Orientadora: Cristina Amélia Luzio / Banca: Simone Mainieri Paulon / Banca: Ricardo Sparapan Pena / Banca: Silvio Yasui / Banca: Elizabeth Maria Freire de Araújo Lima / Resumo: A Política Nacional de Humanização - HumanizaSUS (PNH) foi criada em 2003 a partir do reconhecimento das experiências inovadoras de um "SUS que dá certo" e desde então fomenta mudanças na atenção e na gestão. Nesta cartografia nos interessamos pelos encontros, histórias, situações corriqueiras de trabalho, assim como os estranhamentos, questionamentos e embates que foram produzidos ao longo de nosso percurso no HumanizaSUS. Para contarmos fragmentos desta história muitas narrativas foram entrelaçadas. Os documentos oficiais, anotações de reuniões e inúmeras rodas de conversa através da experiência como consultora do Ministério da Saúde, foram somados aos 78 documentos/narrativas finais de um curso da PNH na região Centro-Oeste, e ainda ao diálogo com 5 outros consultores. Utilizamos dos pensadores da Filosofia da Diferença e também da Saúde Coletiva, principalmente os alinhados com o HumanizaSUS, que nos auxiliaram na empreitada por enxergar os indícios tanto das capturas, quanto das formas de resistências, sem lamentar o presente. Construímos dois planos de análise que estão interligados e dialogam mutuamente. No capítulo 2 fizemos um demorado passeio pela PNH, por momentos, acontecimentos e divergências que marcaram os apoiadores. Problematizamos o HumanizaSUS como uma obra aberta e tarefa coletiva, que tem disputado espaço no Ministério da Saúde, no cotidiano dos serviços e na produção acadêmica. No capítulo 3 discutimos alguns desafios e entraves para a efetivação da saúde como direito. As capturas do contemporâneo, o SUS como campo de disputa, os muitos e desiguais 'Brasis' e a luta por cidadania contribuem para ampliarmos a compreensão sobre o tamanho da tarefa proposta pelo HumanizaSUS. Nas narrativas dos apoiadores temos avanços e retrocessos do SUS, um movimento potente que ecoa das lutas reformistas em saúde, mas que trava batalhas com os modos... / Abstract: The National Humanization Policy - HumanizaSUS (NHP) was created in 2003 as from the recognition of innovative experiences of a "SUS that works out" and since then has been promoting changes in its attention and management. In this cartography, we have been interested in meetings, stories, everyday work situations, as well as in the feelings of strangeness, doubts and clashes that have been produced throughout our trajectory in HumanizaSUS. Many narratives have been linked in order to enable us to report fragments of this story. Official documents, notes from meetings, countless rounds of conversations through the experience of being a consultant at Ministry of Health were added to the 78 final documents/narratives of a course at NHP in the Midwest of Brazil, and also to the dialog with 5 other consultants. We have used authors of the Philosophy of Difference and also of Public Health, mainly the ones aligned with HumanizaSUS, who have helped us discerning the clues of capture and resistance, without feeling sorry for the present days. We have built two scooping plans that are connected and mutually dialog. In chapter 2, NHP and its remarkable moments, happenings and divergences were extensively covered. HumanizaSUS was discussed as an unfinished piece of work and collective duty and has been struggling for a place in the Ministry of Health in everyday services and academic production. In chapter 3, some challenges and obstacles for making health a right were discussed. The captures of contemporary history, SUS as a battle field, the several and unequal realities that exist in Brazil and the struggle for citizenship contribute to broaden the comprehension of how important HumanizaSUS proposal is. In the supporters' narratives we can see headways and retrocessions of SUS, a powerful movement that results from reformist battles regarding health care, but that also combats the hegemonic patterns... / Doutor

Orientador: Silvio Yasui / Banca: Elizabeth Maria Freire de Araújo Lima / Banca: Gustavo Nunes de Oliveira / Resumo: O presente trabalho busca dar consistência as afecções produzidas a partir da experiência do apoio institucional da Política Nacional de Humanização em regiões de saúde situadas no interior do Estado de São Paulo. Visa problematizar os modos como às políticas públicas de saúde chegam a estes territórios tendo como norte o desafio da ascendência e transversalidade frente à tradição autoritária e vertical de produção e disseminação destas políticas. A descentralização, regionalização e articulação de redes de atenção à saúde trás como desafio a superação da concepção normativa da cultura inampsiana, ainda bem arraigada nas práticas de gestão e atenção. Porém não podemos reduzir a discussão da permanência desta cultura nas práticas de gestão e atenção colocando em questão apenas a forma de organização do SUS e as modalidades de transferência de recursos da União para os demais entes federativos. É preciso ampliar este debate. Entrar neste debate nos leva a identificar os problemas contemporâneos que se dão na relação entre Estado e as políticas públicas, visto que a cultura inampsiana que atravessa os modos de fazer na política pública de saúde é um modo de operar do poder do Estado. Quando problematizamos este modo de fazer o que está em jogo são as relações de poder entre a máquina estatal e os sujeitos e os "assujeitamentos" produzidos. Problematizar a desmontagem desta máquina envolve intervir e modificar a relação/série governo-Estado-políticas públicas. Observamos que este modo de operar da máquina do Estado gera políticas que pouco respondem as necessidades destas localidades. Assim delimitamos como problema deste trabalho o desafio de produzir redes de saúde a partir de territórios e desejos singulares, ou a produção de políticas públicas menores. Para desenvolver esta problemática utilizo como recurso dois personagens conceituais... / Abstract: This work intends to substantiate the conditions created from the institutional support experience of the National Policy of Humanization Experience in regions of health localized in the state of São Paulo. It aims to problematize the ways as the public health policies are applied in these territories, having as target the challenge of ascendance and transversality in face of the authoritarian and vertical tradition of production and dissemination of these policies.Decentralization, regionalization and articulation of health networksputs as challenge the overcoming of the normative conception created by the inampsian culture, which is already rooted in the practices of health management and attention. However, we cannot reduce the discussion on the permanence of this culture in the practices of management and attention putting into question only the SUS way of organization and the modalities of capital transference from the national government to the federated states. Go inside this debate leads us to identify the contemporary problems derived from the relations between State and public policies, once the "inampsian" culture of public health policies is a state-owned way of operating. When we problematize this way of doing, it is possible to analyze the relations of power between the state machine and the subjects produced. Problematize the dismantling of this state machine implies to intervene and modify the relation/serie government-State-public policies. We observe that this state machine way of operating creates policies which don't attend to the needs of these localities. Therefore we establish as a problem of this work the challenge of producing health networks from single territories and wishes or the production of smaller public policies. To develop this problematic we utilize as resource two conceptual personages: the cartographer supporter and the "caipira" supporter / Mestre

Orientador: Wilza Carla Spiri / Banca: Maria Irene Bachega / Banca: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Resumo: O presente estudo teve como objetivo compreender o significado para a Equipe de Enfermagem sobre seu processo de trabalho no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC - USP - Bauru) e a relação com a humanização. Para essa finalidade, optou-se por uma abordagem qualitativa, na vertente da fenomenologia, pois contempla a compreensão e a interpretação do sentido, considerando os sujeitos como ser histórico-cultural que produzem as transformações por meio do processo de trabalho. A saturação teórica se configurou, mediante a análise de vinte e quatro entrevistas, sendo doze Enfermeiros e doze Técnicos de Enfermagem que se constituíram sujeitos do estudo. A entrevista não diretiva foi a técnica de coleta de dados, tendo como questão norteadora: Qual a percepção da Equipe de Enfermagem sobre o seu processo de trabalho no HRAC - USP- Bauru? Qual a percepção da Equipe de Enfermagem quanto à humanização no HRAC- USP - Bauru? As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Após as transcrições, os depoimentos foram analisados individualmente resgatando os Temas: Processo de Cuidar ou Assistir no HRAC - USP - Bauru; Processo Administrar/Gerenciar no HRAC - USP - Bauru, este subdividido em quatro subcategorias: Organização do trabalho; Recursos humanos; Equipe multiprofissional e Clima organizacional; Processo de Educar, Ensinar e Pesquisar no HRAC - USP - Bauru, Comunicação no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru e Humanização no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru. A análise do geral visou à reflexão sobre o fenômeno a partir das convergências, divergências e idiossincrasias o que possibilitou compreender o mundo-vida dos sujeitos do estudo que possuem um olhar próprio sobre o fenômeno. Neste sentido, temos como evidências que o processo de trabalho da Equipe de Enfermagem é tido como ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to understand the significance for the Nursing Team on their work process at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo (HRAC - USP - Bauru) and the relationship with humanization. For this purpose a qualitative approach was chosen on phenomenology as it contemplates the understanding and interpretation of meaning, considering the subjects as historical and cultural transformation agents that produce through the work process. Theoretical saturation was configured by analysis of twenty-four interviews, being twelve nurses and twelve nursing technicians who constituted the study subjects. The interview guideline was not used to collect data, having as guiding question: What is the Nursing Team perception on their work process in HRAC - USP-Bauru? What is the Nursing Team perception on the HRAC-USP work process - Bauru? The interviews were taped and transcribed in full. After the transcripts, reports were analyzed separately recovering Themes: Caring or assisting Process at HRAC - USP - Bauru, Case Manage / Manage the HRAC - USP - Bauru, this one is subdivided into four subcategories: Work Organization, Human Resources, multiprofessional Team and Organizational Climate; Education Process, Teaching and Search the HRAC - USP - Bauru, Communication in Work Process at HRAC - USP - Bauru and Humanization of Work Process at HRAC - USP - Bauru. The overall analysis was aimed at reflecting on the phenomenon through the convergence, divergence and idiosyncrasies which allowed us to understand the life world of the subjects that have a look on the phenomenon itself. Therefore, we have as evidence that the Nursing Team work process is regarded with excellence, principled baptized in a holistic and humane care. But some variables complicate the care / assist, administer / manage teaching / research processes and the participation politically ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Silvio Yasui / Banca: Liamar Aparecida dos Santos / Banca: Maria Elizabeth da Silva Correa / Resumo: A violência sexual é um fenômeno universal que atinge indistintamente todas as classes sociais e pessoas de todas as faixas etárias e sexo, produzindo sérias consequências biopsicossociais para quem a sofre, as quais são difíceis de mensurar. Com este trabalho, pretendo descrever e analisar os movimentos ocorridos e as estratégias que foram utilizadas pela equipe do Hospital Regional de Assis , para a implantação do Programa Pétala, buscando o cuidado em rede à pessoa em situação de violência sexual, na microrregião de saúde de Assis e Ourinhos. Esta pesquisa é a narrativa da minha experiência sobre o processo vivenciado para formação da rede, que será objeto deste estudo. Tal processo me coloca a refletir quanto à necessidade de registrar os caminhos realizados para implantação da rede de atenção à pessoa em situação de violência sexual e seu significado para os dias atuais, uma vez que se buscava a mudança de paradigmas até então institucionalizados e sedimentados em seu modo de cuidar fragmentado das vítimas de violência sexual. Era imperativo desconstruir e construir coletivamente uma forma de atenção em rede, na tentativa de garantir a integralidade do cuidado em saúde, mas também garantir a diminuição do sofrimento da vítima e, por que não, dos trabalhadores frente a uma situação tão difícil de ser administrada isoladamente. Portanto, era necessário rever as implicações profissionais e institucionais, desprendendo-me de antigos conceitos e propor a possibilidade de mudanças e transformações / Resumen: La violencia sexual es un fenómeno universal que afecta sin distinción a todas las clases sociales y a todas las personas, sin hacer diferencia de edad ni de sexo, lo que produce serias consecuencias biopsicosociales para el afectado, consecuencias estas difíciles de medir. Este trabajo pretende describir y analizar los movimientos ocurridos y las estrategias utilizadas por el equipo del Hospital Regional de Assis, durante la implantación del Programa Pétala, que busca cuidar en red a la persona en situación de violencia sexual, en la micro-región de salud Assis-Ourinhos. Esta investigación es la narrativa de mi experiencia sobre el proceso vivenciado durante la formación de la red, objeto de este estudio. La vivencia me permite reflexionar sobre la necesidad de registrar los caminos recorridos para llegar a la implantación de la red de atención a la persona víctima de violencia sexual y el significado alcanzado, por esta red, en los días de hoy, destacando la búsqueda por mudanzas de paradigmas hasta entonces, institucionalizados y consolidados, asumiendo un cuidado fragmentado de la víctima de violencia sexual. De esta forma, se hacía necesario desconstruir y construir una forma de atención en red, intentando, de esta forma, garantizar el cuidado con la salud integral y disminuir el sufrimiento de la víctima, por otra parte, también, se buscó disminuir el sufrimiento de los trabajadores frente a una situación tan difícil de ser administrada en forma aislada. Por lo tanto, se hacía necesario revisar las consecuencias profesionales e institucionales, el desprendimiento de conceptos antiguos y la propuesta de mudanzas y transformaciones / Mestre

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:24:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-26. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:30:17Z : No. of bitstreams: 1 000851825.pdf: 1077087 bytes, checksum: 4f73bd85673232f02882fba72aa9940f (MD5) / A Política Nacional de Humanização - HumanizaSUS (PNH) foi criada em 2003 a partir do reconhecimento das experiências inovadoras de um SUS que dá certo e desde então fomenta mudanças na atenção e na gestão. Nesta cartografia nos interessamos pelos encontros, histórias, situações corriqueiras de trabalho, assim como os estranhamentos, questionamentos e embates que foram produzidos ao longo de nosso percurso no HumanizaSUS. Para contarmos fragmentos desta história muitas narrativas foram entrelaçadas. Os documentos oficiais, anotações de reuniões e inúmeras rodas de conversa através da experiência como consultora do Ministério da Saúde, foram somados aos 78 documentos/narrativas finais de um curso da PNH na região Centro-Oeste, e ainda ao diálogo com 5 outros consultores. Utilizamos dos pensadores da Filosofia da Diferença e também da Saúde Coletiva, principalmente os alinhados com o HumanizaSUS, que nos auxiliaram na empreitada por enxergar os indícios tanto das capturas, quanto das formas de resistências, sem lamentar o presente. Construímos dois planos de análise que estão interligados e dialogam mutuamente. No capítulo 2 fizemos um demorado passeio pela PNH, por momentos, acontecimentos e divergências que marcaram os apoiadores. Problematizamos o HumanizaSUS como uma obra aberta e tarefa coletiva, que tem disputado espaço no Ministério da Saúde, no cotidiano dos serviços e na produção acadêmica. No capítulo 3 discutimos alguns desafios e entraves para a efetivação da saúde como direito. As capturas do contemporâneo, o SUS como campo de disputa, os muitos e desiguais 'Brasis' e a luta por cidadania contribuem para ampliarmos a compreensão sobre o tamanho da tarefa proposta pelo HumanizaSUS. Nas narrativas dos apoiadores temos avanços e retrocessos do SUS, um movimento potente que ecoa das lutas reformistas em saúde, mas que trava batalhas com os modos... / The National Humanization Policy - HumanizaSUS (NHP) was created in 2003 as from the recognition of innovative experiences of a SUS that works out and since then has been promoting changes in its attention and management. In this cartography, we have been interested in meetings, stories, everyday work situations, as well as in the feelings of strangeness, doubts and clashes that have been produced throughout our trajectory in HumanizaSUS. Many narratives have been linked in order to enable us to report fragments of this story. Official documents, notes from meetings, countless rounds of conversations through the experience of being a consultant at Ministry of Health were added to the 78 final documents/narratives of a course at NHP in the Midwest of Brazil, and also to the dialog with 5 other consultants. We have used authors of the Philosophy of Difference and also of Public Health, mainly the ones aligned with HumanizaSUS, who have helped us discerning the clues of capture and resistance, without feeling sorry for the present days. We have built two scooping plans that are connected and mutually dialog. In chapter 2, NHP and its remarkable moments, happenings and divergences were extensively covered. HumanizaSUS was discussed as an unfinished piece of work and collective duty and has been struggling for a place in the Ministry of Health in everyday services and academic production. In chapter 3, some challenges and obstacles for making health a right were discussed. The captures of contemporary history, SUS as a battle field, the several and unequal realities that exist in Brazil and the struggle for citizenship contribute to broaden the comprehension of how important HumanizaSUS proposal is. In the supporters' narratives we can see headways and retrocessions of SUS, a powerful movement that results from reformist battles regarding health care, but that also combats the hegemonic patterns...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:16:05Z : No. of bitstreams: 1 bertolini_lrl_me_botfm.pdf: 1821914 bytes, checksum: c412dd35510bccca1cafef2c096a1803 (MD5) / Ministério da Saúde / O presente estudo teve como objetivo compreender o significado para a Equipe de Enfermagem sobre seu processo de trabalho no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC - USP - Bauru) e a relação com a humanização. Para essa finalidade, optou-se por uma abordagem qualitativa, na vertente da fenomenologia, pois contempla a compreensão e a interpretação do sentido, considerando os sujeitos como ser histórico-cultural que produzem as transformações por meio do processo de trabalho. A saturação teórica se configurou, mediante a análise de vinte e quatro entrevistas, sendo doze Enfermeiros e doze Técnicos de Enfermagem que se constituíram sujeitos do estudo. A entrevista não diretiva foi a técnica de coleta de dados, tendo como questão norteadora: Qual a percepção da Equipe de Enfermagem sobre o seu processo de trabalho no HRAC - USP- Bauru? Qual a percepção da Equipe de Enfermagem quanto à humanização no HRAC- USP – Bauru? As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Após as transcrições, os depoimentos foram analisados individualmente resgatando os Temas: Processo de Cuidar ou Assistir no HRAC - USP - Bauru; Processo Administrar/Gerenciar no HRAC - USP - Bauru, este subdividido em quatro subcategorias: Organização do trabalho; Recursos humanos; Equipe multiprofissional e Clima organizacional; Processo de Educar, Ensinar e Pesquisar no HRAC - USP - Bauru, Comunicação no Processo de Trabalho no HRAC - USP - Bauru e Humanização no Processo de Trabalho no HRAC - USP – Bauru. A análise do geral visou à reflexão sobre o fenômeno a partir das convergências, divergências e idiossincrasias o que possibilitou compreender o mundo-vida dos sujeitos do estudo que possuem um olhar próprio sobre o fenômeno. Neste sentido, temos como evidências que o processo de trabalho da Equipe de Enfermagem é tido como... / This study aimed to understand the significance for the Nursing Team on their work process at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo (HRAC - USP - Bauru) and the relationship with humanization. For this purpose a qualitative approach was chosen on phenomenology as it contemplates the understanding and interpretation of meaning, considering the subjects as historical and cultural transformation agents that produce through the work process. Theoretical saturation was configured by analysis of twenty-four interviews, being twelve nurses and twelve nursing technicians who constituted the study subjects. The interview guideline was not used to collect data, having as guiding question: What is the Nursing Team perception on their work process in HRAC - USP-Bauru? What is the Nursing Team perception on the HRAC-USP work process – Bauru? The interviews were taped and transcribed in full. After the transcripts, reports were analyzed separately recovering Themes: Caring or assisting Process at HRAC - USP - Bauru, Case Manage / Manage the HRAC - USP - Bauru, this one is subdivided into four subcategories: Work Organization, Human Resources, multiprofessional Team and Organizational Climate; Education Process, Teaching and Search the HRAC - USP - Bauru, Communication in Work Process at HRAC - USP - Bauru and Humanization of Work Process at HRAC - USP - Bauru. The overall analysis was aimed at reflecting on the phenomenon through the convergence, divergence and idiosyncrasies which allowed us to understand the life world of the subjects that have a look on the phenomenon itself. Therefore, we have as evidence that the Nursing Team work process is regarded with excellence, principled baptized in a holistic and humane care. But some variables complicate the care / assist, administer / manage teaching / research processes and the participation politically ... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-24Bitstream added on 2014-06-13T20:17:57Z : No. of bitstreams: 1 michelan_vca_me_botfm.pdf: 2170890 bytes, checksum: a7199845f49fc65a89359a0df912c238 (MD5) / Ministério da Saúde / O estudo parte da inquietação em compreender como os trabalhadores da UTI, que atuam diretamente neste ambiente e, portanto passam nele grande parte do seu tempo percebem a humanização no seu ambiente de trabalho. Humanização é a valorização dos diferentes sujeitos implicados no processo de produção de saúde: usuário, trabalhadores e gestores. Os princípios que norteiam a humanização são: autonomia e o protagonismo dos sujeitos, a co-responsabilidade, o estabelecimento de vínculo solidário e a participação coletiva no processo de gestão. O processo de trabalho em enfermagem remete-nos à busca da sua história na organização do processo de trabalho na indústria e em outros setores da economia, fundamentado em estruturas produtivas, hierárquicas e mecanicistas que marcaram a sua gênese e se propagaram para os trabalhadores da saúde, e particularmente, da enfermagem. O processo de trabalho é composto por: objeto, agentes, instrumentos, finalidades, métodos e produtos. Entretanto o processo de trabalho no ambiente de UTI, local este que possui alta tecnologia, diversas especialidades e variedades, há que se pensar na atuação do trabalhador de enfermagem, cujo sistema de enfermagem resulta na produção de serviço, ou seja, no cuidado do paciente. A Unidade de Terapia Intensiva é o local destinado a cuidados críticos assistidos por uma equipe multiprofissional qualificada, sob as melhores condições possíveis: centralização de esforços e coordenação das atividades que concentram os mais elevados recursos humanos, tecnológicos e de infra-estrutura de um hospital. O objetivo do estudo foi compreender a percepção dos trabalhadores de enfermagem que atuam em UTI a respeito da humanização no ambiente de trabalho. A trajetória metodológica corresponde ao cenário da UTI “B” com 12 leitos de UTI. A abordagem de pesquisa é qualitativa... / The study is concerned with the understanding how ICU (Intensive Care Unit) workers that work directly in this environment and, therefore spend much of their time there, perceive humanization in their workplace. Humanization is the appreciation of the different subjects involved in the production process of health: user, workers and managers. The principles that guide the humanization are: autonomy and role of individuals, co-responsibility, the establishment of solidarity and collective participation in the management process. The process of nursing work leads us to seek its history in the organization of the working process in industry and other sectors of economy based on productive, hierarchical and mechanistic structures that marked the genesis and were spread to health workers, and particularly to nursing. The work process is formed by object, agents, instruments, objectives, methods and products. However, in the process of working in the ICU environment, a place that has high technology, various specialties and varieties, we must think about the role of the nursing worker, whose system of nursing results in the production of service, there is, the patient care. The Intensive Care Unit is the place for critical care assisted by a skilled multidisciplinary team, under the best possible conditions: centralization of efforts and coordination of activities that concentrate the greatest human resources, technology and infrastructure of a hospital. The study was aimed at understanding the perception of nursing staff working in ICUs regarding the humanization of the workplace. The methodology corresponds to the ICU scenario “B” with 12 ICU beds. It is a qualitative approach because it allows the study of subjective aspects of work. The aspect of phenomenology permits the search for the essence and understanding of the meaning of the experiences met by the study subjects... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-20Bitstream added on 2014-06-13T18:58:20Z : No. of bitstreams: 1 000744261.pdf: 3493152 bytes, checksum: 64a6fb2acd08d838b89de24ef948d449 (MD5) / A violência sexual é um fenômeno universal que atinge indistintamente todas as classes sociais e pessoas de todas as faixas etárias e sexo, produzindo sérias consequências biopsicossociais para quem a sofre, as quais são difíceis de mensurar. Com este trabalho, pretendo descrever e analisar os movimentos ocorridos e as estratégias que foram utilizadas pela equipe do Hospital Regional de Assis , para a implantação do Programa Pétala, buscando o cuidado em rede à pessoa em situação de violência sexual, na microrregião de saúde de Assis e Ourinhos. Esta pesquisa é a narrativa da minha experiência sobre o processo vivenciado para formação da rede, que será objeto deste estudo. Tal processo me coloca a refletir quanto à necessidade de registrar os caminhos realizados para implantação da rede de atenção à pessoa em situação de violência sexual e seu significado para os dias atuais, uma vez que se buscava a mudança de paradigmas até então institucionalizados e sedimentados em seu modo de cuidar fragmentado das vítimas de violência sexual. Era imperativo desconstruir e construir coletivamente uma forma de atenção em rede, na tentativa de garantir a integralidade do cuidado em saúde, mas também garantir a diminuição do sofrimento da vítima e, por que não, dos trabalhadores frente a uma situação tão difícil de ser administrada isoladamente. Portanto, era necessário rever as implicações profissionais e institucionais, desprendendo-me de antigos conceitos e propor a possibilidade de mudanças e transformações / La violencia sexual es un fenómeno universal que afecta sin distinción a todas las clases sociales y a todas las personas, sin hacer diferencia de edad ni de sexo, lo que produce serias consecuencias biopsicosociales para el afectado, consecuencias estas difíciles de medir. Este trabajo pretende describir y analizar los movimientos ocurridos y las estrategias utilizadas por el equipo del Hospital Regional de Assis, durante la implantación del Programa Pétala, que busca cuidar en red a la persona en situación de violencia sexual, en la micro-región de salud Assis-Ourinhos. Esta investigación es la narrativa de mi experiencia sobre el proceso vivenciado durante la formación de la red, objeto de este estudio. La vivencia me permite reflexionar sobre la necesidad de registrar los caminos recorridos para llegar a la implantación de la red de atención a la persona víctima de violencia sexual y el significado alcanzado, por esta red, en los días de hoy, destacando la búsqueda por mudanzas de paradigmas hasta entonces, institucionalizados y consolidados, asumiendo un cuidado fragmentado de la víctima de violencia sexual. De esta forma, se hacía necesario desconstruir y construir una forma de atención en red, intentando, de esta forma, garantizar el cuidado con la salud integral y disminuir el sufrimiento de la víctima, por otra parte, también, se buscó disminuir el sufrimiento de los trabajadores frente a una situación tan difícil de ser administrada en forma aislada. Por lo tanto, se hacía necesario revisar las consecuencias profesionales e institucionales, el desprendimiento de conceptos antiguos y la propuesta de mudanzas y transformaciones

A hospitalização afasta a criança e o adolescente da vida cotidiana, do espaço familiar, dos amigos e das brincadeiras. Quando hospitalizados, vivenciam um ambiente muitas vezes de incertezas, permeado por novas rotinas, odores específicos, procedimentos dolorosos, equipamentos estranhos e pessoas desconhecidas. Além disto, muitas vezes não compreendem o motivo da internação e, consequentemente, a hospitalização é traduzida como uma experiência negativa e ameaçadora, que suscita sentimentos diversos como medo, angústia, tristeza e ansiedade. Buscar compreender este processo sob a perspectiva de crianças e adolescentes pode contribuir para iluminar aspectos da hospitalização, com base nas suas reais necessidades. Sendo assim, o presente estudo tem como objetivo identificar as necessidades de crianças e adolescentes diante do processo de hospitalização, a fim de contribuir para a assistência integral e humanizada. Estudo descritivo e exploratório, com análise qualitativa dos dados, tendo como quadro teórico a humanização do cuidado em saúde e o processo de hospitalização. Foi desenvolvido em um hospital universitário do estado de São Paulo, na unidade de pediatria, com a participação de 30 crianças e adolescentes, com idades entre 7 e 17 anos e predominância (21) na faixa etária de 13 a 16 anos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, intermediada pelo desenho, e complementados por informações clínicas obtidas no prontuário. A análise seguiu a técnica de análise de conteúdo do tipo temática indutiva. Com relação à caracterização dos participantes, os diagnósticos mais frequentes foram: Neoplasias (7), Fibrose Cística (6), Diabetes Mellitus tipo 1(5) e Lúpus Eritematoso (3); 11 eram de Ribeirão Preto, e os demais de cidades da região ou de outros estados. Os participantes estavam acompanhados, em sua maioria, por suas mães (25), irmãs (2), avó (1), avô (1) e pai (1). A faixa etária dos acompanhantes variou entre 21 e 86 anos; três tinham o ensino superior completo, nove o ensino médio e 15 o fundamental. Da análise do material empírico emergiram três categorias temáticas: a) o hospital sob a ótica da criança e do adolescente, na qual se identificou que os participantes classificavam o hospital como \"ruim\", lugar onde se toma injeção; lugar de pessoas doentes; lugar que afasta da família, dos amigos e das atividades diárias; lugar que não oferece privacidade; lugar que serve comida ruim e lugar pouco atrativo e, ao mesmo tempo, como o local onde são construídas amizades, que proporciona atividades lúdicas, além de ser um instrumento de apoio para a cura tão desejada; b) o que sei e o que não sei a respeito do processo de hospitalização, assinalando a necessidade de obter maior conhecimento sobre seu diagnóstico, tratamento e hospitalização; e c) o hospital projetado, revelando aspectos voltados para os princípios da humanização em saúde e ambiência hospitalar, buscando pela confortabilidade, valorização de subjetividades, individualidades e singularidade. Os resultados do estudo poderão contribuir para qualificar o cuidado em saúde, particularmente a assistência de enfermagem, com vistas à produção de cuidados que atendam às reais necessidades de crianças e adolescentes hospitalizados, bem como de seus familiares / Hospitalization takes children and adolescents away from everyday life, the family environment, friends and play. Then, they experience an environment often of uncertainties, inhabited by new routines, specific odors, painful procedures, strange equipment and unknown people. In addition, they often do not understand the reason for their hospitalization and, consequently, hospitalization is translated as a negative and threatening experience that causes diverse feelings, such as fear, anguish, sadness and anxiety. Seeking to understand this process from the perspective of children and adolescents can contribute to clarify aspects of the hospitalization based on their actual needs. Therefore, the aim in this study is to identify the needs of children and adolescents in the hospitalization process, in order to contribute to comprehensive and humanized care. A descriptive and exploratory study was carried out with a qualitative analysis of the data, based on the humanization of health care and the hospitalization process. It was developed in a university hospital in the state of São Paulo, in the pediatric unit, with the participation of 30 children and adolescents, aged between seven and 17 years, with predominance (21) of the age group between 13 and 16 years old. The data were collected through the semi-structured interview intermediated by drawing, complemented by clinical information obtained from the medical record. The data were analyzed by thematic-inductive content analysis. Regarding the characterization of the participants, the most frequent diagnoses were Cancer (7), Cystic Fibrosis (6), Type 1 Diabetes Mellitus (5) and Lupus Erythematosus (3); 11 came from Ribeirão Preto and the rest from cities in the region or from other states. Participants were mostly accompanied by their mothers (25), sisters (2), grandmother (1), grandfather (1) and father (1). The age group of the companions varied between 21 and 86 years; three had completed higher, nine secondary and 15 primary education. From the analysis of the empirical material, three thematic categories emerged: a) the hospital from the perspective of the child and the adolescent, in which we identified that the participants classified the hospital as \"bad\", a place where you get an injection; place of sick people; place away from family, friends and daily activities; place that has no privacy; place that serves bad food and an unattractive place, yet also pointed out as a place to make friends, which has play activities, besides being an instrument of support for the so desired cure; b) what I know and do not know about the hospitalization process, pointing out the need to obtain more knowledge about the diagnosis, treatment and hospitalization and c) the hospital drawn, revealing aspects focused on the principles of humanization in health and hospital environment, seeking comfort, valuation of subjectivities, individualities and uniqueness. The results of the study can contribute to qualify health care, particularly nursing care, with a view to the production of care that meets the real needs of hospitalized children and adolescents, as well as their families

Orientador: Marcelo Magalhães Bulhões / Banca: Marcos Americo / Banca: Fabiana Quatrin Piccinin / Resumo: A presente dissertação tem a intenção de compreender como instituições de saúde podem utilizar narrativas de storytelling para retratar o atendimento humanizado em produções audiovisuais no Youtube. Visando explorar como se dá esta produção de sentido, reunimos materiais já existentes, tomando como corpus de estudo vídeos selecionados dos canais do Youtube de três hospitais do estado de São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital do Câncer de Barretos e Hospital A. C. Camargo Cancer Center. Os vídeos consistem em depoimentos de pacientes que relatam suas experiências de superação, no entanto, ainda que este não seja o tema, fica intrínseco um discurso de humanização por parte das instituições de saúde. Para comprovar esta hipótese, a análise dos conteúdos foi baseada nas diretrizes do atendimento humanizado determinadas pelo S.U.S., considerando as instâncias do storytelling e audiovisual como recursos de retenção da atenção e aproximação dos públicos. Por meio da interpretação dos resultados obtidos, foram encontrados elementos presentes nas três narrativas que revelam este cunho humanizado das organizações e que podem representar uma estrutura convencional para a criação de materiais desta natureza. Mecanismos do storytelling como "tom confessional", "exposição de vulnerabilidade", "fala em primeira pessoa", entre outras artimanhas, assim como ferramentas audiovisuais como o uso de close ups e componentes musicais preparam o terreno para inserção das diretrizes ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present dissertation intends to understand how healthcare institutions can use storytelling narratives to portray humanized care in audiovisual productions on Youtube. Aiming to explore how this production of meaning is achieved, we have gathered existing materials, taking as a corpus of study videos selected from the Youtube channels of three hospitals in the state of São Paulo: Albert Einstein Hospital, Cancer Hospital of Barretos and AC Camargo Cancer Hospital Center. The videos consist of testimonials from patients who report their experiences of overcoming, however, although this is not the theme, it becomes intrinsic a discourse of humanization by the health institutions. In order to prove this hypothesis, the analysis of the contents was based on the guidelines of humanized care determined by the U.S.U.S., considering the instances of storytelling and audiovisual as resources to retention attention and approaching the public. By means of the interpretation of the obtained results, elements present in the three narratives that reveal this humanized aspect of the organizations and that can represent a conventional structure for the creation of materials of this nature were found. Storytelling mechanisms such as "confessional tone", "exposure of vulnerability", "first-person speech", among other tricks, as well as audiovisual tools such as the use of close ups and musical components set the stage for the insertion of humanizing guidelines between the lines of the repo... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre