Las células endoteliales (CE) son responsables de la síntesis y liberación de sustancias vasoactivas ante un estímulo neuronal, hormonal o físico. Procesos patológicos, factores ambientales o el envejecimiento del individuo, dañan las CE y alteran su función. Se denomina disfunción endotelial (DE) a la capacidad disminuída de las CE de inducir vasorrelajación ante el estímulo agonista colinérgico. Los AINEs son fármacos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos que bloquean la COX. Experimentos preliminares han mostrado que el clonixinato de lisina (Clx), un AINE antranílico, induce DE aguda en anillos de aorta in vitro, por un mecanismo no dilucidado. El extracto de Vitis vinifera (EVv) es rico en flavonoides, compuestos con acción antioxidante. Se intenta determinar si el EVv es capaz de prevenir in vitro la DE inducida por Clx. Se montaron anillos aórticos de ratas en baños termorregulados para la determinación isométrica de fuerza, asignándose al azar en tres grupos: control, grupo 1 (G1) y grupo 2 (G2). El G1 se incubó con 100 µM Clx y el G2 con 5,35 ng/mL EVv junto con 100 µM Clx. Determinamos y comparamos la DE en los anillos aórticos precontraídos con fenilefrina respecto del control. El G1 mostró una notable DE la que fue significativamente (p< 0,05) prevenida por la incubación con EVv. Los resultados obtenidos muestran que el EVv puede prevenir la DE inducida por Clx in vitro. Si bien, se requieren otros experimentos para explicar el mecanismo por el cual Clx induce DE y de prevención del EVv, este fitofármaco se perfila como una alternativa de protección vascular para los pacientes que utilizan crónicamente el Clx.

No description available.

Objetivos: El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relación entre la neumonía intrahospitalaria y la disfunción del musculo diafragma en pacientes post desorden vásculo cerebral isquémico en fase hospitalaria del año 2015. Materiales y métodos: tipo de estudio observacional de tipo transversal, descriptivo, prospectivo, correlacional; se utilizó un espirómetro proporcionado por el hospital, se contó con la participación de 35 pacientes del mismo hospital y se obtuvieron los datos personales y diagnósticos de la revisión de las historias clínicas. Los pacientes fueron reclutados desde el mes de Julio hasta Diciembre del 2015, y se les realizó la prueba de espirometría por única vez. Principales medidas de resultado: se midió la Capacidad Vital Forzada (FVC) y Volumen Espiratorio Máximo en el primer segundo (FEV1) para determinar presencia/ausencia de disfunción diafragmática. Se confirmó la presencia/ausencia de neumonía intrahospitalaria con la revisión de las historias clínicas. Resultados: se determinó asociación entre disfunción diafragmática y neumonía intrahospitalaria (p<0.05). Así mismo, se estimó el OR = 10.909 (IC95%: 1.185 - 100.411). Conclusiones: Se determinó relación entre la disfunción diafragmática y la neumonía intrahospitalaria estadísticamente significativa. La disfunción diafragmática varía de persona a persona, siendo así que la mayoría de los participantes presentaron disfunción diafragmática. Las personas de mayor edad tienen más riesgo de presentar neumonía intrahospitalaria y disfunción diafragmática. Palabras clave: Neumonía intrahospitalaria (NIH), Disfunción del músculo diafragma, Desorden Vásculo Cerebral (DVC) Isquémico / --- Objetives: This investigation aimed to determine the relationship between nosocomial pneumoniae and dysfunction of diaphragm muscle in nosocomial patients with acute ischemic stroke – 2015. Materials and Methods: this investigation was an observational, cross – sectional, descriptive, prospective, correlational study; we used a hospital’s spirometer, 35 persons decided to participate, we got the personal information and obtained diagnoses of medical history. Patients were recruited from July to December – 2015, and ther performed a spirometic test just one time. Main outcome measures: we measured Forced Vital Capacity (FVC) and Forced Expiratory Volume in the first second (FEV1) to determinate presence/absence for diaphragmatic dysfuction. We confirmed presence/absence for nosocomial pneumoniae through review of medical history. Results: We determined an asociation between diaphragmatic dysfuction and nosocomial pneumoniae (p<0.05). Also, we calculated OR = 10.909 (IC 95%:1.185 – 100.411) Conclusions: we determined a relationship between diaphragmatic dysfuction and nosocomial pneumoniae statistically significant. Diaphragmatic dysfuction varies from person to person, most patients performed diaphragmatic dysfuction. Elderly people have more risk to perform nosocomial pneumoniae and diaphragmatic dysfuction. Keywords: nosocomial pneumoniae, diaphragmatic dysfuction, acute ischemic stroke.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / INTRODUCCIÓN: Trastornos Temporomandibulares (TTM) son aquellas condiciones clínicas que involucran a los músculos masticatorios, las articulaciones temporomandibulares y sus estructuras asociadas. Presentan dolor, limitación o desviación del movimiento mandibular y sonidos articulares, y usualmente están asociados a factores psicológicos, conductuales y sociales. Existe un gran número de signos y síntomas y gran variación en la forma como se manifiesta en cada paciente. Muchos investigadores han optado por utilizar un sistema estandarizado para la investigación epidemiológica de los TTM, denominado Criterios Diagnósticos de Investigación para los Trastornos Temporomandibulares (CDI/TTM). En Chile, los TTM en adulto mayor se encuentran poco estudiados. OBJETIVO: Determinar la prevalencia de signos y síntomas de TTM según los CDI/TTM en adultos mayores que asisten a la Clínica Odontológica de la FOUCH y comparar con otras poblaciones estudiadas de 60 años o más. MATERIALES Y MÉTODOS: la muestra estuvo compuesta por 100 pacientes en tratamiento odontológico, de 60 años o más, que fueron seleccionados según los criterios de inclusión y examinados según el Eje I de los CDI/TTM. RESULTADOS: El 81% de los sujetos presentó dolor en respuesta al examen clínico y el 90% al menos un signo clínico. Las mujeres presentaron mayor frecuencia de signos y síntomas en comparación con los hombres. El síntoma más prevalente fue dolor en apertura máxima (61%) y el signo más prevalente, sonido articular (78%). CONCLUSIONES: Existe una alta prevalencia de signos y síntomas en la muestra chilena, siendo mayor que la de poblaciones estudiadas en otros países. Es necesario un mayor estudio para lograr su prevención y tratamiento temprano en el adulto mayor.

Diseñador Industrial / No autorizada por el autor para ser publicada en texto completo / El proyecto que se presenta a continuación, se ha intervenido desde la visión del Diseño Industrial, en el desarrollo de un implemento orientado al trabajo del control motor de niños de 2 a 5 años con Trastorno en el Desarrollo de la Coordinación Motora (TDCM), dentro del contexto de la terapia de Integración Sensorial. Este documento recopila una serie de pasos que fueron necesarios para la realización del producto aquí presentado, que abarca desde la exploración de la temática, la comparación y el análisis de la situación actual en cuanto a productos estimuladores sensorialmente, esto expresado en cada uno de sus capítulos.

No description available.

La acumulación leucocitaria es una característica de los primeros estadios de la lesión aterosclerótica, de infarto agudo de miocardio y de enfermedades renales de diversa etiología. Receptores para Angiotensina-II (Ang-II) han sido hallados en monocitos y Ang-II puede promover la activación y adhesión de estas células. Este proceso podría desencadenar o perpetuar el daño endotelial asociado a aterosclerosis e hipertensión. Los resultados de nuestro estudio demuestran que Ang-II, a dosis subvasoconstrictoras y fisiológicas, presenta propiedades proinflamatorias in vivo a nivel agudo; en concreto, produce acumulación leucocitaria en vénulas de la microcirculación mesentérica de la rata a través del aumento de expresión de P-selectina endotelial, efecto mediado mediante interacción con sus receptores específicos AT1 y AT2. Sin embargo, el hecho más relevante de este trabajo es que al administrar Ang-II de forma subaguda se produce adhesión leucocitaria no sólo a nivel venular sino también a nivel arteriolar, hecho que podría relacionarla directamente con el inicio de la lesión aterosclerótica. Las respuestas leucocitarias inducidas por Ang-II a nivel agudo pueden ser moduladas por antioxidantes, por compuestos capaces de aumentar los niveles de AMPc, GMPc y por estrógenos. Además, en circunstancias de disfunción endotelial producida por falta de vasodilatadores como NO o PGI2, se produce una rápida respuesta inflamatoria la cual está mediada por Ang-II ya que el tratamiento con el antagonista selectivo frente al receptor AT1 inhibió la infiltración leucocitaria y los cambios hemodinámicos debidos a la carencia de estos vasodilatadores. / Leukocyte accumulation in the vascular wall is a hallmark of the early stages of atherosclerotic lesions, myocardial infarction and several renal diseases. Ang-II receptors have been detected on human monocytes and are capable of promoting monocyte adhesion and activation in vitro. Therefore, Ang-II may be the stimulus for the subendothelial infiltration of leukocytes observed in hypertension and atherosclerosis, in both of which conditions plasma levels of this peptide are elevated. In this study, we show that subvasoconstrictor and physiologically relevant doses of Ang-II (0.1 to 1 nmol/L) elicit leukocyte-endothelial cell interactions within the rat mesenteric microvenules. This effect is both AT1 and AT2 receptor-mediated and is dependent on endotelial P-selectin expression. However, the most relevant finding of the present work is that subacute Ang-II administration induces arteriolar leukocyte adhesion, which may directly implicate Ang-II in the onset of atherosclerotic lesions. Acute leukocyte responses induced by Ang-II are modulated by antioxidants, estrogens and compounds that increase the levels of AMPc and GMPc. Eventually, when the vascular balance is disrupted by falling levels of vasodilators such as NO or PGI2, there is a rapid arterial leukocyte adhesion. This adhesion is predominantly Ang-II dependent, as pretreatment with a selective AT1-antagonist receptor inhibits leukocyte infiltration and haemodynamic changes.

La Disfunción Endotelial (DE) es un fenómeno temprano en la arterosclerosis, ésta puede estudiarse por ecografía. Se pretende analizar la influencia del Síndrome Metabólico (SM) en el desarrollo de la D.E. y comparar sobre ésta el impacto de cada variable: tensión arterial (TA), perímetro abdominal (P.abd), triglicéridos (TGC), colesterol hdl (C – HDL) y glucemia según los valores de corte del Adult Treatmet Panel (ATP III). Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, comparativo; ingresaron 75 sujetos, 44 del sexo masculino y 31 del sexo femenino. Realizamos una medición ecográfica en la arteria braquial evaluando así la Función Endotelial (F.E.), y los laboratorios respectivos del S.M. Utilizamos el Test de Student para establecer las posibles diferencias significativas entre hombres y mujeres con F.E. normal y anormal.

Magíster en ciencias médicas y biológicas mención neurociencias / La alteración de la memoria episódica es el síntoma inicial y más característico de la enfermedad de Alzheimer (EA). Sin embargo, otros cuadros clínicos como la depresión también presentan dificultades de memoria. Para poder diferenciar entre sujetos cognitivamente normales y sujetos como EA, las evaluaciones neuropsicológicas con pruebas de memoria que incluyan recuerdo libre y con claves han demostrado ser altamente válidos. No obstante, cabe la duda sobre la utilidad de estas pruebas en pacientes con baja escolaridad. Por otro lado, si bien se han descrito rendimientos diferenciados en sujetos con depresión, aún sigue en discusión como afectan los síntomas depresivos en la memoria. Objetivo: Determinar si el Free and Cued Selective Recall Reminding Test (FCSRT) con dibujos permite identificar trastornos de memoria en pacientes de baja escolaridad. Secundariamente realizar una caracterización del rendimiento del test FCSRT con dibujos en pacientes con sintomatología depresiva. Metodología: Se recluto una muestra por conveniencia desde el Hospital Clínico de la Universidad de Chile y desde el centro de atención Psinapsis de la corporación Municipal de Mellipilla. Todos los participantes fueron evaluados por un neurólogo especialista en trastornos cognitivos y por un neuropsicólogo. La evaluación neurológica constó de una entrevista clínica al paciente e informante y la aplicación de la Escala de valoración clínica de demencia (CDR) y el cuestionario de depresión: Structured Clinical Interview for Depression (SCID). La evaluación neuropsicológica fue ciega al diagnóstico clínico. Los pacientes fueron evaluados con el test de eficiencia cognitiva global test cognitivos Minimental State Examination (MMSE), el test de memoria FCSRT con dibujos y la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage 15 (GDS15). La funcionalidad fue evaluada las escalas de funcionalidad Pfeffer y AD8 administrada a una fuente colateral confiable. Resultados: la muestra estuvo constituida por 48 sujetos mayores de 60 años. De acuerdo al CDR, 21 fueron clasificados como control y 27 como deterioro cognitivo leve (DCL). 19 (40%)sujetos tenían una escolaridad de < de 6 años de estudio. 14 fueron clasificados con sintomatología depresiva según el GDS 15 ( puntajes >5). El FCSRT con dibujos logró una buena capacidad discriminativa entre el grupo control y DCL con un AUC≤ 0.85 en el subgrupo de < 6 años de estudio. El grupo con síntomas depresivos mostró una marcada dispersión de sus resultados. Conclusión: El test FCSRT visual logró una buena capacidad discriminativa entre control y DCL en el grupo de baja escolaridad. La sintomatología depresiva aumentó la dispersión de los resultados en todas las medidas del test FCSRT dibujos. / Impaired episodic memory is the first symptom and mainly characteristic of Alzheimer Disease (AD). However, exist other clinical picture like depression that present memory difficulties. To differentiate between normal cognition and AD patiens, neuropsichological evaluation used memory test with free and cued recall which have highly valid. Nevertheless, the use those tests in patients with lower level of studies, could be not useful. Furthermore, although results in depression patient show differences, ongoing discussion about the effect this patology. OBJETIVE: Determine if the free and cued selective recall reminding test (FCSRT) with images can identify memory disorders in patients with low schooling. Secondarily, characterize of performance of visual FCSRT test in patients with depressive symptoms. METHODOLOGY: the sample of patient was recruit from clinical hospital the university of Chile and the center of psinapsis attention of Municipal Corporation of Melipilla. All participants were evaluated by specialist in cognition impairment neurologist and for a neuropsychologist. Neurological evaluation begins with an interview clinical the patient and reporting, and application of the scale of clinical assessment of dementia (CDR) and the questionnaire of depression: structured clinical interview for depression (SCID). The neuropsychological evaluation was blind diagnosis. Patient were evaluated with pfeffer funcionalily scale and AD8 for a resource collateral reliable. RESULTS: the sample consisted of 48 subject over 60 year. According to CDR 21 was classified as control and 27 as mid cognitive impairment (MCI). 19 subject (40%) had schooling <6 years of studies. 14 subject were classified as having depressive symptoms according to GDS15 (score>5). The FCSRT achievement good discriminative ability between control and CDL group, with an AUC<0.85 in the subgroup of <6 year of studies. The group with depressive symptoms shows a marked dispersion of result. CONCLUSION: The visual test FCSRT achievement a goods discriminative ability between control and DCL group in the low education group. Depressive symptoms increase the dispersion of results in all test measures FCSRT.

Memoria para optar al Título Profesional de Médico Veterinario / El síndrome de disfunción cognitiva canina (SDC) es una patología similar al Mal de Alzheimer, que afecta a perros mayores de siete años, alterando su interacción con sus propietarios y su entorno, lo que puede llegar a provocar la eutanasia de un animal senil. Esta patología es subdiagnosticada, debido a la lenta aparición de su signología y por el desconocimiento de esta patología por los Médicos Veterinarios. Con el fin de conocer la prevalencia y describir los signos clínicos más comunes del SDC en los caninos geriátricos de la ciudad de Santiago, se realizó una encuesta telefónica a 140 propietarios de perros sanos mayores de 7 años. La encuesta aplicada fue una modificación de la generada por Rofina et al., 2005. Los signos clínicos del SDC fueron evaluados a través de la categorización DISHA, para definir el cuadro clínico de SDC en leve, moderado, severo o muy severo. Se observó que en promedio el 63,6% de los perros mayores de siete años poseía al menos un signo de SDC. En el grupo más joven (7 a 11 años) el 60,2% presentó signos de SDC, en el segundo grupo (12 a 14 años) el 69,7%, y en el tercer grupo (mayores de 15 años) el 71,4%. La severidad del SDC fue aumentando según la edad de los pacientes. Al evaluar las categorías de signos clínicos, los relativos a la interacción socio-ambiental resultaron ser los más frecuentes, afectando al 43,6% de los caninos. Trastornos en actividad y sueño-vigilia se observaron en el 32,1%. El 17,1% de los perros mostraron signos de desorientación, y el 15,7% presentaron signos de alteraciones en el entrenamiento hogareño. De las variables estudiadas el tamaño del perro fue el único factor relacionado con la presentación del SDC