Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Sônia Regina Panzarini Barioni / Banca: Jéssica Lemos Gulinelli / Banca: Luciana Reichert da Silva Assunção Zanon / Resumo: A avulsão dentária acomete principalmente pacientes jovens e que possuem dentes com rizogênese incompleta, sendo frequente a necrose pulpar e a apicificação que é prejudicada. O amplo forame dificulta a inserção de curativos de demora. Assim é importante o uso de um curativo de demora a favorecer o controle da reabsorção radicular e a formação de uma barreira de tecido mineralizado permitindo o selamento apical. O hidróxido de cálcio tem sido o material mais utilizado para esse fim. O objetivo deste trabalho foi estudar o processo de reparo de incisivos de ratos com elementos dentais reimplantados tardiamente após a obturação do canal radicular com pasta de β-glicerofosfato de cálcio ou pasta de hidróxido de cálcio. Foram empregados 30 ratos machos divididos em 3 grupos de 10 animais. Os elementos dentais foram extraídos e mantidos em meio seco por 60 minutos. Após esse período os elementos dentais sofreram um preparo especifico descrito a seguir. No Grupo I os dentes foram preenchidos com soro fisiológico. No Grupo II, utilizou-se a pasta de hidróxido de cálcio no interior do conduto e plug apical de cimento MTA. E, no grupo III utilizou-se a pasta de β-glicerofosfato de cálcio. Os dentes foram reimplantados e a eutanásia dos animais foi realizada 60 dias após para a avaliação histomorfométrica em H.E (Hematoxicilina-Eosina). Os resultados demonstraram que os grupos I e III foram mais comprometidos pela reabsorção radicular inflamatória do que o grupo II. O grupo II apresentou menor comprometimento pela reabsorção total do que o grupo II (p<0,05). Nos grupos I e III a região periapical apresentou a maior extensão de tecido conjuntivo fibroso com a presença de infiltrado inflamatório. Conclui-se que o β-glicerofosfato de cálcio não foi mais eficiente do que o hidróxido de cálcio no controle da reabsorção radicular e no reparo da região periapical por tecido mineralizado. / Abstract: Thooth avulsion mainly affects young patients who have incomplete root formation, with frequent necrotic pulp and apexification impaired. The large foramen hinders the insertion of dressings delay. The use of a long time fill to facilitate control of formation and resorption of mineralized tissue barrier permitting the apical seal. Calcium hydroxide and MTA has been the most widely used material for this purpose. The objective of this work is to study the repair process of rat incisors with dental elements reimplanted late after root canal filling with paste β-glycerophosphate calcium or calcium hydroxide paste. Were used 30 male rats were divided into 3 groups of 10 animals. All the teeth were extracted and kept in dry for 60 minutes. In Group I, the root canals were filled with saline. Group II used the paste of calcium hydroxide and finished with a MTA plug and Group III were used β-glycerophosphate calcium paste. The teeth were reimplanted and euthanasia was performed 60 days later for histomorfometric analyse with HE(Hematoxiciline-Eosine). Results showed that the groups I and III were more impaired by inflammatory root resorption than group II. Group II had less involvement by total reabsorption of the group II (p <0,05). In groups I and III, the periapical region showed the greatest extent of fibrous connective tissue with inflammatory infiltrate. It is concluded that β-glycerophosphate calcium were less effective than calcium hydroxide in the control of root resorption and repair of the periapical area of mineralized tissue. / Doutor

Orientador: Sônia Regina Panzarini Barioni / Resumo: Um dos fatores importantes no sucesso do reimplante dentário tardio parece ser dependente do tipo de tratamento da superfície radicular. Esse tratamento inclui a remoção do ligamento periodontal cementário necrótico que pode favorecer o aparecimento das reabsorções radiculares externas, maior causa da perda dos dentes reimplantados nessas condições. O objetivo desse estudo foi comparar a efetividade de duas técnicas de remoção mecânica do ligamento periodontal cementário necrosado e a preservação da camada de cemento. Foram utilizadas 45 raízes de pré-molares hígidos extraídos com finalidade ortodôntica. Após a extração os dentes permaneceram por um período de uma hora em meio ambiente e passado esse tempo foram imersos em soro fisiológico por mais dez minutos. A partir desse passo foram divididos em 3 grupos experimentais. Grupo 1: controle, o ligamento periodontal cementário foi mantido. Grupo 2: remoção do ligamento periodontal cementário por meio de raspagem com lâmina de bisturi (RLB). Grupo 3: remoção do ligamento periodontal cementário por meio de escova de Robinson montada em baixa rotação e pasta de pedra pomes e água (RER). Após processamento das peças foram feitos cortes transversais e longitudinais nessas raízes para análise em microscopia óptica e eletrônica de varredura (MEV). Pela análise qualitativa e quantitativa dos resultados concluiu-se que a técnica RER foi mais eficiente que a RLB quanto à remoção do ligamento periodontal cementário, porém ambas preservaram a camada de cemento. / Abstract: One of the important features related to the success of delayed tooth replantation seems to depend on the type of root surface treatment. This treatment encloses the removal of necrotic cemental periodontal ligament, which may favors the occurrence of external root resorptions that are the major cause of loss of teeth replanted in such conditions. The aim of this study was to compare the effectiveness of two techniques for mechanical removal of necrotic cemental periodontal ligament and the preservation of the cementum layer. Forty-five roots of sound premolars extracted for orthodontic purposes were selected. After extraction, the teeth were maintained at room ambient conditions for 1 hour and then immersed in saline for additional 10 minutes. Afterwards, the roots were assigned to three experimental groups. Group 1: control, the cemental periodontal ligament was maintained. Group 2: removal of the cemental periodontal ligament by scaling with a scalpel blade (SBR). Group 3: removal of the cemental periodontal ligament using a Robinson bristle brush, at low-speed, with pumice/water slurry (RBR). After processing of the pieces, the roots were sectioned transversally and longitudinally and the specimens obtained were examined under optical and scanning electron microscopy (SEM). The quantitative and qualitative analyses of the results showed that the RBR technique was more effective than the SBR technique, as regards the removal of the cemental periodontal ligament. Both techniques preserved the cementum layer. / Mestre

Orientador: Sônia Regina Panzarini Barioni / Coorientador: Cristina Antoniali Silva / Banca: Wilson Roberto Poi / Banca: Jéssica Lemos Gulinelli / Resumo: O reimplante dentário é o tratamento de escolha para a avulsão e o seu sucesso tem relação direta com a vitalidade do ligamento periodontal e controle da contaminação. O controle da inflamação durante o processo de reparo do periodonto após o reimplante tem grande importância porque a sua persistência pode favorecer a reabsorção dentária. Tem-se recomendado a antibioticoterapia sistêmica, porém faltam estudos que demonstrem o seu real papel nesse processo. Portanto, o objetivo do trabalho foi avaliar o efeito da antibioticoterapia sistêmica com amoxicilina e tetraciclina após reimplante dentário imediato em ratos. Noventa ratos (Rattus norvegicus albinus, variedade Wistar) tiveram os incisivos extraídos e armazenados em 20 ml de solução de soro fisiológico por 5 minutos. Em seguida, os dentes foram reimplantados e os animais divididos em 3 grupos de acordo com o antibiótico administrado por via intragástrica (Técnica de Gavagem): Grupo I - soro fisiológico, Grupo II - Amoxicilina e Grupo III - Tetraciclina. A eutanásia ocorreu aos 7, 15 e 30 dias após o reimplante. Os dados obtidos foram submetidos na análise histomorfométrica foram submetidos a análise estatística. Independente do período analisado o tecido conjuntivo subjacente à reinserção epitelial e o ligamento periodontal mostraram diferença estatística quanto ao infiltrado inflamatório aguda que se apresentava mais intenso no grupo controle seguido pelo grupo da Tetraciclina. Esses resultados permitem concluir que a antibioticoterapia sistêmica, no reimplante dentário imediato, favorece o processo de reparo da polpa e do ligamento periodontal e que a Amoxicilina foi mais efetiva que a Tetraciclina / Abstract: Tooth replantation is the choice treatment for avulsion and its success has a direct relationship with the vitality of the periodontal ligament and contamination control. The control of inflammation during periodontal repair after replantation is quite important, because it's persistence may promote resorption. It has been recommended the systemic antibiotic therapy, although there are just a little studies that demonstrate its real effect in the process. Therefore, the aim of the study was to evaluate the effect of systemic antibiotic therapy with amoxicillin and tetracycline after immediate tooth replantation in rats. The incisors of 90 rats (Rattus norvegicus albinus variety Wistar) were extracted and stored in 20 ml of saline solution for 5 minutes. Then, the teeth were replanted and the animals were divided into 3 groups according to the antibiotic administered by gavage: Group I - saline, Group II - amoxicillin and Group III - tetracycline. The rats were euthanized at 7, 15 and 30 days after reimplantation. Regardless of the analyzed period, the connective tissue underlying the epithelial reattachment and periodontal ligament showed a more intense infiltrate inflammatory acute in the control group followed by the Tetracycline group. These results indicate that systemic antibiotic therapy promotes the healing process of imediate tooth replantation and that the Amoxicillin is greater than Tetracycline / Mestre

Orientador: Sônia Regina Panzarini Barioni / Coorientador: Cristina Antoniali Silva / Banca: Ana Maria Pires Soubhia / Banca: Graziela Garrido Mori Panucci / Resumo: O reimplante dentário é o tratamento de escolha para a avulsão e o seu sucesso tem uma relação direta com a vitalidade do ligamento periodontal e controle da contaminação. O controle da inflamação durante o processo de reparo do periodonto após o reimplante tem grande importância porque a sua persistência pode favorecer a reabsorção dentária. Tem-se recomendado a antibioticoterapia sistêmica, porém seu valor é questionável. Sendo assim, o objetivo do trabalho foi avaliar o efeito da antibioticoterapia sistêmica com Amoxicilina e Tetraciclina após reimplante dentário tardio em ratos. Noventa ratos tiveram os incisivos superiores direito extraídos e mantidos 60 minutos em meio ambiente. Após esse período a polpa e o ligamento periodontal foram removidos e os dentes imersos em solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2%. Em seguida o canal radicular foi preenchido com pasta de hidróxido de cálcio e um plug apical de MTA e os dentes reimplantados. Os animais foram divididos em 3 Grupos de acordo com o antibiótico utilizado. No Grupo I - controle, Grupo II - Amoxicilina e Grupo III - Tetraciclina. A eutanásia ocorreu aos 7, 15 e 30 dias após o reimplante. Independente do período analisado o infiltrado inflamatório agudo foi menor no grupo da Amoxicilina. Quanto à reabsorção radicular esta apresentou com menor extensão e profundidade também no grupo da Amoxicilina o que permite concluir que a antibioticoterapia sistêmica tem uma influência positiva no processo de reparo do reimplante dentário tardio e a Amoxicilina mostrou-se mais efetiva no controle do processo inflamatório / Abstract: The tooth replantation is the treatment of choice for avulsion and its success has a direct relationship with the vitality of the periodontal ligament and contamination control. The control of inflammation during periodontal repair after replantation is of great importance because its persistence may promote resorption. Systemic antibiotic therapy has been recommended in such cases, but its value is questionable. Therefore, the objective of this study was to evaluate the effect of systemic antibiotic therapy with Amoxicillin and Tetracycline after delayed tooth replantation in rats. Ninety rats were extracted incisors and held 60 minutes in the environment. After this time the pulp and periodontal ligament were removed, and the teeth were immersed in a solution of sodium fluoride and 2% acidulated phosphate. Then the root canal was filled with calcium hydroxide paste and an MTA apical plug, and the teeth were replanted. The animals were divided into three groups according to the types of the antibiotics. In Group I - control, Group II - Amoxicillin and Group III - Tetracycline. Evaluations were made at 7, 15 and 30 days after replantation. Regardless of the analyzed period the acute inflammatory infiltrate was lower in the Group II, with Amoxicillin. As for root resorption, it was presented with a lesser extent and depth also in the group of Amoxicillin, which indicates that systemic antibiotic therapy has a positive influence on the delayed tooth replantation repairing process, and Amoxicillin was more effective in controlling the inflammatory process / Mestre

Orientador: Celso Koogi Sonoda / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Jéssica Lemos Gulinelli / Resumo: A utilização do meio de conservação para manutenção da viabilidade celular do ligamento periodontal e polpa após a avulsão, caso o elemento dentário não seja reimplantado imediatamente, é necessário. Se os dentes forem mantidos em meio seco ou saliva, recomenda-se o tratamento tópico com a tetraciclina antes do reimplante para favorecer a revascularização pulpar e o reparo do ligamento periodontal. No entanto faltam estudos sobre esse tratamento quando o dente avulsionado é mantido em leite. O objetivo deste trabalho foi avaliar histomorfometricamente o efeito de diferentes antibióticos no processo de reparo do ligamento periodontal e do tecido pulpar de dentes avulsionados mantidos em leite. Os incisivos superiores direito de 40 ratos Wistar (machos) foram extraídos, mantidos em leite e/ou meio seco e reimplantados. Os animais foram divididos de acordo com o meio de tratamento prévio ao reimplante: Grupo IM reimplante imediato. No Grupo DOX, o incisivo foi imerso em leite (40C) por 60 minutos e após em 10 ml de solução de Doxiciclina (0,05mg/ml) por mais 5 minutos. No grupo PEN, o incisivo foi mantido em leite (40C) associado com 10000UI de penicilina e 100mg de estreptomicina por 65 minutos. No grupo MS, o incisivo foi mantido em meio seco por 65 minutos. Os animais foram eutanasiados aos 60 dias pós-operatório, as amostras foram processadas e analisadas histomorfométricamente. Foi avaliada área de reabsorção por substituição, reabsorção inflamatória, ligamento periodontal com e sem reinserção, revascularização e reparo pulpar. O teste não paramétrico Kruskall-Wallis (p> 0,05) foi utilizado para calcular as variáveis, e o reparo pulpar foi analisado por escores. As análises estatísticas demonstraram diferenças entre grupos apontando maior reabsorção no grupo MS, assim como foi observado uma menor reabsorção inflamatória no Grupo PEN, além... / Abstract: A storage media use for maintanance of cell viability after pulp and periodontal ligament avulsion, if the tooth isn ́t reimplanted immediately is necessary. If the teeth are kept in a dry medium or saliva , it is recommended a topical treatment of the root with tetracycline before the reimplantation to promote pulp revascularization and periodontal ligament repair. However lack of studies on the treatment when the avulsed teeth is kept in milk . The aim of this research was to evaluate by histomorphological analysis the effect of different antibiotics in repair process of the ligament periodontal and pulp tissue of the avulsed tooth storage in milk. In forty rats Wistar (male) was carried out to upper right incisor extraction, were storage dry and/or salive and posterior reimplantation. The animals were divided according to the storage media before reimplantation: Group IM: immediate replantation. In the group DOX, the incisor was immerse in milk (4o) for 60 minutes, then it was immerse in 10 ml of solution of Doxycycline (0,05mg/ml) for 5 minutes. In the group PEN the incisor was storaged in milk (4o) associated with penicillin 10000UI plus 100mg of streptomycin for 65 minutes. In the group MS, the incisor was storaged in dry media for 65 minutes. The animals were euthanized after sixty days post-operation. The samples were processed and analyzed for histomorphometrically. It was evaluated reabsorption by substitution, inflammatory reabsorption, the periodontal ligament and their reinsertion, revascularization and pulp repair. The non-parametric Kruskall-Wallis (p> 0,05) test was used to evaluate the variables but pulp repair was analyzed by scores. Statistical analysis showed differences among groups pointed out major reabsorption on the Ms group, as well as was observed a minor inflammatory reabsorption in the Pen group, in addition to more periodontal... / Mestre

A terapêutica de dentes avulsionados e reimplantados tardiamente consiste no tratamento da superfície radicular e na terapia intracanal, procedimentos que têm por objetivos limitar o processo de reabsorção radicular e promover o reparo. Mesmo quando instituídos, muitos casos de insucessos ainda ocorrem. O uso de substâncias que inibem a reabsorção pode ser uma alternativa para a resolução destes casos. Frente a isso, este trabalho tem como objetivo testar soluções intracanais à base de substâncias anti-reabsortivas em dentes reimplantados tardiamente. Para isso, foram utilizados 60 incisivos centrais superiores direitos de ratos, que foram avulsionados e mantidos a seco por trinta minutos. Todos os dentes tiveram os canais radiculares instrumentados e a superfície radicular tratada com hipoclorito de sódio a 1%, seguido de fluoreto de sódio a 2%. Após isso, os dentes foram divididos em quatro grupos de acordo com a medicação intracanal: no grupo I, solução de alendronato; no grupo II, de acetazolamida; no grupo III, de nitrato de gálio; e no grupo IV, foi usado pasta de hidróxido de cálcio. Todos os dentes foram, então, reimplantados em seus respectivos alvéolos. Passados 15, 30 e 60 dias do reimplante, os animais foram mortos e as peças obtidas, processadas em laboratório para análise microscópica e morfométrica. Os resultados mostraram que, tanto as soluções de alendronato e nitrato de gálio e como a pasta de hidróxido de cálcio, limitaram a reabsorção dentária, mas não impediram o aparecimento da mesma. Já com o uso da solução de acetazolamida, a reabsorção radicular esteve ausente aos 60 dias, comprovando a sua eficácia na inibição da reabsorção radicular. / The therapy of avulsed teeth submitted to late reimplantation comprises root surface treatment and root canal treatment, with a view to limit the process of root resorption and promote repair of the avulsed tooth. Even when these procedures are followed, failures still occur. The utilization of substances to inhibit the resorption may be an alternative to solve these cases. Therefore, this study aimed at testing root canal dressings containing anti-resorptive substances in teeth submitted to late reimplantation. For that purpose, 60 right maxillary central incisors of rats were used, which were avulsed and kept in dry environment for thirty minutes. All teeth had their root canals instrumented, and the root surface was treated with 1% sodium hypochlorite followed by 2% sodium fluoride. Thereafter, the teeth were divided into four groups according to the root canal dressing: group I, alendronate solution; group II, acetazolamide solution; group III, gallium nitrate solution; and group IV, calcium hydroxide paste. All teeth were then reimplanted in their respective sockets. At 15, 30 and 60 days after reimplantation, the animals were killed and the specimens achieved were processed in laboratory for microscopic and morphometric analysis. The results demonstrated that the alendronate and gallium nitrate solutions and the calcium hydroxide paste limited the root resorption, yet did not impair its occurrence. However, with utilization of the acetazolamide solution, the root resorption was absent at 60 days, demonstrating its efficacy for inhibition of root resorption.

Orientador: Wilson Roberto Poi / Banca: Sônia Regina Panzarini / Banca: João Gualberto Cerqueira Luz / Resumo: Embora já se saiba sobre o potencial de regeneração periodontal que o Emdogain® apresenta, em casos de perda das estruturas responsáveis pelo suporte dentário, ainda não são encontrados na literatura relatos experimentais, em número consistente, que associem sua capacidade regeneradora a dentes que sofreram avulsão e foram reimplantados. Com o propósito de avaliar as alterações que o material induziria no processo de reparo de reimplantes mediatos, 24 ratos (Rattus norvegicus, albinus, Wistar), tiveram seus dentes extraídos e deixados em bancada por período de 6 horas. A seguir, a papila dentária e órgão do esmalte foram seccionados e a polpa removida por via retrógrada. Os canais foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1%. Os animais foram, então, divididos em dois grupos: Grupo I, no qual a superfície radicular foi tratada com solução de hipoclorito de sódio a 1% por 10 minutos (trocada a solução aos 5 minutos), em seguida, lavada com soro fisiológico por 10 minutos e tratada com solução de fluoreto de sódio fosfato acidulado a 2% por 10 minutos; Grupo II, no qual a superfície radicular foi tratada do mesmo modo que no grupo anterior até a imersão em soro fisiológico, pois, a seguir, recebeu aplicação de Emdogain® (Biora, Malmö, Suécia). Os dentes foram obturados com pasta de hidróxido de cálcio (os do Grupo II, antes da aplicação de Emdogain®) e reimplantados. Todos os animais receberam antibioticoterapia. Os ratos foram sacrificados aos 10 e 60 dias. A análise histomorfométrica revelou que o grupo tratado com fluoreto apresentou maiores áreas de reabsorção por substituição; o grupo tratado com Emdogain® apresentou maior integridade cementária e áreas mais extensas de anquilose do que de reabsorção por substituição. O Emdogain® não foi capaz de impedir a anquilose alvéolo-dentária em reimplantes tardios / Abstract: Although it has already been shown Emdogain® promotes periodontal regeneration in treatment of intrabony periodontal defects, there is limited information concerning its regenerative capacity to delayed replanted teeth. Aiming to evaluate the changes in the periodontal healing of these teeth after its use, the central incisors of 24 rats (Rattus norvegicus, albinus, Wistar) were extracted and left on bench for 6 hours. After that, the dental papilla and the enamel organ were sectioned for the pulp removal through a retrograde via. The channels were irrigated with 1% sodium hypochlorite. The animals were divided into two groups: Group I, in which root surface had been treated with 1% sodium hypochlorite for 10 minutes (changing the solution every 5 minutes), and rinsed with saline for another 10 minutes, before immersed in 2% sodium fluoride phosphate acidulated for 10 minutes; Group II, in which root surfaces had been treated same way described above, except for the application of Emdogain® instead of fluoride. The teeth were filled with calcium hydroxide (Group II right before the Emdogain®'s application) and replanted. All animals received antibiotic therapy. Rats were killed 10 and 60 days after replantation. Histological and histometrical analysis showed Group I presented the largest areas of replacement resorption while Group II preserved cementum integrity and showed more extensive ankylotic areas than replacement resorption. Emdogain wasn't able to avoid dentoalveolar ankylosis in delayed tooth replantation / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-11-30Bitstream added on 2014-06-13T20:13:38Z : No. of bitstreams: 1 giovanini_eg_me_araca.pdf: 1544057 bytes, checksum: 1b518f21ba8bc63249a3f29eb78ba402 (MD5) / A avulsão dentária é caracterizada pelo completo deslocamento do dente do seu alvéolo e a melhor forma de tratar um dente avulsionado é o seu reimplante. Mesmo diante das melhores circunstâncias os reimplantes tardios falham devido à reabsorção radicular que é detectada apenas durante a avaliação radiográfica. A imagem digital surgiu como um recurso diagnóstico rápido e de fácil utilização sendo considerada precisa. Para diminuir a variabilidade de interpretação é sugerida a análise radiográfica quantitativa por meio da densidade radiográfica. O propósito deste trabalho foi analisar comparativamente o processo de reparo do reimplante dental em ratos utilizando a análise densitométrica no sistema digital Digora. Foram utilizados 30 ratos machos, divididos em 3 grupos de 10 animais, que tiveram seu incisivo superior direito extraído e tratado da seguinte forma: grupo I - reimplante imediato, grupo II - reimplante tardio sem tratamento e o grupo III - reimplante tardio com tratamento da superfície radicular utilizando raspagem do ligamento e fluoreto de sódio. Os animais foram sacrificados após 60 dias do ato operatório, suas maxilas foram separadas e as imagens radiográficas obtidas de forma que sobre cada placa óptica ficassem as duas hemimaxilas (tratada e controle), o penetrômetro de alumínio e a identificação. Foram realizadas medidas de densidade em áreas padronizadas no sistema Digora. Os valores densitométricos encontrados foram submetidos à análise de variância e teste de Tuckey, e análise não paramétrica do número de áreas de reabsorção. Podemos concluir que a análise densitométrica constitui um importante exame complementar para o acompanhamento dos reimplantes uma vez que permitiu a detecção de reabsorção radicular em todos os grupos, cuja ordem decrescente de envolvimento foi o grupo do reimplante tardio sem tratamento... / The dental replanted has been considered the best treatment of the tooth avulsion, which is characterized by complete alveolar dislodgment of the tooth. Despite of the adequate clinical situations, the delayed replantation fails due to the root resorption that is detected during the radiographic evaluation. The use of the digital image represent a fast and easy diagnostic resource, furthest more precise. The quantitative radiographic analysis has been suggested to reduce the interpretation variability through the radiographic density. The purpose of this work was to analyze the process of repair of the dental replanted using the digital densitometry in the Digora system. The 30 male rats were divided in 3 groups of 10 animals, and their right superior incisor were extracted and treated agreement with their group: group I - immediate replanted, group II - delayed replanted without treatment and the group III - delayed replanted with treatment of the root surface using fluoride of sodium. The animals were sacrificed after 60 days operative act, your jawbones were separate and the radiographic images obtained so that on each optical plate were the two jawbones (treated and control), the aluminum step wedge and the identification. The radiographic density of radicular standardized area in Digora system was measured. The densitometric values were submitted to the variance analysis and test of Tuckey and analysis non parametric of the number of areas root resoption. We can end that digital densitometry analysis it an important complementary for replanted evaluation once it allowed the detection of root reabsorption in all of the groups, whose decreasing order of involvement was the group of the delayed replanted without treatment, following for the delayed replanted with treatment and last the immediate replanted.

Resumo: O prognóstico de um dente reimplantado está relacionado a integridade do ligamento periodontal cementário e da camada de cemento. Esta, por sua vez, e influenciada por vários fatores, sendo os principais, o periodo extra-alveolar e o meio de conservação. Existem dúvidas, no entanto, se alterações sistêmicas, como o diabetes, também podem interferir no prognóstico do reimplante dentário. Portanto, o propósito deste trabalho foi avaliar o processo de reparo do reimplante de incisivos de ratos diabéticos nao controlados após a manutenção dos dentes em leite bovino pasteurizado. Para tanto, 32 ratos foram divididos em dois grupos de 16 animais cada, sendo que no Grupo I foi administrada, por via endovenosa, injeção de tampão citrato e no Grupo II inoculada estreptozotocina dissolvida em tampão citrato pela mesma via, para a indução do diabetes. Após controle glicêmico e a comprovação das altas taxas de glicemia, o incisivo superior direito de cada animal foi extraído e mantido em leite durante sessenta minutos. Na sequência, realizou-se o tratamento endodontico com a colocação de curativo de hidróxido de cálcio e o posterior reimplante dos dentes em seus respectivos alveolos. A antibioticoterapia sistêmica foi instituida no pós-operatório imediato. Decorridos 10 e 60 dias após o reimplante, realizou-se a eutanasia dos animais e as peças obtidas foram submetidas ao processamento laboratorial para a obtenção dos cortes, os quais foram corados com hematoxilina e eosina e Tricromicro de Masson para análise histologica e histométrica. Os resultados demonstraram que o tecido conjuntivo adjacente a superfície radicular se apresentou desorganizado nos animais diabéticos. Ìndices menores de reabsorção radicular externa e anquilose também foram encontrados neste grupo, porém, sem diferenças estatísticas significantes. / Abstract: The prognosis of a replanted tooth is related to the integrity of the cemental periodontal ligament and the cementum layer, which, in turn, is influenced by several factors. Among these factors, the extra-alveolar time and the storage medium are the most important. However, it remains unclear whether systemic alterations, such as diabetes, may also interfere with the prognosis of tooth replantation. Therefore, the purpose of this investigation was therefore to evaluate the healing process of non-controlled diabetic rats' incisors replanted after storage of the teeth in bovine pasteurized milk. A total of 32 rats were assigned to two groups of 16 animals each. In group I, a citrate buffer injection was administered intravenously to rats while the animals in group II received an intravenous injection of streptozotocin dissolved in citrate buffer to induce diabetes. After confirmation of high glycemic levels, the maxillary right incisor of each animal was extracted and stored in milk during 60 minutes. Thereafter, the teeth were endodontically treated, with placement of a calcium hydroxide-based intracanal dressing, and the teeth replanted into their sockets. Systemic antibiotic therapy started in the immediate postoperative period. The animals were euthanized 10 and 60 days postoperatively. The anatomical pieces were removed, submitted to routine laboratorial processing and serially sectioned to obtain cuts that were stained by hematoxylin and eosin and Masson's Trichrome for histologic and histometric analyses. The results showed that the connective tissue adjacent to the root surface was disorganized in the diabetic rats. Lower indices of external root resorption and ankylosis were also observed in the diabetic group, though with no statistically significant difference. / Orientador: Celso Koogi Sonoda / Coorientador: Alessandra Marcondes Aranega / Banca: Luis Eduardo Marques Padovan / Banca: Wilson Roberto Poi / Mestre

O objetivo deste trabalho, foi analisar os prontuários de pacientes acidentados, que tiveram dentes avulsionados e reimplantados no período de 1983 a 2000, atendidos no Serviço de Urgência Odontológica da Faculdade de Odontologia de Bauru da Universidade de São Paulo. Foram coletados dados sobre: o tempo de permanência extra-alveolar, o meio usado na conservação do dente avulsionado e o tipo de contenção empregado, assim como a proservação instituída, correlacionando-os com a situação atual do dente reimplantado. Esta análise foi complementada pelos seguintes dados epidemiológicos: elementos dentais mais atingidos, idade do paciente na época da reimplantação, sexo, raça, tipo de acidente, ambiente de ocorrência, época do ano de maior incidência e o número de dentes avulsionados por paciente. Desse modo os dados obtidos foram os seguintes: - Foram atendidos 87 pacientes, totalizando 116 dentes avulsionados. - O tempo de permanência extra-alveolar variou de 30 minutos (13,8 %) até 96 horas (1,1 %). - O meio mais utilizado para conservação do elemento dental avulsionado foi o leite (43,5 %). - O tipo de contenção mais empregado foi a esplintagem com resina composta (50,0 %). - Os dentes mais atingidos foram os incisivos centrais superiores (72,4%). - A avulsão ocorreu com mais freqüência na faixa etária compreendida entre 8 e 12 anos. - Predominância do sexo masculino (60,9 %) em relação ao sexo feminino (39,1 %). - 81,6% dos pacientes são da raça branca, 17,2 % negros e 1,2 % amarelos. - Os acidentes ocorreram com maior freqüência no outono. - 21,9 % dos acidentados tiveram mais que 1 dente avulsionado. Confrontando essas informações com a literatura pertinente pode-se observar que os nossos dados são semelhantes àqueles contidos nos estudos sobre avulsão e reimplantação e concluir que nos últimos 5 anos o grau de conhecimento do público leigo em relação à conservação de dentes avulsionados evoluiu muito, porém, ainda predomina entre os profissionais da Odontologia o conceito do reimplante imediato, independente do tempo de permanência extra-alveolar e do meio de conservação utilizado. A terapêutica endodôntica realizada com curativo intracanal de hidróxido de cálcio, pelo período de 1 a 2 anos, mostrou-se eficiente na prevenção da reabsorção externa inflamatória. / The objective os this project was to analyze the records of patients who suffered accidents and had avulsed and replanted teeth in the period between 1983 and 2000, attended to by the Dental Urgency Service of the School of Dentistry at Bauru of the University of São paulo. Data regarding: the time of extra-alveolar permanence, the means used in the conservation of the avulsed tooth and the type of splint employed, as well as instituted preservation, correlating them to the current situation of the replanted dental element, was collected. This analysis was complemented by the following epidemiological data: the most affected dental, the age of the patients at the time of the replantation, gender, race, kind of accident, environment of the incident, the time of year with the highest incidence, and the number of avulsed teeth per patient. In such a way, the data obtained was de following: - 87 patients were attended to, making a total of 116 avulsed teeth; - The time of extra-alveolar permanence ranged from 30 minutes (13,8 %) to 96 hours (1,1 %); - The most utilized means for the conservation of the avulsed dental elements was milk (43,5 %); - The kind of splint most used was a variety with compound resin (50,0 %); - The teeth most affected were the upper central incisors (72,4 %); - Avulsion occurred most frequently in the age range between 8 and 10; - Predominance of the male sex (60,9 %) in relation to that of the female (39,1 %); Abstract 1 0 7 - 81,6 % of the patients were white, and 17,2 % were black, while 1,2 % were Asiatic; - The accidents occurred most frequently in the fall; - 21,9 % of the accidents had more than 1 avulsed tooth. Confronting this information with the pertinent literature, one can observe that our data is similar to that which is contained in the studies on avulsion and replantation, and conclude that in he last 5 years, the extent of the layman publics knowledge in relation to the conservation of avulsed teeth has evolved quite a bit, although among professionals in dentistry, the concept of immediate replantation predominates, regardless of the time of extra-alveolar permanence or the means of conservation utilized. Endodontic therapy performed with intra-canal calcium hydroxide dressing, over the period of 1 at 2 years, proved to be efficient in the prevention of external inflammatory reabsorption.