Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / En patologías pulpares irreversibles, la endodoncia es el tratamiento de elección para evitar la extracción de la pieza afectada. Su éxito se basa principalmente en la desinfección del sistema de conductos radiculares. El propósito de este trabajo fue evaluar el efecto de Endox®, sobre la desinfección de conductos radiculares de piezas con necrosis pulpar séptica, sin el uso adicional de otros agentes comúnmente empleados para este fin. El principio por el que actúa Endox® se denomina electrofulguración, que consiste aplicar una corriente eléctrica de alta frecuencia en una fracción de segundo, que generaría daño a la materia orgánica. Objetivo: Establecer in vitro que el sistema Endox® produce una disminución de la microbiota total obtenida de conductos radiculares, en piezas con necrosis pulpar séptica, mediante el recuento de la microbiota total cultivada antes y después de su aplicación. Materiales y Métodos: Se seleccionaron 40 pacientes con diagnostico de necrosis pulpar séptica total en una de sus piezas dentarias. Se realizó la exodoncia correspondiente conformando 2 grupos de 20 dientes. Grupo 1: Endox®, Grupo 2: Hipoclorito de Sodio 5,25%. Se trepanaron las piezas y se tomaron muestras con conos de papel estériles, para cuantificar su contaminación inicial. Grupo Endox®, aplicación siguiendo instrucciones del fabricante. Grupo 2, irrigación con 5 ml de hipoclorito de sodio 5,25% por 2 minutos. Para los 2 grupos se tomaron nuevas muestras bajo las mismas condiciones que en el paso inicial. Todas las muestras fueron depositadas en medio de transporte RTF, frío, y llevados al laboratorio para su procesamiento. Fueron cultivadas por 10 días para realizar recuento de colonias formadas. Se comparó el resultado obtenido, antes y después de utilizar los métodos de desinfección. Resultados: La aplicación de Endox® disminuyó significativamente el recuento de UFC/ml de microbiota total, el que fue evaluado antes y después de la aplicación de este sistema (P=0,004). Existe diferencia significativa entre el recuento de la microbiota total antes y después de aplicar Endox® Conclusiones: Se obtuvo una diferencia significativa entre el recuento de la microbiota total antes y después de aplicar el sistema de desinfección mediante pulsos eléctricos de alta frecuencia Endox®

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Este estudio consideró la evaluación y comparación de restauraciones de ART y de amalgama en niños atendidos en servicios asistenciales masivos de la comuna de Maipú por odontólogos expertos en atención odontopediatrica. La mayoría de los estudios [3] evalúan adaptación marginal, rugosidad, tinción de masa y tinción de los márgenes en restauraciones clase I, II y V sin evaluación radiográfica de la caries residual. En este estudio se evaluaron además los parámetros anatomía, contacto oclusal, sensibilidad post-operatoria en restauraciones clase I, II, III, IV y V con análisis radiográfico de caries residual. Material y Método: En este estudio prospectivo y ciego, una cohorte de 21 niños entre 3 y 10 años, ambos sexos, con 75 dientes temporales con ART y 13 niños con 30 dientes temporales con amalgama fueron evaluados al baseline, 6 meses y 12 meses de realizada las restauraciones. Se obtuvo consentimiento informado de los apoderados. Los grupos de estudio fueron: Grupo A (Cemento vidrio ionómero (CVI) (Ketac-Molar/Easymix-3MESPEUSA)) y Grupo B (amalgama (Am) (LogicPlus-SDI-Australia)). Un examinador calibrado (Kappa 0.714), evaluó las restauraciones por medio de examen visual/táctil, radiografías estandarizadas (para controlar caries residual) por medio de criterios USPHS/Ryge en los siete parámetros antes indicados. Resultados: En tinción de márgenes disminuyeron los valores alfa en forma significativa en el tiempo en tratamiento ART (p=0,003). En contacto oclusal al baseline se observaron más Charlie en ART (31,1%) que para amalgama (7,4%). Radiográficamente, de las 30 restauraciones que terminaron el seguimiento en boca, la respuesta pulpar reparativa se observa en un 56.7% de estas y áreas de menor radiolucidez en relación a caries residual en 43.3%. Conclusiones: Se observa un deterioro en los parámetros contacto oclusal, adaptación marginal y tinción de márgenes respecto a ART, que podría explicarse debido a la solubilidad y menor resistencia al desgaste del CVI. La calidad en el resto de los parámetros no muestra diferencias significativas. Radiográficamente se observa respuesta favorable por parte del tejido dental.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2017-06-20T15:05:24Z No. of bitstreams: 1 Elvira Maria Borges Gonçalves.pdf: 1431489 bytes, checksum: 4b09c1c6c287d52049cfd6284e6d186d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-20T15:05:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Elvira Maria Borges Gonçalves.pdf: 1431489 bytes, checksum: 4b09c1c6c287d52049cfd6284e6d186d (MD5) / Introdução:Aeficáciadopreparoquímico-mecânicodocanalradiculardependedaassociaçãodassubstânciasutilizadasedatécnicadeinstrumentaçãoempregada.Amodelagemaceitáveléalcançadaatravésdeintervençãoendodônticaqueassegurearemoçãodamatériaorgânicavivaouemdecomposição,bem comodetodoequalquermaterialcontidonointeriordoscanais,demodoaeliminaracontaminaçãomicrobianae,assim,alcançar ascondiçõesdesanificaçãoexigidas.Objetivo:Determinarovolumededentinaremovidade toda extensão docanalradiculardehumanos e,maisespecificamente,doterçoapical,emdecorrênciadeintervençãoendodônticarealizadamanualmente,comparativamenteàaçãorotatóriadoReciprocedoProTaper,utilizandocomosubstânciasirrigantesohipocloritodesódio(NaOCl)a1%eaclorexidinaa 2%, atravésdemicrotomografiacomputadorizada.Metodologia:Paraopresenteestudorealizadoexvivo,foramutilizadosos48canaisvestibulareseos48canaispalatinosde48pré-molaressuperioresde humanos,constituindo,dessaforma,seisgruposexperimentais,deacordocomotipodeinstrumentaçãoedesubstânciaquímicaempregada:GRNaOCl,GRClorex,GPNaOCl, GPClorex,GMNaOCleGMClorex.Ainstrumentaçãoquímico-mecânicadosespécimesfoi concluídacomaaplicaçãodeEDTAetergensol,seguindo-sedemensuraçãoporMTCdosvolumesdocanalnasuaintegralidadeedoterçoapical,visandoàcomparaçãocomosvolumesdeterminadosanterioresàsintervenções.Resultados:Constatou-senãohaverdiferençaestatísticasignificanteentreostiposdeinstrumentaçãoeagentesirrigantes,consideradososcanaisnasuaintegralidade(p=0,24),contudo,emrelaçãoaoterçoapical,verificou-sehaverdiferençaestatísticasignificativaentreosgruposGPNaOCleGPClorex;GRNaOCleGRClorex;GPNaOCleGRClorex(p=0,022),sendoquenosgrupostratadospeloNaOCla1%houvemaiorremoçãodedentinaintracanal.Conclusão:Deacordocomametodologiaadotadanesteestudo,conclui-se:1)inexistediferençadaeficáciatécnicaproduzidapelainstrumentaçãomanual,comparativamenteàpromovidapelasinstrumentaçõesgeradaspelossistemasrotatóriosReciproceProTaper,consideradoocanalradicularnasuaintegralidadeouapenasoterçoapical.2)independentementedatécnicadeinstrumentaçãoutilizada,aaçãoauxiliardoNaOCla1%ésuperioràaçãoproduzidapelaclorexidinaa2%noterçoapical,contudo,nãohádiferençasignificativaaoconsiderarocanalradicularnasuaintegralidade.

PINTO, Daniela Nunes. Avaliação clínica e radiográfica de dois tipos de cimentos obturadores usados no tratamento endodôntico de dentes decíduos necrosados após trauma com 1 ano de acompanhamento. 2009. 42 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-06T13:22:48Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_dnpinto.pdf: 756617 bytes, checksum: deca1a6d3cbcd1bc6fcafa78342c74d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:43:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_dnpinto.pdf: 756617 bytes, checksum: deca1a6d3cbcd1bc6fcafa78342c74d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:43:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_dnpinto.pdf: 756617 bytes, checksum: deca1a6d3cbcd1bc6fcafa78342c74d7 (MD5) Previous issue date: 2009 / The endodontic treatment of necrotic primary teeth after trauma has been advocated for maintaining functional and aesthetic rules of these teeth the oral cavity. Various materials have been used for root canal filling of deciduous teeth, but none meets all the criteria for an ideal filling material. In view of the lack of consensus in the literature about the best filling material to be used for this purpose, the objective of this study was to compare two root canal filling materials used in endodontic treatment of necrotic primary teeth after trauma. The sample consisted of 31 teeth, and a total of 26 patients between 2 and 5 years old. The filling materials used were zinc oxide and eugenol (Group I) and Calen ® paste thickened with zinc oxide (Group II). The endodontic treatment was performed in two sessions with an interval of 30 days between them; Calen ® was used as a root canal dressing. Clinical success was evaluated by no pain, mobility, and fistula and radiographic success was based on the absence or reduction of lesion, absence of pathological root resorption and the presence of new bone formation. There was a success rate of 93.3% for Group I and 87.5% for Group II. The results were submitted to statistical analysis by Fisher test and there was no statistically significant difference between groups. It has been demonstrated that zinc oxide and eugenol and Calen paste thickened with zinc oxide can be indicated for endodontic therapy of deciduous teeth, and these two filling materials did not differ in the clinical success of treatment. / O tratamento endodôntico de dentes decíduos necrosados após trauma tem sido preconizado para a manutenção funcional e estética dos mesmos na cavidade bucal. Diversos materiais são utilizados para obturação de canais radiculares de dentes decíduos anteriores, porém nenhum preenche todos os requisitos de um material obturador ideal. Tendo em vista, que não há consenso na literatura quanto ao melhor material obturador a ser utilizado com essa finalidade, o objetivo deste trabalho foi o de comparar dois cimentos obturadores usados no tratamento endodôntico de dentes decíduos necrosados após trauma. A presente amostra consistiu de 31 dentes, totalizando 26 pacientes entre 2 a 5 anos de idade. Os materiais obturadores utilizados para a obturação foram o óxido de zinco e eugenol (Grupo I) e a pasta Calen® espessada com óxido de zinco (Grupo II). O tratamento endodôntico foi realizado em duas sessões com intervalo de 30 dias entre as mesmas, sendo utilizada a pasta Calen® como curativo entre sessões. O sucesso clínico foi avaliado através da ausênçia de dor, mobilidade e fístula e o sucesso radiográfico se baseou na ausência ou diminuição de lesão periapical, a ausência de reabsorção patológica da raiz e presença de neoformação óssea. Pode-se verificar um índice de sucesso de 93,3 % para o Grupo I e 87,5% para o Grupo II. Os resultados foram submetidos à análise estatística pelo teste de Fisher não havendo diferenças estatisticamente significativas entre os Grupos, pois p = 1. Pode-se concluir que: O óxido de zinco e eugenol e a pasta Calen espessada com óxido de zinco não apresentam diferenças no tratamento de dentes decíduos necrosados após trauma, com um acompanhamento de 1 ano, podendo ser indicados para este fim.

NINA NETO, Felix. Influência do material e técnica de obturação endodôntica na resistência à fratura de raízes dentais humanas. 2009. 69 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-08T13:28:53Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_fnneto.pdf: 493746 bytes, checksum: ab1212b32747f6ada82193bf46b70c0a (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T13:32:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_fnneto.pdf: 493746 bytes, checksum: ab1212b32747f6ada82193bf46b70c0a (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T13:32:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_fnneto.pdf: 493746 bytes, checksum: ab1212b32747f6ada82193bf46b70c0a (MD5) Previous issue date: 2009 / Gutta-percha, in combination with a variety of sealers, is the most commonly used material for root canal filling. This association presents no adhesiveness to the root structure. Resilon cones and resinous cement (Epiphany) were introduced on the market that, in association with a self-conditioning primer, would alow a solid monoblock to be obtained. The Resilon/Epiphany system forms a monoblock within the canals that bonds to the dentin walls. It has potential to strengthen the walls against fracture. The material was proposed as an alternative to gutta-percha. The purpose of this in vitro study was to evaluate the fracture resistance of root canals filled with gutta-percha/ AH Plus and root canals filled with Resilon/Epipanhy system. Sixty extracted single rooted teeth were selected. The teeth were randomly categorized into 6 groups of 10 teeth each as follows: Group I: teeth without endodontic treatment; Group II: teeth were instrumented but without endodontic obturation; Group III: teeth were instrumented and obturated with gutta-percha in conjunction with AH Plus sealer and obturated with lateral condensation technique; Group IV: teeth were instrumented and obturated with gutta-percha in conjunction with AH Plus sealer and obturated with hybrid Tagger`s techinique; Group V: teeth were instrumented and obturated with Resilon/Epiphany system and obturated with lateral condensation technique; Group VI: teeth were instrumented and obturated with Resilon/Epiphany system and obturated with hybrid Tagger`s technique. The roots were submited to the compressive test. A Kratos Universal Testing Machine was used to apply a load to each specimen at a crosshead speed of 0,5mm per minute until the root fracture. The results were submited to ANOVA test ( 5%) and Tukey test. With respect to the fracture resistance there was no statiscally significant difference between the group filled with gutta-percha and the Resilon/Epiphany system. However, the group VI showed statistically significant difference when compared with group I and group II. The presence of the endodontic material is very important to maintenance the good fracture resistance, because the group II showed the worst results. The thermoplastic technique presented better results, but within statistically significant differences. / A guta-percha associada a um cimento endodôntico representa o recurso mais usado para a obturação dos canais radiculares. Esta associação, porém, não possui adesividade às paredes de dentina, fato este que pode ensejar falhas na massa obturadora no interior do canal radicular e induzir a fraturas radiculares. O sistema Resilon/Epiphany, como alternativa à guta-percha na obturação endodôntica foi lançado com a proposta de formação de um monobloco (adesão de material obturador + dentina), de modo a possiblitar o aumento da resistência a fratura, entretanto, esse é ainda questionado na literatura. O propósito desta pesquisa foi avaliar a resistência à fratura de raízes obturadas endodonticamente com a guta-percha/AH-Plus e com o sistema Resilon/Epiphany, variando-se a técnica de obturação. Foram selecionadas 60 raízes dentais humanas extraídas, que foram divididas em seis grupos de dez. O grupo I não sofreu intervenção endodôntica. O grupo II foi instrumentado e não obturado, os grupos III e IV foram instrumentados e obturados com guta-percha/AH-Plus, sendo o grupo III obturado, empregando-se a técnica da condensação lateral, e o grupo IV a técnica híbrida de Tagger. Os grupos V e VI foram instrumentados e obturados com o sistema Resilon-Epiphany, variando da mesma forma as técnicas de obturação, assim como nos grupos III e IV. As raízes foram submetidas à força de compressão, utilizando uma máquina universal de ensaios (Kratos) em velocidade de carga de 0,5mm/min, registrando-se em seguida o valor da carga quando da constatação da fratura radicular. Os dados obtidos foram submetidos ao ANOVA (significância de 5%) e teste Tukey. Concluiu-se que os grupos obturados com o sistema Resilon/Epiphany apresentaram maior resistência à fratura em relação aos grupos obturados com guta-percha/AH-Plus, porém sem significância estatística. Enfatiza-se, entretanto, que o grupo VI (Resilon/Epiphany, técnica híbrida de Tagger) apresentou diferenças estatísticas significativas em relação ao grupo I (sem intervenção endodôntica) e II (instrumentado e não obturado); a presença de material obturador é fundamental para a manutenção de boa resistência à fratura, pois o grupo II, instrumentado e não obturado, exibiu a menor resistência a fratura entre os grupos; a técnica de termoplastificação do material obturador interferiu no resultado final das resistências mensuradas, porém sem diferenças estatísticas significativas.

La nutrición es un fenómeno peculiar y activo de los seres vivientes en su constante proceso de intercambio con el medio ambiente. Objetivo. Se evaluó el efecto histomorfológico en la mandíbula de ratas albinas sometidas a dieta deficiente en proteína con diferentes concentraciones de hierro. Metodología. La muestra fue de 24 ratas albinas Holzman machos; de 21 días de nacidas, agrupadas en 4 grupos experimentales, alimentadas “ad libitum” durante 46 días; grupo A (control) recibió proteína 10g.hierro 29 mg./100g.,grupo B recibió proteína 10g., hierro 46 mg. /100g; grupo C proteína 5g. Hierro 29 mg/100g); grupo D proteína 5g., hierro 46 mg/100mg.Se controló el peso corporal y consumo del alimento. La medición anatómica de la mandíbula (longitudinal vertical, grosor del cuerpo, longitud vertical rama) y primera molar inferior.(longitud coronal y mesiodistal), análisis y conteo celular de los elementos estructurales del complejo dentino-pulpar,del periodonto de inserción y del cóndilo. Resultados. Existen cambios histomorfológicos en el complejo dentino-pulpar, periodonto de inserción y cóndilo, traducidos en disminución de los elementos celulares, capa dentinaria disminuida, zona acelular de weil evidente; presencia de grupos isogénicos nodulares, e hipertróficos en el grupo C, y grupos isogénicos columnares alternando con zonas nodulares hipertróficas en el grupo D del cóndilo. En ratas albinas sometidas a dieta proteína 5g, hierro 26mg /100g.y 46 mg/100g) grupos C y D. Conclusiones. Las dietas deficientes en proteína y diferentes concentraciones de hierro (proteína 5g, hierro 29,46 mg /100g) producen cambios histomorfológicos de la mandíbula, disminuyendo la capa dentinaria, los odontoblastos y fibroblastos pulpares, las fibras colágenas, disminución del número de fibroblastos, cementoblastos, osteoblastos, osteocitos y osteoclastos; disminución del número de condroblastos, condrocitos. Disminución en el peso corporal, longitud y grosor de la de la mandíbula; longitud coronal y diámetro mesiodistal de la primera molar de las ratas. Palabras claves: mandíbula, proteínas, hierro, complejo dentino –pulpar, periodonto de inserción. / --- Nutrition is a phenomenon peculiar and active living beings in their ongoing process of exchange with the environment Objective. Histomorphological effect the jaw albino rats subjected to proteindeficient diet with different iron concentrations assessed. Methodology. The sample consisted of 24 male albino rats Holzman; 21 days old, grouped into 4 experimental groups fed "ad libitum" for 46 days; Group A (control) received 29 mg protein 10g.hierro. / 100 g., group B received 10g protein., 46 mg iron. / 100g; 5g protein C group. Iron 29 mg / 100g); Group D protein 5g., 46 mg iron / 100mg, The anatomical jaw (vertical longitudinal body thickness, vertical branch length) and lower first molar. (coronal and mesiodistal length) cell count analysis and structural elements of the dentin-pulp complex periodontal insertion and the condyle. Result. Existen histomorphological changes in the dentin-pulp, periodontal insertion and condyle translated in decreased cellular elements, earmark layer decreased, acellular obvious area wiel complex; periodontal membrane stage, presence of nodular isogenic groups, and hypertrophic in group C, columnar and nodular isogenic groups alternating with hypertrophic zones in group D condyle. In rats subjected to diet 5g protein, iron /100g.y 26mg 46 mg / 100g) groups C and D. Conclusions. Diets deficient in protein (5g protein, iron 29.46 mg / 100g), and different iron concentration, produces histomorphological effect the jaw rats; reducing dentin layer, pulp odontoblasts and fibroblasts, collagen fibers, reducing the number of fibroblasts, cementoblasts, osteoblasts, osteocytes and osteoclasts; fewer chondroblasts, chondrocytes. Decrease in body weight, length and thickness of the jaw; coronal mesiodistal length and diameter of the first molar of the rats. Keywords: jaw, protein, iron, -pulpar dentin complex

A utilização de fatores de crescimento no tratamento periodontal tem sido amplamente estudada. No entanto, sua aplicabilidade no tratamento de seres humanos ainda não foi estabelecida. Os objetivos deste trabalho foram determinar os efeitos da aplicação de PDGF-BB, IGF-1, TGF-ß1 e sua combinação na proliferação de células cultivadas originadas do ligamento periodontal de humano (células FL2). Além disso, analisou-se a adesão dessas células a fragmentos radiculares periodontalmente comprometidos tratados previamente ou não por associação de ácido cítrico e tetraciclina após a raspagem. Para tanto, foi estabelecida cultura primária de fibroblastos obtidos de 3º molares retidos e/ou impactados extraídos de pacientes saudáveis. Para analisar a taxa de proliferação celular, foram plaqueadas 72 placas de Petri contendo inicialmente 103 células aleatoriamente divididas em 4 grupos que receberam a adição de PDGF-BB (grupo 1), TGF-ß1 (grupo 2), IGF-1 (grupo 3) ou de sua combinação (grupo 4) ao meio de cultura e 2 grupos controle (sem adição de fatores de crescimento) e contadas em triplicatas após 1, 3, 5 e 7 dias. Paralelamente, foram obtidos 30 fragmentos de dentes extraídos de 14 pacientes com perda de inserção à sondagem > 6 mm aleatoriamente distribuídos em 10 grupos de acordo com o tratamento: raspagem (grupo 1), raspagem e aplicação dos fatores de crescimento isolados ou em combinação (grupos 2-5), raspagem e condicionamento ácido (grupo 6) ou raspagem, condicionamento ácido e aplicação dos fatores de crescimento isolados ou em combinação (grupos 7-10). Os resultados obtidos foram estatisticamente avaliados pelo teste ANOVA e por métodos descritivos. Os resultados demonstraram que o TGF-ß1 apresentou os melhores efeitos na proliferação de células do ligamento periodontal em cultura, enquanto que na adesão das células aos fragmentos a combinação dos três fatores apresentou resultados mais favoráveis, com diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) em relação aos grupos tratados sem o condicionamento ácido radicular, com exceção do grupo tratado através da combinação. Esses dados sugerem que a aplicação de fatores de crescimento, especialmente do TGF-ß1 associado ou não ao PDGF-BB e IGF-1, poderia ser favorável à regeneração dos tecidos periodontais perdidos com o processo de doença periodontal. / The use of growth factors in regenerative periodontal treatment has been largely reviewed in the past years. However, its applicability in humans is not established yet. The purpose of this study was to determine the effects of the application of PDGF-BB, IGF-1, TGFß1 alone or in combination over the proliferation of cultured human periodontal ligament fibroblasts (FL2 cells). Besides, the adhesion of FL2 cells to periodontally compromised root fragments previously treated or not with citric acid and tetracycline was evaluated. Periodontal ligament fibroblasts were obtained from third molars extracted from healthy patients and treated as explants in order to develop a primary cell line culture. To analyze the growth factor effects on periodontal ligament cells, 72 Petri dishes were cultured with 103 cells each randomly distributed among 4 experimental and 2 control groups. The experimental groups received PDGF-BB (group 1), TGF-ß1 (group 2), IGF-1 (group 3) or its combination (group 4) added to the culture medium while the controls received the supplemented culture medium only. The Petri dishes were counted in triplicates 1, 3, 5 and 7 days after the culture allowing the establishment of a growth curve for each treatment group. In a parallel experiment, 30 teeth fragments were obtained from 14 patients presenting probing attachment level > 6 mm and were randomly distributed among 10 treatment groups: scaling (group 1), scaling and growth factor application (groups 2-5), scaling and acid treatment (group 6) and scaling and acid treatment followed by growth factor application (groups 7-10). The data were statistically evaluated by ANOVA and descriptive methods. The results obtained have demonstrated that TGF-ß1 provided the more pronounced effects over cultured periodontal ligament fibroblasts proliferation while the combination of growth factors presented the most significant results over the its adhesion to periodontally compromised tooth fragments previously treated by scaling and citric acid associated to tetracycline conditioning for 3 minutes. These results were statistically different from the non-conditioned treatment groups (p<0,05), except for the group treated with the combination of growth factors. These findings suggest that these substances, especially TGF-ß1 combined or not with PDGF-BB and IGF-1, could enhance regeneration of periodontal tissues lost with the disease.

Orientador: Idomeo Bonetti Filho / Banca: João Eduardo Gomes Filho / Banca: Alexandre Augusto Zaia / Banca: Gisele Faria / Banca: Mario Tanomaru Filho / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a porcentagem de guta-percha, cimento endodôntico e falhas na obturação dos canais radiculares, usando as técnicas de cone único e condensação lateral ativa, após inserção de cimento endodôntico por meioou do próprio cone de guta-percha, ou de lima endodôntica, ou de lentulo. Sessenta canais radiculares de molares inferiores foram instrumentados com limas ProTaper Universal e divididos em 2 grupos: grupo I- Canais obturados pela técnica da condensação lateral ativa; grupo II- Canais obturados pela técnica do cone único. Cada grupo foi dividido em 3subgrupos (A, B e C), de acordo com o modo de introdução do cimento endodôntico no início da obturação: A-Por meio do próprio cone de guta-percha principal; B- Por meio de lentulo; C-Por meio de lima endodôntica. As raízes foram seccionadas a 2, 4 e 6mm do ápice radicular, fotografadas em microscópio digital e as imagens transferidas para o programa Image Tool 3.0, para mensuração das áreas de guta-percha, cimento endodôntico e falhas. A análise estatística dos resultados foi realizada por meio dos testes ANOVA, Kruskall-Wallis, Dunn e Mann-Whitney. Observamos que não houve diferença estatística significante na porcentagem de guta-percha, cimento endodôntico e falhas na técnica da condensação lateral ativa. Com a técnica do cone único, verificamos maiores porcentagens de área de cimento endodôntico e menores porcentagens de área de falhas, quando utilizado instrumento para a sua inserção. Com a técnica do cone único, a inserção de cimento endodôntico antes do cone diminui significativamente as falhas da obturação. Métodos diferentes de inserção do cimento endodôntico não influenciam na qualidade da obturação, quando utilizada a técnica da condensação lateral ativa / Abstract: The aim of this study was to evaluate percentages of gutta-percha, endodontic sealer and voids in radicular canals obturations using Single Cone and active Lateral Compaction, after placing the endodontic sealer through master gutta-percha cone, endodontic file or lentulo. Sixty root canals of inferior molars, after being instrumented with ProTaper Universal files, were distributed in 2 groups: group I- Root canals sealed using active lateral condensation; group II- Root canals sealed using single cone technique. Each of these groups was subdivided into 3 subgroups (A, B and C) according different methods of placing the endodontic sealer in the beginning of the filling: A- Through the master gutta-percha cone insertion; B- Through lentulo; C- Through endodontic file. The roots were transected at 2, 4 and 6mm from the root apex and photographed with digital microscope. The pictures were transferred to Image Tool 3.0 Software, in order to allow measurement of the areas of gutta-percha, endodontic sealer and voids. ANOVA, Kruskall-Wallis, Dunn and Mann-Whitney tests were applied for statistical analysis of the results, through which we observed there are no significant differences in the percentages of gutta-percha, endodontic cement and voids, when it is used Lateral Compaction. With single cone, we verified higher percentages of sealer area and lower percentages of voids, when an instrument is used to place the sealer. Furthermore, with this technique, placing the sealer using an instrument before the insertion of the gutta-percha cone reduces voids. Different sealer placement methods do not affect the quality of the filling, when Lateral Compaction is applied / Doutor

A utilização de fatores de crescimento no tratamento periodontal tem sido amplamente estudada. No entanto, sua aplicabilidade no tratamento de seres humanos ainda não foi estabelecida. Os objetivos deste trabalho foram determinar os efeitos da aplicação de PDGF-BB, IGF-1, TGF-ß1 e sua combinação na proliferação de células cultivadas originadas do ligamento periodontal de humano (células FL2). Além disso, analisou-se a adesão dessas células a fragmentos radiculares periodontalmente comprometidos tratados previamente ou não por associação de ácido cítrico e tetraciclina após a raspagem. Para tanto, foi estabelecida cultura primária de fibroblastos obtidos de 3º molares retidos e/ou impactados extraídos de pacientes saudáveis. Para analisar a taxa de proliferação celular, foram plaqueadas 72 placas de Petri contendo inicialmente 103 células aleatoriamente divididas em 4 grupos que receberam a adição de PDGF-BB (grupo 1), TGF-ß1 (grupo 2), IGF-1 (grupo 3) ou de sua combinação (grupo 4) ao meio de cultura e 2 grupos controle (sem adição de fatores de crescimento) e contadas em triplicatas após 1, 3, 5 e 7 dias. Paralelamente, foram obtidos 30 fragmentos de dentes extraídos de 14 pacientes com perda de inserção à sondagem > 6 mm aleatoriamente distribuídos em 10 grupos de acordo com o tratamento: raspagem (grupo 1), raspagem e aplicação dos fatores de crescimento isolados ou em combinação (grupos 2-5), raspagem e condicionamento ácido (grupo 6) ou raspagem, condicionamento ácido e aplicação dos fatores de crescimento isolados ou em combinação (grupos 7-10). Os resultados obtidos foram estatisticamente avaliados pelo teste ANOVA e por métodos descritivos. Os resultados demonstraram que o TGF-ß1 apresentou os melhores efeitos na proliferação de células do ligamento periodontal em cultura, enquanto que na adesão das células aos fragmentos a combinação dos três fatores apresentou resultados mais favoráveis, com diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) em relação aos grupos tratados sem o condicionamento ácido radicular, com exceção do grupo tratado através da combinação. Esses dados sugerem que a aplicação de fatores de crescimento, especialmente do TGF-ß1 associado ou não ao PDGF-BB e IGF-1, poderia ser favorável à regeneração dos tecidos periodontais perdidos com o processo de doença periodontal. / The use of growth factors in regenerative periodontal treatment has been largely reviewed in the past years. However, its applicability in humans is not established yet. The purpose of this study was to determine the effects of the application of PDGF-BB, IGF-1, TGFß1 alone or in combination over the proliferation of cultured human periodontal ligament fibroblasts (FL2 cells). Besides, the adhesion of FL2 cells to periodontally compromised root fragments previously treated or not with citric acid and tetracycline was evaluated. Periodontal ligament fibroblasts were obtained from third molars extracted from healthy patients and treated as explants in order to develop a primary cell line culture. To analyze the growth factor effects on periodontal ligament cells, 72 Petri dishes were cultured with 103 cells each randomly distributed among 4 experimental and 2 control groups. The experimental groups received PDGF-BB (group 1), TGF-ß1 (group 2), IGF-1 (group 3) or its combination (group 4) added to the culture medium while the controls received the supplemented culture medium only. The Petri dishes were counted in triplicates 1, 3, 5 and 7 days after the culture allowing the establishment of a growth curve for each treatment group. In a parallel experiment, 30 teeth fragments were obtained from 14 patients presenting probing attachment level > 6 mm and were randomly distributed among 10 treatment groups: scaling (group 1), scaling and growth factor application (groups 2-5), scaling and acid treatment (group 6) and scaling and acid treatment followed by growth factor application (groups 7-10). The data were statistically evaluated by ANOVA and descriptive methods. The results obtained have demonstrated that TGF-ß1 provided the more pronounced effects over cultured periodontal ligament fibroblasts proliferation while the combination of growth factors presented the most significant results over the its adhesion to periodontally compromised tooth fragments previously treated by scaling and citric acid associated to tetracycline conditioning for 3 minutes. These results were statistically different from the non-conditioned treatment groups (p<0,05), except for the group treated with the combination of growth factors. These findings suggest that these substances, especially TGF-ß1 combined or not with PDGF-BB and IGF-1, could enhance regeneration of periodontal tissues lost with the disease.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-08-30T16:30:16Z No. of bitstreams: 1 Tese Elvira M. B. Gonçalves.pdf: 1828815 bytes, checksum: 720d5809c386890e99f95ee25edc89ab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-30T16:30:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Elvira M. B. Gonçalves.pdf: 1828815 bytes, checksum: 720d5809c386890e99f95ee25edc89ab (MD5) / Introdução: A eficácia do preparo químico-mecânico do canal radicular depende da associação das substâncias utilizadas e da técnica de instrumentação empregada. A modelagem aceitável é alcançada através de intervenção endodôntica que assegure a remoção da matéria orgânica viva ou em decomposição, bem como de todo e qualquer material contido no interior dos canais, de modo a eliminar a contaminação microbiana e, assim, alcançar as condições de sanificação exigidas. Objetivo: Determinar o volume de dentina removida de toda extensão do canal radicular de humanos e, mais especificamente, do terço apical, em decorrência de intervenção endodôntica realizada manualmente, comparativamente à ação rotatória do Reciproc e do ProTaper, utilizando como substâncias irrigantes o hipoclorito de sódio (NaOCl) a 1% e a clorexidina a 2%, através de microtomografia computadorizada. Metodologia: Para o presente estudo realizado ex vivo, foram utilizados os 48 canais vestibulares e os 48 canais palatinos de 48 pré-molares superiores de humanos, constituindo, dessa forma, seis grupos experimentais, de acordo com o tipo de instrumentação e de substância química empregada: GRNaOCl, GRClorex, GPNaOCl, GPClorex, GMNaOCl e GMClorex. A instrumentação químico-mecânica dos espécimes foi concluída com a aplicação de EDTA e tergensol, seguindo-se de mensuração por MTC dos volumes do canal na sua integralidade e do terço apical, visando à comparação com os volumes determinados anteriores às intervenções. Resultados: Constatou-se não haver diferença estatística significante entre os tipos de instrumentação e agentes irrigantes, considerados os canais na sua integralidade (p = 0,24), contudo, em relação ao terço apical, verificou-se haver diferença estatística significativa entre os grupos GPNaOCl e GPClorex; GRNaOCl e GRClorex; GPNaOCl e GRClorex (p = 0,022), sendo que nos grupos tratados pelo NaOCl a 1% houve maior remoção de dentina intracanal. Conclusão: De acordo com a metodologia adotada neste estudo, conclui-se: 1) inexiste diferença da eficácia técnica produzida pela instrumentação manual, comparativamente à promovida pelas instrumentações geradas pelos sistemas rotatórios Reciproc e ProTaper, considerado o canal radicular na sua integralidade ou apenas o terço apical. 2) independentemente da técnica de instrumentação utilizada, a ação auxiliar do NaOCl a 1% é superior à ação produzida pela clorexidina a 2 % no terço apical, contudo, não há diferença significativa ao considerar o canal radicular na sua integralidade.