Orientador: Carlos Marcelo Pastre / Banca: Jamile Sanches Codogno / Banca: Sergio Teixeira da Fonseca / Resumo: Introdução: o Inquérito de Morbidade Referida (IMR) é considerado um instrumento eficaz para a análise populacional, além do baixo custo, é uma ferramenta simples que pode abranger diversas informações para estudos epidemiológicos. No entanto, quando se adota um intervalo de tempo entre a ocorrência da lesão e seu registro pode haver perdas de informações, ou seja, um viés de recordação. A situação problema a ser considerada é se adolescentes praticantes de futebol conseguem recordar adequadamente de suas lesões e características, após um período de quatro meses. Considerando que, na iniciação do esporte, muitas vezes há escassez de prontuários clínicos e/ou equipe médica, e que a utilização deste método pode ser uma alternativa para facilitar a logística de coletas e viabilidade de execução. Objetivo: analisar o viés de recordação das características da lesão (local anatômico, mecanismo da lesão, natureza da lesão, momento da lesão, gravidade da lesão, retorno às atividades normais e recidivas), variáveis antropométricas (massa corporal e estatura) e do treinamento (tempo de treinamento, horas semanais de treino, faltas e posicionamento) por meio do IMR em adolescentes praticantes de futebol por um período de quatro meses.... / Abstract: Introduction: The Morbidity Survey is considered an effective tool for population analysis, in addition to low cost, it is a simple tool that can cover a variety of information for epidemiological studies. However, when adopts a time interval between the occurrence of the injury and its registration losses of information may occur, ie recall bias. The problem situation to be considered is whether adolescents soccer players can appropriately remember their characteristics and history of injuries after a period of four months. Considering that in sports initiation often there is a shortage of medical records and/or medical staff, and that the use of this method may be an alternative to facilitate the logistics of sampling and promote study's feasibility. Objective: to analyze the recall bias of the characteristics of the injury (anatomic location, mechanism of injury, nature of injury, time of injury, severity of injury, return to normal activities and recurrences), of the anthropometric variables (body mass and height) and of the training (training time, hours weekly, faults and positioning) by means of the Morbidity Survey in adolescents who play soccer, during a period four months.... / Mestre

Orientador: Ismael Forte Freitas Junior / Banca: Jair Rodrigues Garcia Junior / Banca: Giovana Rampazzo Teixeira / Resumo: Objetivo: O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito da suplementação com Faseolamina (Phaseolus vulgaris) e do treinamento concorrente na composição corporal de mulheres pós menopausa. Métodos: Foram avaliadas 52 mulheres pós menopausa, divididas em: Grupo Controle (n=14), Grupo Phaseolus vulgaris (n=14), Grupo Phaseolus vulgaris +Treino (n=10) e Grupo Placebo+Treino (n=14). As variáveis de composição corporal avaliadas foram: massa corporal total (MCT), massa de gordura no tronco (TrG), percentual de gordura no tronco (TrG%), massa de gordura (MG), percentual de gordura (%GC) e massa corporal magra (MCM) que foram estimadas pela absorptiometria de raios-x de dupla energia (DEXA). O protocolo de treinamento concorrente teve a duração de 16 semanas, sendo aproximadamente 50 minutos de treinamento resistido e 30 minutos de treinamento aeróbio.... / Abstract: Objective: The aim of this study was to investigate the effect of supplementation with Phaseolus vulgaris and of the concurrent training on body composition in postmenopausal women. Methods: We evaluated 52 women in menopause and divided into: control group (n = 14), Phaseolus vulgaris group (n = 14), Phaseolus vulgaris Group + Training (n = 10) and Placebo Group + Training (n = 14). The body composition variables: total body mass (TBM), trunk fat (TF), trunk fat percentage (TF%), fat mass (FM), fat mass percentage (FM%) and lean mass (LM) were estimated by dual energy radiological densitometry (DEXA). The training protocol lasted 16 weeks, with approximately 50 minutes of resistance training and 30 minutes of aerobic training. / Mestre

Orientador: Ercy Mara Cipulo Ramos / Banca: Dionei Ramos / Banca: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho / Resumo: Introdução: Estudos têm descrito o comportamento da VFC após exercício aeróbio, porém há poucos estudos que mostram a resposta da função autonômica após exercício resistido em pacientes com DPOC. Em adição não há informações referentes ao comportamento do transporte mucociliar após o treinamento resistido nestes pacientes. Objetivos: Avaliar a modulação autonômica cardíaca após uma sessão aguda de exercício resistido aplicada em diferentes intensidades em pacientes com DPOC, além de avaliar os efeitos de um treinamento resistido na transportabilidade mucociliar, na modulação autonômica e na força muscular de pacientes com DPOC e de indivíduos saudáveis. Métodos: Pacientes com DPOC foram submetidos à sessão aguda de exercício resistido com intensidade de 60% e 90% de 1RM e avaliados quanto à modulação autonômica pela variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Além disso, foram avaliados quanto ao transporte mucociliar pelo teste de tempo de trânsito da sacarina (TTS), à atividade do sistema nervoso autônomo pela VFC e à força muscular periférica, pelo teste de uma repetição máxima (1RM), antes e após quatro, oito e 12 semanas de um protocolo de treinamento resistido. Resultados: Independente da intensidade do exercício as sessões agudas de exercício resistido influenciaram a modulação autonômica quando comparado o período de recuperação com o momento basal... / Abstract: Studies have described the behavior of HRV after aerobic exercise, but there are few studies that show the response of the autonomic function after resistance exercise in COPD patients. In addition there is no information concerning the behavior of the mucociliary transport after resistance training in these patients. Aim: To evaluate the cardiac autonomic modulation via HRV after an acute session of resistance exercise applied at different intensities in COPD, and to evaluate and evaluate and compare the effects of resistance training on mucociliary clearance, autonomic modulation and muscle strength in COPD patients and healthy subjects. Methods: COPD patients underwent an acute session of resistance exercise with a intensity to 60% and another with 90% of 1RM and then evaluated regarding the autonomic modulation via HRV. In addition, they were evaluated via the mucociliary clearance of saccharin transit time test (STT), the autonomic nervous system activity via HRV and peripheral muscle strength via one repetition maximum test (1RM) before and after four, eight and 12 weeks of a resistance training Results: Regardless of exercise intensity, resistance exercise acute sessions influenced the autonomic modulation when the recovery period was compared with the baseline. An increase in SDNN index was observed throughout recovery time after the RE, as compared to baseline in both protocols: 60% and 90% 1RM. The same happened with LF and HF indices. In addition, the values of TTS in COPD patients and healthy subjects didn't change after 12 weeks of resistance training... / Mestre

Orientador: Dionei Ramos / Banca: Ercy Mara Cipilo Ramos / Banca: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho / Resumo: O treinamento físico tem efeitos bem estabelecidos na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), sendo parte essencial e obrigatória nos programas de reabilitação pulmonar. No entanto, apesar dos diversos benefícios promovidos pela realização de exercício físico, informações referentes à modulação autonômica cardíaca durante e após uma sessão aguda de exercício aeróbio, assim como, a influência de um treinamento aeróbio periodizado na modulação autonômica, transporte mucociliar e potência aeróbia máxima na DPOC são desconhecidas. Objetivos: Esta dissertação teve por objetivo avaliar a resposta aguda da modulação autonômica cardíaca durante e após uma sessão de exercício aeróbio em pacientes com DPOC, além de analisar a influência de um treinamento aeróbio periodizado na modulação autonômica, transporte mucociliar e potência aeróbia em pacientes com DPOC. Métodos: O protocolo experimental para análise da resposta aguda da modulação autonômica foi composto por uma sessão de exercício aeróbio com intensidade equivalente a 60% e 90% da velocidade correspondente ao consumo pico de oxigênio (vVO2pico). Para análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC)... / Abstract: The effects of physical training are well established in chronic obstructive pulmonary disease (COPD), it is an essential and mandatory part in pulmonary rehabilitation programs. However, despite the many benefits provided by performing physical exercises, information regarding cardiac autonomic modulation during and after an acute bout of aerobic exercise as well as the influence of a periodization aerobic training in autonomic modulation, mucociliary clearance and aerobic power in COPD is unknown. Aims: This work aimed to evaluate the acute response of cardiac autonomic modulation during and after one session of aerobic exercise in patients with COPD, in addition to analyze the influence of a periodized exercise training in autonomic modulation, and mucociliary transport and aerobic power in patients with COPD. Methods: The experimental protocol for analysis of the acute response of the autonomic modulation was composed by a session of aerobic exercise equivalent to 60% and 90% of velocity corresponding to peak oxygen consuption (vVO2peak). For the analysis of heart rate variability (HRV)... / Mestre

Orientador: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Ana Clara Campagnolo Real Gonçalves / Resumo: Introdução: A diabetes mellitus tipo 1 (DM1) tem sido o apontada como o distúrbio endócrino mais comum entre as crianças, apresentando como uma de suas complicações mais frequente a disfunção autonômica diabética, portanto é fundamental identificar e prevenir as alterações induzidas pela DM1 no sistema nervoso autônomo. Objetivos: 1) Estudar em crianças com DM1 a modulação autonômica, por meio dos índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) obtidos pelos índices geométricos (RRtri, TINN e plot de Poincaré). 2) Analisar a resposta da modulação autonômica de crianças com DM1 induzidas pela realização do Tilt Test ativo e estudar nessas crianças a modulação autonômica, por meio de índices de VFC, considerando como ajuste sexo, idade, raça, porcentagem de gordura corporal e glicemia casual. Métodos: Foram analisados dados de crianças com idade entre 7 a 15 anos, as quais foram divididas em dois grupos, com diagnóstico de DM1 e sem a patologia. O protocolo experimental foi desenvolvido em duas etapas: na primeira foram coletados: peso, altura, percentual de gordura, frequência cardíaca, pressão arterial e glicemia casual. Na segunda etapa foi realizada a análise da modulação autonômica. Para isso foi captada a frequência cardíaca batimento a batimento das crianças por meio de um cardiofrequencímetro na posição supina por 30 minutos e após durante 10 minutos para a realização do Tilt Test ativo. Foram calculados os índices de VFC no domínio do tempo, os estatísticos e os geométricos, e no domínio da frequência. Para cumprir com o primeiro objetivo, utilizou-se para a análise dos dados o Teste t de Student para dados não pareados ou teste de Mann-Whitney dependendo da normalidade dos dados... / Abstract: The type 1 diabetes (T1D) has been identified as one of the most common diseases in childhood, which diabetic autonomic dysfunction is a frequent complication. Therefore is important to identify and prevent the autonomic complications induced by T1D. Objective: 1) Evaluate the autonomic modulation in children with T1D, using heart rate variability (HRV) obtained by geometric indexes (RRtri, TINN e Poincare plot). 2) Analyze the autonomic modulation response of children with T1D induced by active Tilt Test, by indexes of HRV, considering sex, age, ethnicity, body fat percentage and glycaemia casual. Methods: Two groups of children with age between 7 to 15 years old divided by diagnostic of T1D and without the disease were analyzed. The experimental protocol was developed in two steps: in the first one were evaluated the personal data, weight, height, body fat percentage, heart rate, blood pressure and glycaemia casual. In the second step was realized the analysis of autonomic modulation. The heart rate was obtained beat to beat through the heart rate monitor in supine position by 30 minutes and after during the active Tilt Test. The indexes of HRV were calculated in the time domain by statistics and geometric methods, and also in the frequency domain. The first objective was fulfilled using T Student Test analysis, or Mann-Whitney test for unpaired data. To achieve the second objective the Analysis of Covariance for comparison between groups and Anova for compare the effect of active Tilt Test, followed on posttest of Bonferroni were used. This data were adjusted for age, sex, ethnicity, body fat percentage and glycaemia casual. The statistical significance was set as 5% for all test... / Mestre

Orientador: Fábio Mícolis de Azevedo / Coorientador: Cristina Elena Prado Teles Fregonesi / Banca: Fernando Henrique Magalhães / Banca: Neri Alves / Resumo: Apesar da síndrome da dor femoropatelar (SDFP) apresentar alta incidência, sua etiologia permanece obscura e seu diagnóstico clínico e funcional indefinido. Acredita-se que uma das causas da SDFP seja um desequilíbrio entre os músculos vasto medial (VM) e vasto lateral (VL), porém são escassos os estudos que investigam parâmetros eletromiográficos no domínio da frequência destes músculos. Além disso, existe pouca evidência científica em relação à acurácia diagnóstica de testes clínicos e funcionais, assim como da confiabilidade das referências padrão. Portanto, o objetivo é testar a viabilidade de parâmetros eletromiográficos (EMG), do domínio da frequência, para caracterização da SDFP e, posteriormente, utilizá-los como referência padrão para o cálculo da acurácia diagnóstica de um protocolo de avaliação. Foram avaliadas 29 mulheres saudáveis e 22 mulheres portadoras da SDFP. Os sinais eletromiográficos foram obtidos durante o gesto funcional de subida de escada e os músculos analisados foram o VM e o VL. As variáveis eletromiográficas foram submetidas a análises de confiabilidade de medidas, ICC2,k (coeficiente de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Although patellofemoral pain syndrome (PFPS) exhibit high incidence, etiology remains obscure and it's clinical and functional undefined. It is believed that one cause of PFPS is an imbalance between the vastus medialis (VM) and vastus lateralis (VL), but there are few studies that investigate electromyographic parameters in the frequency domain these muscles. Moreover, there is little scientific evidence regarding diagnostic accuracy of clinical tests and functional as well as the reliability of the standard references. Therefore, the objective is to test the feasibility of electromyographic parameters (EMG), the frequency domain to characterize the PFPS and then use them as a reference standard to calculate the diagnostic accuracy of an assessment protocol. Were evaluated 29 healthy women and 22 women with PFPS. The signals were obtained during the functional task of stair climbing and the muscles measured were the VM and the VL. The electromyographic variables were subjected to a reliability measures, ICC2, k (intraclass correlation coefficient)... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Carlos Marcelo Pastre / Banca: Franciele Marques Vanderlei / Banca: Fabio Yuzo Nakamura / Resumo: A imersão em água fria (IAF) tem sido utilizada substancialmente na recuperação pós-exercício. Entretanto, existem ainda lacunas no conhecimento sobre sua utilização na recuperação do sistema nervoso autônomo, sobretudo na questão dose-resposta. Objetivos: Analisar e comparar os efeitos da IAF durante a recuperação pós-exercício, a partir de diferentes tempos e temperaturas, sobre índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Método: 96 participantes, divididos aleatoriamente em cinco grupos (GC: controle; G1: 5' a 9±1°C; G2: 5' a 14±1ºC; G3: 15' a 9±1°C; G4: 15' a 14±1°C), realizaram um programa de saltos e o teste de Wingate e imediatamente após, foram imersos em um tanque com água fria até a altura da espinha ilíaca ântero-superior, de acordo com as característica de cada grupo. Análises foram realizadas antes (basal), durante a intervenção recuperativa (intervenção) e em 20, 30, 40, 50 e 60 minutos após o exercício (T20, T30, T40, T50 e T60). Foram avaliados os índices Mean RR, SDNN, RMSSD, VLF, LF, HF, SD1 e SD2 da VFC. Os dados foram analisados por meio do teste Kolmogorov-Smirnov para checar sua normalidade... / Abstract: Cold water immersion (CWI) has been used substantially in post-exercise recovery. However, there are still gaps in knowledge about its use in the recovery of the autonomic nervous system, especially in the question dose-response. Objectives: To analyze and compare the effects of the CWI during post-exercise recovery, from different times and temperatures on heart rate variability (HRV) indices. Method: 96 participants were randomly divided into five groups (GC: control; G1: 5' at 9±1°C; G2: 5' at 14±1°C; G3: 15' at 9±1°C; G4: 15' at 14±1°C), performed a program of jumps and the Wingate test and were immediately immersed in a tank with cold water until the height of the anterior superior iliac spine, according to each group characteristics. Analysis were performed before (baseline), during recovery intervention (intervention) and 20, 30, 40, 50 and 60 minutes after exercise (T20, T30, T40, T50 and T60). The mean RR, SDNN, RMSSD, VLF, LF, HF, SD1 and SD2 HRV indices were evaluated. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test to check normality... / Mestre

Orientador: Vitor Engrácia Valenti / Banca: Robison José Quitério / Banca: Heraldo Lorena Guida / Resumo: Nos últimos anos a literatura tem investigado a relação entre a música e o sistema cardiovascular que é comandado, entre outros, pelo sistema nervoso autônomo (SNA). Uma das formas de avaliar o SNA de modo não invasivo é a variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Esta dissertação teve por objetivo analisar a influência dos estímulos auditivos musicais (EAM) nos mecanismos neurofisiológicos, especificamente na pressão arterial (PA), no organismo humano, bem como analisar os efeitos de diferentes EAM sobre a resposta de recuperação da regulação autonômica cardíaca em mulheres saudáveis. Para realização deste trabalho, foi realizado um estudo de revisão de literatura por meio do cruzamento do descritor music com os descritores blood pressure e neurophysiology, nas bases MedLine, PEDro, SciELO e LILACS. Além disso, foi realizado um estudo observacional conduzido em 30 mulheres saudáveis, entre 18 e 30 anos de idade, que foram submetidas a um protocolo experimental de análise da VFC dividido em: 10 minutos de repouso, 10 minutos de exposição ao EAM do estilo clássica barroca (64-84 dB) e heavy metal (75-84 dB) e 30 minutos após a interrupção do EAM. Foram analisados os índices de VFC: SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR normais gravados em um intervalo de tempo), RMSSD (raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes, em um intervalo de tempo)... / Abstract: Recently the literature has investigated the relationship between music and cardiovascular system including the autonomic nervous system (ANS). One way to assess the ANS is heart rate variability (HRV). This dissertation aimed to analyze the influence of musical auditory stimuli (ASM) on neurophysiological mechanisms, specifically on blood pressure (BP) and to analyze the effects of different ASM on the recovery response of cardiac autonomic control in women healthy. A review study was performed through the intersection of music descriptor with the descriptors for blood pressure and neurophysiology, in database MEDLINE, PEDro, SciELO and LILACS. An observational study conducted in 30 healthy women between 18 and 30 years old who underwent an experimental protocol of HRV analysis during 10 minutes at rest, 10 minutes of exposure to the classic style ASM (64-84 dB) and heavy metal (75-84 dB) and 30 minutes after cessation of ASM was performed. The following HRV indices were analyzed: SDNN (standard deviation of all normal RR intervals recorded at an interval of time), RMSSD (square of the average of the squared differences between adjacent normal RR intervals in a time interval root), pNN50 (percentage of adjacent RR intervals differing by duration longer than 50ms)... / Mestre

Orientador: Rúben de Faria Negrão Filho / Banca: Fábio Micolis de Azevedo / Banca: Rafael Zambelli de Almeida Pinto / Resumo: A dor lombar é um problema comum que afeta pessoas de todas as idades, principalmente adultos, gerando grandes gastos públicos para a sociedade Sabe-se que tratamentos comumente utilizados para dor lombar oferecem apenas efeitos moderados, portanto, uma nova abordagem no seu manejo se faz necessária. A relação terapêutica tem sido largamente ignorada, mas recentes estudos apontam no sentido de melhores resultados para os pacientes. Otimizar a relação terapeuta-paciente é altamente desejável para melhorar os resultados terapêuticos. OBJETIVO: Nosso propósito foi conduzir um estudo observacional para investigar como é a relação entre terapeutas e pacientes brasileiros e ainda, se fatores de comunicação verbal e não-verbal entre pacientes com dor lombar e seus terapeutas podem ser preditores de resultados clínicos para dor, incapacidade e função, bem como satisfação do paciente. METODOLOGIA: O primeiro encontro entre pacientes e terapeutas foram filmados para registro dos fatores de comunicação verbal e não-verbal utilizados durante a interação. Os registros filmados foram codificados utilizando o Verona Medical Interview Classification System (VR-MICS). Instrumentos com boa propriedade psicométrica e validados para língua portuguesa também foram usados para mensurar dor, incapacidade, função e satisfação do paciente. Um modelo de análise de regressão foi utilizado para investigar possíveis associações entre fatores de comunicação e os resultados dos pacientes... / Abstract: Not available / Mestre

Orientador: Cristina Elena Prado Teles Fregonesi / Coorientador: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Giulliano Destro Christofaro / Banca: Francis Lopes Pacagnelli / Resumo: Mulheres com câncer de mama têm apresentado disfunções autonômicas avaliadas por meio da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC). Entretanto, são escassos na literatura estudos que avaliem possíveis alterações na modulação cardíaca a longo prazo em sobreviventes de câncer de mama, em diferentes períodos pós operatórios, comparados com indivíduos sem o diagnóstico de câncer. O objetivo deste estudo foi verificar a relação do tempo de pós operatório de câncer de mama sobre a modulação autonômica cardíaca e comparar esses valores aos de mulheres sem câncer. Trata-se de um estudo transversal composto por 45 mulheres com faixa etária de 35-70 anos, divididas em grupos pós câncer de mama (GCM1 e GCM2) e grupo controle (GC). O GCM1 foi constituído por mulheres após cirurgia do câncer de mama, com até 18 meses de pós operatório e GCM2 com mais de 18 meses. O GC foi composto por mulheres sem câncer. Foram utilizados índices da VFC no domínio do tempo e da frequência e índices geométricos. Os índices parassimpáticos RMSSD, HF e SD1, e o índice SDNN que corresponde a modulação simpática e parassimpática, em milissegundos, apontaram reduções estatisticamente significantes (p=0,0001) de GCM1 e GCM2 quando comparados GC. Os valores de LF, que tem predomínio do tônus simpático, mostraram-se reduzidos nos grupos câncer, porém estatisticamente significativo apenas quando comparado GCM2 e GC (p=0,020)... / Abstract: Women with breast cancer have shown autonomic dysfunction evaluated by the Heart Rate Variability (HRV). However, there are few studies in the literature evaluating possible changes in long-term cardiac modulation in breast cancer survivor, in different postoperative periods, compared to individuals without the cancer diagnosis. The objective of this study was to investigate the relationship of the postoperative time of breast cancer on cardiac autonomic modulation and compare these values to those of women without cancer. It is a cross-sectional study consisting of 45 women aged 35-70 years, divided into post breast cancer groups (BCG1 and BCG2) and control group (CG). The BCG1 consisted of women after breast cancer surgery, with up to 18 months postoperatively and BCG2 with more than 18 months. The CG was composed of women without cancer. HRV indexes were used in the time domain, the frequency domain and geometric indices. The parasympathetic indices RMSSD, HF and SD1, and the SDNN index corresponding to sympathetic and parasympathetic modulation, in milliseconds, showed statistically significant reductions (p=0.0001) of BCG1 and BCG2 when compared GC. The LF values, which has a predominance of sympathetic tone, proved to be reduced in the cancer group, but statistically significant only when compared BCG2 and CG (p = 0.020)... / Mestre