Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissert patricia guer.pdf: 262297 bytes, checksum: c4cb376408671cb61122abdab719f2f4 (MD5) Previous issue date: 2006-12-13 / Cerebral Palsy (CP) is a static lesion defined as a non-progressive disorder of movements and posture. It is usually associated with epilepsy, speaking, hearing and sight disorders and also mental retardation. Even though, people who have CP need special care of the prevention of factors linked to oral problems, in the odontological context, the literary information is contradictory when it comes to the incidence of oral diseases on patients who have CP. In order to determine the oral health and associated factors conditions, an epidemiological research has been made in 41 children who have cerebral palsy. The variables taken in account were: social-economical aspects, risk factors for the development of oral diseases, access to odontological care, carie index, periodontal disease, malocclusion and dental fluorose. Children who were examined showed a higher level of gingivitis and caries experience, mainly on the primary dentition, and also severe malocclusions, factors that indicate the need of early intervention, whether with educational programs or healing assistance. The study has shown that, in addition to the quantitative necessity of care, it is also necessary to improve the quality of these patients consultations / Paralisia cerebral (PC) é uma lesão encefálica estática, definida como uma desordem não progressiva dos movimentos e postura. Está comumente associada com epilepsia e anormalidades da fala, audição, visão e retardo mental. Embora os portadores de paralisia cerebral necessitem de cuidados especiais na prevenção de problemas bucais, no contexto da assistência odontológica as informações da literatura são contraditórias quanto à incidência de doenças bucais em pacientes com PC. A fim de determinar as condições de saúde bucal e fatores associados, realizou-se um levantamento epidemiológico em 41 crianças portadoras de paralisia cerebral. As variáveis avaliadas foram: aspectos sócio-econômicos, fatores de risco para o desenvolvimento de doenças bucais, acesso a serviços odontológicos, índice de cárie, doença periodontal, presença de má oclusão e fluorose dentária. As crianças examinadas apresentaram índices elevados de alteração gengival e experiência de cárie, principalmente na dentição decídua, e má oclusão severa, fatores que indicam a necessidade de intervenção precoce, seja com programas educativos e preventivos como de assistência curativa. O estudo mostrou que além da necessidade quantitativa de atendimento, também se faz necessário melhorar a qualidade das consultas desses pacientes

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CRISTINA MARIA BRILHANTE DA SILVA.PDF: 1529940 bytes, checksum: 7aba7f50418f9237ead026c762846fbe (MD5) Previous issue date: 2013-10-07 / Resilience can beunderstood as a dynamic process involving a positive adjustment despite of the circumstances of significant adversity. Though, when it comes to families that have children with cerebral palsy, the resilience process is a reality for the mothers interviewed in this research. However, the family s resilience phenomenon is a context that requires investigation from a conceptual and methodological point of view. This paper presents and discusses the coping, possibilities and adversities within the family circle. A notion of applied resilience in Psychology was taken as a basis. Thus, the goal of this study is to spot the resilience strategies of six mothers of kids with cerebral palsy among the numberless risk factors. For this, a qualitative research was employed, so that an action-research was used as an intervention, and the data collection was done by a focus group technique, being performed at APAE in Anápolis-GO. The development was guided by theoretical of the family resilience phenomena grounded in family beliefs of Walsh (2005). During the investigation a systematic chart of resilience process in mothers was obtained, which provides arrow indicators for coping strategies to other mothers in similar situations. From these charts, illustrative charts were elaborate which allowed presenting a general perspective of the attendant s speeches brought up in the focus group. They also made it possible to visualize the mother s common trajectory efficiently and positively. In general, the obtained data emphasizes the coping strategies, the beliefs expressed, in which the most presented were: sense of coherence and meaning, self faith and faith in God; active initiative and shared responsibility. Also, the undertaken actions that happened through the search of specialized treatment to people with cerebral palsy; the pursuit of rights and benefits were also found; furthermore, protection factors such as: APAE; PSF; friend and neighborhood were detected. Although, the results presented, there are others, such as: interaction nature that focused the backing: emotional, material, of information and evaluation. And finally, the other results presented were BPC admission, child s enrollment at APAE; neighbors start to help and specialized care acquisition. In conclusion, family resilience is real and has a lot to contribute and teach not only the families with disabled members, but also any family that faces this conflict regardless its nature. Therefore, the results awake the notion focus groups play a role as an indicator of protection in the family resilience demonstration.(Appendix I). / Resiliência pode ser compreendida como um processo dinâmico envolvendo uma adaptação positiva frente às circunstâncias de adversidade significativa. Entretanto, quando se trata de famílias que têm filhos com paralisia cerebral, o seu processo de resiliência é uma realidade presente nas mães entrevistadas nessa pesquisa. No entanto, o fenômeno da resiliência familiar é um contexto que requer investigações do ponto de vista conceitual e metodológico. Este trabalho apresenta e discute os enfrentamentos, possibilidades e adversidades presentes no círculo familiar. Tomou-se como base a noção de resiliência aplicada na Psicologia. Portanto, o objetivo deste estudo foi identificar as estratégias de resiliência em seis mães de filhos com paralisia cerebral em meio há inúmeros fatores de risco. Para isso, empregou-se pesquisa qualitativa, de modo que se utilizou a pesquisa-ação como intervenção, e a coleta de dados teve como instrumento a técnica de grupo focal, sendo realizado na APAE de Anápolis- GO. O desenvolvimento foi pautado nos pressupostos teóricos do fenômeno da resiliência familiar fundamentado nos estudos das crenças familiares de Walsh (2005). No percurso da investigação obteve-se uma tabela sistemática do processo de resiliência em mães, que fornecem setas indicadoras para estratégia de superação para outras mães em condições similares. Dessas tabelas, se elaborou gráficos ilustrativos que permitiram apresentar um panorama geral dos discursos das participantes levantados no grupo focal. Também possibilitaram visualizar a trajetória comum das mães de modo eficaz e positivo. Em termos gerais, os dados obtidos enfatizaram as estratégias de enfrentamento, as crenças expressadas, das quais as mais apresentadas foram: senso de coerência e significado; fé em si e em Deus; iniciativa ativa e responsabilidade compartilhada. Como também, as ações empreendidas que se deram por meio da busca de tratamentos especializados para pessoa com paralisia cerebral; ainda verificou-se a procura de direitos e benefícios; o ingresso do filho na instituição da APAE e o solicitar ajuda à vizinhança. Além disso, foram detectados os fatores de proteção apontados como: APAE; PSF; amigos e vizinhança. Embora os resultados apresentados, ainda temos outros, tais como: natureza de interação que enfocou os suportes: emocional, material, de informação e de avaliação. E por fim, os demais resultados apresentados foram: admissão do BPC, ingresso do filho na APAE, a vizinhança passa ajudar e aquisição de atendimentos especializados. Conclui-se que a resiliência familiar é real e tem muito a contribuir e ensinar não apenas às famílias com pessoa com deficiência, mas qualquer família que passa por conflito seja qual for sua natureza. Portanto, os resultados despertaram a noção de que os grupos focais cumprem um papel de indicador de proteção na manifestação de resiliência familiar (APÊNDICE I).

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cejane Oliveira M Prudente.pdf: 1213874 bytes, checksum: 2c4c367e2192e7c735823af5c3ab54fd (MD5) Previous issue date: 2006-06-09 / The purpose of this work was to evaluate and compare the march training in conveyor belt with partial weight suspension or Bobath Neuro-Developmental Concept associated or not to the tangible reinforcement in the motor behavior of children with Cerebral Palsy. Twelve children with Cerebral Palsy, all of them in level I of the GMFCS (Gross Motor Function Classification System), with ages between 3,18 to 10,16 years old (average of 6,1 years old), were divided in four groups of treatment. The first one was submitted to the conveyor belt training associated to the tangible reinforcement, the second was submitted to the conveyor belt training without the tangible reinforcement, the third was submitted to the Bobath Concept associated to the tangible reinforcement, and the fourth one was submitted to the Bobath Concept without the tangible reinforcement. All the participants were submitted, before and after the treatment, to the march analysis through digital video filming and video observation to get the speed, cadence and gross motor function improvement, related to the capacity to stand up, walk, run and jump, through the GMFM (Gross Motor Function Measure), D and E dimensions. The intervention consisted in 24 physiotherapy sessions, being two 40 - minute sessions per week. The results showed that both march training in conveyor belt with weight suspension and Bobath Concept had significant results in the gross motor function, having 8,78% and 6,43% respectively. However, there wasn t a statistic difference between them, when they were compared. Comparing the march parameters with the normal values, the conveyor belt training had improvement in the initial p cadence: 1,4886%, final p: 13,1626%; but it wasn t observed the same with the initial p march speed 0,0007%, final p: 0,0000%. In spite of not being meaningful, the Bobath Concept presented an improvement in the initial p cadence 0,004%, final p: 0,055% and in the initial march speed 0,009%, final p: 1,010%. The tangible reinforcement proportioned a superior result in the gross motor function compared to the groups that didn t use it, having 8,07% and 7,13% respectively, but there wasn t a significant statistic between them. / O objetivo deste trabalho foi de avaliar e comparar o treino de marcha em esteira elétrica com suspensão parcial de peso e o Conceito Neuroevolutivo Bobath, associado ou não ao reforço tangível, no comportamento motor de crianças com Paralisia Cerebral. Doze crianças com Paralisia Cerebral, todas nível I do GMFCS (Sistema de Classificação da Função Motora Grossa), com idades entre 3,18 a 10,16 anos (média de 6,1 anos), foram subdivididas em quatro grupos de tratamento. O primeiro foi submetido a treino na esteira associado ao reforço tangível, o segundo ao treino na esteira sem utilização de reforço tangível, o terceiro ao Conceito Bobath associado ao reforço tangível e o quarto ao Conceito Bobath sem utilização do reforço tangível. Todos os participantes foram submetidos, antes e após o tratamento, à análise da marcha por meio de filmagem digital e observação dos vídeos para obtenção da velocidade, cadência e também quanto à melhora na função motora grossa no que tange as capacidades de ficar em pé, andar, correr e pular, através do GMFM (Medição da Função Motora Grossa), dimensões D e E. A intervenção consistiu em 24 sessões de fisioterapia, sendo 2 sessões semanais de 40 minutos cada. Os resultados mostraram que tanto o treino de marcha em esteira com suspensão de peso, quanto o Conceito Bobath, obtiveram resultados significantes na função motora grossa, sendo de 8,78% e 6,43% respectivamente; entretanto, não houve diferença estatística entre eles, quando foram comparados. Com relação aos parâmetros da marcha, comparando-os com os valores de normalidade, o treino na esteira obteve melhora na cadência p inicial: 1,4886%, p final: 13,1626%; o mesmo não sendo observado com relação à velocidade da marcha p inicial 0,0007%, p final: 0,0000%. Apesar de não significativa, o Conceito Bobath apresentou melhora na cadência p inicial: 0,004%, p final: 0,055% e na velocidade da marcha p inicial: 0,009%, p final: 1,010%. Os grupos que receberam a aplicação do reforço tangível apresentaram resposta de maior magnitude na função motora grossa, se comparado aos grupos que não fizeram uso, de 8,07% e 7,13% respectivamente, entretanto sem significância estatística entre eles.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maryane Leandro Prudente Marcal.pdf: 378263 bytes, checksum: 417f79b618dca6b26f8b278e825fca91 (MD5) Previous issue date: 2006-08-18 / Cerebral palsy is a group of disorders in the control of movements, posture and muscle tone. It s not progressive and it results from an encefalon aggression or anomaly on the first stages of its development. The spastic tetraparetic form is the most serious type of cerebral palsy due to clinical complications such as: mental deficiency, convulsive crises, orthopedic deformities, gastroesophageal reflux, malnutrition, audition, visual and speech deficits, and difficulty or incapacity of locomotion and movement. This study aimed to set the sociodemographic, haematologic and immunologic profile of children with spastic tetraparetic cerebral palsy, searching to identify probable risk factors for respiratory infections. Thirty children participated of the research, from 2 to 12 years old, of both genders, with spastic tetraparetic cerebral palsy as clinical diagnosis, with or without pneumonia account. Patients were separeted in 2 groups, 20 patients with pneumonia history and 10 patients without pneumonia history. The study was realized by association among the following institutions: Catholic University of Goiás, Association Pestalozzi of Goiânia, APAE (Goiânia), CEAD and CORAE, in the period from November 2005 to May 2006. In this study, great part of families of children with spastic tetraparetic cerebral palsy is formed by 3 to 5 people and has a low acquisitive power. The most clinical factors found were level 5 of motor damage, microcephaly, hydrocephaly, gastroesophageal reflux, convulsive crises and cognitive deficits, however they didn t get statistics relevance as risk factors for respiratory infections. In haematologic and immunologic assesments, lower levels of immunoglobulins IgM, IgA and IgG, phagocytic index of neutrophils and higher C-reactive protein reactivity were observed in patients with pneumonia account, but without statistic significance. Hematimetric and plaquetary index and leukocytes relative and absolut values were inside of normal parameters for all patients. The study suggests that respiratory infections are the main causes of admission of patients with spastic tetraparetic cerebral palsy. The execution of this study, by the association among the refered institutions, permited the knowledge of clinical, haematologic and immunologic conditions of the children with spastic tetraparetic cerebral palsy and the knowledge of sociodemographic reality of their families. Results showed that conditions that favoreced respiratory infections in children with spastic tetraparetic cerebral palsy are multifactorial, getting harder to set risk factors separately. / A paralisia cerebral é caracterizada por um grupo de desordens no controle dos movimentos, da postura e do tônus muscular; não é progressiva e resulta de uma agressão ou anomalia do encéfalo nos primeiros estágios de seu desenvolvimento. A forma tetraparética espática é considerada o tipo mais grave de paralisia cerebral, em razão de complicações clínicas, tais como: deficiência mental, crise convulsiva, deformidades ortopédicas, refluxo gastroesofágico, desnutrição, déficits auditivos, visuais e de linguagem, bem como dificuldade ou incapacidade de locomoção e de se movimentar. Este estudo teve por objetivo traçar o perfil sociodemográfico, hematológico e imunológico de crianças com paralisia cerebral tetraparética espástica, buscando identificar os prováveis fatores de risco para infecções respiratórias. Participaram da pesquisa 30 crianças, de 2 a 12 anos de idade, de ambos os gêneros, que tinham como diagnóstico clínico a paralisia cerebral tetraparética espática, com e sem relato de pneumonia. Os pacientes foram divididos em dois grupos, 20 pacientes com história de pneumonia e 10 pacientes sem história de pneumonia. O estudo foi realizado por meio da associação entre as seguintes instituições: Universidade Católica de Goiás, Associação Pestalozzi de Goiânia, APAE (Goiânia), CEAD e CORAE, no período de novembro de 2005 a maio de 2006. Neste estudo, grande parte das famílias das crianças com paralisia cerebral tetraparética espástica era constituída por três a cinco pessoas e possui um baixo poder aquisitivo. Os fatores clínicos mais encontrados foram nível V de comprometimento motor, microcefalia, hidrocefalia, refluxo gastroesofágico, crise convulsiva e déficit cognitivo, porém não obtiveram relevância estatística como fatores de risco para infecções respiratórias. Nas avaliações hematológicas e imunológicas, foram observados níveis menores de imunoglobulinas IgM, IgA e IgG, índice fagocitário de neutrófilos e maior reatividade da proteína C-reativa nos pacientes com relato de pneumonia, porém sem significância estatística. Os índices hematimétricos e plaquetários e os valores relativos e absolutos de leucócitos encontravam-se dentro dos parâmetros de normalidade para todos os pacientes. O estudo mostra que as infecções respiratórias são as principais causas de internação dos pacientes com paralisia cerebral tetraparética espástica. A realização deste estudo, por meio da associação entre as instituições referidas, possibilitou o conhecimento das condições clínicas, hematológicas e imunológicas de crianças com paralisia cerebral tetraparética espástica, bem como o conhecimento da realidade sociodemográfica de suas famílias. Os resultados mostraram que as condições que propiciam as infecções respiratórias em crianças com paralisia cerebral tetraparética espástica são multifatoriais, o que torna difícil delimitar fatores de risco isoladamente.

As progressivas inovações tecnológicas na área de engenharia mecânica contribuem para a adoção de novos procedimentos terapêuticos para programas de reabilitação. Este trabalho trata do projeto e desenvolvimento de um auxiliar deambulatório para ser utilizado como uma forma de dar continuidade à reabilitação clínica de pessoas com dificuldade ou incapacidade na marcha independente. Nesse sentido, procurou-se desenvolver um deambulador incorporando novas abordagens ao seu projeto mecânico básico, tais como novos materiais, fabricação e conformação da estrutura mecânica, bem como possíveis controles de mobilidade articulares. Nesse contexto, a relação peso-volume foi cuidadosamente explorada de forma a tornar um auxiliar eficiente na marcha de crianças e adultos com paralisia cerebral. Os deambuladores convencionais hodiernos são fundamentalmente caracterizados pelo nível de segurança proporcionada aos usuários em movimento, todavia não oferecem condições para o treino do autoequilíbrio, o que os torna dependentes de ferramentas de auxílio para a realização correta da marcha. Portanto, é importante desenvolver um deambulador autotransferente que satisfaça as restrições de projeto, com volume e peso mínimos, e que seja essencial para a reabilitação de pacientes com paralisia cerebral, sem torná-los dependentes pela ausência do autoequilíbrio. Esse equipamento promove a autotransferência e o treinamento do autoequilíbrio do usuário seja ele adulto ou criança. Neste projeto, o deambulador foi denominado de Auxiliar Deambulatório Autotransferente - ADA devido à ação recíproca da marcha que transfere o torque muscular do tronco inferior para a mobilização dos membros inferiores. Assim, o ADA poderá fornecer situações sinestésicas nas quais o autoequilíbrio do paciente será estimulado a se manifestar. Com isso, o paciente poderá estar apto para adquirir ou recuperar o autoequilíbrio e a confiança para efetuar o treino da marcha. / The progressive technological innovations in mechanical engineering contribute to the adoption of new therapeutic procedures for rehabilitation programs. This work addresses the design and development of an ambulatory aid to be used as a way to continue the clinic rehabilitation for people with difficulty or inability in walking independently. Accordingly, we sought to develop a deambulador incorporating new approaches to its basic mechanical design, such as new materials, manufacturing and conformation of the mechanical structure and possible controls of joint mobility. In this context, the volume-weight ratio has been carefully explored in order to make an assist in the efficient running of children and adults with cerebral palsy. The conventional modern-day ambulatory are fundamentally characterized by the level of security provided to users on the move, but do not offer conditions for the auto balance training, which makes them dependent on aid tools to achieve the correct gait. It is therefore important to develop an autotransfer deambulator satisfying the design constraints, with minimum volume and weight, and with the essential characteristic for the rehabilitation of patients with cerebral palsy, without making them dependent on the absence of auto balance. This apparatus that promotes autotransfer and training of auto balance for the user whether adult or child. In this project the deambulador was named Assistant Deambulator Autotransfer (Auxiliary Ambulation Autotransfer) - ADA due to the interplay of movement, which transfers the torque of the lower trunk muscles for the mobilization of the lower limbs. Thus, the ADA may provide situations in which the synaesthetic auto balance the patient will be encouraged to carry out. Thus, the patient may be able to acquire or retrieve the auto balance and confidence to make the training of the march.

Mediante levantamento da fortuna crítica e da leitura atenta da obra de Joyce, este trabalho investiga os empregos da música em Dubliners, tanto no âmbito da forma quanto no conteúdo. Quanto aos usos formais, destacam-se estratégias comuns à poesia, como assonâncias, aliterações, ritmos, métricas, onomatopeias, além de elementos estruturais mais complexos, próprios da linguagem musical, como leitmotiv, contraponto, tema e variação. A dissolução da causalidade e a maneira diversa de lidar com a tensão para a construção do enredo se assemelham a alguns recursos musicais aplicados pelos modernistas que produziram o gradativo desmantelamento do sistema tonal. Quanto aos usos musicais que atuam diretamente no conteúdo, destacam-se as alusões a obras musicais e tem papel decisivo para a construção da atmosfera, caracterização de personagens, e desenvolvimento do enredo. A hipótese do trabalho é que a utilização de elementos musicais na literatura está atrelada diretamente às recorrências temáticas da morte, da paralisia, do contexto histórico irlandês, do amor, da sexualidade e da cultura celta. A aproximação entre música e literatura é em Dubliners seminal e Joyce a desenvolverá amplamente de forma experimental nas obras posteriores, principalmente em Ulysses e em Finnegans Wake, nas quais as transformações de elementos musicais intersectam com a palavra. / Through a survey of the critical fortune and the close reading of James Joyces work, this research investigates the employment of music in Dubliners, both in form and in content. Concerning the formal uses, some strategies common to poetry stand out, such as assonances, alliteration, rhythm, metric, onomatopoeia, apart from more complex structural elements, inherent of musical language, such as leitmotiv, counterpoint, as well as theme and variation. The dissolution of causality and the distinct manner to deal with tension, aiming the building of the plot, resembles some musical resources used by the modernists that produced the gradual dismantling of the tonal system. Concerning the musical uses that act directly on the content, the allusions to musical pieces stand out and play a decisive role in building the atmosphere, constructing characters, and developing the plot. The hypothesis of this study is that the use of musical elements in Joyces text is directly connected with the thematic recurrences of death, paralysis, Irish historical context, love, sexuality, and Celtic culture. The rapprochement between music and literature is seminal in Dubliners and Joyce is going to largely develop it in later works, in which the transformation of musical elements intersect with the words.

O objetivo deste estudo foi é avaliar a prevalência de cárie em pacientes portadores de paralisia cerebral, bem como avaliar o envolvimento de fatores socioeconômicos com a manifestação da doença. Uma única dentista efetuou o exame bucal em 207 pacientes portadores de paralisia cerebral que aguardavam por triagem no setor de odontologia, da AACD-SP, segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde para levantamento epidemiológico de cáries (condição de coroa dentária e necessidade de tratamento). Os cuidadores dos pacientes informaram através de questionário semi-estruturado suas características socioeconômicas (grau de parentesco, nível de escolaridade, renda familiar mensal, tipo e condição de moradia) e aspectos comportamentais (antecedentes de consulta odontológica, idade da 1ª consulta, dieta, condição de higiene bucal). Para indicar a condição de cárie dentária foram utilizados os índices ceo-d e CPO-D. Na elaboração das análises comparativas, optou-se pela divisão em dois grupos etários relativos aos indicadores da dentição decídua (132 crianças de 3 a 8 anos de idade) e permanentes (86 pacientes de 7 a 17 anos). De acordo com a análise dos índices utilizados, observou-se elevada prevalência de cárie na dentição decídua com baixa incorporação de tratamento odontológico. Na dentição permanente, o índice CPO-D demonstrou-se positivamente associado com a idade, o índice de cuidado foi mais elevado que para as crianças com dentição decídua. Fatores socioeconômicos e comportamentais associaram com a prevalência de cárie e a necessidade de tratamento nos pacientes portadores de paralisia cerebral que fizeram parte deste estudo. / The aim of this study is to evaluate dental caries prevalence in patients with cerebral palsy, and to assess socioeconomic and behavioral conditions associated with the disease. One single dentist performed the examination of 207 patients with cerebral palsy, which were enrolled for treatment in the dental department of AACD-SP, following international criteria standardized by the World Health Organization for surveys on oral health (dentition status and treatment needs). Caretakers informed socioeconomic (kinship, schooling attainment, familial income, household characteristics) and behavioral characteristics (age at the first dental visit, previous treatments, dietary habits and oral hygiene). The appraisal of caries experience used the dmft and DMFT indices. For the comparative analyses, the assessment of two groups differentiated children with primary dentition (132 children from 3 to 8 years old) from those presenting permanent teeth (86 children from 7 to 17 years old). Children with primary dentition presented elevated indices of caries, with low incorporation of dental treatment. For children presenting permanent teeth, the DMFT index was positively associated with age, and the dental care index was higher than the corresponding figure for the primary dentition. Socioeconomic and behavioral factors associated with caries experience and dental needs for the patients with cerebral palsy gathered in the current study.

A paralisia cerebral é um distúrbio do movimento e da postura, decorrente de disfunção permanente e não progressiva do cérebro em desenvolvimento. As crianças com este tipo de patologia apresentam alterações do tônus dos músculos dos membros, do tronco e do pescoço prejudicando entre outros a grafia. Para auxiliar a reabilitação, visando principalmente a formação das letras, foi desenvolvido um aparelho que exercita os movimentos finos envolvidos na grafia. O dispositivo proporciona o deslocamento de uma caneta seguindo padrões e graus de dificuldades definidos. Na caneta foi montado um freio, dificultando ou facilitando seu deslocamento em função da força exercida para movimenta-la. O freio foi implementado com dois estágios intermediários até chegar ao livre movimento. Quando a força está excessiva para a atividade, um aviso sonoro é acionado. Dois sensores FSR e um dispositivo eletrônico baseado em um microcontrolador HC908Q Motorola proporcionam o controle do freio e o disparo do sinal sonoro. O dispositivo foi testado por voluntários e sua atuação na realização dos exercícios correspondeu ao esperado, sendo que o freio foi liberado nos pontos de maior dificuldade dos traçados, dando maior mobilidade e facilitando o movimento da caneta. O dispositivo vem de acordo às solicitações dos pesquisadores da clínica de fisioterapia da Universidade de Mogi das Cruzes atendendo as dificuldades encontradas por esses na reabilitação de crianças com comprometimento motor dos membros superiores, principalmente no que se refere a grafia. / Cerebral paralysis is a posture and movement disorder, due to a permanent and non-progressive disfunction of a brain in development. Children with this kind of pathology show disturbance of the limbs, trunck and neck muscle\'s tonus damaging, between others, the spelling. To help out in the rehabilitation, intending mainly in the formation of the letters, an equipment that exercises the thin movements engaged in the spelling was created. The gadget provides the displacement of a pen following defined standards and degrees. A brake was put in the pen, making difficult or easy its dislocation depending on the strength done in order to move it. The brake was inserted with two intermediate stages before the free movements. When a excessive strength is done, a sounding warning is activated. Two sensorial equipments FSR and an eletronic gadget based in a micro controller HC908Q Motorola provide the control of the brake and the sounding warning activate. The gadget were tested by voluntary people and its operation corresponded to our hopes, it means that the brake was set free in the places of most difficult of the drawing, giving mobility and making easier the movement of the pen. The gadget comes according to the requests of the University of Mogi das Cruzes physiotherapy clinic researches, attending to the difficulties found by these professionals in the rehabilitation of children with motor disfunction of the upper limbs, mainly in what refers to the spelling.

O desenvolvimento de conceitos básicos ocorre em situações cotidianas e lúdicas, por meio do contato da criança com os objetos e pessoas presentes em seu ambiente. A criança com deficiência, contudo, vê-se muitas vezes privada de tais experiências, seja por conta de sua incapacidade motora, que restringe a exploração ativa, seja em decorrência da falta de oportunidades para participar de atividades lúdicas, familiares e sociais, seja pelo excesso de proteção por parte de seus cuidadores. Visando estimular o desenvolvimento desta criança e fornecer-lhe oportunidades para vivenciar situações comuns a infância, o terapeuta ocupacional utiliza-se, com freqüência, da atividade lúdica. Consoante esta prática, o objetivo desta pesquisa é investigar a influência deste tipo de atividade no processo de formação de conceitos básicos por crianças com seqüelas de paralisia cerebral. Em face das dificuldades de se trabalhar com este tipo de população, optou-se por realizar uma pesquisa do tipo qualitativo com um pequeno número de participantes, os quais foram submetidos a um pré-teste, a fim de avaliar o grau de domínio inicial de alguns conceitos, 16 sessões individuais de brincadeiras que envolviam alguns dos conceitos avaliados e reaplicação do teste inicial a fim de avaliar o grau de aprendizagem final dos conceitos trabalhados. A prova utilizada foi uma adaptação do Teste de Conceitos Básicos de Boehm. A pesquisadora, que participava das brincadeiras junto à criança, nomeava sempre que possível os conceitos pertinentes a cada situação. Todas as crianças participantes aprenderam ao menos um dos conceitos mais trabalhados durante as sessões de brincadeiras, além de terem aprendido outros conceitos não avaliados por meio dos testes. Também se verificou que as crianças apresentaram progressos em outros aspectos do seu desenvolvimento, tais como coordenação motora, atenção, qualidade da participação nas brincadeiras, comportamento e relacionamento interpessoal. Verificou-se, assim, que o fornecimento de oportunidades para participar de brincadeiras mediadas por um adulto influencia positivamente o processo de formação de conceitos básicos, bem como o desenvolvimento global da criança com seqüelas de paralisia cerebral. Estes resultados foram discutidos segundo o referencial teórico da psicologia sócio-histórica de Vygotsky. / The development of basic concepts occurs in everyday situations and play activities, by children\'s contact with objects and persons present in their environment. However, the disabled children are often deprived of such experiences, either on account of their motor disability that restricts the active exploration, or as a result of the lack of opportunities for play and participate in familiar or social tasks, often because of over-protection by their caretakers. To stimulate the development of the child and give him opportunities to experience situations common to all children, the occupational therapist uses often playthings. Consonant with this practice, the objective of this research was to investigate the influence of this type of activity in the process of formation of basic concepts by children with cerebral palsy. In face of the difficulties of working with this kind of population, it was decided to conduct a qualitative research with a small number of participants, which have been submitted to: a pre-test to assess the degree of initial domain of some concepts; 16 individual sessions of play therapy involving some of the evaluated concepts; a second administration of the initial test to assess the degree of learning of the treated concepts. The test administered was an adaptation of the Boehm Test of Basic Concepts. The researcher, who went on to play with child, named whenever possible the concepts relevant to each situation. All children learned at least one of the concepts more treated during the sessions of play therapy. They learned also other concepts not evaluated by tests. It was also found that children showed progress in other aspects of their development, such as motor coordination, attention, play skills, behavior and interpersonal relationships. It is therefore clear that the provision of play opportunities, mediated by an adult, positively influences the process of formation of basic concepts, as well as the overall development of children with cerebral palsy. These results were discussed according to the Vygotskyan perspective.

Orientadora: Débora Deliberato / Banca: Cátia Crivelenti de Figueiredo Walter / Banca: Jáima Pinheiro de Oliveira / Banca: Adriana Garcia Gonçalves / Banca: Rita de Cássia Tibério Araújo / Resumo: As pesquisas a respeito do uso da comunicação suplementar e alternativa na escola tem sido uma constante principalmente na busca de um ensino que seja significativo e que promova a aprendizagem. Diante disso há discussões importantes sobre o ensino da leitura e da escrita para alunos comunicadores alternativos e ainda como os recursos da CSA podem contribuir para o processo de alfabetização desse alunado. Nesse processo a narrativa é uma ferramenta fundamental, narrar faz parte do cotidiano das pessoas, seja como narrador ou como ouvinte no reconto de uma história que alguém leu ou gostou, do comentário sobre o personagem de um filme ou novela ou da narração de fatos da vida. Crianças com o diagnóstico de paralisia cerebral e comprometimentos de fala podem ter experiências limitadas com o narrar por diferentes fatores, entre eles, o neurológico, a acuidade visual, as habilidades cognitivas, controle postural, desenvolvimento motor e a intenção comunicativa. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa foi: Analisar as narrativas de alunos com paralisia cerebral usuários de sistemas suplementares e alternativos de comunicação com diferentes interlocutores. Este estudo utilizou a tarefa de narração de vídeos de uma pesquisa transcultural pesquisa com a participação de 16 países, a qual a coleta de dados foi realizada entre os anos de 2011 e 2014. Foram selecionados 5 participantes de um dos grupos do estudo maior, com idades variando entre 9 e 14 anos, todos com o diagnóstico de p... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Research on the use of supplementary and alternative communication in school has been a constant in the search for teaching that is meaningful and promotes learning. Faced with this, there are important discussions about the teaching of reading and writing for alternative communicating students and also how the resources of the CSA can contribute to the literacy process of this pupil. In this process the narrative is a fundamental tool, to narrate is part of the daily life of the people, either as a narrator or as a listener in the retelling of a story that someone has read or liked, commentary on the character of a movie or novel or the narration of facts of the life. Children with the diagnosis of cerebral palsy and speech impairments may have limited experiences with narrating by different factors, including neurological, visual acuity, cognitive abilities, postural control, motor development, and communicative intent. In this context, the objective of this research was: To analyze the narratives of students with cerebral palsy users of supplementary and alternative systems of communication with different interlocutors. This study used the task of video narration of a cross-cultural research survey with the participation of 16 countries, which collected data between the years of 2011 and 2014. Five participants were selected from one of the larger study groups, with ages ranging from 9 to 14 years, all diagnosed with cerebral palsy and their communication partners. In the ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor