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Psychological Distress, Sexual Risk Behavior, and Attachment Insecurity among Young Adult Black Men who Have Sex with Men (YBMSM)Cook, Stephanie Hazel January 2013 (has links)
Background: Though there continues to be a significant amount of research aimed at understanding factors associated with participating in sexual risk behavior in populations of YBMSM, there has been far less research concerned with understanding how psychological distress may influence sexual risk behaviors and how emotional bond formation may affect the relationship between psychological distress and sexual risk behavior. This study aims to better understand the relationship between psychological distress and sexual risk behavior as well as the moderating effect of adult attachment insecurity on this relationship.
Methods: Three data collection strategies were utilized to address the study aims: 1) cross-sectional (n = 228), 2) eight-week structured diary (n = 153), and 3) semi-structured interview (n = 30). The cross-sectional survey provided measurement information on adult attachment style using a modified version of the Experiences in Close Relationships Scale (ECR) that consists of the attachment avoidance and anxiety subscales, the Brief Symptoms Inventory (BSI) and the Kessler-10 (K10). Sexual risk was measured by assessing unprotected anal intercourse (UAI) and serodiscordant UAI in the last two months. The eight-week structured diary utilized weekly reports of UAI encounter vs. no UAI encounter, and serodiscordant UAI encounter vs. no serodiscordant UAI encounter. The K10 and the Profile of Moods (POMS) anxiety and depression subscales measured psychological distress. The semi-structured interview assessed childhood attachment. Regression analyses were used to analyze the cross-sectional data. Random effects and population average regression models were used to analyze the structured diary data. A thematic inductive analysis technique was utilized to analyze the qualitative data.
Results: Overall, participants reported slightly elevated mean scores on the attachment anxiety subscale while scores on the attachment avoidance subscale remained low. Participants reported an average of two UAI partners in the last month and an average of 1.3 UAI encounters over the eight-week diary period. Psychological distress scores were slightly elevated in the cross-sectional survey and depression scores were elevated in the diary component. For Aim 1, men higher on attachment insecurity (anxiety and avoidance) had higher levels of general psychological distress, depression, and anxiety in comparison to men who were more secure. The qualitative data supported the quantitative findings and showed that subjective appraisal of traumatic events and sexual orientation disclosure may mediate the relationship between childhood attachment and adult mental health. For Aim 2, the quantitative findings suggested that attachment insecurity was not related to sexual risk behavior. However, the qualitative component suggested that participants who were anxious used sex as a means to try to create an emotional bond, while participants who were avoidant used sex as a means to feel good without wanting to create an emotional bond. Both anxious and avoidant men seemed to participate in more concurrent sexual relationships which could increase their likelihood of HIV/STI transmission. For Aim 3, men who were more depressed and had higher levels of general psychological distress were more likely to report a serodiscordant UAI encounter in a given week. The qualitative data supported the quantitative findings and suggested that men might use sex as a means of escape their negative mood. This model of "escapism" could have lead to participation in sexual practices that increased men's risk of HIV/STI transmission. For Aim 4, adult attachment insecurity did not moderate the relationship between psychological distress and sexual risk. The qualitative data suggested that secure attachment in childhood was important to adequately coping with stressful situations, which in turn promoted overall well-being.
Conclusion: Study findings suggest that understanding adult attachment may lead to a better understanding of psychological distress and sexual risk behavior among YBMSM. The results highlight the importance of considering childhood and young adult emotional bond formation in the development of HIV/STI prevention intervention activities aimed at addressing the heightened rates of sexual risk behavior among YBMSM. This research could have valuable implications for the development of HIV/STI and mental health prevention interventions aimed at reducing sexual risk behaviors and promoting well-being in populations of YBMSM
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Aspectos epidemiológicos da infecção pelo Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis em rebanhos leiteiros da microrregião de Garanhuns - Pernambuco, Brasil / Epidemiological aspects of infection with Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis in dairy herds of microregion Garanhuns - Pernambuco, BrasilSÁ, Luenda de Menezes e 09 February 2012 (has links)
Submitted by (lucia.rodrigues@ufrpe.br) on 2017-02-09T15:10:13Z
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Previous issue date: 2012-02-09 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Paratuberculosis is a disease that can cause a negative impact on national livestock. In cattle cause chronic intractable diarrhea and granulomatous enteritis, these animals become listless and lose weight gradually, decreasing or ceasing milk production. It is caused by Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis (MAP), an alcohol-acid resistant bacilli, resistant to many environments. The objective of this study makes an epidemiological investigation of MAP infections in dairy cattle the microregion of Garanhuns, Pernambuco, Brazil. For this study blood samples were collected from 408 animals from 19 herds in 15 counties of the microregion. Serologic testing was performed by indirect enzyme immunoassay (ELISA) for antibodies against the MAP. A questionnaire was applied to all properties for analysis of risk factors, and collected geographical coordinates through a GPS (Global Position System) device to perform the spatial distribution. The prevalence of MAP infection was 2.7% (11/408, I.C. 1.4 – 4.9). The number of foci was 47.4% (9/19). In logistic regression analysis was identified as a risk factor the annual rate of births over 51 calves / year (O.R. 3.8; I.C. 1.1 – 13.1). In conclusion an MAP infection is spread among the cattle’s herds of microregion Garanhuns, Pernambuco, Brazil, and control measures based or risk factors should be implemented to reduce the number of outbreaks and consequently increase the productivity of herds. / A paratuberculose é uma enfermidade que pode causar um impacto negativo para a pecuária nacional. Nos bovinos apresenta-se sob a forma de diarreia crônica intratável que causa uma enterite granulomatosa, onde os animais tornam-se apáticos e emagrecem progressivamente, diminuindo ou até mesmo cessando a produção leiteira. É causada pelo Mycobacterium avium subespécie paratuberculosis (MAP), um pequeno bacilo álcool-ácido-resistente, considerado como um dos menores do gênero, extremamente resistente a diversos ambientes. Objetivou-se com esse trabalho realizar um inquérito epidemiológico da infecção pelo MAP em bovinos leiteiros da microrregião de Garanhuns, Pernambuco, Brasil. Para esse estudo foram coletadas amostras sanguíneas de 408 animais, provenientes de 19 rebanhos localizados em 15 municípios da microrregião. O exame sorológico foi realizado por Ensaio Imunoenzimático (ELISA) indireto para detecção de anticorpos frente ao Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis. Em todas as propriedades, um questionário investigativo foi aplicado para análise dos fatores de risco, e as coordenadas geográficas coletadas através de um aparelho de GPS (Global Position System) para realização da distribuição espacial. A prevalência da infecção pelo MAP foi de 2,7% (11/408; I.C. 1,4 – 4,9). O número de focos foi 47,4% (9/19). Na análise de regressão logística foi identificado como fator de risco a taxa anual de nascimentos superior a 51 bezerros/ano (OR 3,8; I.C. 1,1 – 13,1). Concluiu-se que a infecção pelo MAP encontra-se distribuída entre os rebanhos bovinos leiteiros da microrregião estudada e que medidas de controle baseadas nos fatores de risco devem ser implementadas com o objetivo de reduzir o número de focos e consequentemente aumentar a produtividade dos rebanhos, minimizando assim os prejuízos causados pela enfermidade aos produtores.
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Prevalência de osteopenia e osteoporose e fatores de risco em adultos e idosos assistidos pelo Programa Médico de Família de Niterói: uma análise estratificada por gêneroGomes, Adilson Mangela January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016 / OSS Viva Comunidade / O presente trabalho discute questões referentes à osteoporose e índice de massa corporal (IMC), considerados atualmente como importantes problemas de saúde pública do mundo, devido, sobretudo, ao processo de envelhecimento populacional e sua relação com a morbidade e a mortalidade. O tecido ósseo encontra-se em constante processo de remodelação. A homeostase do sistema está na dependência de uma remodelação óssea equilibrada, ou seja, da dinâmica balanceada entre a atividade dos osteoblastos e osteoclastos. Se este balanço inclinar-se a favor dos osteoclastos, levará à perda de massa óssea. Diferentes técnicas têm sido empregadas para o diagnóstico da osteoporose, sendo a densitometria óssea o melhor método disponível, devido à utilização de absorciometria de dupla energia de raios-X (DXA), permitindo medir partes centrais do esqueleto (coluna e fêmur). O objetivo desta pesquisa é estimar a prevalência da osteoporose na população adulta assistida na atenção básica de Niterói e sua associação com fatores de risco em uma análise estratificada por gênero. Para tanto, foi realizado um estudo observacional, transversal, com 366 pessoas de ambos os sexos, com idade ≥ 45 anos, residentes no município de Niterói, Brasil. Foram consideradas as seguintes variáveis: sexo, idade, cor da pele, consumo de álcool, prática de atividade física, IMC, uso de tiazídicos e relação cálcio/creatinina urinária. Com base nos dados, percebe-se que a prevalência de perda de massa óssea, em qualquer grau, foi de 52,1%, sendo 44,1% apresentando osteopenia e 7,9% osteoporose. Quanto ao efeito da massa corporal, o aumento do IMC parece conferir proteção para a perda de massa óssea que ocorre com o envelhecimento, sendo maior nas faixas etárias menores, em ambos os sexos. Curiosamente a excreção urinária de cálcio parece ser um fator de risco para o aumento da perda de densidade mineral óssea (DMO). / This work discuss issues concern of osteoporosis and body mass index (BMI), considered as important topics of global public health, due, about everything, to the populational ageing and its relationship with morbidity and mortality. The bone tissue is constantly remodeling process. The system’s homeostasis is on balanced bone reshuffle balance dependence, meaning, depends on balanced dynamics between osteoblasts and osteoclasts activite. If this balance tended to osteoclasts, it’ll take to bone mass loss. Different techniques have been employed for the diagnosis of osteoporosis, and bone densitometry the best available method, for use dual-energy x-ray absorptiometry (DXA), allowing measure central parts of the skeleton (spine and femur). The objective of this research is to estimate the prevalence of osteoporosis in assisted adult population in primary care Niterói and its association with risk factors in a stratified analysis by gender. For this, an observational and cross-sectional study with 366 people of both sexes aged less than or equal to 45 years, living in Niterói, Brazil. The following variables were considered: gender, age, skin color, alcohol consumption, physical activity, BMI, use of thiazides and calcium / urinary creatinine. Based on the data, it is clear that the prevalence of bone loss in any degree, was 52.1%, with 44.1% having osteopenia and osteoporosis 7.9%. As for the effect of body mass, increased BMI and waist circumference seems to confer protection to the loss of bone mass that occurs with aging, being higher in younger age groups, in both sexes. Interestingly, the urinary excretion of calcium appears to be a risk factor for the increased loss of bone mineral density (BMD).
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Avaliação do ROPScore como preditor de retinopatia da prematuridade em neonatos prematuros de muito baixo peso: estudo coorte / Evaluation of ROPScore as a predictor of retinopathy of prematurity in very low birth weight preterm: a cohort studyLucio, Kellen Cristiane do Vale [UNESP] 03 February 2017 (has links)
Submitted by KELLEN CRISTIANE DO VALE LUCIO LUCIO (kellen.lucio@gmail.com) on 2017-03-03T19:39:59Z
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Previous issue date: 2017-02-03 / Introdução e Objetivo: A Retinopatia da prematuridade (ROP) é a principal causa de deficiência visual permanente na infância. A identificação precoce da forma grave da ROP pode prevenir a cegueira. O ROPScore é um sistema de pontuação desenvolvido para otimizar a triagem e calcular o risco de ROP em neonatos pré-termo. Este estudo objetivou avaliar a acurácia deste algoritmo como preditor de ROP em uma coorte brasileira. Métodos: Realizou-se um estudo coorte prospectivo de 220 neonatos pré-temo com PN ≤1500 g e / ou IG ≤ 32 semanas. O ROPScore foi aplicado na 6ª semana de vida nas 181 crianças que sobreviveram até a 45ª semana de idade gestacional corrigida. Cada criança foi classificada como Sem-ROP, ROP em qualquer estágio ou ROP grave. Curvas ROC foram utilizadas para determinar os melhores valores de sensibilidade e especificidade do escore na população estudada. Resultados: A média de PN foi de 1271,6g ± 354,6 e a IG média foi de 29,2 ± 2,26 semanas. Dos 181 prematuros estudados, 32 (17,6%) desenvolveram ROP. O melhor ponto de corte do ROPscore para sensibilidade e especificidade foi 16,0 para ROP em qualquer estágio e 16,6 para ROP grave. A área sob a curva ROC para prever ROP em qualquer estágio foi 0,937 (IC 95%: 0,888-0,986; P <0,0001), e para prever ROP grave, 0,962 (IC 95% 0,931-0,993; P <0,0001). A sensibilidade para ROP em qualquer estágio foi 87,5% e para ROP grave foi 95,4%. Utilizando o ROPscore, 130 pré-termos não precisariam ser avaliados com a mesma frequência, diminuindo em 71,8% o número total de exames necessários para detectar ROP. Conclusão: O ROPScore foi um método auxiliar útil para a triagem de ROP, otimizou os exames e teve precisão para identificar ROP grave. / Background and Objective: Retinopathy of prematurity (ROP) is the leading cause of childhood permanent visual impairment. Early identification of severe form of ROP can prevent blindness. The ROPScore is a scoring system, developed to optimize the screening and calculate risk of ROP in preterm infants. This study aimed to evaluate the accuracy of this algorithm as predictor of ROP in a Brazilian cohort. Methods: A prospective cohort of 220 preterm infants with BW ≤1500 g and/or GA ≤32 weeks was conducted. The ROPScore was applied in the 6th week of life in 181 infants that survived who survived until the 45th week of corrected gestational age. Each infant was categorized as having no-ROP, any stage ROP or severe ROP. Receivers operating characteristic (ROC) curves were used to determine the best sensitivity and specificity values of the score in the population studied. Results: Mean BW was 1271,6 g ± 354.6 and the mean GA was 29,2 ± 2,2 weeks. Of 181 studied preterm, 32 (17,6%) developed ROP. The best cutoff point for sensitivity and specificity was established as 16.0 for any stage ROP and 16.6 for severe ROP. The area under the ROC curve to predict ROP at any stage was 0,937 (95% CI: 0,888 to 0,986; P <0,0001), and to predict severe ROP, 0,962 (95% CI 0,931 to 0,993; P <0,0001). The sensitivity for any stage ROP was 87,5% and for severe ROP was 95,4%. Using ROPscore, 130 pre-terms did not need to be evaluated at the same frequency, reducing the total number of examinations required to detect ROP by 71,8%. Conclusion: The ROPScore was a useful adjunct screening tool for ROP, optimized the examinations and had accuracy for identify severe ROP.
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Prevalência de anemia e fatores associados em idososSousa, Natane Daiana Silva 02 December 2015 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-16T16:33:05Z
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Previous issue date: 2015-12-02 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Aim: To determine the prevalence of anemia and correlated factors to the hemoglobin level in
the elderly population living in Campina Grande, Paraiba, Brazil. Methods: This is a crosssectional
study conducted with individuals aged 60 years or older. Blood was collected for
later determination of plasma hemoglobin. Male individuals who had hemoglobin levels <13
g / dL and females who had hemoglobin levels <12 g / dL were considered anemic.
Demographic and socioeconomic variables, cognitive status, functional capacity, nutritional
status and number of self-reported chronic diseases were analyzed. Simple and multiple linear
regression analyses were performed using SPSS 22.0 software. Results: A total of 360 older
individuals (67.2% women) were evaluated, and the prevalence of anemia was 12.5%. The
average hemoglobin level was 13.5 g / dL and was correlated with variables sex (β = -0.44; CI
95%: -1.35-0.85), age (β = -0 14; CI 95%: -0.03 -0.01), nutritional status (β = 0.16; CI 95%:
0.01; 0.06), memory impairment (β = 0.12; CI 95% : -0.06; -0.01), and dementia (β = -0.13;
CI 95%: -0.06, -0.01). Conclusion: The results of this study indicated influence of sex, age,
nutritional status, memory impairment and dementia on anemia in the elderly. This study can
assist in planning specific actions for prevention, early diagnosis and treatment of this disease,
thus improving the health and quality of life of the elderly population. / Objetivo: Verificar a prevalência de anemia e os fatores correlacionados ao nível de hemoglobina em
população idosa residente em Campina Grande, Paraíba, Brasil. Material e Métodos: Estudo
transversal com indivíduos de 60 anos de idade ou mais. Realizou-se coleta sanguínea dos idosos para
posterior dosagem da hemoglobina plasmática. Foram considerados anêmicos os indivíduos do sexo
masculino que apresentaram níveis de hemoglobina <13 g/dL e do sexo feminino que apresentaram
níveis <12 g/dL. Foram analisadas variáveis demográficas, socioeconômicas, condição cognitiva,
capacidade funcional, estado nutricional e número de doenças crônicas referidas. As análises de
regressão linear simples e múltipla, foram realizadas por meio do SPSS 22.0. Resultados: Foram
avaliados 360 idosos (67,2% mulheres), cuja prevalência de anemia foi de 12,5%. O nível médio de
hemoglobina verificado foi de 13,5 g/dL e esteve correlacionado às variáveis sexo (β = -0,44; IC95%:
-1,35;-0,85), idade (β= -0,14; IC95%: -0,03;-0,01), estado nutricional (β= 0,16; IC95%: 0,01;0,06),
comprometimento de memória (β= 0,12; IC95%: -0,06;-0,01), e demência (β = -0,13; IC95%: -0,06;0,01).
Conclusão: Os resultados deste estudo indicaram influência do sexo, da idade, do estado
nutricional, do comprometimento de memória e da demência sobre o nível de hemoglobina em idosos.
Este estudo pode auxiliar no planejamento de ações específicas voltadas para a prevenção, diagnóstico
precoce e tratamento adequado da anemia, melhorando, assim, a saúde e qualidade de vida da
população idosa.
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Associação entre condição periodontal e estado nutricional de adolescentes: Um estudo de base populacionalRamos, Ianny Alves 30 July 2014 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-04-26T13:07:51Z
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Previous issue date: 2014-07-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The periodontal disease is a cronic infectious – inflamatory bucal affection that representes high prevalence in the world population. Recently, the same has been associated to diseases or sistemic condition like mellitus diabetes, respiratory diseases, cardiovascular alterations and obesity. With the overweight in children and adolescents, cronic diseases, traditionally dependent on age can appear prematurely, being associated to an sistemic inflamatory state, showing as a potential risk factor to the periodontal disease, specially on young individuals. The objective of this transversal study was to evaluate the periodontal conditions of adolescents and investigate the association with the nutrtional state. It has been used probabilistic samples per conglomerate on only one layer, comprehending 559 students, between 15 and 19 years old, regulary matriculated in state schools of Campina Grande – PB. Socialeconomic characteristics were analysed, of general and bucal autodeclared health, antropometric data and periodontal condition (CPI and IHO-S). Descriptive and analytic analysis were realized. The association between periodontal alteration and nutritional state was analyzed for the regression of multivaried and bivaried Poisson with significant level of 5%. 18,9% of the 559 students showed overweight and 98,4% showed some kind of periodontal alteration, of those: bleeding (34,3%), calculus (38,8%), shallow periodontal pocket (22,9%) and deep periodontal pocket (2,3%). Association between the periodontal alteration was veryfied with: obesity (p<0,05; 95% IC: 0.99[0.98 – 0.99]). The foundings on the present studies indicates association between the presence of periodontal alterations and obesity status on adolescents. / A doença periodontal é uma afecção bucal crônica infecciosa – inflamatória que apresenta elevada prevalência na população mundial. Recentemente, a mesma tem sido associada a doenças ou condições sistêmicas como diabetes mellitus, doenças respiratórias, alterações cardiovasculares e obesidade. Com o excesso de peso em crianças e adolescentes, doenças crônicas, tradicionalmente dependentes da idade surgem cada vez mais precocemente, podendo estar associado a um estado inflamatório sistêmico, apresentando-se como um potencial fator de risco para a doença periodontal, especialmente em indivíduos jovens. O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a condição periodontal de adolescentes e investigar sua associação com o estado nutricional. Utilizou-se amostragem probabilística por conglomerado em apenas um estrato, compreendendo 559 estudantes, de 15 a 19 anos, regularmente matriculados nas escolas estaduais da cidade de Campina Grande, PB. Foram analisadas características socioeconômicas, de saúde geral e bucal autodeclaradas, dados antropométricos e condição periodontal (CPI e IHO-S). Realizou-se análise descritiva e analítica. A associação entre alteração periodontal e estado nutricional foi analisada pela regressão de Poisson bivariada e multivariada com nível de significância de 5%. Dos 559 adolescentes 18,6% apresentaram excesso de peso e 98,4% algum tipo de alteração periodontal, dentre elas: sangramento (34,3%), cálculo (38,8%), bolsa rasa (22,9%) e bolsa profunda (2,3%). Verificou-se associação entre a presença de alteração periodontal com: obesidade (p<0,05; 95% IC: 0.99[0.98 – 0.99]). Os achados do presente estudo indicam haver associação entre a presença de alterações periodontais e status de obesidade em adolescentes.
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Checklist para identificação de crianças de risco para alteraçõesde linguagem oral / Identification checklist for children with clinical risk or evidence of language disorderAna Carulina Spinardi Panes 31 August 2016 (has links)
A identificação precoce de crianças com comprometimentos nos processos de aquisição e/ou desenvolvimento da linguagem oral é positiva e fundamental. Profissionais que participam do desenvolvimento da criança (no âmbito da saúde e educação) desempenham um papel importante nesse contexto. Este estudo buscou verificar as condutas de profissionais das áreas da saúde e educação frente a crianças que apresentem fatores de risco para desenvolver alterações de linguagem ou que já apresentem sinais dessas alterações; e identificar instrumentos ou procedimentos específicos que esses profissionais utilizam em suas práticas para a identificação dessas crianças. Foi elaborado um questionário especificamente para o estudo, que foi disponibilizado de forma on-line aos participantes. O link de acesso ao questionário foi publicado em um site institucional e também divulgado em listas de contato eletrônico. Não houve possibilidade de se estabelecer o número de participantes deste estudo, uma vez que o acesso ao questionário era livre e irrestrito e por ter sido difundido via Web. Cada um dos questionários respondidos foi analisado e as informações fornecidas foram tabuladas para que as respostas fossem agrupadas e os resultados apresentados de maneira descritiva. Cento e oitenta e sete profissionais, entre eles: Fonoaudiólogos, Professores, Enfermeiros, Médicos, Psicólogos, Agentes Comunitários de Saúde, Técnicos em Enfermagem, Fisioterapeutas, Dentistas, Nutricionista, Assistentes Sociais, Biólogo s Terapeuta Ocupacional, responderam o questionário. Ao receberem queixas dos pais em relação a uma possível alteração no desenvolvimento de linguagem da criança, 55,6% dos profissionais respondeu que encaminha a criança para um fonoaudiólogo. Quanto aos fatores de risco relacionados ao desenvolvimento de fala-linguagem da criança, a pouca estimulação foi o mais citado pelos participantes. Em relação à identificação desses fatores de risco no histórico da criança, 75,4% relatou que os identifica por meio de anamnese, 19,3% dos profissionais não identificam esses fatores em sua prática profissional e 5,3% utilizam protocolo específico. Quanto à conduta adotada quando a criança apresenta em seu histórico fatores de risco para desenvolver alterações de linguagem, 54,5% dos participantes não respondeu a pergunta, dos que respondeu, a maioria referiu que realiza encaminhamento para um fonoaudiólogo. Concluiu-se que profissionais da saúde e educação que identificam fatores de risco para linguagem em suas práticas profissionais o fazem por meio de anamnese. Diante da presença desses fatores, as crianças são encaminhadas a um fonoaudiólogo, que é o profissional legalmente habilitado para avaliar e reabilitar as alterações na aquisição e desenvolvimento da linguagem. / Early identification of impairments in a childs oral language acquisition and/or developmental process is positive and fundamental. Professionals who are part of the childs development (in the range of health and education) have an important role in this context. This study aimed to verify the conducts of health and education professionals when facing children with language development disorder or who have risk factors of developing it, also, to identify specific instruments and procedures used by the professionals to recognize these children. A questionnaire elaborated specially for the study was available online in an institutional website and through a list of e-mail contacts, so the participants could easily access them. It was not possible to establish a participant number for this study as the questionnaires could be accessed freely in the web. Each of the filled in questionnaires were analyzed and the provided information tabulated, so the answers could be grouped and results presented descriptively. One hundred eighty seven professionals answered the questionnaire, among themwere: Speech Language Pathologists, Teachers, Nurses, Medical Doctors, Psychologists, Community Health Workers, Nursing Technicians, Physical Therapists, Dentists, Nutritionists, Social Workers, Biologists and Occupational Therapists. When receiving a parent / caregiver complain regarding a childs language development, 55,6% of the professionals claimed torefer the child to a Speech Language Pathologist. As for the risk factors related to speech and language development, little stimulation was the most quoted by participants. Regarding the identification of risk factors in childs history, 75,4% reported identifying it within anamnesis, 19,3% did not identify these factors during their professional practice and 5,3% use a specific protocol. As for the conduct adopted when a risk factor for language development disorder is identified in a childrens history, 54,5% did not answer the question, most of the participants who did answer it, claimed to refer the child to a Speech Language Pathologist. It was concluded that health and education professionals whom identify language disorders in their professional practice do it through anamnesis. While facing these factors the common conduct is to refer these children to a speech language pathologist, which is the legally qualified professional to evaluate and rehabilitate language acquisition and developmental disorders.
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"Análise dos fatores predisponentes a infecção do sítio cirúrgico em gastrectomia" / Analysis of predisposing factors for surgical site infection in case of gastrectomyVanessa de Brito Poveda 05 July 2004 (has links)
A infecção do sítio cirúrgico ocupa o segundo lugar em incidência dentro do ambiente hospitalar e está relacionada à vitória do microrganismo sobre a defesa do hospedeiro; envolve, também, interesses econômicos e sociais e se constitui num desafio aos profissionais de saúde. A presente investigação teve como objetivo identificar os fatores de risco relacionados à infecção do sítio cirúrgico, em paciente submetido à cirurgia eletiva de gastrectomia, potencialmente contaminada, na especialidade de Gastrocirurgia, no período compreendido entre 1998 a 2002, em um hospital público do interior paulista. Para tanto, realizou-se um estudo retrospectivo, por meio do levantamento de informações contidas nos prontuários médicos, utilizando-se para a análise estatística dos dados os testes não paramétricos: Mann-Whitney (variáveis quantitativas) e coeficiente de contingência (variáveis qualitativas). Em 181 casos investigados, detectou-se a ocorrência de infecção do sítio cirúrgico em 17 situações (9,4%), sendo 23,5% classificadas como infecção incisional superficial; 52,9%, infecção incisional profunda e 23,5%, infecção de órgão/espaço. Quanto às variáveis referentes ao período de internação pós-operatório, período de internação total, tempo de cirurgia, sondagem vesical de demora foram associadas à presença de infecção do sítio cirúrgico. Neste estudo não se verificou associação entre infecção do sítio cirúrgico e as variáveis referentes à idade, período de internação pré-operatório, utilização de dreno, sexo, raça, diagnóstico etilismo, tabagismo, presença de doenças crônicas, realização de tricotomia, antibioticoprofilaxia, anti-sepsia, tipo de cirurgia, transfusão sangüínea e focos infecciosos à distância. / Surgical site infection occupies the second place in terms of incidence in the hospital environment and is not only related to the victory of the microorganism on the defense of its host, but also includes economic and social interests. Moreover, it also constitutes a challenge to health professionals. This research aimed to identify the risk factors related to surgical site infection in patients submitted to a potentially contaminated elective gastrectomy, as a part of Gastric surgery, in the period between 1998 and 2002, at a public hospital in the interior of São Paulo, Brazil. Therefore, a transversal study was carried out by means of a medical record information survey, using the following non-parametric tests for statistical data analysis: Mann-Whitney (quantitative variables) and contingency coefficient (qualitative variables). Out of the 181 cases that were examined, the occurrence of surgical site infection was detected in 17 situations (9.4%), 23.5% of which were categorized as superficial incisional infection, 52.9% as deep incisional infection and 23.5% as organ/space infection. The following variables were associated with the presence of surgical site infection: post-operative hospitalization period, total hospitalization period, surgery time, time to dwelling vesical catheter removal. No link could be found between surgical site infection and the variables age, pre-operative hospitalization period, drain usage, gender, race, alcoholism, smoking, history of chronic illnesses, trichotomy, antibiotic prophilaxis, antisepsis, kind of surgery, blood transfusion and distant infection sources.
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"Angina pectoris instável: perfil de clientes de uma instituição privada" / Unstable pectoris angina: customers profile of a private institution.Silvia Sidnéia da Silva 19 December 2003 (has links)
Trata-se de estudo descritivo com abordagem de análise quantitativa que tem por objetivo identificar o perfil de clientes portadores de angina pectoris instável atendidos numa instituição privada, de um município do interior paulista. O referencial teórico utilizado foi o modelo de Campo de Saúde de Lalonde que analisa elementos como a biologia humana, meio ambiente, estilo de vida e organização dos serviços de saúde diante da ocorrência de patologias. A amostra constituiu-se de 58 clientes, com idade entre 34 e 88 anos, de ambos os sexos, a maioria aposentados, que reinternaram na Unidade Coronariana da referida instituição, no período de 01 de setembro de 2002 a 31 de março de 2003. A coleta de dados se deu no domicílio dos clientes, através de entrevista semi-estruturada; aplicada pela pesquisadora. Quanto à biologia humana 32,7% clientes apresentaram obesidade; os pais destes tiveram como causa mortis o infarto agudo do miocárdio e angina pectoris com índices de 24,1% e 20,7%, respectivamente; os antecedentes familiares mais freqüentes quanto às patologias foram a ocorrência de infarto agudo do miocárdio em 22,4% dos pais e hipertensão arterial sistêmica em 41,3% dos parentes próximos; 84,4% clientes possuíam hipertensão arterial sistêmica; 46,5% eram hipercolesterolêmicos; 27,5% tiveram doença vascular periférica e 17,2% apresentaram quadro de acidente vascular cerebral; valores de PAS≥140 mmHg e PAD≥90 mmHg, identificados em 71,1% e 55,7% dos clientes, respectivamente; além de valores de glicemia de jejum >110 mg/dl apresentados por 34,5% da amostra. Com relação ao meio ambiente, 55,1% dos clientes possuíam 1º grau incompleto e 8,6% eram analfabetos; 82,7% dos clientes eram casados, 65,5% não exerciam atividade remunerada e tinham renda familiar entre 03 e 06 salários mínimos. No que concerne ao estilo de vida, 100% dos clientes relacionaram a doença com fatores de risco como a hipertensão arterial sistêmica, o estresse, história familiar, dieta inadequada, tabagismo e falta de atividade física; 24,1% referiram o consumo de bebida alcoólica; 55,2% eram ex-fumantes; 37,9% dos clientes realizavam atividade física; 48,3% referiram fatos ocorridos antes da dor anginosa; 55,2% dos clientes relataram alterações de sono; inatividade sexual em 43,1% dos clientes sendo que 88,0% das clientes já estavam na menopausa e apenas 13,6% faziam terapia de reposição hormonal. No tocante ao atendimento de saúde, todos os clientes eram conveniados mas apenas 13,8% dos clientes utilizavam o serviço de medicina preventiva disponibilizado pelo convênio para prevenir doenças; o serviço de saúde pública é referência para a amostra no tocante à aquisição de medicamentos. Os achados confirmaram a interferência dos elementos referenciados pelo modelo de Campo de Saúde na ocorrência das patologias e identificaram a necessidade de trabalhar a mudança no estilo de vida dos clientes, através da prevenção dos fatores de risco para as doenças cardiovasculares e promoção da saúde, em geral. / Descriptive study which was carried out in order to identify customers profiles with unstable pectoris angina attended in a Sao Paulos states town. The theoretical model used was the Lalondes Health Field Model, which analyses elements like human biology, environment, lifestyle, and health services organization ahead diseases occurrences. The sample was composed by 58 customers, aged between 34 and 88 year old, masculine and feminine, most of them retired, which were readmitted in a the mentioned Coronary Unitys institution. The data were collected at the customers residences and a semi- structured interview was used. Concerning about human biology, 32.7% male customers presented obesity; the parents died under acute infarct and pectoris angina and the percentual was 24,1% and 20,7%, respectively. The most common relatives diseases were related to the parents acute infarct (22,4%) and systemic arterial hypertension for the near relatives; 84.4% of the costumers suffered by systemic arterial hypertension; 46.5% had high cholesterol; 27.5% had peripheral vascular diseases and 17.2% demonstrated cerebral vascular accidents. Values like PAS≥140mmHg and PAD≥90 mmHg, identified in 71,1% and 55,7% among the customers, respectively; beyond glycemias values over 110mg/d, presented by 34,4% among the costumers. According to the environment, 55,1% customers didnt study high school and 8,6% were illiterate; 82,7% were married and among them 65.5% didnt have remunerate activity and their familiar remuneration was between 03 and 06 Brazils minimum salary. Related to the life style, 100% customers related the disease with risk factorsdiseases as systemic arterial hypertension, stress, family history, inadequate diet, smoking and physical activitys lack; 24,1% referred alcoholics drinks consume; 55,2% were ex-smokers; 37,9% practiced physical activity; 55.2% related sleeping problems; 43,1% related sexual inactivity and among them 88,0% female costumers already had menopause and only 13.6% were doing hormonal replacement therapy. About health services, all the costumers were had health policies but only 13.8% customers had used preventive medicine. The public health service is a reference in medicines acquisition. The data confirm the mentioned health field model elements in the happening of diseases and identify the need of working on changes in the costumers life style, through risk factors prevention for the cardiovascular diseases and health promotion.
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"Infecções sexualmente transmissíveis e HIV/aids: conhecimento e crença acerca dos riscos entre estudantes de nível médio de Lubango, Angola-África" / Sexually transmissible infections and HIV/ aids: Knowledge and beliefs on risks among secondary students in Lubango.Guedes Candundo 27 April 2005 (has links)
Vivenciando no dia-dia que o número de casos das infecções sexualmente transmitidas (IST) e da aids vem aumentando em todo mundo e na África, principalmente na população jovem, é imprescindível a tomada de medidas preventivas para seu controle. Assim, desenvolvemos este estudo do tipo descritivo transversal com o objetivo de identificar os conhecimentos e risco para IST e aids entre estudantes de nível médio. O referencial teórico foi o o Modelo de Crenças em Saúde que compõe as dimensões de susceptibilidade percebida, severidade percebida, benefícios percebidos e barreiras percebidas. A população estudada constituiu-se de 385 estudantes, pertencente a três escolas de ensino médio. A coleta dos dados ocorreu no período de maio a junho de 2004 e os dados analisados quali-quantitativamente. Para análise quantitativa, os dados foram codificados e registrados numa base de dados e tratados em estatística descritiva. Quanto aos dados qualitativos foram tratados com base no Método de BARDIN (1977), sendo analisados e interpretados utilizando o referencial teórico do Modelo de Crenças em saúde de Rosenstock (1974a). Quanto às características demográficas, 59,9% dos estudantes eram do sexo feminino, 49,1% do sexo masculino, a idade variou entre 13 e 45 anos, 83,9% referiram ser solteiros. Com relação às práticas sexuais, 77,4% dos alunos investigados eram sexualmente ativos, sendo que 51,6% mencionaram nunca terem usado ou usado algumas vezes o preservativo; 66,7% referiram nunca terem usado e ou usado algumas vezes o preservativo com o parceiro fixo; 55,3% perceberam o risco de adquirir as IST/ aids. Quanto as informações acerca das IST /aids 95,8% dos respondentes já ouviram falar da aids, 95,3% de sífilis, 92,9% de gonorréia, 58,1% de hepatite B, sendo que 90,1% dos informantes tiveram como fonte de informação a televisão, 85,4% o radio, 78,4% os amigos, 74,5% os livros, 65,9% o jornal. Quanto à susceptibilidade, através dos enunciados dos participantes referiram perceber a sua vulnerabilidade e risco em adquirir IST/ aids. No tocante à severidade percebida, os estudantes associaram a aids a doença sem cura e à morte. Os informantes demonstram terem tido conhecimentos sobre os modos de transmissão e medidas preventivas das principais IST, porém bastante limitados. Sobre benefícios percebidos, foram mencionados pelos investigados alguns fatores facilitadores do uso do preservativo, como meio de prevenção e método contraceptivo, para além da citação de algumas barreiras percebidas como, a dificuldade no uso do preservativo. Diante destas situações, é imprescindível a implementação de programas educativos de prevenção com vistas à promoção da saúde. / Experiencing in everyday life that the number of cases with sexually transmissible infections (STI) and aids is increasing all over the world and in Africa, mainly in the juvenile population, preventive measures are essential for their control. Thus, this escriptive and cross-sectional study aimed to identify knowledge and risk of STI and aids among secondary students. The theoretical reference framework was the Health Belief Model, which covers the dimensions of perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits and perceived barriers. The study population consisted of 385 students from three secondary schools. Data were collected in May and June and subject to qualitative and quantitative analysis. With a view to quantitative analysis, data were coded, registered in a database and treated by means of descriptive statistics. In qualitative analysis, data were treated on the basis of BARDINs method (1977) and analyzed and interpreted through the theoretical reference framework of ROSENSTOCKs (1974 a) Health Belief Model. With respect to demographic characteristics, 59.9% of the students were women and 49.1% men, ages ranged from 13 to 45 years and 83.9% mentioned they were single. What sexual practices is concerned, 77.4% of the investigated students were sexually active; 51.6% indicated they had used the condom never or a few times; 66.7% mentioned they had used the condom never or a few times with their fixed partner; 55.3% perceived the risk of acquiring STI/aids. As to information about STI/aids, 95.8% of the respondents had already heard about aids, 95.3% about syphilis, 92.9% about gonorrhea and 58.1% about hepatitis B. 90.1% of the informants obtained their information from television, 85.4% from radio, 78.4% from friends, 74.5% from books and 65.9% from newspapers. With respect to susceptibility, the participants discourse indicated they perceived their vulnerability and risk of acquiring STI/aids. What perceived severity is concerned, students associated aids to an incurable disease and to death. The informants demonstrated their knowledge about transmission modes and measures to prevent the main STI, although quite limited. As to perceived benefits, the participants mentioned some facilitating factors of condom use as a means of prevention and contraceptive method. Furthermore, they indicated some perceived barriers as difficulties for condom use. In light of these situations, educational prevention programs have to be implemented with a view to health promotion.
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