El envejecimiento es un proceso complejo y dinámico con componentes fisiológicos, psicológicos y sociológicos inseparables e íntimamente relacionados. Se trata de un proceso normal que implica un crecimiento, desarrollo y adaptación continuados hasta la muerte. Es por ello que la persona al llegar a la etapa de Adulta Mayor tiene múltiples necesidades y problemas que requieren comprensión y cuidados por parte de la enfermera para promover la salud, el bienestar, la recuperación de la enfermedad o incapacidad. En la actualidad son pocos los servicios especializados en la atención del adulto mayor y son pocos los programas educativos que dirige la enfermera. Conociendo que los adultos mayores precisan un manejo especial por parte de enfermeras que estén preparadas para comprender sus necesidades particulares. La educación del cuidador y el desarrollo de programas educativos seguirán, constituyendo una gran parte del rol del profesional de enfermería. Los programas educativos consisten en un conjunto de estrategias de enseñanza aprendizaje seleccionados y organizados, para facilitar el aprendizaje para los cuidadores y que servirá de guía en su formación profesional Los resultados antes y después de la participación de los cuidadores en el programa educativo de enfermería, mostraron en la pre – evaluación que el 84 % (21) de los cuidadores presenta un conocimiento entre medio y alto y solo un 16 % (4) conocimiento bajo; y en la post – evaluación el 100 % de los cuidadores presentan conocimiento entre medio a alto. / Aging is a complex and dynamic process which has physiological, psychological, and sociological components that are connected to each other. This is about a normal process of life that involves growth, development, and adjustment until death. Therefore, when people become older have a lot of needs and problems which require comprehension and care of the nurse to promote health, well-being, and recovery . Nowadays,there are few services that focus on elderly people and the nurse doesn’t direct as many educational programs as she used to. Knowing that older people require a special care ,it is necessary that the nurse would be trained to understand these particular needs. Caretaker education and the development of educational programs will continue being an important part of Nursing training. Educational programs are a group of teaching strategies which have to be selected and organized in order to facilitate the caretakers training. The results before and after the participation of the caretakers in the educational nursing program showed in the pre evaluation the 84% ( 21) of the caretakers have a medium-high level of knowledge and only 16% ($) a low level of knowledge. In addition, in the post evaluation 100% of them have a medium-low level of knowledge.

xx, 219 p. / El coste que nuestra sociedad otorga a la actividad laboral es invalorable considerando que la trayectoria profesional condiciona nuestro modo de vida, marca un estatus social, multiplica y facilita el mantenimiento de relaciones sociales, y satisface el deseo de sentirnos útiles. Como consecuencia, al llegar al momento de cortar este nexo laboral y dar paso a la jubilación, este representa un antes y un después en la vida de la persona. El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) refiere que el número de jubilados en el Perú en el 2010 asciende a 64.000 personas, cifra con tendencia a incrementarse en los próximos años. Esta realidad motivó a profundizar el estudio de la jubilación a partir de las representaciones sociales escogiendo como sujetos de investigación a las personas adultas mayores. El respaldo teórico metodológico elegido fue la teoría de las representaciones sociales, propuesto por Serge Moscovici (1960), y Denise Jodelet (1993), el análisis de las entrevistas fue enriquecido con el concepto de “jubilación” de Moragas (1989). El tipo de investigación fue cualitativa, los instrumentos aplicados para la recolección de datos fueron la entrevista semiestructurada y el cuestionario sociodemográfico; el tratamiento de los datos se realizó a través del método de asociación de contenidos de Porto et al (2003), emergiendo las cinco categorías: 1) jubilación: libertad laboral / prisionero en casa; 2) adaptándose a un nuevo estilo de vida: jubilación es ¿júbilo? o ¿vida sin sentido?; 3) (Re) construyendo una nueva vida después de la jubilación, y 4) estereotipos sociales de la jubilación. Los resultados obtenidos nos permiten comprender cómo una determinada representación puede influir en los sujetos y orientar sus conductas teniendo en cuenta que el proceso de representar es un mecanismo por el cual los grupos sociales otorgan un sentido a una realidad que tenga coherencia con su propio comportamiento la cual va a conducir a crear en ellos estereotipos que son el resultado de una apropiación individual y a la vez conjunta de un determinado comportamiento social.

Compreender que o indivíduo, no processo saúde - doença, deve ser avaliado de forma completa, reunindo saberes das diversas áreas e atuando de forma interdisciplinar, são características importantes para os profissionais de saúde, principalmente os que atuam na atenção primária - que representam a porta de entrada do serviço público de saúde. Este estudo tem como objetivo investigar os saberes e práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária sobre a temática saúde bucal de idosos, interdisciplinaridade e educação em saúde. Este objetivo foi balisado pelo entendimento de que a temática saúde bucal deve permear vários campos. Na presente pesquisa, estas questões são estudadas em Unidades de Serviço de Atenção Primária pertencentes ao Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. A pesquisa segue uma metodologia qualitativa, de caráter descritivo, em que é descrito o contexto das Unidades de Saúdeo em que trabalham os profissionais de saúde. Esses dados foram obtidos através de notas de campo, análise de documentos e textos. No segundo momento da investigação, faz-se a análise do conteúdo de 25 relatos de profissionais médicos, residentes de medicina e de enfermeiros, de ambos os sexos, coletados através de entrevistas semi-estruturadas. Das entrevistas, emergiram temas, categorias e subcategorias que, associadas aos dados da descrição do contexto, levaram a conclusão de que a saúde bucal do idoso ainda é um tema pouco abordado entre esses profissionais, os quais enfatizam principalmente a saúde bucal do público infantil. Considera-se, portanto, que a odontologia necessita encontrar estratégias para difundir, de forma interdisciplinar, a temática saúde bucal, especialmente a do idoso, como uma população em crescimento e que apresenta um acúmulo de necessidades de atenção não satisfeitas pela Odontologia durante a sua história.

BESSA, Maria Eliana Peixoto. Elaboração e validação de conteúdo do protocolo de intervenções de enfermagem para idosos com risco fragilidade. 2012. 197 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:51:42Z No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-20T13:52:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-20T13:52:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_tese_mepbessa.pdf: 1342131 bytes, checksum: 838100543e191067039e72f0952c71fa (MD5) Previous issue date: 2012 / Risco de fragilidade em idosos representa a vulnerabilidade desses indivíduos desenvolverem condições que acarretam em incapacidades, perda da autonomia e dependência funcional. Acredita-se que ao utilizar medidas de promoção da saúde é possível retardar o aparecimento da fragilidade. Este trabalho teve por objetivo elaborar um protocolo de intervenções de enfermagem para idosos em risco de fragilidade direcionado para aos enfermeiros atuantes na atenção básica, além de validar o conteúdo deste junto a especialistas. Trata-se de uma pesquisa metodológica que se constituiu das seguintes etapas: 1) elaboração do protocolo e 2) validação do conteúdo por especialistas. A primeira etapa se constituiu de revisão integrativa nas bases de dados Pubmed, Scopus e Cinhal para identificar as intervenções de enfermagem com base na Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE). Após levantamento bibliográfico, identificaram-se 17 artigos que respondiam ao objeto de estudo. Com a análise dos artigos, identificaram-se 23 intervenções de enfermagem que foram distribuídas de acordo com os domínios da EFE, fornecendo subsídios para elaboração da primeira versão do protocolo. Essa versão foi submetida a 17 especialistas (8 enfermeiros assistenciais e 9 docentes) na segunda etapa da pesquisa. Para coleta de dados, ocorrida no período de abril a maio de 2012, utilizou-se o método Delphi, estabelecendo o consenso dos especialistas de no mínimo 80%, verificado pelo índice de validação de conteúdo (CVI), proporção entre especialistas e teste binomial. O protocolo elaborado foi avaliado quanto à sua clareza e relevância em 44 aspectos e considerado válido por ter obtido CVI (SCVI/Ave, SCVI/UA e I-CVI) de 0,90. As respostas foram submetidas à análise estatística não havendo diferenças significativas entre os percentuais de concordância dos especialistas em relação à proporção 0,8. Não houve diferença nos percentuais de concordância entre os grupos dos que trabalham na assistência ou na docência. Apenas o aspecto relevância das intervenções de enfermagem para o domínio humor obteve ICV = 0,76. Entretanto, no teste binominal o valor obtido foi p=0,9936, não sendo este aspecto retirado do protocolo. O protocolo inicialmente desenvolvido foi aprimorado de acordo com as sugestões dos especialistas. Ao final desse processo de ajustes no mesmo, surgiu um novo documento válido em seu conteúdo e adaptado conforme as sugestões dos especialistas com 26 intervenções de enfermagem. Após a realização desse estudo obteve-se um instrumento válido em seu conteúdo destinado aos enfermeiros da atenção básica para ser aplicado em idosos com risco de apresentar fragilidade. Acredita-se que enfermeiros e outros profissionais da saúde possam utilizar o protocolo ora desenvolvido em sua prática profissional com o intuito de promover a saúde do idoso com risco de fragilidade.. Recomendam-se novas investigações para o aprimoramento do protocolo e futuras revisões replicando os passos deste estudo. Sugere-se o uso das intervenções listadas em ensaios randomizados controlados com intuito de verificar a eficácia das mesmas. Acredita-se que o protocolo desenvolvido trará implicações positivas para prática clínica de enfermagem gerontológica, uma vez que permite ao enfermeiro atuar utilizando os princípios da Sistematização da assistência de enfermagem com maior autonomia profissional.

VICTOR, Janaina Fonseca. Tradução e validação da exercise Benefits/Barriers sacale : aplicação em idosos. 2007. 141 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-16T12:40:09Z No. of bitstreams: 1 2007_tese_jfvictor.pdf: 735569 bytes, checksum: 3532d70a028acbb4f79bffce840adc61 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-16T13:41:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_tese_jfvictor.pdf: 735569 bytes, checksum: 3532d70a028acbb4f79bffce840adc61 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-16T13:41:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_tese_jfvictor.pdf: 735569 bytes, checksum: 3532d70a028acbb4f79bffce840adc61 (MD5) Previous issue date: 2007 / With this research one aimed at making a transcultural adaptation of the Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS) for Portuguese language and at verifying the psychometric properties of the EBBS to detect the perception about benefits and barriers of practicing physical activities by aged people. The EBBS was exposed to the process of transcultural adaptation proposed by the Guidelines for the cross-cultural adaptation process. The reliability of the EBBS was verified by the alpha of Cronbach and by the test-retest through the w coefficient of Kendall. The validity was analyzed by the content validity (opinion of five specialists) and construct validity (association between the results of EBBS and the sociodemographic, clinical and lifestyle variables). It was a methodological research with quantitative approach, conducted in a Family Health basic unit (UBASF) in Fortaleza-CE. The sample was composed of 214 aged people attended by the professionals of the Family Health Program (PSF). The data collection was held from September through December, 2005, using as instruments the translated version of the EBBS and a form for the characterization of the aged people. The results reveal that, in the transcultural adaptation, one item of the scale was taken away because it showed ambiguousness and, out of the 42 items that compose the EBBS, 12 had to be exemplified to be understood by the population. The alpha of Cronbach of the total scale was of (0.94) and the test-retest (0.60). The content validity showed that new items have to be inserted. The construct validity showed that there was association statistically significant between the EBBS and the variables: school years (p= 0.0001), with whom he/she lives (p= 0.03), lifestyle (p= 0.0001), physical activity practice (p= 0.0001) and that these results are coherent with the literature. The application of the EBBS showed that the aged people from this study notice more benefits than barriers for physical activity; the benefits less noticed were referent to the prevention of diseases, and the barriers identified were related to the time to do the physical activity, to the physical effort and to the lack of family encouragement. After the conduction of this study, one obtained a reliable instrument able to evaluate the perception of benefits and barriers for the practice of physical activity by aged people. This can be used largely by nurses and other health professionals, contributing, thus, for future studies with the themes health promotion and physical activity. One still suggests the application of the translated and adapted version of the EBBS in different populations, in order to verify the reliability and the validity of the instrument, because with the adhesion of new researchers one will be able to reach a stable and reapplicable scale. / Objetivou-se com esta pesquisa realizar adaptação transcultural da Exercise Benefits/Barriers Scale (EBBS) para a língua portuguesa e verificar as propriedades psicométricas da EBBS para detecção da percepção sobre os benefícios e barreiras para a pratica de atividade física em idosos. A EBBS foi submetida ao processo de adaptação transcultural proposto pelo Guidelines for the cross-cultural adaptation process. A confiabilidade da EBBS foi verificada pelo alfa de Cronbach e pelo teste-resteste por meio do coeficiente w de Kendall. A validade foi analisada pela validade de conteúdo (opinião de cinco especialistas) e validade de construto (associação entre os resultados da EBBS e as variáveis sociodemograficas, clinicas e de estilo de vida). A pesquisa foi do tipo metodológica com abordagem quantitativa, realizada em uma unidade básica de Saúde da Família (UBASF) em Fortaleza-CE. A amostra foi constituída de 214 idosos acompanhados pelos profissionais do Programa Saúde da Família (PSF). A coleta de dados ocorreu no período de setembro a dezembro de 2005, tendo sido utilizados como instrumentos a versão traduzida da EBBS e um formulário para caracterização dos idosos. Os resultados revelaram que, na adaptação transcultural, um item da escala foi retirado por apresentar ambigüidade e, dos 42 itens que compõem a EBBS, 12 tiveram que ser exemplificados para o entendimento pela população do estudo. O Alfa de Cronbach da escala total foi de (0,94) e o teste-reteste (0,60). A validade de conteúdo revelou que novos itens precisam ser inseridos. A validade de construto demonstrou que ocorreu associação estatisticamente significante entre a EBBS e as variáveis: escolaridade (p =0,0001), com quem reside (p= 0,03), estilo de vida (p= 0,0001), prática de atividade física (p = 0,0001) e que estes resultados são coerentes com a literatura. A aplicação da EBBS mostrou que os idosos deste estudo percebem mais benefícios do que barreiras para a atividade física; os benefícios menos percebidos foram os referentes a prevenção de doenças, e as barreiras identificadas foram relacionadas ao tempo para realizar atividade física, ao esforço físico e a falta de encorajamento familiar. Após a realização do estudo, obteve-se um instrumento confiável capaz de avaliar a percepção de benefícios e barreiras para a prática de atividade física em idosos. Este poderá ser utilizado amplamente por enfermeiros e demais profissionais de saúde, contribuindo, assim, para a realização de estudos futuros com a temática promoção da saúde e atividade física. Sugere-se, ainda, a aplicação da versão traduzida e adaptada da EBBS em populações distintas, a fim de verificar a confiabilidade e a validade do instrumento, isto porque com a adesão de novos pesquisadores se poderá chegar a uma escala estável e replicável.

Compreender que o indivíduo, no processo saúde - doença, deve ser avaliado de forma completa, reunindo saberes das diversas áreas e atuando de forma interdisciplinar, são características importantes para os profissionais de saúde, principalmente os que atuam na atenção primária - que representam a porta de entrada do serviço público de saúde. Este estudo tem como objetivo investigar os saberes e práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária sobre a temática saúde bucal de idosos, interdisciplinaridade e educação em saúde. Este objetivo foi balisado pelo entendimento de que a temática saúde bucal deve permear vários campos. Na presente pesquisa, estas questões são estudadas em Unidades de Serviço de Atenção Primária pertencentes ao Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. A pesquisa segue uma metodologia qualitativa, de caráter descritivo, em que é descrito o contexto das Unidades de Saúdeo em que trabalham os profissionais de saúde. Esses dados foram obtidos através de notas de campo, análise de documentos e textos. No segundo momento da investigação, faz-se a análise do conteúdo de 25 relatos de profissionais médicos, residentes de medicina e de enfermeiros, de ambos os sexos, coletados através de entrevistas semi-estruturadas. Das entrevistas, emergiram temas, categorias e subcategorias que, associadas aos dados da descrição do contexto, levaram a conclusão de que a saúde bucal do idoso ainda é um tema pouco abordado entre esses profissionais, os quais enfatizam principalmente a saúde bucal do público infantil. Considera-se, portanto, que a odontologia necessita encontrar estratégias para difundir, de forma interdisciplinar, a temática saúde bucal, especialmente a do idoso, como uma população em crescimento e que apresenta um acúmulo de necessidades de atenção não satisfeitas pela Odontologia durante a sua história.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2011. / Submitted by Gabriela Ribeiro (gaby_ribeiro87@hotmail.com) on 2011-06-28T20:39:54Z No. of bitstreams: 1 2011_HelenaMeikaUesugui.pdf: 1579440 bytes, checksum: 53ecfdab60a73dc28ba164f353224c20 (MD5) / Approved for entry into archive by Elna Araújo(elna@bce.unb.br) on 2011-07-08T00:04:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_HelenaMeikaUesugui.pdf: 1579440 bytes, checksum: 53ecfdab60a73dc28ba164f353224c20 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-07-08T00:04:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_HelenaMeikaUesugui.pdf: 1579440 bytes, checksum: 53ecfdab60a73dc28ba164f353224c20 (MD5) / Atualmente, observamos um aumento da população idosa mundial e brasileira. A maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de processos patológicos nesta etapa da vida pode comprometer a capacidade funcional do idoso, demandando necessidade de cuidados diferenciados por parte de um cuidador. Proporcionar cuidados a idosos dependentes requer preparo técnico e emocional. Neste contexto, este estudo teve como objetivo relacionar a sobrecarga dos cuidadores formais e informais segundo características sócio-demográficas dos idosos e respectivos cuidadores cadastrados no Centro de Internação Domiciliar – CID de Ariquemes – Rondônia. As características estudadas em relação aos idosos foram, faixa etária, profissão, gênero, etnia, escolaridade, estado civil, renda individual, prática de atividade física e utilização de medicamentos. Para os cuidadores, faixa etária, gênero, escolaridade, estado civil, renda individual, outra atividade além de cuidar, consumo de bebida alcoólica, percepção de seu estado de saúde, grau de parentesco com o idoso, residir com o idoso, apoio para a prestação do cuidado, tempo em horas/dia e anos de prestação ao cuidado. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 58 idosos (32 residentes em domicílio e 26 institucionalizados) e 36 cuidadores (31 informais e 5 formais). Os dados foram coletados por meio de entrevista nos domicílios e nas instituições de longa permanência para idosos, utilizando questionário semi-estruturado. Para avaliação do grau de dependência dos idosos, foram utilizados o Índice de Katz e a Escala de Lawton. O grau de sobrecarga dos cuidadores foi mensurado pela Escala de Zarit Burden Interview (ZBI). As médias dos escores de ZBI foram comparadas com as variáveis sócio-econômicas dos idosos institucionalizados e residentes em domicílio, procedendo-se da mesma forma para os cuidadores formais e informais. Os resultados mostraram significância estatística para a variável “etnia”, relativa ao perfil dos idosos institucionalizados. Quanto ao perfil dos cuidadores informais, houve significância para a variável “percepção do seu estado de saúde”. Comparando o grau de dependência para Atividades Básicas de Vida Diária (AVDs) entre os idosos institucionalizados e residentes em domicílio, verificou-se predominância para o escore “A” – Independente para todas as atividades (46,15%) para o grupo de idosos institucionalizados e “G” – Dependente para todas as atividades (46,9%) para os idosos residentes em domicílio. O grau de dependência para Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs) apresentou um escore médio de 16,46 (dp= 5,68) para o grupo de idosos institucionalizados e 12,39 (dp= 4,80) para o grupo dos idosos residentes em domicílio. O comparativo entre a sobrecarga dos cuidadores formais e informais apresentou um escore médio de 11,87 (dp= 6,3) e 23,75 (dp= 10,3), respectivamente. A identificação do perfil dos idosos e seus cuidadores, bem como o grau de dependência dos idosos e dos determinantes da sobrecarga dos cuidadores deste estudo, podem auxiliar na composição de um perfil para o cuidador, compatível com uma sobrecarga menor frente as atividades demandadas pelo cuidado ao idoso. Prover apoio formal aos cuidadores, permitindo o acesso a uma melhor qualificação, geração de renda e suporte a tarefa de cuidar, são alternativas viáveis no sentido de minimizar o impacto em relação a sobrecarga. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Currently, an increase of elderly in Brazil and around the world has been observed. The greater vulnerability to the development of pathological processes in this stage of life may compromise the elderly functional capacity, demanding the necessity of differentiated care by the caregivers. Provide care for dependent elderly requires technical and emotional prepare. In this context, this study aimed to relate the overloading of formal and informal caregivers, depending on socio-demographic characteristics of elderly and their caregivers registered in the Centro de Internação Domiciliar – CID – at Ariquemes - Rondônia. The studied traits related to the elderly were age, profession, gender, ethnicity, education, marital status, individual income, physical activity and medication use. For caregivers, age, gender, education, marital status, individual income, other activities than caring, alcohol consumption, perception of their health status, relationship with the elderly, living with the elderly, support for providing care, time in hours / days and years of providing care. A quantitative approach was done through an exploratory and descriptive study. Samples were composed by 58 elderly (32 residents at home and 26 institutionalised) and 36 caregivers (31 informal and 5 formal). Data were collected through interviews conducted at home and at long stay institutions for elderly, using semi-structured questionnaire. Katz Index and Lawton Scale were used for the assessment of the degree of dependence of the elderly. The degree of overloading of caregivers was measured by Zarit Scale Burden Interview (ZBI). The averages of ZBI scores were compared to the socio-economic variables of institutionalized elderly people and home residents, by the same way for formal and informal caregivers. The results showed statistical significance for “ethnicity”, concerning to the profile of institutionalized elderly. As to the profile of informal caregivers, there was significance for the variable "perception of their state of health”. Comparing the degree of dependence to Basic Activities of Daily Living (ADLs) among institutionalized elderly people and home residents, there was a predominance for the score "A" - Independent for all activities (46.15%) for the group of institutionalized elderly and "G" – Dependent for all activities (46.9%) for the elderly home residents. The degree of dependence to Instrumental Activities of Daily Living (IADL) presented a mean score of 16.46 (sd= 5.68) for the group of institutionalized elderly and 12.39 (sd= 4.80) for the group of elderly home residents. The comparison between the overburden of formal and informal caregivers presented a mean score of 11.87 (sd= 6.3) and 23.75 (sd= 10.3), respectively. Identifying the elderly and their caregivers profiles, as well as the degree of the elderly dependency and the determinants of caregiver burden in this study may assist on a composition of a caregiver profile, consistent with a lower overhead forward the activities demanded by the elderly care. Provide formal support for caregivers, improve access to a better qualification, income generation and support the task of caring are viable alternatives to minimize the impact in relation to burden.

Compreender que o indivíduo, no processo saúde - doença, deve ser avaliado de forma completa, reunindo saberes das diversas áreas e atuando de forma interdisciplinar, são características importantes para os profissionais de saúde, principalmente os que atuam na atenção primária - que representam a porta de entrada do serviço público de saúde. Este estudo tem como objetivo investigar os saberes e práticas de médicos e enfermeiros da atenção primária sobre a temática saúde bucal de idosos, interdisciplinaridade e educação em saúde. Este objetivo foi balisado pelo entendimento de que a temática saúde bucal deve permear vários campos. Na presente pesquisa, estas questões são estudadas em Unidades de Serviço de Atenção Primária pertencentes ao Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. A pesquisa segue uma metodologia qualitativa, de caráter descritivo, em que é descrito o contexto das Unidades de Saúdeo em que trabalham os profissionais de saúde. Esses dados foram obtidos através de notas de campo, análise de documentos e textos. No segundo momento da investigação, faz-se a análise do conteúdo de 25 relatos de profissionais médicos, residentes de medicina e de enfermeiros, de ambos os sexos, coletados através de entrevistas semi-estruturadas. Das entrevistas, emergiram temas, categorias e subcategorias que, associadas aos dados da descrição do contexto, levaram a conclusão de que a saúde bucal do idoso ainda é um tema pouco abordado entre esses profissionais, os quais enfatizam principalmente a saúde bucal do público infantil. Considera-se, portanto, que a odontologia necessita encontrar estratégias para difundir, de forma interdisciplinar, a temática saúde bucal, especialmente a do idoso, como uma população em crescimento e que apresenta um acúmulo de necessidades de atenção não satisfeitas pela Odontologia durante a sua história.

Orientador : Maria Jose D'Elboux Diogo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-28T18:46:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_GisleineLeilaMartinsTengler_M.pdf: 7083480 bytes, checksum: 22b64dbab0f856596fda8ba2a2e6b558 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2017-03-28T17:09:53Z No. of bitstreams: 1 Valquiria Carvalho Silva.pdf: 2683284 bytes, checksum: 233161e1b67516605f7cbfa420767f11 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-28T17:09:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valquiria Carvalho Silva.pdf: 2683284 bytes, checksum: 233161e1b67516605f7cbfa420767f11 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Introdução: O número elevado de admissões hospitalares de idosos representa um indicador significativo para avaliação das condições de saúde dessa clientela. A admissão hospitalar pode ser um indicativo de fragilidade relacionada à perda de capacidade funcional, interferindo na qualidade de vida e aumentando os custos com tratamento. Durante a hospitalização cabe a Enfermagem avaliar continuamente esse idoso, identificando elementos que possam subsidiar o planejamento e implementação dos cuidados de enfermagem visando proporcionar uma assistência integral e segura, considerando as alterações inerentes ao processo de envelhecimento articuladas às decorrentes do adoecimento que repercutem diretamente na autonomia, independência e capacidade funcional dessa clientela. Objeto de estudo: Capacidade Funcional do idoso durante o processo de hospitalização. Hipótese investigativa: A capacidade funcional do idoso tende a sofrer declínio durante o processo de hospitalização. Objetivo geral: Elaborar um Protocolo de Enfermagem com foco na Capacidade Funcional do Idoso Hospitalizado; Objetivos específicos: Caracterizar o perfil socioeconômico e de saúde de idosos hospitalizados; Avaliar de modo sequencial a capacidade funcional do idoso, durante a hospitalização. Método: Estudo longitudinal, com abordagem quantitativa, envolvendo acompanhamento da capacidade funcional do idoso hospitalizado. Participaram 37 idosos, de ambos os sexos, internados nas enfermarias de clínica médica masculina e feminina de um Hospital Geral no município de Campos dos Goytacazes- RJ e de um Hospital Universitário no município de Niterói-RJ. A produção de dados ocorreu de maio à setembro de 2016, mediante análise documental inicial dos prontuários dos idosos hospitalizados, para caracterização do perfil socioeconômico e de saúde; aplicação das escalas de avaliação funcional: Escala de Katz, Escala de Lawton & Brody e Mini-Cog, para acompanhar a capacidade funcional dos idosos durante a hospitalização, semanalmente; elaboração de um protocolo de enfermagem com foco na capacidade funcional do idoso hospitalizado. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial; a análise do tempo de sobrevivência até o declínio funcional foi feita pela metodologia de Kaplan-Meier; a associação entre as variáveis e o risco de declínio da capacidade funcional no tempo de internação foi investigada por Modelos de Riscos Proporcionais de Cox. Resultados: Houve maior proporção do sexo masculino, baixa escolaridade e baixa renda; A faixa etária predominante foi de 65 à 67,5 anos com período de internação de 10 à 15 dias. O principal diagnóstico medico foi doença cardiovascular e a comorbidade mais frequente hipertensão arterial sistêmica. Constatou-se maior incidência de declínio no rastreio cognitivo, seguido das Atividades Instrumentais de Vida Diária e, por último, das Atividades Básicas de Vida Diária. A incidência de quedas foi diretamente proporcional à de declínio funcional. O tempo até a ocorrência do declínio das pontuações nas escalas foi de 14 dias ou mais para homens e 21 dias ou mais para mulheres. Foram considerados alguns fatores de risco aumentado para declínio nas pontuações das escalas, dentre eles a hipertensão arterial sistêmica, acidente vascular cerebral e número de internações. O protocolo elaborado espera fornecer subsídios para sistematizar a avaliação funcional do idoso durante a hospitalização e direcionar planejamento dos cuidados de enfermagem. Conclusão: A capacidade funcional do idoso tende a sofrer declínio durante o processo de hospitalização.Cabe ao enfermeiro avaliar a capacidade funcional dessa clientela modo a implementar cuidados adequados às demandas desse grupo, evitando comprometimento funcional e dependência. Identificou-se a necessidade de um espaço destinado à assistência da população idosa. O planejamento de alta e o monitoramento dos idosos após a alta hospitalar foi sugerido. Espera-se contribuir para reduzir possíveis riscos da hospitalização de idosos, com foco na capacidade funcional, e para melhorar a qualidade da assistência de enfermagem, centrada nas especificidades do idoso. A utilização do protocolo elaborado pode implicar na redução do tempo de permanência hospitalar dos idosos, redução dos custos gerados por este evento e no aumento da qualidade dos serviços prestados pela instituição à clientela idosa / Introduction: The high number of hospital admissions for the elderly represents a significant indicator for the evaluation of the health conditions of this clientele. Hospital admission may be indicative of fragility related to loss of functional capacity, interfering with quality of life and increasing treatment costs. During hospitalization it is up to Nursing to continuously evaluate this elderly person, identifying elements that can subsidize the planning and implementation of nursing care, aiming to provide integral and safe care, considering the inherent alterations to the aging process articulated to those resulting from illness that directly affect autonomy, Independence and functional capacity of this clientele. Study object: Functional capacity of the elderly during the hospitalization process. Investigative hypothesis: The functional capacity of the elderly tends to decline during the hospitalization process. General objective: To elaborate a Nursing Protocol focusing on the Functional Capacity of Hospitalized Elderly; Specific objectives: To characterize the socioeconomic and health profile of hospitalized elderly; To evaluate sequentially the functional capacity of the elderly during hospitalization. Method: Longitudinal study, with quantitative approach, involving the monitoring of the functional capacity of the hospitalized elderly. Participants were 37 elderly men and women hospitalized in the male and female medical clinics of a General Hospital in the city of Campos dos Goytacazes, RJ, and a University Hospital in the city of Niterói, RJ. The production of data occurred from May to September 2016, through an initial documentary analysis of the medical records of the hospitalized elderly, to characterize the socioeconomic and health profile; Application of the functional assessment scales: Katz Scale, Lawton & Brody Scale and Mini-Cog, to monitor the functional capacity of the elderly during hospitalization, weekly; Elaboration of a nursing protocol focusing on the functional capacity of hospitalized elderly. Data were submitted to descriptive and inferential statistical analysis; The analysis of survival time to functional decline was done by the Kaplan-Meier methodology; The association between the variables and the risk of functional capacity decline during hospitalization time was investigated by Cox Proportional Risk Models. Results: There was a higher proportion of males, low schooling and low income; The predominant age group was from 65 to 67.5 years with hospitalization period of 10 to 15 days. The main medical diagnosis was cardiovascular disease and the most common comorbid systemic arterial hypertension. There was a higher incidence of decline in cognitive screening, followed by the Instrumental Activities of Daily Living and, finally, the Basic Activities of Daily Living. The incidence of falls was directly proportional to that of functional decline. The time until the occurrence of the decline in the scales was 14 days or more for men and 21 days or more for women. We considered some increased risk factors for a decline in scales scores, including systemic arterial hypertension, stroke and number of hospitalizations. The elaborated protocol hopes to provide subsidies to systematize the functional evaluation of the elderly during the hospitalization and to direct nursing care planning. Conclusion: The functional capacity of the elderly tends to decline during the hospitalization process. It is up to the nurse to evaluate the functional capacity of this clientele so as to implement care appropriate to the demands of this group, avoiding functional compromise and dependence. It was identified the need of a space destined to the assistance of the elderly population. Planning for discharge and monitoring of the elderly after hospital discharge was suggested. It is hoped to contribute to reduce possible risks of hospitalization of the elderly, focusing on functional capacity, and to improve the quality of nursing care, focusing on the specifics of the elderly. The use of the protocol can lead to a reduction in the length of hospital stay of the elderly, a reduction of the costs generated by this event, and an increase in the quality of services provided by the institution to elderly clients