Tidigare studier berör främst funktion, praktik, innehåll och relevans i den muntliga rapporten. När det gäller omvårdnad i den muntliga rapporten hittades ingen vetenskaplig litteratur. Författarna i den här studien anser att omvårdnad är lika viktig som medicinen i patientvården. Syftet är att belysa omvårdnad i den muntliga rapporten mellan sjuksköterskor. En observationsstudie utfördes på sex avdelningar på ett sjukhus i Skaraborg. Data spelades in på band för att transkriberas, analyseras och tolkas. Resultatet visar att omvårdnad förekommer i den muntliga rapporten mellan sjuksköterskor genom sex huvudteman och tio underteman. Det rapporterades om patienternas tillstånd, vilka åtgärder sjuksköterskorna utfört och vad sjuksköterskorna som skulle påbörja sitt arbetspass skulle tänka på och göra under sitt skift. Studien tolkar att den information som sjuksköterskor delar med varandra under en rapport är omvårdnad då den möjliggör en god patientvård. / Prior studies mainly concern the function, practice, content and relevance of the shift report. When it comes to care in the shift report no scientific literature were found. The authors of this study consider care to be just as important as medicine in the patient care. The aim of this study is to shed light on care in the nurse-to-nurse shift report. An observational study was carried out in six divisions at a hospital. The data was recorded on tape to be transcribed, analyzed and interpreted. The results imply, through categorization into six main themes and ten sub themes, that care is evident during the nurse-to-nurse shift report. Patient’s condition and which actions the nurses had executed were reported, as well as what the nurses, who were about to start their work shift, had to perform and keep in mind. The information being shared in the nurse-to-nurse shift report is in this study interpreted as care seeing that it make a good patient care possible.

<p>Tidigare studier berör främst funktion, praktik, innehåll och relevans i den muntliga rapporten. När det gäller omvårdnad i den muntliga rapporten hittades ingen vetenskaplig litteratur. Författarna i den här studien anser att omvårdnad är lika viktig som medicinen i patientvården. Syftet är att belysa omvårdnad i den muntliga rapporten mellan sjuksköterskor. En observationsstudie utfördes på sex avdelningar på ett sjukhus i Skaraborg. Data spelades in på band för att transkriberas, analyseras och tolkas. Resultatet visar att omvårdnad förekommer i den muntliga rapporten mellan sjuksköterskor genom sex huvudteman och tio underteman. Det rapporterades om patienternas tillstånd, vilka åtgärder sjuksköterskorna utfört och vad sjuksköterskorna som skulle påbörja sitt arbetspass skulle tänka på och göra under sitt skift. Studien tolkar att den information som sjuksköterskor delar med varandra under en rapport är omvårdnad då den möjliggör en god patientvård.</p> / <p>Prior studies mainly concern the function, practice, content and relevance of the shift report. When it comes to care in the shift report no scientific literature were found. The authors of this study consider care to be just as important as medicine in the patient care. The aim of this study is to shed light on care in the nurse-to-nurse shift report. An observational study was carried out in six divisions at a hospital. The data was recorded on tape to be transcribed, analyzed and interpreted. The results imply, through categorization into six main themes and ten sub themes, that care is evident during the nurse-to-nurse shift report. Patient’s condition and which actions the nurses had executed were reported, as well as what the nurses, who were about to start their work shift, had to perform and keep in mind. The information being shared in the nurse-to-nurse shift report is in this study interpreted as care seeing that it make a good patient care possible.</p>

Syftet med denna litteraturstudie var att sammanställa vetenskaplig kunskap om vilka rapporteringssystem som finns samt om något av dem leder till större patientsäkerhet. Metoden som har använts för att få fram resultatet är en systematisk litteraturstudie där vetenskapliga artiklar granskas. Det finns fyra olika rapporteringssätt: muntlig rapport, bandspelarrapport, tyst rapport och bedsiderapport. Inget av dem leder ensamt till ökad patientsäkerhet. Resultatet baseras på nio vetenskapliga artiklar. Resultatet visar att då muntlig rapport används kan informationen som tas upp vara irrelevant för patientvården. Det kan bli sjuksköterskans egna personliga värderingar om patienter som tas upp och viktig information faller i glömska, vilket kan spela en avgörande roll för kvaliteten på vården och patientsäkerheten. Ytterligare forskning kring rapporteringssystem och patientsäkerhet behövs och då mer inriktad på empiriska studier. / The aim of this literature review was to compile scientific knowledge of which systems of reporting that exists and if any of them will lead to a greater patient safety. The methods used to bring out the results is a systematic literature review were scientific articles has been examined. There are four ways to carry out a report: the verbal handover, the taped report, the silent/written report and the bedside report. Neither of those will alone lead to an increased safety for the patients. The result is based on nine scientific articles. The result indicates that when verbal handovers are used the information can be irrelevant to the patient care. The nurses’ personal judgements about the patients are often brought up during the verbal handover and important information is forgotten. This can play a vital role for the care of the patients and also their safety. Further research about systems of reporting and patient safety is needed and then in an empirical style.

I sjuksköterskans arbete är rapportering och dokumentering två betydelsefulla moment. De fyller en viktig funktion, både gällande patientsäkerhet och kontinuitet i vården. Författarna har under den kliniska delen av sjuksköterskeutbildningen deltagit i olika former av rapportering. Enligt litteraturen är det viktigt att all dokumentering är noggrant och omsorgsfullt skriven för att den tillträdande sjuksköterskan skall kunna göra sig en klar bild av patienten och den vård som givits. Den muntliga rapporten skall få sjuksköterskan att fokusera på de faktorer i omvårdnaden som är viktigast. Under den muntliga rapporten ges även en möjlighet till förtydliganden. Syftet med denna studie är att undersöka relationen mellan skriftlig dokumentation och muntlig rapport. Frågeställningarna som ligger till grund för denna studie är: Finns det skillnader mellan skriftlig dokumentering och muntlig rapportering och hur ser skillnaderna ut? En observationsstudie av den muntliga rapporten i kombination med insamlande av patientjournaler genomfördes på två olika somatiska avdelningar, vilka hade olika rapporteringsförfaranden. Datamaterialet kom att innefatta 41 patienter. Resultatet visade att det finns skillnader i dokumentation mellan de båda avdelningarna. Skillnaderna i dokumenteringen låg huvudsakligen i hur omfattande och noggrant det var dokumenterat. Dokumenteringen från avdelningen med huvudsakligen skriftliga rapporter var i de flesta fallen mer väldokumenterad. Vissa skillnader påvisades i innehållet mellan dokumentationen och den muntliga rapporten. Skillnaderna kunde exempelvis vara att information gällande patientens hälsohistoria och hälsotillstånd endast förekom i den muntliga rapporten vid ett par tillfällen. / Shift report and documentation are two important elements in nursing. These two elements fill an important role when it comes to patient safety and a continuous care. During the clinical part of their education the authors of this study have participated in different kind of shift reports. According to the literature it is important that all kind of documentation are accurate and careful written. The nurse that enters her duty should be able to get a clear picture of the patient and the given care. The oral shift report should help the nurse to focus on the important elements of the care, as well as an opportunity to clarify important aspects. The aim of this study is to investigare the relationship between oral shift report and documentation. The research are: Are there any differences between oral shift report and documentation? If so, what are the differences? An observational study of the oral shift report in combination with collection of patientjournals were carried out at two somatic wards. These wards used two different kinds of shift reports. The collected data included 41 patients. The result indicates that there are differences between the two wards concerning how documentation was brought about. The documentation from the ward with mainly written shift reports was more well documented and extensive. Some differences in the content between the documentation and oral shift report were observed.

Skiftbytesrapportering är en viktig del i sjuksköterskans dagliga arbete. Det existerar ett antal metoder för rapportering och gemensamt för dessa är att de syftar till att överföra patientinformation mellan olika arbetsskift. Den information som kommuniceras genom skiftbytesrapporten ska ligga till grund för planering av den fortsatta omvårdnaden av patienten och är av stor betydelse för patientsäkerheten. Föreliggande studie syftar till att beskriva de olika rapporteringsmetoder som används på vårdavdelningarna vid Universitetssjukhuset MAS (UMAS) i Malmö, samt vilka olika för- och nackdelar som sjuksköterskorna upplever med olika metoder. Studien genomfördes i två steg. Det första steget innebar en kartläggning av de olika rapporteringsmetoder som används vid UMAS och resultatet av denna visar att muntlig rapportering samt olika blandformer av muntlig rapportering och läsrapport är de metoder som förekommer. Det andra steget i studien var en enkätundersökning som syftade till att undersöka sjuksköterskornas upplevelser av olika rapporteringsmetoder. Resultatet visar att den muntliga rapporteringsmetoden ger utrymme för något som inte kan förmedlas i skriftlig form – det lilla extra – samtidigt som annan information går förlorad. De sjuksköterskor som använder olika blandformer av muntlig rapportering och läsrapport upplever att metoden är tidskrävande men att den har en värdefull bredd. / Shift report is an important part of the nurse’s daily work. There is a variety of shift report methods and these have in common the purpose of transfering patient information between different shifts. The information communicated through shift report is to underlie the planning of continuing patient care and is of great importance to patient safety. The purpose of the current study is to describe the different shift report methods utilized in the hospital wards at the University hospital MAS (UMAS) in Malmö, Sweden, and the advantages and disadvantages to different methods, as experiences by nurses. The study was carried out in two steps. The first step was a survey of the different shift report methods utilized at UMAS and the result shows that oral report and different combinations of oral and written reports are the occuring methods. The second step taken was a questionnaire study on nurses’ experiences from different shift report methods. The results show that the oral report gives scope for something that cannot be mediated in writing – the extra something – at the same time as other information is lost. The nurses who utilize different combinations of oral and written reports feel that this method is time consuming but that it comes with a valuable width.