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201

Quality of life in inflammatory bowel diseases: aspects on interventions and unconventional treatments /

Oxelmark, Lena, January 2006 (has links)
Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karolinska institutet, 2006. / Härtill 4 uppsatser.
202

Genetic and molecular determinants in inflammatory bowel disease /

Bresso, Francesca, January 2006 (has links)
Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karolinska institutet, 2006. / Härtill 4 uppsatser.
203

Konsekvenser av att leva med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit : En litteraturstudie / Consequences of living with Crohn's Disease or Ulcerative Colitis : A literaturereview

Haag, Veronica January 2012 (has links)
Bakgrund: Crohns sjukdom och ulcerös kolit är två huvudtyper som utmärker inflammatorisk tarmsjukdom. Inflammatorisk tarmsjukdom påverkar mag- och tarmkanalen och har ett oförutsägbart sjukdomsförlopp. Inflammatorisk tarmsjukdom debuterar vanligtvis i åldern 15-30 och kan ge ogynnsamma konsekvenser i personens dagliga aktiviteter eftersom han eller hon är upptagen med att exempelvis studera, skapa karriär eller bilda familj. Sjukdomarna har flera gemensamma särdrag där de förekommer i så kallade skov med perioder med försämring då tarmslemhinnan blir inflammerad och sårig, vilket leder till symtom som exempelvis blodiga eller slemmiga diarréer, viktnedgång, buksmärtor och trötthet Syfte: Syftet med uppsatsen är att beskriva konsekvenser av att leva med Crohns sjukdom eller Ulcerös kolit hos vuxna personer. Metod: En litteraturöversikt. En litteratursökning gjordes som ledde till sex granskade artiklar. Resultatartiklarna analyserades sedan utifrån det valda syftet. Resultat: I analysen av resultatartiklarna framkom det fem olika återkommande teman. Dessa teman är fysiska konsekvenser av sjukdomen, psykiska konsekvenser av sjukdomen, sociala konsekvenser, förlust av kontroll samt påverkad föräldraroll. Flera teman innehöll subteman. Diskussion: Olika aspekter av patientens liv klarlades i resultatet vilket gör det möjligt för sjuksköterskan att i mötet med patienten kunna ge bra stöd och omsorg. Resultatet uppmärksammar de problem som patienten har i mötet med vårdpersonalen. Genom att upplysa och göra vården uppmärksam kring problemen så kan det underlättas för patienten i hans eller hennes behandling. Genom att lära patienten att hantera sin sjukdom och få behandling vid första tecken på återfall kan hans eller hennes lidande minska. / Background: Two main types that characterize inflammatory bowel disease are Crohn’s disease and ulcerative colitis. Inflammatory bowel disease affecting the digestive tract, and has an unpredictable disease course. Inflammatory bowel disease onset is usually between the ages of 15-30. It can cause adverse effects in a person’s daily activities because he or she is busy studying, building a career, raising a family and so on. Diseases have several common features. They occur in so-called relapses with periods of worsening when the gut lining becomes inflamed and ulcerated. It leads to symptoms such as bloody or slimy diarrhea, weight loss, abdominal pain and fatigue. Aim: The purpose of this paper is to describe the impact of living with Crohn's disease or ulcerative colitis in adults. Methods: A literature review. A literature search was performed which resulted in six peer-reviewed articles. Results Articles were then analyzed based on the selected object. Results: The analysis of the articles revealed five recurring themes. These themes are physical aspects of the disease, mental aspects of the disease, social aspects, and loss of control as well as being a parent whom are living with inflammatory bowel disease. Several themes also hold underlying themes. Discussions: Different aspects of the patients’ life were clarified in the results. It allowed the nurse to be prepared and provide god support and care when meeting with the patient.  The result highlights the problems that the patient has been in meetings with nursing staff. The attention on the problems in the patients’ treatment must be enlightened. By teaching patients to manage their condition and get treatment at the first sign of relapse, his or her suffering will decline.
204

Lesões ulcerativas cutâneas em frangos de corte: estudo histopatológico e epidemiológico

Sesterhenn, Renata January 2013 (has links)
Em função de modificações no processo de criação em escala industrial, associado à expansão do setor avícola nas áreas de genética, nutrição e sanidade, as lesões cutâneas em frangos de corte vêm tornando-se cada vez mais importantes. Na atualidade, as principais doenças que afetam a pele de frangos são a celulite, a varíola aviária, o querato-acantoma (QA) ou carcinoma dérmico de células escamosas (CDCE) e as dermatites inespecíficas, estas últimas geralmente associadas a traumatismos. A classificação das doenças cutâneas é imprecisa, uma vez que os critérios de inspeção tendem a agrupar essas lesões cutâneas nas carcaças de frangos de corte em uma única categoria denominada de “dermatose”. As lesões ulcerativas na pele de frangos de corte são causas comuns de condenação total ou parcial de carcaças em matadouros-frigoríficos. O querato-acantoma é uma das causas mais frequentes dessas lesões, sendo de etiologia desconhecida. Por outro lado, lesões ulcerativas macroscopicamente semelhantes às do querato-acantoma e causadas por granulomas do tipo corpo estranho, possivelmente de origem vegetal, vêm sendo observadas em aves abatidas em alguns matadouros-frigoríficos no estado do Rio Grande do Sul (Brasil). Com base nessas premissas, o objetivo desse trabalho foi avaliar histologicamente e analisar os fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento das lesões ulcerativas cutâneas: querato-acantoma e dermatite granulomatosa por corpo estranho (DGCE) em frangos de corte abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e estadual. Foram analisadas 363 amostras com lesões ulcerativas, de um total de 1.373.989 aves visualizadas. Destas, 169 carcaças foram diagnosticadas como querato-acantoma, representando uma prevalência de 0,012% e 210 carcaças foram diagnosticadas como dermatite granulomatosa por corpo estranho, representando 0,015%, A prevalência encontrada no presente trabalho para QA é similar aos valores encontrados por autores, já a prevalência encontrada para DGCE foi superior à relatada em 2004. Se verificou uma maior prevalência de QA em frangos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e mais casos de DGCE nos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção estadual. A localização mais frequente das úlceras foi o dorso para o querato-acantoma e o peito para a DGCE. As lesões ulcerativas disseminadas na carcaça foram 100 % diagnosticadas como querato-acantoma. Macroscopicamente as lesões únicas podem ser tanto diagnósticas para querato-acantoma como dermatite granulomatosa por corpo estranho, sendo necessário o exame histopatológico para o diagnóstico definitivo. Houve grande variabilidade dos fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento de lesões ulcerativas de pele, indicando necessidade de novas análises para aumentar a amostragem das amostras. / Due to changes in the husbandry process on an industrial scale, associated with the expansion of the poultry sector in the areas of genetics, nutrition and health, the skin lesions have become increasingly important. At present, the major diseases that affect the skin in broilers are cellulite, fowl pox, the keratoacantoma (KA) or dermal squamous cell carcinoma (DSCC) and nonspecific dermatitis, the latter generally associated with trauma. The classification of skin diseases is inaccurate, since the inspection tend to group these skin lesions in carcasses of broilers in a single category called "dermatosis". The ulcerative skin lesions of broilers are common causes of total or partial condemnation of carcasses in slaughterhouses. The keratoacantoma is one of the most frequent causes of these injuries, and of unknown etiology. On the other hand, ulcerative lesions macroscopically similar to the keratoacantoma and granulomas caused by foreign body, possibly of plant origin, has been observed in some birds slaughtered in slaughterhouse in Rio Grande do Sul (Brazil). Based on these premises, the aim of this study was to histologically evaluate and analyze the epidemiological factors involved in the appearance of ulcerative skin: keratoacantoma and foreign body granulomatous dermatitis (FBGD) in broilers slaughtered in slaughterhouses under federal and state inspection. 363 samples were analyzed with ulcerative lesions, a total of 1,373,989 poultry displayed. Of these, 169 carcasses were diagnosed as keratoacantoma, representing a prevalence of 0.012% and 210 carcasses were diagnosed as granulomatous dermatitis foreign body, representing 0.015%. The prevalence founded in the present work to KA is within the range found by authors in previous works, since the prevalence DSCC was higher than that reported in 2004. There was a higher prevalence of KA in slaughter plants under federal inspection and more cases of DSCC in slaughter plants under state inspection. The most frequent location of ulcers was the back and chest for keratoacantoma for DSCC. Ulcerative lesions disseminated in the housing 100% were diagnosed as keratoacanthoma. Grossly, the lesions can be both unique diagnostic for keratoacanthoma as granulomatous dermatitis, requiring histopathology for definitive diagnosis. With this work, it was concluded that new skin lesions should be analyzed, to increase the sampling of specimens, decreasing the variability among the predisposing skin lesions.
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Lesões ulcerativas cutâneas em frangos de corte: estudo histopatológico e epidemiológico

Sesterhenn, Renata January 2013 (has links)
Em função de modificações no processo de criação em escala industrial, associado à expansão do setor avícola nas áreas de genética, nutrição e sanidade, as lesões cutâneas em frangos de corte vêm tornando-se cada vez mais importantes. Na atualidade, as principais doenças que afetam a pele de frangos são a celulite, a varíola aviária, o querato-acantoma (QA) ou carcinoma dérmico de células escamosas (CDCE) e as dermatites inespecíficas, estas últimas geralmente associadas a traumatismos. A classificação das doenças cutâneas é imprecisa, uma vez que os critérios de inspeção tendem a agrupar essas lesões cutâneas nas carcaças de frangos de corte em uma única categoria denominada de “dermatose”. As lesões ulcerativas na pele de frangos de corte são causas comuns de condenação total ou parcial de carcaças em matadouros-frigoríficos. O querato-acantoma é uma das causas mais frequentes dessas lesões, sendo de etiologia desconhecida. Por outro lado, lesões ulcerativas macroscopicamente semelhantes às do querato-acantoma e causadas por granulomas do tipo corpo estranho, possivelmente de origem vegetal, vêm sendo observadas em aves abatidas em alguns matadouros-frigoríficos no estado do Rio Grande do Sul (Brasil). Com base nessas premissas, o objetivo desse trabalho foi avaliar histologicamente e analisar os fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento das lesões ulcerativas cutâneas: querato-acantoma e dermatite granulomatosa por corpo estranho (DGCE) em frangos de corte abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e estadual. Foram analisadas 363 amostras com lesões ulcerativas, de um total de 1.373.989 aves visualizadas. Destas, 169 carcaças foram diagnosticadas como querato-acantoma, representando uma prevalência de 0,012% e 210 carcaças foram diagnosticadas como dermatite granulomatosa por corpo estranho, representando 0,015%, A prevalência encontrada no presente trabalho para QA é similar aos valores encontrados por autores, já a prevalência encontrada para DGCE foi superior à relatada em 2004. Se verificou uma maior prevalência de QA em frangos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e mais casos de DGCE nos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção estadual. A localização mais frequente das úlceras foi o dorso para o querato-acantoma e o peito para a DGCE. As lesões ulcerativas disseminadas na carcaça foram 100 % diagnosticadas como querato-acantoma. Macroscopicamente as lesões únicas podem ser tanto diagnósticas para querato-acantoma como dermatite granulomatosa por corpo estranho, sendo necessário o exame histopatológico para o diagnóstico definitivo. Houve grande variabilidade dos fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento de lesões ulcerativas de pele, indicando necessidade de novas análises para aumentar a amostragem das amostras. / Due to changes in the husbandry process on an industrial scale, associated with the expansion of the poultry sector in the areas of genetics, nutrition and health, the skin lesions have become increasingly important. At present, the major diseases that affect the skin in broilers are cellulite, fowl pox, the keratoacantoma (KA) or dermal squamous cell carcinoma (DSCC) and nonspecific dermatitis, the latter generally associated with trauma. The classification of skin diseases is inaccurate, since the inspection tend to group these skin lesions in carcasses of broilers in a single category called "dermatosis". The ulcerative skin lesions of broilers are common causes of total or partial condemnation of carcasses in slaughterhouses. The keratoacantoma is one of the most frequent causes of these injuries, and of unknown etiology. On the other hand, ulcerative lesions macroscopically similar to the keratoacantoma and granulomas caused by foreign body, possibly of plant origin, has been observed in some birds slaughtered in slaughterhouse in Rio Grande do Sul (Brazil). Based on these premises, the aim of this study was to histologically evaluate and analyze the epidemiological factors involved in the appearance of ulcerative skin: keratoacantoma and foreign body granulomatous dermatitis (FBGD) in broilers slaughtered in slaughterhouses under federal and state inspection. 363 samples were analyzed with ulcerative lesions, a total of 1,373,989 poultry displayed. Of these, 169 carcasses were diagnosed as keratoacantoma, representing a prevalence of 0.012% and 210 carcasses were diagnosed as granulomatous dermatitis foreign body, representing 0.015%. The prevalence founded in the present work to KA is within the range found by authors in previous works, since the prevalence DSCC was higher than that reported in 2004. There was a higher prevalence of KA in slaughter plants under federal inspection and more cases of DSCC in slaughter plants under state inspection. The most frequent location of ulcers was the back and chest for keratoacantoma for DSCC. Ulcerative lesions disseminated in the housing 100% were diagnosed as keratoacanthoma. Grossly, the lesions can be both unique diagnostic for keratoacanthoma as granulomatous dermatitis, requiring histopathology for definitive diagnosis. With this work, it was concluded that new skin lesions should be analyzed, to increase the sampling of specimens, decreasing the variability among the predisposing skin lesions.
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Incidência e Prevalência de Doenças Inflamatórias Intestinais no Estado de São Paulo - Brasil / Incidence and Prevalence of Inflammatory Bowel Diseases in the State of São Paulo – Brazil

Gasparini, Rodrigo Galhardi 23 February 2018 (has links)
Submitted by RODRIGO GALHARDI GASPARINI null (rggaspa@yahoo.com.br) on 2018-03-05T01:36:53Z No. of bitstreams: 1 Incidência e Prevalência de Doenças Inflamatórias Intestinais no Estado de Sâo Paulo - Brasil.pdf: 2020180 bytes, checksum: 64bba02d0cbc3e4d580ce7721fe858d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-03-06T13:58:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 gasparini_rg_dr_bot.pdf: 2020180 bytes, checksum: 64bba02d0cbc3e4d580ce7721fe858d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-06T13:58:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 gasparini_rg_dr_bot.pdf: 2020180 bytes, checksum: 64bba02d0cbc3e4d580ce7721fe858d7 (MD5) Previous issue date: 2018-02-23 / Introdução: As Doenças inflamatórias intestinais (DII), que tem como principais entidades a Retocolite Ulcerativa (RCU) e a Doença de Crohn (DC), tem altas taxas de incidência e prevalência em países desenvolvidos, especialmente da Europa e América do Norte, porém com aumento progressivo de sua frequência em todas os continentes. Este estudo visa estimar as taxas de incidência e prevalência das DII no Estado de São Paulo, Brasil, entre os anos de 2012 e 2015, e correlacionar os resultados com dados nacionais sobre estas doenças. Material e Método: Este é um estudo observacional analítico, do tipo descritivo e transversal. Foram incluídos dados epidemiológicos de 22.638 pacientes que iniciaram seu tratamento para Doença Inflamatória Intestinal através do programa de fornecimento gratuito de medicamentos do Estado de São Paulo, entre os anos de 2012 e 2015. As variáveis analisadas foram a data do início do tratamento, o diagnóstico clínico (DC ou RCU), a idade, gênero, cor/raça/etnia dos pacientes, assim como sua região de residência no Estado de São Paulo. As análises estatísticas incluíram média e desvio padrão para variáveis quantitativas. O nível de significância adotado foi de 1% Resultados: A taxa de incidência de DII no Estado de São Paulo foi, em média, de 13,31 casos novos / 100.000 habitantes / ano, enquanto a prevalência de DII no Estado de São Paulo foi de 52,5 casos / 100.000 habitantes. Os portadores de DC somavam 10.451 (46,16%), e os de RCU somavam 12.187 (53,83%), de 1 a 97 anos de idade, com média de 45,5 anos (DP = 16,7), sendo 9.124 (40,30%) do sexo masculino e 13.514 (59,70%) do sexo feminino. Conclusão: Este estudo demonstrou aumento das taxas de incidência e prevalência de Doenças Inflamatórias Intestinais no Estado de São Paulo. / Inflammatory bowel disease (IBD), which has as its main entities Ulcerative Colitis (UC) and Crohn's Disease (CD), have high rates of incidence and 11 prevalence in developed countries, especially in Europe and North America, but with increasing frequency in all continents. This study aims to verify the incidence and prevalence rates of IBD in São Paulo State, Brazil, between the years 2012 and 2015, and correlate with the national data on these diseases. Casuistic and Methods: This is an observational, descriptive and cross-sectional study. We included data from 22.638 patients who started their treatment for Inflammatory Bowel Disease through the Program of free medication supply of São Paulo State, between the years of 2012 and 2015. The variables analyzed were the date of beginning of treatment with drugs provided by the clinical diagnosis (CD or UC), the age, gender, color/race/ethnicity of the patients, as well as their region of residence in São Paulo State. Statistical analyses included mean and standard deviations for quantitative variables. The level of significance adopted was 1% Results: The incidence rate of IBD in the State of São Paulo was 13.31 new cases / 100.000 inhabitants per year, while the overall prevalence of IBD in the state of São Paulo was 52,5 cases/100.000 inhabitants. The patients with CD were 10,451 (46.16%), and those with UC were 12,187 (53.83%), from 1 to 97 years of age, with a mean of 45.5 years (SD = 16.7), of wich 9,124 (40.30%) were male and 13,514 (59.70%) were female. Conclusion: This study demonstrated an increase in the incidence and prevalence of Crohn's Disease and Ulcerative Colitis in the State of São Paulo.
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Lesões ulcerativas cutâneas em frangos de corte: estudo histopatológico e epidemiológico

Sesterhenn, Renata January 2013 (has links)
Em função de modificações no processo de criação em escala industrial, associado à expansão do setor avícola nas áreas de genética, nutrição e sanidade, as lesões cutâneas em frangos de corte vêm tornando-se cada vez mais importantes. Na atualidade, as principais doenças que afetam a pele de frangos são a celulite, a varíola aviária, o querato-acantoma (QA) ou carcinoma dérmico de células escamosas (CDCE) e as dermatites inespecíficas, estas últimas geralmente associadas a traumatismos. A classificação das doenças cutâneas é imprecisa, uma vez que os critérios de inspeção tendem a agrupar essas lesões cutâneas nas carcaças de frangos de corte em uma única categoria denominada de “dermatose”. As lesões ulcerativas na pele de frangos de corte são causas comuns de condenação total ou parcial de carcaças em matadouros-frigoríficos. O querato-acantoma é uma das causas mais frequentes dessas lesões, sendo de etiologia desconhecida. Por outro lado, lesões ulcerativas macroscopicamente semelhantes às do querato-acantoma e causadas por granulomas do tipo corpo estranho, possivelmente de origem vegetal, vêm sendo observadas em aves abatidas em alguns matadouros-frigoríficos no estado do Rio Grande do Sul (Brasil). Com base nessas premissas, o objetivo desse trabalho foi avaliar histologicamente e analisar os fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento das lesões ulcerativas cutâneas: querato-acantoma e dermatite granulomatosa por corpo estranho (DGCE) em frangos de corte abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e estadual. Foram analisadas 363 amostras com lesões ulcerativas, de um total de 1.373.989 aves visualizadas. Destas, 169 carcaças foram diagnosticadas como querato-acantoma, representando uma prevalência de 0,012% e 210 carcaças foram diagnosticadas como dermatite granulomatosa por corpo estranho, representando 0,015%, A prevalência encontrada no presente trabalho para QA é similar aos valores encontrados por autores, já a prevalência encontrada para DGCE foi superior à relatada em 2004. Se verificou uma maior prevalência de QA em frangos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção federal e mais casos de DGCE nos abatidos em matadouros-frigoríficos sob inspeção estadual. A localização mais frequente das úlceras foi o dorso para o querato-acantoma e o peito para a DGCE. As lesões ulcerativas disseminadas na carcaça foram 100 % diagnosticadas como querato-acantoma. Macroscopicamente as lesões únicas podem ser tanto diagnósticas para querato-acantoma como dermatite granulomatosa por corpo estranho, sendo necessário o exame histopatológico para o diagnóstico definitivo. Houve grande variabilidade dos fatores epidemiológicos envolvidos no aparecimento de lesões ulcerativas de pele, indicando necessidade de novas análises para aumentar a amostragem das amostras. / Due to changes in the husbandry process on an industrial scale, associated with the expansion of the poultry sector in the areas of genetics, nutrition and health, the skin lesions have become increasingly important. At present, the major diseases that affect the skin in broilers are cellulite, fowl pox, the keratoacantoma (KA) or dermal squamous cell carcinoma (DSCC) and nonspecific dermatitis, the latter generally associated with trauma. The classification of skin diseases is inaccurate, since the inspection tend to group these skin lesions in carcasses of broilers in a single category called "dermatosis". The ulcerative skin lesions of broilers are common causes of total or partial condemnation of carcasses in slaughterhouses. The keratoacantoma is one of the most frequent causes of these injuries, and of unknown etiology. On the other hand, ulcerative lesions macroscopically similar to the keratoacantoma and granulomas caused by foreign body, possibly of plant origin, has been observed in some birds slaughtered in slaughterhouse in Rio Grande do Sul (Brazil). Based on these premises, the aim of this study was to histologically evaluate and analyze the epidemiological factors involved in the appearance of ulcerative skin: keratoacantoma and foreign body granulomatous dermatitis (FBGD) in broilers slaughtered in slaughterhouses under federal and state inspection. 363 samples were analyzed with ulcerative lesions, a total of 1,373,989 poultry displayed. Of these, 169 carcasses were diagnosed as keratoacantoma, representing a prevalence of 0.012% and 210 carcasses were diagnosed as granulomatous dermatitis foreign body, representing 0.015%. The prevalence founded in the present work to KA is within the range found by authors in previous works, since the prevalence DSCC was higher than that reported in 2004. There was a higher prevalence of KA in slaughter plants under federal inspection and more cases of DSCC in slaughter plants under state inspection. The most frequent location of ulcers was the back and chest for keratoacantoma for DSCC. Ulcerative lesions disseminated in the housing 100% were diagnosed as keratoacanthoma. Grossly, the lesions can be both unique diagnostic for keratoacanthoma as granulomatous dermatitis, requiring histopathology for definitive diagnosis. With this work, it was concluded that new skin lesions should be analyzed, to increase the sampling of specimens, decreasing the variability among the predisposing skin lesions.
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Efeitos de antocianinas monoméricas de Sambucus nigra L. sobre modelo de colite ulcerativa induzida por TNBS / Effects of Sambucus nigra L. monomeric anthocyanins on TNBS induced ulcerative colitis

Socca, Eduardo Augusto Rabelo, 1981- 18 August 2018 (has links)
Orientador: Alba Regina Monteiro Souza Brito / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-18T00:28:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Socca_EduardoAugustoRabelo_M.pdf: 1268769 bytes, checksum: eee2c6686e3a3fb123101e6954836a0f (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Retocolite ulcerativa idiopática e doença de Crohn são doenças inflamatórias intestinais caracterizadas por inflamação crônica da mucosa, resultando em diarréia, fezes sanguinolentas, dores abdominais, anemia, febre, fadiga e perda de peso, tanto em homens quanto em mulheres. Acredita-se que essas manifestações sejam resultado de uma interação multifatorial envolvendo indivíduos geneticamente susceptíveis, condições ambientais específicas, desbalanço na microflora intestinal e desajuste da resposta imune. Drogas derivadas do acido 5-aminossalicilico (sulfassalazina, mesalamina), corticosteroides e agentes imunomoduladores são utilizadas, em conjunto no tratamento dessas patologias. No entanto tais drogas apresentam efeitos adversos importantes, o que acaba por motivar pesquisas envolvendo produtos naturais como alternativas de tratamento. Neste contexto, este trabalho avaliou os efeitos de antocianinas presentes nos frutos de Sambucus nigra L. (sabugueiro), espécie arbustiva pertencente a família Adoxaceae, em modelo de colite ulcerativa induzida pelo acido 2,4,6-trinitrobenzeno sulfônico (TNBS). Os frutos do sabugueiro apresentam grandes concentrações de metabolitos secundários como antocianinas, alem de outros compostos fenólicos, que acabam por conferir aos frutos propriedades antioxidantes, anti-inflamatorias, imunomoduladoras e laxativas. Neste trabalho, foram avaliadas as propriedades antioxidantes e anti-inflamatorias da fração de antocianinas monoméricas presentes nos frutos de S. nigra. Os resultados comprovaram o efeito antioxidante in vitro das antocianinas, sendo elas eficazes em reduzir tanto o radical 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH), teste que avalia a redução do radical via transferência de elétrons, quanto a taxa de oxidação do radical 2,2 azobis amidinopropano (AAPH), teste que verifica a oxidação do radical via transferência de átomos de hidrogênio. Nos ensaios in vivo concluiu-se que a dose de 5mg.Kg-1 de antocianinas apresentou a melhor resposta em reduzir a lesão causada pelo TNBS, sendo efetiva em manter os níveis de GSH (5,709 ± 0,931) comparado ao grupo TNBS (0,8525 ± 0,298) e ao grupo salina (6,610 ± 3,926). Essas antocianinas foram efetivas ainda em aumentar a atividade da SOD (8,487 ± 2,505), quando comparada com o grupo TNBS (3,884 ± 0,925) e ao grupo salina (12,240 ± 4,199), e reduzir a atividade da MPO (4,519 ± 2,016), quando comparada ao grupo TNBS (7,572 ± 2,572) e ao grupo salina (1,314 ± 0,319). Os resultados obtidos na avaliação da atividade das enzimas GPx (17,03 ± 3,951 no grupo tratado e 22,13 ± 11,510 no grupo TNBS) e GR (0,6524 ± 0,1180 no grupo tratado e 0,7249 ± 0,3968 no grupo TNBS), comparados ao grupo salina (84,22 ± 41,88) e (2,131 ± 0,9858) respectivamente, indicam que houve queda na ativação destas enzimas apos 24h de indução da colite, sendo que esta situação não foi revertida apos administração das antocianinas. Do mesmo modo não foram encontradas alterações nos níveis de LPO (5,756 ± 1,884 no grupo tratado e 5,113 ± 0,8254 no grupo TNBS) comparados ao grupo salina (4,688 ± 1,126) . Já os ensaios anti-inflamatórios revelaram atividade antiinflamatória promissora, visto que as antocianinas foram capazes de manter os níveis de IL-10 (466,7 ± 56,32) próximos aqueles obtidos no grupo não-colitico (492,4 ± 154,5), quando comparados ao grupo TNBS (264,8 ± 66,35), e de reduzir a produção de IL-12 (202,3 ± 53,33) quando comparados com os animais não tratados (319,3 ± 111,5) e ao grupo salina (149,8 ± 51,76). Neste estudo concluiu-se que as antocianinas presentes nos frutos de sabugueiro apresentam atividade antioxidante, alem de aumentar os níveis de IL-10, citocina essa que, provavelmente, participa na redução dos níveis de citocinas pro - inflamatórias como IL-12 e, consequentemente, a expressão de mediadores inflamatórios / Abstract: Ulcerative colitis and Crohn's disease are inflammatory bowel disease characterized by chronic inflammation of the mucosa, resulting in diarrhea, bloody stools, abdominal pain, anemia, fever, fatigue and weight loss in both men and women. It is believed that these manifestations are the result of a multifactorial interaction involving genetically susceptible individuals, environmental conditions, imbalance in intestinal microflora and immune response imbalance. Drugs derived from 5-aminosalicylic acid (sulfasalazine, mesalamine), corticosteroids and immunomodulatory agents are used together to treat these diseases. However, such drugs have significant adverse effects, which ultimately motivate research involving natural products as alternative treatments. In this context, this study evaluated the effects of anthocyanins in the fruits of Sambucus nigra L. (Elderberry), shrub species belonging to the family Adoxaceae, in a model of ulcerative colitis induced by 2,4,6-trinitrobenzenes sulfonic acid (TNBS). The fruits of elderberry have large concentrations of secondary metabolites such as anthocyanins and other phenolic compounds, which ultimately give the fruit antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory and laxative properties. In this study we investigated the antioxidant and anti-inflammatory properties of the monomeric anthocyanins fraction in the fruits of S. nigra. The results confirmed the in vitro antioxidant effect of anthocyanins, which were effective in reducing both the 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) test to evaluate the reduction of the radical via electron transfer and the rate of oxidation 2,2 azobis amidinopropane (AAPH), a test that checks radical oxidation via the transfer of hydrogen atoms. In vivo tests concluded that the dose of anthocyanins 5mg.Kg-1 had the best response to reduce the damage caused by TNBS, being effective in maintaining the levels of GSH (5.709 ± 0.931) compared to TNBS group (0, 8525 ± 0.298) and the saline group (6.610 ± 3.926). These anthocyanins were also effective in increasing the activity of SOD (8.487 ± 2.505) compared with the TNBS group (3.884 ± 0.925) and the saline group (12.240 ± 4.199), and reduce the activity of MPO (4.519 ± 2.016) when compared to TNBS group (7.572 ± 2.572) and the saline group (1.314 ± 0.319). The results obtained in the enzymatic activities of GPx (17.03 ± 3.951 in the treated group and 22.13 ± 11.510 in group TNBS) and GR (0.6524 ± 0.1180 in the treated group and 0.7249 ± 0.3968 TNBS group) compared to saline group (84.22 ± 41.88) and (2.131 ± 0.9858) respectively, indicate that there was a decrease in the activation of these enzymes after 24h of colitis induction. Likewise there were no changes in the levels of LPO (5.756 ± 1.884 in the treated group and 5.113 ± 0.8254 in group TNBS) compared to saline group (4.688 ± 1.126). The anti-inflammatory assays have shown promising antiinflammatory activity, whereas anthocyanins were able to maintain levels of IL-10 (466.7 ± 56.32) than those obtained in non-colitis group (492.4 ± 154 , 5), when compared to TNBS group (264.8 ± 66.35), and reduce the production of IL-12 (202.3 ± 53.33) compared with untreated animals (319.3 ± 111 , 5) and the saline group (149.8 ± 51.76). In this study it was concluded that anthocyanins present in elderberry fruits have antioxidant activity, and increased levels of IL-10, this cytokine, which probably participates in reducing levels of proinflammatory cytokines such as IL-12 and consequently the expression of inflammatory mediators / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular
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Efeito da colite ulcerativa experimental sobre o receptor P2X7 no sistema nervoso entérico de ratos wistar. / Effect of experimental ulcerative colitis on the P2X7 receptor in the Wistar rats enteric nervous system.

Marcos Vinicius da Silva 02 December 2011 (has links)
No trato digestório a colite ulcerativa apresenta necrose no intestino como processos patofisiológicos. Este projeto visou estudar neurônios com códigos químicos do sistema nervoso entérico (SNE) e a morfologia estrutural do intestino grosso de animais com colite ulcerativa. Grupos: a) Colite: injetados com TNBS, b) PBS: injetados com PBS e c) controle. Os tecidos foram preparados por métodos imunohistoquímicos de duplas marcações do receptor P2X7 com NOS, ChAT, Calb, Calr, anti-HuC/D (pan-neuronal) e S100 (células glias). No grupo Colite, no plexo mioentérico, o receptor P2X7 estava diminuído. No tecido lesado apresentou aumento de neutrófilos e da lâmina própria, alteração de colágeno e destruição do epitélio e células caliciformes. Reduziram colocalizações de neurônios com receptor no plexo mioentérico e aumento no plexo submucoso. Houve reduções nas densidades e áreas dos neurônios no SNE. Conclui-se que a colite afetou os neurônios entéricos e células gliais, causou alterações morfológicas, sendo assim, pode afetar motilidade intestinal. / In the digestive tract ulcerative colitis have a bowel necrosis as pathophysiological processes. This project aimed to study neurons with their respective chemicals codes the enteric nervous system (ENS) as well as structural morphology of the distal colon of animals with ulcerative colitis. Groups: a) colitis: TNBS injected, b) PBS: PBS injected and c) control. The tissues were prepared by immunohistochemical methods for double marking with P2X7 receptor, ChAT, Calb, Calr, anti-HUC / D (pan-neuronal) and S100 (glial cells). In the colitis group, the myenteric plexus, the P2X7 receptor decreased. In the injured tissue showed increased neutrophils, alteration and destruction of collagen and epithelial goblet cells. There were reduced colocalizations of neurons with receptor in myenteric plexus and increase in submucosal plexus. There were reductions in the densities and areas neurons of ENS. Concluded that colitis affected enteric neurons and glial cells, causing morphological changes and could be affect intestinal motility.
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Eficácia e segurança da azatioprina no tratamento de longo prazo de pacientes com colite ulcerativa córtico-dependente

Chebli, Liliana Andrade 17 October 2011 (has links)
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Entretanto, eles não são adequados para terapia de manutenção devido à falta de eficácia na prevenção de recorrências. Além disso, seu uso associa-se frequentemente com vários efeitos adversos e, aproximadamente, 25% dos pacientes que respondem aos corticosteroides serão incapazes de tolerar sua retirada sem que apresentem recorrências sintomáticas. Consequentemente, ―dependência de esteróides‖ em pacientes com colite ulcerativa é um problema de grande relevância na prática e manutenção da remissão sem esteróides é meta importante a ser alcançada. Diversas modalidades terapêuticas podem ser empregadas em pacientes com colite ulcerativa córtico-dependente (CUCD). Tradicionalmente, a escolha é entre a cirurgia ou o escalonamento do tratamento clínico, que geralmente envolve o uso de imunossupressores. O tratamento com azatioprina (AZA) tem tido amplo uso neste cenário. Entretanto, estudos no longo prazo avaliando a eficácia da AZA na CUCD são inexistentes. Os objetivos deste estudo foram avaliar em pacientes com CUCD, a eficácia da AZA no longo prazo para manutenção da remissão clínica sem esteróides, bem como a segurança desta droga neste contexto. Neste estudo de coorte prospectivo observacional, pacientes adultos com CUCD foram recrutados para tratamento com AZA durante o período de 36 meses. AZA foi ajustada para a dose alvo de 2-3 mg/Kg/dia. A redução da dose de esteróides durante o estudo seguiu um esquema previamente padronizado. A avaliação primária de eficácia foi a taxa anual de pacientes que alcançaram resposta sustentada a AZA sem esteróides. Resposta sustentada foi definida como a retirada completa dos corticosteroides e manutenção da remissão clínica sem a necessidade de se reintroduzir esteróides durante pelo menos seis meses adicionais. As principais avaliações de eficácia secundária foram: dose cumulativa anual de esteróides, número anual de recorrências da colite após introdução da AZA e efeitos adversos. Em base intenção de tratar, a proporção de pacientes permanecendo em remissão sem esteróides em 12, 24, e 36 meses foi 0.55, 0.52, e 0.45, respectivamente. Significante diminuição na taxa de recidivas clínicas assim como no requerimento para esteróides foram observados durante três anos de tratamento com AZA comparado com o ano prévio (P=0.000 para ambos). Pacientes com e sem resposta sustentada foram similares de acordo com demografia, extensão da doença, dose de AZA, uso de esteróides e 5-ASA. Apenas a duração menor da doença (<36 meses) associou-se à remissão sem esteróides (P=0.02, OR 3.12 95% IC 1.89-7.64). AZA foi bem tolerada e o perfil risco-benefício favorável. Neste estudo, AZA mostrou eficácia sustentada para manutenção da remissão clínica sem esteróides e para poupar esteróides durante três anos de terapia em pacientes com CUCD. Pacientes com colite ulcerativa de início mais recente são aqueles que mais provavelmente alcançarão remissão sustentada sem esteróides no final de 12 meses enquanto em uso de AZA. Isto parece se manter por até 36 meses. / Ulcerative colitis (UC) is a lifelong, immune-mediated inflammatory condition of the colonic mucosa, which is characterized by a relapsing and remitting course. Corticosteroids remain one of the most effective therapies for inducing remission in patients with moderate-to-severe UC. Nonetheless, corticosteroids are not used in maintenance therapy, mainly because undesirable side effects outweigh the possible benefits. Furthermore, approximately 25% of the patients is unable to support its withdrawal without relapsing, suggesting that the need to start steroid therapy in UC is associated with a dismal long-term prognosis. Thus, corticosteroid dependence in patients with UC is a pivotal clinical problem and maintenance of steroid-free remission is an important current evolving treatment goal. Patients with steroid dependent UC are usually given a choice between colectomy or stepped-up medical treatment, which traditionally involves prescription of an immunosuppressive drug. Azathioprine (AZA) therapy has found widespread use for this setting in clinical practice. However, studies assessing the efficacy of azathioprine in steroid-dependent ulcerative colitis (SD-UC) are scarce. The purpose of this trial was to explore the efficacy and safety of AZA in maintaining long-term steroid-free remission in SD-UC patients and the factors associated to sustained response. In this observational cohort study 42 subjects with SD-UC were recruited for AZA therapy during a 3-year period. AZA was adjusted for a target dose of 2-3 mg/Kg/day. Steroid therapy was tapered off following a standardized regimen. The primary endpoint was the annual rate of steroid-free response to AZA. Secondary endpoints included clinical recurrence, yearly steroid dose, and safety of treatment. On an intention-to-treat basis, the proportion of patients remaining in steroid-free remission at 12, 24, and 36 months was 0.55, 0.52, and 0.45, respectively. A significant decrease in the flare-ups rate and in requirement for steroids were observed during 3 years on AZA compared with the previous year (P=0.000 for both). Patients with and without sustained response were comparable according to demographics, extent of disease, dose of AZA, steroids and 5-ASA use. Only disease duration <36 months was associated to off-steroids remission (P=0.02, OR 3.12 95% CI 1.89-7.64). The AZA benefit-risk profile was favorable. In this open-label observational trial AZA showed sustained efficacy for maintenance of clinical remission off steroids and steroid sparing through 3 years of therapy in SD-UC. Patients with earlier UC are those who most probably will have sustained steroid-free remission at the end of 12 months while on AZA. This appears to sustain until 36 months.

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