Background: In the treatment of diabetes mellitus, the challenge is to integrate adequate self-management into clinical care. Customization including goal setting, monitoring, and feedback could be achieved through digitization. Digital linking between different devices could simplify and promote self-management. The aim of this study is to evaluate the outcome of diabetes treatment assisted by a digital health application compared with standard diabetes therapy. - Methods: The DAVOS study is a 6-month-period prospective, multicentric, randomized controlled trial. In total, 154 diabetes patients (age ≥18; treated with insulin) will be recruited and randomized into control group or intervention group. Both groups will receive standard diabetes care. The intervention group will additionally use a diabetes app. HbA1c value will be monitored on three separate defined visits. Primary endpoint is the overall reduction of HbA1c value. Secondary endpoints (eg, usability of the app) will be determined through patient-reported outcome questionnaires. - Discussion: Through enhanced interaction of health care professionals, providers of the app, and patients, the study aims to demonstrate improvement in the self-management of diabetes. As part of the closure management, all patients will be invited to use the examined application after completion of the study. The DAVOS study will be conducted in accordance with the valid version of the present study protocol and the internationally recognized International Conference on Harmonization–Good Clinical Practice (ICH-GCP) Guidelines. Special attention will be paid to European, national, and regional requirements for the approval, provision, and use of medical devices. The study was registered in the German Register of Clinical Trials (DRKS) with number DRKS00025996.

Questa tesi include tre capitoli che si concentrano sulle politiche pubbliche e la tutela della salute. Il primo capitolo esamina l’effetto dell’incremento delle aliquote dell’IVA su alcune bevande sul loro consumo. I risultati dell’analisi empirica suggeriscono che l'aumento dell'aliquota IVA ha ridotto il consumo di alcolici, birra e bevande gassate, mentre l’effetto sul consumo di vino non è statisticamente significativo. Tuttavia, questo risultato generale cambia se si considerano sotto-gruppi di individui. Il secondo capitolo studia l’impatto del salario minimo sulla salute della popolazione cinese. Le stime indicano che i salari minimi reali sono negativamente e significativamente correlati con lo stato di salute della popolazione sia nel breve che nel lungo periodo, un risultato che potrebbe essere spiegato dalle condizioni di lavoro più stressanti conseguenti all’introduzione di un salario minimo più elevato. Infine, il terzo capitolo analizza gli effetti dei meccanismi di incentivazione sui comportamenti degli operatori sanitari del settore delle cure primarie nell’ambito della gestione dell'ipertensione. La nostra indagine empirica suggerisce che gli incentivi finanziari negativi potrebbero motivare gli operatori sanitari a migliorare la qualità dei servizi legati alla gestione dell'ipertensione, mentre né gli incentivi finanziari né diverse modalità di valutazione delle prestazioni sembrano influenzare la qualità dei servizi. / This dissertation includes three chapters which focus on the relationship between public policies and healthcare. The first chapter examines whether tax policy is effective in changing the unhealthy drinking behaviours of individuals. My findings suggest that the VAT rate increase is effective in reducing the consumption of spirits, beer and carbonated beverages, while it is not effective for wine. However, this general result change when looking at sub-groups of individuals. The second chapter studies how real minimum wages affect population health in China. I conclude that real minimum wages are negatively and significantly related to population health, a result which might be explained by the role of more stressful working conditions as a consequence of a higher minimum wage. Finally, the third chapter analyses the effects of incentive mechanisms on the behaviours of primary health workers and the subsequent effects on the quality of hypertension management. The empirical investigation suggests that negative financial incentives could motivate primary health workers and improve the quality of hypertension management. However, neither positive financial incentives nor different modes of performance evaluation are significantly related to the quality of hypertension management.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / A Fiocruz tornou-se ao longo da sua história importante ponto focal nas políticas de saúde do governo brasileiro tanto nacional como internacionalmente. Este crescimento levou a Fiocruz a enfrentar desafios na gestão dos processos de cooperação internacional, principalmente aqueles relacionados a fragmentação da informação sobre estas atividades. Escolhemos dois programas historicamente importantes para a Fiocruz, a cooperação Fiocruz - França e a Fiocruz - África (PALOP), e buscamos identificar e analisar as redes de cooperação intra-institucional existentes na Fiocruz no âmbito destas cooperações, com base nos processos de afastamento do país, no período de 2005 a 2008 como ferramenta de gestão do conhecimento. Utilizamos a metodologia para analise de redes sociais, que permitiu identificar não somente as redes existentes, sua estrutura e seus fluxos de informação, mas também os atores centrais e aqueles que necessitam de maior integração no contexto da cooperação internacional desenvolvida pela Fiocruz no objeto deste estudo. O mapeamento, a identificação e a analise das redes internas encontradas, com base nesses processos administrativos possibilitou evidenciar que a analise das redes de cooperação se constitui numa forma de gestão do conhecimento, tanto técnico quanto cientifico, e uma ferramenta importante para a gestão da cooperação internacional da Fiocruz. Entretanto, os limites apontados neste trabalho orientam para a necessidade de uma revisão no sistema de registro de informações, melhorando a interface tanto com o usuário quanto com o gestor, facilitando a captura de dados mais relevantes que possibilitem, inclusive, a migração ou integração com outras bases de dados específicos para a análise de redes, constituindo a criação de contextos favoráveis para que o conhecimento possa ser explicitado, formalizado e passível de ser incorporado ao ambiente organizacional; e, do outro lado, do oferecimento de incentivo à construção de redes formais e informais e de comunidades de prática para a valorização do aprendizado contínuo dentro da organização no contexto da cooperação internacional. / Fiocruz became along his history an important focal point in the Brazilian government health policies both national and internationally. This growth carried Fiocruz to face challenges in the processes administration of international cooperation, mostly those related on information fragmentation about these activities. We choose in this work two historically important programs for Fiocruz, the cooperation Fiocruz- France and Fiocruz-Africa (Palops), and we seek to identify and to analyze the cooperation chains intra-institutional existing in Fiocruz in the scope these cooperations, with base in the country dismissal processes, in the period from 2005 to 2008 as knowledge administration tool. We use the methodology to analyze of social networks that allowed identifying not only the existing networks, its structure and its information flows, but also the central actors and the ones that need larger integration in the context of the international cooperation developed by Fiocruz in the object of this study. The plotting, the identification and analyze her of the found internal networks, with base in these administrative processes enabled evidence that it analyzes her of the cooperation chains constitutes in a knowledge administration form, so much technician as scientific, and an important tool for the administration of the international cooperation of Fiocruz. However, the pointed limits in this work guide at the need to a revision in the information record system, improving the interface so much with the user as with the manager, facilitating the data capture more important than enable, besides, the migration or integration with other specific databases for the networks analysis, constituting the creation of favorable contexts so that the knowledge can be demonstrated , formalized and possible to of being incorporated to the organizational environment; And, from other side, of the offering of incentive to the construction of formal and informal networks and of practice communities for the increased value of the continuous learning inside the organization in the context of the international cooperation.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Essa pesquisa tem como objetivo analisar a produção do material didático-pedagógico da SES, buscando compreender os limites e as possibilidades da sua construção no âmbito de uma instituição pedagógica de educação não formal, tendo em vista a implantação da política de educação permanente em saúde e da reforma sanitária no Estado de Sergipe. Foi realizado um estudo de caso, em uma pesquisa essencialmente qualitativa, que analisou dados referentes às oficinas de autores e validação do material didático-pedagógico, etapas constitutivas da estrutura metodológica da produção do material didático, além de dados coletados em entrevistas semi-estruturadas com gestores, e grupo focal com autores dos livros didáticos. O material didático da SES Sergipe toma como base as Políticas de Saúde do SUS em Sergipe, buscando ser um veículo de comunicação das concepções ideológicas e das bases tecnológicas necessárias à implementação do SUS no contexto estadual. A Secretaria deEstado da Saúde toma como Política central a Reforma Sanitária e Gerencial do SUS no Estado de Sergipe, projeto que envolve amplo investimento na organização e funcionamento do sistema de saúde pressupondo revisão dos processos produtivos, e qualificação profissional dos trabalhadores envolvidos diretamente com as mudanças a serem implantadas. A análise dos registros das oficinas de autores e validação pedagógica evidenciou que os livros possibilitaram em seu processo de elaboração articulação entre a ciência e a intuição criativa, entre a técnica e a arte, buscando em várias pedagogias coerentes entre si do ponto de vista ideológico, elementos que puderam ser recompostos, recombinados, ressignificados em uma produção específica. O material didático enquanto veículo das idéias pedagógicas transforma políticas de saúde em livros didáticos, buscando despertar militância, investindo em processos reflexivos construídos em torno dos saberes tecnológicos para operacionalização cotidiana dos serviços, e das concepções ideológicas relacionadas com o Sistema Único de Saúde. Os limites e as possibilidades do material didático-pedagógico organizado pela SES, enquanto uma instituição pedagógica de educação não formal, surge na fala dos autores e gestores como uma relação de tensão entre a missão assistencial e a missão pedagógica a ser desempenhada. Limites e possibilidades estão imbricados por uma relação de confrontação, onde o limite ao ser superado, ou compreendido sobre uma perspectiva dialética transforma-se em possibilidade. A práxis surge como grande possibilidade em todo o processo, enfatizada pela participação dos sujeitos do trabalho frente à teorização exigida pela formulação dos livros. A pesquisa traz reflexões sobre a implantação da política de educação permanente a ser operacionalizada com a utilização do material didático e a importância dos agentes pedagógicos em seu papel técnico e político. / This research aims to analyze the production of didactic and pedagogical material of SES, trying to understand the limits and possibilities of its construction as part of a pedagogical institution of informal education with a view to implementing the health continuing education policy and health reform in the state of Sergipe. A case study was accomplished in a mainly qualitative research, which analyzed data about authors’ workshops and didactic and pedagogical material validation, constituent stages of methodological structure of the production of didactical materials, beyond data collected in semi-structured interviews with managers, and focus group with authors of textbooks. The didactical material of SES Sergipe has as its basis the Health Policies of SUS (Unified Health System) in Sergipe, trying to be a communication vehicle of ideological conceptions and technology foundations necessary for the implementation of SUS in the state context. The State Department of Health takes as a central policy the Health and Management Reform of SUS in the state of Sergipe, a project that involves large investment in the organization and functioning of the health system presupposing a review of productive processes, and professional qualification of the workers directly involved with the changes to be implemented. Analysis of data from authors’ workshops and pedagogical validation showed that the books allowed into their development process linking between the science and the creative intuition, between the technique and the art, seeking, in several coherent pedagogies among themselves, with an ideological point of view, elements that could be recomposed, recombined, reinterpreted in a specific production. The didactical material as a vehicle of pedagogical ideas makes health policy into textbooks, trying to awake militancy, investing in reflective processes built around the technological knowledge to everyday operation of services, and ideological conceptions related to the Unified Health System. Limits and possibilities of the didactic and pedagogical materials organized by SES as a pedagogical institution of informal education appears in the authors’ and managers’ speech as a relationship of tension between the assistance mission and the pedagogical mission to be performed. Limits and possibilities are intertwined by a confrontation relationship, where the limit to be exceeded, or understood about a dialectical perspective becomes a possibility. The practice appears as a large possibility in the whole process, emphasized by the participation of those ones who are in the front of the theorization required by the formulation of the books. The research reflects on the implementation of continuing education policy to be operated with the use of didactical material and the importance of pedagogical agents in their technical and political role.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / O Hospital Universitário Clemente de Faria - HUCF do município de Montes Claros (MG) implantou um Programa de Educação Permanente e Continuada - PEPEC, a ser operacionalizado em todos os seus setores clínicos e administrativos, a partir de agosto de 2007. Relatórios do Programa indicaram que muitos setores apresentaram dificuldades para implementar a educação permanente em saúde- EPS, principalmente aquelas ações voltadas para as equipes de enfermagem, dada a sua complexidade. A coordenação do Programa decidiu, então, focalizar as ações na equipe de enfermagem da clínica médica do Hospital, ala A , que foi identificada como a clínica piloto para desenvolvimento das ações de melhoria dos serviços. Entretanto, verificou-se que mesmo após a mudança de estratégia e concentração dos esforços na referida clínica, a participação da equipe de Enfermagem nas atividades do Programa permanecia baixa, mesmo quando desenvolvidas no horário de serviço. O relatório do PEPEC aponta como motivos para a baixa adesão dos servidores a sobrecarga de trabalho, desmotivação e resistência à mudança. Todavia, os motivos apontados constituem-se em inferências da equipe gestora da Enfermagem e, portanto, precisavam ser analisados adequadamente para subsidiar o planejamento de ações interventoras. Justificativa: A pesquisa se justificou pela possibilidade de ampliação da produção bibliográfica acerca do processo de EPS. Trará contribuições à comunidade acadêmica e sociedade em geral, uma vez que apresenta a análise de uma situação real de implantação e desenvolvimento de uma ação de EPS. Os resultados poderão, também, orientar as Escolas Técnicas do SUS na (re)construção dos seus currículos. Tais instituições são formadoras de trabalhadores da área de saúde, devendo se orientar nas diretrizes e políticas do Sistema, a fim de contribuir para sua consolidação e melhoria da qualidade dos serviços no SUS. Objetivo Geral: Analisar os fatores que contribuíram para a baixa adesão dos Técnicos em Enfermagem e Enfermeiros da clínica médica do Hospital Universitário Clemente de Faria ao Programa de Educação Permanente e Continuada. Metodologia: Através da abordagem quanti-qualitativa, a pesquisa utilizou como instrumento de coleta: análise documental do Programa e três questionários com perguntas abertas e fechadas, sendo um dirigido aos Técnicos em Enfermagem da ala A da clínica médica, outro dirigido aos Enfermeiros da mesma clínica e um questionário para a equipe gestora da Enfermagem no HUCF. Conclusão: o Programa de Educação Permanente e Continuada da clínica médica do Hospital Universitário Clemente de Faria foi elaborado e planejado em consonância com a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. Suas diretrizes estão em conformidade com as principais discussões teóricas sobre EPS (que inclusive subsidiaram a Política). Entretanto, verificamos que, na prática, as ações desenvolvidas na clínica como ações de educação permanente apresentam características divergentes desse processo educativo, a saber: atividades focadas no repasse de informações e centralização na definição de temas a serem discutidos e da própria metodologia desenvolvida. Estas questões contribuem para a baixa adesão da equipe de Enfermagem ao Programa, vez que a forma como as ações são desenvolvidas não valoriza a experiência dos trabalhadores e não possibilita sua efetiva participação, tanto no planejamento quanto na sua realização propriamente dita. Acabam por não imprimir significado para a prática profissional, desestimulando o interesse dos profissionais no Programa, fazendo com que os mesmos priorizem outras atividades que não a educação permanente em saúde. Resultados: Elaboração coletiva com a equipe de Enfermagem da Clínica Médica do HUCF de uma proposta de fortalecimento das ações do PEPEC. / The University Hospital Clemente de Faria (HUCF), municipality of Montes Claros, Minas Gerais State, has implemented a Program of Permanent and Continuing Education (PEPEC), expected to be operational in all its clinical and administrative sectors from August, 2007. PEPEC reports have indicated that several sectors have had difficulty in implementing permanent education in health (EPS), especially those actions directed to nursing staff, given their complexity. The coordination of the program then decided to focus the actions on the nursing staff of the wing “A” of the medical clinic of the Hospital, which was identified as the pilot for clinical development of actions to improve services. However, it was found that even after the change of strategy, the nursing team's participation in the Program activities remained low even when developed in the timetable. The PEPEC‟s report points as reasons for the low adherence of the servers the overload of work, low motivation and resistance to change. However, the reasons cited above are based on inferences of the nursing managing team and, therefore, needed to be properly analyzed to support the planning of intervention. Rationale: The research was justified by the possibility of extending the literature about the EPS process. It will bring contributions to the academic community and the society in general, since it presents the analysis of a real situation of implementation and development of an action of EPS. The results could also guide the SUS Technical Schools (ETSUS) (re)construction of their curricula. Such institutions are responsible for forming health workers and should be supported by guidelines and policies of the system in order to contribute to its consolidation and to improve the quality of services in SUS. General Objective: To analyze the factors that contributed to the low adherence of Nursing Technicians and Nurses from the medical clinic of University Hospital Clemente de Faria for the Program for Education Permanent and Continuing. Methodology: Through quantitative and qualitative approach, the survey used as collection tool the documentary analysis of the program and three questionnaires with open and closed questions, one addressed to the Nursing Technicians wing "A" medical clinic, another aimed at Nurses the same clinic and a questionnaire to the management team of Nursing in HUCF. Conclusion: The Program of Education Permanent and Continuing Medical Clinic, University Hospital Clemente de Faria was designed and planned in line with the National Policy on Permanent Education in Health. Its guidelines are in line with the main theoretical discussions of EPS, including those ones that subsidized the policy. However, we found that, in practice, the actions developed in clinical as permanent educational activities showed divergent characteristics from this educational process, namely: activities that focus on information transfer and that centralize the definition of topics to be discussed and developed according to methodology to be developed. These issues contribute to the low adherence of the Nursing staff to the program, since the way the actions are done do not value the worker‟s experience and do not allow their effective participation in both the planning and actions implementation Adding to this, these issues contribute to not meant for the professional practice, discouraging the interest of professionals in the program, causing them to prioritize activities other than permanent education in health. Results: Collective development, with the team of Nursing Medical Clinic HUCF, of a proposal for strengthening the shares of PEPEC.

Orientador: Aparecida Mari Iguti / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-27T08:15:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_ThiagoFigueiredo_M.pdf: 3221194 bytes, checksum: d79cd1511dcb239d46ed687486593eb9 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Saúde é um direito social conquistado, e a efetivação deste direito só se cumpre com o enfrentamento dos seus dois principais entraves: financiamento em saúde e gestão dos recursos humanos em saúde. O Brasil tem lidado com a questão dos recursos humanos em saúde através de programas governamentais que têm por finalidade o provimento de profissionais e a melhoria da qualidade da formação destes. O PROVAB ¿ Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica e o Programa Mais Médicos são os dois mais recentes programas na área. O presente trabalho objetiva refletir e analisar, a partir da experiência do Sujeito-Pesquisador como Supervisor do PROVAB e do Programa Mais Médicos, sobre o papel da supervisão prática nestes programas, e também sobre suas potencialidades e limites como ferramenta pedagógica. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e exploratória, baseado em relatos de experiências do Sujeito-Pesquisador, ocorridas no período de 2013 a 2015. Realiza-se um estudo descritivo dos programas, em seguida são relatadas as experiências selecionadas de supervisão, e por fim realiza-se a construção de categorias de análise. São delimitados três grupos de categorias: supervisão em contexto, papel da supervisão e ferramentas de supervisão. A pesquisa encontra seus limites na contemporaneidade aos fatos, que dificultam o encontro de dados e fontes distintas às fornecidas pelo governo federal, além da própria escolha metodológica, que remete os achados ao olhar implicado do autor. Com este trabalho, verifica-se que a prática de supervisão no PROVAB e no Programa Mais Médicos tem grande potência pedagógica, e que uma melhor definição do papel do supervisor, assim como a incorporação de novas ferramentas, tal qual o Grupo Balint-Paidéia e a Supervisão Ampliada, são algumas das propostas para o avanço dessas políticas. Novos estudos são necessários, para ampliar o olhar dos profissionais, gestores, equipe, usuários sobre os programas e, verificar as mudanças ocorridas, e a influência/potência da supervisão nestas mudanças / Abstract: Health is a conquered social right, and the fulfillment of this right only occurs with the confrontation of its two main obstacles: financing and management of the health workforce. Brazil deals with the issue of human resources for health through government programs to provide professionals and improve the quality of training. The PROVAB - "Professional Enhancement Program Primary Care" (Professional Improvement Program Primary Care) and (More Medical Program) "More Doctors Program" are the two most recent programs in this field. This article aims to reflect and analyze, from the experience of the subject-researcher as a Supervisor on the role of practical supervision in these programs on their potential and limits as a pedagogical tool. This is a study of qualitative and exploratory nature, based on reports of subject-researcher experience, during the period from 2013 to 2015. The author develops a descriptive study of the programs and reports selected supervisory experiences, and finally performs the construction of analysis categories, organized into three groups: supervision in the context, the role of supervision and supervision tools. The research finds its limits in the contemporaneity to the facts, making it difficult to collect different data and sources provided only by the federal government, also in from the specific methodological choice, referred the findings to the implicated author's look. With this work, it seems that the practice in supervision on the PROVAB "More Doctors Program" has great educational power, and that a better definition of the role of the supervisor as well as the incorporation of new tools, such as Balint-Paideia¿s Groups and the "enhanced supervision" are some of the proposals for the advancement of these policies. More studies are needed to broaden the perspectives of professionals, managers, team members about the programs and verify the changes occurred, and the influence / power of the supervision in these changes / Mestrado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Mestre em Saude Coletiva

<p>Увод. Годишње најмање 30% особа старијих од 65 година доживи један или више падова. Са повећањем година повећава се и озбиљност компликација услед пада, степен функционалног оштећења и ниво инвалидитета. Одговорност за пад приписује се многим факторима ризика. Због сложености њихове природе, од кључног је значаја да се ревидирају концептуални и методолошки оквири за разумевање и предвиђање пада у популацији старих особа. Циљеви истраживања. Утврдити учесталост падова код особа старијих од 65 година; утврдити најзначајније факторе ризика од пада и проценити њихову интеракцију са функционалним способностима и забринутост због пада. Материјал и методологија. Истраживање је спроведено у од фебруара до јуна 2014. године у виду студије пресека и обухватило је 400 испитаника старијих од 65 година. Испитаници су тестирани у кућним условима приликом посете патронажне службе. Коришћени су следећи инструменти: општи упитник, Elderly Fall Screening Test &ndash; ЕFST, Multi-factor Falls Questionnaire &ndash; MFQ, Tinetti Balance Assessment, Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale &minus; IADL, Falls Efficacy Scale International FES-I. Стaтистички прорaчуни су вршени прогрaмом SPSS верзијa 20. Резултати истраживања. Резултати студије показују да је пад доживело 55% испитаника. Регресиони модел EFST са варијаблама био је статистички значајан, а као независни предиктори показали су се женски пол (OR = 2,751; &lt; 0,001), године старости (OR = 1,138; p &lt; 0,001), и степен образовања (OR = 0,554; p = 0,027). Слични резултати су добијении и за регресиони модел са Тинетијевим скором где су се као независни предиктори показали пол (Beta = -0,107; p = 0,029) старост (Beta = -0,260; p &lt; 0,001) и степен образовања (Beta = 0,191; p &lt; 0,001). Све корелације између ЕFST, FESI, IADL и скором Тинетијевог теста биле су статистички значајне (p &lt; 0,05). Вредности скора FESI биле су у јакој позитивној корелацији са скором ЕFST и изузетно негативној корелацији са IADL и скором Тинетијевог теста. Скор ЕFST показао је умерену негативну корелацију са скором IADL и јаку негативну са скором Тинетијевог теста, док су скор IADL и скор Тинетијевог теста показали умерену позитивну корелацију. Модел EFST био је статистички значајан и у целини тачно класификује 83,3% случајева. Варијабле које су се показале као независни предиктори били су: Тинети скор (OR = 0,783; p &lt; 0,001), скор (OR = 1,041; p = 0,019) и ортостатска хипотензија (OR = 2,291; p = 0,035). Закључак. У испитиваној популацији падови су веома учестала појава и више од половине особа доживела је пад у последњих годину дана. У повећаном ризику од пада су жене. Такође ризик од пада повећава се са годинама старости. Нижи степен образовања показао се као независни предиктор пада. Предикција ризика од пада утврђеног на основу скрининг тест за пад код старих особа у општој популацији могућа је уз висок степен детерминације на основу скора Тинетијевог теста и, скора FESI и ортостатске хипотензије.</p> / <p>Uvod. Godišnje najmanje 30% osoba starijih od 65 godina doživi jedan ili više padova. Sa povećanjem godina povećava se i ozbiljnost komplikacija usled pada, stepen funkcionalnog oštećenja i nivo invaliditeta. Odgovornost za pad pripisuje se mnogim faktorima rizika. Zbog složenosti njihove prirode, od ključnog je značaja da se revidiraju konceptualni i metodološki okviri za razumevanje i predviđanje pada u populaciji starih osoba. Ciljevi istraživanja. Utvrditi učestalost padova kod osoba starijih od 65 godina; utvrditi najznačajnije faktore rizika od pada i proceniti njihovu interakciju sa funkcionalnim sposobnostima i zabrinutost zbog pada. Materijal i metodologija. Istraživanje je sprovedeno u od februara do juna 2014. godine u vidu studije preseka i obuhvatilo je 400 ispitanika starijih od 65 godina. Ispitanici su testirani u kućnim uslovima prilikom posete patronažne službe. Korišćeni su sledeći instrumenti: opšti upitnik, Elderly Fall Screening Test &ndash; EFST, Multi-factor Falls Questionnaire &ndash; MFQ, Tinetti Balance Assessment, Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale &minus; IADL, Falls Efficacy Scale International FES-I. Statistički proračuni su vršeni programom SPSS verzija 20. Rezultati istraživanja. Rezultati studije pokazuju da je pad doživelo 55% ispitanika. Regresioni model EFST sa varijablama bio je statistički značajan, a kao nezavisni prediktori pokazali su se ženski pol (OR = 2,751; &lt; 0,001), godine starosti (OR = 1,138; p &lt; 0,001), i stepen obrazovanja (OR = 0,554; p = 0,027). Slični rezultati su dobijenii i za regresioni model sa Tinetijevim skorom gde su se kao nezavisni prediktori pokazali pol (Beta = -0,107; p = 0,029) starost (Beta = -0,260; p &lt; 0,001) i stepen obrazovanja (Beta = 0,191; p &lt; 0,001). Sve korelacije između EFST, FESI, IADL i skorom Tinetijevog testa bile su statistički značajne (p &lt; 0,05). Vrednosti skora FESI bile su u jakoj pozitivnoj korelaciji sa skorom EFST i izuzetno negativnoj korelaciji sa IADL i skorom Tinetijevog testa. Skor EFST pokazao je umerenu negativnu korelaciju sa skorom IADL i jaku negativnu sa skorom Tinetijevog testa, dok su skor IADL i skor Tinetijevog testa pokazali umerenu pozitivnu korelaciju. Model EFST bio je statistički značajan i u celini tačno klasifikuje 83,3% slučajeva. Varijable koje su se pokazale kao nezavisni prediktori bili su: Tineti skor (OR = 0,783; p &lt; 0,001), skor (OR = 1,041; p = 0,019) i ortostatska hipotenzija (OR = 2,291; p = 0,035). Zaključak. U ispitivanoj populaciji padovi su veoma učestala pojava i više od polovine osoba doživela je pad u poslednjih godinu dana. U povećanom riziku od pada su žene. Takođe rizik od pada povećava se sa godinama starosti. Niži stepen obrazovanja pokazao se kao nezavisni prediktor pada. Predikcija rizika od pada utvrđenog na osnovu skrining test za pad kod starih osoba u opštoj populaciji moguća je uz visok stepen determinacije na osnovu skora Tinetijevog testa i, skora FESI i ortostatske hipotenzije.</p> / <p>Introduction. Annually at least 30% of people over 65 experience one or more falls. With the increase in years, the severity of complications due to falls, degree of functional impairment and level of disability also increase. The responsibility for the fall is attributed to many risk factors. Due to the complexity of their nature, it is crucial that the conceptual and methodological frameworks for understanding and predicting the decline in the elderly population are revised. Research goals. Determine the incidence of falls in people over 65 years of age; identify the most important risk factors of the fall and evaluate their interaction with functional abilities and fear for falling. Material and methodology. The survey was conducted from February to June 2014 in the form of a cross sectional study and included 400 respondents over 65 years of age. Respondents were tested at home during a visit of the patronage service. The following instruments were used: general questionnaire, Elderly Fall Screening Test - EFST, Multi-factor Falls Questionnaire - MFQ, Tinetti Balance Assessment, Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale - IADL, Falls Efficacy Scale International FES-I. Statistical calculations were performed by the SPSS version 20 program. Research results. The results of the study show that the fall was experienced by 55% of respondents. The regression model EFST with variables was statistically significant, and as independent predictors the female sex (OR = 2,751; &lt;0,001), age (OR = 1,138; p &lt;0,001), and the level of education (OR = 0,554; p = 0.027) were shown. Similar results were obtained for the regression model with the Tinetti&#39;s score, where the gender (Beta = -0.107; p = 0.029) age (Beta = -0.260; p &lt;0.001) and education (Beta = 0.191; p &lt; 0.001) were shown as independent predictors. All correlations between EFST, FESI, IADL and the Tinetti&#39;s test score were statistically significant (p &lt;0.05). The FESI score values were in a strong positive correlation with the EFST score and extremely negative correlation with IADL and the Tinetti&rsquo;s test score. The EFST score showed a moderate negative correlation with the IADL score and a strong negative with the Tinetti&rsquo;s test score, while the IADL score and the Tinetti test score showed moderate positive correlation. The EFST model was statistically significant and in its entirety accurately classified 83.3% of cases. Variables that proved to be independent predictors were: Tinetti score (OR = 0.783; p &lt;0.001), score (OR = 1.041; p = 0.019) and orthostatic hypotension (OR = 2.291; p = 0.035). Conclusion. In the studied population, falls are a very common occurrence and more than half of the people experienced a fall in the past year. Women are at increased risk of falling. Also, the risk of falling increases with age. A lower level of education has proven to be an independent fall predictor. Prediction of the risk of a fall that has been established on the basis of a screening test for elderly people in the general population is possible with a high degree of determination based on the Tinetti test score and, recent FESI and orthostatic hypotension.</p>