Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:03:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 327223.pdf: 1419158 bytes, checksum: 84d1cee4e925a01e6cb3eb7a2bc925c2 (MD5) Previous issue date: 2012 / Foram avaliadas alterações volumétricas, o ganho em altura e a estabilidade primária de implantes instalados na maxila posterior após elevação da membrana do seio maxilar. Osso bovino inorgânico e ß-tricalcio fosfato foram utilizados. 10 sítios cirúrgicos foram operados em sete pacientes. Avaliações por tomografia computadorizada cone bean, com 1 mm de espessura e 1 mm entre os cortes, nos períodos pré-operatório (T0), 10 e 180 dias após a cirurgia de enxerto (T1, T2 respectivamente) foram realizadas. As tomografias foram analisadas no programa ImageJ 1.45. O volume foi calculado pela fórmula Vtotal = somatório [área x (espessura do corte +1)]. Para analise estatística foi aplicado o Teste-t para medidas em altura e o volume. Para avaliação do torque o Teste-t e de Correlação não paramétrica foi aplicado. P<0,05 foi escolhido para significância estatística. Não houve diferença estatística significantes no ganho em altura (8,57 mm Bio-oss e 6,95 mm Genphos, P=0,23) nem em volume (0,83 cm3 Bio-oss e 0,71 cm3 Genphos, P=0,40) após 180 dias de reparo. Ambos os matérias promoveram estabilidade primária dos implantes, sem diferenças estatísticas (25,29 Ncm e 29 Ncm Genphos, P=0,67). Os biomateriais apresentaram comportamento clínico satisfatório para reconstrução da região posterior de maxila e a posterior instalação de implantes.<br> / Abstract : We evaluated changes in size, the height gain and the primary stability of implants placed in the posterior maxilla after increasing the membrane of the maxillary sinus. Inorganic bovine bone and ß-tricalcium phosphate were used. 10 sites in seven surgical patients were operated. Evaluation cone bean TC with 1 mm thick and 1mm between slices in the preoperative (T0), 10 and 180 days after graft surgery(T1, T2, respectively). The scans were analyzed in the program ImageJ 1.45. The volume was calculated Vtotal = sum [ area x(slice thickness +1)]. For statistical analysis we applied the t-test for measures of height and volume. To evaluate the torque the Test-t and nonparametric correlation was applied. P <0.05 was chosen for statistical significance. There was no statistical difference in height gain (8.57 mm Bio-oss Genphos and6.95 mm, P = 0.23) or volume (0.83 cm3 Bio-oss Genphos and 0.71 cm3, P = 0 40) after 180 days of repair. Both materials promoted primary stability of implants, no significant differences (25,29 Ncm and 29 Ncm Genphos, P = 0.67). The clinical behavior showed biomaterials suitable for reconstruction of the posterior maxilla and the subsequent installation of implants.

Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Coorientador Francisley Ávila Souza / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Thallita Pereira Queiroz / Banca: Rodrigo dos Santos Pereira / Resumo: Modificações físicas e/ou químicas das superfícies dos implantes de titânio podem ser realizadas com intuito de facilitar e estimular o processo de osseointegração, consequentemente favorecendo um tempo de reparo mais curto. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as superfícies de implantes de titânio, modificadas com deposição de β-tricálcio fosfato pelo método biomimético, inseridos na maxila após levantamento de seio maxilar de coelhos, por meio da análise topográfica, biomecânica, microtomográfica, histológica e imunoistoquímica. Dezoitos (18) coelhos da raça Nova Zelândia (Albinus) receberam trinta e seis (36) implantes após elevação da membrana do seio maxilar bilateral. Foram divididos em dois grupos: No Grupo SBF - Implantes com superfícies modificadas pelo tratamento biomimético e preenchimento do seio maxilar esquerdo com coágulo; Grupo TCP - Implantes com superfícies modificadas com deposição de β-tricálcio fosfato pelo método biomimético e preenchimento do seio maxilar direito com coágulo. Os períodos de estudos foram de 7, 15 e 40 dias, onde foram realizadas as avaliações biomecânica, microtomográfica, histométrica e imunoistoquímica. Nas análises físico-químicas de microscopia eletrônica de varredura- MEV, espectroscopia de energia dispersiva- EDS e mapeamento da mineralização observou-se a formação de uma camada de apatita com maiores quantidades de Ca e P nos implantes com deposição biomimética com β-tricálcio fosfato. O teste de molhabilidade monstr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Physical and/or chemical modifications of the surfaces of the titanium implants can be performed in order to facilitate and stimulate the osseointegration process, consequently favouring a shorter repair time. Thus, the objective of this study was to evaluate the surfaces of titanium implants, modified with deposition of β-tricalcium phosphate by the biomimetic method, inserted in the maxilla after lifting the maxillary sinus of rabbits, employing topographic, biomechanical, histological and immunohistochemical analysis. Eighteen (18) New Zealand rabbits (Albinus) received thirty-six (36) implants after bilateral maxillary sinus membrane elevation. They were divided into two groups: In the SBF Group - Implants with surfaces modified by the biomimetic treatment and filling of the left maxillary sinus with clot; Group TCP - Implants with modified surfaces with deposition of β-tricalcium phosphate by the biomimetic method and filling of the right maxillary sinus with clot. The study periods were 7, 15 and 40 days, where the biomechanical, microtomographic, histometric and immunohistochemical evaluations were performed. In the physico-chemical analyzes of scanning electron microscopy (SEM), dispersive energy spectroscopy (EDS) and mapping of mineralization, the formation of an apatite layer with higher amounts of Ca and P was observed in implants with biomimetic deposition with β-tricalcium phosphate. The wettability test showed high hydrophilicity surfaces in this group of impla... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Eduardo Hochuli Vieira / Coorientadora: Alessandra Marcondes Aranega / Banca: Roberta Okamoto / Banca: Idelmo Rangel Garcia Junior / Resumo: Objetivos: Comparar através de análise hitométrica e imunoistoquimica o comportamento do ChronOs® (β-TCP) e do Bio-Oss® (Osso bovino inorgânico ) puros e misturados ao osso autógeno na proporção 1:1 em seios maxilares de humanos. Metodologia: 30 pacientes foram convidados para participar deste trabalho, resultando em 30 seios enxertados com osso autógeno puro (grupo A (controle)), ChronOs® puro (grupo C), ChronOs® em adição de osso autógeno na proporção 1:1(grupo CA), Bio-Oss® puro (grupo B) e Bio-Oss® em adição de osso autógeno na proporção de 1:1 (grupo BA), onde foram realizadas biopsias 6 meses após a realização desses enxertos e analisadas através de histometria (analisadas através do software ImageJ) e imunoistoquimica (RUNX2, VEGF e Osteocalcina). Os resultados foram tabulados, o teste de Shapiro-Wilk foi aplicado para avaliação da normalidade, em seguida foram aplicado os testes Kruskal-Wallis e Anova 1 fator para os dados paramétricos e não paramétricos sucetivamente e o teste de Tukey como pós teste. Resultados: Para neoformação óssea o grupo A foi maior que os grupos B e BA e o grupo CA foi maior que o grupo BA (p<0,05). Para os remanescentes de biomateriais o grupo BA apresentou um número maior que os grupos Chronos C, CA e A (p<0,05). Para tecido mole o grupo C foi maior que o grupo B (p<0,05). O resultado das imunomarcações mostrou marcação fraca para RUNX 2 nos grupos A, C, B e BA e marcação moderada para o grupo CA. Marcação intensa para VEGF nos grupos B e CA ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objectives: To compare the performance of ChronOs® (β - TCP) and Bio - Oss® (Inorganic bovine bone) pure and mixed with autogenous bone in a 1: 1 ratio in maxillary sinuses of humans through h i s tometric and immunohistochemical analysis. Metodology : 30 patients were invit ed to participate of this study, resulting in 3 0 grafted sinuses with pure autogenous bone (group A (control) ), pure ChronOs® (group C), ChronOs® in addition 1: 1 autogenous bone (group CA), pure Bio - Oss® (group B) and Bio - Oss® in addition 1: 1 (group BA), w h ich biopsies were performed 6 months after the grafting and analyzed by histology (analyzed using ImageJ software) and immunohistochemistry (RUNX2, VEGF and Osteocalcin). The results were tabulated, the Shapiro - Wilk test was applied to evaluate the normal ity, then the Kruskal - Wallis and Anova 1 tests were applied for the parametric and non - parametric data and Tukey test as post test was applied . Results: The group A was higher than B and BA groups, and the group CA was higher than the BA group (P <0.05). For the remainder of biomaterials, BA group presented a higher number than Chronos C, CA and A groups (P <0.05). For soft tissue, group C was greater than group B (P <0.05). The immunolabeling results showed poor labeling for RUNX 2 in groups A, C, B and B A and moderate labeling for CA group. Intense labeling 25 for VEGF in B and CA groups, moderate in groups A and C and weak in BA group . For Osteocalcin, there was an intense marking ... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Diana Rodrigues de Pina / Resumo: O volume é um dos fatores mais importantes na avaliação dos seios paranasais. A literatura mostra uma falta de consenso em estudos de volume dos seios maxilares (SMs). Isto pode ser atribuído às diferentes técnicas de aquisição dos exames de tomografia computadorizada, diferentes métodos de segmentação e diferentes objetos de estudo. Além disto, métodos de quantificação volumétrica são comumente manuais ou semiautomáticos, necessitando de alta experiência e tempo do usuário. A padronização das medidas de SMs é extremamente importante para determinação dos fatores que influenciam o tamanho desta região anatômica sob condições normais e patológicas, bem como para entendimento das funções dos SMs. Métodos de quantificação ainda podem auxiliar em estudos detalhados da estrutura anatômica dos SMs de modo a auxiliar no planejamento de cirurgias endoscópicas e de procedimentos odontológicos de levantamento do assoalho desta região. Também podem auxiliar na verificação de resposta à tratamentos em diferentes patologias, tais como a presença de rinossinusite, tumores, cistos, entre outras. O objetivo deste estudo foi o desenvolvimento de uma ferramenta automática para quantificar o volume total e de ar livre presente nos SMs, utilizando exames de tomografia computadorizada. A ferramenta desenvolvida exclui qualquer variabilidade resultante dos procedimentos de medição e separa as regiões de ar livre e de comprometimento dentro dos SMs sadios e patológicos. O volume dos SMs foi quantif... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Submitted by Ana Paula Simões Corrêa (paulinha_odonto@hotmail.com) on 2018-11-23T01:05:30Z No. of bitstreams: 1 FINAL- TESE Doutorado - Ana Paula APÓS CORREÇÃO.docx: 61180781 bytes, checksum: 21ce72e7304ef07d70cef0a07deeb502 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Rimoli de Oliveira null (anapaula@foa.unesp.br) on 2018-11-23T11:22:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 correa_aps_dr_araca_int.pdf: 5040627 bytes, checksum: 59b1e96d9e32e4e66132171e7d64fec2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-23T11:22:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 correa_aps_dr_araca_int.pdf: 5040627 bytes, checksum: 59b1e96d9e32e4e66132171e7d64fec2 (MD5) Previous issue date: 2018-11-05 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas (FAPEAM) / Modificações físicas e/ou químicas das superfícies dos implantes de titânio podem ser realizadas com intuito de facilitar e estimular o processo de osseointegração, consequentemente favorecendo um tempo de reparo mais curto. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as superfícies de implantes de titânio, modificadas com deposição de β-tricálcio fosfato pelo método biomimético, inseridos na maxila após levantamento de seio maxilar de coelhos, por meio da análise topográfica, biomecânica, microtomográfica, histológica e imunoistoquímica. Dezoitos (18) coelhos da raça Nova Zelândia (Albinus) receberam trinta e seis (36) implantes após elevação da membrana do seio maxilar bilateral. Foram divididos em dois grupos: No Grupo SBF - Implantes com superfícies modificadas pelo tratamento biomimético e preenchimento do seio maxilar esquerdo com coágulo; Grupo TCP - Implantes com superfícies modificadas com deposição de β-tricálcio fosfato pelo método biomimético e preenchimento do seio maxilar direito com coágulo. Os períodos de estudos foram de 7, 15 e 40 dias, onde foram realizadas as avaliações biomecânica, microtomográfica, histométrica e imunoistoquímica. Nas análises físico-químicas de microscopia eletrônica de varredura- MEV, espectroscopia de energia dispersiva- EDS e mapeamento da mineralização observou-se a formação de uma camada de apatita com maiores quantidades de Ca e P nos implantes com deposição biomimética com β-tricálcio fosfato. O teste de molhabilidade monstrou superfícies de alta hidrofilidade neste grupo de implantes. Na interação entre as superfícies dos implantes de Ticp e seu ambiente biológico, a análise biomecânica demonstrou aumentro da estabilidade dos implantes a partir da 2 semana. Foi observada diferença estatisticamente significante na estabilidade (ISQ) no grupo TCP período de 15 e 40 dias (p= 0,08). A análise microtomográfica demonstrou que no período de 15 dias, o grupo TCP apresentou maior volume ósseo – BV (0,16 mm3), fração do volume ósseo em porcentagem - BV/TV (24,70 mm3), número - Tb.n (2,98 mm3) e espessura do trabeculado ósseo - Tb.th (0,082 mm3), quando comparado com o grupo SBF. Foi visualizado na análise histológica a formação de tecido ósseo em ambos os grupos no período de 15 e 40 dias, maior neoformação óssea foi observada no grupo com a superfície dos implantes modificada com β-tricálcio fosfato, embora a análise histométrica da ELCOI e AON não apresentaram diferenças estatísticas (p<0,05). A imunoistoquímica aos 40 dias apresentou marcação moderada no grupo TCP (50%) e leve (25%) no grupo SBF, para a osteocalcina. A incorporação do β-tricálcio fosfato na superfície dos implantes de Ticp, através da modificação do método biomimético, mostrou-se eficiente diante dos testes de avaliação da topografia dos implantes. Observou-se a influência desse tipo de superfície bioativa ao estimular a osseointegração. Sendo assim, uma opção ao tratamento das superfícies dos implantes. / Physical and/or chemical modifications of the surfaces of the titanium implants can be performed in order to facilitate and stimulate the osseointegration process, consequently favouring a shorter repair time. Thus, the objective of this study was to evaluate the surfaces of titanium implants, modified with deposition of β-tricalcium phosphate by the biomimetic method, inserted in the maxilla after lifting the maxillary sinus of rabbits, employing topographic, biomechanical, histological and immunohistochemical analysis. Eighteen (18) New Zealand rabbits (Albinus) received thirty-six (36) implants after bilateral maxillary sinus membrane elevation. They were divided into two groups: In the SBF Group - Implants with surfaces modified by the biomimetic treatment and filling of the left maxillary sinus with clot; Group TCP - Implants with modified surfaces with deposition of β-tricalcium phosphate by the biomimetic method and filling of the right maxillary sinus with clot. The study periods were 7, 15 and 40 days, where the biomechanical, microtomographic, histometric and immunohistochemical evaluations were performed. In the physico-chemical analyzes of scanning electron microscopy (SEM), dispersive energy spectroscopy (EDS) and mapping of mineralization, the formation of an apatite layer with higher amounts of Ca and P was observed in implants with biomimetic deposition with β-tricalcium phosphate. The wettability test showed high hydrophilicity surfaces in this group of implants. In the interaction between the surfaces of the Ticp implants and their biological environment, the biomechanical analysis showed an increase of the stability of the implants from 2 weeks. Statistically significant difference in stability (ISQ) was observed in the TCP group at 15 and 40 days (p = 0.08). The microtomographic analysis showed that in the period of 15 days, the TCP group presented higher bone volume - BV (0.16 mm3), fraction of the bone volume in percentage - BV / TV (24.70 mm3), number - Tb.n ( 2.98 mm3) and bone trabecular thickness - Tb.th (0.082 mm3) when compared to the SBF group. Bone tissue formation in both groups was visualized in histological analysis in the 15- and 40-day periods, with a greater tendency for bone neoformation to be observed in the group with implants surface modified with β-tricalcium phosphate, although histological analysis of ELCOI and AON did not present statistical differences (p <0.05). The incorporation of β-tricalcium phosphate on the surface of the Ticp implants, through the modification of the biomimetic method, proved to be efficient in the evaluation of the topography of the implants. The influence of this type of bioactive surface on osseointegration was observed. Thus, an option to the treatment of implant surfaces. / FAPEAM: 062.03159.2014; Decisão do conselho: 202/2015

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2018-02-13T03:09:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 350240.pdf: 2456209 bytes, checksum: 4b3c2c1ca9ae045304c2a7edcf869f58 (MD5) Previous issue date: 2017 / Objetivo: O objetivo deste estudo clínico randomizado, controlado foi compar a performace clínica e histomorfométrica após elevação da membrana do seio maxilar com uma cerâmica bifásica de fosfato de cálcio (70HA:30TCP) e osso inorgânico de origem bovina. Materais e Métodos: Um total de 10 Pacientes e 13 seios maxilares foram incluídos no estudo. Após cicatrização de seis meses, biopsisas ósseas foram coletadas durante a instalação dos implantes. Foram registrados os torques de estabilidade primaria e as imagens tomográficas foram cmparadas para ganho em altura e os espécimes das biopsias não descalcificadas foram cortadas e polidas no sistema Exakt® com espessura de 40µm e analisadas em microscópio confocal para histomorfometria. Resultados: total de 19 implantes foram instalados. O torque médio nas áreas de BCP e ABB foram 29Ncm e 32Ncm respectivamente (p>0,05). O ganho real médio em altura foi de 8,31mm para o BCP e de 8,18mm para o ABB (p>0,05). A histomorfometria apresentaou resultados para formação de novo osso, remanescentes das partículas, área total de tecido mineralizado e espaço medular de 18,51%, 35,63%, 45,86% para o BCP e 26,87%, 21,32%, 48,20%, 51,65% para o ABB respectivamente, tendo o ABB formado significativamente mais osso (p< 0,01). O torque foi positivamente relacionado a altura inicial do rebordo ósseo, área total de tecido mineralizado, e influenciado negativamente pelo ganho real em altura e remanescentes de partículas do ABB (p < 0,05). Para o BCP, não se constatou qualquer correlação significativa. A taxa de sobrevivência foi de 100% no período de 3 anos. Conclusão: Ambos os biometariais apresentaram seguraça na instalação dos implantes e estabilidade dimensional a longo prazo e propriedade de osteocondução para formarem novo osso. Os dois substitutos ósseos podem ser indicados para aumento de tecido ósseo após elevação da membrana do seio maxilar. / Abstract : Objective: this randomized, controlled clinica trial compared the histomorphometric performance after sinus floor augmentation with a biphasic calcium phosphate ceramics (BCP - 70ha: 30TCP) and inorganic bovine bone (ABB) Materials and Methods: A total of 10 Pacient and 13 maxillary sinuses were included in the study. After six months of healing, bone core biopsisas were havested during implant placement and evaluated under light microscope. Results: A total of 19 implants were installed. Histomorphometric showed for newly formed bone, residual grafted material, amount of mineralized bone, marrow space 18.51% ± 2.64% 35.63% ± 6.25, 45.86 ± 7.20% % for BCP and 26.87% ± 5.94%, 21.32% ± 12.54%, 48.20% ± 12.29%, 51.65% ± 12.32% for ABB respectively, significantly more newly formed bone for ABB (p <0.01). The average gain in height was 8,31mm ± 3,06mm for BCP and 8,18mm ± 2,23mm for ABB, having no significant difference. The average torque in the areas of BCP and ABB were 29Ncm and 32Ncm respectively. The torque was positively related to the initial height of the bone edge, total area of mineralized tissue, and negatively influenced by the real gain in height and remaining particulate ABB (p <0.05). For BCP, not found any significant correlation between torque, initial height and actual height gain. No implant failure occurred in 3 anso monitoring period, with a 100% survival rate. There was repneumatization of the maxillary sinus on any operated sites. Conclusion: Both biometariais have satisfactory performance for increasing bone volume, allowing the security implant placement and long-term dimensional stability. Featuring osteoconductive properties for new bone formation. The two bone substitutes may be indicated to increase bone after maxillary sinus floor augmentation.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-09-15T04:09:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334015.pdf: 1357587 bytes, checksum: 2c6c5ab0c9d15f37baf1881a940b4f5f (MD5) Previous issue date: 2015 / Os septos são estruturas de osso cortical, localizados no interior dos seios maxilares, que dividem parcialmente estas estruturas. A presença do septo configura um obstáculo adicional na cirurgia de levantamento do assoalho do seio maxilar, pois aumenta o risco de perfuração da membrana sinusal assim como dificulta a visualização e o acesso adequados de toda a extensão do seio maxilar, o que pode causar um enxerto incompleto. Os exames mais utilizados para a avaliação de septo são a radiografia panorâmica e as reconstruções multiplanares da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade diagnóstica da radiografia panorâmica, da reconstrução panorâmica da TCFC e das imagens transversais quando comparadas com a imagem axial em detectar a presença, localização e orientação do septo em seio maxilar. Para a análise da associação das variáveis foi utilizado o teste de chi quadrado ou exato de Fischer. O nível de significância adotado foi a < 0,05. Para o diagnóstico de presença ou ausência de septo a radiografia panorâmica (7,1%) e a reconstrução panorâmica da TCFC (4,2%) foram semelhantes à imagem axial, todavia as imagens transversais diferiram estatisticamente (12,1%). Em relação ao diagnóstico da localização do septo, a radiografia panorâmica (35%), a reconstrução panorâmica da TCFC (33,3%) e as imagens transversais (29,3%) foram diferentes estatisticamente da imagem axial. No diagnóstico da orientação do septo a radiografia panorâmica (1,4% ântero posterior 64,1% bucopalatal), a reconstrução panorâmica da TCFC (27,3% e 72,4% bucopalatal) e as imagens transversais (0,9% ínfero superior, 9,1% ântero posterior e 90,9% bucopalatal) diferiram estatisticamente da imagem axial. Conclui-se que, a radiografia panorâmica, a reconstrução panorâmica da TCFC e as imagens transversais não fornecem as informações necessárias para a localização e orientação de septo em seio maxilar.<br> / Abstract : Septa are cortical bone structures located within the maxillary sinuses, which partially divide these. The presence of the septum sets an additional obstacle in the maxillary sinus floor lifting surgery, which increases sinus membrane perforation risk and makes it difficult to view and adequately access the entire length of the maxillary sinus, which can cause an incomplete graft. The most common tests used for septum evaluation are panoramic radiograph and multiplanar reconstruction of cone beam computed tomography (CBCT). The objective of this study was to evaluate the diagnostic ability of panoramic radiography, panoramic reconstruction of CBCT and cross-sectional images compared with the axial image to detect the presence, location and orientation of the septum in the maxillary sinus. To analyze the association of the variables we used the chi square or Fisher exact test. The significance level was a < 0.05. For the diagnosis of the presence or absence of the septum, panoramic radiography (7.1%) and the panoramic reconstruction of CBCT (4.2%) were similar to the axial image, however the cross-sectional images differed significantly (12.1%). Regarding the diagnosis of septa location, panoramic radiograph (35%), the panoramic reconstruction of CBCT (33.3%) and cross-sectional images (29.3%) were statistically different from the axial image. Regarding the diagnosis of orientation of the septum, panoramic radiography (1,4% antero posterior and 64,1% bucopalatal), the panoramic reconstruction of CBCT (27,3% and 72,4% bucopalatal), and in cross-sectional images (0,9% infero superior, 9,1% antero posterior and 90,9% bucopalatal) statistically different axial image. In conclusion, the panoramic radiography, panoramic reconstruction of CBCT and cross-sectional images do not provide the necessary information to locate and septum guidance in the maxillary sinus.

A técnica de levantamento de seio maxilar apresenta como uma possível complicação a perfuração da membrana sinusal. A utilização de dispositivos ultrassônicos apresenta-se como uma interessante ferramenta, particularmente segura e eficiente para realização das ostectomias de parede sinusal e divulsão de membrana sinusal. O presente trabalho teve por objetivo comparar duas técnicas que utilizam a cirurgia ultrassônica para realização de enxerto autógeno para levantamento de seio maxilar. Dez coelhos foram utilizados no estudo, sendo que um deles não foi submetido a procedimento cirúrgico. Os nove coelhos operados tiveram os seios maxilares preenchidos com enxertos autógenos coletados de díploe externa de calota craniana, nas formas particulado do lado direito e raspado do lado esquerdo, ambos com aparelho ultrassônico. Os dados de densidade óssea nos seios maxilares esquerdo e direito, obtidos por meio de tomografia computadorizada nos sentidos transversal e longitudinal, registrados 90 dias após a realização dos enxertos foram comparados estatisticamente. Cortes histológicos das áreas enxertadas foram realizados com finalidade descritiva. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre as técnicas de enxerto que utilizaram osso raspado e particulado coletado por meio de dispositivo ultrassônico da calota craniana de coelhos. O aspecto histológico observado após 90 dias foi semelhante nos dois grupos, mostrando tecido ósseo maduro em meio a tecido conjuntivo frouxo. Os procedimentos transoperatórios nos levaram a concluir que o ultrassom piezoelétrico mostrou-se um instrumento seguro na abordagem cirúrgica do seio maxilar de coelhos, permitindo a manutenção da integridade da membrana sinusal durante as manobras cirúrgicas. / Maxillary sinus lifting is a technique which presents as a possible complication the sinus membrane perforation. The use of ultrasonic devices is presented as an interesting tool, particularly safe and efficient to perform ostectomies of sinus wall and dissection of sinus membrane. This study aimed to compare two techniques that used ultrasound surgery to perform autogenous graft for maxillary sinus lifting. Ten rabbits were used in the study, one of which did not undergo surgery. The other nine rabbits had their maxillary sinuses filled with autogenous bone grafts collected from the external skull diploe in particulate form on the right side and shaved on the left side, both with ultrasonic device. Data on bone density in left and right maxillary sinus, obtained by computed tomography in transverse and longitudinal sections, recorded 90 days after the grafts, were compared statistically. Histological sections of the grafted areas were performed with descriptive purposes. There were no statistically significant differences between the two techniques that used shaved and particulate bone collected by means of ultrasonic device of the skull of rabbits. Histological aspects after 90 days were similar in both groups, showing mature bone through a fibrous connective tissue. Operatory assessment procedures leads us to conclude that the piezoelectric ultrasound showed as a safe tool in the surgical approach of the maxillary sinus of rabbits, allowing the maintenance of sinus membrane integrity during surgical procedures.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a neoformacão óssea induzida por um xenoenxerto bovino composto comparativamente ao ósseo autógeno, em cirurgias de levantamento de seio maxilar em coelhos. Nesse estudo utilizouse o seio maxilar de 18 coelhos machos, sendo que no seio maxilar esquerdo foi colocado 200mg de osso autógeno córtico-medular triturado e no seio maxilar direito, o biomaterial, de origem bovina, composto por matriz orgânica cortical e inorgânica medular, \'pool\' de BMPs e colágeno (Gen- Tech®). Realizou-se análise tomográfica por tomógrafo computadorizado (TC) para avaliar a densidade óptica comparativamente entre os grupos e períodos experimentais, a histológica descritiva para verificar a resposta tecidual frente aos materiais implantados e a histomorfométrica para obter os dados de densidade de volume de tecido ósseo neoformado, tecido conjuntivo e/ou granulação, material residual e tecido mielóide. Os resultados obtidos pela TC demonstraram densidade óptica cerca de 2 vezes maior no grupo teste. Na análise histológica observou-se infiltrado inflamatório apenas no período de 2 semanas do grupo teste e exclusivamente ao redor do componente orgânico do biomaterial. Quanto a neoformação óssea, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos experimentais ou ao longo dos períodos, no entanto a área de tecido mielóide foi cerca de 2 vezes maior no grupo controle. Considerando-se os limites do modelo experimental e da técnica empregada podemos concluir que o biomaterial Gen-Tech® é potencialmente indicado como substituto ósseo em cirurgias de levantamento de seio maxilar, uma vez que promove uma neoformação óssea similar à do osso autógeno. / The purpose of this study was to evaluate new bone formation induced by a bovine xenograft compared to autogenous bone in maxillary sinus augmentation in rabbits. The maxillary sinus of 18 male rabbits were used, whereas the left sinus was filled with 200mg of a mixture of cortical and medullar autogenous bone and the right sinus was filled with a mix of organic and inorganic bovine matrix, plus \'pool\' of BMPs and collagen (Gen-Tech®). Computer tomography (CT) analysis was realized to evaluate and compare the optical density among the groups and experimental periods; descriptive histologic analysis was used to verify the tissue response to the materials implanted. In addition, histomorphometric analysis was realized to evaluate volume density of the newly formed bone, connective tissue and/or granulation tissue, residual material and myeloid tissue. The results obtained in the CT demonstrated an optical density approximately 2 times greater in the test groups. Histological analysis revealed an inflammatory infiltrate at 2 weeks in the test group and exclusively around the organic portion of the material. Regarding new bone formation, no statistical differences were observed among the two experimental groups or throughout the experimental periods. However the area of myeloid tissue was 2 times greater in the control group. Considering the limits of the experimental model and technique used in this study, it is possible to conclude that Gen-Tech® is a biomaterial with potential applications as a bone substitute in maxillary sinus augmentation once it is able to promote the formation of new bone similarly to autogenous bone.

Orientador: Eduardo Hochuli Vieira / Banca: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Lenadro Eduardo Klüppel / Resumo: Os autores tiveram como objetivo neste trabalho avaliar comparativamente o comportamento do beta-tricalcio fosfato (β-TCP) ChronOs® e do osso autógeno (OA) em seios maxilares por meio de análise tomográfica, histológica, histométrica e imunoistoquímica. Para o presente estudo foram realizados levantamento e preenchimento do assoalho do seio maxilar unilateralmente com OA em 12 seios e com β-TCP puro em 11 seios maxilares. Nos períodos de 07 dias e 06 meses, os pacientes foram submetidos à tomografia para análise quantitativa do volume residual de enxerto após reabsorção e remodelação. Previamente à instalação dos implantes, foram realizadas perfurações com broca trefina para coleta do material e envio para análises. Na análise volumétrica não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. A análise histológica evidenciou presença de grânulos sendo absorvidos e substituídos e tecido ósseo maduro no grupo teste. A quantidade de tecido ósseo neoformado foi maior no grupo do biomaterial. A análise imunoistoquímica comprovou a capacidade osteoindutiva do osso autógeno, não presente no grupo teste. Em conclusão, o ChronOs®, é um material biocompatível e osteocondutor com resultados clínicos similares ao osso autógeno neste modelo de estudo proposto, mesmo sem apresentar capacidade osteoindutiva. / Abstract: The aim of this study was to analyze the behavior of the beta-tricalcium phosphate (β-TCP) ChronOs® and autogenous bone (AB) in maxillary sinus floor augmentation by comparing computed tomography (CT), histological, histometric and immunohistochemical analysis. For this study, grafting of the maxillary sinus was performed unilaterally with AB in 12 sinuses and with pure β - TCP in 11 maxillary sinuses. In periods of 07 days and 06 months, patients underwent CT for quantitative comparative analysis of residual volume after graft resorption and remodeling. Prior to implant placement, drilling with trephine for material collection and analyzes were performed. In CT volumetric analysis there was no statistically significant difference between groups. Histological analysis revealed the presence of granules being absorbed and substituted and mature bone in the β - TCP group. The amount of newly formed bone was also higher in the test group. Immunohistochemical analysis confirmed the osteoinductive capacity of AB group, not seen in the β - TCP group. In conclusion, Chronos® is a biocompatible and osteoconductive material with similar clinical results to the autogenous bone in this proposed model, even without osteoinductive properties. / Mestre