância magnética (IRM) é a primeira escolha como ferramenta complementar no diagnóstico das anormalidades dos tecidos moles da articulação temporomandibular (ATM). No entanto, a literatura tem mostrado baixa reprodutibilidade na interpretação deste exame. Neste estudo foi desenvolvido e testado um Objeto Digital de Aprendizagem (ODA) para potencializar as habilidades do profissional na interpretação da ATM avaliada em IRM para ser utilizado tanto no ensino da graduação como na educação continuada dos profissionais da área da saúde. O ODA é composto por sessões, nas quais o usuário estuda o conteúdo, interage com o aplicativo, e interpreta imagens digitais das ressonâncias magnéticas da ATM. Os diagnósticos realizados pelo usuário são conferidos automaticamente com aqueles previamente estabelecidos por concordância entre três profissionais especialistas. Após a validação do conteúdo, o ODA foi testado com alunos do curso de graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, separados em dois grupos: teste (aprendizagem interativa) e controle (aprendizagem convencional) A eficácia do uso do objeto de aprendizagem foi observada por meio de prova objetiva. Os resultados mostraram diferença significativa entre os grupos, tendo o grupo controle apresentado melhor desempenho. No entanto, quando comparadas com as avaliações iniciais, verificou-se que os dois grupos melhoraram seus desempenhos significativamente. Desta forma, levando em consideração os resultados e a complexidade do assunto, devese pensar em trabalhar o ODA juntamente com a presença de um professor ou tutor, isto é, utilizando um sistema de formação misto, também chamado de blended learning. A usabilidade (efetividade, eficiência e satisfação) do ODA foi avaliada pelos usuários por meio de um questionário estruturado baseado no System Usability Scale (SUS) e atingiu o escore 89, considerado excelente. / Magnetic resonance imaging (MRI) is the first choice as complementary tool in the diagnosis of abnormalities in soft tissues of the temporomandibular joint (TMJ). In spite of that, current literature reports poor reproducibility in the interpretation of results this tool generates. The present study describes the development and testing of a Digital Learning Object (DLO) as a system to improve MRI interpretation capabilities concerning TMJ dysfunctions, applicable both in the teaching of undergraduate students and in extension education of health professionals. The DLO developed is divided in sections where the user studies the content, interacts with the application, and interprets digital MRI of the TMJ. The diagnoses made by users are automatically checked against previous diagnoses established in agreement by three specialist professionals. After validation of the content, the DLO was tested by undergraduate dentistry students of the Federal University of Rio Grande do Sul, divided in two groups, test group (interactive learning), and control group (conventional learning). The efficacy of the DLO was assessed by an objective test. The results revealed a significant difference between groups, and showed that the control group performed better. Yet, when results are compared with baseline evaluations (before application of the DLO), it was observed that the two groups improved significantly performance. In this sense, considering the results and the complexity of the subject, the DLO should be applied under the supervision of a professor or instructor, that is, following a mixed training system, also called blended learning. The applicability (efficacy, efficiency and satisfaction) of DLO was assessed by users according to a structured questionnaire based on the System Usability Scale (SUS), reaching score 89, considered excellent.

Submitted by ALECSANDRO DE MOURA SILVA null (alecsms@yahoo.com.br) on 2016-06-07T17:44:58Z No. of bitstreams: 1 Alecsandro final com ficha 02062016.pdf: 1266134 bytes, checksum: 8fb4b0e5bdde927d35075c9cf2dcb764 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-06-08T20:16:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silva_am_dr_sjrp.pdf: 1266134 bytes, checksum: 8fb4b0e5bdde927d35075c9cf2dcb764 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-08T20:16:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silva_am_dr_sjrp.pdf: 1266134 bytes, checksum: 8fb4b0e5bdde927d35075c9cf2dcb764 (MD5) Previous issue date: 2016-01-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito do filme de carbono (DLC) aplicado por plasma como recobrimento da liga de Ti -6Al-4V e do polietileno de alto peso molecular (UHMWPE) em prótese totais de ATM, com a finalidade de melhorar suas propriedades bio-tribológicas. Outro aspecto abordado neste trabalho a aplicação do planejamento virtual utilizando a técnica de elementos finitos (FEA), na apresentação de um caso clínico, colocando a importância do cirurgião de conhecer a fundo tanto o planejamento cirúrgico quanto o desenvolvimento da prótese customizadas (TMJ), e assim evitar possíveis falhas biomecânicas. Material: Para o desenvolvimento deste trabalho primeiramente foram utilizados 40 corpos de prova de Ti-6Al-V, dos quais 15 foram recobertas com um DLC e 15 por DLC-Ag pelo método de deposição químico (PECVD), e 10 foram mantidos sem recobrimento como controle. Além disso, foram confeccionados 30 corpos de prova de UHMWPE, dos quais, 15 foram recobertas por DLC pelo sistema de deposição físico (CVD) e 15 foram mantidas sem recobrimento como controle. Métodos: Foram avaliadas as características superfíciais das amostras, adesão em simulador de fadiga deslizante reproduzindo o trabalho condili fossapo 2000,000 de ciclos em banhocom ringuer lactato a 36 graus, a uma carga 200 N. As amostras com filmes foram submetidas a teste de citotoxicidade com células osteoblásticas. Resultados: As células se mostraram uma biocompatibilidade significativa com as amostras portando filme de DLC em substrato Ti6Al4v, se mostrando inerte ao polietileno. Neste estudo também foi apresentado um caso clinico, paciente com 12 anos de idade genero feminino, portadora de anquilose bilateral da ATM relatou já ter sido submetida a cirurgias repetidas sem sucesso, apresentando deformidade esqueletal classe II, em consequência da anquilose temporomandibular, abertura bucal limitada inicial (4,9 mm) e pos cirurgico reconstrução bilateral com prótese total de ATM customizada após o ato cirúrgico, mostrou se com uma abertura de (23 mm) após um ano, com melhora significativa para alimentação e apneia severa do sono. Conclusão: O Dlc em titânio dentro dos parâmetros que conseguimos de deposição, se apresenta como promissor para cobertura de peças protéticas a serem colocadas em seres humanos por sua baixa condutividade elétrica, ótima resposta biológica. / This study aimed to evaluate the effect of carbon film (DLC) applied by plasma as coating the Ti-6Al-4V alloy and ultra high molecular weight polyethylene (UHMWPE) in total TMJ prosthesis, in order to improve their bio-tribological properties. Another aspects addressed in this work are the application of virtual planning using the technique of finite element (FEA) and the presentation of a case, placing the importance of the surgeon to know the background both surgical planning and the development of customized prosthesis (TMJ) and thus avoid possible biomechanical faults. Material: For the development of this work were first used 40 specimens of Ti-6Al-V, of which 15 were coated with a DLC and 15 DLC-Ag by chemical deposition method (PECVD), and 10 were kept without coating as control. In addition, they made 30 UHMWPE specimens, of which 15 were coated with DLC by physical deposition system (CVD) and 15 were maintained without coating as a control. Methods: The surface characteristics of the samples were evaluated for adhesion sliding fatigue tester reproducing the work condili fossapo 2000.000 cycles in banhocom ringuer lactate at 36 degrees, to a load 200 N. The film samples were subjected to cytotoxicity testing in osteoblastic cells. Results: The cells showed a significant biocompatibility with samples carrying DLC film on Ti6Al4V substrate, showing inert to the polyethylene. This study also presented a clinical case patient with 12 years of female gender age, bearer of bilateral ankylosis of the TMJ reported having been subjected to repeated unsuccessful attempts, with deformity skeletal class II, as a result of temporomandibular ankylosis, limited mouth opening initial (4.9 mm) and post surgical bilateral reconstruction with customized ATM denture after surgery, showed up with an opening (23 mm) after one year, with a significant improvement for food and severe sleep apnea. Conclusion: Dlc titanium within the parameters we can deposition, is presented as promising to cover prosthetic pieces to be placed on humans for its low electrical conductivity, good biological response.

A imagem por ressonância magnética (IRM) é a primeira escolha como ferramenta complementar no diagnóstico das anormalidades dos tecidos moles da articulação temporomandibular (ATM). No entanto, a literatura tem mostrado baixa reprodutibilidade na interpretação deste exame. Neste estudo foi desenvolvido e testado um Objeto Digital de Aprendizagem (ODA) para potencializar as habilidades do profissional na interpretação da ATM avaliada em IRM para ser utilizado tanto no ensino da graduação como na educação continuada dos profissionais da área da saúde. O ODA é composto por sessões, nas quais o usuário estuda o conteúdo, interage com o aplicativo, e interpreta imagens digitais das ressonâncias magnéticas da ATM. Os diagnósticos realizados pelo usuário são conferidos automaticamente com aqueles previamente estabelecidos por concordância entre três profissionais especialistas. Após a validação do conteúdo, o ODA foi testado com alunos do curso de graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, separados em dois grupos: teste (aprendizagem interativa) e controle (aprendizagem convencional) A eficácia do uso do objeto de aprendizagem foi observada por meio de prova objetiva. Os resultados mostraram diferença significativa entre os grupos, tendo o grupo controle apresentado melhor desempenho. No entanto, quando comparadas com as avaliações iniciais, verificou-se que os dois grupos melhoraram seus desempenhos significativamente. Desta forma, levando em consideração os resultados e a complexidade do assunto, devese pensar em trabalhar o ODA juntamente com a presença de um professor ou tutor, isto é, utilizando um sistema de formação misto, também chamado de blended learning. A usabilidade (efetividade, eficiência e satisfação) do ODA foi avaliada pelos usuários por meio de um questionário estruturado baseado no System Usability Scale (SUS) e atingiu o escore 89, considerado excelente. / Magnetic resonance imaging (MRI) is the first choice as complementary tool in the diagnosis of abnormalities in soft tissues of the temporomandibular joint (TMJ). In spite of that, current literature reports poor reproducibility in the interpretation of results this tool generates. The present study describes the development and testing of a Digital Learning Object (DLO) as a system to improve MRI interpretation capabilities concerning TMJ dysfunctions, applicable both in the teaching of undergraduate students and in extension education of health professionals. The DLO developed is divided in sections where the user studies the content, interacts with the application, and interprets digital MRI of the TMJ. The diagnoses made by users are automatically checked against previous diagnoses established in agreement by three specialist professionals. After validation of the content, the DLO was tested by undergraduate dentistry students of the Federal University of Rio Grande do Sul, divided in two groups, test group (interactive learning), and control group (conventional learning). The efficacy of the DLO was assessed by an objective test. The results revealed a significant difference between groups, and showed that the control group performed better. Yet, when results are compared with baseline evaluations (before application of the DLO), it was observed that the two groups improved significantly performance. In this sense, considering the results and the complexity of the subject, the DLO should be applied under the supervision of a professor or instructor, that is, following a mixed training system, also called blended learning. The applicability (efficacy, efficiency and satisfaction) of DLO was assessed by users according to a structured questionnaire based on the System Usability Scale (SUS), reaching score 89, considered excellent.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Oliveira Ferraz.pdf: 538559 bytes, checksum: c766a2f35218b55c481475202c072160 (MD5) Previous issue date: 2006-03-21 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This research had as principal objective, study the alimentation in the light of the winnicottian theory, to understand the alimentary complaints of children with appetite´s disturbances, in the context of the language and hearing science clinic. The gap between the maternal complain and the demand of the child based the interest on understand the meanings of feeding desorders, from a relationary perspective. In these children s histories, the difficulties around the alimentation had indicated a necessity to exceed the clinical look directly to the functionality of the alimentary process, in sight of the hypothesis that the imperfections of the environment propitiate conditions to the establishment of alimentary difficulty. To reach the proposed objective, two case-studies in the perspective of clinical-qualitative method had been consummated, contemplating the interviews with the mothers and the consultations with the children, accomplished in a health setting. On both presented cases, some aspects of the constituent experiences of the children were revealed; the appearing of alimentary problems in the first years of life and the relations established with people and foods. Was concluded that the occurrence of ambiental faults, relative to the handling of alimentation in initial periods of the patients lifes, had subsidized the way which the food, in the winnicottian perspective of objetal relation, was absorved by the two children. In reason of the work consummated in a team of infantile nutrition, was possible constitute a space to reflect about the possibles contributions of the Language and Hearing Therapy to the treatment of patients who presents alimentary difficulties, assuming also a new perspective on oral functions involved in alimentation. The intervention of speech therapy in the clinic of feeding desordes consists in benefit the relationship between patient and food, in sight of a therapeutical approach that includes the winnicottian thought on the object´s presentation. With the knowledge that the Language and Hearing Therapy possesss about dynamics of deglutition, its performance will consist in handle with alimentary oral functions, since the anticipate and preparatory phases are voluntaries and can be modified / Esta pesquisa objetivou estudar a alimentação à luz da teoria winnicottiana, para compreender as queixas alimentares de crianças com distúrbios do apetite no contexto da clínica fonoaudiológica. O hiato entre a queixa materna e a demanda do próprio paciente fundamentou o interesse em entender os significados do distúrbio alimentar, a partir de uma perspectiva relacional. As dificuldades em torno da alimentação indicaram a necessidade de ultrapassar um olhar clínico voltado exclusivamente à funcionalidade do processo alimentar, tendo em vista a hipótese de que as falhas do ambiente propiciam condições para que os sintomas alimentares se estabeleçam. Para alcançar o objetivo proposto, foram realizados dois estudos de casos na perspectiva do método clínico-qualitativo, contemplando as entrevistas com as cuidadoras e as consultas com as crianças, realizadas em um setting de saúde. Nos dois casos apresentados, revelaram-se alguns aspectos das experiências constitutivas dos pacientes, o surgimento dos problemas alimentares no decorrer dos primeiros anos de vida, assim como as relações estabelecidas com as pessoas e com os alimentos. Concluiu-se que a ocorrência de falhas ambientais, relativas ao manejo da alimentação em períodos iniciais da vida, subsidiou o modo pelo qual o alimento, na perspectiva winnicottiana de relação objetal, foi internalizado por ambos. Em razão do trabalho realizado em uma equipe de nutrição infantil, foi possível constituir um espaço para refletir sobre as contribuições da área fonoaudiológica ao tratamento de pacientes que apresentam dificuldades alimentares, na perspectiva de uma nova atuação diante das funções orais envolvidas na alimentação. Nesse contexto, propõe-se que a intervenção fonoaudiológica na clínica dos distúrbios alimentares consista em beneficiar a relação que o paciente estabelece com o alimento em si, tendo em vista uma abordagem terapêutica que inclua a noção winnicottiana sobre a apresentação de objetos. A partir do entendimento que o fonoaudiólogo possui sobre a dinâmica da deglutição, sua atuação consistirá em manejar as funções orais alimentares, já que as fases antecipatória e preparatória são voluntárias e passíveis de serem modificadas