Submitted by Johnny Rodrigues (johnnyrodrigues@ufcg.edu.br) on 2018-09-03T18:39:37Z No. of bitstreams: 1 ALBÉRIO LOPES RODRIGUES - TESE PPGMV 2012..pdf: 780552 bytes, checksum: 40fc6d8909d346efc5c79f859193d403 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-03T18:39:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ALBÉRIO LOPES RODRIGUES - TESE PPGMV 2012..pdf: 780552 bytes, checksum: 40fc6d8909d346efc5c79f859193d403 (MD5) Previous issue date: 2012 / O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência do ambiente de pastejo sobre o comportamento e de dois ambientes de pré ordenha sobre as respostas produtivas, fisiológicas, hormonais e a qualidade do leite de vacas da raça Pardo-Suíça criadas em sistema Biodinâmico de produção. A pesquisa foi dividida em quatro capítulos. No capítulo I, por meio da literatura vigente, buscou-se informações sobre a importância da utilização do sombreamento natural e artificial na pastagem, e ainda, a eficiência da sombra e dos sistemas de resfriamento na pré ordenha de vacas leiteiras, verificando-se, serem estratégias importantes para o conforto e a produção látea desses animais. No capítulo II, foi realizada uma revisão bibliográfica sobre as características produtivas e a qualidade do leite bovino produzido ecológica e convencionalmente, observando-se que a leve inferioridade na produção e nos constituintes do leite ecológico foi devido a baixa utilização de tecnologias no manejo geral desse sistema. No capítulo III, Avaliou-se a influência do ambiente de pastejo sobre o comportamento alimentar, ruminação e ócio, noturna e diuturnamente (Ensaio I) de 32 vacas, divididas nos níveis de alta e baixa produção láctea, e o efeito dos ambientes de pré ordenha de sombra e sol (ensaio II) sobre as variáveis fisiológicas desses animais. As vacas de baixa produção alimentaram-se por mais tempo nas horas quentes do dia, quando comparados aos de alta, mas os animais de ambos os níveis produtivos pastejaram mais durante o dia que à noite (Ensaio I). Nos ambientes de pré ordenha (Ensaio II), as vacas mais produtivas foram mais sensíveis ao calor que as de baixa produção e, o ambiente de pré ordenha sombreado foi eficiente em manter as variáveis fisiológicas dentro da faixa aceitável para os bovinos leiteiros, independentemente dos níveis produtivos. No capítulo IV, avaliou-se o efeito dos ambientes de sombra e sol sobre a produção, qualidade do leite e concentração plasmática hormonal de 32 vacas, divididas nos níveis de alta e baixa produção láctea. Assim, verificouse, que o fornecimento de sombra por 1,5 horas antes da ordenha da tarde a vacas leiteiras Pardo-Suíças criadas em sistema Biodinâmico de produção, embora reduza as intempéries climáticas sobre as mesmas, não altera a sua produção e composição láctea. / The objective this work were to assess on grazing in two different environments of pre milking about the behavior in milk from cows of Brown Swiss on the productive responses, physiological, hormonal and quality from the biodynamic production system. That study was put in four chapters. Into the first chapter, we looked for information about the importance in to use the natural and artificial shading in grasslands and about the shadow efficiency and about the cooling systems on the milking in the milkmaid to confirm about the importance strategy for the comfort and the milk production. On the chapter II, we did the review in the papers about the production characterize and the milk qualify from the cattle form the ecological and traditional system to observe about the low in the production and the composition in the ecological milk was because the short technology in the handling in the used system. Into the chapter III we look for to evaluate the influence about the ambience on grazing about the food behavior rumination and resting, day and night (test I) of 32 cows, we had 16 in low and 16 in up production and look for about action of ambiences in pre milking on the sun and in with out sun. The cows from low production eating for up time in hot hours in the day when we make to comparison with the up production cows but the animal with the both level grazing more in the day (test I). In the ambiences in pre milking (Test II), the cows with the high production were more sensitive about the hot weather than the animal in the cooling weather and the ambience of pre milking with out sun were more efficiency with the physiological variations in the acceptance level for the cattle apart the two production levels. Into the chapter IV, we evaluated the effect of sun and shade environments on production, milk quality and hormonal plasma concentration of 32 cows, divided into high and low levels of milk production. In fact, it was found, that shade for 1.5 hours before the pre milking afternoon the cows in Brown Swiss from biodynamic production system, while reducing the influence weather in the cows, does not improve its yield and the composition milk.

Background: Brazil has high frequency of inappropriate obstetric practices and cesarean sections. This procedure may be associated with increased maternal and perinatal morbidity. Objective: to describe practices and interventions used during labor and childbirth and factors associated with such practices and to evaluate the impact of mode of delivery in breastfeeding incentive practices and in neonatal and maternal complications. Methods: A Cohort study was conducted, between june 2015 and april 2017, at the 11 maternity hospitals in Sergipe with 768 puerperal women, interviewed in the first 24 hours after delivery, 45-60 days and 6-8 months after delivery. The associations between good practices and interventions used during labor and delivery with exposure variables were described by simple frequencies, percentages, crude and adjusted odds ratios (ORA) with the confidence interval and the association between breastfeeding incentive practices, neonatal and maternal, both short term and late complications and the exposure variables were evaluated by the relative risk (95% IC) and the Fisher exact test. Results: were fed 10.6% of women and 27.8% moved during labor; non-pharmacological measures for pain relief were performed in 26.1%; the partograph was filled in 39.4% of the charts and the companion was present in 40.6% of deliveries. Oxytocin, amniotomy and analgesia occurred in 59.1%, 49.3% and 4.2% of women, respectively. The delivery occurred in the lithotomy position in 95.2% of the cases, there was episiotomy in 43.9% and Kristeller's maneuver in 31.7%. The factors most associated with cesarean section were the private health sector (ORA = 4.27,95% CI: 2.44-7.47), had higher education (ORA = 4.54,95%CI 2.56 -8.3) and high obstetric risk (ORA = 1.9,95%CI: 1.31-2.74). Private-sector users had a greater presence of the companion (ORA = 2.12,95% CI:1.18-3.79) and analgesia (ORA = 4.96,95% CI:1.7-14.5). The C-section delivery resulted in less skin-to-skin contact immediately after delivery (intrapartum c-section: RR=0.18;95%CI:0.1-0.31 and elective c-section: RR=0.36;95%CI:0.27-0.47) and less breastfeeding within one hour of birth (intrapartum C-section: RR=0.43;95%CI:0.29-0.63 and elective C-section: RR=0.44;95%CI:0.33-0.59). Newborns from elective c-section were less frequently breastfed in the delivery room (RR=0.42;95%CI:0.2-0.88) and stayed less in rooming- in (RR=0.85;95%CI:0.77-0.95). Women who were submitted to intrapartum c-section had greater risk of early complications (RR=1.3;95%CI:1.04-1.64; p=0.037) and sexual dysfunction (RR=1.68;95%CI:1.14-2.48; p=0.027). There was no difference in the frequency of neonatal complications, urinary incontinence and depression according to the mode of delivery. Conclusions: good obstetric practices are poorly performed and unnecessary interventions are frequent, and the factors most associated with cesarean delivery have been the private health sector, higher schooling and high obstetric risk. C-section was negatively associated to breastfeeding incentive practices. C-section after labor increased the risk of early maternal complications and sexual dysfunction, six to eight months after delivery. / Introdução: No Brasil, verifica-se elevada frequência de práticas obstétricas inadequadas e de cesáreas. Este procedimento pode associar-se a aumento de risco de morbidade materna e neonatal. Objetivo: descrever as práticas utilizadas durante o trabalho de parto e parto e fatores associados e avaliar práticas de incentivo à amamentação, complicações neonatais e maternas precoces e tardias segundo tipo de parto. Pacientes e Métodos: estudo tipo coorte, no período de junho de 2015 a abril e 2016, nas 11 maternidades de Sergipe, com 768 puérperas entrevistadas após 6h do parto, 45 a 60 dias e 6 a 8 meses após o parto e análise de dados do prontuário das puérperas e dos recém-nascidos. As associações entre as boas práticas e intervenções utilizadas durante o trabalho de parto e parto com as variáveis de exposição foram descritas em frequências simples, percentuais, razões de chances brutas (OR) e ajustadas (ORA) com o intervalo de confiança e as associações entre as práticas de incentivo à amamentação, as complicações neonatais e maternas precoces e tardias e as variáveis de exposição foram descrias por risco relativo (IC=95%) e pelo teste exato de Fisher. Resultados: alimentaram-se 10,6% das mulheres e 27,8% movimentaram-se durante o trabalho de parto; medidas não farmacológicas para alívio da dor foram realizadas em 26,1%; o partograma estava preenchido em 39,4% dos prontuários e o acompanhante esteve presente em 40,6% dos partos. Ocitocina, amniotomia e analgesia ocorreram em 59,1%, 49,3% e 4,2% das mulheres, respectivamente. O parto ocorreu na posição de litotomia em 95,2% dos casos, houve episiotomia em 43,9% e manobra de Kristeller em 31,7%. Os fatores mais associados à cesárea foram ser do setor privado de saúde (ORA=4,27;95%CI:2,44-7,47), ter maior escolaridade (ORA=4,54;95%CI:2,56-8,3) e alto risco obstétrico (ORA=1,9;95%CI:1,31-2,74). Usuárias do setor privado tiveram maior presença do acompanhante (ORA=2,12;95%CI:1,18-3,79) e analgesia (ORA=4,96;95%CI: 1,7-14,5). Os recém-nascidos de puérperas que se submeteram a cesárea tiveram menor frequência de contato pele a pele com suas mães imediatamente após o parto (cesárea intraparto: RR=0,18;95%CI:0,1-0,31 e cesárea eletiva: RR=0,36;95%CI:0,27-0,47) e mamaram menos na primeira hora de vida (cesárea intraparto: RR=0,43;95%CI:0,29-0,63 e cesárea eletiva: RR=0,44; 95%CI:0,33-0,59). Recém-nascidos de cesárea eletiva foram menos frequentemente colocados para mamar na sala de parto (RR=0,42;95%CI:0,2-0,88) e ficaram em menor frequência em alojamento conjunto (RR=0,85;95%CI:0,77-0,95). As mulheres submetidas a cesárea intraparto tiveram maior risco de complicações precoces (RR=1,3;95%CI:1,04-1,64; p=0,037) e de disfunção sexual (RR=1,68;95%CI:1,14-2,48; p=0,027). Não houve diferença nas frequências de complicações neonatais, incontinência urinária e de depressão segundo tipo de parto. Conclusões: boas práticas obstétricas são pouco utilizadas e intervenções desnecessárias são frequentes e os fatores mais associados à operação cesariana foram ser do setor privado de saúde, ter maior escolaridade e alto risco obstétrico. A cesárea associou-se negativamente às práticas de incentivo à amamentação. A cesárea após trabalho de parto associou-se a maior risco de complicações maternas precoces e a disfunção sexual seis a oito meses pós-parto. / São Cristóvão, SE