Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / To determine nursing diagnoses is a very necessary task, for it contributes to the better planning of the interventions in clients who survived after the stroke and who, in most of the cases, presented incapabilities. Due to this, the study aimed to analyze the nursing diagnoses shown in the Activity/Exercise branch in clients with stroke during the period of rehabilitation. A transversal study was done amongst 121 clients who attended one of the eight units of Cearense Beneficent Association of Rehabilitation (ABCR) in Fortaleza City- CearÃ, whose data collection occurred within the period of November, 2007 and March, 2008. The including criteria were: a) to be registered in the ABCR; b) to have suffered from stroke at least once, and presented the diagnosis confirmation by the doctor; c) to be over 18 years old. A form was used for the data collection, which had undergone content validation by two nurses expertise in the care of clients with stroke. The information was collected through interview and physical tests. To name the nursing diagnoses, the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), published in 2008, was followed as reference. With the data compiled in the Excel program, the statistic analysis was done within the EpiInfo and SPSS program. The level of significance adopted in the study was of 5%. All ethical recommendations were followed during the stages of the research. Taking the social and demographic data into account, it was verified that the majority of these participants was from masculine gender, elderly, without a partner, retired or pensioners and had low education and income per capita. Amongst the various risk indicators, the most frequent one was the arterial hypertension, followed by the sedentarism, dislipidemy, cardiopathies and diabetes mellitus. Half of the clients studied had at once suffered from stroke 12 months before, beginning rehabilitation in one of the units of the ABCR for at maximum seven months. The participants showed an average of 6.7 nursing diagnoses; 25.1 defining characteristics; 4.6 related factors and 10.1 risky factors. All the diagnoses of the branch studied were identified, but seven: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation, Sedentary lifestyle, Risk for disuse syndrome, Risk for intolerance to the activity and Impaired transference capability had the frequency of over 50% and were used for the statistic analysis. According to the tests, there was a statistically significant relation among the diagnoses, with the exception of the followings: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation and Impaired transference capability with the diagnosis Risk for intolerance to the activity. The defining characteristics, related factors and risky factors were statistically associated with the major part of the nursing diagnoses analyzed. Such fact can be justified by the fact that all of them are part of the same branch within the NANDA (2008). One may conclude that the majority of the nursing diagnoses showed statistically association amongst them. It is verified that the Impaired muscular force and Neuromuscular damage were the most frequent related factors found, causing thus, the main consequences for the stroke. The study permitted a deep knowledge upon the Activity/Exercise branch in clients with stroke / Determinar diagnÃsticos de enfermagem à uma atividade de assistÃncia muito necessÃria, pois contribui para o melhor planejamento de intervenÃÃes em clientes que sobreviveram ao acidente vascular encefÃlico (AVE) e que na maioria dos casos apresentam incapacidades. Diante disso, o estudo teve por objetivo analisar os diagnÃsticos de enfermagem pertencentes à classe Atividade/ExercÃcio em clientes com acidente vascular encefÃlico no perÃodo de reabilitaÃÃo. Um estudo transversal foi desenvolvido com 121 clientes que freqÃentavam uma das oito unidades da AssociaÃÃo Beneficente Cearense de ReabilitaÃÃo (ABCR) na cidade de Fortaleza-CearÃ, cuja coleta de dados ocorreu no perÃodo de novembro de 2007 a marÃo de 2008. Os critÃrios de inclusÃo foram: a) ser cadastrado na ABCR; b) ter apresentado pelo menos um episÃdio de acidente vascular encefÃlico, com diagnÃstico confirmado por mÃdico; c) ter idade acima de 18 anos. Para a coleta de dados utilizou-se um formulÃrio submetido à validaÃÃo de conteÃdo de duas enfermeiras especialistas no cuidado a clientes com acidente vascular encefÃlico. As informaÃÃes foram coletadas por meio de entrevista e exame fÃsico. Para nomeaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem seguiu-se como referÃncia a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), publicada em 2008. Com os dados compilados no Excel fez-se a anÃlise estatÃstica no programa EpiInfo versÃo 3.2 e no SPSS versÃo 16.0. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5%. Todas as recomendaÃÃes Ãticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Quanto aos dados sociodemogrÃficos, a maioria dos participantes era do sexo masculino, idosos, sem companheiros, aposentados ou pensionistas com baixa escolaridade e baixa renda per capita. Dos diversos indicadores de risco, o mais freqÃente foi a hipertensÃo arterial, seguida do sedentarismo, dislipidemias, cardiopatias e diabetes mellitus. Metade dos clientes estudados teve um episÃdio de AVE hà doze meses, com inÃcio de reabilitaÃÃo em uma das unidades da ABCR de no mÃximo sete meses. Em mÃdia, os participantes apresentaram 6,7 diagnÃsticos de enfermagem; 25,1 caracterÃsticas definidoras; 4,6 fatores relacionados e 10,1 fatores de risco. Todos os diagnÃsticos da classe em estudo foram identificados, mas sete: Risco de queda, Mobilidade fÃsica prejudicada, DeambulaÃÃo prejudicada, Estilo de vida sedentÃrio, Risco de sÃndrome do desuso, Risco de intolerÃncia à atividade e Capacidade de transferÃncia prejudicada tiveram freqÃÃncia acima de 50% e foram utilizados para anÃlise estatÃstica. De acordo com os testes, identificou-se associaÃÃo estatisticamente significante entre os diagnÃsticos, com exceÃÃo dos seguintes: Risco de queda, Mobilidade fÃsica prejudicada, DeambulaÃÃo prejudicada e Capacidade de transferÃncia prejudicada com o diagnÃstico Risco de intolerÃncia à atividade. As caracterÃsticas definidoras, fatores relacionados e os fatores de risco estiveram associados estatisticamente com a maior parte dos diagnÃsticos de enfermagem analisados. Tal fato pode ser justificado por todos fazerem parte da mesma classe da NANDA (2008). Conclui-se que a maioria dos diagnÃsticos de enfermagem mostrou associaÃÃo estatÃstica entre eles. Destaca-se que a ForÃa muscular diminuÃda e PrejuÃzos neuromusculares foram os fatores relacionados mais freqÃentes, sendo as principais conseqÃÃncias do AVE. O estudo permitiu o conhecimento aprofundado da classe Atividade/ExercÃcio da NANDA em portadores de AVE

Thesis (Ed. D.)--Illinois State University, 2003. / Title from title page screen, viewed October 19, 2005. Dissertation Committee: Dent M. Rhodes (chair), Cathy A. Toll, Eileen T. Borgia, Saundra L. Theis. Includes bibliographical references (leaves 108-116) and abstract. Also available in print.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A validaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem à uma fase essencial no desenvolvimento do conhecimento para a prÃtica assistencial e para a promoÃÃo da saÃde da populaÃÃo assistida. Sabe-se que diagnÃsticos de enfermagem como Estilo de Vida SedentÃrio representam problemas atuais de grupos especÃficos como o de adolescentes. Faz-se necessÃrio aprimorar estes diagnÃsticos para facilitar sua utilizaÃÃo na prÃtica por enfermeiros. Portanto, para ampliar a confiabilidade desses diagnÃsticos, à preciso submetÃ-los a um processo de validaÃÃo, refinando o conjunto de indicadores clÃnicos e tornando confiÃvel sua utilizaÃÃo, tanto na prÃtica como no ensino. Assim, este estudo objetivou identificar a acurÃcia das caracterÃsticas definidoras. Estudo transversal desenvolvido com 564 adolescentes, de 14 a 19 anos, alunos de seis escolas pÃblicas de Fortaleza, CearÃ. A coleta de dados ocorreu no terceiro trimestre de 2012. Os dados foram coletados mediante aplicaÃÃo de questionÃrio e avaliaÃÃo fÃsica para identificaÃÃo das caracterÃsticas definidoras presentes em adolescentes com base em definiÃÃes conceituais e operacionais. Posteriormente, foram enviadas histÃrias clÃnicas para oito enfermeiros inferirem a presenÃa do diagnÃstico Estilo de vida sedentÃrio. Estas inferÃncias possibilitaram o cÃlculo de valores de sensibilidade, especificidade e valor preditivo. A anÃlise estatÃstica foi efetuada pelo pacote estatÃstico IBM SPSS versÃo 20 e software R. O estudo foi aprovado por Comità de Ãtica em Pesquisa com parecer nÂ70539/12. A amostra era em sua maioria do sexo feminino, pertencente ao 1 ano do ensino mÃdio e com uma mÃdia de 16 anos de idade. O diagnÃstico Estilo de Vida SedentÃrio esteve presente em 48,6% dos participantes do grupo. Adolescentes do sexo feminino apresentaram 2,1 vezes mais chance de desenvolver o diagnÃstico. Entre as caracterÃsticas definidoras mais frequentes, destacam-se: Verbaliza preferÃncia por atividades com pouco exercÃcio fÃsico (59,9%), Capacidade respiratÃria diminuÃda (55,3%) e Escolhe uma rotina diÃria sem exercÃcios fÃsicos (49,1%). Vale destacar que ForÃa muscular diminuÃda nÃo foi evidenciada no grupo estudado. Destas, Escolhe uma rotina diÃria sem exercÃcios fÃsicos mostrou-se como a principal caracterÃstica para predizer o diagnÃstico (Se = 98,18; Es = 97,24). Entre os fatores relacionados mais prevalentes na amostra, destacam-se: Relato de dor (65,2%) e Falta de recursos (tempo, dinheiro, lugar, seguranÃa e equipamento) (61,3%). Os fatores relacionados Mobilidade prejudicada e IntolerÃncia à atividade nÃo foram encontrados nos adolescentes do estudo. Por fim, pode-se concluir que este estudo possibilitou determinar as caracterÃsticas definidoras mais especÃficas e fatores relacionados mais prevalentes na populaÃÃo de adolescentes e apresentar Escolhe uma rotina diÃria sem exercÃcios fÃsicos como a caracterÃstica legÃtima para Estilo de vida sedentÃrio. Diante da prevalÃncia do Estilo de vida sedentÃrio em praticamente metade da populaÃÃo estudada, à essencial que os enfermeiros continuem a investigar e discutir este diagnÃstico, a fim de promover intervenÃÃes mais efetivas desta resposta humana, bem como a promoÃÃo da validaÃÃo dos diagnÃsticos, enquanto instrumentos de tecnologia do cuidado. / The validation of nursing diagnoses is an essential phase in the development of knowledge to nursing practice and health promotion of the population served. It is known that nursing diagnoses as Sedentary Lifestyle represent current problems of specific groups such as teenagers. It is necessary to improve these diagnostics to facilitate their use in practice by nurses. Therefore, to extend the reliability of these diagnoses, we must subject them to a validation process, refining the set of clinical indicators and reliable making their use, both in practice and in teaching. Thus, this study aimed to identify the accuracy of the defining characteristics and prevalence of nursing diagnosis Sedentary lifestyle among adolescents in public school. Crosssectional study carried out with 564 adolescents, aged 14 to 19 years, students from seven public schools in Fortaleza, CearÃ. Data collection occurred in the third quarter and 2012. Data were collected through a questionnaire of physical examination to identify the defining characteristics present in adolescents based on conceptual and operational definitions. Subsequently, clinical histories were sent to eight nurses infer the presence of diagnostic Sedentary lifestyle. These inferences allowed the calculation of sensitivity, specificity and predictive value. Statistical analysis was performed by the statistical package SPSS  20 version. The study was approved by the ethics committee opinion research No. 70539/12. The population is mostly female, students of 1st year of high school and with an average age of 16. The results show a high prevalence of adolescents with a diagnosis Sedentary Lifestyle (48.6%), in which being female represents a 2.1 times greater chance of presenting a sedentary lifestyle. Among the most common defining characteristics stand out: "verbalizes preference for activities with little exercise" (59.9%), "decreased respiratory capacity" (55.3%) and "Choose a daily routine without exercising" ( 49.1%). It is noteworthy that decreased muscle strength was not observed in the study group. Of these, "Choose a daily routine without exercising" showed up as the main feature for predicting the diagnosis, high value under the ROC curve (0.9771) and elevated high-sensitivity value (98.18) and specificity (97 ,24) for the Sedentary Lifestyle. Among the factors related most prevalent, include: "Reporting of pain" (65.2%) and "Lack of resources (money, time, place, and safety equipment)" (61.3%). Factors related "mobility impaired" and "activity intolerance" were not found among adolescents studied. Finally, we can conclude that this study allowed us to determine the defining characteristics and related factors more specific to the adolescent population. But it is essential that nurses continue to investigate and discuss this diagnosis in order to promote more effective interventions that human response as well as the promotion of validation of diagnoses, as instruments of care technology.

The recognition of good clinical indicators and characteristics of accuracy for certain nursing diagnosis allows nurses to identify more accurately the diagnosis and effectively promotes the practical application of the process of nursing work. Given the importance of identifying accurate clinical indicators, this study will be developed in order to analyze the defining characteristics (DC) and related factors (RF) of the nursing diagnosis "Sedentary Lifestyle" (SL) reviewed by Guedes (2011 ) in individuals with hypertension. It was a cross-sectional study conducted with 285 individuals with hypertension, aged between 19 and 59 years, followed at a center for outpatient care, in Fortaleza, CearÃ. Data collection was performed using a form based on empirical references of DC and RF in reviewing proposed by Guedes (2011), by interview and physical examination. The data obtained were analyzed by the researcher to determine the presence or absence of DC and RF and later were referred to specialist nurses who performed the diagnostic inference. It was used EXCEL, SPSS and R software for organizing and analyzing statistical data. The level of significance was 5%. The population was predominantly female, coming from the capital, living with a partner and holder of Diabetes mellitus. Half of the sample had up to 53 years, education time up to 10 years, per capita income up to R$ 500.00 and have a diagnosis of hypertension for over 10 years. The DC more frequent among patients with hypertension were "reduced flexibility of the articulations" (93.7%), "excess weight" (85.3%), "it does not carry out physical activities in the leisure time" (83.9 %) and "it verbalizes preference for activities with little physical exercise" (83.9%). Of total DC evaluated, only five were statistically significant. The RF more frequent were "lack of resources (money, time, place, security and equipment) for the physical exercise" (87.45%), "defective knowledge on the benefits that the physical activity brings to the health and / or on the consequences of the sedentary life style" (78.6%) and "lack of social support for the practice of physical exercise" (76.8%). A total of 11 RF evaluated, seven had a significant association with the diagnosis SL. The prevalence of the diagnosis in question was 55.8%. The DC "chooses routines without physical exercises" was the main characteristic for this diagnosis, with a sensitivity of 100% and a high specificity value (84.13%). Three defining characteristics were not statistically significant from the analysis of likelihood ratios and diagnostic odds ratio: "excess weight", "reduced flexibility of the articulations" and "reduced muscular strength." The RF "lack of motivation for practicing physical exercise" and "lack of interest in exercising" had the highest prevalence ratios (PR = 5.358). It was found in this study that most of these new elements identified in the review of Guedes (2011) are relevant to the accurate identification of diagnosis SL in people with hypertension. Thus, it is expected that this information can contribute to efficient and systematic nursing practice, with an emphasis on health promotion for people with hypertension. / O reconhecimento de bons indicadores clÃnicos e de suas caracterÃsticas de acurÃcia, para determinado diagnÃstico de enfermagem, permite que o enfermeiro identifique com maior precisÃo o diagnÃstico e favorece efetivamente a aplicaÃÃo prÃtica do processo de trabalho de enfermagem. Diante da importÃncia de se identificar indicadores clÃnicos acurados, este estudo foi desenvolvido com o objetivo de analisar as caracterÃsticas definidoras (CD) e os fatores relacionados (FR) do diagnÃstico de enfermagem âEstilo de vida sedentÃrioâ (EVS) revisado por Guedes (2011) em indivÃduos com hipertensÃo arterial (HA). Estudo do tipo transversal, realizado com 285 indivÃduos com hipertensÃo arterial, com idade entre 19 e 59 anos, acompanhados em um centro de atendimento ambulatorial, em Fortaleza, CearÃ. A coleta de dados foi realizada utilizando um formulÃrio baseado nas referÃncias empÃricas das CD e os FR propostos na revisÃo de Guedes (2011), por meio de entrevista e exame fÃsico. As informaÃÃes obtidas foram analisadas pela pesquisadora para determinar a presenÃa ou ausÃncia das CD e dos FR e, posteriormente, foram encaminhadas aos enfermeiros especialistas que executaram a inferÃncia diagnÃstica. Foram utilizados os softwares EXCEL, SPSS e R para organizaÃÃo e anÃlise estatÃstica dos dados. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5%. A maioria da amostra era do sexo feminino, procedente da capital, morando com companheiro e com diagnÃstico de Diabetes mellitus. Metade da amostra tinha atà 53 anos, tempo de escolaridade de atà 10 anos, renda per capita de atà R$ 500,00 e diagnÃstico de hipertensÃo arterial hà mais de 10 anos. As CD mais frequentes entre os pacientes com de HA foram âflexibilidade das articulaÃÃes diminuÃdaâ (93,7%), âexcesso de pesoâ (85,3%), ânÃo realiza atividades fÃsicas no tempo de lazerâ (83,9%) e âverbaliza preferÃncia por atividades com pouco exercÃcio fÃsicoâ (83,9%). Do total de CD avaliadas, somente cinco apresentaram significÃncia estatÃstica. Os FR mais frequentes foram âfalta de recursos (tempo, dinheiro, lugar, seguranÃa, equipamento) para a prÃtica de exercÃcio fÃsicoâ (87,45%), âconhecimento deficiente sobre os benefÃcios que a atividade fÃsica traz à saÃde e/ou sobre as consequÃncias do sedentarismoâ (78,6%) e âfalta de apoio social para a prÃtica de exercÃcio fÃsicoâ (76,8%). De um total de 11 FR avaliados, sete apresentaram associaÃÃo significante com o diagnÃstico EVS. A prevalÃncia do diagnÃstico em questÃo foi 55,8%. A CD âescolhe rotina diÃria sem exercÃcio fÃsicoâ foi a principal caracterÃstica para este diagnÃstico, apresentando uma sensibilidade de 100% e um elevado valor de especificidade (84,13%). TrÃs caracterÃsticas definidoras nÃo apresentaram significÃncia estatÃstica a partir da anÃlise das razÃes de verossimilhanÃa e odds ratio diagnÃstica: âExcesso de pesoâ, âFlexibilidade das articulaÃÃes diminuÃdaâ e âForÃa muscular diminuÃdaâ. Os FRs âfalta de motivaÃÃo para a prÃtica de exercÃcio fÃsicoâ e âfalta de interesse em se exercitarâ apresentaram as maiores razÃes de prevalÃncia (RP = 5,358). Constatou-se neste estudo que a maior parte desses novos elementos encontrados na revisÃo de Guedes (2011) à relevante para a identificaÃÃo acurada do diagnÃstico EVS. Dessa forma, espera-se que estas informaÃÃes possam contribuir para uma prÃtica de enfermagem eficiente e sistematizada, com Ãnfase na promoÃÃo da saÃde de pessoas com hipertensÃo arterial.

Este estudo teve por objetivo analisar a acurÃcia das caracterÃsticas definidoras do diagnÃstico de enfermagem MemÃria prejudicada em idosos. Trata-se de um estudo de acurÃcia diagnÃstica, com corte transversal, desenvolvido em uma instituiÃÃo de longa permanÃncia para idosos, situada na cidade de Fortaleza. A amostra foi constituÃda por indivÃduos de ambos os sexos, com idade acima de 60 anos e cadastrados na referida instituiÃÃo, totalizando uma amostra de 123 idosos. Elaborou-se um instrumento especÃfico para a coleta de dados baseado nas caracterÃsticas definidoras do diagnÃstico em questÃo, conforme apresentadas na versÃo atual da NANDA Internacional, alÃm de dados sÃcio demogrÃficos dos idosos. Os dados foram analisados estatisticamente com o apoio do pacote estatÃstico R versÃo 3.0.2. Para verificar a sensibilidade e especificidade de cada caracterÃstica definidora, foi utilizado o mÃtodo de anÃlise de classes latentes. Os dados sÃcios demogrÃficos mostraram uma pequena predominÃncia do sexo masculino, predomÃnio de idosos provenientes de cidades do interior do Estado e mÃdia de idade de 74,21 anos (+7,73). AlÃm disso, verificou-se que metade da amostra tinha mais de trÃs anos de permanÃncia na instituiÃÃo, menos de 2 anos de escolaridade e renda familiar inferior a R$724,00. Todas as dez caracterÃsticas definidoras avaliadas foram encontradas na amostra. Entretanto, algumas apresentaram percentual baixo. As caracterÃsticas mais frequentes no estudo foram Incapacidade de determinar se uma aÃÃo foi efetuada (67,21%), Incapacidade de reter novas informaÃÃes (59,35%) e Incapacidade de executar habilidades previamente aprendidas (55,28%). Em todos os modelos de classe latente, a prevalÃncia estimada do diagnÃstico de enfermagem MemÃria prejudicada ficou entre 31,05% e 36,43%. As caracterÃsticas que apresentaram as melhores medidas de acurÃcia para inferÃncia de espectros iniciais do diagnÃstico em estudo foram Incapacidade de aprender novas habilidades e Incapacidade de reter novas habilidades na amostra total. No sexo masculino, a caracterÃstica Incapacidade de executar habilidades previamente aprendidas foi a Ãnica que apresentou significÃncia estatÃstica tanto para a sensibilidade quanto para a especificidade. Jà no sexo feminino, Incapacidade de aprender novas habilidades e Incapacidade de reter novas habilidades apresentaram valores altos de sensibilidade e especificidade. A importÃncia destes achados se dà frente ao potencial para auxiliar os enfermeiros no momento de inferir o diagnÃstico MemÃria prejudicada em idosos, o que contribui para um julgamento clÃnico mais preciso, o que à essencial para a elaboraÃÃo de um plano de cuidados adequado. / This study aims to analyze the accuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis Impaired memory in the elderly. It is a diagnostic accuracy study with a cross-sectional approach, developed in a long-term care institution in the city of Fortaleza. The sample consisted of individuals of both sexes, aged above 60 years old and registered in the long-term institution, totaling a sample of 123 elderly. A specific form for data collection was constructed based on the defining characteristics of the diagnosis in question, as presented in the current version of the NANDA-International taxonomy. The form also contained socio demographic data of the elderly. The data were statistically analyzed with the support of the statistical package R version 3.0.2. To verify the sensitivity and specificity of each defining characteristic, we used the method of latent class analysis. The data showed a small demographic predominance of males, predominance of elderly people from other cities of the State and an average age of 74.21 years (+7.73). In addition, it was found that half of the sample had more than three years of stay in the institution, less than 2 years of education and family income less than R$724. All ten defining characteristics evaluated were found in the sample. However, some of them presented low percentage. The most common defining characteristics in the study were Inability to determine whether an action was performed (67.21%), Inability to retain new information (59.35%), and Inability to perform a previously learned skill (55.28%). In all the latent class models, the estimated prevalence of the nursing diagnosis Impaired memory was between 31.05% and 36.43%. The defining characteristics that presented the best measures of accuracy in the study were Inability to learn new skills and Inability to retain new skills in the total sample. In males, the characteristic Inability to perform previously learned skills was the only one that showed statistical significance for both sensitivity and specificity. In the female, Inability to learn new skills and Inability to retain new skills presented high values of sensitivity and specificity. The importance of these findings is the potential to assist the nurses to infer the diagnosis Impaired memory in the elderly, which contributes to a more precise clinical judgment, which is essential for the elaboration of an appropriate plan of care.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A identificaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem contribui para o planejamento das intervenÃÃes de enfermagem necessÃrias no intuito de prevenir e reduzir as incapacidades e recuperar a saÃde. Objetivou-se analisar o perfil de diagnÃsticos de enfermagem em pacientes com acidente vascular encefÃlico durante a hospitalizaÃÃo. Estudo transversal, realizado no perÃodo de outubro de 2007 a abril de 2008, com 91 pacientes com acidente vascular encefÃlico, internados na emergÃncia de um hospital geral localizado na cidade de Fortaleza-CearÃ. Estabeleceram-se como critÃrios de inclusÃo: a) estarem internados pelo diagnÃstico mÃdico de acidente vascular encefÃlico independente do tipo; b) terem idade igual ou superior a 18 anos; c) nÃo terem histÃria prÃvia de acidente vascular encefÃlico. Como critÃrio de exclusÃo estabeleceu-se apenas um: pacientes que durante a coleta de dados apresentarem situaÃÃes de emergÃncia com risco de morte. Para a coleta de dados utilizou-se um formulÃrio submetido à validaÃÃo de conteÃdo com quatro enfermeiras especialistas em diagnÃsticos de enfermagem ou no cuidado aos pacientes com acidente vascular encefÃlico. As informaÃÃes foram coletadas por meio de entrevista, exame fÃsico e consulta ao prontuÃrio. Para nomeaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem seguiu-se como referÃncia a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association publicada em 2008. Compilaram-se os dados no Excel e fez-se a anÃlise estatÃstica no programa SPSS. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5%. Quanto aos dados sociodemogrÃficos, conforme verificou-se, estes pacientes eram predominantemente do sexo feminino, aposentados, catÃlicos, viviam com companheiro e com baixa escolaridade e baixa renda. O acidente vascular tipo isquÃmico predominou no grupo (45,9%), seguido pelo tipo hemorrÃgico (38,5%). Segundo constatou-se, esses pacientes apresentaram uma mediana de dez diagnÃsticos de enfermagem e uma mÃdia de onze caracterÃsticas definidoras, seis fatores relacionados e cinco fatores de risco. Os diagnÃsticos de enfermagem mais freqÃentes foram: Risco de infecÃÃo (96,7%), DÃficit no autocuidado para banho/higiene (76,9%), DÃficit no autocuidado para higiene Ãntima (74,7%), DÃficit no autocuidado para vestir-se/arrumar-se (71,4%), ComunicaÃÃo verbal prejudicada (62,6%), PerfusÃo tissular ineficaz â tipo cerebral (59,3%), Risco de integridade da pele prejudicada e Mobilidade no leito prejudicada (52,7%) e Risco de aspiraÃÃo (50,5%). De modo geral, o perfil encontrado neste estudo à semelhante aos descritos em outros estudos com pacientes internados em unidades de terapia intensiva. Com exceÃÃo do diagnÃstico de enfermagem Risco de infecÃÃo, os demais mostraram associaÃÃo estatisticamente significante entre si. A totalidade das caracterÃsticas definidoras e dos fatores relacionados revelou associaÃÃo estatÃstica significativa com todos os diagnÃsticos de enfermagem, exceto com Risco de infecÃÃo. Como observado, o estudo permitiu conhecer de forma aprofundada os diagnÃsticos de enfermagem, as caracterÃsticas definidoras, os fatores relacionados e os fatores de risco manifestados pelos pacientes na fase de hospitalizaÃÃo. Destaca-se a presenÃa daqueles de carÃter biolÃgico e de risco. Os achados reforÃam a necessidade da equipe de enfermagem atuar nÃo somente no aspecto curativo, mas tambÃm na prevenÃÃo e na promoÃÃo da saÃde, tanto nos nÃveis secundÃrios de saÃde como nos terciÃrios. / The idetinfication of the diagnoses in nursing contribute to the planning of the nursing interventions in order to prevent and reduce the incapabilities. It was aimed to analize the nursing diagnosis profile in patients with stroke during hospitalization. This is a descriptive study which was done within the period of October 2007 to April 2008, involving 91 patients with stroke, who were hospitalized in an emergency department of a general hospital set in Fortaleza City - CearÃ. Some including criteria were established: a) being hospitalized due to the stroke diagnosed by the doctor, independently on the type; b) being 18 years old or over; c) not having previous history of stroke. The excluding criteria were: a) patients who, during the collection of data, presented emergencial situations as well as dead risk. A form was used for the data collection and it also undergone content validation with four nurses who are expertise in nursing diagnoses or in the care of patients with stroke. The information was collected through enterview, physical test and prontuary consultation. To name the nursing diagnoses, the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association published in 2008 was followed as reference. The data was compiled in the Excel program and the statistic analysis was done within the SPSS program. The level of significance adopted in the study was of 5%. Taking the social and demographic data into account, it was verified that the majority of these patients were from feminine gender, retired, catholics, lived with a partner and had low education and income. The ischemic type of stroke was predominant in the group (45.9%), followed by the hemorrhagic type (38.5%). According to the findings, these patients showed an avarage of nine nursing diagnoses, eleven defining characteristics, six related factors and five risky factors. The most frequent nursing diagnoses were: Risk of infection (96.7%), Self-care deficit_bathing and higiene (76.9%), Self-care deficit_intimate higiene (74.7%), Self-care deficit_self dressing (71.4%), Verbally damaged communication (62.6%), Ineffective tissular perfusion_cerebral type (59.3%), Risk of the integrity of the damaged skin (52.7%) and Risk of aspiration (50.5%). Generally, the profile found in this study is similar to the ones described in other studies with patients hospitalized in intensive therapy units. Apart from the nursing diagnosis Risk of infection, the remaining ones showed statistically significant association among themselves. The total defining characteristics and the related factors revealed significative statistic association with all nursing diagnoses, except from the Risk of infection one. As observed, the study allowed us to know in a deep way the nursing diagnoses, the defining characteristics, the related factors and the risk factors manifested in the patients during hospitalization. The presence of those with biological and risky character stands out. The findings reinforce the need that the nursing team has to act not only upon the curative aspect, but also on the prevention and the health promotion, in the secondary levels of health and the tertiary as well.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / To determine nursing diagnoses is a very necessary task, for it contributes to the better planning of the interventions in clients who survived after the stroke and who, in most of the cases, presented incapabilities. Due to this, the study aimed to analyze the nursing diagnoses shown in the Activity/Exercise branch in clients with stroke during the period of rehabilitation. A transversal study was done amongst 121 clients who attended one of the eight units of Cearense Beneficent Association of Rehabilitation (ABCR) in Fortaleza City- CearÃ, whose data collection occurred within the period of November, 2007 and March, 2008. The including criteria were: a) to be registered in the ABCR; b) to have suffered from stroke at least once, and presented the diagnosis confirmation by the doctor; c) to be over 18 years old. A form was used for the data collection, which had undergone content validation by two nurses expertise in the care of clients with stroke. The information was collected through interview and physical tests. To name the nursing diagnoses, the Taxonomy II proposed by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), published in 2008, was followed as reference. With the data compiled in the Excel program, the statistic analysis was done within the EpiInfo and SPSS program. The level of significance adopted in the study was of 5%. All ethical recommendations were followed during the stages of the research. Taking the social and demographic data into account, it was verified that the majority of these participants was from masculine gender, elderly, without a partner, retired or pensioners and had low education and income per capita. Amongst the various risk indicators, the most frequent one was the arterial hypertension, followed by the sedentarism, dislipidemy, cardiopathies and diabetes mellitus. Half of the clients studied had at once suffered from stroke 12 months before, beginning rehabilitation in one of the units of the ABCR for at maximum seven months. The participants showed an average of 6.7 nursing diagnoses; 25.1 defining characteristics; 4.6 related factors and 10.1 risky factors. All the diagnoses of the branch studied were identified, but seven: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation, Sedentary lifestyle, Risk for disuse syndrome, Risk for intolerance to the activity and Impaired transference capability had the frequency of over 50% and were used for the statistic analysis. According to the tests, there was a statistically significant relation among the diagnoses, with the exception of the followings: Falling risk, Impaired physical mobility, Impaired deambulation and Impaired transference capability with the diagnosis Risk for intolerance to the activity. The defining characteristics, related factors and risky factors were statistically associated with the major part of the nursing diagnoses analyzed. Such fact can be justified by the fact that all of them are part of the same branch within the NANDA (2008). One may conclude that the majority of the nursing diagnoses showed statistically association amongst them. It is verified that the Impaired muscular force and Neuromuscular damage were the most frequent related factors found, causing thus, the main consequences for the stroke. The study permitted a deep knowledge upon the Activity/Exercise branch in clients with stroke / Determinar diagnÃsticos de enfermagem à uma atividade de assistÃncia muito necessÃria, pois contribui para o melhor planejamento de intervenÃÃes em clientes que sobreviveram ao acidente vascular encefÃlico (AVE) e que na maioria dos casos apresentam incapacidades. Diante disso, o estudo teve por objetivo analisar os diagnÃsticos de enfermagem pertencentes à classe Atividade/ExercÃcio em clientes com acidente vascular encefÃlico no perÃodo de reabilitaÃÃo. Um estudo transversal foi desenvolvido com 121 clientes que freqÃentavam uma das oito unidades da AssociaÃÃo Beneficente Cearense de ReabilitaÃÃo (ABCR) na cidade de Fortaleza-CearÃ, cuja coleta de dados ocorreu no perÃodo de novembro de 2007 a marÃo de 2008. Os critÃrios de inclusÃo foram: a) ser cadastrado na ABCR; b) ter apresentado pelo menos um episÃdio de acidente vascular encefÃlico, com diagnÃstico confirmado por mÃdico; c) ter idade acima de 18 anos. Para a coleta de dados utilizou-se um formulÃrio submetido à validaÃÃo de conteÃdo de duas enfermeiras especialistas no cuidado a clientes com acidente vascular encefÃlico. As informaÃÃes foram coletadas por meio de entrevista e exame fÃsico. Para nomeaÃÃo dos diagnÃsticos de enfermagem seguiu-se como referÃncia a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), publicada em 2008. Com os dados compilados no Excel fez-se a anÃlise estatÃstica no programa EpiInfo versÃo 3.2 e no SPSS versÃo 16.0. O nÃvel de significÃncia adotado no estudo foi 5%. Todas as recomendaÃÃes Ãticas foram seguidas durante as etapas da pesquisa. Quanto aos dados sociodemogrÃficos, a maioria dos participantes era do sexo masculino, idosos, sem companheiros, aposentados ou pensionistas com baixa escolaridade e baixa renda per capita. Dos diversos indicadores de risco, o mais freqÃente foi a hipertensÃo arterial, seguida do sedentarismo, dislipidemias, cardiopatias e diabetes mellitus. Metade dos clientes estudados teve um episÃdio de AVE hà doze meses, com inÃcio de reabilitaÃÃo em uma das unidades da ABCR de no mÃximo sete meses. Em mÃdia, os participantes apresentaram 6,7 diagnÃsticos de enfermagem; 25,1 caracterÃsticas definidoras; 4,6 fatores relacionados e 10,1 fatores de risco. Todos os diagnÃsticos da classe em estudo foram identificados, mas sete: Risco de queda, Mobilidade fÃsica prejudicada, DeambulaÃÃo prejudicada, Estilo de vida sedentÃrio, Risco de sÃndrome do desuso, Risco de intolerÃncia à atividade e Capacidade de transferÃncia prejudicada tiveram freqÃÃncia acima de 50% e foram utilizados para anÃlise estatÃstica. De acordo com os testes, identificou-se associaÃÃo estatisticamente significante entre os diagnÃsticos, com exceÃÃo dos seguintes: Risco de queda, Mobilidade fÃsica prejudicada, DeambulaÃÃo prejudicada e Capacidade de transferÃncia prejudicada com o diagnÃstico Risco de intolerÃncia à atividade. As caracterÃsticas definidoras, fatores relacionados e os fatores de risco estiveram associados estatisticamente com a maior parte dos diagnÃsticos de enfermagem analisados. Tal fato pode ser justificado por todos fazerem parte da mesma classe da NANDA (2008). Conclui-se que a maioria dos diagnÃsticos de enfermagem mostrou associaÃÃo estatÃstica entre eles. Destaca-se que a ForÃa muscular diminuÃda e PrejuÃzos neuromusculares foram os fatores relacionados mais freqÃentes, sendo as principais conseqÃÃncias do AVE. O estudo permitiu o conhecimento aprofundado da classe Atividade/ExercÃcio da NANDA em portadores de AVE

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The study looked to characterize a proposal for the nursing diagnosis of âRisk of Decreased Cardiac Outputâ, based on the judgement of 25 specialists. It was carried out in the period of September of 2007 to April of 2008, in two methodological stages: a) Elaboration of the proposal of the nursing diagnosis of Risk of Decreased Cardiac Output, according to NANDA, and the operational definition for each risk factor; b) Validation of the concept, of the risk factors and the operational definitions. For so, it was used the Diagnostic Content Validation model proposed by Fehring and the Delphi technique. All the specialists were selected based on Fehringâs criteria. Data was collected at two moments, from questionnaires. The quantitative analysis disposed of the calculation of the weighted mean of the value attributed by specialist to each risk factor, being: 1 (it does not cause vulnerability) = 0; 2 (it causes very little vulnerability) = 0,25; 3 (it causes moderate vulnerability) = 0,5; 4 (it causes very much vulnerability) = 0,75; and 5 (it completely causes vulnerability) = 1. Based on this calculation, the risk factors with score below the established cutoff point of 0,6 were discarded. For the evaluation of the items related to the operational definition (Clarity, Adequacy to the risk factor and Adequacy to the remaining proposed terms) the values were tabulated (+1, 0 and -1) and the mean calculated, in order to check the level of agreement/disagreement between the specialists. There was still calculated the Index of Content Validity, which indicates the confidence of the application of the diagnosis in practice. It was considered the explanation of the objectives to the participants, their declared consent in allowing the collection and supplying the solicited data, their freedom to refuse or give up from participating in any phase of the research process without prejudice of any kind to them, to ask for clarification as well as their right to anonymity. As result, was obtained the understanding that the label proposed is representative of a nursing diagnosis, to which the concept corresponded, in adequacy to the structure used by NANDA: âTo be in risk of developing a level of health characterized by insufficient quantity of blood pumped each minute by the heart to fulfill the physical metabolic demandsâ. Were considered representative risk factor for this phenomenon (≥ 0,6), according to the specialists judgement: myocardial dysfunction (0,887), blood loss (0,875), intrapericardial pressure increase (0,825), condition that causes alteration in the rhythm and/or electric cardiac driving (0,812), defective volume of liquids (0,725), plasma loss (0,712), ineffective tissular perfusion (0,712), electrolytic unbalance (0,7), acid-base unbalance (0,697), valve alteration (0,65), major surgery (0,65) and general deep anaesthesia/spinal anaesthesia (0,625), obtaining a Index of Content Validity of 0,739. With this proposal, it was provided the characterization of this phenomenon, as a form to orientate the process of clinical judgement, making possible a preventive act, as a way to avoid the development of the real entity and of his complications. However, because of the peculiarity of this study and the relevance of its finds, itâs essential the replication of the 10 risk factors (22%) that were located between the cutoff points of 0,5 and 0,59, as well as new submissions of the data to the specialists to obtain the consensus, and the realization of a study of clinical validation, in order to obtain evidences about the incident of this phenomenon in nursesâ practice / O estudo buscou caracterizar proposta para o diagnÃstico de enfermagem Risco para DÃbito CardÃaco diminuÃdo, com base no juÃzo de 25 especialistas. Foi realizado no perÃodo de setembro de 2007 a abril de 2008, em duas etapas metodolÃgicas: a) ElaboraÃÃo da proposta do diagnÃstico de enfermagem Risco para DÃbito CardÃaco diminuÃdo, de acordo com a NANDA, e da definiÃÃo operacional para cada fator de risco; b) ValidaÃÃo do construto, dos fatores de risco e das definiÃÃes operacionais. Para tanto, utilizou o modelo de ValidaÃÃo de ConteÃdo DiagnÃstico de Fehring e a tÃcnica Delphi. Todos os especialistas foram selecionados com base nos critÃrios de Fehring. Os dados foram coletados em dois momentos, por meio de questionÃrio. Jà a anÃlise quantitativa empregou a mÃdia ponderada do valor atribuÃdo por especialista a cada fator de risco, sendo: 1 (nÃo causador de vulnerabilidade) = 0; 2 (pouco causador de vulnerabilidade) = 0,25; 3 (moderadamente causador de vulnerabilidade) = 0,5; 4 (muito causador de vulnerabilidade) = 0,75; e 5 (totalmente causador de vulnerabilidade) = 1. Com base nesse cÃlculo, descartaram-se os fatores de risco com escore abaixo do ponto de corte estabelecido de 0,6. Para a avaliaÃÃo dos itens relacionados à definiÃÃo operacional (Clareza, AdequaÃÃo ao fator de risco e AdequaÃÃo aos demais termos propostos) seus valores foram tabulados (+1, 0 e -1) e a mÃdia calculada, com vistas a verificar o nÃvel de concordÃncia/discordÃncia entre os especialistas. Calculou-se ainda o Ãndice de Validade de ConteÃdo, o qual indica a confianÃa da aplicaÃÃo do diagnÃstico na prÃtica. Considerou-se o esclarecimento dos objetivos e da metodologia aos participantes, o consentimento declarado destes em permitir a coleta e fornecer os dados solicitados, a sua liberdade para recusar ou desistir de participar em qualquer fase do processo de pesquisa sem prejuÃzo de qualquer natureza à sua pessoa, assim como para solicitar esclarecimentos e o seu direito ao anonimato. Como resultado, obteve-se a compreensÃo do rÃtulo proposto como representativo de um diagnÃstico de enfermagem, para o qual prevaleceu o construto: âEstar em risco de desenvolver um estado de saÃde caracterizado por quantidade insuficiente de sangue bombeado pelo coraÃÃo a cada minuto para atender Ãs demandas metabÃlicas corporaisâ. Foram considerados fatores de risco representativos deste fenÃmeno (≥ 0,6), segundo o juÃzo dos especialistas: disfunÃÃo miocÃrdica (0,887), perda sangÃÃnea (0,875), aumento da pressÃo intrapericÃrdica (0,825), condiÃÃo que causa alteraÃÃo no ritmo e/ou conduÃÃo elÃtrica cardÃaca (0,812), Volume de LÃquidos deficiente (0,725), perda plasmÃtica (0,712), PerfusÃo Tissular ineficaz (0,712), desequilÃbrio eletrolÃtico (0,7), desequilÃbrio acidobÃsico (0,697), alteraÃÃo valvar (0,65), grandes cirurgias (0,65) e anestesia geral profunda/ anestesia espinhal (0,625), obtendo-se um Ãndice de Validade de ConteÃdo de 0,739. Com esta proposta, propiciou-se a caracterizaÃÃo deste fenÃmeno, como forma de orientar o processo de julgamento clÃnico, possibilitando uma atuaÃÃo de cunho preventivo, de modo a evitar o desenvolvimento da entidade real e das suas complicaÃÃes. No entanto, em virtude da sua singularidade e da relevÃncia dos seus achados, à imprescindÃvel a replicaÃÃo dos 10 fatores de risco (22%) situados entre os pontos de corte de 0,5 e 0,59, assim como novas submissÃes dos dados aos especialistas para a obtenÃÃo do consenso e a realizaÃÃo de estudo de validaÃÃo clÃnica, a fim de obter evidÃncias acerca da ocorrÃncia desse fenÃmeno na prÃtica dos enfermeiros

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / It is a descriptive study with the objective to analyze the applicability of the interventions proposed by the Classification of nursing interventions (NIC) nursing for the diagnosis of "Fluid volume excess" in an Intensive Therapy Unit (ITU). It was developed in three stages. At first, they were raised, along with nursing care, activities that they indicated for patients with that diagnosis. In the second step, expert nurses conducted a correspondence among the activities listed by nurse clinicians with the activities outlined in the NIC to the referred diagnosis. The third step, on its turn, consisted of two points: a) five interventions for analysis were selected and it was raised up the views of nurses about the applicability of the activities contained in NIC they have no mentioned, as well as, on the applicability of the activities they indicated in caring for adults with a diagnosis of nursing "Fluid volume excess" and not present in the NIC; b) a proposal for intervention developed from the analysis of data from the previous step was subjected to expert nurses who participated in the second stage. As a result, it was obtained a total of 73 activities indicated by nurses for the care to patients with "Fluid volume excess". In the second step, it was found that 71 of the 479 activities in the interventions of the NIC (14.82%), showed correspondence with 49 activities prescribed by nurses. The only intervention completely correspondent by the experts was âVital signs monitoringâ. As for the percentage of activities that present correspondence, the following results were gotten: âelectrolyte managementâ (12%), âfluid monitoringâ (27.27%), âhipervolemia managementâ (37.5%), âfluid managementâ (35.71%) and âelectrolytes monitoringâ (46.87%). For most of the correspondent activities to the NIC it was shown that the actions of nurses represented specific activities developed in the ITU. The five interventions selected for analysis in the third stage totaled 139 activities. Of these, 47 (33.81%) had been considered correspondent to the indicated by nurses in the first stage. Of the remaining 92 activities that were analyzed as to its completion the following results were obtained: âelectrolyte managementâ (54.54%), âfluid monitoringâ (40%), âhipervolemia managementâ (20%), âfluid managementâ (61.11%) and the âelectrolytes monitoringâ (46.87%). Regarding to the ITU implementation, the 24 activities prescribed in the first stage, and for which it was not found the corresponding in the NIC, 11 activities have reached a percentage above 80%. However, it was not noticed an apparent standard attitude among the nurses in doing these. The intervention âClinical evaluation of changes of electrolytes to risk of injuryâ, suggested by this study, included nine activities, of which six had correlation above the pre-established cut off point. It was concluded that many activities in the NIC were held in the unit of study, but there was no standard as to its implementation in the nurses practice. That a great number of interventions and activities for patients with âFluid volume excessâ offer much possibilities for new investigations and reinforces the importance of using the NIC taxonomy as key resource and as relevant to the implementation of a higher quality of care / Trata-se de um estudo descritivo com o objetivo de analisar a aplicabilidade das intervenÃÃes propostas pela ClassificaÃÃo da intervenÃÃes de enfermagem (NIC) para o diagnÃstico de enfermagem âVolume de lÃquido excessivoâ em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi desenvolvido em trÃs etapas. Na primeira, foram levantadas, junto aos enfermeiros assistenciais, as atividades que os mesmos indicavam para pacientes com o referido diagnÃstico. Na segunda etapa, enfermeiras peritas realizaram uma correspondÃncia entre as atividades indicadas pelos enfermeiros assistenciais com as atividades apresentadas na NIC para o diagnÃstico em questÃo. A terceira etapa, por sua vez, constituiu-se de dois momentos: a) foram selecionadas as cinco intervenÃÃes para anÃlise e levantou-se a opiniÃo dos enfermeiros acerca da aplicabilidade das atividades contidas na NIC por eles nÃo mencionadas, bem como sobre a aplicabilidade das atividades por eles indicadas no atendimento aos adultos com o diagnÃstico de enfermagem âVolume de lÃquido excessivoâ, e nÃo presentes na NIC; b) uma proposta de intervenÃÃo desenvolvida a partir da anÃlise dos dados da etapa anterior foi submetida Ãs enfermeiras peritas que participaram da segunda etapa. Como resultado, obteve-se um total de 73 atividades indicadas pelos enfermeiros para o atendimento ao paciente com âVolume de lÃquido excessivoâ. Na segunda etapa, verificou-se que 71 das 479 atividades constantes das intervenÃÃes da NIC (14,82%), apresentaram correspondÃncia com 49 atividades prescritas pelos enfermeiros. A Ãnica intervenÃÃo completamente correspondente pelas peritas foi âmonitorizaÃÃo dos sinais vitaisâ. Quanto ao percentual de atividades que apresentaram correspondÃncia, obteve-se os seguintes resultados: âcontrole de eletrÃlitosâ (12%), âmonitorizaÃÃo de lÃquidosâ (27,27%), âcontrole da hipervolemiaâ (37,5%), âcontrole de lÃquidosâ (35,71%) e âmonitorizaÃÃo de eletrÃlitos (46,87%). Para a maioria das atividades correspondentes com as da NIC, percebeu-se que as aÃÃes dos enfermeiros representavam atividades especÃficas desenvolvidas na UTI. As cinco intervenÃÃes selecionadas para anÃlise na terceira etapa somaram 139 atividades. Destas, 47 (33,81%) haviam sido consideradas correspondentes Ãs indicadas pelos enfermeiros na primeira etapa. Das 92 atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realizaÃÃo, e obteve-se os seguintes resultados: âcontrole de eletrÃlitosâ (54,54%), âmonitorizaÃÃo de lÃquidosâ (40%), âcontrole da hipervolemiaâ (20%), âcontrole de lÃquidosâ (61,11%) e âmonitorizaÃÃo de eletrÃlitos (46,87%). Com relaÃÃo à realizaÃÃo, na UTI, das 24 atividades prescritas na primeira etapa, e para as quais nÃo foram encontrados correspondentes na NIC, 11 atividades atingiram um percentual acima de 80%. No entanto, nÃo se percebeu uma atitude uniforme entre os enfermeiros na realizaÃÃo destas. A intervenÃÃo âAvaliaÃÃo clÃnica de alteraÃÃo de eletrÃlitos para risco de injÃriaâ, sugerida pelo presente estudo, incluiu nove atividades, das quais seis apresentaram concordÃncia acima do ponto de corte prÃ-estabelecido. Concluiu-se que muitas atividades na NIC eram realizadas na unidade do estudo, porÃm nÃo havia uniformidade quanto à sua realizaÃÃo na prÃtica dos enfermeiros. Que o grande nÃmero de intervenÃÃes e atividades para pacientes com âVolume de lÃquido excessivoâ oferecem uma magnitude de possibilidades para novas investigaÃÃes e reforÃa-se a importÃncia do uso da taxonomia da NIC como recurso fundamental e pertinente para a implementaÃÃo de uma assistÃncia de maior qualidade

Thesis (M.S.)--University of Michigan, 1995.