Introduktion: Sjögrens syndrom (Ss) är en kronisk reumatisk sjukdom som förstör de exokrina körtlarna i kroppen. Detta leder till minskad salivproduktion. Nio av tio av de drabbade är kvinnor i medelåldern. Sjukdomen finns som primär Ss och som sekundär Ss. I dagsläget finns inget botemedel mot sjukdomen därför riktar sig behandlingen mot att lindra symtomen. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva kliniska och subjektiva förändringar i munhålan hos vuxna individer med Sjögrens syndrom. Frågeställningar: Hur påverkas den orala hälsan kliniskt av Sjögrens syndrom hos vuxna individer? Vilka subjektiva förändringar av den orala hälsan förekommer hos vuxna individer med Sjögrens syndrom? Metod: En litteraturstudie har utförts. Resultat: Ss ger kliniska och subjektiva förändringar av den orala hälsan. Det finns ett tydligt samband mellan lågt salivflöde och sämre upplevd oral hälsa. Ss kan associeras med lägre salivflöde, sämre parodontal status och slemhinneförändringar. Livskvalitén påverkas negativt av Ss. Konklusion: Ss påverkar den orala hälsan negativt. Dessa förändringar ger en försämrad livskvalité. För att förbättra orala funktioner och öka livskvalitén bör därför tandvården fånga upp och individuellt behandla personer med Ss.

Introduktion: Sjögrens syndrom (SS) är en kronisk autoimmun sjukdom som kan påverka flera organsystem i kroppen. Sjukdomen drabbar exokrina körtlar som till exempel salivkörtlar, vilket resulterar i reducerat salivflöde. Sjukdomen delas in i primärt SS (pSS) och sekundärt SS (sSS). SS är globalt utspridd och beräknas drabba 1-3 % av befolkningen. Det är en multifaktoriell sjukdom och dess etiologi är ännu inte klarlagd. Syfte: Syftet med studien är att beskriva hur Sjögrens syndrom påverkar oral hälsa ur ett kliniskt perspektiv genom objektiva odontologiska fynd. Frågeställning: Hur påverkas den orala hälsan ur ett kliniskt perspektiv för personer med Sjögrens syndrom gällande salivflöde, orala slemhinneförändringar, karies, parodontit och dental erosion? Metod: Litteraturstudie Resultat: Sjögren Syndrom ger försämrad oral hälsa i form av minskat salivflöde och ökad prevalens av orala slemhinneförändringar, karies, dental erosion och parodontit. Den främsta anledningen till den ökade risken för orala sjukdomar är försämrade saliv egenskaper. Konklusion: Sjögrens syndrom är förknippat med sämre oral hälsa. Detta visar att det finns behov av att ta fram effektiva behandlingsmetoder inom tandvården för att kunna förebygga och begränsa orala symtom hos personer med SS

No description available.

Syftet med denna litteraturstudie är att beskriva vilken kariesförebyggande effekt olika fluorbehandlingar har bland personer med muntorrhet. Vetenskapliga artiklar söktes i databaserna PubMed och Cinahl. Åtta artiklar relevanta för denna litteraturstudie valdes ut för granskning. Artiklarna kvalitetsbedömdes med hjälp av en granskningsmall för kvantitativa studier. Resultaten visade att god munhygien i kombination med 1 % NaF-gel i skenor har visat sig vara en adekvat behandlingsmetod mot karies hos patienter med muntorrhet. En studie som jämfört olika koncentrationer av NaF-gel i skenor har inte uppvisat någon skillnad avseende kariesincidensen i de båda grupperna.  Jämförelser mellan NaF-gel i skenor med munskölj och dessa i kombination visade en minskning av antal extraktioner men antalet lagningar ökade oavsett behandling. Kariesincidensen visade ingen skillnad mellan NaF-gel i skenor jämfört med tandborstning med 1350 ppm fluor.  Att använda SnF2-gel som vid tandborstning var effektivas mot rotkaries i jämförelse med NaF-gel i kombination med munskölj. Kariesincidensen visade sig vara likvärdig i jämförelse mellan IFRS och fluorgel. Genom att använda 1 % NaF-gel 5 min varannan dag reduceras demineraliseringsprocessen effektivast.

<p>The ambition of this project is to make an overview of the Swedish upholstery industry and to make a suitable complement to the Carl Malmsten upholstery collection.</p><p>The Swedish furniture industry employs about 20 000 people in 815 companies. Totally the branch had a turnover of 17,5 billion Swedish krona in the year 2000. Of these 815 companies most of them are small family driven companies with low-tech industry. 10 % of the 815 companies stand for 60% of the production. These are large-scale companies and have a hi-tech industry, even compared with other types of industries. Approximately 25% of the Swedish made furniture is being exported.</p><p>The upholstery industry is spread over the country but mainly concentrated to the south of Sweden, Småland. After conversations with seven chosen upholstery companies in Tibro and Tranås area I discovered that the companies all have very different views of the market, some of them are increasing there sales and some are shutting down. During the past decade the furniture industry experienced difficult times with competition from low-price-producing countries like The Baltic country and Poland. Even though the corporate climate is rough the seven chosen companies has one thing in common and that is the aversion to outsource the production. They are frightened of losing control over the quality and to maintain hi-quality is of vital importance as it is signified to Swedish made furniture.</p><p>One of these companies is AB OH Sjögrens who has been my calibrator in this final project. This is the company that produce the Carl Malmsten upholstery furniture. Personally it was interesting to work with Carl Malmsten as a platform as I am linked to him trough education at Carl Malmsten CTD at Linköpings University and employment at Carl Malmsten store at Strandvägen in Stockholm.</p><p>Together with AB O.H. Sjögrens a designbreif was made where it was decided that this project was supposed to result in a sofa that would harmonies with the Carl Malmsten furniture called “Rundrygg” and “Jättepaddan”. The ambition is to offer the consumer a generous sofa as a complement to Carl Malmsten’s small sofas.</p><p>When I look at my work I can se that I have not fully been able to answer the question about what the characteristics for upholstered furniture to be optimal in Swedish production are. My work describes instead the search for a suitable match to Carl Malmsten’s furniture. The focus landed on creating new furniture and the project resulted in a sofa that is inviting and generous.</p> / <p>Detta är ett arbete vars målsättning är att göra en översyn av svensk stoppmöbelindustri samt skapa en lämplig komplettering till Carl Malmstens stoppmöbelkollektion.</p><p>Den svenska möbelbranschen sysselsätter omkring 20 000 personer i 815 företag och omsatte år 2000 17,5 miljarder kronor. Av dessa 815 företag är ett flertal små familjeföretag med låg teknologisk nivå i produktionen. 10 % av samtliga företag svarar för 60 % av msättningen.</p><p>Dessa är storskaliga och har modern produktionsteknik, även i jämförelse med annan verkstadsindustri. Ungefär 25 % av de svensktillverkade möblerna går på export.</p><p>Stoppmöbelindustrin är utspridd över hela landet men stor majoritet är lokaliserad i Småland. Efter att jag talat med sju utvalda företag i Tibro och Tranåstrakten konstateras att upplevelsen av marknaden är väldigt olika för företagen, vissa företag ökar sin försäljning medan andra lägger ner. Under de senaste decennierna har prispressen i möbelbranschen ökat och många svenska tillverkare har svårt att hävda sig gentemot utländska lågprisleverantörer, främst från Baltikum och Polen. Trots det hårda företagsklimatet har de sju utvalda företagen en sak gemensamt och det är oviljan att flytta produktionen utomlands. De upplever att de tappar kontrollen över kvalitén och att bibehålla den höga kvalitén är otroligt viktigt då det har blivit signum för svensktillverkade möbler.</p><p>Ett av dessa företag är AB O.H. Sjögrens som varit min samarbetspartner i detta examensprojekt. AB O.H. Sjögrens valdes då de producerar Carl Malmstens stoppmöbler, och för mig har det varit intressant att jobba utifrån Carl Malmsten då jag har stor anknytning till hans formgivning genom utbildning på Carl Malmsten CTD Linköpings universitet i Stockholm och arbete på Carl Malmsten butiken på Strandvägen.</p><p>Tillsammans med AB O.H. Sjögrens skapades en designbreif där det bestämdes att projektet skall resultera i en soffa som skall fungera tillsammans med Carl Malmstens stora fåtöljer, ”Rundrygg” och ”Jättepaddan”. Målet är att erbjuda konsumenterna en generös soffa som komplement till Carl Malmstens små ”fikasoffor”.</p><p>När jag granskar mitt examensarbete konstaterar jag att jag inte helt kunnat svara på frågan om hur en stoppmöbel kan se ut för att vara optimal i svensk produktion, avgränsat till AB O.H Sjögrens. Mitt arbete handlar istället mer om hur en möbel kan se ut för att passa in i Carl Malmstens kollektion. Fokus har hamnat på skapandet av en ny möbel där resultatet blev en soffa som är inbjudande och generös.</p>

The ambition of this project is to make an overview of the Swedish upholstery industry and to make a suitable complement to the Carl Malmsten upholstery collection. The Swedish furniture industry employs about 20 000 people in 815 companies. Totally the branch had a turnover of 17,5 billion Swedish krona in the year 2000. Of these 815 companies most of them are small family driven companies with low-tech industry. 10 % of the 815 companies stand for 60% of the production. These are large-scale companies and have a hi-tech industry, even compared with other types of industries. Approximately 25% of the Swedish made furniture is being exported. The upholstery industry is spread over the country but mainly concentrated to the south of Sweden, Småland. After conversations with seven chosen upholstery companies in Tibro and Tranås area I discovered that the companies all have very different views of the market, some of them are increasing there sales and some are shutting down. During the past decade the furniture industry experienced difficult times with competition from low-price-producing countries like The Baltic country and Poland. Even though the corporate climate is rough the seven chosen companies has one thing in common and that is the aversion to outsource the production. They are frightened of losing control over the quality and to maintain hi-quality is of vital importance as it is signified to Swedish made furniture. One of these companies is AB OH Sjögrens who has been my calibrator in this final project. This is the company that produce the Carl Malmsten upholstery furniture. Personally it was interesting to work with Carl Malmsten as a platform as I am linked to him trough education at Carl Malmsten CTD at Linköpings University and employment at Carl Malmsten store at Strandvägen in Stockholm. Together with AB O.H. Sjögrens a designbreif was made where it was decided that this project was supposed to result in a sofa that would harmonies with the Carl Malmsten furniture called “Rundrygg” and “Jättepaddan”. The ambition is to offer the consumer a generous sofa as a complement to Carl Malmsten’s small sofas. When I look at my work I can se that I have not fully been able to answer the question about what the characteristics for upholstered furniture to be optimal in Swedish production are. My work describes instead the search for a suitable match to Carl Malmsten’s furniture. The focus landed on creating new furniture and the project resulted in a sofa that is inviting and generous. / Detta är ett arbete vars målsättning är att göra en översyn av svensk stoppmöbelindustri samt skapa en lämplig komplettering till Carl Malmstens stoppmöbelkollektion. Den svenska möbelbranschen sysselsätter omkring 20 000 personer i 815 företag och omsatte år 2000 17,5 miljarder kronor. Av dessa 815 företag är ett flertal små familjeföretag med låg teknologisk nivå i produktionen. 10 % av samtliga företag svarar för 60 % av msättningen. Dessa är storskaliga och har modern produktionsteknik, även i jämförelse med annan verkstadsindustri. Ungefär 25 % av de svensktillverkade möblerna går på export. Stoppmöbelindustrin är utspridd över hela landet men stor majoritet är lokaliserad i Småland. Efter att jag talat med sju utvalda företag i Tibro och Tranåstrakten konstateras att upplevelsen av marknaden är väldigt olika för företagen, vissa företag ökar sin försäljning medan andra lägger ner. Under de senaste decennierna har prispressen i möbelbranschen ökat och många svenska tillverkare har svårt att hävda sig gentemot utländska lågprisleverantörer, främst från Baltikum och Polen. Trots det hårda företagsklimatet har de sju utvalda företagen en sak gemensamt och det är oviljan att flytta produktionen utomlands. De upplever att de tappar kontrollen över kvalitén och att bibehålla den höga kvalitén är otroligt viktigt då det har blivit signum för svensktillverkade möbler. Ett av dessa företag är AB O.H. Sjögrens som varit min samarbetspartner i detta examensprojekt. AB O.H. Sjögrens valdes då de producerar Carl Malmstens stoppmöbler, och för mig har det varit intressant att jobba utifrån Carl Malmsten då jag har stor anknytning till hans formgivning genom utbildning på Carl Malmsten CTD Linköpings universitet i Stockholm och arbete på Carl Malmsten butiken på Strandvägen. Tillsammans med AB O.H. Sjögrens skapades en designbreif där det bestämdes att projektet skall resultera i en soffa som skall fungera tillsammans med Carl Malmstens stora fåtöljer, ”Rundrygg” och ”Jättepaddan”. Målet är att erbjuda konsumenterna en generös soffa som komplement till Carl Malmstens små ”fikasoffor”. När jag granskar mitt examensarbete konstaterar jag att jag inte helt kunnat svara på frågan om hur en stoppmöbel kan se ut för att vara optimal i svensk produktion, avgränsat till AB O.H Sjögrens. Mitt arbete handlar istället mer om hur en möbel kan se ut för att passa in i Carl Malmstens kollektion. Fokus har hamnat på skapandet av en ny möbel där resultatet blev en soffa som är inbjudande och generös.

Bakgrund: Sjögrens syndrom är en autoimmun, inflammatorisk sjukdom som främst drabbar kvinnor. Sjukdomens komplexa symtombild medför att sjukdomen ofta är svårdiagnostiserad varför många patienter tvingas leva med symtom som orsakar lidande och i längden riskerar att ge svåra komplikationer på många av kroppens viktigaste organ. Syftet: var att beskriva hur patienter med Sjögrens syndrom upplever sin livskvalitet. Metoden: är en litteraturöversikt inspirerad av Goodmans sju steg. Resultatet: grundade sig på tio vetenskapliga artiklar, en kvalitativ och nio kvantitativa som togs fram ur databaserna CINAHL och PubMed. Resultatet visade att patienter med Sjögrens syndrom upplever både hög och låg livskvalitet i varierad grad inom områden som rör fysisk-, social- och psykiska aspekter. Tidigare diagnos av sjukdomen kan minska lidande, underlätta det dagliga livet samt i flera fall förhindra komplikationer. Fysisk aktivitet som regelbunden träning har visat ha en positiv inverkan samt att många patienter har hoppet om en ljusare framtid kvar. I resultatet framkom även att många patienter känt sig misstrodda av vårdpersonal varför mer kvalitativ forskning efterfrågas för att öka kunskap och förståelse inom vården. / Background: Sjögrens syndrome is an autoimmune, inflammatory disease mainly affecting women. The syndromes set of complex symptoms makes diagnosis difficult why many patients of sjögrens live with symptoms causing suffering and eventually risking organ damage. Intent: to describe how patients of sjögrens syndrome experience their quality of life. Method: a literature survey inspired by the seven steps of Goodman. Result: based on ten scientific articles, nine quantitative and one qualitative from the databases PubMed and CINAHL. The result shows that patients of sjögrens syndrome experience both high and low quality of life regarding physical, social and mental aspects. Early diagnosis of the disease can alleviate suffering, help day to day life and in cases prevent complications. Physical activity such as regular workout has proven positive making many patients hopeful about the future. The results also showed that patients felt mistrusted by healthcare staff making more qualitative research required to increase the healthcare’s knowledge and understanding of sjögrens syndrome.

Sammanfattning Bakgrund: Sjögren syndrom (SS) är en globalt utbredd sjukdom som berör 0,5–1% av befolkningen, främst kvinnor i medelåldern.  Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva vilka extra- och intraorala kliniska tecken som upptäcks hos patienter med SS   Metod: En allmän litteraturöversikt genomfördes. Artiklar publicerade mellan 2012–2022, med tydligt urskiljbar information om SS överensstämmande med syftet användes.  Resultat: Studier visar att patienter med SS har högre grad av oral involvering inklusive oral lichen planus, candida infektioner och angulär cheilit. Salivproduktionen kan vara nedsatt vilket orsakar hyposalivation och ger ökad risk för karies. Svullnad av spottkörtlar, nedsatt funktion i käkleder och tandslitage förekommer också.   Slutsats: Av de intraorala tecken var hyposalivation, oral candidos och angulär cheilit bland annat vanligt förekommande och extraoralt var svullnad av parotiskörtlarna vanligast. Svullna parotiskörtlar var även det vanligaste kliniska tecknet för barn med SS. Det förekom en stor variation i kliniska tecken och det är därför viktigt att fortsätta utforska sambandet mellan SS och oral påverkan för att förbättra diagnos och behandling av sjukdomen då den är svårdiagnostiserad. / Summary Title: Sjogren´s syndrome and oral health: A literature study.  Background: Sjogren´s syndrome (SS) is a globally prevalent disease affecting 0,5–1% of the population, predominantly middle-aged women.  Aim: The aim of this literature review was to describe the extra- and intraoral clinical signs detected in patients with Sjogren's syndrome.   Method: A general literature study was conducted. Articles published between 2012 and 2022 with clearly discernible information about SS consistent with the objective were included. Results: Studies show that patients with SS can have oral involvement, including oral lichen planus, candida infections and angular cheilitis. Saliva production can be reduced, which causes hyposalivation and increases the risk of dental caries. Swelling of salivary glands, reduced function of the jaw and tooth wear may also occur.   Conclusion: Among the intraoral signs, hyposalivation, oral candidosis and angular cheilitis were mostly common, and for the extraoral signs swelling of the parotid glands was the most common. There was a large variation in clinical signs and it´s important to continue to explore the relationship between SS and oral involvement to improve the diagnosis and treatment for SS of the disease as it is difficult to diagnose.

Introduktion: Torra ögon (DES) och Sjögrens syndrom (SjS) är inflammatoriska sjukdomar som drabbar ögonen. DES drabbar tårkörtelns funktionella del vilket ger ögonsmärta och suddig syn. SjS är en kronisk autoimmun sjukdom som ger skada på tår- och salivproducerande körtlar. Det leder till kliniska symtom i form av mun- och ögontorrhet. Essentiella fettsyror bildar proinflammatoriska och antiinflammatoriska cytokiner som kan hjälpa vid behandling av dessa sjukdomar. Metod och syfte: En litteraturstudie genomfördes för att ta reda på om fleromättade fetter kan lindra symtomen vid SjS och DES. Resultat: Resultaten för studierna visade resultat på OSDI, Schirmers test, BUT, IL-17, tårosmolaritet, tårvolym, ostimulerat salivflöde, stimulerat salivflöde, sonderingsdjup, PGE1, van Bijstervelds poäng och flourscein infärgning. Diskussion: Resultatet visar signifikanta skillnader för vissa doser av n-3 och n-6. Det som skiljer resultaten åt är de olika doserna av fettsyror samt vad dess placebokontroller intog. OSDI visade främst skillnader på de patienter med DES men endast på en grupp med SjS som intog n-3 för behandling av torr mun. Schirmers test och BUT visade en ökning hos patienterna med mild och måttlig DES men inte på patienterna med SjS. Patienterna med SjS visade förbättringar på stimulerat salivflöde och OSDI för torr mun samt PGE1 nivåer och flourscein infärgning samtidigt som en del studier inte visade några signifikanta förbättringar på några mätvariabler. Det kan grunda sig i intaget av fettsyror, sjukdomstillstånd eller längden på behandling. Slutsats: En del personer kan få förbättrade symtom av att inta n-3 eller n-6 tillskott men skillnaderna är inte alltid statistiskt signifikanta för studierna. / Introduction: Dry eye syndrome (DES) and Sjögren ́s syndrome (SjS) are inflammatory diseases that affect the eyes. DES affects the lacrimal glands functional unit, causing eye pain and blurred vision. SjS is a chronical autoimmune disease that causes damage to tear and salivary glands. It leads to clinical symptoms in the form of mouth and eye irritation. Essential fatty acids form pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines that can help in the treatment of these diseases. Method and purpose: A literature study was performed to study if essential fatty acids can relieve the symptoms of DES and SjS. Results: The results for the studies showed results on OSDI, Schirmer ́s test, BUT, IL- 17, tear osmolarity, tear volume, unstimulated salivary flow, stimulated salivary flow, depth of probing, van Bijsterveld ́s score and flourscein staining. Discussion: The result shows significant differences for certain doses of n-3 and n-6. What separates the results are the different doses of fatty acids and what their placebo controls took. OSDI showed major differences in patients with DES but only in one group of patients with SjS who took n-3 for treating dry mouth. Schirmer ́s test and BUT showed an increase in patients with mild and moderate DES but not in patients with SjS. Patients with SjS showed improvements in stimulated salivary flow, dry mouth OSDI, PGE1 levels and flourscein staining, while some studies did not show any significant improvements in any measurement variables. It may be due to the intake of fatty acids, disease states or the length of treatment. Conclusion: Some people may get improved symptoms of taking n- 3 or n-6 supplements, but the differences are not always statistically significant for the studies.