Introducción: las patologías en el recién nacido según la OMS representan más del 45% de muertes en niños menores de 5 años, y de las que se dan en el periodo neonatal más del 80% se dan en la primera semana de vida donde el recién nacido es 15 veces más sensible. Por ello en este trabajo se busca determinar la prevalencia de patologías del recién nacido ya que ello refleja la calidad de atención en los servicios de neonatología. Método: se llevó a cabo un estudio retrospectivo en el que se analizaron las historias clínicas de los recién nacidos del Hospital San José, nacidos en el año 2014 que presentaron por lo menos una patología y fueran hospitalizados en la unidad de neonatología. Resultados: se registraron 3095 nacimientos .De estos, 10.08% (312) presentaron alguna patología, ingresando al servicio de neonatología. Encontrándose que las patologías más comunes presentadas fueron la sepsis, ictericia y deshidratación con 140(45%), 78(25%) y 62(20%) casos respectivamente. Las mismas patologías que se presentaron en los neonatos tempranos con 113(44.6%), 63(24.9%) y 55(21.7%) casos respectivamente, a diferencia de los neonatos tardíos en los cuales las patologías más frecuentes fueron la sepsis, EDA, fiebre e ictericia con 27(45.7%), 17(28.8%), 15(25.4%) y 15(25.4%) casos respectivamente Conclusiones: Las patologías más común del recién nacido registrada en el servicio de neonatología del Hospital San José en el 2014 fueron la sepsis, ictericia y deshidratación, siendo las mismas que en los recién nacidos tempranos los cuales conformaron el 81%(253) de los pacientes.

Según la OMS la mortalidad perinatal representa más de la mitad de la mortalidad infantil; en el Perú representa el 52.9%1,2, esta puede disminuir tomando acciones que sean oportunas a nivel primario de salud. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo que se asocian a score de Apagar bajo en el servicio de Neonatología del Hospital de Ventanilla. MÉTODOS: se realizó una investigación analítica, retrospectiva de tipo caso control en 160 recién nacidos en el servicio de neonatología del Hospital de Ventanilla periodo de julio a diciembre del 2016 divididos en 2 grupos:80 recién nacidos con Apgar <7 y 80 con Apgar ≥7.Los datos fueron procesados mediante el paquete estadístico SPSS V 22.0 utilizando para el análisis OR con IC95%, y la prueba chi -cuadrado p<0.05. RESULTADOS: el análisis estadístico encontró que los factores de riesgo fueron el embarazo adolescente (OR=3.6 p<0.003), ITU en gestantes (OR=4.0 p <0.000), Preeclampsia (OR=4.5 p=0.015), cesárea (OR=2.33 p<0.020), prematuridad (OR=4.0 p <0.012), bajo peso al nacer (OR=5.5 p <016), liquido meconial espeso (OR=8.2 p<0.002) circular de cordón (OR= 4.9 p<0.00), control prenatal deficiente (OR= 4.5 p =0.00) CONCLUSIONES: Los factores de riesgo que se asocian a score de Apagar bajo al nacer fueron el embarazo adolescente, la Preeclampsia, ITU en gestante, el tipo de parto “Cesárea”, el líquido meconial espeso, la prematuridad, el bajo peso al nacer, el circular de cordón y la atención prenatal deficiente

Objetivo principal: Identificar las principales complicaciones obstétricas en las gestantes añosas atendidas en el Hospital María Auxiliadora en el periodo de enero a diciembre del 2014 a fin de contribuir a la disminución de la morbimortalidad maternal y determinar las acciones pertinentes a considerar en los servicios de prevención y tratamiento. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, retrospectivo y transversal con método deductivo y diseño observacional de una población de estudio de 1198 pacientes gestantes añosas atendidas, mediante la revisión de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de complicaciones obstétricas en gestantes de 35 a 49 años, el traslado de datos a una ficha de recolección e ingreso de estos al programa de SPSS versión 22.0. Resultados: Del estudio, análisis y discusión de los resultados conseguidos, se ha establecido que de un total de 7600 pacientes gestantes atendidas en el Hospital María Auxiliadora de enero a diciembre del 2014, la frecuencia de gestantes añosas (de 35 a 49 años de edad) fue de 15.76%. Se ha identificado entre las principales complicaciones obstétricas en gestantes añosas durante el embarazo, como más frecuente la Enfermedad Hipertensiva por el Embarazo (EHE), con 17.70%, que incluye la Preeclampsia Leve con un 9.10%, la Preeclampsia Grave con un 7.85%, el Síndrome de Hellp con 0.50% y la Eclampsia con 0.25%; siguen las Infecciones en Tracto Urinario (ITU), con 8.26%, y a continuación el Oligoamnios con 4.26%, las Hemorragias en la segunda mitad del embarazo con 3.92%, las Anemias Crónicas de tipo Ferropénica, con 3.26%, las Hemorragias de la primera mitad del embarazo con 0.92%, el Polihidramnios, con 0.50% y la Pielonefritis con 0.17%. Durante el Parto, con mayor frecuencia la Rotura Prematura de Membranas (RPM), con un 13.11%. Continúa, el Parto Obstruido (como Desproporción de feto, Pelvis Estrecha y Mala posición fetal) con 8.18% y el Parto Prematuro con 3.09%. Y durante el Puerperio, como más frecuente la Anemia Aguda Post Parto con 15.78% y en menor incidencia las Infecciones de Herida Operatoria con 1.59%, las Atonías Uterinas con 1.09% y la Endometritis con 0.58%. Conclusión: La hipótesis planteada, ha sido confirmada por la mayor incidencia de la Enfermedad Hipertensiva por el Embarazo (EHE) con 17.70%, Anemia Aguda Post Parto con 15,78%, Rotura Prematura de Membranas (RPM) con 13.11%, Infecciones en el Tracto Urinario (ITU) con 8.26% y Parto Obstruido con 8.18%. Recomendaciones: Prever y efectuar acciones orientadas a reconocer, detectar e identificar de manera adecuada, oportuna y eficaz las complicaciones obstétricas desde la atención prenatal a fin de reducir la morbimortalidad materna y perinatal; implementar e intensificar una mayor intervención médica especializada en la resolución de casos; internalizar y concientizar en las pacientes los beneficios del control prenatal e importancia de observar lo establecido en las normas de atención para facilitar la detección oportuna, de signos y síntomas de alarma durante su gestación; y, optimizar una pertinente atención de las madres en el posparto e inmediata atención del recién nacido mediante un eficiente control neonatal y seguimiento respectivo.

Introducción: La violencia de género es un problema social a nivel mundial y en el embarazo incrementa significativamente la probabilidad de complicaciones, siendo una de ellas la amenaza de parto pretérmino. Objetivo: Determinar si la violencia de género es un factor de riesgo para la amenaza de parto pretérmino en gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante el mes de Febrero 2016. Diseño: Analítico, prospectivo y transversal. Lugar: Unidad de Tocólisis y Consultorios Externos - Instituto Nacional Materno Perinatal. Participantes: Se incluyeron en el estudio 170 gestantes las cuales se clasificaron en grupo de estudio (85 gestantes con amenaza de parto pretérmino) y grupo comparativo (85 gestantes sin amenaza de parto pretérmino). Intervenciones: Para describir las variables se utilizó frecuencias absolutas – relativas y medidas de tendencia central y dispersión. Para medir el riesgo, primero se utilizó la prueba Chi-cuadrado con una significancia del 5% y luego se calculó el Odds Ratio (OR). Resultados: La edad media de las gestantes con y sin amenaza de parto pretérmino (APP) fue similar 28,4 años y 27,6 años respectivamente. En ambos grupos, la mayoría tenían grado de instrucción secundaria, eran convivientes y ama de casa. Respecto a las características obstétricas, las gestantes con amenaza de parto pretermino presentaron menos frecuencia de embarazo planeado (29,4 vs 42,4%) y control prenatal adecuado (72,9 vs 90,6%) sin embargo el antecedente de hospitalización por amenaza de parto pretérmino fue más frecuente en este grupo (36,5 vs 4,7%). Los factores de riesgo para la amenaza de parto pretérmino fueron la violencia psicológica (OR=4,4), la violencia física (OR=3,4) y la violencia sexual (OR=9,6). Las principales formas de violencia psicológica fueron gritos y humillaciones, de violencia física fueron empujones y jalones mientras que en lo relacionado a la violencia sexual se identificó acoso sexual y abuso sexual. En los tres componentes de la violencia de género el principal agresor fue la pareja. Conclusiones: La violencia de género, en sus tres formas, violencia psicológica, física y sexual son factores de riesgo para amenaza de parto pretérmino en gestantes atendidas en el Instituto Nacional Materno Perinatal en el mes de Febrero 2016. Palabras claves: amenaza de parto pretérmino, factor de riesgo, violencia de género. / --- Introduction: Gender violence is a social problem worldwide and during pregnancy increases significantly the likelihood of complications, one of which is the threat of preterm birth. Objective: To determine if gender violence is a risk factor for preterm birth in pregnant women seen at the “Instituto Nacional Materno Perinatal” in February 2016. Design: Analytical, prospective and transversal. Location: Tocolysis Unit and Outpatients - “Instituto Nacional Materno Perinatal” Participants: 170 pregnant women included in the study which were classified in the study group (85 pregnant women with preterm birth) and comparison group (85 pregnant women without preterm birth). Interventions: to describe the variables absolute / relative frequencies and measures of central tendency and dispersion is used. To measure the risk, first Chi-square test was used with a significance of 5% and then calculated the Odds Ratio (OR). Results: The average age of pregnant women with and without preterm labor was similar 28.4 years and 27.6 years, respectively. In both groups were, most were high school degree were cohabiting and housewife. Regarding obstetric characteristics; pregnant women with preterm birth have fewer unplanned pregnancy rate (29.4 vs 42.4%), and adequate prenatal care (72.9 vs 90.6%); however the preterm labor history of hospitalization was more frequent in this group (36.5 vs 4.7%). Risk factors for preterm labor were psychological violence (OR = 4.4), physical violence (OR = 3.4) and sexual violence (OR = 9.6). The main forms of psychological violence were shouting and humiliation, physical violence were pushing and halons while in relation to sexual violence, sexual harassment and sexual abuse were identified. In the three components of gender violence, the main aggressor was the partner. Conclusions: Gender violence in its three forms, psychological, physical and sexual violence are risk factors for preterm labor in pregnant women seen at the “Instituto Nacional Materno Perinatal” in February 2016. Keywords: preterm labor, risk factor, gender violence.

Objetivos: Determinar los factores que influyen en el comportamiento de las gestantes durante el trabajo de parto en el Servicio de Centro Obstétrico en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión de abril a mayo del 2015. Metodología: Es de tipo observacional, de diseño transversal, descriptivo correlacional, prospectivo. La muestra estuvo conformada por 200 gestantes que acudieron al Servicio de Centro Obstétrico del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión en el período de abril a mayo del 2015. Para el análisis de los datos de las variables cuantitativas se estimó medidas de tendencia central (medias y promedios) y medidas de dispersión (desviación estándar), para el análisis de variables cualitativas (nominal) se estimó frecuencias absolutas y porcentajes (frecuencias relativas). Para el análisis inferencial se estimó el cálculo de la prueba Chi cuadrado con un nivel de confianza (IC) del 95% (p≤ 0.05). Resultados: Del total de gestantes el 88% tiene comportamiento inadecuado y el 12% tiene comportamiento adecuado. Dentro de los factores sociales la edad de la madre tiene influencia significativa con el comportamiento de las gestantes en trabajo de parto (p=0.001). El 33.3% de gestantes que tienen un comportamiento adecuado y el 8% de gestantes que tienen un comportamiento inadecuado tienen la edad menor de 20 años, de manera que existe una influencia entre la edad menor de 20 años de la gestante y el comportamiento adecuado. Por otro lado, el 50% de gestantes que tiene un comportamiento adecuado y el 76,1% de gestantes que tiene un comportamiento inadecuado tienen una edad comprendida entre 20 a 35 años, evidenciándose una influencia entre la edad de 20 a 35 años y el comportamiento inadecuado. Dentro de los factores obstétricos el factor que influyó en el comportamiento de las gestantes fue la gestación planificada (p=0.035) ya que el 29.17% de las gestantes que planificaron su gestación tuvieron un comportamiento adecuado comparado con solo el 8.52% de las gestantes que presentaron un comportamiento inadecuado. Dentro del factor psicológico el factor el miedo al parto (p=0.035) se relacionó de manera significativa con el comportamiento de las gestantes durante el trabajo de parto; es decir, que solo un 50% de las gestantes .que manifestaron miedo al parto tuvieron un comportamiento adecuado mientras que el 78.4% tuvo un comportamiento inadecuado. Dentro del factor clínico el 16.7% de las gestantes con comportamiento adecuado, y el 42% de las gestantes con un que comportamiento inadecuado durante el trabajo de parto tuvieron ruptura espontánea de membranas, evidenciándose que existe una influencia entre la ruptura espontanea de membranas y el comportamiento inadecuado. Dentro del factor humano, el 66.7% de las gestantes que tuvieron un comportamiento adecuado y el 43.2% que tuvieron un comportamiento inadecuado fueron atendidas por un profesional obstetra que evidenciándose una influencia significativa entre el comportamiento adecuado y la atención recibida por el obstetra (p=0.016). Asimismo a las gestantes que se les dejó sola “mínimamente” tuvieron un adecuado comportamiento en el trabajo de parto en un 66.7%, mientras que a las gestantes que le dejaron sola “casi siempre”, tuvieron un inadecuado comportamiento en el 47.7%. (p<0.001). CONCLUSIÓN: Dentro del factor social, obstétrico, psicológico, clínico y humano los factores que influyen en el comportamiento de las gestantes durante el trabajo de parto es la edad, la gestación planificada, la ruptura espontánea de membranas, la atención recibida por el profesional obstetra y la compañía a la paciente en trabajo de parto. PALABRAS CLAVE: Comportamiento materno, factor, gestante, trabajo de parto. / --- OBJECTIVE: To determine the factors influencing the behavior of pregnants during labor in the Obstetric Service Center at the National Hospital Daniel Alcides Carrión from April to May 2015. METHODOLOGY: An observational, descriptive correlational, cross-prospective. The sample was conformed by 200 pregnant women who attended the Service Obstetric Center of National Hospital Daniel Alcides Carrión in the period from April to May 2015. For data analysis of quantitative variables measures of central tendency (means and averages) and measures of dispersion (standard deviation), for analysis of qualitative variables (nominal) and percentages (relative frequencies) estimated frequencies. Inferential analysis for calculating Chi square test with a confidence interval (CI) 95% (p ≤ 0.05). RESULTS: Of the total 88% of pregnant women have inappropriate behavior and 12% is appropriate behavior. Among the social factors the age of the mother has significant influence behavior of pregnant women in labor (p = 0.001). 33.3% of pregnant women have appropriate behavior and 8% of pregnant women who misbehave are younger than 20 years, so that there is an influence between age younger than 20 years of gestating and appropriate behavior. On the other hand, 50% of pregnant women have appropriate behavior and 76.1% of pregnant women have inappropriate behavior are aged between 20 to 35 years, showing an influence between the age of 20-35 years and the inappropriate behavior. Within the obstetrical factors factor influencing the behavior of pregnant women was planned gestation (p = 0.035) as the 29.17% of pregnant women who planned their pregnancy had adequate behavior compared to only 8.52% of pregnant women they presented inappropriate behavior. Within the psychological factor factor fear of childbirth (p = 0.035) were significantly associated with the behavior of pregnant women during labor; ie only 50% of pregnant .that had expressed fear of childbirth proper behavior while 78.4% had inappropriate behavior. Within the clinical factor 16.7% of pregnant women with proper behavior, and 42% of pregnant women with that inappropriate behavior during labor had spontaneous rupture of membranes, showing that there is an influence between the spontaneous rupture of membranes and inappropriate behavior. Within the human factor, 66.7% of pregnant women who had adequate behavior and 43.2% who had an inappropriate behavior were treated by a professional obstetrician who evidenced significant influence between appropriate behavior and care by the obstetrician (p = 0.016). In addition to pregnant women who were left alone "minimally" behavior they had adequate labor at 66.7%, while pregnant that left him alone, "almost always" had inappropriate behavior in 47.7%. (P <0.001). CONCLUSIONS: Within the social, obstetrical, psychological, clinical and human factor. The factors influencing the behavior of pregnant women during labor is age, planned pregnancy, spontaneous rupture of membranes, the care provided by the obstetrician professional and the company to the patient in labor. KEY WORDS: maternal behavior, factor, pregnant, labor.

Objetivo: Comparar la morbimortalidad neonatal de los recién nacidos pretérminos nacidos por cesárea y por vía vaginal. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, analítico, comparativo de 33 y 39 pretérminos nacidos por cesárea y vía vaginal respectivamente, de 28 a 36 semanas de edad gestacional, ocurridos en el Hospital Daniel A. Carrión del Callao, de octubre de 2001 a marzo de 2002. Para el análisis de realizaron tablas de frecuencias en porcentajes comparativos; para determinar las diferencias se usaron la Prueba de Chi cuadrado, con una significancia del 95 %. Se usó el paquete estadístico SPSS 9.0. Resultados: La incidencia de parto pretérmino fué de 7,1%, el 37,4% terminaron por cesárea y el 62.6% por vía vaginal. Las patologías más frecuentes fueron hiperbilirrubinemia, hipoglicemia, neumonía neonatal, sepsis y taquípnea transitoria del RN; no hubo diferencia estadística significativa al comparar ambos grupos. Ocurrió hemorragia intracraneana en el 3,0% del grupo de cesárea y 7,7% en vía vaginal,sin diferencia significativa. Hubo un caso de muerte neonatal en ambos grupos. Los pretérminos y las madres del grupo de cesárea, tuvieron más días de hospitalización con diferencia estadística significativa. Las madres del grupo de cesárea tuvieron más complicaciones en el puerperio. Conclusiones: No hubo diferencia estadística significativa al comparar la morbimortalidad de los pretérminos nacidos por cesárea ó vía vaginal, por lo tanto al decidir la vía de culminación se sugiere seguir las indicaciones de la propedéutica quirúrgica obstétrica de indicaciones, contraindicaciones y técnicas, independientes de la edad gestacional. / Tesis de segunda especialidad

La DPP constituye un tema de interés reciente para el psicoanálisis, al que ha arribado como parte de su evolución teórica y clínica. Si bien existen estudios que dan cuenta de los efectos del estado depresivo en el desarrollo psíquico de su hijo, aún resulta escasa las investigaciones sobre la dinámica que se produce en la madre cuando se va afectada por este tipo de depresión. Este trabajo discute la utilidad del concepto de pulsión de muerte para profundizar en la comprensión de los psicodinamismos que se producen en los cuadros de depresión post-parto. / Tesis

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-19 / This study addresses paternal mourning in its complexity and manifestations. In the parents' narratives we identify step by step the mourning process maturation, manifested differently in the context of each one of the men interviewed here. With this research, through the narratives of four Northeastern parents who use a public hospital, we aimed to know the feelings, mechanisms of defense and overcoming, coping ability and resignification of pain at the time of their babies death. At the same time, we tried to identify what kind of assistance is given by a public institution of the health sector and by its professionals to this bereaved man. The collection took place in a maternity school in the Regional VI of the city of Fortaleza, in the state of Ceará, and the period was from January to November 2016. In addition to the parents, health professionals were also interviewed and the data were collected from the records and partograms of the babies¿ mothers. Likewise, the notes of the field diary, which were gotten by the participant observations, served as a basis for the results found here. A bibliographical survey was made that enabled a deeper understanding of the history and evolution of death and mourning over the centuries. From the four parents, from different social strata between the middle and lower classes, observed here, it was found that all of them manifested deep suffering at the time of their children's deaths, they worried about affectively supporting to their wives and companions, they had already given names to their children, they wished and admitted the importance of talking about grief and continuing this therapeutic process, they reworked the relationship with the child with the intention of continuing the parental relationship. One of the parents elaborated very deeply the resignification of the son's physical loss in terms of heredity and eternity. It was also identified that one of the parents went through a chronic process of trauma. Two parents expressed the challenge of remaining in a negligent hospital structure regarding care for bereaved parents. The results show that Northeastern parents, in spite of the great social vulnerability found in this region, are sensitive to the death of their babies, as well to their wives and companions, they try to react in an affective and effective way at this moment and they wish to mature the process of mourning. There is also a need for a review of concepts and practices of a more humanized care culture regarding dying and paternal mourning in the health sector context. / Este estudo aborda o luto paterno em sua complexidade e manifestações. Nas narrativas dos pais identificamos o passo a passo da maturação do processo do enlutamento, manifestado diversamente no contexto de cada um dos homens aqui entrevistados. Com essa pesquisa, por meio das narrativas de quatro pais nordestinos usuários de um hospital público, objetivamos conhecer os sentimentos, mecanismos de defesa e superação, capacidade de enfrentamento e ressignificação da dor na ocasião do óbito de seus bebês. Ao mesmo tempo procuramos identificar que tipo de assistência é dada por uma instituição pública do setor saúde e pelos seus profissionais a esse homem enlutado. A coleta se deu em uma maternidade escola na Regional VI da cidade de Fortaleza, no estado do Ceará, no período de janeiro à novembro de 2016. Além dos pais foram também entrevistados profissionais da saúde e foram coletados dados dos prontuários e partogramas das mães dos bebês, da mesma forma, as anotações do diário de campo, resultado de observações participantes, serviram de base para os resultados aqui encontrados. Foi feito um levantamento bibliográfico que possibilitou um conhecimento mais aprofundado sobre a história e evolução da morte e do luto ao longo dos séculos. Dos quatro pais, de diferentes camadas sociais entre a classe média e baixa, aqui observados, foi encontrado que todos manifestaram profundo sofrimento na ocasião do óbito de seus filhos; preocuparam-se em apoiar afetivamente e efetivamente suas esposas e companheiras; já tinham dado nome aos filhos; desejaram e admitiram a importância de conversar sobre o luto e dar continuidade a esse processo terapêutico; mostraram uma capacidade de enfrentamento face à morte, mesmo bastante doloridos e inseridos em um caótico contexto social e hospitalar; reelaboraram o relacionamento com o filho com intenção de dar continuidade ao vínculo parental. Um dos pais elaborou de forma muito profunda a ressignificação da perca física do filho em termos de hereditariedade e eternidade. Identificou-se também que um dos pais passou por um processo crônico de trauma. Dois pais exprimiram o desafio de permanecer em uma estrutura hospitalar negligente quanto ao cuidado com os pais enlutados. Os resultados evidenciam que os pais nordestinos, apesar da grande vulnerabilidade social encontrada nessa região, são sensíveis a morte de seus bebês e as suas esposas e companheiras, procuram reagir de maneira afetiva e efetiva a esse momento e desejam maturar o processo do luto. Emerge também aqui a necessidade de uma revisão de conceitos e práticas, de uma cultura do cuidado mais humanizada no que diz respeito ao morrer e ao luto paterno no contexto do setor saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:18:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-04-28 / The humanized delivery, which is in increasing evidence in the last 50 years in Brazil, has analgesia as one of its pillars. The main objective of this research was to search for pharmaco-logical alternatives to continuous epidural to alleviate severe pain in labor, which produce great maternal suffering and may alter the outcome of labor. A very marked uterine activity can modify the effectiveness of the contractions, creating difficulties during childbirth. Two groups were followed: the first received small doses of pethidine (0.25 mg/kg) and the second group received usual doses of sodium dipyrone (25 mg/kg) during the active phase of labor, with the cervix dilated at least 5 centimeters. The research medications were administered once and intravenously. The 200 parturients of the research presented intense pains. The pain was assessed by the visual analogue scale in three different moments: before, one hour and two hours after administration of the analgesics. The expectation on was that one of the drugs was superior to the other. Analysis of the results showed that the two drugs have equivalent potency during labor, in which the analgesic action occurred only during the first hour after the intervention. There were no differences in adverse effects. KEYWORDS: Analgesia; Humanizing delivery. / O parto humanizado, que se encontra em crescente evidência nos últimos 50 anos no Brasil, tem a analgesia como um de seus pilares. O objetivo principal desta pesquisa foi buscar alter-nativas farmacológicas à peridural contínua, para amenizar os quadros álgicos intensos do trabalho de parto, que produzem grande sofrimento materno e podem alterar o desfecho do parto. Uma atividade uterina muito acentuada pode modificar a efetividade das contrações, criando dificuldades durante o parto. Foram acompanhados dois grupos: o primeiro recebeu pequenas doses de petidina (0,25 mg/kg) e o segundo grupo recebeu doses habituais de dipi-rona sódica (25 mg/kg) durante a fase ativa do trabalho de parto, estando o colo uterino dila-tado em, pelo menos, 5 centímetros. As medicações da pesquisa foram administradas uma única vez e por via endovenosa. As 200 parturientes da pesquisa apresentavam dores intensas. A dor foi avaliada pela escala visual analógica em três momentos distintos: antes, uma hora e duas horas após a administração dos analgésicos. A expectativa era que um dos fármacos fos-se superior ao outro. A análise dos resultados evidenciou que os dois fármacos têm potências equivalentes durante o trabalho de parto, no qual a ação analgésica só ocorreu durante a pri-meira hora após a intervenção. Não houve diferenças quanto aos efeitos adversos. PALAVRAS-CHAVE: Analgesia; Parto humanizado.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:31:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-13 / The intention of this paper is to address the National Policy of Humanization of childbirth in a public hospitals within Northeastern Brazil. We have highlighted the critical role that the father plays in childbirth at public hospitals within this region and related social impacts that this represents. Of particular note is the importance of how the presence of the father at childbirth had a positive impact on the strength of culture and community. The father`s role in childbirth, as historically practiced in Ceará, directly impacted society when the father was not present during the time of delivery. Qualitative analysis was gained from the obstetric and rooming of HGMM in Fortaleza, as well as home visits. Data was also collected from participant observation - "The Way of Birth" - following ten couples "pregnant" throughout hospital history and the narratives of key informants, health professionals, hospital staff and men of the community. The period of data collection was from January 2010 to May 2010. Data analysis employed was taken from the method proposed by Bardin (2007). We emphasize the model of childbirth in this hospital and the experience of intervention in accordance with the policy of humanization through the inclusion of the father. We consider this participation as innate, but needs to be (re) learned and encouraged for the father to (re) assume a role that has been devalued. We show the struggle of some professionals to ensure that right to men's experience of the birth of the child and the need for a greater share than that set out in legislation. We therefore consider that efforts to ensure the presence of father at birth as this constitutes a major change in making this process more humane and clearly more beneficial for the child. Our results indicate that the participants develop a greater affection and bonding as a family unit. Furthermore, the father became more involved with the active care of the mother and baby leading to the strengthening of the triad: father, mother and child. Based on these factors, we recommend legislative action to ensure that all family members be present at childbirth. This is is critical in development of the social fabric of the family and ultimately critical for a healthier society. / O presente trabalho aborda a Política Nacional de Humanização do parto em um hospital público, destacando a inclusão do homem com a intervenção Parto Que Te Quero Perto . Põe foco no papel do homem na hora do parto e as mudanças sociais importantes que institucionalizam a cultura hospitalar na condução do nascimento de uma criança. Objetiva-se investigar o impacto do parto humanizado com a participação do pai no parto e a vivência do homem nordestino durante o pré-natal, parto e pós-parto, observando estereotipagens e estigmas vivenciados com a plasticidade dos preconceitos , num hospital público em Fortaleza-Ceará-Brasil. Estudo qualitativo, etnográfico, teve como cenário o Hospital Gonzaga Mota de Messejana em Fortaleza-CE, como também visitas domiciliares. Os dados foram coletados a partir da observação participante - O Percurso do Parto - acompanhando dez casais grávidos durante toda a trajetória hospitalar, e das narrativas de informanteschave: profissionais da saúde, funcionários do hospital e homens da comunidade. O período de coleta dos dados foi nos meses de janeiro a maio de 2010. Para a análise dos dados, empregou-se o método proposto por Bardin (2007). Comparando o impacto antes e depois da intervenção, detectou-se diferença no acesso do pai ao hospital público, nos preconceitos sobre a dominância masculina, no seu medo de enfrentar o parto e no cuidado familiar. Constatou-se uma imagem do homem nordestino como machista, grosseiro e insensível , e a exclusão do pai no parto por ser coisa de mulher . Porém, uma nova construção da masculinidade, do homem-companheiro e pai-cuidador está emergindo na periferia de Fortaleza-CE. Considera-se essa participação como um fato inato, mas que precisa ser (re)aprendido e estimulado para ele (re)assumir um papel que foi desvalorizado. Evidenciamse a luta de alguns profissionais no sentido de assegurar aos homens esse direito da experiência do nascimento do filho e a necessidade de uma participação maior do que a estabelecida na Lei Federal 11.108-2005. Depois da tecnologia do Parto Que Te Quero Perto , foi perceptível a mudança ou plasticidade dos preconceitos nessas caricaturas do homem cearense de baixa renda. Recomenda-se com esta experiência a valorização do processo de empoderamento do casal grávido que de posse dos conhecimentos necessários poderão se reconhecer como protagonistas principais do parto, lutando e se apropriando deste momento tão único em suas vidas.