Neste trabalho, foi utilizado a plataforma de simulação GEANT4 (Geometry and Tracking) para se avaliar a possibilidade de tratamento de esMago com a BNCT (BNCT em inglês, Boron Neutron Capture Therapy), sendo analisada a deposição de energia nas regiões que circundam o esMago. Como o trabalho apresentado é uma parte de um conjunto de estudos e pesquisas realizados sobre o assunto "Terapia de Captura de Nêutrons pelo Boro" (BNCT), direcionado ao câncer de esMago foi necessário partir de pontos básicos para o desenvolvimento do projeto. Para eonstrução dos volumes sensíveis foi levado em eonsicleração medidas aproximadas da anatomia da região do tronco, na altura da sa vértebra e também do esMago. Dentro do esMago, foi inserido um cilindro enriquecido com boro, com intuito de simular a regi ao a ser tratada. Após a construção, foi efetuada uma avaliação de qual biblioteea do GEANT4 relacionado a processos hadrônicos utilizar para obter resultados satisfatórios. Nas simulações realizadas, se utilizou um feixe de nêutrons monoenergético de 0,0253 eV. A fonte foi posicionada em quatro locais distintos, ou seja, três posições externas e uma interna ao tronco. Ao avaliar a deposição de energia desse feixe de nêutrons térmicos, percebe-se que o feixe, quando a fonte está posieionada no exterior do corpo, diverge praticamente para todas as regiões ocasionando assim uma deposição de energia em locais indesejados. No entanto, o mesmo efeito não ocorre quando a fonte encontra-se no interior do corpo, ou seja, a energia depositada, fica restrita a região do alvo. A simulação nos mostrou que o tratamento com fontes de nêutrons térmicos é realmente promissora, porém não existem fontes de nêutrons térmicos compactas para realizar o tratamento. No entanto, podemos pensar em conduzir nêutrons térmicos através de dutos com materiais reflexivos para nêutrons. / ln this work, we used the simulation platform Geant4 (Geometry and Tracking) to evaluate the possibility of cancer treatment of the esophagus with BNCT (Boron Neutron Capture Therapy). We analyzed the deposition of energy in the regions surrounding the esophagus. The present work constitutes a part of a series of studies and research on the subject "Neutron capture therapy with boron "(BNCT), directed to cancer of the esophagus. Therfore it was necessary to start from the basics for the development of the project. For the construction of sensitive volumes was taken into account approximate measures of the anatomy from the trunk, at the 8th. vertebra and the esophagus. Within the esophagus, a cylinder was inserted with enriched boron in order to simulate the region to be treated. After construction, a study was made in order to select the Geant4 library for the relvant hadronic processes and to get satisfactory results. ln the simulations performed, we used a beam of monoenergetic neutrons with 0.0253 eV. The source was placed at four separate locations, three positions outside and one inside of the trunk. To evaluate the deposition of energy of the thermal neutron beam, we find that the beam when the source is positioned outside the body, diverges in almost alI regions thereby causing a deposition of energy in unwanted tissues. However, the same effect does not occur when the source is inside the body, i.e. the deposited energy is restricted to the target region. The simulation has shown us that treatment with sources of thermal neutrons is realIy promising, but there are no sources of compact thermal neutrons to perform the treatment. However, one can think of conducting thermal neutrons through ducts with refiective materiaIs for neutrons.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2017-03-21T19:41:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO MALANA FINAL.pdf: 2413280 bytes, checksum: 40727bc7ff951331cb16c7c787dd0919 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-21T19:41:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO MALANA FINAL.pdf: 2413280 bytes, checksum: 40727bc7ff951331cb16c7c787dd0919 (MD5) Previous issue date: 2016-07-28 / Capes / Transistores bipolares de junção - TBJ possuem uma característica inerente à sua construção física que é o fator de amplificação do sinal produzido, ou seja, amplificação da corrente. Fótons de megavoltagem, ao interagirem com o material semicondutor são capazes de produzir o que é chamado de fotocorrente, ao mesmo tempo em que provocam danos na estrutura cristalina do transistor. O objetivo desta dissertação foi caracterizar o TBJ do tipo BC846 para feixes de fótons de megavoltagem com a finalidade de entender o comportamento deste dispositivo para que futuramente seja desenvolvido um novo método dosimétrico visando complementar os métodos já existentes. O estudo concerniu em caracterizar um TBJ para se analisar como tal dispositivo eletrônico pode ser utilizado como detector de radiação no modo ativo, isto é, em mensurar em tempo real a dose, taxa de dose, dependência energética, e os efeitos direcional e de tamanho de campo de irradiação. Os experimentos foram realizados utilizando um simulador de placas de água sólida com o transistor posicionado no eixo central do feixe em uma profundidade de 5 cm, tamanho de campo padrão, 10 x 10 cm², e uma distância fonte-superfície de 100 cm. Os resultados mostram que o TBJ pode funcionar como detector em feixes de radioterapia desde que seja obedecido certos critérios técnicos relacionados ao comportamento elétrico do dispositivo antes e durante a irradiação. Uma perda percentual média de ±3% na sensibilidade do dispositivo foi registrada após cada irradiação. Essa variação guarda uma proporcionalidade com a dose absorvida e foi encontrada resposta semelhante mesmo com transistores que possuem diferentes fatores de amplificação da corrente. / Bipolar Junction Transistor - BJT have a characteristic inherent to their physical construction, which is the amplification factor of the produced signal, i.e., current amplification. Megavoltage photons interacting with the semiconductor material are capable of producing what is called photocurrent, while causing damage to the crystalline structure of the transistor. The aim of this work was to characterize the BJT type BC846 for MV photon beams in order to understand the behavior of this mechanism to be developed in the future a new dosimetric method to complement existing methods. The study's concerned characterization of a BJT to be analyzed as such electronic device may be used as a radiation detector in the active mode, i.e., measuring in real time the dose, dose rate, energy dependence, and directional effects and size radiation field. The experiments were performed using a solid water phantom with the transistor positioned at the central axis of the beam at a depth of 5 cm, standard field size, 10 x 10 cm², and a source-surface distance of 100 cm. The results show that the BJT may function as a detector in radiotherapy beam since certain technical criteria are met related to the electrical behavior of the device before and during the irradiation. An average percentage loss of ± 3% in the device sensitivity was recorded after each irradiation. This variation is in proportion to the dose absorbed and one can see similar response even with transistors having different amplification factors of the current.

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:19:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosales_AnaCarolinadeMesquitaNetto_M.pdf: 3272638 bytes, checksum: 435dee82fbc5b3ea6a6e5b4f52d89dbb (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Apesar dos benefícios da radioterapia no tratamento de tumores malignos, vários são os efeitos colaterais na região de cabeça e pescoço. Sendo assim, a avaliação das condições bucais pelo cirurgião dentista é fundamental para prevenir e/ou minimizar estes danos. Este estudo retrospectivo teve como objetivos verificar as condições dentárias e as necessidades de tratamento odontológico dos 357 pacientes que receberam radioterapia na região de cabeça e pescoço, atendidos pelo Orocentro, FOP/UNICAMP, no período de janeiro de 1990 a dezembro de 2004. A avaliação odontológica pré-radioterápica foi realizada em 209 (58,54%) dos pacientes dos quais 94 (44,98%) não tinham necessidades de tratamento odontológico no momento da avaliação enquanto que 115 (55,02%) apresentavam algum tipo de necessidade. O tipo mais comum de necessidade pré-radioterápica foi a exodontia, sendo observada na quase totalidade dos pacientes. Em 148 (41,46%) do total dos pacientes a avaliação odontológica não foi realizada previamente. O grupo de pacientes avaliados antes da radioterapia apresentou menores necessidades de restaurações, endodontias e exodontias que os pacientes não avaliados. Conclui-se que a avaliação das condições bucais previamente a radioterapia é essencial para diminuir as necessidades de tratamento odontológico enfatizando a importância da participação do cirurgião dentista na equipe multidisciplinar que trata os pacientes com câncer / Abstract: Despite of radiation therapy benefits in the malignant tumor treatment, there are several side effects in the head and neck area. Therefore, the evaluation of oral conditions by a dentist is important to prevent and/or minimize these problems. The aim of this retrospective review was to analyze the dental conditions and the needs of dental care of 357 patients who received radiotherapy in the head and neck. These patients were attended at the Orocentro, FOP/UNICAMP, from January 1990 to December 2004. The dental evaluation before radiotherapy was performed in 209 (58.54%) of the patients and 94 (44.98%) of them did not require dental procedures at the moment of evaluation, whereas 115 (55.02%) of the patients presented some sort of need. The most common pre-radiation need was dental extraction, being observed in almost the totality of the patients. In 148 (41.46%) of the patients, the dental evaluation was not performed previously. The group of patients that was evaluated before the radiation presented less necessity of restorations, root filling canal, and dental extractions than the patients who were not evaluated. The results lead to the conclusion that the evaluation of oral conditions previous to radiotherapy is essential to minimize the needs of dental care, emphasizing the importance of the dentist in the multidisciplinary team that take care of cancer patients / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Gustavo Antonio de Souza / Dissertação (Mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Fculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T02:50:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_AntonioCarlosZulianide.pdf: 598859 bytes, checksum: cc2009c372f59acce1e8c3e3f2c0778d (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Objetivos: Comparar os índices de sobrevida global, intervalo livre de doença e toxicidade nas diferentes técnicas de radioterapia pós-operatória para câncer do endométrio estádio IB, graus histológicos 1 e 2. Métodos: Conduziu-se uma comparação histórica entre tratamentos, em que foram incluídas 133 mulheres com adenocarcinoma endometrióide do endométrio estádio IB, graus histológicos 1 e 2, com seguimento mínimo de cinco anos, tratadas no CAISM/UNICAMP de 1988 a 2004. A teleterapia (grupo Tele) foi realizada em 22 pacientes, de 1988 a 1996, no aparelho de megavoltagem acelerador linear 10MV, utilizando a técnica de quatro campos. A dose total média em pelve foi de 46,2 Gy, em frações diárias de 1,8 a 2,0 Gy, cinco vezes por semana. A braquiterapia de baixa taxa de dose (grupo LDRB) foi realizada entre 1992 e 1995, em 19 mulheres, com uma inserção de Césio 137 de 60 Gy. Quatorze mulheres não receberam tratamento adjuvante com radioterapia (grupo Sem RT), tendo sido operadas entre 1990 e 1996. A braquiterapia de alta taxa de dose foi realizada em 78 pacientes (grupo HDRB), de 1996 a 2004, em cinco inserções semanais de 7Gy cada, prescritos a 0,5cm do cilindro vaginal, com 4 cm de extensão. As toxicidades aguda e tardia foram avaliadas de acordo com a escala Common Toxicity Criteria and the Radiation Therapy Oncology Group Toxicity Criteria. O tempo de sobrevida foi descrito por curvas de sobrevida, gerados pelo método de Kaplan-Meier, onde os tempos associados aos grupos de tratamento foram comparados. Foi considerado o nível de significância estatística de 5%. Resultados: A Sobrevida livre de doença aos 5 anos foi 94,6% para o grupo HDRB, 94,1% para o grupo LDRB, 100% para o grupo Tele e 100% para o grupo Sem RT (p=0,681). A Sobrevida global aos 5 anos foi de 86,6% para o grupo HDRB, 89,5% para o grupo LDRB, 90% para o grupo Tele e 90% para o grupo Sem RT (p=0,962). A toxicidade tardia à radioterapia graus 1 e 2 foi de 18% para o grupo HDRB, de 10,5% para o grupo LDRB e de 1% para o grupo Tele. A toxicidade tardia graus 3 a 5 não ocorreu no grupo HDRB, mas foi de 5,3% no grupo LDRB e de 27,3% para o grupo Tele (p<0,001). A piora da toxicidade severa teve relação com a dose de radioterapia maior que 45Gy (p<0,001). Conclusões: As pacientes submetidas à teleterapia adjuvante apresentaram toxicidade muito alta, o que contra-indica esse tratamento para essas pacientes, principalmente com doses maiores que 45Gy. Pode ainda haver um papel para a braquiterapia de alta taxa de dose na adjuvância desses casos, mas ainda há a necessidade de ensaios controlados aleatorizados / Abstract: Objectives: To compare the rates of overall survival, disease-free survival and toxicity in different techniques of postoperative radiotherapy for stage IB, histologic grades 1 and 2 endometrial cancer. Methods: A historical comparison between treatments was made, including 133 women diagnosed with stage IB, histologic grades 1 and 3 endometrial endometrioid adenocarcinoma. Minimum follow-up was 5 years. Treatment was provided from 1988 to 2004 in our institution. From 1988 to 1996, teletherapy (Tele group) was administered by a 10 MV linear accelerator to 22 patients using a four-field technique. Mean pelvic dose was 46.2 Gy in 1.8-2 Gy daily fractions, five times a week. Between 1992 and 1995, low-dose-rate brachytherapy (LDRB group) was given to 19 women with insertion of cesium-137, at a dose of 60 Gy. Between 1990 and 1996, fourteen women underwent surgery and received no adjuvant radiotherapy (NO RT group). From 1996 to 2004, high-dose-rate brachytherapy was given to 78 patients (HDRB group), at a dose of 7Gy in five fractions per week. Prescription dose was delivered at 0.5 cm depth from the surface of the vaginal cylinder, which was 4 cm in length. Acute and late toxicities were scored according to the Common Toxicity Criteria scale and the Radiation Therapy Oncology Group Toxicity Criteria. Survival time was described by survival curves, generated by the Kaplan-Meier method, comparing time periods associated with treatment groups. A statistical significance level was set at 5%. Results: The 5 yeardisease- free survival was 94.6% for the HDRB group, 94.1% for the LDRB group, 100% for the Tele group and 100% for the NO RT group (p=0.681). The 5-year overall survival was 86.6% for the HDRB group, 89.5% for the LDRB group, 90% for the Tele group and 90% for the NO RT group (p = 0.962). Late grade 1 and 2 radiotherapy-related toxicity occurred in 18% of the HDRB group, 10.5% of the LDRB group, and 1% of the Tele group. Late grade 3-5 toxicity did not occur in the HDRB group, but occurred in 5.3% of the LDRB group and 27.3% of the Tele group (p <0.001). Worsening of severe toxicity was related to a radiation dose higher than 45Gy (p<0.001). Conclusion: Patients undergoing adjuvant teletherapy had more severe toxicity, contraindicating this treatment for these patients, especially at doses above 45Gy. There may be a role for adjuvant HDRB in the treatment of these women. However, further randomized controlled trials are still needed to clarify these points / Universidade Estadual de Campi / Ciencias Medicas / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Aarão Mendes Pinto-Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T02:36:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vaz_AnaFrancisca_M.pdf: 636047 bytes, checksum: 046203d2de9677079d22e4216a9205b7 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Investigar a incidência da toxicidade aguda da radioterapia, avaliar a qualidade de vida (QV) e identificar os preditores da QV em uma coorte de mulheres com câncer ginecológico. Métodos: Conduziu-se um estudo de coorte prospectivo em que foram incluídas 107 mulheres com câncer cervical ou endometrial e idade entre 18 e 75 anos. Foram inelegíveis mulheres com história de irradiação pélvica prévia. A radioterapia foi realizada no aparelho de megavoltagem acelerador linear 10 MV ou no aparelho de cobaltotererapia utilizando a técnica de quatro campos. Para pacientes com diâmetro pélvico antero-posterior menor que 17cm foi usada a técnica de campos paralelos e opostos (anterior e posterior). A dose total média em pelve foi de 44,9 Gy, em frações diárias 1,8-2,0 Gy, cinco vezes por semana. Pacientes em estádio IIB-IV receberam reforço de dose em paramétrios de 7,20-14,40 Gy e aquelas com comprometimento em linfonodos paraórticos e inguinais receberam dose de 25,20-45 Gy nessa região. Para a braquiterapia, foram realizadas de 4 a 5 inserções no aparelho de alta taxa de dose Nucletron-microselectron, com intervalo semanal entre as inserções e dose de 4-8 Gy. Dezenove pacientes foram tratadas com radioterapia e quimioterapia concomitante e 40 com cirurgia (Wertheim-Meigs, histerectomia total abdominal com salpingooforectomia bilateral, histerectomia total abdominal+linfadenectomia, histerectomia) seguida de radioterapia. A toxicidade aguda foi avaliada de acordo com a escala Common Toxicity Criteria and the Radiation Therapy Oncology Group Toxicity Criteria. A QV foi mensurada através do questionário da World Health Organization¿s Quality of Life instrument-abbreviated-version (WHOQOL-BREF) em três períodos de tempo: antes e no final da radioterapia e na primeira visita clínica de seguimento trinta dias após a radioterapia. Os escores de QV foram avaliados através de ANOVA para medidas repetidas. A variação percentual dos escores de QV obtidos antes da radioterapia e na primeira visita clínica foi comparada com as variáveis de controle através do teste Wilcoxon. Utilizou-se a regressão linear múltipla para identificar os preditores da QV. Resultados: A mediana de idade das participantes foi de 60 anos. Oitenta e nove pacientes (83,2%) foram tratadas com teleterapia e braquiterapia, oito pacientes só com teleterapia e 10 só com braquiterapia. A incidência total de toxicidade aguda foi de 93,5% e as mais freqüentes foram gastrintestinal baixa (79,6%), geniturinária (74,5%) e gastrintestinal alta (70,4%). Noventa e cinco mulheres completaram as três avaliações de QV. Observou-se aumento significativo dos escores de QV nos domínios físico e psicológico e para a questão relacionada à saúde e à QV geral. Toxicidade gastrointestinal alta (p=0,043) e cirurgia prévia (p=0,027) afetaram negativamente a saúde, enquanto a melhora do sangramento vaginal (p=0,047) influenciou positivamente a saúde. Conclusões: Observou-se alta incidência de toxicidade aguda da radioterapia e melhora da QV das pacientes com câncer ginecológico após o tratamento. Mulheres com toxicidade gastrintestinal alta e antecedente de cirurgia são de risco para pior QV / Abstract: To investigate the incidence of acute toxicity in radiotherapy, evaluate quality of life (QOL) and identify predicting factors of QOL in a cohort of women with gynecologic cancer. Methods: A prospective cohort study was conducted including 107 women with cervical or endometrial cancer and aged between 18 and 75 years. Women with a history of previous pelvic irradiation were ineligible. Radiotherapy was performed with a 10 MV linear accelerator or cobalt radiation therapy machine using the four-field technique. For patients with anteroposterior pelvic diameter below 17cm, the parallel and opposite field technique was used (anterior and posterior). Total mean pelvic dose was 44.9 Gy, in daily fractions of 1.8-2.0 Gy, five times a week. Patients in stage IIB-IV received a booster dose of 7.20-14.40 Gy in parametria and those with para-aortic and inguinal lymph node involvement received a 25.20-45 Gy dose to this area. For brachytherapy, 4 to 5 insertions in the Nucletron-microSelectron High Dose Rate device were performed, with weekly intervals between insertions and a 4-8 Gy dose. Nineteen patients were treated with radiotherapy and concomitant chemotherapy and 40 with surgery (Wertheim-Meigs, total abdominal hysterectomy with bilateral salpingoophorectomy, total abdominal hysterectomy+lymphadenectomy, hysterectomy) followed by radiotherapy. Acute toxicity was assessed according to the Common Toxicity Criteria and the Radiation Therapy Oncology Group Toxicity Criteria. QOL was measured with the World Health Organization¿s Quality of Life instrument-abbreviated-version (WHOQOL-BREF) in three points in time: before and at completion of radiotherapy and at the first follow-up clinical visit thirty days after radiotherapy. QOL scores were assessed by ANOVA for repeat measures. Percentage variation of QOL scores obtained before radiotherapy and in the first clinical visit was compared to control variables using Wilcoxon¿s test. Multiple linear regression analysis was used to identify predictors of QOL. Results: Median age of the participants was 60 years. Eighty-nine patients (83.2%) were treated with teletherapy and brachytherapy, eight patients only with teletherapy and 10 with only brachytherapy. Total incidence of acute toxicity was 93.5% and the most frequent toxicities were: lower gastrintestinal (79.6%), genitourinary (74.5%) and upper gastrintestinal (70.4%). Ninety-five women completed the three QOL assessments. A significant increase in QOL scores was observed in the physical and psychological domains, as well as in general health and overall QOL. Upper gastrointestinal toxicity (p=0.043) and previous surgery (p=0.027) negatively affected health, while improvement in vaginal bleeding (p=0.047) positively influenced health. Conclusions: A high incidence of acute toxicity of radiotherapy and improvement in the QOL of gynecologic cancer patients were observed after treatment. Women with upper gastrintestinal toxicity and a history of surgery are at risk for a worse QOL / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Frab Norberto Boscolo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T12:56:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neves_EllenGaby_M.pdf: 11657040 bytes, checksum: 60cb751faaa4dbe2716d5d275a120464 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo, neste trabalho, foi avaliar o efeito radioprotetor do selenito de sódio sobre o processo de reparo ósseo alveolar, decorrente de exodontias, em ratos. Foram utilizados 100 ratos machos divididos em quatro grupos experimentais: controle, selênio, irradiado e selênio irradiado. Todos os animais foram submetidos a exodontia do incisivo superior esquerdo. Os animais dos grupos selênio e selênio irradiado receberam 0,5 mg/kg de peso corpóreo do animal, de selenito de sódio e os animais dos grupos controle e irradiado receberam água destilada. Os animais dos grupos irradiado e selênio irradiado receberam na região de cabeça e pescoço, uma dose única de 15 Gy de radiação X. Aos 4, 7, 14, 21 e 28 dias da exodontia, os animais foram sacrificados e o processo de reparação óssea lveolar foi avaliado pela coloração com hematoxilina e eosina. A quantidade de osso neoformado depositado na ferida foi avaliada por meio da análise morfométrica, com auxílio de um microscópio de luz. Qualitativamente, observou-se que os grupos controle e selênio apresentavam um padrão de reparação óssea semelhante em todos os tempos, enquanto que os grupos selênio irradiado e irradiado apresentavam-se mais atrasados. Porém nos tempos de 4, 7 e 14 dias, o processo de reparo ósseo alveolar no grupo selênio irradiado apresentou-se mais adiantado que o do grupo irradiado. A quantidade de trabéculas ósseas umentava linearmente com o aumento do tempo em todos os grupos estudados; havendo diferença estatisticamente significante entre os grupos que foram irradiados e os não irradiados. Em todos os tempos estudados, não houve diferença estatística entre os grupos controle e selênio; não havendo também diferença estatística entre os grupos selênio irradiado e irradiado. A partir dos resultados obtidos foi possível concluir que quantitativamente o selenito de sódio não se comportou como um potente radioprotetor na reparação óssea alveolar, apesar de que qualitativamente o radioprotetor tenha provocado uma tênue proteção do alvéolo, com 4, 7 e 14 dias pós-cirúrgico / Abstract: The aim of this study was evaluate the radioprotective effect of sodium selenite on the socket healing in rats. For this purpose, one hundred male rats were divided in four experimental groups: control, selenium, irradiated and selenium irradiated. All animals were submitted to upper left incisor extraction. The animals belonging to the selenium and selenium irradiated groups received 0,5mg/kg of sodium selenite (i.p) and the animals pertaining to control and irradiated groups received only distilled water (i.p). The irradiated groups received a single exposure dose of 15Gy of X rays in the head and neck region. The animals were sacrificed in 4, 7, 14, 21 and 28 days after surgery and the process of socket healing was evaluated by hematoxylin/eosin. The amount of new-formed bone deposited on the wound was assessed by means of morphometric analysis, using a light microscope. In qualitative evaluation, for all the times studied, the control and selenium groups presented a similar pattern of socket repair. The selenium irradiated and irradiated groups presented a delayed repair process when compared to the non-irradiated groups. The selenium irradiated group presented a socket repairing process more advanced than the irradiated group in 4, 7 and 14 days. The amount of trabeculae linearly increased with the time for the all groups studied. It was observed a statistically significant difference between the irradiated groups and the non irradiated groups. It was also observed that there was not a statistically significant difference between control and selenium groups. Additionally, no statistical differences were observed between selenium irradiated and irradiated groups. Based on the quantitative data, we conclude that sodium selenite did not present a radioprotective effect on the socket healing process, although the slight protection in the 4, 7 and 14 days after surgery observed in qualitative evaluation / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Solange Maria de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T13:03:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Coelho_RoselaineMoreira_M.pdf: 1689257 bytes, checksum: b7c1fd92ebcc6b99b4f459db0dac548b (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Devido à importância da radioterapia para tratamento de lesões malignas na região de cabeça e pescoço e da freqüente necessidade de extrações dentárias associada ao tratamento, este trabalho foi realizado com a finalidade de avaliar o efeito radioprotetor do pycnogenol® (Extrato da casca da pinha marítima francesa) na reparação alveolar em ratos da variedade Wistar. A amostra foi composta de 100 ratos divididos em quatro grupos experimentais: controle, irradiado, pycnogenol e pycnogenol irradiado. Todos os animais foram submetidos a cirurgia para extração do incisivo superior esquerdo. Os animais dos grupos pycnogenol e pycnogenol irradiado receberam, via intragástrica, três doses de 200mg/kg de peso corpóreo de pycnogenol®, administradas 72, 48 e 6 horas anterior à irradiação sham e à irradiação, respectivamente. Os animais dos grupos controle e irradiado receberam na mesma proporção, três doses de solução base de carboximetilcelulose e água destilada nos mesmos intervalos de tempo. Três dias após a cirurgia, o grupo irradiado e o grupo pycnogenol irradiado foram expostos a dose única de 15Gy de radiação X na região de cabeça e pescoço. Os animais foram sacrificados aos 4, 7, 14, 21 e 28 dias após a cirurgia. Após processamento histológico das peças, as lâminas foram coradas com Hematoxilina-Eosina para avaliação qualitativa, por meio da morfologia do tecido, e quantitativa, pela histometria óssea. Qualitativamente observou-se que o grupo irradiado e o grupo pycnogenol irradiado apresentaram padrão de reparação alveolar semelhante e atrasados em relação aos grupos controle e pycnogenol em todos os tempos de estudo. Os grupos controle e pycnogenol também se apresentaram semelhantes em todos os intervalos de tempo. Quantitativamente aos 4 dias não foi observada diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados. Nos demais intervalos de tempo houve diferença estatisticamente significante entre os grupos não irradiados e os grupos irradiados. Conclui-se que morfologicamente, pelas análises qualitativa e quantitativa, não se observou a ação radioprotetora do pycnogenol® no processo de reparação alveolar em ratos irradiados / Abstract: Due to importance of the radiotherapy in malignant injuries treatment in the head and neck regions and of the frequent necessity of dental extractions associated to this treatment, this study was carried through the purpose to evaluate the radioprotector effect of pycnogenol® (French maritime pine bark extract) in the alveolar healing in rats of the Wistar variety. The sample was composed of 100 rats divided in four experimental groups: control, irradiated, pycnogenol and pycnogenol irradiated. All the animals were submitted to surgery for the left superior incisor extraction. The groups pycnogenol and pycnogenol irradiated had received, orally, three doses of pycnogenol® that consisted in 200mg/kg. These doses were administrated in 72, 48 and 6 hours previous to the irradiation sham and the irradiation, respectively. The animals of the control and irradiated groups had received, in the same ratio, three doses of carboxymethylcellulose solution and distilled water in the same intervals of time. After three days of the surgery, the irradiated group and the pycnogenol irradiated group were exposed to a dose of 15Gy of x-radiation, in the head and neck regions. The animals were sacrificed after the surgery in the days 4, 7, 14, 21 and 28. After histological processing and coloration by Hematoxylin-Eosin the qualitative evaluation (by the morphology of the tissue) and the quantitative evaluation (by histometric study) were proceeded. It was observed, qualitatively, that the irradiated and the pycnogenol irradiated groups had presented seemed patterns of alveolar healing and related to the control and pycnogenol groups they were delayed in all the study times. The control and pycnogenol groups also had the same features related to all the times intervals. Quantitatively after the 4 days was not observed statistically significant difference between the studied groups. In the others intervals of time there was a statistically significant difference between the not irradiated groups and the irradiated groups. It was concluded, by the qualitative and quantitative analyses, that there was not radioprotector action of pycnogenol® in the process of alveolar healing in irradiated rats / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientadores: Paulo Henrique Ferreira Caria, Darcy de Oliveira Tosello / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T04:44:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_CristinaBellinidos_M.pdf: 1617219 bytes, checksum: 88c2ee3f2eb7ee7363575f7aff1c08cf (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Os tipos mais comuns de câncer de cabeça e pescoço são os de pele, boca e laringe, ocorrendo principalmente na população masculina, acima dos cinqüenta anos. O tratamento do câncer de cabeça e pescoço, utilizando a cirurgia, quimioterapia e radioterapia, apresenta seqüelas que afetam funções básicas como a respiração, deglutição, fonação e a mobilidade do segmento cervical da coluna vertebral e ombros. Considerando as alterações sofridas pelo aparelho fonador e na movimentação cervical, o presente estudo realizado em forma de capítulos, teve como objetivos: avaliar o comportamento dos músculos esternocleidomastóideos e paraespinhais cervicais em pacientes com câncer de cabeça e pescoço, submetidos a diferentes ressecções cirúrgicas do tumor; avaliar a eficiência de um protocolo de reabilitação fisioterápico dos músculos cervicais e avaliar o comportamento desses músculos na fala esofágica e com uso da laringe eletrônica durante a fonação. Participaram desse estudo vinte e dois voluntários, idade média de cinqüenta e nove anos, divididos em grupos de acordo com os diferentes objetivos do estudo: avaliação do comportamento dos músculos cervicais de pacientes submetidos a diferentes intervenções cirúrgicas: grupo 1 (laringectomizados totais), grupo 2 (ressecção cirúrgica), grupo 3 (controle); avaliação do protocolo de reabilitação fisioterápica: cinco voluntários com limitações nos movimentos do pescoço, presença de dor e anteriorização da cabeça. O protocolo foi aplicado, duas vezes ao dia, durante um mês, composto de alongamento e relaxamento dos músculos cervicais; avaliação da atividade dos músculos cervicais na fonação: grupo 1: (laringe artificial), grupo 2: (voz esofágica), grupo 3 (controle). Para isso foi utilizado a goniometria e a eletromiografia no repouso, fonação e movimentos cervicais de flexão, extensão, lateralidade direita e esquerda, inclinação direita e esquerda. Resultados: Houve alteração no padrão de ativação muscular nos movimentos de lateralidade direita do músculo esternocleidomastóideo esquerdo e inclinação direita do músculo esternocleidomastóideo direito, independente do tipo de procedimento cirúrgico, com aumento nos valores de RMS (Root Mean Square) relacionados ao grupo controle. Após aplicação do protocolo de tratamento houve aumento da amplitude em todos os movimentos cervicais alterando o padrão de ativação muscular no repouso para os músculos paraespinhais esquerdo, diminuindo os valores de RMS e no movimento de lateralidade direita para o músculo esternocleidomastóideo esquerdo, aumentando os valores de RMS. A fonação não alterou o padrão de ativação muscular dos indivíduos que utilizam a voz esofágica e a laringe artificial, com relação ao grupo controle, no entanto, no repouso houve diferença significativa comparando os valores dos grupos com o grupo controle, para o músculo esternocleidomastóideo direito e músculos paraespinhais direito. Conclusão: Existe alteração no padrão de ativação muscular onde o lado de maior acometimento tumoral e cirúrgico oferece maior resistência para a realização dos movimentos, podendo promover aumento nos valores dos RMS, independente do tipo de cirurgia realizado. O protocolo fisioterápico foi efetivo na recuperação das amplitudes dos movimentos do pescoço podendo alterar o padrão de ativação muscular, principalmente no lado de maior exploração cirúrgica. O uso da laringe artificial ou a fala esofágica não alterou a atividade dos músculos esternocleidomastóideos e paraespinhais cervicais bilateralmente / Abstract: The most common head and neck cancer types are the skin, mouth and larynx cancers, occurring mainly in males, older than fifty years old. The head and neck cancer treatment, employing surgery, chemical therapy, and radiotherapy, presents sequels that affect basic functions as breathing, deglutition, phonation and the mobility of the cervical segment of vertebral column and shoulder. Taking into consideration the changes suffered by the phonatory apparatus and cervical movement, the present study accomplished in form of chapters it had as objectives: to evaluate the behavior of sternocleidomastoid and cervical paraspinal muscles in patients with head and neck cancer submitted to different surgery resections of the tumor; evaluate the efficiency of a physical therapic rehabilitation of cervical muscles protocol and evaluate these muscles behavior in esophageal speech and with the use of electronic larynx during phonation. In this study, twenty two volunteers have participated, in an average age of fifty nine, divided in groups, according to the different objectives of the study: evaluation of the cervical muscles behavior in patients submitted to different surgery interventions: group 1 (total laryngectomy), group 2 (surgery resection), group 3 (control); evaluation of a physical therapic rehabilitation protocol: five volunteers with neck movement limitations, pain and anteriorization of the head. A protocol was applied, twice a day, composed of cervical muscle stretching and relaxing; evaluation of cervical muscles activities in phonation: group 1: (artificial larynx); group 2: (esophageal speech), group 3 (control). For this purpose it has been employed goniometry and the electromyography in repose, in phonation and cervical movements of flexion, extension, left and right laterality, left and right inclination. Results: There was alteration in the muscular activation pattern in the right laterality movements, of left sternocleidomastoid muscle and right inclination of right sternocleidomastoid muscle, regardless the surgery procedure type, with the increase in RMS (Root Mean Square) values related to the control group. After applying the treatment protocol, there was a width increase in all cervical movements changing muscular activation pattern in repose for left paraspinal muscles decreasing values of RMS and in the right laterality movement for left sternocleidomastoid muscle, increasing the RMS values. The phonation, has not changed the muscular activation pattern of individuals that use esophageal speech and the artificial larynx, related to the control group, however, during repose there was a significant difference comparing the groups values to control group, for right sternocleidomastoid muscle and right paraspinal muscles. In conclusion: There is a change in muscular activation pattern where the largest tumor and surgery assault offers a bigger resistance to the movement performance, could promote increase in RMS values, regardless the kind of surgery performed. The physical therapic protocol was effective in recovering the neck movement could alter the muscular activation pattern, mainly in largest surgery assaulted side. The artificial larynx use or the esophageal speech didn't change the activity of sternocleidomastoid muscle and bilaterally cervical paraspinal / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:22:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Manuela Gouvea Campelo dos Santos.pdf: 1773119 bytes, checksum: 1f18f0a85629f4a893909619d9072dfb (MD5) Previous issue date: 2013-07-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The radiotherapy and chemotherapy cancer treatments are associated with a variety of oral complications, among them, oral candidiasis. In allopathic medicine there is a lot of drugs developed for the treatment of this fungal infection, in contrast to phytotherapy has been a means promising pharmacological field.This research aimed to evaluate the effectiveness of the gel Punica granatum Linn. prevention of oral candidiasis in patients undergoing radiotherapy with or without chemotherapy, for treatment of squamous cell carcinoma (SCC) in the head and neck.Consisted in a clinical trial, longitudinal, prospective, blinded-simple, using the Miconazole as substance control. The sample consisted of 17 patients with malignancies in the head and neck treated in Hospitals Dr. Napoleão Laureano and Fundação Assistencial da Paraíba, in the period May 2012 to May 2013. The sample was divided into two groups, the experimental group I (n = 11) patients used the gel Punica granatum Linn., from the beginning of radiotherapy alone or associated with chemotherapy and completed one week after the end of the treatment regimen; the control group II (n = 6), patients used the gel Miconazole following the same guidelines as the previous group. The patients were instructed to use the gel four times a day after a good oral hygiene and evaluated weekly by physical examination intraoral. The data were tabulated in SPSS 20.0, analyzed using descriptive and inferential bivariate statistics where were applied the Chi-square test and calculate the correction continued Yates. It is noteworthy that for the interpretation of the information we adopted a confidence interval of 95%, and a significance level of 5% (p <0,05).The sample consisted mostly male (82.4%), with a mean age of 60.7 years, with a predominance of lesions on the tongue. In group 1, the oral candidiasis has not appeared in 41.2% of patients, as in group 2, no patient developed candidiasis. The results showed no statistically significant differences between the experimental and control groups (p> 0.05), although the majority of patients who used the gel of Punica granatum Linn. not complained of adverse effects and showed no clinical signs of oral candidiasis, and when present, the clinical form was the most prevalent pseudomembranous. / A radioterapia e quimioterapia, tratamentos antineoplásicos estão relacionados com uma variedade de complicações orais, dentre elas, a candidose oral. Na medicina alopática existe uma grande quantidade de fármacos desenvolvidos para a terapêutica dessa infecção fúngica, em contrapartida a fitoterapia vem sendo um meio promissor no campo farmacológico. Esta pesquisa propôs-se a avaliar a efetividade do gel de Punica granatum Linn. na prevenção da candidose oral, em pacientes submetidos à radioterapia associada ou não a quimioterapia, para tratamento de carcinoma de células escamosas (CCE) na região de cabeça e pescoço. Constituiu-se em um ensaio clínico, longitudinal, prospectivo, cegosimples, utilizando-se o Miconazol como substância controle. A amostra foi composta por 17 pacientes com neoplasias malignas na região de cabeça e pescoço atendidos nos Hospitais Dr. Napoleão Laureano e na Fundação Assistencial da Paraíba, no período compreendido entre maio de 2012 a maio de 2013. A amostra foi dividida em dois grupos, no grupo I experimental (n=11) os pacientes utilizaram o gel de Punica granatum Linn., desde o inicio do tratamento radioterápico isolado ou associado ao quimioterápico e concluído uma semana após o término do esquema terapêutico; o grupo II controle (n= 6), os pacientes utilizaram o gel de Miconazol seguindo as mesmas orientações que o grupo anterior. Os pacientes foram orientados a utilizar o gel quatro vezes ao dia após uma boa higiene oral e avaliados semanalmente, através do exame físico intraoral. Os dados foram tabulados em programa SPSS 20.0, analisados por meio de estatística descritiva e inferencial bivariada onde foram aplicados os testes de Qui-Quadrado e cálculo da correção continuada de Yates. Ressalta-se que para a interpretação das informações foi adotado um intervalo de confiança de 95%, e nível de significância de 5% (p<0,05). A amostra foi constituída na sua maioria do sexo masculino (82,4%), com média de idade de 60,7 anos e com predomínio da lesão na língua. No grupo 1, a candidose oral não apareceu em 41,2% dos pacientes, já no no grupo 2, nenhum paciente desenvolveu a candidose. Os resultados não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos experimental e controle (p>0,05), embora a maioria dos pacientes que fizeram uso do gel da Punica granatum Linn. não se queixou de efeitos adversos e não apresentou os sinais clínicos da candidose oral, e quando presente, a forma clínica mais prevalente foi a pseudomembranosa.

O tempo de simulação computacional em planejamento de radioterapia ainda é muito alto. Diversas técnicas de redução de variância têm sido desenvolvidas para o transporte de elétrons a fim de reduzir o tempo de simulação. Destacamos algumas delas: Macro Monte Carlo (MMC), Response History Monte Carlo (RHMC) e Macro Response Monte Carlo (MRMC). Todas es- sas técnicas utilizam base de dados onde as histórias dos elétrons foram previamente simuladas. Tais algoritmos, até o presente momento, foram somente avaliados através da dose absorvida. Neste trabalho, fazemos uma comparação dos espectros dos elétrons utilizando uma implemen- tação própria do MRMC. A base de dados do MRMC consiste de histórias pré-simuladas de elétrons em pequenas esferas de material homogêneo (chamadas de kugel) para diferentes ti- pos de energias e tamanhos de raios. O MRMC usa o kugel de maior raio para transportar o elétron, desde que o mesmo não cruze nenhuma interface entre materiais. Nesta implementa- ção, o transporte do elétron através de uma interface é aproximado por uma linha reta e, ao final, corrige-se sua energia pela perda contínua de energia. A base de dados kugel foi gerada pelo Geant4 versão 8.0 para água, tecido mole e osso compacto, para a faixa de energia de 31,63 MeV até 178 keV, com raios de 0,025 cm a 1,0 cm. Os testes consistem na simulação de um feixe estreito de elétrons em objetos simuladores homogêneos e heterogêneos de forma cilíndrica. Foram obtidos os espectros frontais e laterais pelo MRMC e comparados aos respec- tivos espectros simulados pelo Geant4. Foram simulados 106 histórias em ambos os sistemas, por este motivo não houve a necessidade de normalizar os histogramas. Os espectros avaliados mostram uma boa concordância para energias acima de 5 MeV. A diferença entre as energias dos picos foi menor que 1,7%, para energias acima de 5 MeV em objetos simuladores homo- gêneos. Para o osso compacto as diferenças entre os espectros frontais foram cerca de 5%, e para os laterais menor que 2% para energias acima de 5 MeV. Os tempos de simulação com o MRMC foram de até 15 vezes menores para objetos simuladores homogêneos e cerca de 5 vezes menores para objetos simuladores heterogêneos. / In radiotherapy the computer simulation elapsed time for treatment planning is still a prob- lem. Several techniques for electron transport variance reduction have been developed in order to speed up the calculations. Some of them are: Macro Monte Carlo (MMC), Response History Monte Carlo (RHMC) and Macro Response Monte Carlo (MRMC). All of them use a database where electrons histories were previously simulated. These algorithms have been evaluated only by absorbed dose. This work shows a comparison between electron spectra simulated by our implementation of MRMC. Such algorithm uses a database where electron histories were pre-simulated in small homogeneous spheres (called kugel) for several different initial ener- gies and some different radii. The MRMC transportation code uses the largest kugel size for electron transportation, since it does not cross any material boundary. In this implementation the electron transport through a boundary is done in a straight line and the energy correction is made by continuous slowing down approximation. The kugel database has been generated using Geant4 version 8.0 for water, soft tissue and compact bone, with energy range spanning from 31.63 MeV down to 178 keV and with radius range from 0.025 to 1.0 cm. The MRMC benchmarks consist of an electron pencil beam simulation in homogeneous and heterogeneous cylindrical phantoms. The forward and lateral electron output spectra are computed and com- pared against Geant4 simulations. We have simulated 106 histories in both systems, so the histograms are compared without any normalization factors. The agreement between spectra shapes have been evaluated and show to be good above 5 MeV. The results show an agreement better than 1.7% in the peak energy for energies above 5 MeV, for water and soft tissue homo- geneous phantoms. The agreement for compact bone homogeneous phantom between peaks of forward spectra were around 5% and for side spectra were better than 2% for energies above 5 MeV. The benchmarks have shown that our implementation of MRMC are up to 15 times faster than Geant4 for homogeneous phantoms and 5 times for heterogeneous ones.