Identifica las estrategias de comunicación desarrolladas durante el proceso de Acreditación Nacional en la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Ricardo Palma y reflexiona sobre su importancia en el contexto. / Trabajo de suficiencia profesional

Tras el accidente nuclear de Chernobyl producido el 26 de abril de 1986 se liberaron muchos radioisótopos, produciendo la contaminación del medio ambiente, con la consiguiente implicación sobre la salud de las personas afectadas. La irradiación produce su efecto sobre el material biológico de manera directa, como consecuencia inmediata de la ionización inducida por la irradiación y de manera indirecta, que al interaccionar sobre cualquier estructura celular, esencialmente el agua tiene como consecuencia la hidrólisis de la misma, induciendo la formación de especies reactivas del oxígeno o radicales libres y por tanto dando lugar a un estado de estrés oxidativo. El estrés oxidativo está implicado en la alteración de oncogenes y genes supresores y por tanto en la aparición del cáncer.El estudio se ha llevado a cabo en un grupo de 310 niños de edades comprendidas enre 5 y 16 años, procedentes de diferentes poblaciones de Ucrania (Slavutich, Bucha-Irpen y Kiev) dentro de un radio de 125 Km del lugar donde se produjo el accidente, que fueron acogidos por familias valencianas durante la navidad de 1994 y los veranos de los años 1995, 1996 y 1997 , mediante el Programa "Ucrania 2000" de la asociación no gubernamental "Abogados sin fronteras", bajo los auspicios de la UNESCO y con la autorización del Misterio de Sanidad de Ucrania.A todos los niños se les realizó una revisión en el Servicio de Oncohematología Pediátrica del Hospital Clínico Universitario, incluyendo una historia clínica detallada y una valoración clínica, nutricional y analítica. De los datos analíticos estudiados (valoración de anemias, coagulación, estado inmune, valoración tiroidea y un perfil bioquímico, proteínico y enzimático) hemos utilizado para nuestro estudio el recuento de células sanguíneas y los valores de la función tiroidea. A un grupo de los niños se les realizó la determinación del cariotipo. Durante los años 96 y 97 se recogieron muestras sanguíneas que fueron remitidas al Departamento de Bioquimica y Biología Molecular de la Facultad de Medicina de Valencia para el estudio del estrés oxidativo y del gen p53. En el estudio del estrés oxidativo se llevó a cabo la determinación de las enzimas antioxidantes: catalasa y superóxido dismutasa; el sustrato antioxidante: glutation reducido; el marcador de peroxidación lipídica: malondialdehido; y la base modificada 8-oxo-2´deoxiguanosina. El estudio del gen p53 se realizó mediante la determinación de polimorfismos conformacionales de cadena simple - Reacción en cadena de la polimerasa (SSCP-PCR) en los exones 5, 6, 7 y 8.Tras la valoración clínico-analítica no se ha detectado ningún caso de cáncer en el periodo en el que se ha realizado el estudio. No se han apreciado alteraciones hematológicas, ni ningún caso de hipotiroidismo primario clínico. En el estudio del estrés oxidativo se ha correlacionado de foma positiva el glutation reducido con la distancia al lugar donde se produjo el accidente, presentando valores mayores aquellos niños procedentes de poblaciones más cercanas. No se ha evidenciado una relación de los parámetros de estrés oxidativo analizados con el estado nutricional. No se han detectado mutaciones puntuales en el gen p53. En el estudio citogenético se han encontrado alteraciones cromosómicas adquiridas sin expresión a nivel clínico. No se puede descartar la aparición o desarrollo de futuros procesos patológicos. / After the nuclear accident of Chernobyl on April 26, 1986, the release of a large amount of radioisotopes contaminated the environment, with the subsequent consequences to the health of the people affected. The irradiation by means of its indirect mechanism on biological material led to an increase of oxygen-free radicals and therefore to a state of oxidative stress, which is directly involved in the alteration of oncogenes and tumor suppressor genes and therefore in the appearance of cancer. This research work has been carried out with a group of 310 children from different cities of Ukraine (Slavutich, Bucha-Irpen and Kiev) within a range of 125 km from the place of the Chernobyl accident. These children lived with Valencian host families between 1994 and 1997, under the Program "Ucrania 2000" organized by the Spanish NGO "Abogados sin fronteras". All the children underwent medical examination in the Children's Department of Oncohematology of the Valencian University Clinical Hospital, including a detailed clinical report and a clinical, nutritional and analytical evaluation. Karyotype determination was conducted with a group of them. During 1996 and 1997, blood samples were collected and sent to the Department of Biochemistry and Molecular Biology of the Faculty of Medicine of Valencia to study oxidative stress and gene p53. The analysis of oxidative stress included the determination of antioxidant enzymes: catalase and superoxide dismutase; antioxidant substrate: reduced glutathione; marker for lipid peroxidation: malondialdehyde; and the modified base 8-oxo-2' deoxyguanosine. Following the clinical-analytical evaluation, no case of cancer was detected during the period of this research and no haematological alterations, nor any case of clinical primary hypothyroidism was observed either. In the study of oxidative stress, reduced glutathione has been positively related with the distance to the place of the accident; observing higher values in those children from closer areas. No point mutations have been detected in gene p53. In the cytogenetic study, chromosome alterations have been found without clinical expression. However, the appearance or development of future pathological processes cannot be disregarded.

Tesis para optar al grado de Magíster en Control de Gestión / “Diversas encuestas realizadas durante las últimas dos décadas indican que entre el 70 y el 80 por ciento de las compañías no logran llegar a las metas expresadas en sus planes estratégicos, el problema no radica en la estrategia sino en la ejecución, (Kaplan y Norton, 2008). Esta premisa es el punto de partida del presente trabajo que busca ser un aporte en el desempeño de las estrategias de la escuela de postgrado de la facultad de medicina de la Universidad de Chile. Considerando además el escenario actual en el que desarrolla sus actividades dicha unidad, donde la educación chilena ha sido puesta en la palestra por su calidad, se espera que este trabajo sea un aporte al fortalecimiento en la ejecución de sus planes estratégicos. Por esta razón, a continuación se propone un Sistema de Control de Gestión a través de una investigación, para alcanzar las metas de la unidad estratégica a través del cumplimiento de sus objetivos, que es la formación de los profesionales de la salud y mantener su posicionamiento de marca mediante la variedad de programas, que son los adecuados a las necesidades de salud del país y con la calidad que lo caracteriza. Aplicando cada una de las materias vistas y analizadas durante el programa de Magíster de Control de Gestión de la Universidad de Chile, y poniendo en práctica las diferentes herramientas al contexto mencionado, este trabajo centró sus esfuerzos en la elaboración de una propuesta de Sistema de Control de Gestión para la Escuela de Postgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, cuyo principal objetivo es el cumplimiento de su misión. Para alcanzar este propósito se planteó como primera instancia el contexto donde operaba la institución, abordando las declaraciones estratégicas actuales de la entidad, para analizar en forma crítica su misión y visión, a fin de realizar una nueva propuesta que esté acorde a la teoría vista en el programa de Magíster en Control de Gestión. En una siguiente etapa se presentará el análisis FODA para evaluar los aspectos del ámbito interno y de su entorno de la entidad, resultados que permitirán sustentar la formulación estratégicas para determinar la propuesta de valor con los atributos diferenciadores. Posteriormente se continuará con el modelo de negocio para detectar sistemáticamente los elementos que generan valor a la unidad estratégica en cuestión, para luego ir de lleno a la elaboración del mapa estratégico que servirá como hoja de ruta que permitirá alinear a los miembros de la unidad para alcanzar sus objetivos estratégicos. Se desarrolla también el CMI, estableciendo indicadores para las unidades responsables con el objetivo de alcanzar y medir los resultados definidos en la estrategia. A continuación se realiza la bajada en cascada para las unidades responsables con tablero de gestión y tableros de control para las unidades responsables. Finalmente, el último capítulo se desarrolla la propuesta de esquema de incentivos para las unidades de los tableros de control antes definido, a fin de dar coherencia a los esfuerzos invertidos para implementar con éxito la estrategia propuesta para la Escuela de Postgrado.

En este estudio se investigó sobre la percepción de cambio relativa a procesos de psicoterapia breve de orientación humanista que reportaron 10 estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, quienes durante el año 2008 finalizaron un proceso de estas características. Se utilizó metodología cualitativa con la finalidad de profundizar en la descripción de las características del cambio percibido y así también descubrir la relevancia de la utilización de técnicas propias del enfoque humanista en el logro de los objetivos terapéuticos. Para recabar la información se utilizó una entrevista semi-estructurada con guión temático, cuyos resultados se exponen en base a categorías que surgen a partir de los datos obtenidos. Las conclusiones se organizan en dos ejes centrales: percepción de cambio en relación al proceso del paciente; donde los logros obtenidos son similares a procesos de larga data, y percepción de cambio relacionada con el proceso terapéutico, que destaca la influencia de las técnicas humanistas en el cambio obtenido.

In 2003 the Faculty of Medicine, Universidad de La Frontera, Chile, implemented curriculum innovation in health professionals, including focusing the process of student-centered learning, privileging the use of problem-based learning (PBL), during the first two years in multiprofessionals group. Changes that involve new concepts that determine behaviors that have not been explored in the local context. The purpose of the study was to interpret and understand the significance of students and faculty of problem-based learning multiprofessionals in the Faculty of Medicine, University of La Frontera. Methodology for this research was conducted through qualitative intrinsic case study, ethnographic orientation. Data collection was conducted through focus groups 5 and 6 in-depth interviews to students and teachers with 8 interviews during 2005 to 2007. For the constant comparative analysis the Glaser and Strauss was used. The progressive level of reduction in the student group identified 704 units of meaning, grouped into 28 descriptive categories, emerging metacategory 7: Characteristics of learning, student characteristics, evaluation of multi-student, student's social skills, role of teachers, teacher characteristics and significance of the evaluation process. The faculty group identified 721 units of meaning, grouped into 32 descriptive categories, emerging metacategory 9, in addition to the above, add: significance for the teacher evaluation process and transition methodology. Finally 3 domains emerge qualitative "Skills in the students," "Teacher Competencies," "student-centered learning". The results show that the multi-ABP contributes to the development of generic skills in students and active learning, meaningful, integrated and collaborative. Tutors include multidisciplinary work, establishing horizontal relations, collaboration, existing cohesion, solidarity, environment of trust, understanding the role of other professions and valuing the deal comprehensively with a more holistic approach to issues of health in the population. In itself, the social skills development and training of a whole person, a role he is responsible for educational institutions and training center. Identify skills required tutors to liaise with the conceptualization of PBL and group management skills. Also consider the complex evaluation system, where the process is valued as much as the results displayed as a continuous improvement and incorporate self-assessment and peer at students in their role as facilitator. The results show that multi-ABP contributes to development of generic competences, including multi-professional teamwork, social skills, values, and self-critical capacity. For pedagogical practice of PBL the tutor rol to assume is transcendental to carry out this process, recognized as one of the main feature of mediator, facilitator of learning, as generating an environment of trust. The teachers transferred their hegemony in the educational process that has traditionally been, to the students, implying that the students take responsibility for the act of learning. / INTRODUCCIÓN: en el año 2003 la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera de Chile, implementó innovaciones curriculares en la formación de los profesionales en el área de la salud, entre ellas, centrar el proceso de enseñanza-aprendizaje en el estudiante, privilegiando la utilización del aprendizaje basado en problemas (ABP). Además se consideró estructurar la currícula en cuatro líneas: Humanista, Morfofunción, Profesional y Gestión e Investigación. Esta última se desarrolla durante los dos primeros años, en base a ABP en grupos pequeños donde estudiantes de diferentes carreras aprenden contenidos comunes, lo que ha conllevado un cambio de rol para estudiantes y docentes en esta nueva práctica educativa. Cambios que implican nuevas concepciones que determinan ciertos comportamientos que no han sido explorados en el contexto local, de ahí la relevancia para la autora de la investigación propuesta, cuyo propósito del estudio fue interpretar y comprender el significado del estudiantado y profesorado del aprendizaje basado en problemas en forma multiprofesional que se imparte en la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera. METODOLOGÍA: para ello se realizó una investigación cualitativa a través de estudio de caso intrínseco, con orientación etnográfica. La recolección de datos se realizó a través de 5 grupos de discusión y 6 entrevistas en profundidad al estudiantado y 8 entrevistas al profesorado durante el 2005 al 2007. Para el análisis se utilizó comparaciones constantes Glaser y Strauss utilizando el programa ATLASti. En el nivel progresivo de reducción en el colectivo estudiantil se identificaron 704 unidades de significado, agrupadas en 28 categorías descriptivas, emergiendo 7 metacategorías: características del aprendizaje, características del estudiante, valoración de la multiprofesionalidad del estudiante, habilidades sociales del estudiante, rol del docente, características del docente y significación del proceso evaluativo. En el colectivo profesorado se identificaron 721 unidades de significado, agrupadas en 32 categorías descriptivas, emergiendo 9 metacategorías, además de las mencionadas, se agregan: significación del proceso evaluativo para el docente y transición metodológica. Finalmente emergen 3 dominios cualitativos: “Competencias en el estudiantado”, “Competencias del profesorado”, “Aprendizaje centrado en el estudiante”. RESULTADOS: estos evidencian que el ABP multiprofesional contribuye al desarrollo de competencias genéricas en el estudiantado y a un aprendizaje activo, significativo, integrado y colaborativo. Los tutores destacan el trabajo multiprofesional, donde se establecen relaciones de horizontalidad, colaboración, existiendo cohesión, solidaridad, ambiente de confianza, comprendiendo el rol de otras profesiones y valorando el abordar en forma integral con una visión más holística las problemáticas de salud en la población. A si mismo, el desarrollo de habilidades sociales y formación de persona integral, rol que le compete a las instituciones educativas como centro formador. Se identifican competencias que deben tener los tutores, vinculándose con la conceptualización del ABP y destrezas en el manejo grupal. Además consideran el sistema evaluativo complejo, donde el proceso es valorado tanto como los resultados, visualizándolo como un continuo de mejora e incorporan la autoevaluación y la de pares en los estudiantes en su rol como facilitador. CONCLUSIONES: los resultados evidencian que el ABP multiprofesional contribuye al desarrollo de competencias genéricas declaradas en el proyecto Tunning (2003), entre ellas el trabajo en equipo multiprofesional, habilidades sociales, valóricas, capacidad de crítica y autocrítica. Para la práctica pedagógica del ABP el rol que asuma el/la tutor/a resulta trascendental para llevar a cabo el proceso de ésta, reconociendo como una de su principal característica el de mediador, facilitador del aprendizaje, como generar ambientes de confianza, produciendo un acercamiento entre ambos al establecer relaciones más igualitarias de poder lo que facilita sin duda el aprendizaje. Con ello se favorece que el profesorado traspase su hegemonía en el proceso educativo que tradicionalmente ha tenido, hacia los estudiantes, implicando con ello que los educandos asuman la responsabilidad del acto de aprender.