Dissertação apresentada para obtenção do grau de Mestre em Engenharia de Materiais, sob a orientação do Prof. Doutor Mário Barbosa

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:27:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5581_1.pdf: 1391099 bytes, checksum: bf1ac518c5aea8025dfd6a917e8406a7 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / Introdução: A Seqüência de Möbius (SM) consiste de paralisia congênita do VI e VII nervos cranianos, podendo apresentar em sua etiologia associação com o uso do misoprostol como abortivo. O objetivo deste estudo foi descrever as anomalias ortopédicas em portadores dessa seqüência, além de investigar possível associação de tais alterações entre os casos esporádicos e aqueles cujas mães usaram misoprostol durante o primeiro trimestre da gravidez. Métodos: Foram analisados 42 portadores da SM, atendidos na Associação de Assistência à Criança Deficiente Pernambuco, no período de 1999 a 2005. Vinte e cinco eram do gênero feminino e 17 do masculino. A idade no momento da pesquisa variou de 8 meses a 15 anos e 11 meses; média de 6 anos e 1 mês de idade. O diagnóstico da doença foi estabelecido por equipe multidisciplinar, incluindo neuropediatra, oftalmologista, ortopedista e psicólogo. As mães dos investigados foram interrogadas quanto ao uso do misoprostol durante a gravidez. O estudo foi do tipo observacional, sendo descrito os achados ortopédicos de uma série de casos. Foi introduzido componente analítico para investigar se a freqüência de anomalias do aparelho locomotor estava ou não associada ao uso de misoprostol. Resultados: Das 42 mães destes pacientes, 25 (59,5%) utilizaram o misoprostol como abortivo durante o primeiro trimestre de gestação. Dezessete (40,5%) mães negaram ter usado abortivos durante a gestação. Houve acometimento do VI e VII nervos cranianos em todos os pacientes. O IX e o X nervos cranianos estiveram acometidos em 17 (40,5%) pacientes. A associação com Síndrome de Poland foi vista em um paciente, e com paralisia cerebral em quatro. Trinta e quatro (80,9%) pacientes apresentaram alguma deformidade ortopédica, sendo o pé torto a mais comum. Conclusão: Anomalias ortopédicas foram observadas na grande maioria dos pacientes incluídos no estudo, sendo o pé torto congênito a mais encontrada. Não houve diferença estatisticamente significante entre a freqüência de anomalias ortopédicas em portadores da Seqüência de Möbius filhos de mães que usaram misoprostol, quando comparadas com os casos esporádicos

Orientador: Ione Correa / Resumo: Introdução: A infecção do sítio cirúrgico (ISC) definida como aquela que desenvolve-se em até 30 dias após a cirurgia, ou em 1 ano de prótese, é apontada como a 3ª causa das infecções relacionadas à assistência à saúde no Brasil entre os pacientes hospitalizados, perfazendo um percentual de 14% a 16%. Estas infecções apresentam altas taxas de morbidade e mortalidade e consequentemente aumentam o tempo de internação e o custo hospitalar. Objetivo: Avaliar a limpeza das fresas flexíveis utilizadas em cirurgias ortopédicas. Metodologia: Trata-se de uma análise de um produto de saúde onde foi avaliada a limpeza da fresa flexível. Paralelamente foi realizado estudo transversal por meio de questionário com questões semi-estruturada relacionadas à limpeza da fresa flexível, com o responsável técnico da Central de Material Esterilizado de hospitais acreditados de nível de excelência no Brasil. Resultados: No grupo I conforme cenário atual, o reprocessamento da limpeza da fresa foi excessivamente exaustivo, além dos gastos com insumos e mão de obra. Houve 11 vezes de repetição no reprocessamento entre limpeza manual e lavadora ultrassônica. No grupo II com a imersão logo após o procedimento em detergente, na lavadora ultrassonica, houve diminuição de reprocessamento de três vezes, porém ainda apresentou presença de matéria orgânica e oxidação nas mesmas, propiciando a formação do biofilme. O grupo III com a imersão logo após o procedimento em H2O2, apresentou uma redução significativ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Submitted by ANA LUCIA GREGORIO TAVARES null (ana.gregor@fmb.unesp.br) on 2017-04-19T03:07:25Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Bliblioteca.pdf: 4002244 bytes, checksum: b1f09c71bb9aff49676b639abe7dd9be (MD5) Produto mestrado biblioteca 1.pdf: 1384631 bytes, checksum: 205f0a5161e1942862f9603dff436ae4 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-04-25T16:42:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tavares_alg_me_bot.pdf: 4002244 bytes, checksum: b1f09c71bb9aff49676b639abe7dd9be (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-25T16:42:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tavares_alg_me_bot.pdf: 4002244 bytes, checksum: b1f09c71bb9aff49676b639abe7dd9be (MD5) Previous issue date: 2017-02-15 / Introdução: A infecção do sítio cirúrgico (ISC) definida como aquela que desenvolve-se em até 30 dias após a cirurgia, ou em 1 ano de prótese, é apontada como a 3ª causa das infecções relacionadas à assistência à saúde no Brasil entre os pacientes hospitalizados, perfazendo um percentual de 14% a 16%. Estas infecções apresentam altas taxas de morbidade e mortalidade e consequentemente aumentam o tempo de internação e o custo hospitalar. Objetivo: Avaliar a limpeza das fresas flexíveis utilizadas em cirurgias ortopédicas. Metodologia: Trata-se de uma análise de um produto de saúde onde foi avaliada a limpeza da fresa flexível. Paralelamente foi realizado estudo transversal por meio de questionário com questões semi-estruturada relacionadas à limpeza da fresa flexível, com o responsável técnico da Central de Material Esterilizado de hospitais acreditados de nível de excelência no Brasil. Resultados: No grupo I conforme cenário atual, o reprocessamento da limpeza da fresa foi excessivamente exaustivo, além dos gastos com insumos e mão de obra. Houve 11 vezes de repetição no reprocessamento entre limpeza manual e lavadora ultrassônica. No grupo II com a imersão logo após o procedimento em detergente, na lavadora ultrassonica, houve diminuição de reprocessamento de três vezes, porém ainda apresentou presença de matéria orgânica e oxidação nas mesmas, propiciando a formação do biofilme. O grupo III com a imersão logo após o procedimento em H2O2, apresentou uma redução significativa no reprocessamento, em relação à quantidade de ciclos na lavadora ultrassonica em torno de 1 a 2 vezes. Enquanto a limpeza na lavadora termodesinfectadora, houve apenas um reprocesso com raras fresas com presença de resíduo. Conclusão: Concluiu que os procedimentos de limpeza da fresa flexível proposto não proporciona segurança para o reuso, pois apresenta vários fatores de riscos ao paciente devido a sua complexidade. Necessitando de recomendações aos gestores e demais profissionais que militam nesta área para uma reflexão para a garantia e qualidade de uma assistência segura, e que a mesma seja colocado na lista negativa da ANVISA.

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:27:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5564_1.pdf: 1435976 bytes, checksum: 42f98bac2e252722ac06619aa72e6b8f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2005 / O autor examinou 2500 crianças nascidas na Casa Maternal Santa Mônica, Hospital Memorial Arthur Ramos e Santa Casa de Misericórdia de Maceió no período de julho de 2002 a junho de 2003, com o objetivo de estabelecer a incidência das anomalias ortopédicas congênitas nestas maternidades. Como critério de inclusão utilizou-se apenas o exame clínico. Foram excluídos do trabalho os natimortos e os recém-nascidos de alto risco que necessitaram de cuidados intensivos e que ficaram internados na UTI neonatal. A incidência das malformações foi de 2,88% sendo a de 1,12% para as anomalias maiores e de 1,76% para as menores Concluiu-se desse trabalho que a incidência para as anomalias congênitas é compatível com a descrita na literatura, sendo o pé torto congênito a anomalia mais frequentemente observada, seguida da polidactilia. O pé calcâneo valgo foi a anomalia menor mais freqüente

Tese de mestrado. Engenharia Biomédica. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto, Instituto Superior de Engenharia do Porto. 2007

Submitted by Johnny Rodrigues (johnnyrodrigues@ufcg.edu.br) on 2018-04-16T19:14:07Z No. of bitstreams: 1 KATIA SHIMABUKURO DONATH - DISSERTAÇÃO - PPG-CEMat 2014..pdf: 2790645 bytes, checksum: b24d34b39a32402a89c30625e71e1979 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-16T19:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KATIA SHIMABUKURO DONATH - DISSERTAÇÃO - PPG-CEMat 2014..pdf: 2790645 bytes, checksum: b24d34b39a32402a89c30625e71e1979 (MD5) Previous issue date: 2014-10-27 / Revestimentos porosos metálicos têm sido utilizados nas próteses ortopédicas de quadril para promover a fixação biológica da prótese ao osso. Dentre os materiais mais utilizados para fabricação da prótese e do revestimento estão o titânio comercialmente puro e a liga de titânio Ti-6Al-4V. O titânio e suas ligas apresentam alotropia, sendo suas características e propriedades influenciadas por dois fatores principais: composição química e microestrutura. As características de espessura, porosidade, tamanho de poros e interconectividade dos poros no revestimento são importantes para que haja a melhor condução do crescimento ósseo e fixação da prótese. Têm sido reportados na literatura diferentes mecanismos de falha de próteses de quadril em decorrência do revestimento depositado na prótese. Neste trabalho foram identificados 32 normas técnicas e documentos relacionadas ao material, a forjados e a pós metálicos para revestimento de Ti cp e liga de Ti-6Al-4V, além de normas de avaliação do revestimento e guias, alguns com critérios de aceitação, outros não. Na norma ABNT NBR 15628-4 foi verificada inconsistência nos requisitos microestruturais alfa case. Normas técnicas foram comparadas e relacionadas com dados da literatura, pontos críticos foram relacionados ao revestimento poroso metálico, métodos de produção, seus efeitos no substrato de Ti-6Al-4V e características do revestimento poroso. Foram avaliados 8 produtos comercializados no Brasil, considerando o Registro Anvisa, avaliação laboratorial do substrato e do revestimento. No substrato, a composição química foi determinada por Espectroscopia de emissão ótica. A microscopia Ótica (MO) foi utilizada para avaliação microestrutural do substrato e para avaliação estereológica do revestimento. Quanto à composição química do substrato, foram identificados 2 componentes fabricados em Ti cp e 6 em liga Ti-6Al-4V, sendo detectada divergência entre a informação do Registro Anvisa e o produto avaliado. Na avaliação microestrutural do substrato a maior incidência de problemas ocorreu nos produtos fabricados por sinterização, de fabricantes estrangeiros, sendo que 50% dos produtos em liga Ti-6Al-4V apresentaram microestruturas com fase alfa contínua no contorno de grão beta, prejudicial à resistência à fadiga e corrosão do produto, sendo possível a associação com processamento a temperaturas maiores que a temperatura beta transus. Na avaliação da espessura do revestimento todas as amostras de fabricantes estrangeiros tiveram maiores espessuras que a dos fabricantes nacionais, sendo que não foi verificada espessura maior que 500µm entre os nacionais. É possível concluir que as microestruturas são afetadas pelos processos térmicos e que essas precisam de um maior controle, regulamentação e fiscalização para o fornecimento de produtos mais seguros e eficazes, sugerindo a criação de um regulamento específico que reúna de forma clara e concisa as características necessárias para o produto final. / Metallic porous coatings have been used on hip orthopedic prostheses to promote ingrowth of bone into the porous coating prostheses. Among different materials used to manufacture hip prostheses and coatings are titanium materials. Mostly used and available are commercially pure titanium and Ti-6Al4V alloy. Titanium and its alloys are allotrope. Its characteristics are influenced by two principal factors: chemical composition and microstructure. Thickness, porosity, pore size e interconnectivity between pores and coating are important for the bone growth and prosthesis fixation. Different mechanism of hip prosthesis failures in result of the coating placed on the prosthesis have been reported in the literature. In this thesis various technical standards for Titanium commercially pure and Ti-6Al-4V were identified. They are related to the material, the forging and metallic powders for coatings, Furthermore, evaluation methods for coating and industry guidelines, some with acceptance criteria, some without, were found. Within the standard ABNT NBR 15628-4 inconsistencies regarding the required microstructures were found. Technical standards were compared and linked to data from the literature. Critical points related to porous metallic coating, production methods, its effects on Ti-6Al-4V substrate and characteristics of porous coatings. 8 in Brazil commercially available products were evaluated considering their registration at ANVISA and analysis of their coatings in a lab. The chemical composition of the substrate was determined by optical emission spectroscopy. Optical microscopy was used to evaluate the microstructure of the substrate and for stereological analysis of the coating. Chemical composition analyses of the substrate pointed 2 components made of Titanium commercially pure and 6 made of Ti-6Al-4V. One sample had results of substrate according Ti-6Al-4V alloy besides registration information at ANVISA described substrate made of Ti commercially pure. Regarding the microstructural analysis of the substrate, the majority of problems occurred with products made by sintering and by foreign producers. 50% of products made by Ti-6Al-4V presented microstructures with continuous alpha phase on the beta grain boundaries. Therefore it can be concluded that they were processed at temperatures higher than beta transus temperatures. Analyzing the thickness of the coating, all samples from foreign producers had a bigger thickness than any national product. No national product had a thickness bigger than 500µm. Therefore it is possible to conclude that the microstructure was affected by the thermic processes and that those need better controls, regulation and surveillance in order to supply more secure and effective products.

As próteses de membros superiores atualmente disponíveis no mercado não atendem a muitos dos requisitos dos seus usuários, em especial devido à funcionalidade insuficiente e a seu alto peso e custo. Este fato, aliado à importância do assunto, foi a motivação deste trabalho, que utiliza a Análise do Valor no projeto deste tipo de próteses. Para isto, propõe uma metodologia de projeto, que utiliza a mencionada Análise, e aplica a mesma às próteses de membros superiores com o objetivo de obter configurações das mesmas que contenham vantagens comparando-se com as disponíveis atualmente. A Análise do Valor trabalha com funções, e por isto, as próteses, neste trabalho, foram vistas através das funções que deveriam executar. Para a obtenção destas funções e das suas especificações, foram consultados usuários de próteses, de quem as opiniões foram consideradas as mais importantes. Após estas consultas, foi executado um brainstorming com voluntários para a obtenção de idéias de novos componentes e novos tipos de próteses. A partir do resultado das entrevistas com usuários e do brainstorming, e com base nas pesquisas realizadas, foram propostas novas configurações de próteses que procurassem atender ao máximo possível das especificações que tinham sido obtidas. Em suma, esta dissertação pretende fornecer mais subsídios para se entender o que é necessário para que as próteses de membros superiores tenham uma aceitação maior e auxiliem mais seus usuários. A metodologia proposta, por sua vez, mostrou que tem potencial para ser útil na obtenção de produtos cada vez melhores, visto que ela pode ser aplicada a produtos em geral, não somente às próteses. / The available upper limb prosthesis in the market at this moment don’t correspond to many of the users’ requirements, mainly because of the insufficient functionality and the high weight and cost. This fact, allied to the importance of the subject, was the motivation of this work, which uses the Value Analysis in this kind of prosthesis design. For this purpose, it proposes a design method, which uses the mentioned Analysis, and applies it to the upper limb prosthesis aiming to obtain this product configurations with advantages, comparing to the available prosthesis at this moment. The Value Analysis works with functions, and, because of that, the prosthesis, in this work, were seen through the functions they should execute. To obtain these functions and its specifications, prosthesis users were consulted – their opinions were considered the most important. After these consultations, it was executed a brainstorming with volunteers to obtain new prosthesis’ kinds and components ideas. With the interviews and brainstorming results, and supported by the research made, they were proposed new prosthesis configurations, which had the goal to correspond to the maximum possible of the obtained specifications. In short, this dissertation intend to provide more subsidies to comprehend what is necessary to the upper limb prosthesis to have a bigger acceptance and help more its users. The proposed design method, at its side, showed that has potential to be useful in the more and more better products obtaining, because it can be applied to the products in general, not only to the prosthesis.

Submitted by Micheli Abreu (mabreu@fiocruz.br) on 2015-03-18T18:52:05Z No. of bitstreams: 1 André_Montillo_EPSJV_Mestrado_2014.pdf: 13433334 bytes, checksum: ef90a49017ae7b37b597d448ccdfc494 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2015-03-18T19:50:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 André_Montillo_EPSJV_Mestrado_2014.pdf: 13433334 bytes, checksum: ef90a49017ae7b37b597d448ccdfc494 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2015-03-18T20:04:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 André_Montillo_EPSJV_Mestrado_2014.pdf: 13433334 bytes, checksum: ef90a49017ae7b37b597d448ccdfc494 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-18T20:04:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 André_Montillo_EPSJV_Mestrado_2014.pdf: 13433334 bytes, checksum: ef90a49017ae7b37b597d448ccdfc494 (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / O presente trabalho analisou as dimensões da qualificação - segundo Schwartz (1995) - e a perspectivas de profissionalização - segundo Ramos (2006) - dos Técnicos de Imobilizações Ortopédicas (TIO) inseridos no mercado de trabalho no município do Rio de Janeiro a partir de 2010 que atuam em clínicas ortopédicas associadas à ACCOERJ - Associação das Clínicas e Consultórios Ortopédicos do Estado do Rio de Janeiro. Com base em um trabalho de campo pelo qual se obtiveram repostas aos questionários direcionados aos Diretores Médicos Ortopedistas e aos Técnicos das clínicas supracitadas confirmaram-se as hipóteses iniciais de que há uma dimensão experimental fortalecida frente a um enfraquecimento das dimensões conceitual e social da qualificação e uma evidente perspectiva de profissionalização destes técnicos. / This study analyzed the dimensions of qualification - by Schwartz (1995) - and the professionalization perspectives - according to Ramos (2006) - of Orthopedic Immobilizations Technicians (OIT) entered the labor market in the city of Rio de Janeiro from 2010 working in orthopedic clinics associated with ACCOERJ - Association of orthopedic clinics and the State of Rio de Janeiro. Based on field work by which we obtained responses to questionnaires directed to Medical Directors Orthopedists and the above mentioned clinical technicians were confirmed the initial hypothesis that there is a stronger experimental dimension front of a weakening of conceptual and social dimensions of qualification and a clear perspective of professionalization of these technicians.

As próteses de membros superiores atualmente disponíveis no mercado não atendem a muitos dos requisitos dos seus usuários, em especial devido à funcionalidade insuficiente e a seu alto peso e custo. Este fato, aliado à importância do assunto, foi a motivação deste trabalho, que utiliza a Análise do Valor no projeto deste tipo de próteses. Para isto, propõe uma metodologia de projeto, que utiliza a mencionada Análise, e aplica a mesma às próteses de membros superiores com o objetivo de obter configurações das mesmas que contenham vantagens comparando-se com as disponíveis atualmente. A Análise do Valor trabalha com funções, e por isto, as próteses, neste trabalho, foram vistas através das funções que deveriam executar. Para a obtenção destas funções e das suas especificações, foram consultados usuários de próteses, de quem as opiniões foram consideradas as mais importantes. Após estas consultas, foi executado um brainstorming com voluntários para a obtenção de idéias de novos componentes e novos tipos de próteses. A partir do resultado das entrevistas com usuários e do brainstorming, e com base nas pesquisas realizadas, foram propostas novas configurações de próteses que procurassem atender ao máximo possível das especificações que tinham sido obtidas. Em suma, esta dissertação pretende fornecer mais subsídios para se entender o que é necessário para que as próteses de membros superiores tenham uma aceitação maior e auxiliem mais seus usuários. A metodologia proposta, por sua vez, mostrou que tem potencial para ser útil na obtenção de produtos cada vez melhores, visto que ela pode ser aplicada a produtos em geral, não somente às próteses. / The available upper limb prosthesis in the market at this moment don’t correspond to many of the users’ requirements, mainly because of the insufficient functionality and the high weight and cost. This fact, allied to the importance of the subject, was the motivation of this work, which uses the Value Analysis in this kind of prosthesis design. For this purpose, it proposes a design method, which uses the mentioned Analysis, and applies it to the upper limb prosthesis aiming to obtain this product configurations with advantages, comparing to the available prosthesis at this moment. The Value Analysis works with functions, and, because of that, the prosthesis, in this work, were seen through the functions they should execute. To obtain these functions and its specifications, prosthesis users were consulted – their opinions were considered the most important. After these consultations, it was executed a brainstorming with volunteers to obtain new prosthesis’ kinds and components ideas. With the interviews and brainstorming results, and supported by the research made, they were proposed new prosthesis configurations, which had the goal to correspond to the maximum possible of the obtained specifications. In short, this dissertation intend to provide more subsidies to comprehend what is necessary to the upper limb prosthesis to have a bigger acceptance and help more its users. The proposed design method, at its side, showed that has potential to be useful in the more and more better products obtaining, because it can be applied to the products in general, not only to the prosthesis.