El embarazo en la mujer produce cambios fisiológicos, anatómicos que alteran la biomecánica postural. Estos cambios pueden producir síndromes dolorosos de espalda baja debido a la sobrecarga en los músculos paravertebrales y pélvicos; el dolor puede ser tan intenso que la madre sufre disminución de sus actividades cotidianas. Para tabular los datos obtenidos se realiza un trabajo de investigación tipo estadístico, cuantitativo – cualitativo, histórico y lógico, teniendo como población a mujeres comprendidas entre los 15 a 40 años de edad cursando el tercer trimestre del embarazo en el Hospital La Paz de la ciudad de La Paz. Los datos recopilados durante los meses de septiembre y octubre de 2002 corroboran las estadísticas mundiales de que el 80% de las mujeres que cursan el tercer trimestre de embarazo presentan dolor de espalda baja. Se realiza una encuesta basada en un cuestionario del dolor de McGill – Melzack que es elaborado de forma directa, identificando la zona del dolor en la región central y lateral de la espalda que corresponden a los ligamentos lumbosacro e iliolumbar. De acuerdo a las conclusiones tenemos que de las 300 mujeres que cursan el tercer trimestre del embarazo el 85% presenta dolor de espalda baja, siendo de mayor frecuencia entre las multíparas con el 64% de 26 a 30 años de edad con un 30%.

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Thesis (M.Sc.). / Written for the School of Physical and Occupational Therapy. Title from title page of PDF (viewed 2009/06/25). Includes bibliographical references.

Submitted by VANIA CRISTINA DOS REIS MIRANDA null (vcrmiranda@yahoo.com.br) on 2016-09-05T15:39:47Z No. of bitstreams: 1 Tese Vania C R Miranda final.pdf: 2140103 bytes, checksum: 48748fd5e35442843be98efc330ce9ac (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-09-08T19:34:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 miranda_vcr_dr_guara.pdf: 2140103 bytes, checksum: 48748fd5e35442843be98efc330ce9ac (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-08T19:34:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 miranda_vcr_dr_guara.pdf: 2140103 bytes, checksum: 48748fd5e35442843be98efc330ce9ac (MD5) Previous issue date: 2016-07-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A avaliação do controle postural é importante para o diagnóstico e monitoramento dos distúrbios de equilíbrio observados em várias situações e grupos populacionais, como os idosos, pelas consequentes quedas, que causam grande impacto na vida social desta população. Embora existam inúmeras ferramentas qualitativas e quantitativas para esta avaliação, é possível observar algumas limitações como a subjetividade de alguns testes, a complexidade dos equipamentos e divergência no uso de alguns instrumentos, tais como a espuma. Dentro deste contexto, os objetivos deste estudo foram desenvolver uma plataforma de força com molas para a avaliação do controle postural e verificar se as molas propostas são capazes de gerar instabilidade suficiente para esta avaliação em dois grupos, de adultos jovens e idosos, ambos saudáveis, a partir dos parâmetros do centro de pressão, e também verificar se o Kinect da Microsoft® é capaz de captar as oscilações do centro de massa de jovens adultos sobre a plataforma instável. Essa plataforma de força instável com molas foi elaborada para avaliar os parâmetros relacionados ao centro de pressão (CoP) e posteriormente 12 adultos jovens e 12 idosos saudáveis foram avaliados sob as condições com olhos abertos (OA) e olhos fechados (OF) sobre plataforma de força estável e instável. Uma outra plataforma com molas foi construída no Laboratório GSCOP (INP Grenoble – França) com o intuito de avaliar o controle postural de 20 adultos jovens saudáveis, associado aos dados provenientes do Kinect. Foi observado que no grupo de adultos jovens houve uma maior oscilação média na direção antero-posterior (AP) do CoP na plataforma instável, principalmente com olhos abertos, assim como um aumento na área de oscilação total do CoP. Para os idosos esse aumento ocorreu nos parâmetros de oscilação média na direção AP e médio lateral (ML) nas condições de olhos abertos e fechados, e a área de oscilação também aumentou na condição com olhos fechados. Os resultados com o Kinect ressaltaram um aumento significativo somente da oscilação AP do centro de massa (CM) sobre a plataforma instável com olhos fechados. A plataforma com molas foi capaz de gerar instabilidade suficiente para avaliar o controle postural e pode ser útil para identificar risco de quedas. O Kinect foi capaz de detectar maior oscilação do CM em situações mais desafiadoras. Porém são necessários mais estudos para investigar o efeito de mola no controle postural. / The assessment of postural control is important for the diagnosis and monitoring of balance disorders observed in several situations and population groups such as the elderly, by the consequent falls which cause great impact on the social life of this population. Although there are numerous qualitative and quantitative tools for this evaluation, it is possible to observe some limitations as the subjectivity of some tests, the complexity of the equipment and divergence in the use of some instruments, such as the foam. Within this context, the objectives of this study were to develop a force platform with springs for assessment of postural control and verify if the proposed springs are able to generate sufficient instability for this evaluation in two groups, young adults and older, both healthy, from the center of pressure parameters, and also to check if the Microsoft Kinect is able to capture the center of mass movements of young adults on the unstable platform. This unstable force plate with springs was developed to evaluate the parameters of center of pressure (CoP) and 12 healthy young adults and 12 healthy elderly were evaluated under the conditions with opened eyes (OE) and closed eyes (CE) on stable and unstable force platform. Another platform with springs was built in Laboratory GSCOP (INP Grenoble - France) to assess postural control of 20 younger adults, with data center of mass from the Kinect. It was observed that in young adults group had a average oscilation of anteroposterior (AP) displacement significant increase on the platform unstable, especially with opened eyes and an increase in the oscillation area. For elderly this significant increase occurred in the parameters oscillation’s CoP AP and medial-lateral (ML) CoP displacement in the conditions of opened and closed eyes, the oscillation’s area also increased with closed eyes. The results with Kinect highlighted a significant increase only oscillation’s AP of the center of mass (CM) over unstable force platform with closed eyes. The platform with springs was able to generate enough instability to assess postural control and can be useful for identifying falls risk. Kinect was able to detect greater CM sway in more challenging situations. But more studies are required to investigate the spring effect on postural control.

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-03-16T16:40:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Tese Klyvia Moraes 2017.pdf: 7142350 bytes, checksum: 8b06c34461f580df27156ff2ebd5107c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-16T16:40:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Tese Klyvia Moraes 2017.pdf: 7142350 bytes, checksum: 8b06c34461f580df27156ff2ebd5107c (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / A mastigação ocorre com ciclos bilaterais alternados, com atividade muscular sincrônica e força uniforme. Assim, a presença do lado de preferência mastigatório passa a ser caracterizado por uma mastigação predominante em um lado específico, sendo descrita como preferencialmente do lado com o Ângulo Funcional Mastigatório de Planas menor (30% a mais do número de ciclos mastigatórios para o lado da preferência mastigatória, em relação ao lado oposto). Tendo em vista a íntima relação do lado de preferência mastigatória com o sistema estomatognático e estes com o sistema músculo esquelético e articular; pode-se haver um processo compensatório e adaptativo ao sistema estomatognático, resultando em alterações estruturais envolvendo o surgimento de desequilíbrios miofuncionais, podendo causar mudanças do eixo corporal. Objetivou-se de forma geral, comparar o lado de preferência mastigatório com a ativação elétrica muscular postural, postura corporal e com os deslocamentos da pressão podal e do centro de pressão em adultos jovens. De forma específica, os objetivos foram verificar se o lado de preferência mastigatório, interfere no potencial elétrico muscular postural; investigar se a presença de um lado de preferência mastigatório estabelece relação direta com a pressão podal e com o centro de pressão; e investigar se existe influência do lado de preferência mastigatório na postura corporal. Foram avaliados 55 indivíduos de ambos os sexos, com idade variando de 25 a 45 anos, com normoclusão e sem queixas e/ou restrições temporomandibulares. Os voluntários passaram por 4 avaliações: determinação do lado de preferência mastigatório; avaliação da condição postural; avaliação do potencial mioelétrico postural, além da investigação dos deslocamentos da pressão podal e do centro de pressão. Os resultados demonstraram a assimetria de ativação mioelétrica para o esternocleidomastóideo e tibial anterior em presença de preferência mastigatória, de forma significativa e uma tendência de simetria de ativação elétrica muscular para a mastigação bilateral alternada, em todas as musculaturas estudadas. Com relação à pressão podal, independente do padrão mastigatório, houve tendência de maior pressão em região posterior, coincidindo com dados de normalidade; já para o centro de pressão, seu deslocamento foi significativo, fora dos padrões normais, quando em presença da preferência mastigatória. A mastigação bilateral alternada, mostrou-se mais uma vez, homogênea, sinalizando o equilíbrio do centro de pressão. Na avaliação postural, foram encontradas maiores frequências de alterações posturais, em presença de preferência mastigatória, de forma significativa, principalmente no pilar central, representado pelo tronco; para o mesmo lado da preferência mastigatória. No entanto, existiram alterações posturais em presença da mastigação bilateral alternada, porém sem maiores frequências ou significância estatística de acometimento, sinalizando tendência de homogeneidade. Acompanhado a isto, houve maior frequência de alinhamento normal para este padrão mastigatório. É vista a importância clínica de investigação do padrão mastigatório, pois a preferência mastigatória não gera impactos apenas no sistema estomatognático, mas também, em estruturas extra-orais como musculatura postural; deslocamento do centro de pressão e no alinhamento corporal, devido principalmente ao envolvimento das cadeias musculares. Assim, torna-se mais específica a abordagem, sobre os desajustes associados ao lado de preferência mastigatório. / Chewing occurs with alternating bilateral cycles, with synchronous muscle activity and uniform force. Thus, the presence of the chewing preference side is characterized by predominant chewing on a specific side, and is described as preferentially on the side with the Lesser Planas Masticatory Angle (30% more of the number of masticatory cycles to the side of the Masticatory preference, relative to the opposite side). Considering the intimate relation of the masticatory preference side with the stomatognathic system and these with the musculoskeletal and articular system; There may be a compensatory and adaptive process to the stomatognathic system, resulting in structural alterations involving the appearance of myofunctional imbalances, which may cause changes in the body axis. The aim of this study was to compare the masticatory preference side with postural muscular activation, body posture, and displacement of foot pressure and pressure center in young adults. Specifically,the objectives were to verify if the chewing preference side, interferes in the postural muscular electric potential; To investigate whether the presence of a masticatory preference side establishes a direct relation with the foot pressure and the pressure center; And to investigate whether there is influence of the chewing preference side on body posture. Fiftyfive individuals of both sexes, ranging from 25 to 45 years old, with normocclusion and without temporomandibular complaints and / or restrictions were evaluated. The volunteers underwent 4 evaluations: determination of the masticatory preference side; Assessment of the postural condition; Evaluation of postural myoelectric potential, as well as investigation of foot pressure and pressure center displacements. The results demonstrated the asymmetry of myoelectric activation to the sternocleidomastoid and anterior tibial in the presence of masticatory preference, in a significant way and a trend of symmetry of muscular electric activation for alternating bilateral mastication, in all studied musculature. With regard to foot pressure, regardless of the masticatory pattern, there was a trend of greater pressure in the posterior region, coinciding with normality data; Already to the center of pressure, its displacement was significant, outside the normal patterns, when in presence of the masticatory preference. The alternating bilateral chewing was once again homogenous, signaling the balance of the pressure center. In the postural evaluation, higher frequencies of postural alterations were found, in the presence of masticatory preference, in a significant way, mainly in the central pillar, represented by the trunk; To the same side as the masticatory preference. However, there were postural alterations in the presence of alternating bilateral chewing, but without higher frequencies or statistical significance of affection, signaling a trend of homogeneity. Accompanied by this, there was a higher frequency of normal alignment for this masticatory pattern. The clinical importance of masticatory pattern investigation is considered, since the masticatory preference does not only impact the stomatognathic system, but, in extra-oral structures such as postural musculature; Displacement of the center of pressure and in the body alignment, mainly due to the involvement of the muscular chains. Thus, it becomes more specific the approach, about the maladjustments associated with the chewing preference side.

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T18:02:53Z No. of bitstreams: 2 DissertacaoFINALMarcelaMoreira.pdf: 3971308 bytes, checksum: 0c40bfcb0f18a7640075d47bb667a20d (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-05T18:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DissertacaoFINALMarcelaMoreira.pdf: 3971308 bytes, checksum: 0c40bfcb0f18a7640075d47bb667a20d (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012-07-06 / A deficiência do controle postural e mobilidade funcional é uma grande barreira encontrada pelas crianças com Paralisia Cerebral (PC), dificultando a sua independência em atividades de vida diária. Além disso, normalmente essas crianças necessitam frequentar por longos períodos os serviços de reabilitação e requerem grande empenho pessoal, familiar e dos terapeutas para a melhora do seu desempenho motor. Em vista disso, são necessárias novas intervenções terapêuticas visando uma maior motivação dessas crianças durante as sessões de fisioterapia e isso acredita-se ser conseguido com a RV. Objetivo: Avaliar a utilização da Realidade Virtual através do uso do videogame Nintendo Wii (Nintendo®) para auxiliar na melhora do controle postural e da mobilidade funcional de crianças com PC. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo piloto envolvendo 12 crianças com diagnóstico de PC de 6 a 10 anos, divididas aleatoriamente em dois grupos: intervenção (n=6) ou controle (n=6). A mobilidade funcional foi avaliada através do Gross Motor Function Measure (GMFM) e o controle postural foi avaliado através do Software de Avaliação Postural (SAPO) e da Plataforma de Força (EMG System do Brasil®). Em seguida, as crianças do grupo intervenção foram submetidas à terapia com Nintendo Wii (Nintendo®) com a Wii Balance board (Nintendo®), enquanto o grupo controle foi submetido à intervenção fisioterapêutica. Os grupos foram submetidos a 16 sessões, 2 vezes por semana. Resultados: Os grupos não apresentaram diferenças estatísticas significativas no que diz respeito às avaliações com SAPO, GMFM e Plataforma de Força. Conclusão: Os resultados, apesar da ausência de diferença estatística, sugerem que os indivíduos de uma maneira geral após o período proposto de intervenção, ainda se apresentam desalinhados, entretanto, pelos dados absolutos encontrados com a plataforma de força, eles se encontraram mais centrais e mais estáveis. Essas pequenas mudanças apesar de não serem estatisticamente significativas, aparentemente conseguiram ser transferidas para as suas atividades funcionais, a partir da verificação do aumento dos escores do GMFM. Essas mudanças podem não ter ocorrido de forma estatisticamente significativa, devido ao tempo insuficiente de intervenção e ao tamanho da amostra.

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Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Obesity is a major and growing health concern associated with an increased risk of falls. The majority of falls are thought to result from some kind of postural perturbation, yet the biomechanical mechanisms as to why obese individuals fall more often is unclear. Therefore, the goal of this study was to investigate the effects of obesity on balance recovery in response to small forward postural perturbations. Twenty male participants, including 10 lean (mean BMI ± SD: 21.9 ± 1.4) and 10 obese (BMI: 33.2 ± 2.3), were exposed to two types of postural perturbations (force impulses applied with a pendulum and angular displacements administered with a release mechanism). Participants attempted to recover balance with only an ankle strategy such that neither a step nor hip flexion was utilized. Quiet standing trials were also conducted for comparison with the literature. Obese individuals exhibited less center of mass (COM) displacement and a slower COM velocity compared to lean individuals when exposed to identical force perturbations. When exposed to the force perturbations relative to body weight, and when released from identical lean angles, no differences in COM performance were found. During quiet standing, no differences in center of pressure (COP) velocity were observed between obese and lean groups. In all tasks, the obese generated higher ankle torque than the lean. Overall, the obese participants exhibited no differences in movement or less/slower movement than the lean participants when recovering from small forward postural perturbations as well as during quiet standing. These results imply that obesity in young adult males did not impair balance recovery for the tasks investigated. / Master of Science

Title: The use of the screening test with the neuro-orthopedic equipment Propriomed in diagnostics of postural stabilization and postural dysfunction. Aim of the work: The aim of this work was to find out whether it is possible to use the provocation test with the neuro-orthopedic equipment Propriomed in the diagnostics of dysfunction of postural stabilization. Methods: With each proband, after briefing, the provocation test on Posturomed, measured in the program Microswing 6 in mode "Stand - Schritt - Messung," was performed three times. The obtained data were evaluated by the program Posturomed Commander by means of eight parameters. The median of the eighth parameter evaluating the resultant total postural stabilization (calculated from three measurements in the program Microsoft Office Excel 2007) was used to divide probands into a group of those posturally stable (n=19) and a group of those with mild postural dysfunction (n=30). With each proband, the provocation test with Propriomed, measured in the program Microswing 5 in mode "Propriomed Körper 4 - fach," was also performed three times after briefing. The obtained data were evaluated by the program Microswing 5 and the median of the resultant total postural stabilization was also calculated from them. In two research groups, we compared the...