Made available in DSpace on 2014-10-09T12:47:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:07:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 09023.pdf: 5020333 bytes, checksum: fad008e6f2df7382a16c31dafc1045b1 (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:43:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:08:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 06118.pdf: 5177469 bytes, checksum: 1a0ed58fc3fd28df339dcde05cba57d4 (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:32:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:08:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 03362.pdf: 1393147 bytes, checksum: 01489b7356e00847fe76c389e08056f8 (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:26:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:10:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 00459.pdf: 1460675 bytes, checksum: 4ee7893eae68fa2c5b514f7d0a9872b8 (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IEA/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:37:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:56:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 05443.pdf: 1296896 bytes, checksum: 57802bf1d2d111c3bfe5cbeead28558a (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:37:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:56:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 05378.pdf: 4874406 bytes, checksum: 5202dee2fe2fd96e7538be3969e8b4c4 (MD5) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:46:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:56:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 07966.pdf: 4481327 bytes, checksum: ae11c93769fa67fceb5ed128248bcacb (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP / FAPESP:00/00516-7

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:27:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:57:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / O Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares, IPEN, pesquisa e produz radiofármacos que são distribuídos para todo o Brasil. Atualmente o radiofármaco com a maior quantidade de embalados expedidos por ano e com a maior atividade total é o gerador de tecnécio-99m. Com o intuito de diminuir as doses individuais dos trabalhadores envolvidos na produção de radiofármacos foi realizado um estudo de otimização da proteção radiológica no processo de expedição do gerador de tecnécio-99m, utilizando as técnicas de análise de custo-benefício diferencial, análise de custo-benefício integral, análise de prioridade com atributos múltiplos e análise com critérios múltiplos excedentes. Com alterações na configuração do embalado para despacho do gerador e com a aquisição de uma esteira transportadora foi possível estabelecer 4 opções de proteção. Os atributos considerados foram o custo da proteção, a dose coletiva, a dose individual e o esforço físico realizado pelo trabalhador para movimentar o embalado na falta da esteira. Para verificar a robustez das soluções analíticas encontradas com as técnicas utilizadas na otimização foi realizado um estudo de sensibilidade e foi constatado que a opção 3 é mais robusta que a opção 1, que deixa de ser a solução analítica com um aumento de R$ 20.000,00 no custo da proteção. / Dissertacao (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:23:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:57:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 00924.pdf: 5800947 bytes, checksum: d79137f558fdee495698823e4962c631 (MD5) / Tese (Doutoramento) / IEA/T / Instituto de Fisica, Universidade de Sao Paulo - IF/USP

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T13:59:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A fim de propor alguns procedimentos para evitar erros em radioterapia baseados em lições aprendidas de exposições acidentais e de acordo com informações contidas em relatórios internacionais elaborados pela International Atomic Energy Agency (IAEA) e do banco de dados disponibilizado pelo grupo europeu Radiation Oncology Safety Information System (ROSIS) sobre os eventos, realizou-se uma investigação dos erros ocorridos. Para a avaliação dos incidentes foi criado um banco de dados baseado no ROSIS e acrescentado mais um parâmetro “tipo de erro”. Todos os dados armazenados possibilitaram a avaliação dos 839 incidentes em termos de freqüência do tipo de erro, o processo de detecção, o número de pacientes atingidos e o grau de severidade. Dos 50 tipos de erros encontrados, o tipo de erro que apresentou maior freqüência foi “coordenadas de tratamento incorreto”, confirmado com os dados da literatura e correspondendo a 28,96% do total dos incidentes. Os resultados mostraram que 44,44% são descobertos no momento do tratamento e que o processo de verificação da ficha ou revisão clínica do paciente é uma verificação mais segura e ocorrida em 43,33% dos eventos pesquisados. Os resultados indicaram que mais de 50% dos incidentes o grau de severidade é nulo e em aproximadamente 62% um paciente é afetado durante a realização do tratamento de radioterapia. Este trabalho mostrou que analisar o banco de dados segundo a metodologia proposta por Klein et al.; por Reason, e Dunscombe et al. é interessante inserir características mais detalhadas no banco de dados tais como: o número de frações por paciente afetado, número de campos de tratamento por fração que foi afetado, desvio da dose prescrita e desvio do volume prescrito em todos os eventos cadastrados. Existem várias causas que podem conduzir a erros quando pacientes são submetidos à irradiação em radioterapia. Algumas medidas podem ser tomadas para que esses erros não ocorram tais como: realizar dosimetria in vivo “off-axis” com diodo para reduzir o uso da direção incorreta da cunha; utilizar valores da distância vertical com indicador de distância óptica (SSD) para evitar erro de distância de tratamento; empregar o sistema de transferência de dados DICOMRT entre as estações de trabalho do planejamento de tratamento e a simulação, aumentando a eficiência e acurácia no tratamento; considerar a redundância nas verificações dos cálculos realizados por computador ou manualmente; empregar um sistema computadorizado de registro e verificação do tratamento; evitando-se erros nos tratamentos diários devidos à seleção incorreta dos parâmetros de tratamento; implantar um cartão magnético de identificação do paciente com foto, número de identificação, nome da instituição, nome do departamento, a data da primeira emissão e médico responsável para se evitar erros de identificação e registro e poderá ser utilizado em todo o processo do tratamento. Desta forma, esses procedimentos podem evitar mais incidentes em radioterapia e enfatizar a cultura de segurança. / Dissertação (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP