Este estudio tenía como fin investigar si las células de microglía (CMG) de la retina de rata adulta desempeñan un papel activo en la muerte y supervivencia de las CGR. Para comprobarlo, se investigaron los cambios que se producían en las poblaciones de CMGNDPasa+ (activada), CMGFluorogold+ (fagocítica) y CGR de la retina de la rata adulta tras la sección intraorbitaria del nervio óptico (siNO), y cuando tras la siNO se administraban intreavitreamente distintas sustancias neuroprotectoras, factor inhibidor de macrófagos, o proInsulina humana (PiH) subcutánea. Los resultados demostraron que existe correlación entre la densidad de CMGFluorogold+ y la densidad de CGR tras la siNO, que se mantiene tras la administración de casi todas las sustancias investigadas. No se observa esta correlación entre la densidad de CMGNDPasa+ y la supervivencia de las CGR. Nuestro estudio documenta por primera vez in vivo el efecto neuroprotector de la PiH sobre las CGR tras siNO.

Tras realizar una técnica epidural esta justificado el empleo de una dosis test para detectar la posición incorrecta (subdural, subaracnoideo o intravascular) de la aguja o del catéter epidural. No hay unanimidad respecto a qué fármaco o técnica emplear para realizar esta dosis test epidural. La hipótesis de trabajo fue demostrar si el clorhidrato de S(+)-ketamina era útil para detectar la malposición (subaracnoideo o intravascular) de un catéter epidural.Se dividió el estudio en dos fases:1ª fase: Evaluar el efecto intravenoso de S(+)-ketamina.2ª fase: Evaluar el efecto subaracnoideo de S(+)-ketamina. 1ª fase: Se diseño un estudio aleatorizado, doble ciego con 80 pacientes, ASAI, edad 18-65 años, distribuidos en 4 grupos de n=20 a los que se administraba por vía intravenosa (simulando que el catéter epidural estuviera intravascular) un volumen de 3ml que contenía según el grupo: S+K:0.5mg.Kg-1,Lidocaina 1,5mg.Kg-1,Adrenalina 15&#61549;g, SF 0,9%(control). Se registraba PAS, PAM, PAD, FC, SatO2 y efectos clínicos del paciente a los minutos: 0( basal), 2, 5, 8, 10, 15 tras el fármaco.2ª fase: Se diseño un estudio aleatorizado, doble ciego con 57 pacientes, ASAI, edad 18-65 años, distribuidos en 3 grupos de n=19 a los que se administraba por vía subaracnoidea ( simulando que el catéter epidural estuviera subaracnoideo) un volumen de 3 ml que contenía según el grupo: S+K:0.5 mg.Kg-1,Lidocaina 1,5 mg.Kg-1, SF 0,9%(control). Se registraba PAS, PAM, PAD, FC, SatO2 , bloqueo motor por escala de Bromage modificada ( grado 1: dobla la rodilla, grado 2:dobla el tobillo, grado 3: no mueve nada), nivel de bloqueo sensitivo alcanzado y efectos clínicos del paciente a los 0( basal), 2, 5, 8, 10, 15 min tras el fármaco.El análisis estadístico de los datos se realizó con SPSS PC+ 7.0, mediante prueba de Chi cuadrado, ANOVA de un factor y t-test para muestras independientes, según se requería. Se calculó sensibilidad, especificidad, VPP y VPN para variables evaluadas estadísticamente significativas. Los resultados significativos cuando p<0,05.1ª fase: se encontraron diferencias significativas en la PAS, PAM y PAD en las determinaciones a los 2,5,8 y 10 min si las comparamos con su basal en el grupo S+K, no existiendo diferencias en los otros tres grupos. Se hallaron diferencias significativas en el grupo S+K en la FC basal respecto de determinaciones intragrupo, no existiendo diferencias significativas en el resto de grupos farmacológicos. Con criterio de respuesta positiva un aumento de la PAS a los 5 min >15 mmHg sobre la basal el S+K presenta sensibilidad 100%, especificidad 92%, VPP 93% y VPN 100%. Los efectos clínicos( sedación-sueño, nistagmus y mareo) fueron mayores en el grupo S+K ( sedación- sueño en el 100% de pacientes de manera inmediata siempre en < 5 min).2ª fase: se encontraron diferencias significativas en la PAS en las determinaciones a los 2,5,8 ,10 y 15 min en el grupo Lidocaina y en el grupo S+K al compararla con uno con su basal. Para bloqueo motor hubo diferencias estadísticamente significativas del grupo SF frente a S+K y Lidocaina. Lo mismo ocurrió con el nivel sensitivo alcanzado. Los efectos clínicos (sedación-sueño, nistagmus y mareo) fueron mayores en el grupo S+K, apareciendo a los 10 min y siendo una sedación ligera.En el caso S+K 0,5 mg.kg -1por vía intravenosa, la PAS a los 5 min junto con los efectos clínicos inmediatos (<5min) presenta elevada sensibilidad y especificidad como marcador de una inyección accidental intravenosa.El S+K 0,5 mg.kg -1 por vía subaracnoidea produce un bloqueo motor y sensitivo detectable a los 2 min de su administración , sin presentar repercusión hemodinámica perjudicial para los pacientes, siendo un buen marcador de inyección subaracnoidea. / Test dose during epidural anesthesia is essential to avoid intravenous or subarachnoid injection of local anesthetics. There is no agreement on the drug or dose used. Hypothesis: S(+)-ketamine could be useful to detect epidural catheter malposition.We do a two phase study to evaluate the iv (IVPh) and the SA (SAPh) effect of S(+)-ketamine, simulating accidental administration.Material and methods.Ethics committee permission and written informed consent were obtained. Double blinded aleatorized studies.IVPh: Eighty patients, ASA I, aged 18-65 divided into four groups of 20. Simulating an accidental iv administration, 3ml injection of: S+K group, S(+)-ketamine 0.5 mg.kg-1; L5% group, lidocaine 1.5mg.kg-1; ADR, adrenaline 15&#61549;g; SF group, physiologic saline. Control for SAP, MAP, DAP, HR, SpO2, and clinical effects at 0, 2, 5, 8, 10, and 15 min after drug injection.SAPh: Fifty-seven patients, ASA I, aged 18-65 divided into three groups of 19. Simulating an accidental SA administration, 3 ml injection of: S+K group, S(+)-ketamine 0.5 mg.kg-1; L5% group, lidocaine 1.5 mg.kg-1; SF group, physiologic saline. Control for SAP, MAP, DAP, HR, SpO2, motor block, sensory block level, and clinical effects at 0, 2, 5, 8, 10, and 15 min after drug injection.Statistics: Chi-square, ANOVA, t-test, sensibility, specificity, predictive positive and negative values were obtained. Significance p<0.05.Results.IVPh: increase in SAP, MAP, DAP and HR (p<0.05) was observed at 2, 5, 8 and 10 min compared to basal in the S+K group only. In this group we chose SAP 5 min increase, showing sensibility 100%, specificity 92%, PPV 93%, NPV 100%. Clinical effects were more frequent in the S+K group (p<0.05) and appeared < 5 min.SAPh: significant decrease in SAP at 2, 5, 8,10 and 15 min was observed in the L5% and S+K groups. Sensory and motor block appeared in the S+K and L5% groups (p<0.05). Clinical effects appeared >10 min after SA injection in the S+K group.Conclussions.During epidural anesthesia S+K 0.5 mg.kg -1 could be a useful marker of both accidental iv (increase of 15 mmHg in SAP at 5 min) or SA (sensory and motor block at 2 min) injection.

La diabetes mellitus (DM) es una patología que ha adquirido el rango de “pandemia” del siglo XXI .Actualmente unos 366 millones de personas sufren esta enfermedad a nivel mundial. Según datos de la encuesta de Salud de Cataluña (ESCA 2002) la prevalencia aproximada de la DM tipo 2 (DM2) en la población entre 30 – 69 años es del 6,1 % y en el intervalo poblacional entre 30 – 89 años puede llegar a superar el 10%. En el momento del diagnóstico de la DM tipo 2 el 5% de los pacientes presentan retinopatía. Este porcentaje aumenta al 40-50% a los 10 años y al 90% a los 20 años. Constituye la primera causa de ceguera en los países desarrollados. Existen numerosos estudios que demuestran la disminución de la incidencia de ceguera por RD con tratamiento precoz. Por ello, la detección de la RD ha de ser prioritaria. La ecografía doppler color es un método diagnostico no invasivo que permite el estudio de los vasos retrobulbares. De los parámetros estudiados el que resulta más reproducible es el índice de resistencia, que puede definirse como la resistencia al flujo sanguíneo en el lecho vascular distal al punto de insonación. Dado que en la diabetes se produce afectación vascular este método diagnóstico nos aportaría información sobre el estado evolutivo de la retinopatía diabética. Además, los diabéticos muestran una gran variabilidad en la expresión de la enfermedad vascular, fundamentalmente con predominio de edema macular diabético y de retinopatía isquémica diabética. Se ha sugerido que estas formas podrían tener un trasfondo genético. Nuestros resultados nos permiten diferenciar entre estos dos grupos, ya que las alteraciones hemodinámicas difieren en cuanto al tipo de vaso retrobulbar afectado. Además existe correlación entre las alteraciones hemodinámicas y alteraciones metabólicas, fundamentalmente el mal control de la diabetes y el colesterol LDL y otros factores de riesgo, el principal la hipertensión arterial. Estos resultados nos permiten concluir que la ecografía doppler color constituye un método diagnóstico de gran utilidad para el diagnóstico y manejo de los pacientes diabéticos en relación al diagnóstico precoz y predicción de la evolución hacia formas de edema macular o retinopatía isquémica. - Contribuciones y conocimientos nuevos que aporta la tesis: Como he comentado anteriormente, la retinopatía diabética se caracteriza por una gran variabilidad en su evolución y expresividad clínica. Actualmente la clasificación de la retinopatía diabética se basa en los hallazgos oftalmoscópicos que no abordan la complejidad evolutiva de esta enfermedad. El estudio de la vasculatura retrobulbar, valorando el índice de resistencia en los distintos vasos, nos permite agrupar a los pacientes en dos grandes categorías: aquellos con predominio de fenómenos isquémicos y otros con predominio de fenómenos exudativos y desarrollo de edema macular diabético, siendo un marcador precoz en la evolución de la enfermedad. Los primeros mostraran elevación del índice de resistencia en la arteria central de la retina y los segundos en las ciliares posteriores. Además, cada uno de los dos grupos muestra un comportamiento diferente en la afectación macrovascular. El uso sistemático de la ecografía doppler en los pacientes diabéticos permitiría conocer su evolución teniendo implicaciones terapéuticas. Es muy probable que exista un trasfondo genético, especialmente en los pacientes con predominio de fenómenos exudativos. Esta posibilidad deberá confirmarse en estudios posteriores. - Metodología empleada y conclusiones relevantes: Estudio transversal de una serie clínica de pacientes representativa de la población estudiada. Estudio comparativo de los resultados obtenidos en la ecografía doppler de la arteria oftálmica, central de la retina y ciliares posteriores respecto a la presencia de retinopatía de predominio isquémico o edema macular diabético, y el grosor de la retina y coroides medidos por OCT (Tomografía Coherencia Óptica). Análisis estadístico univariante mediante aplicación de la T de Student o Chi Cuadrado y multivariante mediante aplicación de la regresión logística múltiple de cada uno de los factores de riesgo de desarrollo de retinopatía diabética isquémica o edema macular respecto a los índices de resistencia de los árboles vasculares estudiados. Tras el análisis de los resultados concluimos que la retinopatía diabética isquémica se asocia a un índice de resistencia elevado en la arteria central de la retina y a una pérdida de grosor de la retina medido por OCT. También se asocia a engrosamiento del complejo intima-media en la carótida unilateral y a mayor incidencia de hipertensión arterial. Los casos de edema macular diabético presentan un incremento del índice de resistencia en las ciliares posteriores así como mayor incidencia de placas en la carótida unilateral y elevación del colesterol- LDL.El grosor de la coroides estaba disminuido en la medición por OCT. En todos los casos mal controlados, es decir que mostraban niveles elevados de hemoglobina glicosilada, se observaba elevación del índice de resistencia en todos los vasos retrobulbares. - Resultados tangibles de la investigación: Libros, artículos,.. Pendientes de publicación. - Presencia de la persona que se doctora en otros grupos de investigación: Sección de Medicina Vascular .Unidad de Lípidos. Profesor Lluis Masana. / Diabetes mellitus (DM) is a disease that has acquired the status of "pandemic" in the XXI century. Currently about 366 million people worldwide suffer from this disease. According to the Health Survey of Catalonia (ESCA 2002) the estimated prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in the population aged 30-69 years is 6.1% and in the range of population between 30-89 years can lead to exceed 10%. At the time of the diagnosis of type 2 DM, 5% of patients have retinopathy. This percentage increases to 40-50% after 10 years and 90%after 20 years. It is the leading cause of blindness in developed countries. Numerous studies show the decline in the incidence of blindness by RD with early treatment. Therefore, the detection of the RD must be a priority. The color Doppler ultrasound is a noninvasive diagnostic method that allows the study of retrobulbar vessels. Among the parameters studied, the most reproducible is the index of resistance, which can be defined as the resistance to blood flow in the distal vascular bed to the point of insonation. Since in diabetes vascular involvement occurs, this diagnostic method would provide us information about the evolutionary status of diabetic retinopathy. Furthermore, diabetic patients show great variability in the expression of vascular disease mainly dominated by diabetic macular edema and diabetic ischemic retinopathy. It has been suggested that these forms may have a genetic background. Our results allow us to differentiate between these two groups, since the hemodynamic alterations differ in the type of the retrobulbar vessel affected. Besides, correlation between hemodynamic and metabolic alterations exists, mainly the poor control of diabetes and LDL cholesterol and other risk factors, the main arterial hypertension. These results allow us to conclude that color Doppler ultrasound is a useful diagnostic method for the diagnosis and management of diabetic patients in relation to early diagnosis and prediction of the evolution towards forms of macular edema or ischemic retinopathy. - Contributions and new knowledge that the thesis gives: As I mentioned earlier, diabetic retinopathy is characterized by a great variability in its development and clinical expression. Currently the classification of diabetic retinopathy is based on ophthalmoscopic findings that do not address the evolutionary complexity of this disease. The study of retrobulbar vasculature, evaluating the resistance index in the different vessels allows us to group patients into two broad categories: those with a predominance of ischemic phenomena and other with a predominance of exudative phenomena and development of diabetic macular edema, being a early marker for the development of the disease. The first will show elevated resistance index in the central retinal artery and the second in the posterior ciliary. Furthermore, each of the two groups shows a different behavior in macrovascular involvement. The systematic use of Doppler ultrasound in diabetic patients would know its evolution taking therapeutic implications. It is very likely that there is a genetic background, especially in patients with a predominance of exudative phenomena. This possibility should be confirmed in future studies. - Methods and relevant conclusions: Cross-sectional study of a clinical series of patients representative of the studied population. Comparative study of the results of Doppler ultrasonography of the ophthalmic artery, central retinal and posterior ciliary regarding the presence of retinopathywith a predominance of ischemic or diabetic macular edema, and retinal and choroid thickness measured by OCT (Coherence Tomography Optics). Univariate statistical analysis by applying Student's t or Chi Square and multivariate by applying logistic regression analysis of each of the risk factors for the development of diabetic retinopathy or macular edema ischemic regarding resistance indices of the vascular tree studied. After analyzing the results we conclude that the ischemic diabetic retinopathy is associated with a high rate of resistance in the central artery of the retina and with a loss of retinal thickness as measured by OCT. Also is associated with an intima-media complex thickening in the unilateralcarotid and with higher incidence of arterial hypertension. The cases of diabetic macular edema present an increase of the resistance index in the posterior ciliary as well as higher incidence of plaques in the unilateral carotid, and cholesterol elevation- LDL. Choroidal thickness was decreased when measured by OCT. In all cases poorly controlled, i.e. showing elevated levels of glycosylated hemoglobin, an elevation of resistanceindex was observed in all retrobulbar vessels. - Tangible results of the investigation: Books, articles, .. Pending publication. - Presence of the Doctoral candidate in other research groups: Section of Vascular Medicine. Lipids Unit. Professor Lluis Masana.

La alta prevalencia del ronquido y la demanda creciente de tratamientos efectivos para el mismo han promovido, en la última década, la utilización generalizada de tratamientos quirúrgicos simples y supuestamente efectivos, como la Úvulo-palato-plastia láser (LAUP). El ronquido es un fenómeno extraordinariamente frecuente entre la población de edad media, constituyendo un importante problema médico, familiar y social. El ronquido se ha asociado al Síndrome de Apneas Obstructivas del sueño (SAOS), patología cardio-vascular, disfunción diurna, asma y diabetes. La LAUP es una técnica sencilla, que se practica bajo anestesia local de forma ambulatoria y con una eficacia referida del 90%.Sin embargo la evidencia sobre la efectividad de la LAUP es limitada ya que no existen al respecto estudios randomizados, controlados con placebo. Además, existen resultados contradictorios cuando la efectividad de la técnica se valora mediante registros objetivos del ronquido. Si añadimos que la LAUP no carece de complicaciones, que es dudoso que se deba tratar a los roncadores no apneicos y los costes de esta técnica para el sistema sanitario, debemos replantearnos la utilidad de la LAUP. Para ello, se diseñó un estudio aleatorizado, controlado con placebo sobre la efectividad de la LAUP para el ronquido. Los objetivos secundarios fueron profundizar en el estudio objetivo del ronquido (registro acústico) e identificar factores predictivos de éxito quirúrgico.

Objetivo: 1) Evaluar la asociación entre medidas clínicas, (Agudeza visual (AV), sensibilidad al contraste, (SC) y estereopsis) y el índice de función visual (VF-14). 2) Evaluar el impacto de la AV y SC sobre la estereopsis. Métodos: Se evaluó una cohorte de 137 pacientes, con catarata bilateral (CB), antes y después de la primera y segunda cirugía de catarata. Se calcularon coeficientes parciales de correlación y modelos de regresión.Resultados: (1) La AV tiene una mayor asociación con el VF-14 (r =-0.30, p = 0.003) en la CB y la estereopsis en la pseudofaquia monocular y binocular, (r = 0.26, y -0.51, P = 0.001, respectivamente). (2) La AV y la SC tuvieron un mayor impacto en la CB. La AV tuvo un mayor impacto después de la cirugía del primer ojo y la SC después de la cirugía del segundo ojo.Conclusiones: La identificación de la discapacidad visual en pacientes con mejor nivel visual, puede ser mejor detectada a través de la estereopsis y la SC, en caso de peor nivel visual, es la AV la que mejor identifica la discapacidad. / Objective: 1) To evaluate the association between Visual Impairments and Patient-Reported Visual Disability at Different Stages of Cataract Surgery. 2) To evaluate the contrast sensitivity (CS) and visual acuity (VA) impact on stereopsis.Methods: A cohort of 137 patients with bilateral cataract (BC) was assessed before and after first and second eye surgery. Partial correlation coefficients (PCC) and linear regression models were calculated.Outcomes: (1) In patients with BC visual disability was associated with VA (PCC= -0.30). After first and second eye surgery visual disability was more strongly associated with stereopsis (PCC= -0.26 first and -0.51 second) (2) VA and CS had a higher impact on stereopsis in BC. VA had a higher impact after first and CS after second eye.Conclusions: Visual disability in patients with lower visual level is better identified by stereopsis and CS. In cases with better visual level VA is better indicator.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:03:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003 / OBJETIVO: Calcular o valor da consulta oftalmologica para melhor conducao nas negociacoes com diversos compradores dos servicos medicos. MATERIAIS E METODOS: Analise dos documentos de receita e despesa de um consultorio oftalmologico, no periodo de janeiro de 2001 a setembro de 2002. RESULTADOS: Nessa analise, o valor medio da consulta sem procedimento foi R$24.29 e com procedimento (exame sumario musculatura extrinseca ocular, fundo de olho e tonometria) foi R$3824 em2001 e 2002.O custo medio foi R$7.69 em 2001 e R$8.79 em 2002. O lucro medio da consulta sem procedimento foi R$16.80 e com procedimento foi R$27.61 em 2001; em 2002 R$10.85 e R$21.66 respectivamente. CONCLUSOES: Calculamos que o custo medio da consulta foi R$7.69 em 2001 e R$8.79 em 2002 e as negociacoes com as empresas de Saúde, para este consultorio, deverao ser baseadas nesse valor / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2012-10-22T15:18:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 232846.pdf: 2672484 bytes, checksum: abff91aefe18839b19fb65f4bd77b5c0 (MD5)

A manutenção da morfologia normal do endotélio da córnea é um importante indicador da integridade funcional. A reparação endotelial frente a um trauma, em coelhos, ocorre por migração, hipertrofia e mitose celular. Objetivou-se comparar a morfologia das células do endotélio, da região periférica perincisional à região central, da córnea de coelhos (Oryctolagus cuniculus) em diferentes períodos pós-operatórios. Foram designados três grupos, com 5 animais cada, para avaliação pós-operatória, sendo G1 (7 dias); G2 (15 dias) e G3 (45 dias). Trinta bulbos dos olhos de coelhos, da raça Nova Zelândia, foram submetidos à incisão de córnea clara uniplanar com 3,2 mm. Ao fim dos períodos determinados, procedeu-se a avaliação da morfologia endotelial valendose da microscopia eletrônica de varredura. Realizaram-se seis eletromicrografias de varredura, de cada região da córnea, com aumento de 1000 vezes. Para análise do percentual do número de lados celular, foram analisadas 100 células endoteliais. Na região periférica perincisional, avaliada ao 7° dia de pós-operatório, foram encontradas células com 6 lados (47,8%), 5 lados (31,3%), 7 lados (13,9%), 3 lados (0,1%), 4 lados (4,9%), 8 lados (1,8%) e 9 lados (0,2%). Na avaliação ao 15° dia de pós-operatório, observaram-se células com 6 lados (45,6%), 5 lados (32,6%), 7 lados (17,4%), 4 lados (1,7%) e 8 lados (2,7%). No 45° dia de pós-operatório, verificou-se a presença de células com 6 lados (57%), 5 lados (24%), 7 lados (17,2%), 4 lados (0,1%), 8 lados (1,6%) e 9 lados (0,1%). Na área central, ao 7° dia de pós-operatório, detectaram-se células com 6 lados (75,6%), 5 lados (13,3%), 7 lados (10,8%) e 8 lados (0,3%). Na avaliação, ao 15° dia de pós-operatório, foi possível observar células com 6 lados (78,9%), 5 lados (11,5%) e 7 lados (9,6%). No 45° dia de pós-operatório identificaram-se células com 6 lados (74,8%), 5 lados (13,6%) e 7 lados (11,6%). Os resultados demonstraram que na região periférica perincisional ocorreu diminuição das células com seis lados e aumento do número de células com cinco e sete lados. Na região central manteve-se o padrão regular de hexagonalidade das células endoteliais nos diferentes períodos pós-operatórios. Conclui-se que houve alteração na morfologia das células endoteliais, da região periférica perincisional comparada à região central, da córnea de coelhos nos diferentes períodos pós-operatórios. / The maintenance of the normal corneal endothelium morphology is an important indicator of its functional integrity. In rabbits, endothelial repair in the event of traumas is made through cell migration, hypertrophy and mitosis. The purpose of this study was to compare the morphology of endothelial cells of the perincisional area with the central area of the cornea of rabbits (Oryctolagus cuniculus), in different post-operative periods. Three groups containing 5 animals each were designed for post-operative evaluation: G1 (7 days); G2 (15 days) and G3 (45 days). The clear cornea of thirty New Zealand rabbits was subjected to a single-planed incision of 3.2 mm. At the end of the established periods, a morphological evaluation of the endothelium was carried out using scanning electron microscopy. Six scanning electron micrographs of each corneal area were performed using a magnification of 1000 x. One hundred endothelial cells were analyzed to obtain the cell side count percentage. In the perincisional peripheral area, which was evaluated at the 7 post-operative day, 6-sided (47.8%), 5-sided (31.3%) and 7-sided (13.9%) cells were found, in addition to, 3-sided cells (0.1%), 4-sided cells (4.9%), 8-sided cells (1.8%) and 9-sided cells (0.2%). In the evaluation made on the 15th post-operative day, 6-sided (45.6%), 5-sided (32.6%) and 7-sided (17.4%) cells were observed, as well as 4-sided (1.7%) and 8-sided cells (2.7%). On the 45th postoperative day, the presence of 6-sided (57%), 5-sided (24%), 7-sided (17.2%), 4-sided (0,1%), 8-sided (1.6%) and 9-sided cells (0.1%) was verified. On the 7th post-operative day, 6-sided (75.6%), 5-sided (13.3%), 7-sided (10.8%) and 8-sided cells (0.3%) were observed in the central area .Upon evaluation made on the 15th post-operative day, it was possible to observe 6-sided (78.9%), 5-sided (11.5%) and 7-sided (9.6%) cells. Results have shown that there was a reduction of six-sided cells and an increase in the number of five and seven-sided cells in the perincisional peripheral area. The regular hexagonal standard of the endothelial cells was maintained in the central area in different post-operative periods. In comparison to the central area, there was a morphological alteration of the endothelial cells of the peripheral perincisional area in different post-operative periods of the cornea of rabbits.

Made available in DSpace on 2013-01-07T15:55:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 2.pdf: 433562 bytes, checksum: 4908369981cb591334adaa7c22a4b25e (MD5) Previous issue date: 2005 / Analisa como ocorreu o processo de construção de uma especialidade médica no Brasil na segunda metade do século XIX. Pretende mostrar de que forma um grupo de médicos passou a se autodenominar oftalmologistas, sendo reconhecidos como especialistas em doenças oculares pela sociedade e por seus pares.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-26Bitstream added on 2014-06-13T19:53:33Z : No. of bitstreams: 1 kanamura_ms_me_botfm.pdf: 2849170 bytes, checksum: 08cc2f979c93a13d548fc6f0228e430f (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Apesar da existência de inúmeros tipos de implantes para reposição de volume em cavidades anoftálmicas, até o momento, nenhum deles pode ser considerado ideal, o que faz com que seja necessário continuar buscando novas soluções. Avaliar a biocompatibilidade de esferas de silicone gelatinosas e rígidas, quando colocadas em cavidades evisceradas de coelhos, comparando-as. Estudo prospectivo e experimental, no qual foram utilizados 30 coelhos albinos, espécie Orictolagus cuniculus, submetidos à cirurgia de evisceração do olho direito, sendo feita a colocação de esferas de silicone gelatinosas ou rígidas na cavidade escleral. Os animais foram sacrificados sete, 30 e 90 dias após a colocação das esferas. Os parâmetros avaliados foram: avaliação clínica diária, ultrassonografia da cavidade eviscerada 15 dias após o procedimento, análise histológica do conteúdo orbitário sete, 30 e 90 dias após a cirurgia, com análise morfométrica da pseudocápsula que se formou ao redor das esferas. Os resultados obtidos foram submetidos à avaliação estatística para comparação dos resultados entre e dentro dos grupos experimentais. Durante o seguimento, ocorreram três extrusões de esferas, duas das quais pertencentes ao grupo das esferas rígidas e uma, do grupo das esferas gelatinosas. O exame ultrassonográfico mostrou ausência de coleções ou processo inflamatório ao redor das esferas e boa integração das mesmas com os tecidos orbitários. Ao exame histológico observou-se semelhança de resposta tecidual com ambas as esferas. O exame morfométrico apontou para superioridade das esferas gelatinosas no tocante a espessura da pseudocápsula, que foi menos espessa, principalmente na avaliação feita no setor posterior da cavidade escleral. Todos os parâmetros estudados mostraram que as esferas de silicone... / Despite the existence of many types of implants for volume replacement in anophthalmic sockets, so far, none can be considered ideal implant, which makes it necessary to continue searching for new solutions. To evaluate the biocompatibility of soft and rigid silicone spheres placed in scleral cavities of eviscerated rabbits, comparing them. Prospctive and experimental study using 30 rabbits, specie Orictolagus cuniculus, underwent evisceration surgery of the right eye and replacement of orbital volume with spheres composed by gelatinous (soft) or rigid silicone. The animals were sacrificed seven, 30 and 90 days after surgery. The studies parameters were: daily clinical assessment, ultrasound of the orbit 15 days after the procedure, histological analysis of the orbital contents seven, 30 and 90 days after surgery and morphometric evaluation in the pseudocapsule in all the animals. Statistical analysis for comparison between and within groups was done. During follow-up occurred three spheres extrusions, two of which belonging to the group of rigid spheres and one from gelatinous sphere group. Ultrasound examination showed no inflammation or collections around spheres and good integration with the orbital tissues. The histological evaluation proved both materials had similar response and the morphometric evaluation showed thinner pseudocapsule formation around the gelatinous sphere, mainly in the posterior scleral region. All the parameters evaluated showed both spheres had good tecidual integration to the orbital tissue in rabbit eviscerated eyes. Therefore, gelatinous silicone sphere induced thinner psedudocapsule formation. The authors agree the gelatinous silicone spheres might be helpful to be used... (Complete abstract click electronic access below)