Made available in DSpace on 2014-06-12T23:16:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9056_1.pdf: 4018125 bytes, checksum: fbb5ef88caef587d00640d78351e1684 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / O uso das radiações ionizantes, apesar do benefício do diagnóstico, representa um risco para o paciente. Por esta razão, há necessidade da otimização do processo radiográfico de modo a se obter uma imagem adequada para o diagnóstico com a menor dose paciente. É objetivo deste trabalho avaliar as doses pacientes devidas às mamografias realizadas em clínicas lotadas em Recife-PE, bem como otimizar a qualidade da imagem e o uso da radiação ionizante. Este trabalho foi realizado em três serviços de mamografia: uma clínica privada de pequeno porte, um hospital público e um hospital privado. O elevado número de rejeitos na clínica privada, em relação às outras duas, motivou o levantamento do índice de rejeitos e o acompanhamento da qualidade das radiografias que foram classificadas pelo tipo de defeitos apresentados nos filmes. Nesta instituição, os resultados mostraram uma diminuição do número de rejeitos de 7,38% para 1,5%. Além disso, houve diminuição do número de radiografias que apresentaram defeitos, ao longo do período estudado, em decorrência da implementação de ações corretivas, como a limpeza do écran, manutenção na processadora, ajuste da tensão no mamógrafo e instalação de sistema de filtros de água e a troca das lâmpadas do negatoscópio. Quanto aos testes de qualidade, em geral, os equipamentos mostraram-se em conformidade com os protocolos de qualidade adotados. A estimativa do kerma ar incidente sobre um phantom mamográfico mostrou uma dose excessiva na clínica privada em relação ao valor estabelecido como referência pelo Ministério da Saúde. Esta dose elevada foi atribuída à técnica radiográfica adotada na instituição. Os resultados da dose glandular média variaram entre 0,1 e 8,6 mGy, dependendo da espessura da mama, sendo que o uso de filtros de ródio, para mamas espessas, contribuiu para a redução da dose

As complicações peri-implantares, posteriormente a colocação do implante em função, são frequentes e sua identificação precoce pode significar uma terapêutica adequada e consequentemente garantir o sucesso do terapêutica. A proposta neste trabalho foi avaliar longitudinalmente a densidade ótica do osso alveolar peri-implantar na região cervical, analisada, por meio da técnica de subtração radiográfica de um acervo de radiografias digitais adquiridas de pacientes previamente reabilitados com trinta e sete implantes osteointegrados imediatos na região anterior da maxila. Os controles radiográficos foram realizados em cinco momentos: na instalação das próteses, após 15,90,180 e 360 dias, e as radiografias intrabucais foram obtidas pela técnica do paralelismo de cilindro longo, com posicionadores do tipo Hanshin individualizados de forma a garantir a padronização das imagens. As imagens digitais obtidas foram alinhadas e equalizadas e por fim submetidas ao procedimento de subtração radiográfica. Os resultados indicaram que a metodologia de subtração radiográfica é válida para a avaliação da perda óssea peri-implantar, assim como demonstra a literatura. No entanto, a reprodução das angulações verticais e horizontais, apresentam-se como críticas na avaliação da densidade óptica da crista óssea e demandam grande habilidade do operador para a correta aplicação. Por meio dessa técnica, conseguimos avaliar de forma quantitativa e qualitativa as alterações na faces proximais nas imagens radiográficas do acervo analisado. A subtração radiográfica, por meio da ferramenta de histograma, permitiu quantificar de forma objetiva as diferenças encontradas nas análises. / The peri-implant complications, in addition to implant placement in function, are frequent and their early identification could mean a therapy appropriately and consequently guarantee the success of the treatment. The aim of this research was to longitudinally evaluate of the optical density of the peri-implant alveolar bone at the cervical region, analyzed by means of the radiographic subtraction technique, a collection of digital radiographs acquired from patients previously rehabilitated with thirty seven osseointegrated implants. The radiographic controls performed in five moments, at the installation of the prostheses, after 15,90,180 and 360 days, and the intraoral radiographs were obtained by parallelism technique, with Hanshin-type positioners individualized in order to guarantee the standardization of the images. The obtained digital images were aligned and equalized and finally submitted to radiographic subtraction procedure. The results indicated that the methodology of radiographic subtraction is valid for an evaluation of the peri-implant bone loss, as well as to demonstrated at the literature. However, the reproduction of the vertical and horizontal angles, are presented as critical in the evaluation of the optical density, and demand a great ability of the operator for a correct application. Through the technique we obtained a quantitative and qualitative evaluation in the area of proximal images in the radiographic images of the analyzed data. The histogram tool applied on the radiographic subtraction images allowed to quantify objectively as the differences found in the analyzes.

Orientador: Solange Maria de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T22:00:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ladeira_DanielaBraitSilva_M.pdf: 1017119 bytes, checksum: 322eb3926821425fc8da5596828faa73 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A realização de medidas precisas em radiografias panorâmicas é duvidosa, devido à distorção por ampliação de imagens. Por ser um método tomográfico, somente a porção do objeto localizada na camada de imagem do aparelho estará livre de distorção. O objetivo nesse trabalho foi determinar a camada de imagem do aparelho panorâmico Orthopantomograph OP 100 e avaliar a relação entre distâncias intergoníacas e medidas lineares em radiografias panorâmicas. Para a determinação da camada de imagem foi construído um phantom constituído por uma placa acrílica de 14cm², com sua superfície contendo perfurações a cada 0,5cm. O phantom foi posicionado no local do apoio de mento do aparelho panorâmico, com sua superfície paralela ao plano horizontal. Esferas metálicas de 0,315cm foram inseridas nas perfurações, e executadas radiografias panorâmicas. Cada coluna de cada quadrante foi individualmente preenchida pelas esferas para a execução das radiografias, em três planos horizontais diferentes: alturas orbital, oclusal e mentual. As imagens radiográficas obtidas foram analisadas e a camada de imagem localizada. Mostrou-se curva no plano horizontal, e mais estreita na região anterior; no plano vertical, apresentou discreta assimetria da cavidadeorbitária em direção ao mento, e entre os lados direito e esquerdo. Na etapa seguinte, mandíbulas maceradas foram separadas em três grupos de dez mandíbulas cada, de acordo com as distâncias intergoníacas: G1(8,2cm), G2(9,0cm) e G3(9,6cm). As mandíbulas receberam em sua superfície, triângulos retângulos isósceles confeccionados com esferas metálicas de 0,198cm, fixados nas regiões de incisivos, caninos/pré-molares, molares, ângulo e ramo da mandíbula. As mandíbulas foram individualmente radiografadas sobre o phantom, nos limites da camada de imagem, primeiramente com os triângulos fixados na superfície externa, e em uma segunda etapa, na superfície interna. As imagens radiográficas dos triângulos foram medidas, e obtiveram-se duas medidas para cada triângulo, uma vertical e outra horizontal, e calculadas as medianas entre as medidas internas e externas. Após análise estatística utilizando-se o teste de Tukey (a=0,05), observou-se que não houve diferenças estatisticamente significativas nas medidas verticais e horizontais entre os grupos G1, G2 e G3. Concluiu-se não haver relação entre a distância intergoníaca e medidas lineares horizontais e verticais. Porém, as medidas variaram entre as diferentes regiões de um mesmo grupo. Essa variação foi maior para as medidas horizontais em relação às verticais. / Abstract: Precise measures in panoramic radiographs are questionable due to the image distortion. As a tomographic method, only the structures located on the image layer is free of distortion. The aim in this work was to determine the image layer of the panoramic Orthopantomograph OP 100 unit and to evaluate the relationship between intergoniac distances and linear measures in panoramic radiographies. To determine the image layer it was idealized a phantom produced by a 14cm² acrylic plate with holes every 0,5cm. The phantom was placed on the panoramic device mental support, with the surface parallel to the horizontal plan. 0,315cm metal spheres were inserted in the holes and then, panoramic radiographies were taken. A column of each quadrant was filled by the spheres to radiographic exposure in three horizontal plains: orbital, occlusal and symphysis levels. The radiographic images were examined and the image layer was located. It showed curve in the horizontal plane with narrowing in the anterior region; in the vertical plan, it showed slight asymmetry of the orbital cavity toward the symphysis, and between the right and left sides. After that, dry mandibles were separated in three different groups with ten mandibles per group according the intergoniac distances: G1(8,2cm), G2(9,0cm) e G3(9,6cm). Isosceles rectangular triangles confectioned with 0,198cm metal spheres were set in the regions of incisors, canines/ bicuspid, molars, angle and mandibular ramus. Each mandible was radiographed separately on the phantom in the image layer limits. At first the triangles were set on the external surface and, in a second step, they were set on the internal surface. After all the radiographic images taken, the triangles were measured resulting in two measures for each triangle, one vertical and another one horizontal. The median values between the internal and external measures were calculated and the data were submitted to Tukey Test (a=0,05). There were no statistically significant differences in vertical and horizontal measures among the groups G1, G2 and G3. Thus, it was possible to conclude that there is not relationship between the intergoniac distance and horizontal and vertical linear measures. However, the measures ranged between the different regions of one same group and this variation was greater for horizontal measures in relation to vertical. / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

As complicações peri-implantares, posteriormente a colocação do implante em função, são frequentes e sua identificação precoce pode significar uma terapêutica adequada e consequentemente garantir o sucesso do terapêutica. A proposta neste trabalho foi avaliar longitudinalmente a densidade ótica do osso alveolar peri-implantar na região cervical, analisada, por meio da técnica de subtração radiográfica de um acervo de radiografias digitais adquiridas de pacientes previamente reabilitados com trinta e sete implantes osteointegrados imediatos na região anterior da maxila. Os controles radiográficos foram realizados em cinco momentos: na instalação das próteses, após 15,90,180 e 360 dias, e as radiografias intrabucais foram obtidas pela técnica do paralelismo de cilindro longo, com posicionadores do tipo Hanshin individualizados de forma a garantir a padronização das imagens. As imagens digitais obtidas foram alinhadas e equalizadas e por fim submetidas ao procedimento de subtração radiográfica. Os resultados indicaram que a metodologia de subtração radiográfica é válida para a avaliação da perda óssea peri-implantar, assim como demonstra a literatura. No entanto, a reprodução das angulações verticais e horizontais, apresentam-se como críticas na avaliação da densidade óptica da crista óssea e demandam grande habilidade do operador para a correta aplicação. Por meio dessa técnica, conseguimos avaliar de forma quantitativa e qualitativa as alterações na faces proximais nas imagens radiográficas do acervo analisado. A subtração radiográfica, por meio da ferramenta de histograma, permitiu quantificar de forma objetiva as diferenças encontradas nas análises. / The peri-implant complications, in addition to implant placement in function, are frequent and their early identification could mean a therapy appropriately and consequently guarantee the success of the treatment. The aim of this research was to longitudinally evaluate of the optical density of the peri-implant alveolar bone at the cervical region, analyzed by means of the radiographic subtraction technique, a collection of digital radiographs acquired from patients previously rehabilitated with thirty seven osseointegrated implants. The radiographic controls performed in five moments, at the installation of the prostheses, after 15,90,180 and 360 days, and the intraoral radiographs were obtained by parallelism technique, with Hanshin-type positioners individualized in order to guarantee the standardization of the images. The obtained digital images were aligned and equalized and finally submitted to radiographic subtraction procedure. The results indicated that the methodology of radiographic subtraction is valid for an evaluation of the peri-implant bone loss, as well as to demonstrated at the literature. However, the reproduction of the vertical and horizontal angles, are presented as critical in the evaluation of the optical density, and demand a great ability of the operator for a correct application. Through the technique we obtained a quantitative and qualitative evaluation in the area of proximal images in the radiographic images of the analyzed data. The histogram tool applied on the radiographic subtraction images allowed to quantify objectively as the differences found in the analyzes.

Desde a introdução dos implantes na Odontologia, controvérsias tem havido acerca da propriedade de conectar os implantes a dentes em próteses fixas. Os implantes osseointegrados não apresentam nenhum ligamento periodontal e são mais firmemente ancorados ao osso. A diferença apresentada nesta ancoragem tem levantado preocupações acerca de o implante osseointegrado, por sua firme fixação ao osso, apresentar pouca flexibilidade para dividir as cargas funcionais com os dentes conectados. O presente estudo teve como propósito acompanhar prospectivamente os parâmetros periodontais ? índice gengival, índice de sangramento, profundidade de sondagem e perda de inserção entre o dente pilar de uma prótese dento-implanto-suportada com o dente colateral do mesmo paciente, e também os parâmetros peri-implantares dos implantes que suportam estas próteses - índice gengival; índice de sangramento; profundidade de sondagem e perda de inserção. Para verificar a perda de inserção foi utilizado o recurso da subtração radiográfica da região em que a prótese foi instalada, com tomadas radiográficas efetuadas no momento da instalação da prótese, decorridos seis meses e após 12 meses de uso, com o objetivo de verificar a ocorrência, ou não, de alteração do suporte ósseo peri-implantar. Foram selecionados 12 pacientes com estado de saúde normal, apresentando área posterior de mandíbula edêntula onde estava indicada a reabilitação protética por meio de prótese fixa unindo dente a implante. Estes foram tratados com implante de um estágio de 10 mm padrão da Straumann (ITI), que apresenta um pescoço polido de 2.8mm, onde a porção do implante que permanece intra-óssea apresenta uma superfície tratada, com diâmetro de 4.1mm. O implante foi instalado no espaço onde se localizaria o retentor mais distal da futura prótese parcial fixa, seguindo o protocolo. As radiografias digitais obtidas foram avaliadas num software de subtração radiográfica, Matrox Inspector versão oito, para verificar a alteração da variação de densidade óptica e contraste das radiografias quando superpostas, sendo os valores observados no implante comparados com os critérios de sucessos , amplamente abordados nos estudos verificados. Todos os implantes instalados nos pacientes osseointegraram, não houve registro de alteração óssea ao redor dos mesmos e nos dentes pilares das próteses em avaliações feitas após seis meses e 12 meses. As próteses continuaram clinicamente em excelente estado após 12 meses de avaliação nas análises clínicas e radiográficas. Ainda, de acordo com o teste de Sinais de Postos de ilcoxon, concluiu-se estatisticamente que não houve diferença nos parâmetros peri-implantares de cada paciente durante os períodos analisados (zero, seis meses e 12 meses), bem como quando comparados com os respectivos dentes colaterais. / Since the introduction of implants in Dentistry, controversies have arisen about the possibility of connecting implants to teeth in fixed prostheses. Osseointegrated implants do no present any periodontal ligature and are more firmly anchored to the bone. The difference presented by this type of anchorage has led to some concern about the limited flexibility of the osseointegrated implant to share the functional loads with the connected teeth. This study intended to follow-up prospectively the periodontal parameters bleeding index, probing depth between the pillar tooth of an implant supported prosthesis with one control tooth of the same patient and also the implants that support theses prostheses. That is why subtraction radiography of the region in which the prosthesis was placed was used, with radiographs taken at prosthesis placement, after six months and one year of use to verify if the periimplant osseous support had or had not undergone changes. Twelve patients with normal health conditions were selected who presented a posterior area edentulous jaw where a prosthetic rehabilitation by a fixed prosthesis joining tooth to implant was indicated. Patients were treated with an implant of one stage of 10mm standard Straumann (ITI) with a 2.8 mm polished neck, in which the remaining intraosseous portion of the implant has a treated surface of 4.1 mm diameter. The implant was placed in the space where according to the protocol, the more distal retainer of the future fixed partial prosthesis would be located. Digital radiographs were assessed with a subtraction radiography software Matrox Inspector version eight, to corroborate the change of contrast in the radiographs when superimposed, with values observed in the implant compared with the success criteria , widely mentioned in surveyed studies. All implants placed in patients became osseointegrated. There was no record of bone change around them and in the dental pillars of the prostheses at the one year follow-up. Prostheses continue to be in excellent conditions after the one year follow-up based upon clinical and radiographic analyses. Furthermore, in accordance with the Wilcoxon test of matched pairs and signed rank, it was concluded that there was no statistical difference between each group of each patient during the time period analyzed (baseline and one year) as well as when the pillars were compared to their respective controls.

Desde a introdução dos implantes na Odontologia, controvérsias tem havido acerca da propriedade de conectar os implantes a dentes em próteses fixas. Os implantes osseointegrados não apresentam nenhum ligamento periodontal e são mais firmemente ancorados ao osso. A diferença apresentada nesta ancoragem tem levantado preocupações acerca de o implante osseointegrado, por sua firme fixação ao osso, apresentar pouca flexibilidade para dividir as cargas funcionais com os dentes conectados. O presente estudo teve como propósito acompanhar prospectivamente os parâmetros periodontais ? índice gengival, índice de sangramento, profundidade de sondagem e perda de inserção entre o dente pilar de uma prótese dento-implanto-suportada com o dente colateral do mesmo paciente, e também os parâmetros peri-implantares dos implantes que suportam estas próteses - índice gengival; índice de sangramento; profundidade de sondagem e perda de inserção. Para verificar a perda de inserção foi utilizado o recurso da subtração radiográfica da região em que a prótese foi instalada, com tomadas radiográficas efetuadas no momento da instalação da prótese, decorridos seis meses e após 12 meses de uso, com o objetivo de verificar a ocorrência, ou não, de alteração do suporte ósseo peri-implantar. Foram selecionados 12 pacientes com estado de saúde normal, apresentando área posterior de mandíbula edêntula onde estava indicada a reabilitação protética por meio de prótese fixa unindo dente a implante. Estes foram tratados com implante de um estágio de 10 mm padrão da Straumann (ITI), que apresenta um pescoço polido de 2.8mm, onde a porção do implante que permanece intra-óssea apresenta uma superfície tratada, com diâmetro de 4.1mm. O implante foi instalado no espaço onde se localizaria o retentor mais distal da futura prótese parcial fixa, seguindo o protocolo. As radiografias digitais obtidas foram avaliadas num software de subtração radiográfica, Matrox Inspector versão oito, para verificar a alteração da variação de densidade óptica e contraste das radiografias quando superpostas, sendo os valores observados no implante comparados com os critérios de sucessos , amplamente abordados nos estudos verificados. Todos os implantes instalados nos pacientes osseointegraram, não houve registro de alteração óssea ao redor dos mesmos e nos dentes pilares das próteses em avaliações feitas após seis meses e 12 meses. As próteses continuaram clinicamente em excelente estado após 12 meses de avaliação nas análises clínicas e radiográficas. Ainda, de acordo com o teste de Sinais de Postos de ilcoxon, concluiu-se estatisticamente que não houve diferença nos parâmetros peri-implantares de cada paciente durante os períodos analisados (zero, seis meses e 12 meses), bem como quando comparados com os respectivos dentes colaterais. / Since the introduction of implants in Dentistry, controversies have arisen about the possibility of connecting implants to teeth in fixed prostheses. Osseointegrated implants do no present any periodontal ligature and are more firmly anchored to the bone. The difference presented by this type of anchorage has led to some concern about the limited flexibility of the osseointegrated implant to share the functional loads with the connected teeth. This study intended to follow-up prospectively the periodontal parameters bleeding index, probing depth between the pillar tooth of an implant supported prosthesis with one control tooth of the same patient and also the implants that support theses prostheses. That is why subtraction radiography of the region in which the prosthesis was placed was used, with radiographs taken at prosthesis placement, after six months and one year of use to verify if the periimplant osseous support had or had not undergone changes. Twelve patients with normal health conditions were selected who presented a posterior area edentulous jaw where a prosthetic rehabilitation by a fixed prosthesis joining tooth to implant was indicated. Patients were treated with an implant of one stage of 10mm standard Straumann (ITI) with a 2.8 mm polished neck, in which the remaining intraosseous portion of the implant has a treated surface of 4.1 mm diameter. The implant was placed in the space where according to the protocol, the more distal retainer of the future fixed partial prosthesis would be located. Digital radiographs were assessed with a subtraction radiography software Matrox Inspector version eight, to corroborate the change of contrast in the radiographs when superimposed, with values observed in the implant compared with the success criteria , widely mentioned in surveyed studies. All implants placed in patients became osseointegrated. There was no record of bone change around them and in the dental pillars of the prostheses at the one year follow-up. Prostheses continue to be in excellent conditions after the one year follow-up based upon clinical and radiographic analyses. Furthermore, in accordance with the Wilcoxon test of matched pairs and signed rank, it was concluded that there was no statistical difference between each group of each patient during the time period analyzed (baseline and one year) as well as when the pillars were compared to their respective controls.

RESUMO O objetivo deste estudo foi obter as densidades radiográficas de diferentes filmes periapicais por meio de um programa computadorizado que utiliza a imagem equivalente em alumínio (alumínio-equivalente). Avaliaram-se os filmes Agfa Dentus M2 “Comfort", Kodak InSight, Kodak Ektaspeed Plus, Kodak Ultra-speed e Kodak D. Todos foram expostos aos raios X juntamente com um escalímetro de Alumínio, variando-se o tempo de exposição (0,1 a 1 segundo). Após a leitura das densidades radiográficas construiu-se um gráfico para compararmos as propriedades sensitométricas dos filmes. O filmes mais sensíveis foram o Agfa Dentus M2 “Comfort" e o Kodak InSight, e os menos sensíveis o Kodak Ultra-speed e o Kodak D. Os filmes Agfa Dentus M2 “Comfort" e Kodak InSight apresentaram os maiores contrastes. Os resultados obtidos por este método indicam que deve-se utilizar os filmes Agfa Dentus M2 “Comfort" e Kodak InSight para reduzir a dose de radiação recebida pelo paciente. / ABSTRACT The aim of this study was to obtain radiographic densities from different dental intraoral x-ray films through a software using aluminium-equivalent image. The densities had been measured in order to compare dental x-ray films in terms of speed, base plus fog, and contrast. Agfa Dentus M2 “Comfort", Kodak InSight, Kodak Ektaspeed Plus, Kodak Ultra-speed and Kodak D-speed films were evaluated. All films were exposed together with aluminium wedge, at times ranging from 0,1-1 second. By plotting a graphic of density against exposure, sensitometric properties were compared. Agfa Dentus M2 “Comfort" and Kodak InSight films obtained the highest film speed; Kodak Ultra-speed and Kodak D-speed films exhibited the lowest sensitivity. Agfa Dentus M2 “Comfort" and Kodak InSight films had presented valuesm to contrast superior to other films. Therefore, Agfa Dentus M2 “Comfort" and Kodak InSight films must be recommended to minimize the radiation dose to the patient.

Os métodos de controle de qualidade tradicionais aplicados ao radiodiagnóstico, é a melhor maneira de garantir a boa qualidade das imagens produzidas. No entanto, a investigação de particularidades oriundas do processo de formação de imagens radiológicas requer ferramentas computacionais complementares, em função do número de variáveis envolvidas. Entretanto, os fantomas computacionais baseados em voxels não conseguem representar as variações morfométricas necessárias para a simulação de exames cujo diagnóstico é baseado em imagem. Neste trabalho foi desenvolvido um novo tipo de fantoma computacional, baseado em modelagem 3D, que possui as vantagens apresentadas pelos fantomas computacionais tradicionais sem os problemas encontados nestes. A ferramenta de modelagem utilizada, o Blender, é disponibilizada gratuitamente na internet. A técnica utilizada foi a box modeling, que consiste na deformação de uma primitiva básica, nesse caso um cubo, até que apresente a forma da estrutura que se deseja modelar. Para tanto, foram utilizadas como referencia, imagens obtidas de atlas de anatomia e fotografias de um esqueleto fornecido pela Universidade de Mogi das Cruzes. Foram modelados o sistema ósseo, os órgãos internos e a anatomia externa do corpo humano. A metodologia empregada permitiu a alteração de parâmetros do modelo dentro da ferramenta da modelagem. Essa possibilidade foi mostrada através da variação, dos formatos do intestino e do aumento da quantidade de tecido adiposo da malha referente a pele. A simulação das imagens radiológicas foi realizada a partir de coeficientes de atenuação de massa de materiais, ossos e tecidos e de modelos com diversas características físicas. Essa versatilidade permite prever a influência que as diferenças morfométricas entre os indivíduos provocam nas imagens, propriciando dessa forma, uma ferramenta relevante complementar aos métodos de controle de qualidade tradicionais. / The conventional methods of quality control applied to radio diagnosis are the best way to have assured good quality of the produced images. Due the amount of variables to consider, the study of particular issues of the process of formation of radiological images requires complementary computational tools. However, the computational voxel based phantoms are not suitable to represent the morphometrical variations, intended for test simulations with image based diagnosis. This work developed a new type of computational phantom, based on 3D modelling. It has the same advantages of the conventional ones, without some of their restrictions. The modeling tool employed, Blender, is available on internet for free download. The project uses the technique called box modeling, which consists in the deformation of a primitive form (a cube, in this case) until it presents a similar form to that it is wanted to model. In order to achieve it, some images, obtained from anatomy atlas and a skeleton pictures obtained from University of Mogi das Cruzes, were used as reference. Were built models from skeletal system, internal organs and external human body anatomy. The applied methodology allowed model´s parameter settings on the modelling tool. This option was presented by means of intestine format variation and increase of adipose tissue on the mesh that represents skin. The simulation of radiological images was done by means of x-ray mass attenuation coefficients, bones and tissues and models with diferent physical characteristics. This flexibility allows the analysis and forecasting of the influences that morphometrical differences of individual implies on images, revealing an important tool that complements the conventional quality control tools.

Esta pesquisa teve dois objetivos: 1) Comparar as características craniofaciais entre crianças portadoras de perfil tegumentar do terço facial inferior equilibrado com tendência reta com crianças portadoras de perfil tegumentar do terço facial inferior equilibrado com tendêcia convexa; 2) Verificar a variabilidade entre as combinações dos componentes morfológicos na conformação craniofacial deste indivíduos. A amostra constou de 48 telerradiografias em norma lateral, de crianças leucodermas brasileiras, 24 do gênero feminino e 24 do masculino, portadoras de oclusão dentária normal, face equilibrada, lábios competentes,sem tratamento ortodôntico prévio, com dentadura mista, abrangendo faixa etária dos 7 aos 10 anos de idade. A amostra foi dividida em 2 grupos de 24 indivíduos, com igual número de componentes entre os gêneros feminino e masculino. O grupo I foi composto por indivíduos que exibiram perfil tegumentar do terço facial inferior equilibrado com tendência reta, enquanto o grupo II foi constituído por indivíduos que apresentaram perfil tegumentar do terço facial inferior equilibrado com tendência convexa. Foram utilizadas grandezas cefalométricas angulares e proporcionais para a descrição das características craniofaciais. Após a análise estatística e a interpretação dos resultados obtidos, concluiu-se que existem semelhanças morfológicas entre os grupos I e II na inclinação da base craniana posterior, ângulo goníaco; altura facial anterior, altura do ramo mandibular, altura alveolar superior e no posicionamento ântero-posterior da região posterior da maxila. Ocorreram diferenças morfológicas estatisticamente significativas nas inclinações do ramo mandibular, corpo mandibular, incisivos superiores, incisivos inferiores e, ainda, na altura facial posterior total, altura craniana posterior, altura total da face média, altura orbitária, altura maxilar basal, altura dentoalveolar inferior, largura do ramo mandibular, comprimento do corpo mandibular, posição ântero-posterior do primeiro molar superior na face média e espessura de tecidos moles na região do mento. A elevada variabilidade nas combinações entre os componentes craniofaciais, evidenciou a inexistência de padrões morfológicos específicos, tanto para o grupo de indivíduos portadores de perfil tegumentar reto como para o grupo de perfil tegumentar convexo. A hipótese de obtenção de grupos homogêneos, utilizando-se como critério de seleção a convexidade do perfil tegumentar, foi rejeitada. / This study had 2 different purposes: 1) Compare the craniofacial characteristics among children with soft tissue profile with a balanced inferior third and a straight tendency with children with a soft tissue profile with a balanced inferior third and a convex tendency; 2) verify the variability among the combinations of the morphologic components in the craniofacial conformation of those individuals. The sample was composed of 48 telerradiographs in lateral position of Caucasian Brazilian children, 24 boys and 24 girls, with normal dental occlusion, balanced face, competent lips, without previous orthodontic treatment, with a mixed dentition and age between 7 to 10 years old. The sample was divided in 2 groups of 24 individuals with equal number of both genders. Group I was composed of individuals that showed a soft tissue profile with a balanced inferior third and a straight tendency, and group II was composed of individuals with a soft tissue profile with balanced inferior third and a convex tendency. For this work, angular and proportional cephalometric variables to describe the craniofacial characteristics were used. After the statistical analysis and interpretation of the results, it was concluded that morphologic similarity was found between the groups I and II in the inclination of the posterior cranial base, gonial angle, anterior facial height, mandibular ramus height, alveolar superior height, and in the anteroposterior placement of the posterior region of the maxilla. Significant morphologic differences were found in the inclination of the mandibular ramus, mandibular body, upper and lower incisors, and in the total posterior facial height, cranial posterior height, total height of the medium face, orbital height, maxilla basal height, inferior dentoalveolar height, mandibular ramus wideness, mandibular ramus length, anteroposterior position of the first upper molar in the medium face and the thickness of the soft tissue in the pogoniun region. The high variability of combinations among the craniofacial components showed the nonexistence of specific morphological patterns for the children with a soft tissue profile with a balanced inferior third and a straight tendency and those with a convex tendency. The hypothesis to obtain homogeneous groups using the convexity of the soft tissue profile as selection criteria was rejected.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os implantes osteointegráveis assumiram condição prioritária na reabilitação da perda dentária unitária ou múltipla em função das elevadas taxas de sucesso e previsibilidade no tratamento e vêm sendo cada vez mais utilizados por especialistas e clínicos. Atualmente existe a preocupação com a manutenção dos tecidos moles periimplantares, principalmente em áreas estéticas. De modo geral, um ano após a instalação dos implantes osteointegráveis ocorre uma perda óssea proximal de 1,5 mm e em média 0,1 mm durante os anos subsequentes. Nos últimos anos, achados clínicos evidenciaram menor perda óssea inicial associada a intermediários de diâmetro reduzido em relação à plataforma dos implantes. Com o objetivo de comparar, por meio de imagens radiográficas o comportamento ósseo proximal ao redor de implantes osteointegráveis com plataformas convencionais e plataformas de diâmetro intermediário reduzido, foi estabelecido o seguinte desenho de estudo clínico prospectivo: em 08 pacientes totalmente edentados, foram instalados 40 implantes, 5 implantes mandibulares por paciente. Cada paciente recebeu 3 implantes com plataforma convencional e 2 com plataforma associada aos intermediários de diâmetro reduzido (cone morse). Foram confeccionadas próteses em resina acrílica e fixadas precocemente aos implantes por intermédio de parafusos, seguindo o modelo protocolo Bränemark. Foram feitas radiografias periapicais padronizadas em intervalos de 21 dias, 3, 6 e 12 meses, após a instalação dos implantes. As imagens radiográficas foram digitalizadas e realizada a subtração radiográfica digital pelo programa emago, sendo comparadas com a radiografia inicial. Os resultados obtidos neste estudo mostraram uma regularidade no remodelamento ósseo ao longo do tempo para todos os implantes, não tendo sido encontradas diferenças significativas entre os diferentes implantes analisados. / In regard of the high successful rates and the excellent outcome, dental implants become the first option in rehabilitation for dental loss. In this way the maintenance of soft peri-implant tissues came up as a new issue to consider especially when esthetic areas are being restored. Generally a bone loss of approximately 1,5 mm occurs after one year of dental implant installation and every following year a new bone loss of about 0,1mm also happen. It has been demonstrated an association between a lower initial bone loss and switch platform. Aiming to compare the crestal bone status around dental implants between conventional platform implants and switch platform implants, dental radiographic images were analyzed and compared in a short term prospective clinical study. Eight complete edentulous patients were submitted to minor oral surgery to dental implants installation. Five mandibular dental implants were installed in each patient in a total of 40 dental implants. Three out of the five dental implants were conventional platform implants and two were platform switching implants (morse taper). Previous prepared mandibular total dentures were early screw attached according to Bränemark protocol. The radiographic follow up was performed 21 days and 3, 6 and 12 months after after the surgery. The periapical X-Ray were digitalized and a digital image subtraction was performed with emago software, All X-Ray were compared to the first X-Ray. The results shown a regular bone remodeling troughtout the follow up period and no significative differences were found between the analysed implants.