Introducción. En los hospitales se llevan a cabo muchos procedimientos de forma rutinaria, donde las fuentes más comunes de dolor, miedo y ansiedad en los niños y a su vez ansiedad en los padres, son aquellos procedimientos en los que se utiliza la aguja como la venopunción. Para el manejo del dolor y el miedo en niños durante los procedimientos invasivos existen medios no farmacológicos, como la estimulación mediante el frío y vibración, la distracción dirigida y pasiva, presencia de los padres/acompañantes durante el procedimiento. La literatura muestra que la estimulación por vibración más frío es tan eficaz como el uso de fármacos anestésicos locales (como por ejemplo el cloruro de etilo en aerosol), la ventaja que aportan estos dispositivos de vibración más frío sobre los fármacos, son la ausencia de efectos adversos descritos, lo que además permite su uso en cualquier grupo de edad. Existen muchos estudios que justifican la distracción activa durante los procedimientos hospitalarios, mejorando la percepción a corto y largo plazo sobre el dolor en los niños y a su vez los procedimientos son menos dolorosos. Los efectos del dolor tanto agudo como crónico en las niñas/os pueden causar tanto a corto como a largo plazo, efectos nocivos que no discriminan de edad, género o cultura. Según las evidencias disponibles, es lógico pensar que los efectos del dolor agudo se aplicarían a procedimientos dolorosos como las venopunciones. Además la ansiedad y miedo a las agujas están justificados por una experiencia previa con ellas o durante la infancia. Objetivos. Evaluar la efectividad de medios no farmacológicos en el manejo del dolor y miedo en los niños durante la realización de la venopunción. A su vez como objetivo secundario valoramos la correlación entre el miedo/dolor en los niños y éstos a su vez entre la ansiedad de los padres/acompañantes durante el procedimiento invasivo. Metodología. Realizamos un estudio cuasiexperimental con tres grupos (uno de ellos grupo control) en niños entre 4 y 10 años de edad, que acudían al servicio de urgencias de pediatría, y a los cuales se les debía realizar una venopunción por prescripción facultativa, ya sea una analítica de sangre como una canalización de vía periférica. Los niños con criterios de inclusión se les asignaron de manera alternativa en función del procedimiento que se les iba a realizar. De este modo, para los niños que se les iba a canalizar una vía venosa periférica, el primero se asignaba al grupo vibración y frío+distracción, el segundo al grupo distracción, el tercero al grupo control, y así sucesivamente. El mismo proceso de asignación se seguía para la punción venosa para la extracción de muestras de sangre. Se utilizaron dos medios no farmacológicos para el manejo del dolor, por un lado en un grupo la estimulación mediante frio y vibración junto con distracción dirigida, y en otro grupo sólo la distracción dirigida. El tercer grupo era control. Variables recogidas: dolor y miedo en niños, ansiedad en los padres, datos demográficos y datos procedimentales (calibre, contención física, lugar de punción, procedimiento realizado). Resultados. Participaron 88 niños con una distribución por grupos: Grupo Buzzy® más distracción 32 niños, Grupo Distracción 26 niños y Grupo Control 30 niños. Observamos que las medidas de dolor en los grupos Buzzy® más distracción y distracción los resultados fueron similares y en cambio la puntuación media del dolor en el grupo control fue notablemente superior. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos en las medidas de la escala del miedo. Por otro lado encontramos diferencias significativas entre las variables dolor en los niños y ansiedad de los acompañantes entre los grupos de intervención (Buzzy® más distracción y distracción) y grupo control. Observamos una correlación entre el miedo y dolor junto con la distracción dirigida y entre la contención física y la edad del niño. Y posteriormente en el modelo de regresión múltiple para al dolor con variables correlacionadas, obtuvimos que el miedo era la variable que más influencia muestra sobre el dolor, seguido de la contención física y ansiedad de los acompañantes. Aunque no estaba entre los objetivos iniciales del estudio, se observó que en aquellos niños en los que se realizó contención física, la media de dolor fue significativamente mayor sobre los que no se realizó. Conclusiones. Existen medidas no farmacológicas (distracción dirigida y dispositivos de vibración y frio), que según la literatura disponible no tienen efectos adversos y pueden ser efectivas en la reducción del dolor durante la venopunción en niños; cuya efectividad en la disminución del miedo es limitada. La distracción dirigida, con independencia del tipo, mejora el dolor en el/la niño/a y la ansiedad en el acompañante, sin efectos adversos. El miedo y el dolor en el niño se influyen entre ellos, es decir, se retroalimentan; y si mediante la distracción dirigida se consiguen hacer procedimientos menos dolorosos, podemos romper ese ciclo de retroalimentación y por tanto se verá influido en el futuro en procedimientos similares, ya que habrá menos dolor, menos miedo y será necesaria menos contención (o no contención), ya que el/la niño/a opondrá menos resistencia y será más colaborador. Sería interesante que los profesionales sanitarios implementasen herramientas para anticiparse a experiencias dolorosas que a su vez influyen en el miedo en los niños y en la ansiedad de los padres, teniendo en cuenta la multidimensionalidad en el manejo del dolor y en la medida de lo posible la implicación de los padres para una conducción efectiva en las intervenciones invasivas. La contención física juega un papel importante, ya que según nuestros resultados, aquellos niños a los que se les ha hecho contención física durante el procedimiento han sentido más dolor y miedo.

El presente estudio de investigación “Opinión de los estudiantes de enfermería sobre las actividades de enseñanza-aprendizaje en la asignatura de Metodología del Cuidado de Enfermería UNMSM. Lima-Perú 2013” tiene como objetivo general determinar la opinión de los estudiantes de enfermería sobre las actividades de enseñanza-aprendizaje en la asignatura de Metodología del Cuidado de Enfermería. Es de tipo cuantitativo, corte transversal, nivel aplicativo y método descriptivo. La población estuvo conformada por 45 estudiantes. La técnica empleada fue la encuesta y el instrumento fue la escala tipo Likert modificada. Luego de analizar los resultados se llegó a las siguientes conclusiones: Respecto a la opinión de los estudiantes de enfermería de la UNMSM sobre las actividades de enseñanza-aprendizaje desarrolladas en la asignatura de Metodología del Cuidado se determinó que las opiniones son desfavorables, concluyendo que los estudiantes no estrían desarrollando adecuadamente las actividades fundamentales para su óptimo desempeño académico como consecuencia el alumno puede presentar déficit en el logro de competencias conceptuales procedimentales y actitudinales de la carrera así como desmotivación, falta de compromiso con la profesión y finalmente una baja calidad en el cuidado que brinde al paciente.Todo ello debido a que los docentes probablemente estarían desarrollando en forma ineficaz las estrategias de enseñanza-aprendizaje. Por todo ello podemos decir que se rechaza la hipótesis del estudio y se acepta la hipótesis nula. / *** This research study "Review of nursing students on teaching-learning activities in the course Methodology of Nursing Care UNMSM. Lima- Peru 2013" it has the overall objective to determine the views of nursing students on teaching-learning activities in the course Methodology of Nursing Care. It is quantitative, cross-sectional, descriptive method and application level. The population consisted of 45 students. The technique used was the survey instrument was modified Likert scale. After analyzing the results reached the following conclusions: Regarding the review of the nursing students of San Marcos on the teaching-learning activities developed in the subject of Care Methodology was determined that the reviews are unfavorable , concluding that striate students not adequately develop the core activities for optimal academic performance as a result the student may have deficits in achieving conceptual procedural and attitudinal competencies and career motivation, lack of commitment to the profession and finally a poor quality care to provide to the patient. All this because the teachers would probably ineffectively developing strategies for teaching and learning. Therefore we can say that the study hypothesis is rejected and the null hypothesis is accepted.

Actualmente “El cuidado del paciente” constituye uno de los pilares más importante del cuidado de la salud y para ello enfermería viene desplegando una serie de actividades tendientes a enfatizar la importancia del cuidado del paciente y familia basado en la relación de ayuda mutua que establece con el usuario Estos aspectos se inculcan en el estudiante dentro de su formación profesional, donde el docente asume un rol protagónico y decisivo en su formación, sin embargo algunas veces los estudiantes expresan sentirse descontentos porque las actividades que realizan están dirigidas a satisfacer necesidades físicas del paciente, otros refieren que algunos docentes dejan de lado el aspecto psicoemocional, social, cultural y espiritual propios de todo ser humano. El presente estudio “Percepción que tienen los estudiantes del cuarto año de enfermería de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos acerca de la Enseñanza del Cuidado Integral del Paciente”, tiene el objetivo de identificar la Percepción que tienen los estudiantes del cuarto año de enfermería acerca de la Enseñanza del Cuidado Integral del Paciente, cuyo propósito fue proporcionar información actualizada a las autoridades de la Escuela y del Departamento Académico de Enfermería para diseñar estrategias de capacitación sobre el cuidado dirigida al personal docente, así como formular estrategias para monitorizar y salvaguardar que éstos aspectos no sólo estén escritos en los syllabus y programas de enseñanza, sino que se desarrollen en la teoría y en la práctica. El método que se utilizó fue el descriptivo transversal. La población estuvo constituida por todos los estudiantes del 4to año. La técnica fue la encuesta y el instrumento la escala Tipo Lickert modificada. Dentro de las conclusiones tenemos: La enseñanza del cuidado integral del paciente es de medianamente favorable a desfavorable 78.75% relacionado a que las docentes durante su enseñanza descuidan en la teoría y en la práctica los aspectos social y espiritual; sin embargo existe un porcentaje significativo de 21.25% que percibe que las docentes en su enseñanza prestan importancia a los aspectos fisiológico y psicológico. La percepción de la enseñanza en la teoría es medianamente favorable a desfavorable (74%) relacionado al aspecto social, cultural y espiritual; sin embargo existe un porcentaje significativo de 26.2% de docentes que si enfocan el cuidado fisiológico y psicológico La percepción en la práctica es de medianamente favorable a desfavorable 72% relacionado aspecto social y espiritual; sin embargo existe un porcentaje considerable de 27.5% que perciben que los docentes enfocan el aspecto fisiológico, psicológico y cultural / At the moment "the care of the patient" constitutes one of the pillars most important of the care of the health and for it infirmary comes unfolding a series from tendientes activities to emphasize the importance of the care of the patient and family based on the relation of mutual aid that establishes with the user These aspects inculcan in the student within their professional formation, where the educational one assumes a protagónico and decisive roll in its formation, nevertheless some times the students express to feel like displeasures because the activities that make are directed to satisfy physical necessities with the patient, others refer that some educational ones leave of side the psychoemotional aspect, social, cultural and spiritual own of all human being. The present study "Perception that has the students of the fourth year of infirmary of the Greater National University of San Marcos about the Education of the Integral Care of the Patient", has the objective to identify the Perception that has the students of the fourth year of infirmary about the Education of the Integral Care of the Patient, whose intention was to provide information updated to the authorities of the School and the Academic Department of Infirmary to design qualification strategies on the care directed to the educational personnel, as well as to formulate strategies to monitorizar and to safeguard that these aspects are not only written in syllabus and programs of education, but that is developed in the theory and actually. The method that was used was descriptive the cross-sectional one. The population was constituted by all the students of 4to year. The technique was the survey and the instrument the Scale modified Lickert Type. Within the conclusions we have: The education of the integral care of the patient of favorable to unfavorable 78,75% is moderately related to that the educational ones during their education actually neglect in the theory and the aspects social and spiritual; nevertheless a significant percentage of 21,25% exists that it perceives that the educational ones in their education lend importance to the aspects physiological and psychological. The perception of education in the theory moderately favorable to unfavorable (74%) is related to the social, cultural and spiritual aspect; nevertheless a significant percentage of 26,2% of educational exists that if focuses the physiological and psychological care the perception actually is of favorable to moderately unfavorable 72% related social and spiritual aspect; nevertheless a considerable percentage of 27,5% exists that they perceive that the educational ones focus the physiological aspect, psychological and cultural.

La presente investigación cualitativa tuvo como objetivos: describir y analizar los significados y atributos de la práctica de enfermería en el área de geriátrica de un hospital, tomando como referencia la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería CIPE (1997). Participaron siete enfermeros, quienes poseían no menos de 3 años de experiencia en el área. Para el recojo de información se aplicó una entrevista semi estructurada, un test tipo Likert para la observación y data del participante. Los datos obtenidos fueron analizados con el método de análisis de contenido (Bardin, 2006), identificándose dos grandes categorías: Significados de la práctica de enfermería frente a los fenómenos fisiológicos y psicológicos del adulto mayor. Atributos de la práctica de enfermería frente al entorno del adulto mayor. Se puede afirmar que desde la perspectiva de enfermería la sistematización del cuidado al adulto mayor se centra en la satisfacción de necesidades que van de lo fisiológico a lo ambiental. La Clasificación CIPE aplica de forma eficiente en la sistematización de la práctica de enfermería en el cuidado al adulto mayor otorgándole un orden común y organizándola, sin perder de vista la individualidad de la persona, visibilizando el actuar propio de enfermería. / Tesis

La presente investigación cualitativa tuvo como objetivos: describir y analizar los significados y atributos de la práctica de enfermería en el área de geriátrica de un hospital, tomando como referencia la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería CIPE (1997). Participaron siete enfermeros, quienes poseían no menos de 3 años de experiencia en el área. Para el recojo de información se aplicó una entrevista semi estructurada, un test tipo Likert para la observación y data del participante. Los datos obtenidos fueron analizados con el método de análisis de contenido (Bardin, 2006), identificándose dos grandes categorías: Significados de la práctica de enfermería frente a los fenómenos fisiológicos y psicológicos del adulto mayor. Atributos de la práctica de enfermería frente al entorno del adulto mayor. Se puede afirmar que desde la perspectiva de enfermería la sistematización del cuidado al adulto mayor se centra en la satisfacción de necesidades que van de lo fisiológico a lo ambiental. La Clasificación CIPE aplica de forma eficiente en la sistematización de la práctica de enfermería en el cuidado al adulto mayor otorgándole un orden común y organizándola, sin perder de vista la individualidad de la persona, visibilizando el actuar propio de enfermería.

Actualmente “El cuidado del paciente” constituye uno de los pilares más importante del cuidado de la salud y para ello enfermería viene desplegando una serie de actividades tendientes a enfatizar la importancia del cuidado del paciente y familia basado en la relación de ayuda mutua que establece con el usuario Estos aspectos se inculcan en el estudiante dentro de su formación profesional, donde el docente asume un rol protagónico y decisivo en su formación, sin embargo algunas veces los estudiantes expresan sentirse descontentos porque las actividades que realizan están dirigidas a satisfacer necesidades físicas del paciente, otros refieren que algunos docentes dejan de lado el aspecto psicoemocional, social, cultural y espiritual propios de todo ser humano. El presente estudio “Percepción que tienen los estudiantes del cuarto año de enfermería de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos acerca de la Enseñanza del Cuidado Integral del Paciente”, tiene el objetivo de identificar la Percepción que tienen los estudiantes del cuarto año de enfermería acerca de la Enseñanza del Cuidado Integral del Paciente, cuyo propósito fue proporcionar información actualizada a las autoridades de la Escuela y del Departamento Académico de Enfermería para diseñar estrategias de capacitación sobre el cuidado dirigida al personal docente, así como formular estrategias para monitorizar y salvaguardar que éstos aspectos no sólo estén escritos en los syllabus y programas de enseñanza, sino que se desarrollen en la teoría y en la práctica. El método que se utilizó fue el descriptivo transversal. La población estuvo constituida por todos los estudiantes del 4to año. La técnica fue la encuesta y el instrumento la escala Tipo Lickert modificada. Dentro de las conclusiones tenemos: La enseñanza del cuidado integral del paciente es de medianamente favorable a desfavorable 78.75% relacionado a que las docentes durante su enseñanza descuidan en la teoría y en la práctica los aspectos social y espiritual; sin embargo existe un porcentaje significativo de 21.25% que percibe que las docentes en su enseñanza prestan importancia a los aspectos fisiológico y psicológico. La percepción de la enseñanza en la teoría es medianamente favorable a desfavorable (74%) relacionado al aspecto social, cultural y espiritual; sin embargo existe un porcentaje significativo de 26.2% de docentes que si enfocan el cuidado fisiológico y psicológico La percepción en la práctica es de medianamente favorable a desfavorable 72% relacionado aspecto social y espiritual; sin embargo existe un porcentaje considerable de 27.5% que perciben que los docentes enfocan el aspecto fisiológico, psicológico y cultural / At the moment "the care of the patient" constitutes one of the pillars most important of the care of the health and for it infirmary comes unfolding a series from tendientes activities to emphasize the importance of the care of the patient and family based on the relation of mutual aid that establishes with the user These aspects inculcan in the student within their professional formation, where the educational one assumes a protagónico and decisive roll in its formation, nevertheless some times the students express to feel like displeasures because the activities that make are directed to satisfy physical necessities with the patient, others refer that some educational ones leave of side the psychoemotional aspect, social, cultural and spiritual own of all human being. The present study "Perception that has the students of the fourth year of infirmary of the Greater National University of San Marcos about the Education of the Integral Care of the Patient", has the objective to identify the Perception that has the students of the fourth year of infirmary about the Education of the Integral Care of the Patient, whose intention was to provide information updated to the authorities of the School and the Academic Department of Infirmary to design qualification strategies on the care directed to the educational personnel, as well as to formulate strategies to monitorizar and to safeguard that these aspects are not only written in syllabus and programs of education, but that is developed in the theory and actually. The method that was used was descriptive the cross-sectional one. The population was constituted by all the students of 4to year. The technique was the survey and the instrument the Scale modified Lickert Type. Within the conclusions we have: The education of the integral care of the patient of favorable to unfavorable 78,75% is moderately related to that the educational ones during their education actually neglect in the theory and the aspects social and spiritual; nevertheless a significant percentage of 21,25% exists that it perceives that the educational ones in their education lend importance to the aspects physiological and psychological. The perception of education in the theory moderately favorable to unfavorable (74%) is related to the social, cultural and spiritual aspect; nevertheless a significant percentage of 26,2% of educational exists that if focuses the physiological and psychological care the perception actually is of favorable to moderately unfavorable 72% related social and spiritual aspect; nevertheless a considerable percentage of 27,5% exists that they perceive that the educational ones focus the physiological aspect, psychological and cultural.

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la calidad de las anotaciones de enfermería en el servicio de neonatología del Hospital II Ramón Castilla EsSalud 2017. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población comprende todos los registros de enfermería, la técnica es el análisis documental y el instrumento la hoja de registro. Encuentra que del 100% (80), 57% (46) es adecuada y 43% (34) inadecuada. En la dimensión estructura 59% (47) es adecuada y 41% (33) inadecuada; en la dimensión contenido 59% (47) es inadecuada y 41% (33) adecuado. Los ítems referidos a adecuado en la dimensión estructura 80% (64) está referido a que registra la hora del procedimiento, 80% (64) realiza el diagnóstico de la enfermería según NANDA, y 80% (64) registra la hora del turno de trabajo; mientras que en la dimensión contenido 80% (64) registra reacciones derivadas del tratamiento; los ítems inadecuado en la dimensión estructura 21% (17) existen borrones, 21% (17) omite el uso de abreviaturas aceptadas internacionalmente y 20% (16) el número de colegiatura; y en la dimensión contenido 21% (17) registra inadecuadamente las funciones vitales durante el turno. Concluye que el mayor porcentaje de las anotaciones de enfermería en cuanto a la calidad es adecuado en la dimensión estructura, el registro de la hora del procedimiento, el diagnóstico de la enfermería según NANDA, y la hora del turno de trabajo, mientras que en la dimensión contenido registra reacciones derivadas del tratamiento, los ítems inadecuados en la dimensión estructura se determinan porque existen borrones, omite el uso de abreviaturas aceptadas internacionalmente y el número de colegiatura, y en la dimensión contenido las funciones vitales durante el turno. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la efectividad del programa educativo de enfermería para la prevención de complicaciones por radioterapia en pacientes con cáncer de mama del Instituto de Oncología & Radioterapia de la Clínica Ricardo Palma en el año 2017. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método cuasi experimental y de corte transversal. La población está conformada por 70 pacientes. La técnica es la encuesta y el instrumento un cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Encuentra que del 100% (70) de pacientes antes del programa, 57% (40) no conoce y 43% (30) conoce; después del programa, 89% (62) conoce y 11% (8) no conoce. Los pacientes no conocen antes del programa: 66% (46) que la hidratación es importante para el cuidado de la piel, 63% (44) que el sueño y el descanso es importante para recuperar energía; mientras que los ítems que se conocen 96% (67) consultan sobre el tipo de jabón, crema o desodorante a usar en la zona. Luego del programa 94% (66) conoce que se debe evitar frotar, rascar, lacerar, la piel, seguido de 38% (27) que no conoce que la hidratación es importante para el cuidado de la piel. Concluye que el programa educativo mediante prueba t de student es efectivo en el incremento de conocimientos sobre la prevención de complicaciones por radioterapia. Antes del programa, el mayor porcentaje no conocía que se podía utilizar brasier en todo el tratamiento y cuidar la marca que realizan en el cuerpo (parecido al tatuaje); seguido de un menor porcentaje que conoce que se debe evitar la exposición a fuentes de calor y el uso de ropa ajustada. Después del programa la mayoría conoce que se debe consultar sobre el tipo de jabón o crema o desodorante que se puede usar, mientras que un mínimo porcentaje significativo no conoce que la radioterapia disminuye las defensas del cuerpo y que se puede utilizar brasier en todo el tratamiento. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina los conocimientos y prácticas del profesional de enfermería acerca de las medidas de bioseguridad en el servicio de sala de operaciones Hospital Arzobispo Loayza, 2015. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por 35. La técnica es la encuesta y la observación y los instrumentos el cuestionario y la lista de verificación aplicado previo consentimiento informado. Del 100% (35), 46% (16) no conocen y 54% (19) conocen; mientras que en las prácticas 69% (24) es inadecuada y 31% (11) adecuada. Concluye que el mayor porcentaje conocen que cuando utiliza material descartable (agujas y jeringas) se elimina en un recipiente especial (contenedor), realizar el lavado de manos antes y después de atender a un paciente y usar guantes para evitar el riesgo de contacto con sangre, fluidos corporales y soluciones contaminadas; sin embargo un porcentaje considerable no conocen el objetivo del lavado de manos, el agente más apropiado para el lavado de manos, y los pasos para la desinfección. El mayor porcentaje tiene prácticas inadecuadas ya que no se cambia de ropa si fue salpicada accidentalmente con sangre u otras secreciones, no elimina el material punzo cortante en recipientes especiales (contenedores), seguido de un porcentaje considerable significativo con práctica adecuada ya que se lavan las manos al quitarse los guantes, lo descarta y utiliza mascarilla durante la atención directa al paciente. / Trabajo académico

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la percepción de los pacientes del servicio de medicina sobre la calidad de atención que brindan las enfermeras en el Hospital Nacional Dos de Mayo, considerando para ello las dimensiones técnica interpersonal y confort. Desarrolla un estudio de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. Se seleccionó a 60 pacientes mediante muestreo aleatorio simple. El instrumento que se utilizó fue un cuestionario con tipo Escala de Lickert modificada, la técnica fue la entrevista. Encuentra que la percepción de los pacientes sobre la calidad de atención que brinda la enfermera favorable en un 53% y desfavorable en un 47%. En la dimensión técnica, la percepción es que el 56% brinda atención, 22% con frecuencia, 17% rara vez y 5% nunca. Concluye que la calidad de atención que brinda la enfermera va depender del grado de satisfacción del paciente. / Trabajo académico