Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438171.pdf: 6920524 bytes, checksum: f5e5c6d7e177dfd60f3b3303552cc797 (MD5) Previous issue date: 2012-03-28 / OBJECTIVE : To evaluate and compare the effect of using Platelet-Rich Plasma (PRP) and Platelet-Rich Fibrin (PRF) in the repair of the Achilles tendon (TA) of rats. MATERIAL and METHODS : Forty-eight adult male rats randomized into three experimental groups: PRP, PRF and Control (saline 0.9%). A 3 cm longitudinal incision was made in the right leg of each rat in order to expose the TA. Later, it was a break in the same horizontal, and the repair performed with suture Kessler-type, when the sequence was applied 50 &#956;L of the treatment in question. After 14 and 28 days postoperatively, the targeted part of the TA was removed, thus initializing the histological processing (Hematoxylin/Eosin; Sirius Red) to obtain results. The data obtained were expressed at 5% significance level (p <0.05) with mean ? SE. RESULTS : When comparing the three groups together, as to time and area of collagen type I and III, only statistical difference between the control group (16.22%) and the PRP group (37.16%) at 14 days after the treatment, no statistically significant difference was observed in the other groups. In the same way, when compared within groups of 14 and 28 days, the PRF group showed a significant difference for collagen I (27.76% and 47.74%) and III (66.94% and 46%) respectively. Control group showed significant difference in collagen type I (14.20% and 40.90%), not observed any significant difference in the PRP group. When evaluated on Hematoxylin/Eosin staining, PRP and control were similar in the times studied, differing only in the presence of hemorrhage, that was more expressed in the PRP group. Already the group PRF has shown to be more organized, especially in time of 28 days compared to the other two treatments. CONCLUSION : The data from this study suggest that the Platelet-Rich Fibrin tends to promote the accelerated regeneration of the Achilles tendon of rats, bringing promising prospects for future use in the clinic. / OBJETIVO : Avaliar e comparar o efeito do uso de plasma rico em plaquetas (PRP) e fibrina rica em plaquetas (PRF) no reparo do tend?o de Aquiles (TA) de ratos. MATERIAL e M?TODOS : Foram utilizados 48 ratos machos adultos distribu?dos randomicamente em tr?s grupos experimentais: PRP, PRF e Controle (solu??o salina 0,9%). Uma incis?o longitudinal de 3 cm foi realizada na perna direita de cada rato, a fim de expor o TA. Posteriormente, fez-se uma ruptura horizontal no mesmo, sendo a repara??o realizada com sutura do tipo Kessler, onde na seq??ncia foi aplicado 50 &#956;L do tratamento em quest?o. Passados 14 e 28 dias p?s- operat?rio, a parte segmentada do TA foi removida, inicializando assim o processo histol?gico (Hematoxilina/Eosina; Picros?rius Red) para obten??o de resultados. Os dados obtidos foram expressos ao n?vel de 5% de signific?ncia (p < 0.05) com m?dia ? EP. RESULTADOS : Ao comparar os tr?s grupos entre si, quanto ao tempo e ?rea de col?geno tipo I e III, houve diferen?a estat?stica somente entre o grupo Controle (16.22%) e o grupo PRP (37.16%) aos 14 dias ap?s o tratamento, n?o sendo observada diferen?a estatisticamente significativa nos outros grupos. Da mesma forma, quando comparados intra-grupos em 14 e 28 dias, o grupo PRF apresentou diferen?a significativa para col?geno I (27.76% e 47.74%) e III (66.94% e 46%) respectivamente. Grupo Controle demonstrou diferen?a significativa para col?geno tipo I (14.20% e 40.90%), n?o sendo observada qualquer diferen?a significativa no grupo PRP. Quando avaliados na colora??o Hematoxilina e Eosina, PRP e Controle apresentaram-se semelhantes nos tempos avaliados, diferindo apenas quanto a presen?a de hemorragia, que foi mais expressa no grupo PRP. J? o grupo PRF demonstrou-se mais organizado, principalmente no tempo de 28 dias quando comparado aos outros dois tratamentos. CONCLUS?O : Os dados obtidos neste trabalho sugerem que a Fibrina Rica em Plaquetas tem tend?ncia a promover a regenera??o acelerada do tend?o de Aquiles de ratos, trazendo perspectivas promissoras para futuras utiliza??es na cl?nica.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-07-25T23:29:05Z No. of bitstreams: 1 AndersonRodriguesDeOliveira_DISSERT.pdf: 2673961 bytes, checksum: 94e48d2aac9ebb6eb6d30bb575363364 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-04T22:39:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndersonRodriguesDeOliveira_DISSERT.pdf: 2673961 bytes, checksum: 94e48d2aac9ebb6eb6d30bb575363364 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T22:39:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndersonRodriguesDeOliveira_DISSERT.pdf: 2673961 bytes, checksum: 94e48d2aac9ebb6eb6d30bb575363364 (MD5) Previous issue date: 2016-03-18 / Diabetes Mellitus (DM) ? um grupo de doen?as caracterizada por anormalidades metab?licas e complica??es cr?nicas. A hiperglicemia caracter?stica dessa doen?a produz glicosila??o de prote?nas e consequente ac?mulo de produtos finais da glicosila??o em v?rios tecidos humanos, entre eles, o tend?o. O exerc?cio aer?bio (EA) e a terapia laser de baixa intensidade (TLBI) t?m sido utilizados no manejo de tendinopatias em indiv?duos com ou sem DM. Objetivo: O objetivo desse estudo ? observar o efeito da TLBI e o EA, associados, no processo de reparo tecidual do tend?o de Aquiles (TA) de ratos diab?ticos. M?todos: Foram utilizados 91 animais divididos nos seguintes grupos: grupo controle (GC), grupo controle lesionado (GCL), grupo diab?tico (GD), grupo diab?tido laser (GDL), grupo diab?tico treinado (GDT) e grupo diab?tico treinado laser (GDTL). De acordo com o grupo, os ratos foram submetidos interven??o do EA, TLBI ou associa??o dos dois recursos. Foram analisadas as caracter?sticas morfol?gicas, biomec?nicas e moleculares. Resultados: O peso final dos animais diab?ticos foi estatisticamente menor quando comparado com os animiais controles (p <0,01). A glicemia dos animais diab?ticos foi estatisticamente maior quando comparado aos grupos controles (p<0,01). Os testes biomec?nicos indicaram melhoras significativas nos animais dos grupos GC e GDTL quando comparados aos grupos diab?ticos nas vari?veis de carga m?xima, distens?o, energia absorvida, stress, ?rea de sec??o transversa, m?dulo el?stico e densidade de energia (p<0,05). A an?lise por meio de biologia molecular indicou que a associa??o do exerc?cio aer?bio e Laser promoveu aumento da express?o g?nica de col?geno I e modulou a express?o das MMP2 e MMP9. N?o foi observada melhora significativa nas vari?veis morfol?gicas estudadas. Conclus?o: a TLBI associada ao exerc?cio aer?bio promove melhora nas propriedades mec?nicas e no controle da express?o g?nica do col?geno I e da MMP2 e MMP9 de ratos diab?ticos. Palavras-chave Diabetes Mellitus. Fototerapia. Exerc?cio. Tend?o de Aquiles. Cicatriza??o / Diabetes Mellitus (DM ) is a complex disease that requires continuous medical care for the reduction of risk factors in addition to glycemic control. The typical hyperglycemia of this disease produces glycosylation of proteins and so the consequence is the accumulation of glycosylation final products in various human tissues, among them, the tendon. The aerobic exercise (AE) and the low level laser therapy (LLLT) have been used to treat tendinopathies in individuals with or without DM. Objective: The aim of this study was to watch the effect of the LLLT and the AE, in association, in partial tenotomy of the tissue repair of the Achilles tendon (AT) of diabetic rats. Methods: 91 animals were utilized and divided in to the following groups: control group (GC), injured control group (GCL), diabetic group (GD), diabetic group LLLT (GD ? TLBI), diabetic group trained (GD - EX) and diabetic group trained laser (GD-EX+TLBI). The animals were submitted to intervention with AE, using a protocol with a progressive increase of time (12 to 60 min) and speed of (4 to 9 m/min), and the LLLT (660 nm laser, 10mW, 4 J/cm?, single point for 16 seconds, three times for week). It was analyzed morphological, biomechanical and molecular characteristics. For data showing normal distribution was used one-way ANOVA test and post hoc Tukey and data without normal distribution was used Mann Whitney test and post hoc Dunn's. It was accepted p <0.05 for statistical significance Results: The biomechanical tests indicated major improvement in the GC and GD-EX+TLBI groups when compared with the diabetic groups in the following variables: maximum load, strain, absorbed energy, stress, cross section area, elastic modulus and energy density (p<0.05). The analysis through molecular biology indicated that the association of aerobic exercise and LLLT generated an increase of the collagen I gene expression and modulated the expression of the MMP2 and MMP9 (p<0.05). No observed any major improvement in the morphological variable studied. Conclusion: the LLLT associated with aerobic exercise promotes and increase of the mechanical properties, in the control of collagen I gene expression and of the MMP2 and MMP9 of the diabetic rats.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2017-11-23T10:48:18Z No. of bitstreams: 1 FRANCIELE_DIETRICH_TES.pdf: 3499792 bytes, checksum: c6cf1d1c8ad84ed3af5c5b4a075c3eb9 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-12-01T11:50:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FRANCIELE_DIETRICH_TES.pdf: 3499792 bytes, checksum: c6cf1d1c8ad84ed3af5c5b4a075c3eb9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-01T11:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FRANCIELE_DIETRICH_TES.pdf: 3499792 bytes, checksum: c6cf1d1c8ad84ed3af5c5b4a075c3eb9 (MD5) Previous issue date: 2017-07-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The increasing incidence of tendon injuries is a constant challenge in orthopaedic medicine. The use of platelet-rich plasma (PRP) is a strategy widely explored in the clinic because it is believed to accelerate the tendon repair process. However, the PRP clinical efficacy is uncertain, and more studies that aim to a better understanding of this treatment are needed. The aim of this research was to evaluate the PRP effect on the Achilles tendon (AT) repair of rats. A total of 242 rats were used, where 181 animals were randomly distributed in 6 different experiments. The remaining animals were used as blood donors (n=49) and for flow cytometry (n=12). The lesion was performed by transection of the right AT. The repair evaluation occurred after 11 and 14 postoperative days, with a mechanical testing machine. Peak force was considered the primary variable. Variations in the PRP production protocols, leukocyte concentration and physical activity of the rats were tested. ELISA test was performed to quantify platelet-derived growth factor (PDGF-AB) present in PRP. Pathogenfree animals and animals contaminated with Staphylococcus aureus (S. aureus) were used. Standard PRP platelet concentration was at least 5 times higher than that of the peripheral blood, and it was possible to have either a high or a low leukocyte concentration in the preparation. PDGF-AB levels in inactivated PRP were 7.3 ?g/mL (SD 6.0; n=4) and in plasma were below the detection levels (0.03 ng/mL). In the experiments performed with pathogen-free rats, no significant effect of PRP could be observed on tendon repair. In the same way, no significant difference could be found in the rats treated with PRP with higher or lower leukocyte concentration. In contrast, rats contaminated with S. aureus showed increased tendon force after PRP treatment. Significant interaction between bacteriological status and PRP treatment was verified (p=0.003). It was further observed that healthy rats had higher levels of cytotoxic T cells in their spleens. The difference in response to treatment in contaminated rats suggests that the PRP effect is dependent on the immune status of the animals. This is the first study that suggests the possibility of interaction between microbiota and tendon repair. Extrapolation of this treatment to the clinic remains dubious. / A crescente incid?ncia de les?es tend?neas constituem um desafio constante na medicina ortop?dica. A utiliza??o do plasma rico em plaquetas (PRP) ? uma estrat?gia amplamente explorada na cl?nica por creditar-se que acelera o processo de reparo tend?neo. Contudo, a efic?cia cl?nica do PRP ? question?vel, e mais estudos que visem uma melhor compreens?o deste tratamento s?o necess?rios. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito do PRP no reparo do tend?o de Aquiles (TA) de ratos. Um total de 242 ratos foram utilizados, sendo 181 animais randomicamente distribu?dos em 6 diferentes experimentos. Os animais restantes foram utilizados como doadores sangu?neos (n= 49) e para realiza??o de citometria de fluxo (n=12). A les?o foi executada atrav?s de transec??o do TA direito. A avalia??o do reparo foi feita 11 e 14 dias p?s-cir?rgico, atrav?s de m?quina de teste mec?nico. O pico de for?a foi considerado a vari?vel principal. Varia??es no protocolo de produ??o de PRP, concentra??o de leuc?citos e atividade f?sica dos ratos foram testados. O teste de ELISA foi realizado a fim de quantificar o fator de crescimento derivado das plaquetas (PDGF-AB) presente no PRP. Foram utilizados animais livres de pat?genos e animais contaminados com Staphylococcus aureus (S. aureus). A concentra??o plaquet?ria do PRP padr?o foi pelo menos 5 vezes maior que a do sangue perif?rico, e foi poss?vel obtermos tanto uma alta ou baixa concentra??o de leuc?citos no preparado. Os n?veis de PDGF-AB no PRP inativado foram de 7.3 ?g/mL (DP 6.0; n=4) e no plasma sangu?neo foram abaixo dos n?veis de detec??o (0.03 ng/mL). Nos experimentos realizados com ratos livres de pat?genos, nenhum efeito significativo do PRP p?de ser observado no reparo tend?neo. Da mesma forma, nenhuma diferen?a significativa p?de ser encontrada nos ratos tratados com PRP com alta ou baixa concentra??o de leuc?citos. Em contraste, os ratos contaminados com S. aureus demonstraram aumento da for?a tend?nea ap?s o tratamento com PRP. Significante intera??o entre estado bacteriol?gico e tratamento PRP foi verificada (p=0.003). Observou-se ainda, que ratos saud?veis possu?am maiores n?veis de c?lulas T citot?xicas em seus ba?os. A diferen?a na resposta ao tratamento em ratos contaminados sugere que o efeito do PRP ? dependente do estado imune dos animais. Esse ? o primeiro estudo que sugere a possibilidade de intera??o entre microbiota e reparo tend?neo. A extrapola??o deste tratamento para a cl?nica permanece d?bia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423172.pdf: 3400230 bytes, checksum: bab5e56a2764b48196869767780b49f4 (MD5) Previous issue date: 2010-03-25 / Objetivo: Avaliar os efeitos de um protocolo acelerado de reabilita??o (ACE) versus um protocolo tradicional de imobiliza??o do tornozelo (TRA) sobre a fun??o muscular e articular, ap?s o tratamento cir?rgico da ruptura aguda do tend?o de Aquiles. M?todo: 37 pacientes com diagn?stico de ruptura aguda do tend?o de Aquiles foram submetidos ao tratamento cir?rgico aberto com reparo t?rmino-terminal pela t?cnica de Krackow. Ap?s a cirurgia, foram divididos em dois grupos: no grupo ACE foi utilizada ?rtese remov?vel e programa de exerc?cios a partir do 15o dia; no grupo TRA foi utilizado m?todo tradicional de imobiliza??o gessada por seis semanas, seguido de programa de exerc?cios domiciliares. Vari?veis quantitativas referentes ? perimetria da perna, amplitude de movimento (ADM) do tornozelo, ?rea de se??o transversa do tend?o, torque m?ximo ativo isom?trico e isocin?tico foram obtidas em intervalos regulares para comparar o lado operado ao saud?vel e detectar poss?veis diferen?as entre os grupos durante seis meses de p?soperat?rio. Resultados cl?nicos foram avaliados utilizando a escala para tornozelo e retrop? da American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS). Resultados: Dos 37 pacientes, quatro foram exclu?dos ao longo do estudo. Nenhuma reruptura, trombose venosa profunda ou infec??o profunda foi observada. N?o foram observadas diferen?as significativas entre os grupos nas vari?veis quantitativas estudadas, com exce??o da ADM total do tornozelo aos 45 (p=0,014) e 90 dias (p=0,021) de p?soperat?rio, favorecendo o grupo ACE. Neste grupo, os escores AOFAS foram superiores (90,2 ? 4,3) ao grupo TRA (81,2 ? 12,6) na aferi??o realizada aos 90 dias, permanecendo superiores aos 180 dias (grupo ACE = 92,6 ? 4,9; grupo TRA = 82,2 ? 12,8).