Introducción: El formaldehído es un compuesto genotóxico, mutagénico y cancerígeno empleado copiosa y rutinariamente en los laboratorios de anatomía patológica; los niveles de exposición reportados en los ambientes de trabajo frecuentemente superan los límites permisibles y las medidas de prevención son insuficientes, esto plantea una problemática en salud ocupacional. Objetivos: Determinar el daño genotóxico en trabajadores expuestos a formaldehído de tres laboratorios de anatomía patológica de Lima Metropolitana. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Lugar: Laboratorios de anatomía patológica del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas y Morgue Central de Lima. Participantes: Trabajadores de salud de laboratorios de anatomía patológica expuestos a formaldehído. Métodos: Se evaluó el daño genotóxico local mediante test de micronúcleos y anormalidades nucleares en células epiteliales bucales y daño genotóxico sistémico mediante ensayo cometa en linfocitos de sangre capilar de 42 trabajadores expuestos a formaldehído y 38 trabajadores no expuestos. Adicionalmente se midió la concentración de formaldehído en aire de cada laboratorio mediante método espectrofotométrico con acido cromotrópico y se comparó con el valor límite permisible. Principales medidas de resultados: Daño genotóxico local y sistémico y concentración de formaldehído en aire. Resultados: Se obtuvo una concentración media de 0.96 mg/m3 de formaldehído en aire, superando el valor limite permisible (TLV-ceiling 0.37 mg/m3). Se encontró que los trabajadores expuestos a formaldehído presentaron mayor frecuencia de micronúcleos, gemaciones y binucleaciones en comparación con el grupo de no expuestos (p<0.01). No se encontró diferencias significativas en ninguno de los parámetros del ensayo cometa entre ambos grupos de estudio (p>0.05). Conclusiones: Los trabajadores de laboratorios de anatomía patológica expuestos a formaldehído presentan daño genotóxico en el epitelio bucal. Estos resultados, junto con la presencia de altas concentraciones de formaldehído en el ambiente laboral y su naturaleza cancerígena, indican una situación de alto riesgo ocupacional, la cual debe ser atendida mediante la implementación de un programa de gestión de riesgos. / --- Introduction: Formaldehyde is a genotoxic, mutagenic and carcinogenic chemical heavy and routinely used in pathology laboratories, exposure levels reported in workplaces air often exceed the permissible limit and preventive measures are insufficient, which raise a problem in occupational health. Objectives: To evaluate occupational genotoxic damage and occupational exposure in anatomy pathology workers exposed to formaldehyde in three laboratories of Lima metropolitan area. Design: Cross sectional study. Location: Pathology laboratories of Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, National Institute of Neoplastic Diseases and Central Morgue of Lima. Participants: Health workers in pathology laboratories exposed to formaldehyde. Methods: Evaluation of local genotoxic effects was performed by application of micronucleus and nuclear abnormalities test in exfoliated epithelial cells from buccal mucosa and systemic gentotoxic effect by cometa assay in capillary blood lymphocytes. The study was carried out in 42 workers exposed to formaldehyde and 38 unexposed workers. Additionally, exposure assessment was performed by applying spectrophotometric method with chromotropic acid for determination of formaldehyde in air and compared with permissible exposure limit. Main outcome measures: Local and systemic genotoxic damage and formaldehyde concentration in air. Results: The average formaldehyde in air concentration was 0.96 mg/m3, exceeding permissible exposure limit (TLV-ceiling 0.37 mg/m3). It was found that workers exposed to formaldehyde had increased micronucleous, nuclear buds and binucleations frequencies in buccal epithelium compared to unexposed group (p <0.01). No significant differences were found in any of the comet assay parameters between study groups (p> 0.05). Conclusions: Workers in pathology laboratories exposed to formaldehyde show genotoxic damage in the buccal epithelium. These results, together with the presence of high formaldehyde concentrations in the workplace and its carcinogenic nature, point out high risk that must be prevented by implementing a comprehensive risk management program. / Tesis

TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE MAGÍSTER EN TRIBUTACIÓN / Riveras Lavín, Bernardo, [Parte I], Urrea Briones, Juan, [Parte II] / Los nuevos regímenes de tributación establecidos en la Ley de la Renta, incorporados por la Ley N°20.780 de 2014, o Ley de Reforma Tributaria y Ley N°20.899 de 2016, o Ley de Simplificación a la Reforma Tributaria, vigentes en su mayor parte a partir del 1° de enero de 2017, modificaron sustancialmente la forma de determinar la calificación tributaria de las distribuciones de las sociedades a los contribuyentes de impuestos finales. En efecto, en el mensaje presidencial con el que se inicia el proyecto de Ley de Reforma Tributaria, se establece que el objeto de la nueva ley es incrementar la recaudación tributaria, de modo de generar ingresos permanentes que solventen gastos permanentes, con el propósito de resolver las brechas de desigualdad. El más importante de los cambios que persigue financiar con la mayor recaudación es el dirigido a avanzar hacia una educación más equitativa y de calidad en todos sus niveles, no solo para lograr una mayor inclusión social, sino también para que numerosos profesionales y técnicos con grados crecientes de calificación, den el impulso que necesita nuestra economía. El mensaje expresa que la nueva legislación busca un sistema tributario más equitativo, considerando un enfoque de capacidad de pago, de forma que quienes tienen más, aportarán más, esperando que la sola estructura tributaria contribuirá a la disminución de la brecha entre ricos y pobres en nuestro país. Junto con lo anterior, se planea introducir nuevos y más eficientes mecanismos de incentivos al ahorro e inversión, velando además porque, efectivamente, los contribuyentes paguen los impuestos que la legislación establece, instaurando medidas que disminuyan la evasión y la elusión tributaria. Durante los últimos 30 años de nuestra historia tributaria, hasta el 31 de diciembre de 2016, si bien el sistema tributario chileno ha sufrido numerosas modificaciones en distintos ámbitos, como por ejemplo la Ley N°18.489 sobre el FUT devengado, Ley N°19.578 sobre reinversiones, y la Ley N°19.738 de lucha contra la evasión, en su esencia, la forma en que los contribuyentes tributan con los impuestos finales ha mantenido una misma estructura; las empresas, o contribuyentes de primera categoría, ven afectada la renta generada en el mismo periodo por el Impuesto de Primera Categoría, el cual puede ser utilizado como crédito, completamente, contra los impuestos finales al que se ven afectados los contribuyentes, al momento de retirar las rentas generadas. De esta forma, los contribuyentes de impuestos finales solo ven afectadas las utilidades generadas en un periodo, con los impuestos finales respectivos, al momento de retirar dichas rentas de las compañías que la generan, incentivando de esta forma, la acumulación de las utilidades en la misma compañía, reinvirtiendo los recursos generados. Este sistema lo denominaremos en adelante “sistema tradicional” o “sistema FUT”. En este sentido, con el objeto de incrementar la recaudación fiscal, las modificaciones introducidas por la Reforma Tributaria, y su respectiva Ley de Simplificación, instauran dos nuevos regímenes de tributación alternativos; el régimen del Artículo 14 letra A, o régimen de renta atribuida, en el cual la tributación con impuestos finales se gatilla en el mismo periodo en que la renta es generada, sin ser relevante el momento en que las rentas son percibidas por los contribuyentes de impuestos finales, evitando así la postergación de los tributos, y el régimen del Artículo 14 letra B, o régimen de imputación parcial de créditos, en el cual se mantiene la lógica del sistema FUT, en lo que respecta a que la tributación con impuestos finales se devenga al momento del retiro de utilidades de las compañías, con la diferencia que el respectivo Impuesto de Primera Categoría pagado por las empresas sobre las rentas retiradas, puede ser utilizado parcialmente como crédito contra los impuestos finales. Ahora bien, en lo que respecta al régimen de imputación parcial de créditos, o indistintamente, régimen parcialmente integrado, si bien en este sistema mantiene la lógica del sistema FUT, la forma de determinar las cantidades afectas a impuestos finales es diametralmente distinta a lo establecido durante los últimos 30 años. El sistema FUT se basaba en la imputación de los retiros o dividendos de los dueños de la compañía sobre el control de las utilidades tributarias generadas o percibidas por la sociedad. En cambio, en el régimen de imputación parcial de créditos, la imputación de los de los retiros o dividendos de los dueños de la compañía será sobre el diferencial del patrimonio tributario generado, menos las cantidades acumuladas en las compañías que no representan rentas pendientes de ser afectadas con impuestos finales. Esta nueva forma de determinar las cantidades afectas a impuestos finales constituye uno de los mayores desafíos de la Reforma Tributaria, toda vez que esta nueva metodología ha sido instaurada transversalmente en las situaciones en que los contribuyentes cuentan con cantidades pendientes de tributación con impuestos finales al interior de las compañías, como es en el caso del retiro de utilidades de una compañía acogida al régimen parcialmente integrado, o en el caso del término de giro.

Ingeniero Civil / Chile es uno de los países más sísmicos del mundo, con un sismo de magnitud 8.0 cada 10 años dentro del país. Estos sismos generan daños variados dependiendo del tipo y materialidad utilizada. De manera recíproca, se puede estimar los daños esperados en estructuras para sismos según su magnitud mediante métodos de modelación variado. La realización de modelación y requiere la correcta caracterización de los materiales en programas computacionales, para lograr una simulación válida del comportamiento del material. La albañilería es un material ampliamente usado en el país, siendo utilizado en cerca de un 40% de las estructuras al año 2002, y en el mundo. Como material de construcción es uno de los más antiguos a nivel mundial, pudiendo encontrarse estructuras existentes desde las primeras épocas de la historia. Es debido a lo anterior que la albañilería presenta gran variabilidad histórica, variabilidad que se incluye a la propia de la fabricación del material observada entre materiales de un país y otro. Debido a lo anterior se debe utilizar ensayos con materiales existentes dentro del país, y de igual manera, la modelación debe seguir los resultados obtenidos en esos ensayos. Los ensayos utilizados fueron recopilados por Marín (2009) y realizados por Sepúlveda (2003) donde se estudió la influencia de la armadura en la resistencia a la carga lateral de un muro corto de albañilería armada. En estos ensayos se obtuvo la curva de capacidad (o de carga horizontal vs deformación), así como detalle del estado de fisuración en la carga máxima. En este estudio se calibran los modelos de materiales para replicar esos resultados experimentales. La calibración se realizó en el software DIANA FEA. Se estudió un modelo de material llamado Rankine Hill anisotropy, que puede ser utilizado en albañilería y otros materiales anisotrópicos y no lineales. Se muestra igualmente un análisis de sensibilidad de los parámetros del modelo de Rankine Hill, antes de entregar los resultados de la calibración, los parámetros utilizados, y curvas de capacidad, así como el comportamiento del muro de corte.

Se realizó un estudio prospectivo, cuasi experimental, transversal, comparativo, en 60 pacientes de riesgo obstétrico del Instituto Materno Perinatal (IMP), en la Unidad de Medicina Fetal, entre los meses de octubre y diciembre del 2002. Este estudio corresponde en realizar un Test Estresante o de esfuerzo fetal, considerado como, un tipo de monitoreo electrónico fetal que nos da la información neurológica y cardiovascular fetal; mediante la premisa de la oxigenación fetal provocando un estrés fisiológico de una contracción uterina. El Test Estresante se puede realizar de varias formas, pero las que más se utilizan en la Unidad de Monitoreo Fetal del IMP son: el Test estresante con Oxitocina exógena, que se da por la infusión endovenosa de oxitocina de 10UI diluída en 1000cc de suero salino o solución glucosada; y el Test Estresante con oxitocina endógena, que se da por la estimulación mamaria. Nuestro estudio compara estos dos tipos de estimulación para un Test Estresante, con la finalidad de dar a conocer que el estímulo mamario es el más eficaz. Para este estudio se dividió la muestra en dos grupos: El primer grupo con 30 pacientes, a quienes se les realizó un Test Estresante con estímulo mamario; y el segundo grupo de 30 pacientes a quienes se les realizó un Test Estresante con oxitocina exógena. En el Test Estresante con estímulo mamario se tomó como referencia la técnica de estimulación mamaria empleada por la doctora Ayllon Bulner, Dr. José Huamán y Dra. Nelly Lam. (23) Se obtuvo como resultado, que el Test Estresante con estímulo mamario es más eficaz, hallando un tiempo de latencia de 1 a 4 minutos en el 96.43% de la muestra; en comparación con el Test estresante con Oxitocina exógena en el que se obtuvo un tiempo de latencia de 1 a 4 minutos en el 23.3% de la muestra; mientras que el 76.67% de la muestra, tuvo un tiempo de latencia igual o mayor de 5 minutos. Por lo tanto se encuentra que el tiempo de latencia fue menor en el test estresante con estímulo mamario. También, el tiempo de obtención del patrón de contracciones uterinas va influir en la eficacia del Test Estresante con estímulo mamario, encontrando un tiempo de 1 a 5 minutos en el 82.14% de la muestra, en comparación con el Test Estresante con oxitocina exógena en el que se obtuvo un tiempo de obtención del patrón de contracciones uterinas, de 1 a 5 minutos, en el 13.33% de la muestra. Mientras que el 86.67% obtuvo un tiempo de obtención del patrón de contracciones uterinas en un tiempo mayor o igual a 6 minutos. Por lo tanto se encuentra que el tiempo de obtención del patrón de contracciones uterinas fue menor en el test estresante con estímulo mamario. En el 80.47% del total de la muestra (60 gestantes), el parto se desencadenó dentro de las 48 horas después de terminar el trazado del Test Estresante. El estímulo mamario no sólo puede ser aplicado en un Test Estresante, también se puede emplear en el trabajo de parto, estimulando la liberación de Oxitocina endógena; teniendo en consideración que debe ser indicado a la gestante previa capacitación adecuada en el empleo de la técnica de estimulación mamaria, por supuesto que con un control obstétrico necesario para evitar cualquier eventualidad.

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El objetivo principal del presente estudio fue determinar las características orales secundarias al tratamiento oncológico de quimioterapia. El tipo de muestra fue no probabilística; se tomaron todos los pacientes nuevos mayores de 18 años que acudieron al servicio de oncología del Hospital Santa Rosa siendo estos un total de 19 pacientes con diagnóstico definitivo de cáncer en el mes de julio del 2009. a los cuales se les realizó una encuesta estructurada y un examen clínico dentro e los 7 a 10 días pos tratamiento de quimioterapia. Se tomó en cuenta las principales manifestaciones estomatológicas pos quimioterapia: mucositis oral, CPO-D, estado periodontal, volumen salival y disgueusia según género y edad. Encontrándose como resultado que la mayoría de los pacientes, presentaron alguna manifestación estomatológica como resultado de la quimioterapia; la mayoría de los pacientes presentaron disgueusia 73.7%, seguida de mucositis y variación de flujo salival con 47.4%; variación del estado periodontal con 5.3% y ninguna variación respecto al CPO-D. Se concluyó que el las lesiones pos quimioterapia se presentan con frecuencia independientes del género o edad; así mismo la variación respecto al estado dental de los pacientes es poco significativa o nula debido a que la caries dental por ejemplo se genera por la confluencia de distintos factores en un periodo no muy corto de tiempo como fue la característica de este estudio. / The main objective of this study was to determine oral characteristics secondary to chemotherapy treatment for cancer. The type of sample was not random, it took all new patients over the age of 18 who attended the oncology department of Hospital Santa Rosa be these a total of 19 patients with definite diagnosis of cancer in July 2009. to which underwent a structured survey and a clinical examination and within 7 to 10 days post chemotherapy. It took into account the main dental manifestations post chemotherapy: oral mucositis, CPO-D, periodontal status, salivary volume and disgueusia by gender and age. Finding the result that the majority of patients had some dental manifestation as a result of chemotherapy, most patients had disgueusia 73.7%, followed by mucositis and salivary flow variation with 47.4% of periodontal status variation 5.3% and no change compared to CPO-D. It was concluded that post-chemotherapy injuries often occur independent of gender or age, so the variation regarding the same dental status of patients is not significant or absent because of dental caries for example is generated by the confluence of different factors in a very short period of time not as was characteristic of this study.

Se realizó la determinación cuantitativa de las enzimas antioxidantes superoxido dismutasa (SOD), catalasa (CAT) y del marcador de estrés oxidativo malondialdehido (MDA) en eritrocitos de 57 personas de entre 20 y 30 años de edad: 19 personas con entrenamiento intenso, 19 personas sometidas a un entrenamiento moderado y continuo y 19 personas en un grupo control sin entrenamiento físico. La actividad de SOD en el grupo de ejercicio intenso (1171 U SOD/g Hb) fue menor que en el grupo normal (1731 U SOD/g Hb) (p menor 0,05). La actividad del grupo de ejercicio moderado (1997 U SOD/g Hb) fue mayor que en el grupo normal. El valor de CAT en el grupo de ejercicio intenso (0,51 k CAT/g Hb) fue menor que en el grupo normal (0,60 k CAT/g Hb) (p menor 0,025). El valor del grupo de ejercicio moderado (0,51 k CAT/g Hb) fue menor que en el grupo normal (p menor 0,025). El valor de MDA en el grupo de ejercicio intenso (11,64 ηmol MDA/g Hb) fue menor que en el grupo normal (11,89 ηmol MDA/g Hb). El valor del grupo de ejercicio moderado (12,85 ηmol MDA/g Hb) fue mayor que en el grupo normal. Se concluye que el grupo de ejercicio intenso presentó una menor actividad para superoxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT), debido a un mayor estrés oxidativo por el ejercicio intenso y discontínuo. El grupo de ejercicio moderado presentó una mayor actividad para superoxido dismutasa (SOD), como respuesta adaptativa al ejercicio moderado y contínuo. Palabras Claves: Superóxido Dismutasa (SOD), Catalasa (CAT), Malondialdehído (MDA), peroxidación lipídica, ejercicio moderado, ejercicio intenso, estrés oxidativo. / It had done the quantitative determination of the antioxidant enzymes superoxide Dismutase (SOD) and catalase (CAT) and of oxidative stress marker, Malondialdehyde (MDA) on erythrocytes of 57 people between 20 and 30 years of age: 19 people undergoing intense training, 19 people with moderate and continuous physical training and 19 people in a control group without training. The value of SOD in the group of intense exercise (1171 U SOD / g Hb) was lower than in the normal group (1731 U SOD / g Hb) (p less than 0.05). The value of moderate exercise group (1997 U SOD / g Hb) was higher than in the normal group. The value of CAT in the group of intense exercise (CAT 0.51 k / g Hb) was lower than in normal group (0.60 k CAT / g Hb) (p less than 0.025). The value of moderate exercise group (0.51 k CAT / g Hb) was lower than in the normal group (p less than 0.025). The value of MDA in the group of intense exercise (11.64 ηmol MDA / g Hb) was lower than in the normal group (11.89 ηmol MDA / g Hb). The value of moderate exercise group (12.85 ηmol MDA / g Hb) was higher than in the normal group. We conclude that the exercise group had less intense activity for superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) due to increased oxidative stress by intense and discontinuous exercise. The moderate exercise group showed a higher activity for superoxide dismutase (SOD), as an adaptive response to moderate and continuous exercise. Key Words: Superoxide Dismutase (SOD), Catalase (CAT), Malondialdehyde (MDA), Lipid Peroxidation, Moderate Exercise, Intense Exercise, Oxidative Stress.

Se realizó un estudio de tipo descriptivo-longitudinal prospectivo de la incidencia de reacciones adversas a medicamentos en pacientes hospitalizados en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen durante el periodo enero-marzo 2003. Se analizaron 865 casos de pacientes hospitalizados en dicho servicio para determinar la existencia de reacciones adversas a medicamentos (RAM) detectándose 67 pacientes con casos de RAM obteniéndose una incidencia de 7.75%, presentándose mayormente en pacientes varones entre 75-93 años y 56-74 años de edad; las reacciones fueron moderada en el 53.52% de los casos. Los principales grupos terapéuticos implicados fueron: antibióticos (23.94%), AINES (16.9%) y antihipertensivos (8.45%) y los órganos y sistemas más afectados se destacan el tracto gastrointestinal (22.54%) y el sistema cardiovascular (14.08%). / A descriptive-longitudinal prospective study of incidence of Drug adverse reaction in patients hospitalized in Emergency facility of Guillermo Almenara Irigoyen national hospital during January to march 2003 of was carried out. It was analizad 865 cases of hospitalized patients in that facility during three months in order to determine the existence of drug adverse reactions (DAR's), from those ones, it was detected 67 patients with cases of DAR's, having obtained an incidence of 7.75%, particularly presented in male patients and between 75-93 years old and 56-74 years old; DAR's were moderate in the 53.52% of the cases. The principal therapeutic groups implied were: antibiotic (23.94%), NON-Sterroidal anti-inflammatory (16.9%) and anti-hypertensive (8.45%) drugs and the organs and systems more affected, it was highlighted, gastrointestinal tract (22.54%) and cardiovascular system (14.08%).

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Tesis para optar al Grado de Magíster en Ciencias Animales y Veterinarias . / Los antibióticos son la principal herramienta terapéutica en el tratamiento de enfermedades de origen bacteriano en los sistemas de producción avícola. Sin embargo, si residuos de estos fármacos permanecen en productos destinados a consumo humano, por sobre los límites máximos residuales (LMR), se pueden producir diferentes efectos adversos sobre la población humana. En el caso de los subproductos como las plumas y a pesar de su uso para la alimentación de otras especies productivas, actualmente no existen estudios del comportamiento de varios antibióticos, como en el caso del florfenicol. De esta manera, en la presente tesis se evaluaron las concentraciones y depleción de florfenicol (FF) y su metabolito activo, florfenicol amina (FFA), en plumas y tejidos comestibles. Para evaluar la depleción de FF y FFA, se utilizó un grupo de 80 pollos broiler criados bajo condiciones controladas, a los que se les administró un tratamiento con una formulación comercial de florfenicol al 10%, vía oral por cinco días. Dos metodologías analíticas por cromatografía líquida asociada a espectrometría de masas (LC-MS/MS), fueron implementadas y validadas, para asegurar que las concentraciones detectadas y cuantificadas de los analitos de interés fueran confiables y precisas. Las concentraciones detectadas a partir de las muestras experimentales fueron cuantificadas a través de la ecuación del análisis de regresión lineal de las curvas de calibración construidas en matriz fortificada con estándares certificados. En el estudio de depleción se estableció un tiempo de depleción de 99 días con un 95% para plumas, considerando el LD (20 μg kg-1) como punto de corte. / Antibiotics are the main therapeutic tool in the treatment of diseases of bacterial origin in poultry production systems. However, if residues of these drugs remain in products intended for human consumption, above the Residual Maximum Limits (MRLs), different adverse effects can occur on the human population. In the case of by-product as feathers and despite their use for feeding other productive species, there are currently no studies of the behavior of several antibiotics, like florfenicol. In this thesis work, concentrations and depletion of florfenicol (FF) and its active metabolite, florfenicol amine (FFA), in feathers and edible tissues were evaluated. To evaluate FF and FFA depletion, a group of 80 broiler chickens raised under controlled conditions were used. They are treated with a commercial formulation of 10% florfenicol orally for five days. Two analytical methodologies by liquid chromatography associated to mass spectrometry (LC-MS / MS), were implemented and validated, to ensure that the detected and quantified concentrations of the analytes were reliable and accurate. The detected concentrations from experimental samples were quantified through the equation of the linear regression analysis of calibration curves constructed in matrix fortified with certified standards. In the depletion study established a 99-day depletion time with a 95% of confidence for feathers, considering LD (20 μg kg-1) as a cutoff point. / Financiamiento: Proyecto Fondecyt de Iniciación a la Investigación 11140530.