O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Os profissionais da Odontologia enfrentarão um novo desafio, uma vez que a condição de saúde bucal dos idosos é precária. Investigar os fatores relacionados à saúde bucal permitirá intervir no processo saúde-doença de forma mais eficaz. A higiene bucal é um fator local primordial na saúde bucal de todos os indivíduos. Em virtude do processo de envelhecimento ser agravado por certas condições predisponentes, os idosos tendem a perder a capacidade funcional para as atividades diárias. Sendo a higiene bucal uma atividade diária, acredita-se que também é afetada pela capacidade funcional. Desta forma, o presente estudo procurou avaliar, em pessoas idosas, a relação entre higiene bucal e capacidade funcional, principalmente no que tange a função manual. Índices de placa para dentes e próteses, uma escala de atividades da vida diária, teste de conhecimento, teste cognitivo e testes de função manual foram aplicados, em um grupo de idosos institucionalizados de Porto Alegre. A associação com o padrão de higiene bucal foi avaliada através de estudo de correlação e pela comparação de médias através do Teste t de Student Associações significativas foram observadas entre a escala de atividades da vida diária, função manual, estado cognitivo e conhecimento com medidas de higiene bucal. O presente estudo procurou contribuir para o melhor entendimento do processo saúde-doença no idoso, ao suscitar possíveis ligações e determinações até então pouco exploradas. Desta forma, será possível aprimorar as ferramentas de diagnóstico, buscando adequar planos de tratamento às reais necessidades de cada indivíduo, o que proporcionaria melhor qualidade de vida aos idosos.

O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Os profissionais da Odontologia enfrentarão um novo desafio, uma vez que a condição de saúde bucal dos idosos é precária. Investigar os fatores relacionados à saúde bucal permitirá intervir no processo saúde-doença de forma mais eficaz. A higiene bucal é um fator local primordial na saúde bucal de todos os indivíduos. Em virtude do processo de envelhecimento ser agravado por certas condições predisponentes, os idosos tendem a perder a capacidade funcional para as atividades diárias. Sendo a higiene bucal uma atividade diária, acredita-se que também é afetada pela capacidade funcional. Desta forma, o presente estudo procurou avaliar, em pessoas idosas, a relação entre higiene bucal e capacidade funcional, principalmente no que tange a função manual. Índices de placa para dentes e próteses, uma escala de atividades da vida diária, teste de conhecimento, teste cognitivo e testes de função manual foram aplicados, em um grupo de idosos institucionalizados de Porto Alegre. A associação com o padrão de higiene bucal foi avaliada através de estudo de correlação e pela comparação de médias através do Teste t de Student Associações significativas foram observadas entre a escala de atividades da vida diária, função manual, estado cognitivo e conhecimento com medidas de higiene bucal. O presente estudo procurou contribuir para o melhor entendimento do processo saúde-doença no idoso, ao suscitar possíveis ligações e determinações até então pouco exploradas. Desta forma, será possível aprimorar as ferramentas de diagnóstico, buscando adequar planos de tratamento às reais necessidades de cada indivíduo, o que proporcionaria melhor qualidade de vida aos idosos.

O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Os profissionais da Odontologia enfrentarão um novo desafio, uma vez que a condição de saúde bucal dos idosos é precária. Investigar os fatores relacionados à saúde bucal permitirá intervir no processo saúde-doença de forma mais eficaz. A higiene bucal é um fator local primordial na saúde bucal de todos os indivíduos. Em virtude do processo de envelhecimento ser agravado por certas condições predisponentes, os idosos tendem a perder a capacidade funcional para as atividades diárias. Sendo a higiene bucal uma atividade diária, acredita-se que também é afetada pela capacidade funcional. Desta forma, o presente estudo procurou avaliar, em pessoas idosas, a relação entre higiene bucal e capacidade funcional, principalmente no que tange a função manual. Índices de placa para dentes e próteses, uma escala de atividades da vida diária, teste de conhecimento, teste cognitivo e testes de função manual foram aplicados, em um grupo de idosos institucionalizados de Porto Alegre. A associação com o padrão de higiene bucal foi avaliada através de estudo de correlação e pela comparação de médias através do Teste t de Student Associações significativas foram observadas entre a escala de atividades da vida diária, função manual, estado cognitivo e conhecimento com medidas de higiene bucal. O presente estudo procurou contribuir para o melhor entendimento do processo saúde-doença no idoso, ao suscitar possíveis ligações e determinações até então pouco exploradas. Desta forma, será possível aprimorar as ferramentas de diagnóstico, buscando adequar planos de tratamento às reais necessidades de cada indivíduo, o que proporcionaria melhor qualidade de vida aos idosos.

Este estudo tem como objetivo compreender a autopercepção das condições de saúde bucal do grupo etário de 65-74 anos da Região da Serra/RS. Utilizou dados do SBBrasil, coletados pela SES/RS. A população final da amostra foi constituída de 618 idosos, sendo 57% de mulheres. Esta coleta foi realizada através de um questionário com questões fechadas sobre dados sócio-demográficos e questões de autopercepção em saúde bucal, bem como de um exame bucal. A análise dos dados foi feita através da regressão logística multinomial. O exame clínico revelou que quase a metade dos idosos está desdentada e classificou sua saúde bucal como boa ou ótima. Em relação a presença de dor, 28,8% dos indivíduos relataram que sentiram dor nos seis meses que antecederam a entrevista. A dor permaneceu estatisticamente associada à classificação da saúde bucal (OR= 2,3; IC95%: 1,24-4,44) e da mastigação (OR=1,9; IC%95: 1,07-3,24). A necessidade de prótese total permaneceu associada, após o ajuste, com a classificação da aparência dos dentes e gengiva (OR=0,3; IC95%: 0,11-0,78), da mastigação (OR=0,2; IC95%: 0,09- 0,46) e da autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=3,4; IC95%: 1,47-7,75). A renda pessoal manteve associação, após o ajuste, com a classificação da fala (OR=4,5; IC95%: 1,34- 15,12). A escolaridade, após o ajuste, manteve associação com a autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=1,9; IC95%: 1,06-3,43). Conclui-se que a dor e a necessidade de prótese total têm forte relação com as questões de autopercepção em saúde bucal.

Este estudo tem como objetivo compreender a autopercepção das condições de saúde bucal do grupo etário de 65-74 anos da Região da Serra/RS. Utilizou dados do SBBrasil, coletados pela SES/RS. A população final da amostra foi constituída de 618 idosos, sendo 57% de mulheres. Esta coleta foi realizada através de um questionário com questões fechadas sobre dados sócio-demográficos e questões de autopercepção em saúde bucal, bem como de um exame bucal. A análise dos dados foi feita através da regressão logística multinomial. O exame clínico revelou que quase a metade dos idosos está desdentada e classificou sua saúde bucal como boa ou ótima. Em relação a presença de dor, 28,8% dos indivíduos relataram que sentiram dor nos seis meses que antecederam a entrevista. A dor permaneceu estatisticamente associada à classificação da saúde bucal (OR= 2,3; IC95%: 1,24-4,44) e da mastigação (OR=1,9; IC%95: 1,07-3,24). A necessidade de prótese total permaneceu associada, após o ajuste, com a classificação da aparência dos dentes e gengiva (OR=0,3; IC95%: 0,11-0,78), da mastigação (OR=0,2; IC95%: 0,09- 0,46) e da autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=3,4; IC95%: 1,47-7,75). A renda pessoal manteve associação, após o ajuste, com a classificação da fala (OR=4,5; IC95%: 1,34- 15,12). A escolaridade, após o ajuste, manteve associação com a autopercepção da influência da saúde bucal nos relacionamentos (OR=1,9; IC95%: 1,06-3,43). Conclui-se que a dor e a necessidade de prótese total têm forte relação com as questões de autopercepção em saúde bucal.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: Chile se encuentra en una etapa avanzada de transición demográfica y para el 2030 será el país más envejecido de Sudamérica. Varios estudios recientes han demostrado que existe una asociación entre el pobre control de la higiene oral de pacientes hospitalizados y neumonía. Se propone que un adecuado manejo de la higiene oral es la medida más costo-efectiva de prevención de neumonía, reducción de los días cama y mortalidad. El objetivo de este estudio fue describir y asociar las creencias en salud bucal de los cuidadores formales del Hospital Clínico de la Universidad de Chile con las prácticas de higiene oral que realizan en adultos mayores hospitalizados. Materiales y métodos: Se utilizó un cuestionario publicado, de autoaplicación, para recabar información acerca del cuidador, las prácticas para la mantención de la higiene oral que ha realizado en los adultos mayores hospitalizados y las creencias en salud bucal de los cuidadores (cuestionario DCBS-Sp, validado en Chile). La muestra por conveniencia estuvo compuesta por 143 cuidadores formales pertenecientes a 8 secciones del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Resultados: El número final de cuidadores formales participantes fue 124. De ellos, el 83,06% correspondía al género femenino. El 48,39% de los cuidadores ha recibido enseñanza en el cuidado bucal de un adulto mayor hospitalizado y el 91,13% ha realizado alguna vez la higiene bucal. Las prácticas “Limpieza de la boca con gasa/algodón húmedo”, “Enjuagar las prótesis dentales en agua”, “Cepillado de las prótesis dentales” y “Uso de pasta de dientes” fueron las más realizadas con un porcentaje superior al 70%. Menores puntajes en el cuestionario DCBS-Sp fueron obtenidos en las dimensiones Locus de Control interno y Autoeficacia. Conclusiones: Las prácticas menos realizadas por los cuidadores fueron “ Uso de seda/cinta dental”, “Uso de cepillo interproximal” y “Cepillado de dientes con cepillo eléctrico”. La frecuencia “una vez al día o más” de higiene oral se asocia significativamente con creencias favorables en salud bucal para la dimensión Locus de Control Interno, mientras que Creencias favorables en salud bucal para la Dimensión Locus de Control Externo se correlacionan con que los cuidadores realicen la práctica “Cepillado de prótesis”.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Chile se encuentra en una etapa avanzada de transición demográfica y para el 2030 será el país más envejecido de Sudamérica. Muchas de las necesidades que se presentan en edades avanzadas exigen cuidados especializados que desbordan las posibilidades del espacio doméstico. En Chile las residencias de cuidados de Adultos Mayores (AM) de denominan Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores (ELEAM). Dentro del marco normativo que regula su autorización sanitaria no se contempla en forma específica la aplicación de protocolos de higiene oral ni aspectos de salud oral. El objetivo de este estudio fue describir y asociar la existencia de protocolos de higiene bucal de los ELEAM en Chile con características del establecimiento y sus Directores Técnicos (DT). Materiales y métodos: Como fuentes de información se utilizaron un catastro de los ELEAM de Chile accesible públicamente y un cuestionario online previamente piloteado de autoaplicación dirigido a los DT para recabar información acerca de los conocimientos del DT en aspectos odontológicos, características propias del ELEAM, años de experiencia con AM, protocolo de higiene bucal y capacitación en salud oral. La muestra por conveniencia estuvo compuesta por 42 participantes. Resultados: El 62% de los participantes eran de género femenino, El 45% de los participantes pertenecen a la Región Metropolitana, el 86% poseen capacitación en materia de Personas Mayores, la profesión de mayor prevalencia es Enfermería (31%). La prevalencia Protocolos de Higiene Bucal (PHB) diaria para personas mayores institucionalizadas en ELEAM en Chile corresponde a un 76% y 5 variables fueron estadísticamente significativas al asociarse con la existencia de protocolos. Conclusiones: Existe mayor probabilidad de que no exista un PHB en un ELEAM donde su DT desconoce la resolución n° 23 del SENAMA para fondos concursables o los 5 protocolos obligatorios para fondos concursables del SENAMA que incluyen uno de higiene bucal y para aquellos que ELEAM que tengan una plaza menor a 30. Tienen mayor probabilidad de tener un PHB los establecimientos de tipo privado o aquellos en donde se comparte la entrega de artículos de higiene oral con los residentes. Las políticas de carácter estructural favorecen la existencia de PHB. / Adscrito a Proyecto PRI-ODO No. 15/008 "Servicios y cuidados odontológicos para personas mayores institucionalizadas en establecimientos de larga estancia"

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Los cambios demográficos de las últimas décadas han llevado a la población chilena a una rápida transición hacia el envejecimiento . El envejecimiento es un fenómeno complejo que involucra cambios en todo el organismo, influyendo en estos cambios la genética, nivel socioeconómico, estilos de vida y medio ambiente. La salud oral también se ve disminuida en este grupo, debido a los cambios bucales asociados al proceso de envejecimiento, como pérdida del sentido del gusto, disminución de la función muscular y hueso alveolar, xerostomía, trastornos de la articulación temporomandibular. Por otro lado, en esta etapa resalta la importancia de una correcta nutrición, existen circunstancias que exponen a desequilibrios nutricionales como factores metabólicos, fisiológicos, socioeconómicos, psicológicos, funcionales, farmacológicos y orales. Para mejorar la calidad nutricional de adultos mayores especialmente de escasos recursos se creó el Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM). Para valorar el estado nutricional existen diversos indicadores, siendo el más usado el Índice de Masa Corporal (IMC). Actualmente como parte de la evaluación geriátrica de los pacientes adultos mayores, se diseñó la Mini Evaluación Nutricional (MEN). La calidad de vida del adulto mayor es influenciada por el estado de salud bucal. Se ha determinado que la pérdida de piezas dentarias influye en la habilidad masticatoria y por lo tanto en la selección de alimentos. El reemplazo de las piezas perdidas por medio de prótesis ayuda a mejorar la eficiencia masticatoria, limitando los riesgo de problemas nutricionales. El objetivo de este trabajo se evaluó el riesgo de desnutrición en adultos mayores pacientes de la clínica de prótesis totales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, a través de dos indicadores nutricionales, el IMC y la MEN. Además se determinaron posibles factores de riesgo que pueden influir en la desnutrición y bajo peso de este grupo. La muestra fue constituida por 51 mujeres y 17 hombres, mayores de 60 años y que no reencontraban adscritos en el programa PACAM. En el estudio se observó que un alto porcentaje (20%) de pacientes mayores de 60 años que acuden a la clínica de Prótesis totales de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile presentan bajo peso a riesgo de desnutrición. El porcentaje de pacientes que presentan bajo peso (20,9%) o riesgo de desnutrición (23,5%) es similar al evaluarlos a través del IMC o de la MEN. Hay algunos factores de riesgo asociados al déficit de peso en esta patología: mayor edad, menor escolaridad, presentar patologías asociadas, consumo de medicamentos y factores socioeconómicos, aunque en este estudio no se encontraron resultados estadísticamente significativos. El único factor protésico asociado a riesgo de desnutrición y bajo peso fue el desdentamiento inferior, los resultados fueron significativos. Como conclusión se debe fomentar la evaluación nutricional en el examen clínico inicial, utilizar el riesgo de desnutrición como herramienta para discriminar la real y urgente necesidad de atención y determinar la prioridad de atención en los servicios de salud públicos.

Estudos mostram que a saúde bucal de idosos é precária e caracterizada por perdas dentais extensas, podendo interferir na qualidade de vida. Pouco se sabe, entretanto, sobre a influência de fatores psicológicos, como resiliência, na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre resiliência e qualidade de vida relacionada à saúde bucal, por meio de uma abordagem hierárquica baseada em um modelo teórico conceitual em uma coorte de idosos do Rio Grande do Sul. Com o intuito de conduzir um estudo transversal aninhado a um estudo de coorte, durante a fase de seguimento foram avaliados, em 2008, 498 idosos do município de Carlos Barbosa, RS. As medidas incluíram: questionário com informações sociodemográficas, condições e comportamentos de saúde, qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHIP-14), Escala de Resiliência e o índice CPOD, utilizado para avaliar perda dentária. A associação entre o potencial de resiliência e os impactos sentidos na percepção de saúde bucal relacionados à qualidade de vida foi verificada por meio de regressão Binomial Negativa. As razões das médias (RM) são apresentadas com seus intervalos de confiança (IC) de 95%. Maiores escores da média do OHIP foram encontrados em mulheres [6,7 (±6,3), p = 0,011)], em moradores da zona rural [7,3 (±6,7), p = 0,004] e em solteiros [8,0 (±6,3), p = 0,032]. Não houve associação entre resiliência e qualidade de vida relacionada à saúde bucal na análise bivariada. O modelo final da análise multivariada mostrou que ser morador da zona rural [RM = 1,32, IC95% (1,06-1,65)] e ser casado [RM = 1,36, IC95% (1,07-1,72)] foi independentemente associado à qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Os resultados deste estudo sugerem que fatores mais distais, como variáveis sociodemográficas, estão associados à qualidade de vida relacionada com a saúde bucal. A hipótese inicial de que a resiliência pudesse exercer um papel importante no desfecho não foi confirmada. Especula-se que os danos causados pela perda dentária, devido ao fato de acontecerem gradualmente, não sejam geradores de estresse. / Studies show that elderly’s oral health is poor and characterized by extensive tooth loss, and might impact quality of life. Little is known, however, about the influence of psychological factors such as resilience in the oral health related to quality of life. The purpose of this study was to evaluate the association between resilience and oral health related to quality of life through a hierarchical approach based on a conceptual theoretical model in a cohort of elderly Rio Grande do Sul population. In order to conduct a cross-sectional study nested in a cohort during the follow-up were assessed 498 elderly in 2008, in the municipality of Carlos Barbosa, RS. The measures included: questionnaire with sociodemographic information, health conditions and behaviors, oral health related to quality of life (OHIP-14), Resilience Scale, and the DMFT index, used to evaluate tooth loss. The association between resilience and the potential impacts felt in the perception of oral health related quality of life was assessed through negative binomial regression. The ratios of means (RM) are shown with their confidence intervals (CI) of 95%. Higher average scores of the OHIP were found in women [6.7 (± 6.3), p = 0.011], in rural dwellers [7.3 (± 6.7), p = 0.004] and singles [8.0 (± 6.3), p = 0.032]. There was no association between resilience and oral health related to quality of life in the bivariate analysis. The final model of multivariate analysis showed that being a resident in rural areas [RM = 1.32, 95% (1.06 to 1.65)] and being married [RM = 1.36, 95% (1.07 to 1 72)] were independently associated with oral health related to quality of life. The results of this study suggest that more distal factors such as sociodemographic variables are associated with oral health related to quality of life. The initial hypothesis that resilience might play a role in the outcome has not been confirmed. It is speculated that the damage caused by tooth loss due to the fact they happen gradually, not stressful.

ALBUQUERQUE, Sandra Helena de Carvalho. Condições bucais do idoso em unidades asilares da região metropolitana de Fortaleza. 2002. 94 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2002. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-01-08T13:03:34Z No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-01-08T13:03:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-08T13:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2002_dis_shcalbuquerque.pdf: 519589 bytes, checksum: f6a34f478671c405d0dce7f8a7e8e480 (MD5) Previous issue date: 2002 / Oral health conditions of institutionalized elderly in fortaleza’s metropolitan region. This study had as main purpose to describe the situation of the oral health of old-aged people from 60 to 75 years old, who live in five units of shelters of the metropolitan region of Fortaleza. The research had as a crosssectional desing with descriptive character, verifying the reality of all old-aged people from this age range with a total of 160 people investigated. A epidemic survey was accomplished investigating the CPOD indexes to obtain the prevalent and severe situation of the caries disease, CPI (Community Periodontal Index) to verify the periodontal condition, the use and necessity of prosthesis to inquire the extension of dental mutilation and attempt of rehabilitation. A structured and standardized questionnaire was applied about social-economic variables, hygiene habits, access to dental services and the GOHAI (Geriatric Oral Health Assessment) index which sounds the capacity and auto-perception of old-aged people and their mouth problems. The average CPOD found was 29.6, with 88.3% of excluded teeth, 56.9% of the examined people had no teeth in both maxillaries; concerning the use of prosthesis, it was noticed that 58.8% of the people who were interviewed did not wear upper prosthesis while 73.7% of these people needed partial or total upper prosthesis;analyzing the lower dental arch it was noticed that 74.4% did not use the lower prosthesis and that 81.2% needed this kind of prosthesis. The IPC result allowed a visualization of the extension of mouth mutilated people because 66.2% of people who were interviewed did not show any problem that could be codified by the lack of teeth. Among the examined people, the most frequent problem was the mid-lower ,15.6% of the people interviewed had as the higher code of IPC the presence of dental stone. The average GOHAI of the population was 34.4 revealing that despite of all the unpropitious epidemiological situation, this population estimates as good their oral condition, not presenting major difficulties to accomplish daily tasks such as to feed themselves, to talk and to relate to other people / Este estudo teve como principal objetivo descrever a situacao de saude bucal da populacao idosa da faixa etaria de 60 a 75 anos, residente em cinco unidades asilares da regiao metropolitana de Fortaleza. A pesquisa teve como desenho um corte transversal de carater descritivo, verificando a realidade de todos os idosos dessa faixa etaria com um total de 160 idosos investigados. Foi realizado um levantamento epidemiologico investigando os indices CPOD para a obtencao da situacao de prevalencia e severidade da doenca carie, IPC (Indice Periodontal Comunitario) para verificar a condicao periodontal e uso e necessidade de protese para averiguar a extensao da mutilacao dental e a tentativa reabilitadora. Foi aplicado um questionario estruturado e padronizado sobre variaveis socioeconomicas, habitos de higiene, acesso aos servicos e o indice GOHAI (Geriatric Oral Health Assement Index) que sonda a capacidade de autopercepcao do idoso de seus problemas bucais. O CPOD medio encontrado foi de 29,6, com 88,3% de dentes excluidos, 56,9% dos examinados eram desdentados totais bimaxilares, em relacao ao uso de proteses, observou-se que 58,8% dos entrevistados nao usavam protese superior enquanto 73,7% dos individuos necessitavam de protese superior parcial ou total, ao se analisar a arcada inferior constata-se que 74,4% nao usavam protese inferior e que 81,2% necessitavam desse tipo de protese. O resultado do IPC permitiu visualizar a extensao de mutilados bucais pois 66,2% dos entrevistados nao apresentavam nenhum sextante que pudesse ser codificado pela usencia de dentes. Dentre os examinados, o sextante que esteve mais presente foi o central inferior, 15,6% dos entrevistados tiveram como maior codigo do IPC a presenca de calculo dental. O GOHAI medio da populacao foi de 34,4 revelando que apesar de todo esse quadro epidemiologico desfavoravel, essa populacao avalia sua condicao bucal como boa, nao apresentando maiores dificuldades para realizar tarefas como alimentar-se, falar e relacionar-se com outras pessoas.