National Health Insurance in Taiwan has been implemented since March 1, 1995. With changes and challenges of medical treatment policy and environment, the strategic management of medical treatment should be re-adjusted. In order to adapt to the new healthcare environment, the different strategic alliances will be adopted by private sectors. By doing so, the organizations would gain the necessary resources, such as patients, and financial supports, to achieve the goals of mutual benefit. The purposes of this study were to examine the financial performance before and after strategic alliance, and to investigate the patient satisfaction after the implementation. The research is divided three parts to discuss: 1. Financial achievement: to gather the relatively financial data of implementing strategic alliance around ten months in A clinic and B hospital to discuss the efficiency of strategic alliance. 2. Efficiency evaluation after employees knows the implement of strategic alliance: the research will take the employees in five hospitals and clinics that have participated in policy alliance as a sample with questionnaire investigation to discuss whether "the management achievement evaluation of strategic alliance" has any significant difference in the different characteristics of the employees. 3. Satisfaction of going to doctors after strategic alliance has implemented: the research will take the patients who accept retina operation as a sample with telephone questionnaire investigation after the implement of strategic alliance to discuss whether the characteristics of patients satisfaction of going to doctors have any significant difference, and whether the medical treatment result, the process of going to doctors, and the process of medical treatment have any significant difference. The research found the followings: 1. Before implementing strategic alliance, we have evaluated A clinic's advantages, disadvantages, and its purpose of establishing strategic alliance. It found that strategic alliance is workable for A clinic for long-term. Moreover, for retina operation, basing on financial achievement, the management gross profit increases after the strategic alliance. 2. The management achievement evaluation of the personal characteristics are significant difference of the evaluation of the customer-guide. 3. The patients characteristics of the education degree, the satisfaction of the process in going to doctors¡¨, and ¡§the satisfaction of the process in medical treatment¡¨ have the significant difference. 4. ¡§The medical treatment result¡¨, ¡§the satisfaction of the process in going to doctors¡¨, and ¡§the satisfaction of the process in medical treatment¡¨ of the patients reveals the significant difference. 5. ¡§The degree of the disease improvement¡¨ and ¡§the medical treatment process¡¨ of the patients is in the positive relation.

Orientador: Maria Regina Wolf Maciel / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Quimica / Made available in DSpace on 2018-07-25T02:46:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_EleniseBannwartde_M.pdf: 2724642 bytes, checksum: 9701423a0d223e17568f3d19de85cbb2 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Nos dias atuais, está sendo dada uma grande importância para os produtos de fonte naturais, os quais são produtos de alto valor agregado, obtidos com alta tecnologia e pertencem à área dos produtos de química fina. Dentre esses produtos, estão as vitaminas, produtos para a fabricação de cosméticos, produtos farmacêuticos, corantes, etc. Muitas vezes, a maioria destes produtos são moléculas de alto peso molecular ou termicamente sensíveis, dificultando a separação ou purificação por meios tradicionais, na maioria das vezes uma destilação convencional, onde utilizam-se elevadas temperaturas, que acabam decompondo esses materiais. Com o intuito de proceder a separação ou purificação destes tipos de produtos correspondente, baixas temperaturas, minimizando perdas por decomposição térmica. È um processo, no entanto, que exige bastante conhecimento para ser conduzido. Pequenas variações nas condições de processo, resultam em grande alterações nas características das correntes emergentes. Basicamente, existem dois tipos de equipamentos para a realização da destilação molecular: o destilador molecular de filme descendente e o destilador molecular centrífugo. Uma modelagem rigorosa e a simulação destes destiladores é muito importante para estabelecer a viabilidade ou não de um processo e as condições de operação, para melhorar o rendimento e pureza do produtos final e para estabelecer o índice de flexibilidade do processo. ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: In the current days, great importance is being given to products that come from natural sources, belonging to the class of products of fine chemistry, which are products of high added value and obtained with high technology. These products are vitamins, substances for the production of cosmetics, pharmaceutical products, coloring products, among others. Quite often, most of these products are molecules of high molecular weight or thermally sensitive, hindering the separation or purification through traditional methods, most of the time a conventional distillation, where they are subjected to high temperatures, wich decompose these materials. An alternative to succeed in the separation or purification of such products is the use of molecular distillation, wich is a peculiar case of evaporation: it operates under low pressure values and, therefore, at relatively low temperatures, minimizing the thermal decomposition. However, it is necessary to have large comprehension of molecular distillation to operate it, since small variations in the process conditions may result in great alterations in the characteristics of the product streams. There are basically two types of molecular distillation apparatuses: falling film and centrifug al. The rigorous modeling and simulation of such devices is very important to establish the availability or not of a process and its operating conditions, to improve the yield and purity of the final product and to establish the flexibility index of the process. ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Desenvolvimento de Processos Químicos / Mestre em Engenharia Química

Tese de mestrado. Engenharia Biomédica. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2012

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias Fisicas e Matematicas / Made available in DSpace on 2016-01-08T17:07:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1991 / Neste trabalho estudamos a formação de camadas de nitretos de ferro a baixas temperaturas, 600 - 700K, por espectroscopia Mössbauer. Estas camadas foram obtidas por, basicamente, dois diferentes processos: nitretação iônica e nitretação em fluxo de amônia. Realizamos um estudo preliminar sobre nitretação em pós-descarga, utilizando tanto descarga em cátodo oco quanto excitação por micro-onda, bem como também descrevemos a montagem destas câmaras. A análise das amostras nitretadas foi feita por CEMS e CXMS, auxiliada por microscopia óptica, sendo que os detectores CEMS e CXMS foram por nós construídos. Efetuamos também um breve estudo destes detectores, testando tanto a acetona quanto a mistura 90% He- + 10%CH4 como gases de detecção para o uso de CEMS. As análises superficiais das amostras demonstraram que, nas nitretações pelo processo de amônia gás, a camada nitretada começa pela formação superficial de um nitreto rico em nitrogênio.Por evolução térmica, este nitreto promove a difusão do nitrogênio e a formação de outros nitretos mais estáveis. Já para nitretações pelo processo de nitretação iônica obtivemos inversões nos rendimentos para nitretações a baixas temperaturas. Evidências experimentais indicam que o processo de formação da camada nitretada por nitretação iônica deve-se à competição de diferentes mecanismos, tais como os propostos por Tibbetts, Petitjean e Edenhofer.

Orientador: Wilson Suzigan / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Economia / Made available in DSpace on 2018-07-22T11:38:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Reboucas_MarianaMartins_D.pdf: 9712351 bytes, checksum: 7a317c811c004935a7004a7149bf9e8a (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Economia

Submitted by Almir Azevedo (barbio1313@gmail.com) on 2016-09-14T17:58:21Z No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2016-09-14T17:58:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-07 / As técnicas nucleares, com ênfase a técnica conhecida como TLA - Thin Layer Activation, tem sido utilizada com sucesso e contribuído significativamente para o estudo de sistemas tribológicos, na análise e medição de desgaste para profundidades na ordem de grandeza de 10 µm apesar potencialmente poder aplicadas a espessuras de dezenas de milímetros. Esta limitação é intrínseca da técnica utilizada na ativação da camada superficial da peça ou elemento a ser investigado, que consiste na aplicação direta de um feixe de partículas carregadas a uma determinada energia, equivalente a máxima seção de choque do material a fim de obter uma taxa ativação constante ao longo de uma determinada espessura ou utilizando uma energia menor que este valor para se obter uma taxa ativação linear também para uma determinada profundidade de ativação. O objetivo desse trabalho é apresentar uma nova técnica que consiste na utilização de um feixe de energia superior a energia correspondente à máxima seção de choque e aplicar um elemento degradador (Roda Degradadora) como objetivo de homogeneizar a ativação superficial ao longo da espessura da amostra, possibilitando uma melhoria na precisão da análise e possibilitando ainda um maior alcance dessa camada e aumentando a gama de aplicações possíveis dessa técnica, onde por exemplo, maiores taxas de desgaste possam ser analisadas. Após o experimento e análise dos dados constatou-se que a técnica proposta melhora a linearidade da curva que representa a taxa de ativação e aumentando significativamente a profundidade analisável podendo chegar a ordem 6 x 10 µm. Em adição este trabalho reinaugura a pesquisa em aplicações nucleares no IEN - Instituto de Engenharia Nuclear com utilização de aceleradores de partículas tipo ciclotron.

Submitted by Almir Azevedo (barbio1313@gmail.com) on 2018-05-09T13:05:58Z No. of bitstreams: 1 dissertação mestrado ien 2018 Michel de almeida frança.pdf: 10842910 bytes, checksum: 3bac16ea36ba487d6abbe0c24e97029f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-09T13:05:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertação mestrado ien 2018 Michel de almeida frança.pdf: 10842910 bytes, checksum: 3bac16ea36ba487d6abbe0c24e97029f (MD5) Previous issue date: 2018-03 / O desgaste e seus efeitos são alvos de diversas pesquisas, geralmente com o intuito de minimizá-los. Nestes estudos há algumas opções para medir o desgaste sobre um material e/ou sistema, e assim definir como ele será tratado. Porém, a maioria dos métodos sofre de limitações como necessidade de parada, ou até desmonte do sistema e condições de operação distantes das reais. Uma técnica atenta para estes contratempos e entrega resultados de alta precisão: A Ativação de Camada Fina (TLA). O objetivo deste trabalho é o desenvolvimento e construção de um sistema de medição e a definição de todos os parâmetros envolvidos em torno da aferição de desgaste a partir da TLA. Para obter um sistema adequado a nossos objetivos diferentes abordagens foram utilizadas: a construção do aparato Desbastador, onde o desgaste ocorre, esta etapa é focada na adequação das características mecânicas e químicas às nossas necessidades; definição e otimização de parâmetros de cunho nuclear utilizando da ferramenta MCNP-X, aqui foca-se nas blindagens, quando necessárias, e nas geometrias de contagem a fim de obter um experimento seguro e preciso; testes experimentais da funcionalidade do sistema de detecção; análise das condições de ativação e do resultado da mesma e; resultados práticos acerca das taxas de desgaste obtidas neste sistema. Após estas etapas o resultado é um sistema completo e pronto para aplicações utilizando da ativação de camada fina, com todo o sistema de contagem testado, além de uma metodologia específica para analisar a ativação efetiva. / Wear and its effects are the targets of many researches, mostly with the intent of minimizing them. In those studies there are a few options on how to measure wear over a material and/or system, and thus, define how it should be addressed. However, most of those methods suffer from limitations such as necessity of stopping or even disassembling the system of study and unrealistic operational conditions. One technique addresses all of those issues and delivers precise results: the Thin Layer Activation (TLA). The objective of this work is the development and construction of a system capable of measuring wear rate using TLA and also the acquisition of all parameters needed for such application. To obtain an adequate system for our objectives different approaches were made: construction of the Wearer Device, responsible for wearing the analyzed metal piece and carrying the fillings, this step is focused on the mechanical and chemical needs of that device; definition and optimization of nuclear related parameters using the MCNP-X code, here the focus are the counting geometry and the shieldings, when needed, for safe and reliable experiments; experimental tests on the detection systems’ reliability; analysis of activation conditions and results and; practical experiments of wear rate. After these steps the result is a complete and ready for use system for Thin Layer Activation applications, with a tested counting system and also a specific methodology for the analysis of the effective activation.

El presente estudio desarrolla una técnica analítica para determinar gamma hidroxibutirato (GHB) en líquidos biológicos. Esto es debido a que esta sustancia viene siendo utilizada como una droga de abuso, así como para cometer actos delincuenciales en nuestro país. De esta manera se logra un aporte significativo al análisis químico-toxicológico en el Perú, ya que no existen estudios previos en nuestro medio. Esta técnica permitirá determinar la presencia del GHB por CCF y HPLC; lo cual facilitará a los laboratorios de instituciones como la Policía y el Ministerio Público a mejorar su labor al tener la certeza de su identificación en líquidos biológicos y vísceras. Se buscó la determinación de GHB por CCF por ser esta una técnica analítica común, sencilla y de fácil aplicación en cualquier laboratorio de toxicología; se evaluaron los mejores solventes de separación, reactivos reveladores generales y también los específicos. Además, se determinó el GHB por HPLC empleándose la columna XTerra MS C18 y un MS ESI-UV como sistema de detección. Finalmente, se aplicó la metodología analítica en orinas de personas que fueron llevadas a la DIRCRI para un examen toxicológico. PALABRAS CLAVES : Gamma hidroxibutirato (GHB), Cromatografía en Capa Fina (CCF), Cromatografía Líquida de Alta Resolución (HPLC). / This study reports the development of an analytical technique for the determination of gamma hydroxibutyrate (GHB) in biological fluids. This fact as a result of this substance is being used like a drug abuse, beside is involve in delinquent acts in our country. According to this way is reached a significant contribution to the chemical – toxicological analysis to Peru; because of, there is not previous studies. This technique will allow the determination of the presence of this new drug by using TLC and HPLC, thus improving the labor of institutions such as National Police and Ministry of People by having the certainly of the presence of GHB in biological fluids or goats. We used TLC because of the simplicity of this common analytical technique, beside it is easy to implement in toxicology laboratories, the best separation solvents and general and specific reveal reactives were evaluated. We also utilized HPLC technique using an Xterra MS C18 column and MS ESI-UV detection system. Finally, we applied this analytical methodology in the urine of people who were taken to DIRCRI for a toxicological test. KEYWORDS : Gamma hydroxybutyrate (GHB), Thin Layer Chromatography (TLC), High Performance Liquid Chromatography (HPLC).

Made available in DSpace on 2016-05-17T16:51:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-05. Added 1 bitstream(s) on 2016-05-17T16:54:53Z : No. of bitstreams: 1 000864010_20160805.pdf: 615287 bytes, checksum: 659a7654b19e73e597cb249eea2e400a (MD5) Bitstreams deleted on 2016-08-05T12:20:24Z: 000864010_20160805.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-08-05T12:20:59Z : No. of bitstreams: 1 000864010.pdf: 14987873 bytes, checksum: 9079e4decafe0c9706711a3195de73e8 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / No presente trabalho foram propostas novas rotas sintéticas baseadas no processo de química sol-gel para o preparo de novos materiais cristalinos microporosos com estruturas mistas formados por tetraedros de silício e octaedros dos metais vanádio, zircônio e germânio para posteriormente aplicação destes materiais como catalisadores em reações de conversão do glicerol para a obtenção de produtos de química fina, mais especificamente o ácido acrílico. No processo de síntese sol-gel para o preparo dos novos materiais de estruturas mistas foram empregadas aminas e diaminas quirais derivadas das moléculas cis-2,6-dimetilpiperidina, da mistura cis e trans-3,5-dimetilpiperidina e de (S)-Espartênio além dos derivados de Dabco, uma amina não quiral. As reações de substituição nucleofílica, quartenização de aminas secundárias e ciclização foram realizadas para a obtenção dos derivados das moléculas orgânicas. Os derivados orgânicos foram sistematicamente recristalizados por diversas misturas de solventes e posteriormente caracterizados pela técnica de ressonância magnética nuclear no estado líquido de 13C. Os agentes direcionadores de estrutura orgânicos sintetizados e caracterizados foram empregados em diferentes condições de química sol-gel para a síntese dos materiais microcristalinos contendo vanádio, zircônio e germânio nas respectivas redes cristalográficas. Os germanosilicatos, zirconosilicatos e vanadosilicatos foram caracterizados pelas técnicas de difração de raios-X método do pó (XRD), microscopia eletrônica de varredura (MEV), espectroscopia de energia dispersiva de raios-X (EDX), análise termogravimétrica (TGA), ressonância magnética nuclear do estado sólido dos átomos de 29Si, 51V, 19F e 13C, espectroscopia de absorção no infravermelho (FT-IR), espectroscopia de espalhamento Raman, espectroscopia UV24 Vis por reflectância... / New synthetic routes based on sol-gel chemistry were developed in order to synthesize new octahedral-tetrahedral microporous materials containing transition metals in their framework. Metal transitions such as zirconium, vanadium and germanium were explored for this purpose together with organic templates molecules derivatives of cis-2,6-dimethylpiperidine, cis and trans-3,5-dimethylpiperidine and (S)-Spartenium. The starting point of this study was the syntheses of the organic molecules through nucleophílic substitution and cyclization reactions. The as made organic molecules were systematically recrystallized by different mixture of solvents and then characterized by 13C and 1H NMR. Afterwards the characterization the organic molecules were used as structure directing agents for the syntheses of octahedral-tetrahedral metallosilicates. The metallosilicates containing zirconium, vanadium and germanium were characterized by x-ray diffraction, scanning electronic microscopy, solid state nuclear magnetic resonance of 29Si, 51V, 19F and 13C, thermogravimetric analysis, Infra red spectroscopy, UV-Vis by diffuse reflectance and Raman scattering. The acid sites of the metallosilicates were measured by chemisorptions of ammonium and pyridine and the process was followed by Infra red spectroscopy. Afterwards the physicochemical characterization the metallosilicates were used as heterogeneous catalysts for the conversion of glycerol into fine chemicals via oxidehydration reactions. The vanadosilicate prepared in presence of structure directing agent containing the mixture of (3R,4S) 1,1,3,5-tetramethylpiperidine and (3S,4S) 1,1,3,5-tetramethylpiperidine presented the best results regarding the glycerol conversion into fine chemicals. The conversion rate of glycerol was around of 96% and the acrylic acid 24 selectivity rate is around of 89%. Besides acrylic acid chemicals such as acrolein ...

Resumo não diponível.