Made available in DSpace on 2019-03-30T00:27:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-04-24 / Systemic Arterial Hypertension is a serious global public health problem, with low control rates resulting from untreated persons and those not adhering to antihypertensive treatment. Thus, the use of cognitive-behavioral strategies that promote changes in attitudes and improve the follow-up of recommendations, with support for self-care need to be instrumentalized and applied in the follow-up of the user. Methodological study with the objective of validating the Goal Plan for the Engagement of Hypertension in Self-Care (GPESc) carried out at the Basic Health Units in Caucaia-CE, the GPESc was built based on Orem's reference by Santos e Silva (2002) and adapted by the researcher, as authorized by the authors. Ninety-five nurses participated in the validation process, of which 68 were technical judges (JT) and 7 content judges (JC). The data were collected from April to September 2017. The results were organized in a spreadsheet generated in Microsoft Excel 2010 exported to the Statistic Package for Social Sciense (SPSS, version 20) and analysis based on the theoretical framework and selected literature. The 57 self-care activities of the GPESc obtained adequate Content Validity Index (CVI) between 0.85 and 1. The majority of JTs fully agreed to all Universal Self-Care Activities, in a percentage change from 51.5% to 100.0%. Of the 06 (six) Developmental Selfcare activities, the majority of JT agreed totally on a percentage scale from 61.7% to 94.1%.With regard to the 07 (seven) JC, all agreed fully with the proposed activities (100%) of all items. The JTs fully agreed with the Health Care Self-Care Activities in a percentage change from 55.9% to 100.0% per activity. Regarding the JC, among the 17 proposed activities of Self- Care for Health Deviance, 13 (76.4%) of all the 7 judges approved widely (100%) and in only 04 (23.6%) activities there was partial agreement. The minimum CVI found was 0.85, making the Universal Self-Care Activities approved and satisfactory the permanence in the instrument,since the CVI is considered valid or equal to 0.79. The minimum CVI found was 0.97, making the Self-Care Development and Health diversion Activities approved the permanence in the instrument. After analyzing the results, the GPESc was validated as a technology for the improvement of self-care by the hypertensive user, since there was a wide agreement between the judges, that is, and a mean I CVI of 0.97% contained in the instrument. / A Hipertensão Arterial Sistêmica é um grave problema de saúde pública mundial, com baixas taxas de controle resultantes de pessoas não tratadas e daquelas não aderentes ao tratamento anti-hipertensivo. Desse modo, a utilização de estratégias cognitivo-comportamentais que promovam mudanças de atitudes e melhorem o seguimento das recomendações, com apoio ao autocuidado precisam ser instrumentalizadas e aplicadas no acompanhamento do usuário. Trata-se de um estudo metodológico com o objetivo de validar o Plano de Metas para o Engajamento do Hipertenso no Autocuidado (PMEAc) realizado nas Unidades Básicas de Saúde em Caucaia-CE. O PMEAc foi construído com base no referencial de Orem por Santos e Silva (2002) e adaptado pela pesquisadora, conforme autorização das autoras. Participaram do processo de validação 75 enfermeiros, destes 68 foram juízes técnicos (JT) e 07 juízes de conteúdo (JC). A coleta de dados aconteceu nos meses de abril a setembro de 2017. Os resultados foram organizados em planilha gerada no Microsoft Excel 2010 exportada para o Programa Statistic Package for Social Sciense (SPSS, versão 20) e a análise fundamentada no referencial teórico e na literatura selecionada. As 57 atividades de autocuidado do PMEAc obtiveram Índice de Validade de Conteúdo (IVC) adequados entre 0,85 e 1. A maioria dos JT concordou totalmente com todas as Atividades de Autocuidado Universal, numa variação percentual de 51,5% a 100,0%. Das 06 (seis) atividades de Autocuidado Desenvolvimental, a maioria dos JT concordaram totalmente numa escala percentual de 61,7% a 94,1%. Com relação aos 07 (sete) JC, todos concordaram totalmente com as atividades propostas (100%) da totalidade dos itens. Os JT concordaram com as Atividades de Autocuidado por Desvio de Saúde numa variação percentual de 55,9% a 100,0% por atividade. Com relação aos JC, dentre as 17 atividades de Autocuidado por Desvio de Saúde propostas, em 13 (76,4%) delas todos os 07 juízes aprovaram amplamente (100%) e em apenas 04 (23,6%) atividades ocorreu concordância parcial. O IVC mínimo encontrado foi de 0,85, tornando as Atividades de Autocuidado Universal aprovadas e satisfatórias a permanência no instrumento, visto que são considerados válidos os IVC superior ou igual a 0,79. O IVC mínimo encontrado das Atividades de Autocuidado Desenvolvimental e por Desvio de Saúde foi de 0,97, tornando os itens aprovados a permanência no instrumento. Após a análise dos resultados, o PMEAc foi validado como tecnologia para o aprimoramento do autocuidado pelo usuário hipertenso, uma vez que houve ampla concordância entre os juízes, ou seja, evidenciou-se um IVC médio de 0,97 % de representatividade quanto ao conteúdo presente no instrumento.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:28:32Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-07-06 / Methodological study with the purpose of validating the nursing consultation as a health education technology in the person's commitment to self-care for the control of arterial hypertension, performed at the Primary Health Care Units of the Regional Health Coordination II, in Fortaleza-CE, with thirty nurses of the Family Health Teams, who accompanied the hypertensive users (technical judges), and ten teaching nurses and masters or doctors in the subject studied (Content Judge). The Nursing Consultation (NC) was based on the theoretical reference of Orem (1995). The NC contained the forms: data collection, which was elaborated by Santos and Silva (2002); and Nursing Care Plan with Nursing Diagnoses based on NANDA Taxonomy, listed according to the Self-Care Requirements, with the respective interventions based in NIC, and expected results in NOC. Data collection took place between january and march 2018, through: Invitation letter, NC, and Evaluation Questionnaire of NC. The data were organized in: Characterization of the judges and Validation of the Nursing Consultation - Educational health technology for the self-care of the person with arterial hypertension. The majority of the judges were female, 90% with a professional exercise time of 9 to 14 years. For the judges, the NC is feasible and applicable, because it provides integrated user attention, and a guiding guide for the user to self-care; the proposed structure is adequate, since the information allows the identification of the care needs of the user, favoring the establishment of goals and strategies for the care, enabling a quality nursing care. The judges fully agreed with the NC proposal to engage the user in selfcare for the purpose of controlling hypertension, highlighting relevant aspects: comprehensive and comprehensive coverage with focus on attention in the person; construction of new knowledge between nurses and users; and establishing bonding and coparticipation among those responsible for user engagement in selfcare - own user, family and professionals. Based on the analysis of the results, it is verified that the proposed EC was validated by the judges as a strategy for the engagement of the person with hypertension to self-care, as a complete and complex technology, relevant to the user, nurse, professional category and institution. / Estudo metodológico com o objetivo de validar a consulta de enfermagem enquanto tecnologia educativa em saúde no engajamento da pessoa ao autocuidado para o controle da hipertensão arterial, realizado nas Unidades de Atenção Primária à Saúde da Coordenadoria Regional de Saúde II, em Fortaleza-CE, com trinta enfermeiros das Equipes Saúde da Família, que acompanhavam os usuários hipertensos (Juízes técnicos), e dez enfermeiros docentes e mestres ou doutores na temática estudada (Juiz de conteúdo). A Consulta de Enfermagem (CE) foi embasada no referencial teórico de Orem (1995). A CE conteve os impressos: levantamento de dados, que foi elaborado por Santos e Silva (2002); e Plano de Cuidados de Enfermagem com os Diagnósticos de Enfermagem baseados na Taxonomia da NANDA, elencados de acordo com os Requisitos de Autocuidado, com as respectivas intervenções baseadas em NIC, e resultados esperados em NOC. A coleta de dados aconteceu entre janeiro e março de 2018, por meio da Carta Convite, CE, e do Questionário de avaliação da CE. Os dados foram organizados em: Caracterização dos juízes e Validação da Consulta de enfermagem - Tecnologia educativa em saúde para o autocuidado da pessoa com hipertensão arterial. A maioria dos juízes era do sexo feminino ¿ técnicos (99,7%) e de conteúdo (90,0%), e com tempo de exercício profissional de 9 a 14 anos. Para os juízes, a CE é viável e aplicável, porque oportuniza a atenção integralizada ao usuário, e é guia norteador para condução do usuário ao autocuidado; a estrutura proposta está adequada, pois as informações permitem a identificação das necessidades de cuidados do usuário, favorecendo o estabelecimento de metas e estratégias para o cuidado, viabilizando uma assistência de enfermagem de qualidade. Os juízes concordaram totalmente com a CE proposta com vista ao engajamento do usuário no autocuidado para fins de controle da hipertensão arterial, destacando aspectos relevantes: abrangência ampla e integral com foco da atenção na pessoa; construção de novos saberes entre enfermeiro e usuários; e estabelecimento de vínculo e coparticipação entre aqueles responsáveis pelo engajamento do usuário no autocuidado ¿ próprio usuário, familiares e profissionais. A partir da análise dos resultados, constata-se que a CE proposta foi validada pelos juízes como estratégia para o engajamento da pessoa com HAS ao autocuidado, como uma tecnologia completa e complexa, relevante para o usuário, enfermeiro, categoria profissional e instituição.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-10-08 / Lifestyle is the main factor for the development of cardiovascular diseases. Therefore, proper health care can greatly reduce the likelihood of heart problems, as well as routine examinations and follow-up by a cardiologist. There are several conventional tests to support the diagnosis of cardiovascular diseases, which are often tiresome and costly to the patient. DyHEARTMon aims to be an alternative and complementary internet based tool of things for patients and health professionals associated with cardiovascular disease. Through a hybrid solution (smartband, smartphone and dashboard), the heart rate and blood pressure will be captured so that the potential risk of hypertension of the monitored individual is analyzed and presented, thus presenting an alternative to the Ambulatory Blood Pressure Monitoring (ABPM) and Home Blood Pressure Monitoring (HBPM) Five volunteers with a potential risk of hypertension who had already undergone the ABPM exam evaluated the usability of DyHEARTMon for three days, and of these, 100% of the interviewees reported that the proposed architecture could, in a usual way, assist in the integration of the patient in the examination . For the validation, the results of the comparative with the traditional exam were individually presented to five cardiology specialists and all agreed that the information collected in the smartband is in line with the needs presented in the traditional exam. The proposed solution also showed significant results in decreasing the white coat efect (96%) in people without the need for clinical monitoring for blood pressure control. Therefore, it can be concluded that DyHEARTMon is a very promising alternative tool for the dynamic and humanized monitoring of blood pressure. Keywords: Internet of Things. Heart. Ambulatory Blood Pressure Monitoring. Home Blood Pressure Monitoring. Hypertension. Framingham Score. / O estilo de vida é o principal fator para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Portanto, os devidos cuidados com a saúde podem reduzir bastante as probabilidades de problemas cardíacos, assim como exames de rotina e acompanhamento por um cardiologista. Existem diversos exames convencionais para o apoio ao diagnóstico de doenças cardiovasculares, sendo estes muitas vezes cansativos e onerosos ao paciente. O DyHEARTMon, tem como objetivo ser uma ferramenta alternativa e complementar baseada em internet das coisas para pacientes e profissionais de saúde associados as doenças cardiovasculares. Através de uma solução hibrida (smartband, smartphone e dashboard), será captado a frequência cardíaca e a pressão arterial para que posteriormente seja analisado e apresentado o potencial risco de hipertensão do indivíduo monitorado, apresentando desta forma uma alternativa para os exames de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e monitorização residencial da pressão arterial (MRPA). Cinco voluntários com potencial risco de hipertensão e que já realizaram o exame MAPA, avaliaram a usabilidade do DyHEARTMon durante três dias e destes, 100% dos entrevistados informaram que a arquitetura proposta poderá, de forma usual, auxiliar na integração do paciente na realização do exame. Para a validação, foi apresentado de maneira individual para cinco médicos especialistas em cardiologia os resultados do comparativo com o exame tradicional e todos concordaram que as informações coletadas no smartband estão alinhadas com as necessidades apresentadas no exame tradicional. A solução proposta também mostrou resultados significativos na diminuição do efeito do avental branco (96%) em pessoas sem a necessidade de acompanhamento clinico para controle da pressão arterial. Portanto, podese concluir que o DyHEARTMon é uma ferramenta alternativa bastante promissora para o monitoramento dinâmico e humanizado da pressão arterial. Palavras-chave: Coração. Escore de Framingham. Hipertensão. Internet da Coisas. Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial. Monitorização Residencial da Pressão Arterial.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:16:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-20 / The Systemic Arterial Hypertension (SAH) represents a serious problem for public health, and the biggest  social-medical problem both in developed as well as in developing nations. Even though the current knowledge about efficacy, effectiveness and efficiency of various preventive measures of treatment and control available, whether or not pharmacological, SAH will continue, for decades, representing one of the greatest health challenges and a significative cost to hypertensive patients and society. There is a direct relation between lifestyle and risk factors for SAH. This master´s dissertation is a exploratory-descriptive study that allowed the elaboration of two articles. The first one gives an analisys about the correlation between parent´s lifestyle and prevention measures for risk factors of arterial hypertension.  It was found that most parents had inadequate lifestyle towards the prevention of SAH, and this fact worries even more with the identification of constitutional risk factors such as age, sex, family historical, and predisposing diseases such as diabetes, hypothyroidism and hyperthyroidism, although the frequency of these health problems have not been found at a significative rate among the participants of this research. Pointed this out, it is also believed that parents, as main educators at home, may also be acting as contributors to the increase in the probability of SAH development among their children. In the second paper, parents behavioral changes on preventing risk factors for SAH were analysed based on the model of belief, from a educational technology in health applied to the case. The educational technology in health allowed parents not only to reflect about the need of change on their children´s and on their own attitude, but also on their leading role as change providers and multipliers of healthy habits within the family environment. Therefore, it is believed that parents have a primordial role in the success of their children´s educational process, with emphasis on the prevention of risk factors for SAH, once the communication within the family environment occurs in a clear and objective way, as parents make real efforts in order to transmit to their children the benefits brought by the maintenance and the pursuit of best healthy practices.Given the results, this technology is considered as valid. Thus, a partnership between parents/guardians and schools should be responsible for the proper insertion of this concepts in educational health practices at schools. / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa grave problema para a saúde pública, sendo o maior problema médico-social dos países desenvolvidos e em muitos dos emergentes. Mesmo se conhecendo a eficácia, a efetividade e a eficiência de várias das medidas preventivas, de tratamento e de controle disponíveis, sejam ou não farmacológicas, a HAS continuará, por décadas, representando um dos maiores desafios em saúde e um dos maiores ônus para o próprio hipertenso e para sociedade. Existe uma relação direta entre estilo de vida e os fatores de risco da HAS. Essa dissertação de mestrado é um estudo exploratório-descritivo que possibilitou a elaboração de dois artigos. No primeiro, analisou-se o estilo de vida dos pais e sua relação com a prevenção do risco da hipertensão arterial. Constatou-se que a maioria dos pais tinha estilo de vida inadequado à prevenção do risco da HAS, e esse fato torna-se mais preocupante devido à presença dos fatores de risco constitucionais identificados, tais como idade, sexo, história familiar, e às doenças predisponentes, como, por exemplo, diabetes mellitus, hipotireoidismo e hipertireoidismo, embora a freqüência desses problemas de saúde não tenha sido tão significante entre os participantes desta pesquisa. Dessa forma, acredita-se também que os pais, por serem os principais educadores no lar, podem ainda estar contribuindo para o aumento da probabilidade de desenvolver HAS em seus filhos. No segundo artigo, analisaram-se as mudanças comportamentais ocorridas nos pais na prevenção dos fatores de risco da HAS, a partir da aplicação de uma tecnologia educativa em saúde, com base no modelo de crença. A tecnologia educativa em saúde possibilitou aos pais desde a reflexão sobre a necessidade de mudanças em si mesmos, e nos filhos, como o desempenho dos papéis de agente de mudança e de multiplicador na família. Assim sendo, acredita-se na influência dos pais no sucesso do processo educativo dos filhos, com vista à prevenção dos fatores de risco da HAS, pois a comunicação entre estes é feita de maneira clara e objetiva, já que deixam transparecer seu anseio para que o filho tenha saúde e aprenda sobre a busca e manutenção da saúde. Diante dos resultados, considera-se essa tecnologia válida, a qual deve ser inserida nas práticas em educação em saúde nas escolas, em parceria com os pais ou responsáveis.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:17:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-28 / Arterial Systemic Hypertension (ASH) is considered one of the major Brazilian public health problems, due to its prevalence and frequent late detection. It is a multicausal and multifactorial disease, upon which the environment exerts direct influence in its genesis. It is related to inadequate lifestyle and to personal factors such as sex, age, race and heredity; and changeable risk factors such as sedentary living, stress, smoking habits, obesity and improper alimentation (SANTOS, 2004). ASH shows specific features of the chronicity process, specially long natural history, multiple associated factors, long asymptomatic history, slow, permanent and prolonged clinical evolution, with possible evolutive complications (PIERIN, 2001).There are many barriers to the treatment, such as perseverance in not changing the inappropriate lifestyle, unsuitable use of medication, lack of comprehension of the problem, high cost of visitation, procedures and medicaments, side effects of therapy, long period for seeing the doctor and unsuitable appointment hour (OIGMAN, 2001). The present works relies upon the reality seen at the General Hospital Dr. Waldemar Alcântara and in the academic knowledge of labor diseases that cause high work absence and was intended to identify socio-demographic and sanitary data of the workers affected by Arterial Systemic Hypertension (ASH) in that institution and to trace their understanding about the disease and how they better respond to the proposed treatment. For that purpose was performed an monitoring to a group and a review of the categories by the Health Belief Model. The results gave birth to two articles: the first, Hypertensive Worker analysis of the adherence to treatment based on Health Education describes who hypertensive workers are, their personal responses and behavior facing the disease, and also the difficulty and suggestions made for effective treatment. The second article is entitled Adherence to treatment of the Hypertensive Worker a health educative technology based on the Health Belief Model and brings the categories per se, identified in the control group after the implementation of educative lectures, looking for their perspective about the risks and severity of their disease, the benefits and barriers to adhere to the treatment and the strategies in lifestyle changing and decision making. The educative technology used revealed relevant and processing, providing improved welfare and behavior changes in the risk factors of the hypertensive workers order to adopt Preventive measures and the control of hypertension (ASH). / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um dos grandes problemas de saúde pública no Brasil, pela sua prevalência e detecção freqüentemente tardia. Classificada, também, como uma doença multifatorial e multicausal, em que o meio ambiente exerce influência direta na sua gênese, estando o seu aparecimento relacionado ao estilo de vida inadequado, somado ainda aos fatores constitucionais como sexo, idade, raça e hereditariedade e os fatores de risco modificáveis como o sedentarismo, o estresse, o tabagismo, a alimentação e a obesidade (SANTOS, 2004). A HAS apresenta características específicas do processo de cronicidade, destacando-se por história natural prolongada, multiplicidade de fatores associados, longo curso assintomático, evolução clínica lenta, prolongada e permanente, além da possibilidade de evolução para complicações (PIERIN, 2001). Entre as várias barreiras à aderência ao tratamento, incluem-se mudança de estilo de vida, uso inadequado da medicação prescrita, falta de compreensão do problema, custo da visita e dos procedimentos, custo do medicamento, efeitos colaterais, tempo de espera para consulta e hora de marcação inapropriada (OIGMAN, 2001). Com base na realidade vivenciada no Hospital Geral Dr. Waldemar Alcântara, e pelo conhecimento das doenças ocupacionais responsáveis pelo alto índice de absenteísmo entre os trabalhadores, desenvolvemos o presente estudo objetivando identificar os dados sociodemográficos e sanitários dos funcionários hipertensos da instituição, seus conhecimentos sobre a doença e os fatores inerentes à adesão ao tratamento, bem como a relação entre o saber e a prática, através do acompanhamento do grupo e análise das categorias pelo Modelo de Crença em Saúde. Os resultados da pesquisa nos incentivaram a construir dois artigos: o primeiro, Trabalhador Hipertenso - análise da adesão com base na Educação em Saúde , de abordagem quantitativa, descreve quem são os trabalhadores hipertensos do referido hospital, suas características pessoais e comportamentos frente à doença hipertensiva e suas condutas de adesão ao tratamento, bem como suas dificuldades e sugestões quanto ao seguimento da terapêutica recomendada. O segundo, intitulado Adesão do trabalhador hipertenso ao tratamento uma tecnologia educativa embasada no modelo de crença em saúde , traz as categorias em análise identificadas no grupo após a implementação de oficinas educativas, identificando a percepção dos hipertensos sobre sua susceptibilidade e severidade da doença, os benefícios e barreiras para a adesão, e as estratégias de mudança de comportamento e tomada de decisão. A Tecnologia Educativa efetivada se mostrou relevante e transformadora, proporcionando melhoria do bem estar e mudanças do comportamento de risco dos trabalhadores para adoção de medidas preventivas e de controle da Hipertensão.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:21:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-12-22 / This article studies elderly patients with hypertension and with diabetes mellitus. It adopted methodology of research that consisted of the exam of the medical records of patients attended at the Integrated Center of Diabetes and of Hypertension (CIDH) in order to identify the frequency of hypertension (H) and diabetes mellitus (DM), listing associated comorbidities and the control of blood pressure and glycaemic levels of these patients, and, also, in order to delineate the socio-demographic profile of them. It was a cross descriptive study that collected data from 400 patients with H, DM and H/DM, attended in the ICDH, considering 8528 records, in the period of July 2006 to July 2008, in Fortaleza-Ceará. It was obtained the participation of 153 (38.3%) men and 247 (61.8%) women whose age varied from 60 to 103 years, in an average of 72.39 years (SD ± 7, 385). Among the patients, 13.3% were bearers of H, 11.5% of DM and the high value of 75.3% of H and DM concomitantly. As associated co-morbidities, the research showed: 25.7% cases of diabetic retinopathy; 15.7% diabetic nephropathy; 24.2% neuropathy; 16% heart disease; 5.2% Hypothyroidism; and 1.7% Hyperthyroidism. The Cerebral Vascular Accident (CVA) was reported in 10.5% of patients and the diabetic foot in 32% of them. It was found 39.5% patients with overweight. The sedentary lifestyle was presented in 71.7% of the cases; smoking in 18.2% of them and 21.2% of them reported alcohol consumption. It was identified that most part of men were married (75.8%) compared to women (56.3%), while the widow prevailed among women (25.5%) versus 7.2% in men. The patients were diagnosed, mostly, by a routine examination (58.8%), followed by treatment of infections (25%) and hospitalization (13.5%) and 2.8% by campaigns. In Fortaleza, live 80.2% of the elderly patients and 19.8% lives in the metropolitan area. About the informal support, 169 (42.2%) of the elderly patients were attended in the ICDH in the company of their children, 97 (24.2%) of the husband (or wife) and 40 (10%) of friends and neighbors, while 94 (23.5%) were unaccompanied. The principal data about their occupation were that they are retirees or pensioners (31.8%), household (20.75%), home-owners (14.5%) and traders (6.8%). The patients live with the disease(s) in an average of 15.3 years and 51.3% of them took more than four types of medicines. About the metabolic control, 56.2% had low HDL and 22% and 35.1% high LDL and triglycerides, respectively. It was concluded that the high occurrence of elderly patients with H and DM concomitantly justifies more attention by the leaders of the Health System to plan actions with greater accuracy for early detection, prevention and control for these two diseases, in order to reduce their consequences and complications, especially in the case of this specific group. / Foi objetivo deste estudo, avaliar os prontuários dos pacientes atendidos no Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão - CIDH com a finalidade de identificar a frequência de Hipertensão (HA) e Diabetes Mellitus (DM), relacionando co-morbidades associadas, controle da pressão arterial e níveis de glicêmicos desses pacientes, assim como traçar o perfil sócio-demográfico deles. Tratou-se de estudo descritivo e observacional, em que se coletaram dados de 400 pacientes com HA, DM e HA/DM, atendidos no CIDH, a partir de 8528 prontuários, no período de julho de 2006 a julho de 2008, em Fortaleza-Ceará. Obteve-se, como resultado, a participação de 153 (38,3%) homens e 247 (61,8%) mulheres cuja idade variou de 60 a 103 anos, média de 72.39 anos (DP ± 7.385). Dentre os pacientes, 53 (13,3%) eram portadores de HA, 46 (11,5%) de DM e 301 (75,3%), acometidos de HA e DM concomitantemente. Quanto às co-morbidades associadas, os dados evidenciaram 103 (25,7%) dos casos de retinopatia, 63 (14,8%) de nefropatia diabética, 97 (24,8%) de neuropatia, 64 (16%) de cardiopatias, 21 (5,2%) de hipoteriodismo e 07 (1,7%) hipertireodismo. Os Acidentes Vasculares Cerebrais - AVCs foram notificados em 42 (10,5%) e o pé diabético em 128 (32%) dos pacientes. Detectou-se sobrepeso em 157 (39,5%) dos pacientes. O sedentarismo apresentou-se em 287 (71,7%) dos pacientes; o tabagismo em 73 (18,2%), enquanto 85 (21,2%) dos pacientes registraram etilismo. Identificou-se que os homens, quanto ao estado civil, na sua maioria, eram casados 116 (75,8) em relação às mulheres 139 (56,3%), enquanto a viuvez predominou entre mulheres 63 (25,5%) versus homens 11 (7,2%). Os pacientes foram diagnosticados, mais frequentemente, por exame de rotina 253 (58,8%), seguido por tratamento de infecções 100 (25%), internamento hospitalar 54 (13,5%) e 11 (2,8%) por ocasião de campanhas com foco nas patologias HA e DM. Em Fortaleza, residem 321 (80,2%) dos idosos, e 79 (19,8%) no interior e região metropolitana. Relativo ao apoio informal, 169 (42,2%) idosos frequentavam o CIDH na companhia de filhos; 97 (24,2%) do cônjuge e 40 (10%) dos amigos e vizinhos, enquanto 94 (23,5%) iam desacompanhados. Os maiores dados relativos à ocupação foram de aposentados ou pensionistas 127 (31,8%), domésticas 83 (20,75%), donas de casa 58 (14,5%) e comerciantes 27 (6,8%). Os pacientes convivem em média de 15,3 anos com a(s) doença(s) estudadas e 205 (51,3%) deles tomam mais de quatro tipos de medicamentos. Relativo ao conteúdo metabólico, 225 (56,2%) apresenta um baixo nível de HDL, 88 (22%) e 154 (35,1%) altas taxas de LDL e triglicérides respectivamente. Pode-se concluir que a grande ocorrência de pacientes idosos com HA e MD, concomitantemente, justifica maior atenção por parte dos dirigentes do sistema de saúde em planejar, com maior rigor, ações conjuntas de detecção precoce, prevenção e controle para essas duas patologias no sentido de diminuir seus agravamentos e complicações neste publico especifico.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:30:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-03-01 / The Systemic Arterial Hypertension (SAH) is a growing Public Health issue in Brazil, since one in five Brazilians have this disturbance, which is already ranked as the third cause of the death in the world. It is estimated that 600 million people in the world suffer from SAH. The Systemic Arterial Hypertension is classified as a multifactor disease, whose origin is directly influenced by the environment. Its appearance relates to an inadequate lifestyle in addition to demographic factors such as gender, age, race and genetics; and to risk factors such as sedentary life, stress, tobacco addition, alcoholism, the inadequate use of prescribed medicine and mal nourishment. SAH has specifics characteristics such as being chronic and asymptomatic. Among the various barriers of treatment adherence it can be included behavior change, lack of understanding of the problem, waiting time for consultation and others. Based on the reality experienced at the primary care and on the knowledge of cardiovascular diseases, the present study aims to analyze the perceived chances after the application of the educational technology based on the Health Belief Model (HBM). The survey results encouraged the writing of two articles: the first, Seniors suffering from Hypertension the analyzes of the knowledge regarding the control of SAH , has a quantitative approach, and describes the seniors knowledge regarding the control of SAH. The second, entitled adherence of the seniors patients to the treatment a educational technology based on the HBM , has a qualitative approach, which aims to analyze the behavior changes in seniors suffering from SAH and their adherence to the treatment with the application of an education technology based on the Health Belief Model. These studies results will be used as a database to another studies aiming to broaden and strengthen the promotion of senior health, as well as the prevention to the severities of SAH. / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa um crescente problema de Saúde Pública no Brasil, visto que um em cada cinco brasileiros é portador desse distúrbio, o qual já é notificado como a terceira causa de morte no mundo. Estima-se que há 600 milhões de hipertensos no mundo. A HAS é classificada como uma doença multifatorial, em que o meio ambiente exerce influência direta na sua origem. Seu aparecimento está relacionado ao estilo de vida inadequado, somado aos fatores sociodemográficos, como sexo, idade, raça e hereditariedade, e aos fatores de risco, como o sedentarismo, o estresse, o tabagismo, o alcoolismo, o uso inadequado de medicamentos prescritos e a má alimentação. A HAS apresenta especificidades tais como ser crônica e assintomática. Entre as várias barreiras à aderência ao tratamento, incluem-se mudança de comportamento, falta de compreensão sobre o problema, tempo de espera para consulta, dentre outras. Com base na realidade vivenciada na atenção básica e pelo conhecimento sobre doenças cardiovasculares, desenvolveu-se o presente estudo com o objetivo de analisar as mudanças percebidas após a aplicação da tecnologia educativa baseada no Modelo de Crença em Saúde (MCS). Os resultados da pesquisa incentivaram a construir dois artigos: o primeiro, Idosos hipertensos análise do saber sobre o controle da HAS, de abordagem quantitativa, que descreve o saber dos idosos sobre as condutas de controle da hipertensão arterial sistêmica. O segundo, intitulado Adesão do idoso hipertenso a tratamento uma tecnologia educativa embasada no modelo de crença em saúde, de abordagem qualitativa, com o objetivo de analisar as mudanças comportamentais em idosos hipertensos na adesão a tratamento com a aplicação de uma tecnologia educativa embasada no modelo de crença em saúde. Os resultados desses estudos servirão como base de dados para outros estudos, com vistas a ampliar e fortalecer a promoção da saúde da população idosa, bem como a prevenção às severidades da HAS.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:31:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-06-28 / The evaluative study with a qualitative approach is a reflection on the importance Of effective adherence to host user-hypertensive treatment and monitoring Conducted by staff from the Family Health Strategy, FHS Family Health Center of Ceará in Fortaleza, where from the method of Bardin s content analysis aimed to analyze the reception at the ESF in hypertensive dimensions posture, technique and reorientation of service based on user experience has resulted in hypertension and various representations, in short, the host from the perspective of the subjects means the humane treatment, polite, respectful and supportive health professionals, and is an attentions/care that strives for completeness, that values listening and directs the investigation or the real health needs of the user, and still is a technology allowing a redirection service with focus on the user, for example, group care in the community, the prescriptions of drugs with the use of symbols that promote understanding, among others. / O estudo avaliativo com abordagem qualitativa faz uma reflexão acerca da importância do acolhimento para uma adesão eficaz pelo usuário hipertenso ao tratamento e acompanhamento realizado pelas equipes da Estratégia Saúde da Família- ESF de um Centro de Saúde da Família da cidade de Fortaleza Ceará, em que, a partir do método de análise de conteúdo de Bardin objetivou analisar o acolhimento ao hipertenso na ESF nas dimensões postura, técnica e reorientação do serviço com base na experiência do usuário hipertenso e resultou em representações diversas, em síntese, o acolhimento na ótica dos sujeitos significa o trato humanizado, educado, solidário e respeitoso dos profissionais de saúde, bem como, é uma atenção/atendimento que prima pela integralidade, que valoriza a escuta e a direciona a investigação das reais necessidades de saúde do usuário, e ainda, é uma tecnologia que possibilita um redirecionamento do serviço com foco no usuário, como por exemplo, o atendimento em grupo na comunidade e a prescrição de medicamentos com a utilização de símbolos que favorecem o entendimento, entre outros.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:37:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-11-23 / Hypertension (HBP) is considered a silent killer, being one of the largest medical-social problems in developed countries. Classified as a multicausal and multifactorial disease in which the environment has a direct influence in their genesis, and their appearance being related to an inappropriate lifestyle, coupled also to constitutional factors such as sex, age, race and heredity and the modifiable risk factors such as sedentary lifestyles, stress, smoking, diet and obesity. Physical Exercise (PE) has been incorporated as a major therapeutic maneuver to hypertensive patients, associated with drug treatment and changes in eating habits. The regular practice of PE should be one of the key interventions for improving public health, especially in old age where there is a decline in functional capacity leading a sedentary lifestyle. Based on these assumptions, was chosen this study to analyze the experiences of elderly hypertensive patients in participating in workshops for adherence to exercise. The search results encouraged us to build two articles: the first, the elderly hypertensive participation in workshops for adherence to exercise: analysis of experiences with a focus on health education, with a qualitative approach, describing the knowledge of the elderly on the practice of walk and the experiences in the workshops in order to join the regular practice of PE. During the study we found that older people had some knowledge of the PE, but they do not brought to your daily routine. The educational workshops allowed time to discuss the control of hypertension and the experience with the practice of walking. Through awareness of the benefits of changing lifestyles the elderly took an active part in the process. The second, entitled the effect of exercise on hypertension control in older adults - a systematic review in order to analyze the effect of PE on blood pressure (BP) of hypertensive elderly, papers from empirical researches conducted between 2000 to 2010. This review confirms the benefits of PE on BP reduction in elderly hypertensive patients. We conclude that the combination of exercises was more effective than carrying out the exercises alone, with regard to post-exercise hypotensive effect corroborating with the recommendations of the VI Brazilian Guidelines on Arterial Hiperthension. / A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada uma assassina silenciosa, tornando-se o maior problema médico-social dos países desenvolvidos. Classificada como uma doença multifatorial e multicausal, em que o meio ambiente exerce influência direta na sua gênese, estando o seu aparecimento relacionado ao estilo de vida inadequado, somado ainda aos fatores constitucionais como sexo, idade, raça e hereditariedade, e os fatores de risco modificáveis como o sedentarismo, o estresse, o tabagismo, a alimentação e a obesidade. O exercício físico (EF) tem sido incorporado como uma das principais terapêuticas do paciente hipertenso, associado ao tratamento medicamentoso e às modificações de hábitos alimentares. A prática regular de EF deveria ser uma das principais intervenções para a melhoria da saúde pública, principalmente na terceira idade, onde ocorre um declínio da capacidade funcional, levando ao sedentarismo. Com base nestes pressupostos, optou-se por este estudo com o objetivo de analisar as experiências de idosos hipertensos na participação em oficinas para a adesão ao exercício físico. Os resultados da pesquisa nos incentivaram a construir dois artigos: o primeiro, Participação do idoso hipertenso em oficinas para a adesão ao exercício físico: análise das experiências com enfoque na educação em saúde, de abordagem qualitativa, descreve o saber dos idosos sobre a prática da caminhada e as experiências vivenciadas nas oficinas com vistas à adesão à prática regular de EF. Durante a pesquisa constatamos que os idosos apresentavam algum conhecimento sobre o EF, porém não traziam para a sua rotina diária. As oficinas educativas possibilitaram momentos de discussão sobre o controle da HAS e a experiência com a prática da caminhada. Através da percepção dos benefícios de mudança os idosos assumiram uma participação ativa nesse processo. O segundo, intitulado O efeito do exercício físico no controle da hipertensão arterial em idosos revisão sistemática, com o objetivo de analisar o efeito do EF na pressão arterial (PA) de idosos hipertensos, a partir dos achados de pesquisas empíricas realizadas no período de 2000 a 2010, confirma os benefícios do EF na redução da PA em idosos hipertensos. Concluímos que a combinação dos exercícios foi superior à realização das modalidades de exercício de forma isolada, no que diz respeito ao efeito hipotensor pós-exercício, corroborando com as recomendações da VI Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:37:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-06-29 / This paper discusses the Humanization seen not as a program, but as a policy that goes through the different actions and management levels of the Unified Health System, the National Humanization Policy (NHP), and its importance in the Primary, and acceptance as a tool for improving access and link the user. The first study aimed to evaluate the host from the perspective of professionals working in Family Health Center with a focus on adherence to treatment of hypertensive patients. It was a descriptive study with qualitative approach. The second study aimed to analyze the results of empirical research conducted during the period 2000 to 2010 on host with a focus on membership user. A systematic review included articles published on the topic - host for the period 2000 to 2010. The results indicated that the host device such as technical-assistance allows for reflection and change in mode of operating the service, which questions the relationship in clinical work in health care models and management, relations of access to services and the link between users and professionals an indispensable factor in adherence to this treatment. / O presente trabalho versa sobre a humanização, vista não como programa, mas como política que atravessa as diferentes ações e instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde (SUS), sobre a Política Nacional de Humanização (PNH) e sua importância na reorganização da atenção básica e no acolhimento como ferramenta para a melhoria do acesso e vínculo do usuário. O primeiro estudo teve como objetivo avaliar o acolhimento ao usuário hipertenso com foco na adesão ao tratamento sob a ótica dos integrantes da Equipe de Saúde da Família, do Gerente do Centro de Saúde da Família e demais servidores. Um estudo descritivo com abordagem qualitativa. O segundo estudo teve por objetivo analisar os resultados de pesquisas empíricas realizadas durante o período de 2000 a 2010 sobre acolhimento com foco na adesão do usuário. Uma revisão sistemática incluindo artigos publicados sobre a temática - acolhimento, durante o período de 2000 a 2010. Os resultados apontaram o acolhimento como dispositivo técnico-assistencial que permite a reflexão e a mudança dos modos de operar a assistência, pois questiona as relações clínicas no trabalho em saúde, os modelos de atenção e gestão, as relações de acesso aos serviços e o vínculo entre usuários e profissionais, fator imprescindível na adesão deste ao tratamento.