Orientador: Ione Corrêa / Banca: Sílvia Maria Caldeira / Banca: Denise de Andrade / Resumo: Os estabelecimentos de saúde e as superfícies inanimadas que cercam o paciente guardam íntima relação com as infecções relacionadas a assistência e a saúde, sendo importantes focos de contato e de transmissão de agentes patogênicos e podem ser transferidos para as mais diversas superfícies através do contato direto e indireto. Existem inúmeras pesquisas que retratam que os artigos hospitalares podem se tornar veículos de disseminação, comprometendo a segurança do paciente. Diante desta problemática, este estudo objetivou-se em analisar as condições bacteriológicas de superficie de poltronas hematológicas para hemodiálise. Após aprovação do Comitê de Ética em pesquisa foi realizada a randomização das poltronas, duplo cego e iniciou a amostragem das quatro cadeira nos sete procedimentos em cinco locais diferentes na poltrona. O produto utilizado para higienização de rotina na unidade foi o álcool a 70% com compressa hospitalar composta de tecido 100% algodão em dimensão de 30 x 30 cm, umedecida com 40 ml de álcool 70%. Para amostragem bacteriológica utilizou-se campo estéril fenestrado para garantir coleta sempre no mesmo local utilizando Swab. O Swab foi transportado para o laboratório em meio de cultura gel Stuart para identificação. Após foi realizado teste de antibiograma das bactérias isoladas e teste de sensibilidade "in vitro" utilizando método de Kirby e Bauer com modificações conforme descrito por Corrêa (1988). Para o teste "in vitro" utilizou-se três desinfetantes frente as bactérias isoladas das poltronas que são consideradas de grande importância no controle de infecção hospitalar. O resultado demostrou que a maior unidade formadora de colônia foi em relação ao Staphilococcus sp, seguido de bacilus Gram positivo, Staphilococcus aureus, Pseudomonas, Enterobacter cloacae e Acinetobacter, com predominância do Staphilococcus sp em todas as ... / Abstract: Health facilities and inanimate surfaces surrounding the patient keep close relation with infections related to care and health, with important centers of contact and transmission of pathogens and can be transferred to many different surfaces through direct and indirect contact. There are numerous studies that show that the hospital items can become vehicles of dissemination, compromising patient safety. Faced with this problem, this study aimed to analyze the bacteriological conditions in the surface of hematologic arm for hemodialysis. After approval by the Research Ethics Committee of the randomization arm, double- blind trial was performed and started sampling the four chair the seven procedures in five different locations in the chair. The product used for routine cleaning of the unit was 70% alcohol with hospital pad composed of 100% cotton in size 30 x 30cm, moistened with 40 ml of 70% ethanol. Bacteriological sampling was used to ensure fenestrated sterile field in the same site collection using Swab. The swab was transported to the laboratory in culture medium gel Stuart for identification. After testing, was performed antibiogram of isolates and sensitivity test "in vitro" using Kirby and Bauer method with modifications as described by Cooke (1988). For "in vitro" test used three disinfectants front seats of the isolated bacteria that are considered of great importance in the control of hospital infection. The result demonstrated that the largest colony-forming unit was compared to Staphylococcus sp, followed by Gram-positive bacillus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Enterobacter cloacae, and Acinetobacter, predominantly Staphylococcus sp on all surfaces of the chair, with predominance in the left arm armchair coinciding with the arm of the patient who has an arteriovenous fistula (70%). Regarding sensitivity, Acinetobacter were sensitive to all antibiotics tested, whereas Pseudomonas were sensitive to sulfa / trimethoprim, ... / Mestre

Orientador: Luiz Antônio de Lima Resende / Banca: Luiz Antônio de Lima Resende / Banca: Pasqual Barretti / Banca: Heloisa Almeida de Lima Castro / Resumo: Este trabalho analisa alterações odontológicas em pacientes com insuficiência renal crônica, em programa de hemodiálise. As alterações odontológicas estudadas foram índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD), presença ou ausência de doença periodontal, número de desdentados totais e parciais. Os pacientes foram submetidos a exame neurológico dos nervos cranianos. Foi determinado o pH da saliva antes e após diálise. Dentre os 44 pacientes estudados, foram encontrados 23 desdentados totais, 7 desdentados parciais e 14 dentados. Vários apresentaram cáries, sem diferenças estatisticamente significativas em relação ao grupo controle; 7 pacientes apresentaram doença periodontal. Alterações de nervos cranianos foram encontradas em 36 pacientes. Os nervos cranianos mais freqüentemente acometidos foram VIII - vestíbulo-coclear, II - óptico e V - trigêmio. Alterações trigeminais foram encontradas em 20 pacientes. É provável que as alterações trigeminais aferentes estejam relacionadas com as perdas dentárias, na insuficiência renal crônica. / Abstract: This paper analyzes odontological alterations in hemodialysis patients with chronic renal failure. Odontological alterations were: index of decayed, lost, or filled teeth (DLFT); presence or absence of periodontal disease; and totally and partially toothless. Patients were submitted to neurological examination of the cranial nerves. Saliva pH was recorded before and after dialysis. Out of 44 patients, 23 were totally toothless, 7 partially toothless, and 14 dentate. Several had decay, but this was not statistically significant to controls; 7 had periodontal disease. Cranial nerve alterations were found in 36 patients. The most frequently compromised nerves were the VIII - vestibulocochlear, II - optic, and V - trigeminal. Trigeminal alterations were found in 20 patients. Probably afferent trigeminal alterations are related to tooth loss in chronic renal failure. / Mestre

Orientador: Pasqual Baretti / Banca: Adriano Amiratti / Banca: Aline de Araujo Antunes / Banca: Luis C. Martins / Banca: Jacqueline Costa Teixeira Caramori / Resumo: As doenças cardiovasculares são a causa mais frequente de morte em pacientes em hemodiálise (HD). A calcificação vascular (CV) é extremamente comum nesses pacientes, e está associada com vários desfechos clínicos, como isquemia cardíaca e mortalidade cardiovascular. A CV está associada com fatores de risco tradicionais como aterosclerose, idade, hipertensão arterial, diabetes mellitus (DM) e dislipidemia, e a fatores de risco não tradicionais, como inflamação, hiperfosfatemia e hiperparatireoidismo. Este estudo de coorte prospectivo observacional teve como objetivo avaliar em pacientes em HD a presença e progressão da CV e a evolução nutricional, assim como identificar variáveis associadas com a progressão da CV e depleção do estado nutricional. Também foi determinado, após 24 meses, o impacto da CV e de variáveis clínicas, demográficas e nutricionais sobre a ocorrência de eventos cardiovasculares e óbito. Quarenta e nove pacientes em HD por no mínimo 90 dias foram incluídos. Ao início do seguimento e após 12 meses foi estimado o escore de calcificação vascular (ECV) pelos métodos de Kauppila e de Adragão, assim como avaliados marcadores clínicos, nutricionais, dialíticos, bioquímicos, hemotológicos e inflamatórios. Duas análise foram realizadas, a primeira com todos os pacientes e a segunda, incluindo apenas aqueles com menos de 60 anos. O modelo de regressão logística foi utilizado para avaliar preditores independentes da presença, progressão e velocidade de progressão da CV, assim como da depleção do estado nutricional, definido pela variação negativa do ângulo de fase (Â) obtido pela biompedância ou mudança da classificação do estado nutricional de bem nutrido para desnutrido pela avaliação subjetiva global (SGA). O modelo múltiplo de regressão de Cox foi utilizado para identificar... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Cardiovascular diseases are the most frequent causes of death in hemodialysis (HD) patients. Vascular calcification (VC) is very common in these patients, and it is associated with many adverse clinical outcomes, including ischemic cardiac events and subsequent cardiovascular mortality. VC has been associated with numerous „traditional‟ risk factors to atherosclerosis such as aging, hypertension, diabetes or dyslipidemia, as well as with „nontraditional‟ risk factors, such as inflammation, hyper phosphatemia, and hyperparathyroidism. This prospective observational cohort study was designed in order to evaluate HD patients regarding the presence and progression of VC, nutritional evolution, as well as to identify variables associated with VC progression rate and nutritional impairment. Also, we aimed to determine the impact of VC and nutritional characteristics on cardiovascular outcomes and death risk. Forty-nine patients on regular HD over at least 90 days were included. At baseline and after 12 months, VC scores (VCS) were estimated by Kauppila and Adragão methods; nutritional and clinical assessment were performed, dialytic, biochemical, hematologic, and inflammatory markers were obtained. After the follow-up, cardiovascular events and deaths from all causes were recorded over an additional 24 month period. Two analyses were performed, the first with all patients and the second involving those younger than 60 years old. Binary logistic regression models were constructed to evaluate independent predictors of VC presence, progression, and progression rate as well as nutritional impairment, defined by the negative variation of phase angle (A0) in the electrical bioimpedance or subjective global assessment (SGA) change from well-nourished to malnourished. The Cox proportional regression model was used to... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by mariana castro (nanacastro0107@hotmail.com) on 2009-12-16T13:58:43Z No. of bitstreams: 1 Wilton Keiti Inaba.pdf: 462652 bytes, checksum: e5612d39888608356e4d797962d4c097 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2009-12-16T22:27:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Wilton Keiti Inaba.pdf: 462652 bytes, checksum: e5612d39888608356e4d797962d4c097 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-16T22:27:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wilton Keiti Inaba.pdf: 462652 bytes, checksum: e5612d39888608356e4d797962d4c097 (MD5) Previous issue date: 2006-07-18 / Introdução: A insuficiência renal crônica (IRC) ou doença renal terminal tem prevalência e incidência variáveis e sua ocorrência depende, dentre outras, das condições socioeconômicas, raça, sexo, etnia e faixa etária. Há evidências nos países em desenvolvimento de que as patologias que levam a insuficiência renal crônica não são suficientemente notificadas. Dessa forma, é utilizada para fins estatísticos a admissão de casos novos em programa de diálise ou mesmo atestado de óbito. Objetivo Geral: Conhecer o perfil epidemiológico dos pacientes renais crônicos, assistidos em duas unidades de saúde do Distrito Federal, sendo uma privada e outra da rede pública. Metodologia: A metodologia empregada foi uma abordagem descritiva e quantitativa. Trata-se de um estudo transversal analítico que investigou os possíveis fatores de risco como causa de IRC. Foram coletados e analisados dados secundários de 180 pacientes de prontuários médicos, sendo 90 de uma instituição pública e 90 de uma instituição privada. Analisaram-se as variáveis: gênero, faixa etária, etnia, estado civil, doença de base, complicações e tipo de acesso vascular. Utilizou-se nas analises o Programa Estatístico EPI 6.04. Resultados: Quanto ao gênero dos pacientes assistidos na clínica privada (44.4%) eram masculino e (55.6%) feminino; na instituição pública (57.3%) eram masculino e (42.7%) feminino. A média de idade na clínica privada foi de 46 anos (55.6%) e no serviço público 44.6% dos pacientes possuíam idade acima de 46 anos. 29.1% na clínica privada declaramse brancos, e não brancos 70.1%; no serviço público 45.2% declaram-se brancos e 54.8% declaram-se não brancos. O grau de escolaridade na clínica privada 89% eram alfabetizados; no serviço público 95% eram alfabetizados. A hipertensão arterial foi confirmada como a principal causa da IRC (p< 0.001) e marginal no caso de diabetes mellitus (p<0,057). Quando associadas, representaram mais de 37% das doenças de base da IRC. Conclusão: As informações geradas estão de acordo com a literatura especializada e revelam no Distrito Federal o perfil do paciente renal crônico e as complicações mais freqüentes por etnia e doenças de base. Dessa forma, podem ser elaborados planos de assistência pelos profissionais de saúde aos pacientes portadores de IRC de acordo com as especificidades apresentadas pelos doentes. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Chronic renal insufficiency (CRI) or terminal renal disease has variable prevalence and incidence and its occurrence depends on the socio-economic, race, sex, ethnics, and age conditions, among others. There are evidences in the developing countries that the pathologies that take to chronic renal insufficiency are not enough notified. Thus, they are not used for statistic purposes, new cases admission, dialysis programs, not even for death certificate. General objective: The accomplishment of this study intended to get to know the epidemiologic profile of chronic renal patients attended in two health units in the Federal District of Brazil. One unit was private and the other one state-owned. Methodology: The methodology used was a descriptive and quantitative approach. This is an analytic transversal study that has investigated the possible risk factors as a cause for CRI. Secondary data of 180 patients from medical reports were collected and analyzed, being 90 from a state-owned institution and 90 from a private institution. The following variables were analyzed: gender, age, ethnics, civil state, base disease, health complications, and the type of vascular access. The statistic software EPI 6.04 was used in the analysis. Results: Regarding the gender of the attended patients in the private clinic, 44.4% were male and 55.6% female; in the state-owned institution, 57.3% were male and 42.7% female. The average age in the private clinic was 46 years old (55.6%) and in the stateowned one, 44.6% of the patients had the age above 46 years old. 29.1% in the private clinic had declared themselves white and 70.1% not-white; in the state-owned institution, 45.2% had declared themselves white and 54.8% not-white. The degree of education was the following: 89% in the private clinic were literate; in the state-owned institution 95% were literate. Arterial hypertension has been confirmed as the main cause of CRI (p< 0.001) and marginal in the case of diabetes mellitus (p< 0.0057). When associated, they represent more than 37% of CRI base diseases. Conclusion: The pieces of information generated are in accordance with the specialized literature and demonstrate in the Federal District of Brazil the profile of the chronic renal patients and the more frequent complications by ethnics and base disease. Thus, health professionals can elaborate assistance plans to CRI patients, according to the specifications presented by the patients.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2010-04-15T13:52:55Z No. of bitstreams: 1 2009_RobertaFernandesBomfim.pdf: 1896767 bytes, checksum: 2e2ddf61001b7d18e3f70ce1e72868f5 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-05-03T20:53:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_RobertaFernandesBomfim.pdf: 1896767 bytes, checksum: 2e2ddf61001b7d18e3f70ce1e72868f5 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-03T20:53:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_RobertaFernandesBomfim.pdf: 1896767 bytes, checksum: 2e2ddf61001b7d18e3f70ce1e72868f5 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introdução: A eficácia da hemodiálise (HD) está fortemente associada a morbidade e mortalidade entre os pacientes dialíticos. A atividade física intradiálitica pode representar uma nova estratégia para aumentar essa eficácia. Objetivo: Considerando que a atividade física durante a HD aumenta a perfusão muscular e que o efeito do exercício sobre o clearance dialítico é matéria controversa, o objetivo do presente estudo foi examinar o efeito do exercício durante a hemodiálise na remoção e no rebote de uréia, creatinina, potássio e fósforo. Pacientes e métodos: Doze pacientes portadores de DRC em HD (7 homens), com média de idade 47,08 11 ,83anos, em HD há 56,1756,49 foram estudados em duas sessões de HD, uma com exercício e outra controle. Os pacientes pedalaram em cicloergômetro adaptado à cadeira de HD por 60 minutos, mantendo a carga de treinamento entre 11 e 13, segundo escala de BORG. O clearance de uréia, creatinina, potássio e fósforo foram analisados através amostras de dialisado. Amostras de sangue foram coletadas imediatamente pré e pós-HD e 60min, 24h e 48h pós-HD. As variáveis cardiovasculares foram monitoradas durante o exercício e se mantiveram estáveis durante todo o treinamento. Quanto à análise estatística, as variáveis numéricas foram descritas como média desvio padrão e foi utilizado o teste t de Student e teste de Wilcoxon para comparação das mesmas. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas (p>0,05) no clearance de uréia, creatinina, potássio e fósforo entre os grupos exercício e controle. Os níveis séricos uréia, creatinina, potássio e fósforo pré e pós- diálise e o Kt/V também não foram diferentes. Conclusão: Na amostra estudada, a atividade física intradialítica de média intensidade realizada entre 30 e 90 minutos da sessão de hemodiálise não foi capaz de alterar a remoção de uréia, creatinina, potássio e fósforo, nem o rebote destes solutos. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The efficacy of hemodialysis (HD) is strongly associated with morbidity and mortality among dialysis patients. Physical activity during hemodialysis may represent a new strategy to increase their effectiveness. Objective: The effect of physical exercise during HD in improving dialysis efficacy is still controversial. Therefore, the purpose of this study was to examine the impact of intradialytic exercise on removal and rebound of urea, creatinine, potassium and phosphorus. Patients and methods: Twelve patients with CKD in HD (7 men) with mean age 47.08 11, 83anos in HD is 56.17 56.49 were studied in two sessions of HD, one with exercise and another as a control. Exercise (pedaling on the cycle for 60 minutes, keeping the load of training between 11 and 13, according to Borg scale) was performed during the first two hours. Partial dialysate samples were collected to quantify the clearance of urea, creatinine, potassium and phosphorus. Blood samples were collected immediately pre-and post-HD and 60min, 24h and 48h post-HD (rebound). The cardiovascular variables were monitored during exercise and remained stable throughout the training. Numerical variables were described as mean standard deviation and we used the Student t test and Wilcoxon test to compare them. Results: There were no significant differences (p> 0.05) in the clearance of urea, creatinine, potassium and phosphorus between the exercise and control groups. Serum urea, creatinine, potassium and phosphorus before and after dialysis and Kt/V were not different. Conclusion: In the sample studied, the submaximal exercise practiced between 30 and 90 minutes of hemodialysis did not improve the removal of urea, creatinine, potassium and phosphorus.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-10-15T15:30:22Z No. of bitstreams: 2 2013_CamilaForestiLemos2.pdf: 45044 bytes, checksum: c4e844eae44461e996349bb38cac2986 (MD5) 2013_CamilaForestiLemos.pdf: 1567165 bytes, checksum: c06985fcde24d67d74d172401a1c2f2a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-10-15T16:54:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 2013_CamilaForestiLemos2.pdf: 45044 bytes, checksum: c4e844eae44461e996349bb38cac2986 (MD5) 2013_CamilaForestiLemos.pdf: 1567165 bytes, checksum: c06985fcde24d67d74d172401a1c2f2a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-15T16:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 2013_CamilaForestiLemos2.pdf: 45044 bytes, checksum: c4e844eae44461e996349bb38cac2986 (MD5) 2013_CamilaForestiLemos.pdf: 1567165 bytes, checksum: c06985fcde24d67d74d172401a1c2f2a (MD5) / Introdução: A doença renal crônica (DRC) é uma condição de grande prevalência na população geral em decorrência, principalmente, da hipertensão arterial e do diabete melito e está associada com alta prevalência de complicações e redução da qualidade de vida. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida (QV), utilizando o instrumento genérico SF-36 em portadores de DRC na fase pré-dialítica, e identificar a possível influência do grau de função renal, dos níveis de hemoglobina, da idade, do gênero, da renda familiar e do nível de escolaridade na QV. Métodos: Foi realizado um corte transversal em 170 individuos (83 homens) com idade média de 57±15 anos que atenderam aos critérios de inclusão e responderam ao SF-36. Os exames laboratoriais, os dados clínicos e sociodemográficos foram obtidos, e a taxa de filtração glomerular foi estimada por meio da fórmula CKD-EPI. Resultados: O grau de função renal não influenciou a QV. As mulheres apresentaram menores escores para os domínios: aspectos físicos, dor e saúde mental. Os indivíduos com níveis de hemoglobina menor que 9,0 g/dL mostraram pior QV no domínio aspecto social. Os menores do que 47 anos mostraram melhor QV no domínio capacidade funcional. O domínio funcionamento físico apresentou escores maiores para os indivíduos com maior escolaridade. Os indivíduos com renda maior que 5,1 salários mínimos tiveram melhor QV nos domínios capacidade funcional, dor, aspectos sociais, aspecto físico, aspecto emocional e saúde mental. Conclusão: O gênero e a idade influenciaram a QV, mas a renda familiar foi o fator que mais influenciou a QV (seis dos oito domínios investigados pelo SF-36) nesta amostra de 170 indivíduos portadores de DRC na fase pré-dialítica. Estes achados sugerem que diversos esforços devem ser realizados para melhorar a qualidade de vida em portadores de DRC e reforça a necessidade de estudos longitudinais e de intervenção. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Chronic Kidney Disease (CKD) is a condition of high prevalence in the general population and is mainly due to hypertension and diabetes mellitus. The disease is associated with a high incidence of complications and reduced quality of life. Objectives: To evaluate quality of life (QoL) using the generic instrument Short Form-36 (SF-36) in pre-dialysis patients with CKD and to identify the possible influence of degree of renal function, hemoglobin, age, gender, family income and level of education. Methods: We conducted a cross-sectional in one hundred and seventy (170) subjects (83 men), age 57 ± 15 years who met the inclusion criteria and answered the SF-36. Laboratory tests and clinical and sociodemographic data were obtained. Glomerular filtration rate was estimated using the CKD-EPI formula. Results: The degree of renal function did not influence QoL. Women had lower scores in the domains of physical aspects, pain, and mental health. Individuals with hemoglobin levels lower than 9.0 g / dL showed worse QoL in the social domain. Patients younger than 47 years showed better QoL in the functional capacity domain. Individuals with a better level of education had higher scores in the physical functioning domain. Individuals with an income 5.1 times greater than the minimum wage had better QoL in terms of functional capacity, pain, social, physical and emotional aspects, and mental health. Conclusion: Gender, age, level of education, and serum hemoglobin influenced QoL. However, family income was associated with 6 of 8 domains investigated by the SF36. It was the factor that most influenced QoL in this sample of 170 pre-dialysis individuals with CKD. These findings suggest that many efforts should be made to reduce the effects of these factors on the QoL of patients with CKD, and it reinforces the need for longitudinal and interventional studies.

Made available in DSpace on 2014-06-12T15:52:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5717_1.pdf: 376755 bytes, checksum: 7535a99218e8bb36c9f1d58dcdc14004 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / As hepatites B e C constituem um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Pacientes renais crônicos em hemodiálise têm elevada prevalência de hepatites B e C. Objetivo: Determinar a prevalência da infecção pelo HBV (vírus da hepatite B) e pelo HCV (vírus da hepatite C) nos pacientes em hemodiálise na cidade de Petrolina no Vale do São Francisco Brasil. Pacientes e Métodos: Realizou-se um estudo transversal em 166 pacientes submetidos à hemodiálise nas duas clínicas existentes em Petrolina (Pernambuco) de setembro a dezembro de 2008. Os marcadores HBsAg, Anti- HBs e anti-HCV foram pesquisados por ELISA da 3ª geração. PCR foi realizado nos casos positivos. Foram aplicados questionários contendo informações sócio-demográficas, clínicas e epidemiológicas. Para a análise estatística, foram aplicados o teste t-student para variáveis qualitativas e o teste qui-quadrado ou exato de Fisher para variáveis quantitativas. Todas as conclusões foram tomadas ao nível de significância de 5%. Resultados: Setenta e um por cento dos pacientes eram do sexo masculino e a idade média foi de 46 anos. A prevalência do HBV foi de 1,8% e do HCV de 3,3%. Houve associação significante nos pacientes com HBsAg positivo com o tempo de hemodiálise naqueles com mais de 10 anos de hemodiálise (p= 0,044), e com o periodo de hemotransfusão, tendo sido maior entre os que realizaram transfusões antes de novembro de 1993 (p = 0,045). Foi verificada associação significante nos pacientes com HCV com a faixa etária, onde menores de 20 anos tiveram maior prevalência (p = 0,046) e com o número de transfusões sanguíneas recebidas, onde foi maior a prevalência nos pacientes que receberam 6 ou mais transfusões (p = 0,046). Conclusões: As prevalências dos marcadores de infecção pelo HBV e pelo HCV encontrados neste estudo foram menores do que aquelas que vêm sendo descritas em outras regiões do Brasil. Tempo de hemodiálise e período das transfusões sanguíneas tiveram associações estatisticamente significantes com a aquisição do HBV enquanto a faixa etária e o número de transfusões para aquisição do HCV

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:29:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3457_1.pdf: 653905 bytes, checksum: 6552863fb61a0df43fa1abae9e04d4a8 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O vírus da hepatite B (HBV) representa um importante problema de saúde pública mundial e é responsável por altos índices de morbidade e mortalidade. Os profissionais de saúde estão mais expostos à contaminação pelo vírus. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência dos marcadores sorológicos da hepatite B e possíveis fatores de risco para esta doença em 138 profissionais de saúde de seis unidades de diálise do estado de Pernambuco, nordeste do Brasil. Amostras de sangue foram coletados entre Março e Julho de 2007 e testadas para os marcadores HBsAg, anti-HBs e anti-HBc total pelo ensaio imunoenzimático (ELISA) de terceira geração. A prevalência da infecção pelo HBV, determinada pela presença dos marcadores HBsAg e/ou anti-HBc total, em profissionais de diálise foi de 13,0 %. A taxa de positividade para anti-HBs foi de 75,4 % (104/120). Entretanto, 11,6 % (16/120) deles eram susceptíveis à infecção. A análise multivariada dos fatores de risco mostrou que o tempo de profissão, a frequência do uso de equipamentos de proteção (EPIs) e vacinação estiveram significativamente associados à soropositividade ao HBV. Este estudo mostrou que as unidades de diálise estudadas vêm obedecendo as normas de controle e prevenção da doença. Ressalta-se, porém, a necessidade de monitorar os marcadores sorológicos, uma vez que, ainda é significativo o percentual de profissionais susceptíveis à infecção por este vírus

Made available in DSpace on 2014-06-12T23:17:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9136_1.pdf: 869649 bytes, checksum: 9535d753d217d74c3df06df29f8806ea (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / O conhecimento da composição química do organismo via análises laboratoriais é uma ferramenta importante para o diagnóstico e prognóstico de enfermidades; além de também ser útil na avaliação de tratamentos. Dentre os elementos analisados, estão os eletrólitos, cuja participação é fundamental em vários processos metabólicos, sendo a sua concentração alterada, a causa ou conseqüência de várias patologias. Os rins possuem um papel fundamental na composição química do corpo humano, através da sua participação na fisiologia hidroeletrolítica, portanto, é uma característica facilmente encontrada em pessoas que possuem o sistema renal debilitado (Insuficiência Renal Crônica-IRC), são valores anormais na concentração dos eletrólitos. Na fase mais avançada da doença, estes pacientes necessitam serem submetidos à diálise para substituição do sistema renal. Neste trabalho objetivou-se estabelecer e otimizar as condições para emprego do método semi-paramétrico de Análise por Ativação Neutrônica Absoluta-ANAA em sangue total, para determinação da concentração de eletrólitos (sódio-Na+, potássio-K+ , cloro-Cl-, e bromo-br+) essenciais ao equilíbrio hidroeletrolítico, de forma simultânea, visando o acompanhamento clínico de pacientes com disfunção renal, fornecendo informações que auxiliem no diagnóstico e terapia. Comparada às outras metodologias, o ANAA por ser uma metodologia absoluta, dispensa o uso de padrões, reduzindo gastos, utiliza quantidades significativamente menores de amostras biológicas (100&#956;l) e é de rápida execução (1h em média). Foram coletados amostras de sangue total de pacientes com IRC, que são acompanhados e/ou fazem tratamento no Hospital das Clínicas da UFPE. Foram formados quatro grupos de acordo com o tipo de diálise e o tempo de tratamento, em: Tratamento conservador, Diálise Peritoneal, Diálise há mais de 5 anos (60 meses) e Hemodiálise. As amostras foram irradiadas no reator IEA-R1 IPEN/CNEN-SP, onde também foram obtidos os resultados de cada amostra através da utilização de programas computacionais adequados (IDF, ATIVAÇÂO). Devido ao fato da utilização de sangue total, os resultados foram comparados com valores de referência em sangue total, obtidos de doadores de sangue normais (OLIVEIRA, L.C. 2006). Não houve resultados diferentes entre os grupos estatísticamente relevantes, porém notou-se uma concentração elevada de Na que persistiu entre os grupos analisados. Também não houve estatísticamente, diferenças entre sexo, idade e tempo de tratamento. Porém a metodologia ainda necessita de ajustes na dosagem de alguns eletrólitos, pois a incerteza apresentou-se elevada

Orientador: José Eduardo Corrente / Banca: Tânia Ruiz / Banca: Alberto de Vitta / Resumo: As doenças crônicas são processos mórbidos de longa duração e que, apesar dos avanços médicos recentes, muitas delas ainda são incuráveis. Inclusive, a Doença Renal Crônica (DRC) está se tornando uma doença de grande impacto social, pois vem acometendo um número cada vez maior de pessoas, onde várias complicações podem ocorrer no paciente com Insuficiência Renal Crônica (IRC) devido ao tratamento hemodialítico a que são submetidos. Assim sendo, é necessário compreender o significado da hemodiálise para o doente renal crônico e também o impacto desse tratamento na vida do paciente, pois o tema "qualidade de vida do paciente renal crônico em programa de hemodiálise" ainda é pouco conhecido, divulgado e analisado, seja nacional ou internacionalmente. Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar a qualidade de vida dos pacientes idosos com IRC em tratamento hemodialítico no setor de hemodiálise da cidade de Avaré - SP, além de avaliar o perfil sócio-demográfico dos pacientes idosos em tratamento hemodialítico no setor de hemodiálise da referida cidade, como sexo, procedência, estado civil, escolaridade, tempo de tratamento na hemodiálise e etiologia da IRC, ressaltando que o efeito da cronicidade não se resume no resultado de uma doença agindo isoladamente em um único individuo e sim em inúmeras vidas vividas sob circunstâncias especiais e limitantes, não somente do doente, mas também de outras pessoas que compõem sua rede social, envolvendo ritos de passagem de um mundo sem doença para um mundo com doença. Aplicou se o questionário SF36 contendo oito domínios e analise estatística utilizado foi o SAS for Windows 1.9.3 e utilizou de frequências e proporções para as variáveis qualitativas e média e desvio padrão para as variáveis quantitativas. Através da pesquisa realizada com os pacientes em tratamento pode-se concluir... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Chronic diseases are long-term disease processes and that, despite recent medical advances, many of them are still incurable. Including the Chronic Kidney Disease (CKD) is becoming a disease of great social impact, for it affects a growing number of people, where several complications can occur in patients with chronic renal failure (CRF) due to hemodialysis that are submitted. It is therefore necessary to understand the meaning of hemodialysis for chronic kidney disease and the impact of such therapy in the patient's life, because the theme of "quality of life of chronic renal patients undergoing hemodialysis" is little known, disseminated and analyzed either nationally or internationally. Therefore, the objective is to assess the quality of life of elderly patients with CRF on hemodialysis in the hemodialysis unit of the city of Avare - SP, in addition to assessing the socio-demographic profile of elderly patients on hemodialysis in the hemodialysis unit of that City on sex, origin, marital status, education, treatment time in hemodialysis and etiology of CRF, stressing that the effect of chronicity is not just the result of a disease acting alone in a single individual but rather in lives lived under many circumstances special and limiting, not only the patient but also other people who make your social network, involving rites of passage from one world to a world without disease with disease. Applied the questionnaire containing eight SF36 domains and statistical analysis used was SAS for Windows 1.9.3 and used the frequencies and proportions for qualitative variables and mean and standard deviation for quantitative variables. Through research conducted with patients in treatment can conclude that CRF, while non-communicable chronic disease and its treatment still for long periods, affects many aspects of life of patients, hence the importance of study and assessment of QOL of renal... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre