Notre mémoire se situe dans une vision compréhensive psychodynamique composée des théories interactionnistes de Georges Hébert Mead ainsi gue de la psychopathologie et de la psychodynamique du travail de Christophe Dejours. Il consiste à s'interroger sur le rôle de la dépression maternelle en lien avec le développement et l'avenir social de l'enfant. Nous mettrons en valeur l'organisation de soins de la mère comme un travail qui aura des conséquences sur l'expérience et sur le développement de l'enfant. Nous montrerons d'une part que les différents types de relations que la personne a eues dans sa famille, et cela, depuis le début de sa vie, vont s'enraciner et se répéter, voire s'amplifier, dans son histoire de vie. Nous saisirons d'autre part que les conduites individuelles constituent le fruit de l'expérience issue des interactions dans la communauté que forment la mère et l'enfant ainsi que la résultante de l'absence de triangulation avec le père.

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2016-2017. / Les enfants ayant été exposés au diabète gestationnel (DG) in utero sont à risque de développer différentes complications de santé plus tard dans la vie telles que l’obésité, le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires. Il devient donc nécessaire de déterminer de nouvelles stratégies de prévention des facteurs de risque de ces maladies chez cette population d’enfants. De plus en plus d’évidences scientifiques suggèrent que l’alimentation en bas âge serait impliquée dans des mécanismes de programmation de la santé à long terme. En ce sens, le but de ce projet était d’évaluer l’impact de l’alimentation du nourrisson, incluant la durée de l’allaitement maternel et le moment d’introduction des aliments solides, sur les profils anthropométriques et métaboliques des enfants d’âge préscolaire et scolaire ayant été exposés au DG in utero. Les résultats de ce projet de maitrise ont permis de déterminer qu’une exposition prolongée à l’allaitement maternel permet une amélioration du profil cardiométabolique des enfants ayant été exposés au DG pendant la grossesse via une réduction de leurs niveaux d’hémoglobine glyquée et de leur pourcentage de masse grasse pendant l’enfance. La durée de l’allaitement maternel exclusif ainsi que le moment d’introduction des aliments solides ne sont cependant pas associés au profil cardiométabolique des enfants. Ces résultats suggèrent donc que la promotion d’une durée d’allaitement maternel plus longue devrait être accentuée chez les femmes ayant un antécédent de DG dans le but de prévenir les complications de santé associées chez leurs enfants. / Children born from mothers with gestational diabetes mellitus (GDM) are at high risk of developing many health problems later in life such as obesity, type 2 diabetes and cardiovascular diseases. Thus, there is an urgent need to find new strategies to prevent risk factors associated with these diseases among this population of children. Increasing evidence suggests that nutrition during infancy could play a major role in long term health programming. Accordingly, this study aims to evaluate the association between early life nutrition, including breastfeeding duration and the timing of solid food introduction, on the anthropometric and metabolic profiles of children exposed to GDM in utero. Results of this study showed that prolonged exposure to breast milk was associated with a better cardiometabolic profile in childhood, demonstrated by a reduction in glycated hemoglobin levels and in fast mass percentage. However, exclusive breastfeeding duration and the timing of solid food introduction were not associated with the cardiometabolic profile of children. These results suggest that promoting breastfeeding among women with previous GDM could be a good strategy to prevent cardiometabolic alterations among this population of high-risk children.

Le but de la présente étude consiste à vérifier, avec la technique de l'habituation visuelle, si les nourrissons de trois mois ont la capacité de reconnaître le visage filmé de leur père, dans la condition où ce dernier est comparé au visage d’un étranger. L’échantillon est composés de 24 enfants, âgés de 93 jours en moyenne. Selon les analyses effectuées, il est démontré que les nourrissons de trois mois ont des comportements différents envers le visage de leur père comparativement à celui de l'étranger, mais uniquement selon certaines variables. Les résultats suggèrent que l’ordre de présentation ainsi que le sexe de l'enfant influencent grandement la capacité du nourrisson de trois mois à distinguer le visage de son père.

Ce mémoire a pour objectif de faire le point sur certaines qualités métriques d'un instrument d'évaluation parentale du tempérament de l'enfant, le RITQ de Carey et McDevitt (1978), traduit en français et utilisé au Québec (Maziade, Boudreault, Thivierge, Caperaa et Côté, 1984). En raison de certains problèmes métriques, confirmés par la présente étude, notamment le manque de convergence entre les classifications par types de tempéraments résultant des évaluations des pères et des mères, l'influence de certaines variables sur l'évaluation parentale a été vérifiée. Les résultats de l'analyse de régression multiple et de l'analyse canonique discriminante, effectuées sur les questionnaires de 99 nouveaux parents de nourrissons âgés de huit mois, montrent que les variables parentales et environnementales, telles que le stress psychologique, la non-disponibilité et la difficulté de concilier vie familiale et travail, pour les mères et, pour les pères, la non-disponibilité, le temps passé avec l'enfant et la participation aux tâches parentales, jouent un rôle important et différent (selon le sexe du parent) sur l'évaluation parentale du nourrisson.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / Les nouurissons qui présentent des difficultés à consolider leur temps de sommeil la nuit, conservent fréquemment des problèmes de sommeil jusqu'à l'âge scolaire. Or cette problématique constitue le principal motif de consultation des parents auprès des professionnels de la santé. Aussi est-il important de bien comprendre l'organisation normale de ce rythme à un âge où une majorité d'enfants devrait faire leurs nuits. De plus, l'identification de facteurs associés à la consolidation du temps de sommeil la nuit, pourra servir de guide aux parents et aux professionnels de la santé afin de prévenir les troubles de sommeil chez l'enfant. Cette étude effectuée par enquête, se situe dans le cadre de l'étude longitudinale du développement des enfants du Québec menée par Santé Québec. Elle avait dans un premier temps comme objectifs de documenter la prévalence de " faire ses nuits" à 5 mois, de décrire l'organisation de la veille et du sommeil au cours des 24 heures du nycthémère et d'identifier les habitudes de sommeil des nourrissons. Dans un second temps, cette recherche visait à comparer l'organisation du cycle veille-sommeil des enfants qui ne font pas leurs nuits à celles de ceux qui les font. Finalement, elle avait comme objectif d'identifier les facteurs bio-psychosociaux associés au fait de" faire ou non ses nuits" à 5 mois. Le premier article de la thèse repose sur des données obtenues chez 565 nourrissons à l'aide d'un questionnaire et d'un agenda de comportement. Il révèle que la majorité des nourrissons de 5 mois présentent un rythme veille-sommeil bien établi, le sommeil étant davantage concentré la nuit et l'éveil le jour. Les résultats suggèrent que la période nocturne s'organise avant la période diurne. Bien que ces nourrissons maintiennent en moyenne 8 heures de sommeil consécutives la nuit, ceux qui dorment moins de 6 heures d' affilé présentent des difficultés de sommeil uniquement pendant la période nocturne alors que l'organisation du rythme veille­sommeil diurne est normale. Le second article porte sur les données, recueillies par le biais de questionnaires, de 2114 sujets représentant l'ensemble des nourrissons de 5 mois de la province de Québec (environ 72, 000 enfants). Les résultats révèlent que 78.6% des nourrissons de 5 mois " font leurs nuits ". La prématurité ne jouerait un rôle sur la consolidation du sommeil nocturne qu'au cours des tous premiers mois. Les enfants qui ne font pas leurs nuits à 5 mois ont un tempérament difficile et font l'objet de pratiques parentales particulières. Par exemple, une grande proportion de ces enfants sont mis au lit déjà endormis, dorment avec leurs parents, sont plus souvent retirés du lit et nourris lors des éveils nocturnes que les enfants qui font leurs nuits. Les facteurs socio-démographiques et les caractéristiques de la mère, considérés dans cette étude, ne sont pas associés au fait de faire ses nuits à 5 mois. L'ensemble des résultats obtenus confirme que le cycle veille-sommeil est bien établi à 5 mois. Ce rythme biologique s'établirait sous l'influence d'une maturation neurophysiologique, acquise dès les tous premiers mois de vie extra­utérine, et de facteurs exogènes particulièrement associés aux pratiques parentales. Les facteurs identifiés dans cette étude n'expliquent pas à eux seuls un sommeil consolidé à 5 mois. D'autres études seront nécessaires afin de préciser la contribution respective des facteurs génétiques et environnementaux et d'identifier les facteurs qui ne joueront un rôle qu'à un âge plus avancé.

Au Québec, la vaccination des nourrissons n’est pas obligatoire. Dès lors, la décision revient aux parents d’accepter ou de refuser les vaccins. Cette décision relève d’un processus complexe qui implique différents facteurs qu’il m’a semblé pertinent d’étudier. Ce projet, mené auprès de vingt mères québécoises, vise à déterminer l’influence de la moralité populaire et les stratégies de gestions du risque sur la décision de vaccination des nourrissons québécois. Trois profils de participantes ont été établis, les mères favorables à la vaccination, les mères hésitantes et enfin, les mères défavorables à la vaccination. Pour chacun des profils, les composantes de la moralité, telles les normes et les valeurs ont été identifiées. De plus, les stratégies de gestion du risque envers les maladies infectieuses et la vaccination ont été documentées. Au sein des profils, une homogénéité quant aux moralités et aux stratégies de gestion du risque mises en place a pu être observée.

La quantité et la qualité du langage maternel ont été associées à l'acquisition du vocabulaire chez l'enfant. Cependant, cette association est généralement étudiée après l'apparition des premiers mots ce qui signifie que le langage des mères peut être influencé par les habiletés langagières des enfants. L'étude du langage maternel durant la période prélinguistique permettrait d'isoler la contribution des verbalisations maternelles, mais peu d'études les ont évaluées à ce moment. De plus, des différences marquées existent dans le langage des mères. Elles sont habituellement associées à des caractéristiques de la mère, mais des caractéristiques de l'enfant pourraient évoquer certaines réponses verbales maternelles. L'étiologie de ces différences reste toutefois à élucider. Cette thèse visait donc à : 1) étudier le langage maternel adressé à des nourrissons de 5 mois en lien avec l'acquisition du vocabulaire de l'enfant à 18, 30 et 60 mois, et 2) étudier l'étiologie génétique et environnementale de ces verbalisations maternelles. Les résultats du premier article de la thèse montrent que les verbalisations de la mère avec un bébé de 5 mois sont associées au langage de l'enfant. Plus spécifiquement, la sensibilité verbale est associée au vocabulaire expressif de l'enfant à 18 et à 30 mois et la quantité de verbalisations maternelles prédit le vocabulaire expressif à 60 mois. De plus, l'intrusion verbale contribue négativement au vocabulaire expressif à 30 et 60 mois, ainsi qu'au vocabulaire réceptif à 60 mois. Les résultats de la deuxième étude montrent une étiologie uniquement environnementale à la quantité de verbalisations et à la sensibilité verbale, mais une héritabilité significative, de même qu'une contribution des facteurs de l'environnement non partagé à l'intrusion verbale. Les différences observées au plan de la quantité et de la sensibilité semblent donc plus probablement associées à des caractéristiques propres à la mère, alors que des caractéristiques héritables de l'enfant contribuent aux verbalisations intrusives. La thèse apporte ainsi des connaissances nouvelles sur le langage maternel durant la période prélinguistique et sur ses liens avec l'acquisition du vocabulaire chez l'enfant. De façon novatrice, elle fait la démonstration d'un effet de l'enfant sur les comportements verbaux maternels d'intrusion.

La culture et le niveau socio-économique semblent influencer grandement les réponses des mères aux pleurs de leur enfant. L’objectif de cette recherche est d’évaluer le rôle de la culture et du niveau socio-économique sur les réponses maternelles aux pleurs d’enfants âgés de trois mois dans deux cultures : Bogota et Québec. L’étude comprend trente-six dyades mère-enfant de Bogota et trente-sept de Québec. Les dyades de ces deux cultures sont contrastées en deux groupes selon leur niveau socio-économique familial (faible ou élevé).Les interactions mère-enfant sont observées et codifiées à domicile durant trois périodes de quatre heures selon la grille « Three Month Home Observations » (Lamb, 1995). La culture ressort comme le facteur le plus associé aux conduites maternelles. Les résultats démontrent que malgré des différences significatives dans la fréquence des comportements, les mères québécoises et de Bogota répondent sensiblement de la même manière aux détresses de leur bébé

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Si le rôle de la gustation sur le développement des préférences alimentaires a été étudié par le passé, il n’en ait pas de même du rôle de l’olfaction. Les objectifs de ce travail de thèse étaient d’étudier les réponses olfactives des nourrissons, leur dynamique au cours des deux premières années de vie, ainsi que leurs relations avec les expositions aromatiques précoces, l’appréciation alimentaire et le comportement néophobique des nourrissons. Ce travail, s’inscrivant dans le cadre de l’étude longitudinale OPALINE (Observatoire des Préférences ALImentaire du Nourrisson et de l’Enfant), a permis d’évaluer les réponses olfactives envers des odeurs alimentaires agréables, comme la vanille, et désagréables, comme le poisson, chez les nourrissons de 8, 12 et 22 mois. Les résultats révèlent que, dès 8 mois, les nourrissons sont capables de discriminer les odeurs agréables des odeurs désagréables. Toutefois, si des réponses d’évitement envers certaines odeurs désagréables sont observées, aucune réponse d’attraction n’est décrite au cours des deux premières années de la vie. De plus, nos résultats mettent également en évidence une certaine plasticité des réponses olfactives. Seules les réponses à quelques odeurs alimentaires désagréables sont stables entre deux âges consécutifs suggérant que les réponses hédoniques négatives vis-à-vis d’odeurs alimentaires apparaitraient plus précocement que les réponses hédoniques positives.Concernant les effets des expositions aromatiques précoces, il apparaît que plus un nourrisson a été exposé, in utero ou durant l’allaitement, aux notes aromatiques désagréables de certains aliments, moins il aura de réponses d’évitement face aux odeurs de ces aliments à 8 mois, mais pas au-delà.Lors de la diversification alimentaire (8 mois), la composante olfactive ne semble pas avoir d’impact sur l’appréciation des aliments nouvellement introduits. En revanche, à 12 mois, la composante olfactive pourrait jouer un rôle de modulateur dans l’appréciation des aliments à flaveur prononcée. Ce rôle n’est plus observé à 22 mois. Nos résultats mettent également en évidence que la réactivité différentielle à différentes odeurs, et non à différentes saveurs, est liée au degré de néophobie du nourrisson, suggérant que seules les odeurs contribuent à la méfiance envers les aliments nouveaux au cours de la seconde année de vie. Ce travail met en avant que les expositions aromatiques précoces peuvent influencer les réponses olfactives au début de la diversification alimentaire, période favorable à l’acceptation des aliments. Autour de l’âge d’un an, quand le répertoire alimentaire des nourrissons s’élargit et intègre des aliments dits « adultes », l’odorat jouerait un rôle clé dans l’appréciation des aliments en agissant comme un système d’alarme protégeant le nourrisson des aliments potentiellement dangereux / The role of taste on food preferences has already been investigated, however, little is known about the role of olfaction. The main objectives of this work were to assess infants’ olfactory responses, their dynamic during the first two years of life, and also their links with early food exposures, food liking and infants’ food neophobia. This work was conducted within a longitudinal study named OPALINE (Observatory of food preferences in infants and children). Olfactory responses were assessed, in 8-, 12- and 22-month-old infants, towards pleasant odours, such as vanilla, and unpleasant odours, such as fish. The results reveal that, from 8 months, infants can discriminate pleasant and unpleasant odours. However, only avoidance responses are observed towards some unpleasant odours; no attraction responses are highlighted during the first two years of life. Our results also suggest a plasticity of olfactory responses. Only responses towards some unpleasant odours are stable between two consecutive ages, suggesting that negative hedonic responses towards food odours would appear earlier than positive ones. Concerning the effects of early food exposure, it appears that the more an infant has been exposed, in utero or during breastfeeding, to some unpleasant food odours, the least s/he exhibits avoidance responses towards these food odours at 8 months, but not beyond. When complementary feeding has begun (8 months), olfaction does not seem to impact new food liking. However, at 12 months, olfaction can play a role of modulator in liking of the foods with strong flavour. This role is not observed anymore at 22 months. Our results also highlight that differential olfactory responses, and not gustatory ones, are linked to infants’ food neophobia suggesting that only odours contribute to the suspicion towards unfamiliar foods during the second year of life. This work stresses that early sensory exposures influence responses towards unpleasant odours at the onset of complementary feeding, which is a favourable period to food acceptance. Then, olfaction can play a role in food liking by acting as an alarm system protecting the infants against potentially harmful food