Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1994. / Added t.p. with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

Thesis (M.S.)--University of Alabama at Birmingham, 2007. / Title from first page of PDF file (viewed Oct. 30, 2007). Includes bibliographical references (p. 61-66).

Resumo: A progressão da doença periodontal é marcada pela excessiva produção de citocinas que, por sua vez, promove o aumento de outros mediadores inflamatórios, entre os quais, de metaloproteinases de matriz (MMPs). MMP-13 é uma colagenase de regulação complexa que tem sido relacionada à degradação da matriz extracelular (ECM) e à reabsorção óssea em diversas condições inflamatórias, incluindo doença periodontal e artrite reumatóide. A regulação da expressão gênica requer a ativação de várias vias de sinalização através da interação de receptores celulares específicos a estímulos externos, como antígenos bacterianos e citocinas derivadas do hospedeiro. A complexidade da rede de citocinas estabelecida durante a progressão da doença periodontal depende das vias de sinalização ativadas, as quais são influenciadas pela natureza do estímulo extracelular. Considerando o papel fundamental das vias de sinalização no controle da expressão gênica de citocinas e a relevante atividade de MMP-13 na doença periodontal, este estudo avaliou a expressão de MMP-13 e as vias de sinalização ativadas durante o curso de dois modelos de doença periodontal induzida experimentalmente. A expressão de MMP-13 nos níveis de RNA mensageiro (mRNA) e proteína foram avaliados por RT-PCR e Western Blot, respectivamente. A cinética de ativação das vias de sinalização intracelular relacionadas à expressão de mediadores inflamatórios também foi verificada por Western Blot. Estes achados foram relacionados à severidade da reação inflamatória determinada por estereometria. Dois modelos experimentais foram usados: injeção de LPS e colocação de ligadura. Injeções de LPS de Eschericia coli foram realizadas na região palatina de molares superiores 2 vezes por semana (30 μg por aplicação). Ligaduras foram colocadas na região cervical dos primeiros molares inferiores. / Abstract: The hallmark of destructive periodontal disease progression is the overproduction of cytokines which promotes the increased expression of other inflammatory mediators such as, MMPs. MMP-13 is a collagenase of complex gene regulation that has been implicated on ECM degradation and bone resorption in several inflammatory conditions, including periodontal disease and rheumatoid arthritis. Regulation of gene expression requires the activation of several signaling pathways through receptor-ligand binding of external stimuli represented by bacterial antigens and/or host-derived cytokines. The complexity of the cytokine network established during periodontal disease progression results from the signaling pathways activated, which are determined by the nature of external stimuli. Thus, considering the fundamental role of signaling pathways on regulation of cytokine gene expression and the relevant role of MMP-13 in periodontal disease, this study evaluated the expression of MMP-13 and the signaling pathways activated during the course of two experimentallyinduced periodontal disease models. Expression of MMP-13 at mRNA and protein levels was evaluated by reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR) and Western Blot, respectively. The activation kinetics of some signaling pathways that are related to the expression of inflammatory mediators was also verified by Western Blot. The two experimental models used were: LPS injections and placement of ligatures. Bi-weekly injections of Eschericia coli LPS were done into the palatal aspect of upper molars (30 μg per injection). Ligatures were placed at the cervical portion of both lower first molars. The control animals received injections of PBS vehicle on the palatal gingiva of upper molars, whereas no ligatures were placed on the lower molars. / Orientador: Carlos Rossa Junior / Coorientador: Joni Augusto Cirelli / Banca: Luis Carlos Spolidorio / Banca: Raquel Fernanda Gerlach / Mestre

Resumo: Objetivos: Dois estudos controlados cegos aleatórios foram realizados para avaliar os resultados clínicos e microbiológicos iniciais e a longo prazo, da tetraciclina aplicada com o microbrush no tratamento de sítios com bolsa periodontal persistente 5mm e sangramento à sondagem, tratados previamente por raspagem e alisamento radicular (RAR). Material e método: Quarenta e dois pacientes com pelo menos 4 dentes com bolsas periodontais 5 mm e sangramento à sondagem foram divididos em 2 grandes grupos: tetraciclina e controle. Nos grupos tetraciclina, dois dentes receberam aplicação de solução de cloridrato de tetraciclina (100mg/mL) com microbrush uma vez por semana por 4 semanas (grupo T) e os outros dois dentes receberam o mesmo tratamento associado a uma sessão de RAR na primeira consulta (grupo RAR+T). Nos grupos controle, dois dentes receberam uma sessão de RAR (grupo RAR) e outros dois dentes receberam aplicação de solução salina com microbrush uma vez por semana por 4 semanas associada a uma sessão de RAR na primeira consulta (grupo RAR+S). Medidas clínicas de índice de placa visível (IP), índice de sangramento gengival (IG), sangramento à sondagem (SS), profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), recessão gengival (RG), e coletas microbiológicas para identificação das bactérias Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Actinobacillus actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivais, Prevotella intermédia, Prevotella nigrescens, Tannerella forsythia, e Treponema denticola foram tomadas no baseline, 30, 90 e 180 dias após o tratamento. Amostras de biofilme subgengival foram analisadas por reação de polimerase em cadeia. Resultados: Todas as terapias resultaram em melhora na PS, NIC e SS, embora as diferenças clínicas entre os grupos não tenham alcançado significância estatística. (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objectives: Two randomized controlled single-blind studies were carried out to evaluate the initial and the long term clinical and microbiological results of tetracycline applied with a microbrush in treatment of sites with persistent periodontal pockets 5mm and bleeding on probing previous treated by scaling and root planning (SRP). Methods: For each patient in the test groups, two teeth received 4 applications of tetracycline solution (100mg/ml) with a microbrush once a week (T group) while the other two teeth received the same treatment plus one session of SRP at the first appointment (SRP+T group). For each patient in the control groups, two teeth received one session of SRP (SRP group) and the other two received 4 applications of saline with a microbrush once a week plus one session of SRP (SRP+S group). Clinical measurements were taken at baseline, 30, 90 and 180 days after last treatment. Subgingival biofilme samples were analyzed by polymerase chain reaction for Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Actinobacillus actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivais, Prevotella intermédia, Prevotella nigrescens, Tannerella forsythia, e Treponema denticola identification. Results: All therapies provided significant improvement in probing depth, clinical attachment level and bleeding on probing, although the clinical difference did not reach statistically significance. At 1 month post-therapy the prevalence of P. gingivalis was significantly reduced in groups that received SRP plus additional therapy and T. forsythia was significantly reduced in only test groups. Until 6 months P. gingivalis, T. forsythensis,and A. actinomycetemcomitans significantly decrease in prevalence only for tetracycline groups. Conclusion: The results of the present study suggest that tetracycline solution applied with a microbrush may be an alternative in management of persistent periodontal pockets with further microbiologic benefits. / Orientador: Rosemary Adriana Chiérici Marcantonio / Coorientador: Denise Madalena Palomari Spolidorio / Banca: Adriana Campos Passanezi Sant'Ana / Banca: José Roberto Cortelli / Banca: Sérgio Luiz de Souza Salvador / Banca: Silvana Regina Perez Orrico / Doutor

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Coorientadora: Daniela Atili Brandini de Weert / Banca: Ligia Antunes Pereira Pinelli / Banca: Francisley Ávila Souza / Resumo: O tratamento luxação extrusiva visa o reparo das estruturas de suporte do periodonto com o dente em posição original, contudo pode ser prejudicado por alguns fatores como a oclusão traumática. Este estudo avaliou a influência da oclusão traumática no processo de reparo dos tecidos de suporte periodontais de dentes que sofreram luxação extrusiva. Sessenta ratos Winstar foram divididos em três grupos: Grupo Controle (n=20), Grupo Luxação Extrusiva (n=20) e Grupo Luxação Extrusiva e Oclusão Traumática (n=20), nos períodos experimentais de 7 e 30 dias. O dente de estudo foi o primeiro molar inferior direito. A luxação extrusiva foi simulada pela indução de forças no sentido axial até o seu deslocamento e reposição do dente por pressão digital. A oclusão traumática foi induzida por restauração de resina composta e fio metálico na superfície oclusal, criando uma plataforma plana.Cortes histológicos longitudinais foram corados com hematoxilina e eosina, Picrosirius red e técnica imunoistoquímica para detecção da TRAcP. Foi avaliada a reabsorção óssea e dentária, área de fibras colágenas, matriz extracelular não fibrilar e vasos sanguíneos, número de perfil nuclear e células TRAcP, organização do ligamento periodontal, extensão e intensidade do processo inflamatório. O teste de Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn foram utilizados para a comparação entre os grupos (α=0,05). Dentre as diferenças significativas observou-se: aos 7 dias um aumento de células TRAcP e uma diminuição da área ó... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The extrusive luxation treatment aims to repair the structures of the periodontium with the tooth in original position, however it can be impaired by some factors such as traumatic occlusion. This study aims to evaluate the influence of traumatic occlusion on the repairing process of the periodontal tissues of the tooth submitted to extruded luxation. Sixty Winstar rats was divided into three groups: Control group (n=20), Extrusive luxation group (n=20) and Extrusive luxation and Traumatic Occlusion group(=20), in the experimental periods of 7 and 30 days. The experimental tooth was the first lower right molar. The extrusive luxation was simulated by the induction of forces in the axial direction until its displacement and replacement of the tooth by digital pressure. Traumatic occlusion was induced by restoration of composite resin and metallic wire on the occlusal surface, creating a flat platform. Longitudinal histological sections were stained with hematoxylin and eosin, Picrosirius red and immunohistochemical technique for the detection of TRAcP. Bone and dental resorption, area of collagen fibers, extracellular non-fibrillar matrix and blood vessels, number of nuclear profile and TRAcP cells, periodontal ligament organization, extent and intensity of the inflammatory process were evaluated. The Kruskal-Wallis and post hoc Dunn tests were used to compare the groups (α = 0.05). Among the significant differences were observed at 7 days an increase of TRAcP cells and a decr... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2017-06-21T15:34:34Z No. of bitstreams: 1 Dissertação de mestrado.pdf: 4904977 bytes, checksum: 0c67fcf3e73d62e2dc3972cc91783813 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T15:34:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação de mestrado.pdf: 4904977 bytes, checksum: 0c67fcf3e73d62e2dc3972cc91783813 (MD5) / periodontite e a prematuridade ou baixo peso ao nascer se destacam dentre os estudos que avaliam a influência da condição bucal sobre condições sistêmicas, pois tanto a condição bucal quanto os desfechos gestacionais são considerados importantes questões na área de saúde pública. A relação entre essas duas condições permanece ainda controvertida. Objetivo: Avaliar os polimorfismos genéticos das citocinas Interleucina-6 (IL-6), fator de necrose tumoral- (TNF-), interferon- (IFN-) e interleucina-10 (IL-10) em puérperas agrupadas de acordo com o baixo peso ao nascer e a presença de periodontite. Método: Foi desenvolvido estudo-piloto observacional, do tipo transversal, no qual os dados avaliados são provenientes de um estudo maior, retrospectivo, em 77 mulheres, cujo parto foi realizado no Hospital da Mulher em Feira de Santana, Bahia, Brasil. Todas as participantes responderam a um questionário com informações relativas aos aspectos sociodemográficos, estilo de vida e condição de saúde, bem como foram submetidas a um exame bucal completo. Além disso, a coleta de sangue nas puérperas foi realizada para extração do DNA das células brancas e posterior análise do polimorfismo genético das citocinas IL-6 (-174), TNF- (-308) e IFN- (+874) e IL-10 (-1082G/A; -819C/T; -592C/A) por reação em cadeia da polimerase. As mulheres foram divididas em dois grupos, de acordo com a condição periodontal: Grupo com Periodontite (CP) e Grupo sem Periodontite (SP). As participantes foram ainda subdivididas em dois grupos, de acordo com o desfecho gestacional: Grupo A – composto por mães de recém-nascidos com peso ao nascer < 2.500 gramas e Grupo B – composto por mães de recém-nascidos com peso ao nascer ≥ 2.500 gramas.Resultados: Os achados, no que se refere tanto ao desfecho de peso ao nascimento (< 2.500g), quanto à periodontite materna, mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de comparação, quanto aos alelos, IL-6 (-174), TNF-α (-308) e IFN-γ (+874), e genótipos IL-10 (-1082; -819; -592) estudados, responsáveis pelo fenótipo clínico inflamatório. Conclusão: Embora não tenha havido diferença estatisticamente significante, a medida epidemiológica aponta para possível associação entre os alelos e genótipos estudados entre os grupos de comparação. No estudo original, pretende-se esclarecer melhor essa questão de investigação, ainda incipiente.

Determina la relación entre tipo de movimiento mandibular lateral y la presencia de recesiones gingivales en premolares de pacientes atendidos en una clínica odontológica universitaria durante el año 2017-II. Realiza un estudio descriptivo de corte transversal, se evaluó 50 pacientes de la clínica odontológica del adulto de la UNMSM, de 15 a 60 años de edad durante el periodo 2017-II. Se agrupó a los pacientes en dos grupos según el tipo de movimiento mandibular lateral (Guía canina y Grupo posterior). El movimiento mandibular lateral fue evaluado clínicamente en la posición final de éste (posición bis a bis) con el uso de papel articular Bausch 40 μm y cinta dental (Oral B-Essential FlossTM) en el lado derecho o lado izquierdo de cada paciente, la recesión gingival en premolares fue evaluada clínicamente según la clasificación de Miller, de acuerdo al lado de trabajo del movimiento mandibular lateral. Adicional a eso, también se evaluó: sexo, frecuencia de cepillado, hábito de fumar, consumo de alcohol, frenillos laterales, biotipo gingival y movilidad dental. El análisis estadístico de los datos se realizó mediante el software estadístico SSPS (Versión 22), a un nivel de confianza del 95%. Se calculó las frecuencias de las variables estudiadas y mediante la prueba de Chi Cuadrado se compararon ambos grupos. Se encontró diferencia significativa (p=0.000015) entre ambos grupos (Guía canina y Grupo posterior) y la presencia de recesiones gingivales en premolares. Concluye que sí existe relación entre el tipo de movimiento mandibular lateral y la presencia de recesiones gingivales en premolares en pacientes atendidos en una clínica odontológica universitaria durante el año 2017-II, siendo el grupo con movimiento mandibular lateral de grupo posterior, el grupo con más presencia de recesiones gingivales (100%). / Tesis

Diabetes Mellitus (DM) and periodontal disease (PD) are both common, chronic and debilitating diseases. This paper will illustrate the bidirectional relationship between the two disease processes and how treatment of periodontal disease can improve the glycemic control and overall health of patients with DM. Multiple studies that will be discussed have shown this relationship and concluded PD treatment improves the health of patients with DM, especially in regards to glycemic control. Unfortunately, at this time there is very little data from large scale studies on this topic. The proposed study intends to perform a RCT to show that non-surgical PD treatment in patients with periodontal disease improves glycemic control, hsCRP levels, and kidney function of patients with diabetes mellitus. The significance of this study cannot be understated. The hypothesized conclusions would provide an adjunct therapy to treat DM and its complications potentially preventing end organ damage and progression of disease, which would help to improve the great healthcare burden of this disease.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-23T22:03:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 249953.pdf: 1049106 bytes, checksum: f82c75b6ac06c49db75c25f4c1c8f448 (MD5) / Indicadores não normativos, como auto-avaliação da saúde bucal deveriam complementar as avaliações normativas no planejamento em saúde e no estabelecimento de necessidades de tratamento das populações. Estes indicadores vêm sendo utilizados em saúde bucal a fim de estudar os efeitos das oclusopatias, do tratamento ortodôntico, da cárie, fluorose e da perda dentária na saúde bucal dos indivíduos e sociedade, porém, poucas pesquisas se preocuparam em investigar a influência da doença periodontal. Neste sentido, o presente estudo objetivou investigar a associação entre doença periodontal e auto-avaliação da saúde bucal. Foram analisados dados de 11.874 adultos entre 35 e 44 anos de idade de 250 municípios de todas as regiões do Brasil e que participaram do inquérito nacional de saúde bucal - SB-Brasil 2002/3. O desfecho investigado foi a auto-avaliação da saúde bucal, medida através da pergunta: "Como você classifica sua saúde bucal?", variando as respostas em uma escala de "ótima" à "péssima" e, posteriormente, dicotomizada em "Positiva" (categorias ótima, boa e regular) e "Negativa" (categorias péssima e ruim). A exposição principal foi a doença periodontal, definida como a combinação entre bolsa periodontal = 4 mm (código do CPI = 3) e perda de inserção periodontal = 4 mm (código do PIP = 1). Características demográficas (sexo, idade e cor da pele), socioeconômicas (renda familiar per capita, escolaridade e localização geográfica de residência), condições clínicas de saúde bucal (cárie, perda dentária e uso de prótese) e utilização de serviços odontológicos (tempo desde a última consulta e tipo de serviço) constituíram as variáveis de controle. Foram conduzidas análises brutas e múltiplas utilizando regressão de Poisson e calculadas as razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança de 95% e valores de p (teste de Wald), através do programa estatístico STATA 9. Obteve-se uma prevalência da doença periodontal de 8,9% (IC95% 7,6-10,3) e da auto-avaliação negativa da saúde bucal de 23,6% (IC95% 21,9-25,2), sendo esta significativamente maior dentre os que apresentaram doença periodontal (RP 1,4; IC95% 1,3-1,6), após análise ajustada. Pode-se concluir que a doença periodontal está associada com a auto-avaliação negativa da saúde bucal em adultos brasileiros. Esses resultados deveriam ser discutidos no âmbito da saúde pública com o intuito de avaliar e planejar ações e serviços de saúde periodontal de acordo com as necessidades da população.

Orientador: Juliano Milanezi de Almeida / Co-orientador: Valdir Gouveia Garcia / Banca: Juliana Rico Pires / Banca: Letícia Helena Theodoro / Resumo: O presente estudo avaliou por meio de análise histomorfometrica, imunoistoquimica e da Fosfatase Alcalina (FA) os efeitos do quimioterápico 5-fluorouracil (5-FU), nos tecidos periodontais normais, na evolução da periodontite experimental (PE) e no tratamento periodontal mecânico de Raspagem e Alisamento Radicular (RAR). Foram tratados 150 ratos, dos quais 92 foram utilizados e divididos aleatoriamente em 6 grupos submetidos aos seguintes tratamentos: Grupo C (n=24) - animais não tratados com 5-FU, sem PE, área contralateral dos Grupos PE e PE + RAR que foram utilizadas como controle negativo. Grupo PE (n=16) - animais portadores da PE. Grupo PE + RAR (n=18) - animais portadores da PE e tratados localmente pela técnica da RAR. Grupo 5-FU (n=24) - animais tratados sistemicamente com 5-FU. Grupo 5-FU + PE (n=16) - animais tratados sistemicamente com 5-FU, com indução PE. Grupo 5-FU + PE + RAR (n=18) - animais tratados sistemicamente com 5-FU, portadores da PE e tratados localmente com RAR. A PE foi induzida pela adaptação de um fio de algodão ao redor do primeiro molar inferior esquerdo. Nos animais dos grupo 5-FU, 5-FU + PE e 5-FU + PE + RAR o 5-FU foi administrado no momento da indução da PE e após 48 horas. Após 7 dias da evolução da PE, nos animais dos grupos PE, PE + RAR, 5-FU + PE e 5-FU + PE + RAR a ligadura foi removida e os grupos PE + RAR e 5-FU + PE + RAR foram tratados localmente com RAR. Os animais foram eutanasiados aos 7, 15 e 30 dias após a remoção da ligadura. Foram obtidos cortes seriados de 4 μm de espessura no sentido mésio-distal e corados com Hematoxilina e Eosina ou Tricrômico de Masson. A porcentagem de osso na furca (POF) foi avaliada por análises histomorfométrica e foram realizadas... / Abstract: The present study evaluated by histomorphometric, immunohistochemistry and Alkaline Phosphatase (ALP) analysis the effects of the chemotherapeutic 5-fluorouracil (5-FU), in the normal periodontal tissues, in the evolution of experimental periodontitis (EP) and in the mechanical periodontal treatment Scaling and Root Planing (SRP). 150 rats were treated, of which 92 were used and randomly divided into 6 groups of the following treatments: Group C (n = 24) - animals not treated with 5-FU without PE, contralateral area of groups EP and EP + SRP that were used as negative control. EP group (n = 16) - animals with EP. Group EP + SRP (n = 18) - animals with EP and treated locally by SRP. Group 5-FU (n = 24) - animals treated systemically with 5-FU. Group 5-FU + EP (n = 16) - animals treated systemically with 5-FU and with EP induction. Group 5-FU + EP + SRP (n = 18) - animals treated systemically with 5-FU, with EP and treated locally with SRP. The EP was induced by placing a cotton thread around the left mandibular first molar. In the animals of the groups 5-FU, 5-FU + EP and 5-FU + EP + SRP, 5-FU was administered at the time of induction of EP, and after 48 hours. After 7 days of evolution of EP, the animals of groups EP, EP + SRP, 5-FU + EP and 5-FU + EP + SRP, the ligature was removed and the groups PE + SRP and 5-FU + EP + SRP were treated locally with SRP. The animals were sacrificed at 7, 15 and 30 days after removal of the bandage. Were obtained from serial sections of 4 mm thick in the mesio-distal and stained with Hematoxylin and Eosin or Masson's Trichrome. The Percentage of Bone in the Furcation (PBF) was evaluated by histomorphometric analysis... / Mestre