Made available in DSpace on 2016-05-11T12:52:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 317.pdf: 744878 bytes, checksum: 98d3c04c806bb8bbee8a2a8d2bd11017 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Nesse estudo, pretende-se conhecer o processo de estruturação de uma política participativa local de vigilância em saúde do trabalhador, de caráter intersetorial, com ênfase na organização do controle social. Essa pesquisa foi desenvolvida no município de Lagoa da Confusão (TO) e adotou, sob a vertente da pesquisa social, o enfoque da pesquisa participante. Realizaram-se quatro encontros que reuniram até 11 pessoas, de modo a se respeitar a ideia de constituição de grupos participativos. Analisaram-se os materiais de campo, advindo das reuniões, lançando mão da técnica da análise do discurso. Os temas centrais que sobressaíram nas discussões foram:política, trabalho precário, agrotóxicos e participação. Verificou-se que a vigilância em saúde do trabalhador, por meio da metodologia participativa, define-se como uma importante estratégia política, possibilitando a interação entre os atores sociais e institucionais, com o propósito de gerar mudanças locais. Ao final, elaborou-se um produto coletivo (plano de trabalho) cujo principal objetivo é a transformação das condições dos trabalhadores do agronegócio local. / In this study, we seek to know the process of structuring a local participatory policy for worker health surveillance, with intersectoral character and emphasis on the organization of social control. We carried out this study in the municipality of Lagoa da Confusion (TO) on the strandof social research, with focus on participatory approach. To this goal, we organized four meetings that brought together up to 11 participants, respecting the idea of establishment of participatory groups. Data arising from these meetings were analyzed making use of the technique of discourse analysis. The central themes that stood out in the discussions were politics, precarious work, pesticides and participation. Through this participatory methodology, we found that the workerhealth surveillance, defines itself as an important political strategy, enabling the interaction between and institutional social actors in the aim of generating local changes. Finally, it was constructed a collective product (work plan) whose main objective is transforming work conditions of the local agribusiness. (AU)^ien

Diante da caracterização da violência como problema de saúde pública, o Brasil tem implementado estratégias de notificação do agravo para possibilitar a identificação de prioridades a serem tratadas pelas políticas públicas que realmente possam coibir e prevenir esse fenômeno e promover a saúde da população exposta. Este é um estudo epidemiológico descritivo-exploratório de desenho individual-observacional-transversal que objetivou analisar a qualidade das informações sobre violência doméstica, sexual e outras geradas a partir do banco de dados do Sistema de Agravos de Notificação compulsória (SINAN) no estado de Minas Gerais nos anos de 2010-2011, bem como caracterizar os atendimentos notificados. Para a análise da qualidade, foram avaliadas as incompletitudes e inconsistências dos dados nas fichas de notificação/investigação. As inconsistências foram verificadas por meio um instrumento elaborado com definição das possíveis inconformidades entre os campos relacionados. Como incompletitudes, foram considerados os registros preenchidos como ignorados ou em branco. A categorização foi realizada da seguinte forma: baixa (< 10% de registros sem preenchimento); regular (11 a 30%) e alta (> 30%). A caracterização dos casos notificados foi realizada por meio da análise do sexo; da faixa etária; da raça/cor da pele das vítimas; do local de ocorrência e da relação com o agressor, comparadas à tipologia da violência. Para as análises estatísticas descritivas e analíticas, foi empregado o software SPSS, versão 17, utilizando o teste Qui-quadrado, o Exato de Fischer com estabelecimento de 95% de confiança e margem de erro de 5%. Por meio de análise de 22.755 registros, verificou-se que 36,5% das fichas de notificações continham ao menos uma inconformidade; 0,4 % apresentavam características de acidentes e 5,1 % referiam-se a casos de violência extrafamiliar (criminalidade/delinquência), cujas vítimas eram adultos (20 a 59 anos) do sexo masculino, que, por estratégia adotada pelo Ministério da Saúde, não são objeto de notificação por esse banco de dados. Totalizaram-se, assim, 42 % de inconsistências. O perfil das pessoas atendidas, de forma geral, consiste principalmente de mulheres, jovens (20-29 anos) e pretos. O principal local de ocorrência é a residência e a relação com o agressor sofre variação de acordo com a faixa-etária analisada e com a tipologia da violência. Excetuando a violência sexual e a negligência/abandono, nas demais tipologias o principal agressor foi representado pelos cônjuges/companheiros. Houve maior predomínio de mães (20,3%) como executoras do ato violento nas negligências/abandonos e de desconhecidos (34,4%) nas notificações de violência sexual. Entre os adolescentes de 10-14 anos os conhecidos da vítima (25,6%) foram os maiores agressores e entres aqueles de 15-19 anos a maior parcela foi representada pelos parceiros amorosos (19,9%). Em crianças (0-9 anos) os agressores mais reportados foram a mãe (17%) e o pai (14,8%). Nas notificações em idosos (60 anos e mais) houve predominância dos filhos (20,9%) como agressores. Em relação ao sexo dos autores da agressão 51% deles foram homens. Os resultados permitem, por meio de análise crítica do banco de dados, com exclusão das inconsistências, a caracterização do perfil da violência para o direcionamento das ações de saúde no enfrentamento ao problema. Ainda são necessários esforços no aprimoramento da incompletitude e da consistência das informações. A notificação compulsória de violência pelo setor saúde é uma estratégia que possibilita o avanço na visibilidade e o enfrentamento ao flagelo, no entanto, evidencia-se, ainda, a necessidade da instituição de uma política nacional de monitoramento regular da qualidade das informações produzidas no Brasil, conduzida pelo Ministério da Saúde. / Given the characterization of violence as a public health problem, Brazil has implemented strategies notification of this disease to enable the identification of priorities to be treated by public policies that might actually restrain, prevent and promote health. This is an epidemiological descriptive exploratory observational, cross-individual study design aimed analyze the quality of information on domestic, sexual and other violence generated from the database of Disease Notification System compulsory ( SINAN ) in the state of Minas Gerais in the years 2010-2011, as well as characterize the calls reported. To analyze the quality of the incomplete data and inconsistencies in data reporting forms / research were evaluated. Inconsistencies were assessed using an instrument designed to define the possible noncompliance among related fields. How incomplete data were considered as the records filled ignored or unfilled. A categorization was performed as follows: low (<10% of records without filling), fair (11-30%) and high (> 30%). The characterization of notified cases was performed by analysis of sex, age group, race / skin color of the victims, place of occurrence and relationship to the perpetrator, compared to the typology of violence. For descriptive and analytical statistical analyzes SPSS version 17 software was used, using the Chi-square test, Fisher's Exact settled 95% confidence and a margin of error of 5%.Through analysis of 22,755 records it was found 36.5 % of the notification forms contained at least one unconformity , 0.4 % had characteristics of accidents and 5.1% referred to the cases of extra-familial violence ( crime / delinquency ), whose victims were adults ( 20-59 years) male, which in strategy adopted by the Ministry of Health, is not subject to notification in this database. Thus, totaling 42% of inconsistencies. The characterization was performed by analysis sex of victims, age group, race / ethnicity, place of occurrence and relationship to the perpetrator, compared to the typology of violence. The profile of the victims, in general, consists mainly of women, youth (20-29), and blacks. The primary site of occurrence is the residence and the relationship with the abuser undergoes variation according to age group analyzed the typology of violence. Except sexual violence and neglect / abandonment, in other typologies main offender was represented by intimate partners. There was a higher prevalence of mothers (20.3%) as executors of the violent act in neglect / abandonment and unknown (34.4%) in reports of sexual violence. Among adolescents aged 10-14 known by the victim (25.6%) were the biggest offenders and those aged 15-19 the largest portion was represented by romantic partners (19.9%). In children (0-9 years) the most commonly reported perpetrators were the mother (17%) and father (14.8%). In the elderly (60 and over) were prevalent, sons (20.9%) as aggressors. Regarding the sex of the authors of aggression 51% of them were men.The results allow, through critical analysis of the database, excluding inconsistencies, collect data on violence for targeting of health in addressing the problem. Further efforts are needed in improving the completeness and consistency of information. The mandatory reporting of violence by the health sector is a strategy that enables the advancement in visibility and in confronting the scourge, however, is still evident, the necessity of establishing a national policy for regular monitoring of the quality of information produced in Brazil, conducted by the Ministry of Health

Submitted by Luis Felipe Pupim dos Santos null (lfpupim@hotmail.com) on 2017-03-20T16:31:02Z No. of bitstreams: 1 defesa - revisado pela biblioteca (2) sem senha.pdf: 936265 bytes, checksum: e9ffa2d62baf841e85f5f6ba070be6ce (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-03-22T16:46:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 santos_lfp_me_araca.pdf: 936265 bytes, checksum: e9ffa2d62baf841e85f5f6ba070be6ce (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-22T16:46:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 santos_lfp_me_araca.pdf: 936265 bytes, checksum: e9ffa2d62baf841e85f5f6ba070be6ce (MD5) Previous issue date: 2017-03-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Quanto ao uso do flúor na odontologia, a fluoretação das águas de abastecimento público se constitui o método de maior abrangência, além de possuir um baixo custo e ser seguro, porém a análise periódica dos níveis do íon se faz necessária para que se obtenha o máximo benefício na prevenção de cárie e risco mínimo no desenvolvimento de fluorose dentária. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de desenvolvimento e as características de um programa em atividade ininterrupta há mais de 11 anos, que realiza o monitoramento do nível de flúor nas águas de abastecimento público, enfatizando a metodologia utilizada na pesquisa; os serviços prestados para as cidades e as especificidades das redes de distribuição de água; produtos gerados com a implementação do projeto; os principais resultados obtidos em seu curso; e sua importância em favor da saúde pública; analisar e comparar a concentração de flúor nas águas de abastecimento público nos períodos de chuva e seca, em fontes de captação de uma localidade onde o íon é natural, no intervalo de 5 anos (2010-2014). Para o desenvolvimento do primeiro capítulo, foram feitas análises documentais e de relatórios do banco de dados do projeto e os resultados das amostras de água. Foi realizado um levantamento das produções intelectuais que o projeto gerou, a análise dos mapas de redes de distribuição de água das 40 cidades do noroeste do estado de São Paulo incluídas no projeto, e apresentação da metodologia de pesquisa. As atividades desenvolvidas no projeto foram descritas com detalhes quanto aos principais aspectos metodológicos, tais como: a forma de estabelecimento de pontos de coleta das amostras; a metodologia laboratorial utilizada para a análise de amostras de água; a experiência extensionista que o projeto oferece a todas as partes envolvidas; os resultados de 11 anos de análise das amostras; os benefícios gerados para os gestores de saúde e os responsáveis pelo tratamento de água; entre outras considerações sobre as cidades. A metodologia adotada pelo projeto permite a identificação de áreas onde a população pode estar exposta a altas concentrações de flúor. De novembro de 2004 a dezembro de 2015, 50,98% das amostras de água de todas as cidades estavam dentro dos parâmetros ideais. Na metodologia do segundo capítulo, a coleta de água (n=2130 amostras) foi feita em pontos previamente estabelecidos de acordo com o número e localização das fontes de captação de água do município de Birigui-SP. As análises foram executadas com um analisador de íons acoplado a um eletrodo específico para flúor. 81,03% das amostras dos poços profundos estavam acima dos teores de flúor recomendados, não estando então na classificação que ofereça o máximo benefício e risco mínimo. Os valores referentes à média, desvio padrão e valores máximos e mínimos foram semelhantes nos dois poços profundos onde o flúor contido é natural. Não houve diferenças estatisticamente significativas nos teores do íon flúor das águas provenientes de poços profundos na comparação dos períodos de chuva e seca. / Regarding the use of fluoride in dentistry, the fluoridation of public water supply is the most comprehensive method, besides having a low cost and being safe, however, the periodic analysis of the ion levels is necessary in order to obtain the maximum Benefit in the prevention of caries and minimal risk in the development of dental fluorosis. The objective of this study was to analyze the development process and the characteristics of a program in uninterrupted activity for more than 11 years, which performs the monitoring of the fluoride level in the public water supply, emphasizing the methodology used in the research; The services provided to cities and the specificities of water distribution networks; Products generated with the implementation of the project; The main results obtained in its course; And its importance in favor of public health; To analyze and compare the concentration of fluoride in the public water supply in the rainy and dry periods, in sources of capture of a locality where the ion is natural, in the interval of 5 years (2010-2014). For the development of the first chapter, documentary and report analyzes of the project database and the results of the water samples were made. It was carried out a survey of the intellectual productions that the project generated, the analysis of the maps of water distribution networks of the 40 cities of the northwest of the state of São Paulo included in the project, and presentation of the research methodology. The activities developed in the project were described in detail with regard to the main methodological aspects, such as: the way of establishing sampling points; The laboratory methodology used for the analysis of water samples; The extensionist experience that the project offers to all parties involved; The results of 11 years of sample analysis; The benefits generated for health managers and those responsible for water treatment; Among other considerations on the cities. The methodology adopted by the project allows the identification of areas where the population may be exposed to high concentrations of fluoride. From November 2004 to December 2015, 50.98% of the water samples from all cities were within the ideal parameters. In the methodology of the second chapter, the water collection (n = 2130 samples) was done in points previously established according to the number and location of the sources of water abstraction of the municipality of Birigui-SP. The analyzes were performed with an ion analyzer coupled to a fluorine-specific electrode. 81.03% of the samples from the deep wells were above the recommended fluorine levels, and were not in the classification that offered the maximum benefit and minimum risk. Values for mean, standard deviation and maximum and minimum values were similar in the two deep wells where the contained fluorine is natural. There were no statistically significant differences in the fluorine ion contents of the water coming from deep wells in the comparison of rainy and dry periods.

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 13.pdf: 2408759 bytes, checksum: ba31e84eb2d44c1b719ce30b75448405 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / (...) Para fazer face ao aumento da vulnerabilidade das fronteiras dos países à entrada de potenciais riscos a saúde publica nacional e possível dispersão internacional, no ano de 2007, entrou em vigor o Regulamento Sanitário Internacional (RSI). Essa versão revisada do RSI incorpora as seguintes medidas, dentre outras: a notificação à Organização Mundial da Saúde (OMS) de todo e qualquer evento que pode constituir uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPI); a implementação das ações recomendadas pela OMS para lidar com a emergência; e o desenvolvimento das capacidades nacionais de vigilância para detecção e resposta aos riscos de saúde pública. Outra recomendação do RSI foi que os países que compartilham fronteiras comuns, devem sempre estabelecer cooperações internacionais que permitam o desenvolvimento / fortalecimento das ações conjuntas de vigilância epidemiológica nessas áreas especificas. A segunda abordagem foi uma análise epidemiológica do perfil das Potenciais Emergências em Saúde Pública de Importância Nacional e Internacional ocorridas no Brasil no período de 2006 a 2012. Buscou-se identificar o padrão de ocorrência e sugerir melhoras nas ferramentas desenvolvidas para o aumento da capacidade de vigilância epidemiológica e resposta. (...) Os achados dessa pesquisa permitiram concluir que a Vigilância Epidemiológica de Fronteira é uma realidade sobre a qual muitas nações veem trabalhando para se adequarem. O Brasil desenvolveu uma serie de ações e atributos que contribuíram para a melhoria de sua vigilância de fronteira. No entanto, é necessário o aperfeiçoamento e a sistematização/institucionalização das ações, deixando assim o país melhor preparado para desempenhar sua vigilância de fronteiras.

Made available in DSpace on 2016-03-15T14:15:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 356.pdf: 1644050 bytes, checksum: bcb5f7c94897b4d6eb4ea183455b9237 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / A política de saúde do trabalhador, no Brasil, se intensificou a partir da Constituição Federal que consolidou a saúde e o trabalho como direitos de cidadania, culminando com a publicação da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, processo que se fortaleceu no Amazonas com a implantação do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - Cerest. A Vigilância em Saúde do Trabalhador Visat foi estabelecida como estratégia prioritária para garantir proteção à saúde dos trabalhadores. Nesse sentido, tomamos como objeto as ações da Visat no Amazonas com a finalidade de compreender sua atuação, contextualizar seu processo de desenvolvimento e refletir sobre as estratégias para a sua implementação. A tese foi construída com base em três eixos: análise de dados secundários, revisão documental e da literatura e pesquisa de campo. O método priorizado foi a hermenêutica-dialética; as técnicas, entrevista semiestruturada e grupo focal; e por categoria de análise: o conceito de Visat, a institucionalidade do Cerest, capilaridade das ações e a ética como fundamento para a construção coletiva das ações de Visat. Os resultados apresentam relativo domínio do conceito de Visat, porém contradições no que concerne ao seu campo de ação e competências. A diversidade de inserção do Cerest na estrutura organizacional das secretarias e a baixa cobertura da rede de atenção básica comprometeram a capilaridade das ações. A dualidade de políticas não foi identificada como problema, mas sim a falta de tradição estadual na elaboração de normas locais. As ações intra e intersetoriais foram identificadas como necessárias, porém sem proatividade para sua efetivação. A carência de recursos humanos, a alta rotatividade dos profissionais e as mudanças decorrentes de períodos eleitorais foram apontadas como responsáveis pela dificuldade de articulação. / O controle social foi identificado como frágil e desmobilizado, o reconhecimento do saber operário, apesar de considerado essencial, houve resistência à participação dos trabalhadores. Concluímos que a Visat não foi reconhecida como prioridade para o gestor, há um esforço para execução das ações, mas sem contemplar plenamente seus pressupostos. O Cerest não se restringiu ao papel de irradiador das ações de Visat, mas assumiu sua execução na busca de expertise para se tornar centro de inteligência em saúde do trabalhador. / The policy of workers' health in Brazil has intensified since the Federal Constitution which consolidated health and labor ascitizenship rights, culminating in the publication of National Policy on Occupational Health and Working, a process that strengthened the Amazon with the implementation of the Reference Center for Occupational Health - CerestThe Occupational Health Surveillance Visat was established as a strategic priority for ensure protection of workers' health. In this sense, the actions we take as an object in Visat Amazonin order tounderstand their actions, their process of contextualizing development and reflect on the strategies for its implementation.The thesis was built based on three axes: secondary data analysis, document review and literature, and field research. The method was prioritized hermenêutica-dialética techniques, semi interview structured interviews and focus groups, and by the analysis: the concept of Visat the institutionalization of Cerest capillary actions and ethics as the foundation for the construction of collective actions Visat.The results show the field concept Visat but contradictions in regard to its scope and powers. The diversity of the insertion Cerest organizational structure of the departments and the low coverage of basic health care network committed capillarity of the shares.The duality of policies was not identified as a problem but rather the lack of state tradition in developing local standards. The intra and intersectoral action was identified as necessary but without housekeepers for their enforcement.The lack of resources humans, the high turn over of professionals and the changes resulting from electoral periods have been identified as responsible for the difficulty of articulation. Social control was identified as frail and demobilized, the recognition of knowledge workers despite considered essential, there was resistance to employee participation. ^ien / We conclude that Visat not been recognized as a priorityfor the manager, there is an effort to implement the actions, but without fully contemplating their assumptions. The Cerest not restricted to the role of irradiator shares Visat but to ok his execution in search of expertise to become the center of intelligence in occupational health. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-06-28T12:18:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf: 2538861 bytes, checksum: 0b8b75552fa888cd36025b95435e6c85 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Made available in DSpace on 2016-07-05T23:52:45Z (GMT). No. of bitstreams: 3 joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf.txt: 120997 bytes, checksum: 415c13495e2b46ba075782fe3cef109d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf: 2538861 bytes, checksum: 0b8b75552fa888cd36025b95435e6c85 (MD5) Previous issue date: 2015 / Secretaria Estadual de Saúde do Piauí. Hospital Getúlio Vargas.Teresina, PI, Brasil / A malária é uma doença infecciosa e parasitária, atualmente mais frequente nas regiões em desenvolvimento, causada pelos protozoários do gênero Plasmodium sendo transmitida por mosquitos do gênero Anopheles. O estado do Piauí faz fronteira com a região amazônica, no entanto não é endêmico para a malária. A epidemiologia da malária no Piauí foi examinada a partir de dados de vigilância epidemiológica, recolhidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), de 2002 a 2013. Os dados climáticos foram obtidos no Instituto Nacional de Meteorologia. Foram registrados 484 casos confirmados de malária parasitologicamente, 217 sendo considerados autóctones e 267 casos de malária importados. A taxa de infecção por Plasmodium falciparum entre casos autóctones e importados foi de 13,8% e 34,4%, respectivamente (p <0,001). Casos autóctones foram relatados com maior frequência nos municípios de Campo Largo (32,3%), Buriti dos Lopes (11,5%), Luzilândia (11%), Uruçuí (5,5%) e Porto (3,1%), que estão localizados às margens do Rio Parnaíba, na fronteira com o estado do Maranhão. A maioria dos casos importados tinha como prováveis estados de infecção o Pará (33,7%), o Maranhão (19,1%), o Amapá (4,5%) e o Amazonas (4,1%). Os municípios de Teresina, Floriano, Esperantina e Parnaíba, apresentaram maior frequência de residência da população com malária importada Considerando casos autóctones e importados, a proporção relatada em crianças com idade entre 0-12 anos foi de 18,4% e 3,4%, respectivamente (p <0,001), enquanto a proporção de casos notificados em mulheres foi de 34,6% (n = 75) e 16,9% (n = 45), respectivamente (p <0,001). Enquanto casos importados ocorrem ao longo do ano, 80,2% dos casos autóctones ocorrem de abril a agosto. A média de idade dos casos autóctones foi de 28,8, com desvio padrão de 18, 56, a mediana 27 e a moda 36, enquanto a faixa etária de 21 a 39 anos representou 35,5% dos casos (95% IC 29,1% - 42,24%). A transmissão de malária autóctone parece ser independente da introdução de indivíduos parasitêmicos vindos da Amazônia e apresentar um perfil epidemiológico específico com casos em crianças e mulheres, e uma menor proporção de P. falciparum. A malária autóctone tem um comportamento sazonal, com incidência maior no final do período chuvoso no Piauí, e ao longo dos anos apresentou distribuição espacial bem definida. O Piauí é receptivo e vulnerável à malária, doença que demanda atenção do estado / Malaria is an infectious and parasitic disease, currently more common in developing regions, caused by protozoa of the genus Plasmodium and transmitted by mosquitoes of the genus Anopheles. The state of Piaui borders the Amazon region, however is not endemic for malaria. The epidemiology of malaria in Piauí was examined from epidemiological surveillance data gathered from the System for Information of Diseases Notification (SIDN) from 2002 to 2013. Climatic data was obtained at the National Meteorology Institute. Were recorded 484 parasitologically confirmed cases of malaria, 217 being considered autochthonous and 267 imported malaria cases. Rate of infection with Plasmodium falciparum among autochthonous and imported cases was 13.8% and 34.4% respectively (p<0.001). Autochthonous cases were reported more frequently in the municipalities of Campo Largo (32.3%), Buriti dos Lopes (11.5%), Luzilândia (11%), Uruçuí (5.5%) and Porto (3.1%) and are located on the banks of the Parnaíba River, bordering the state of Maranhão. The majority of imported cases had as probable state of infection Pará (33.7%), Maranhão (19.1%), Amapá (4.5%) and Amazonas (4.1%). The cities of Teresina, Floriano, Esperantina and Parnaíba showed higher frequency of residence of the population with imported malaria. Considering autochthonous and imported cases, proportion reported in children aged 0-12 years was 18.4% and 3.4%, respectively (p<0.001), while proportion of cases reported in women was 34.6% (n=75) and 16.9% (n=45), respectively (p<0.001) While imported cases occur throughout the year, 80.2% of autochthonous cases occur from April to August. The average number of cases was 28.8 with a standard deviation of 18, 56 an average of 27 and 36 fashion while the age group 21-39 years accounted for 35.5 % of cases (IC95 % 29, 1% - 42.24 %). Autochthonous malaria transmission appears to be independent of the introduction of parasitemic individuals from Amazonian States and present a specific epidemiological profile with cases in children and women, and a lower proportion of P. falciparum. The autochthonous malaria has a seasonal pattern , with the highest incidence at the end of the rainy season in Piauí, and over the years had well-defined spatial distribution. Piauí is receptive and vulnerable to malaria , a disease state demands attention

ANDRADE, Abigail de Paulo. Violência contra idosos : uma análise de casos e notificações do município de Sobral-Ceará. 2013. 144f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-01-28T11:36:50Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_apandrade.pdf: 3665464 bytes, checksum: 5415a1edba14e7d1245a848c4e00c3c2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-01-28T11:40:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_apandrade.pdf: 3665464 bytes, checksum: 5415a1edba14e7d1245a848c4e00c3c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-28T11:40:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_apandrade.pdf: 3665464 bytes, checksum: 5415a1edba14e7d1245a848c4e00c3c2 (MD5) Previous issue date: 2013 / O estudo teve como objetivo caracterizar a notificação de violência contra idosos no município de Sobral, Ceará. Trata-se de um estudo transversal, realizado com as notificações de violência contra idosos realizados pelo CREAS e/ou pelo setor saúde de Sobral, em 2011 e 2012. Catalogaram-se 311 notificações, que foram submetidas à análise descritiva e ao programa SPSS, para realizar a estatística bivariada e multivariada. O CREAS foi responsável por 98,1% de todas as notificações. 52,1% das denúncias foram realizadas pessoalmente, principalmente por familiares da vítima (28%) e em 49,8%, não foi solicitado anonimato. A situação de violência foi confirmada em 215 (69,1%) denúncias. Desses casos confirmados, 87,4% aconteceram na zona urbana de Sobral, com destaque para os bairros Centro e Sinhá Sabóia. Os casos de violência ocorreram principalmente na residência (95,8%), onde 35,8% dos idosos sofreram múltiplas violências. A tipologia mais frequente foi a psicológica (67,4%) e apresentou-se reincidência em 27,4% das situações. As vítimas foram principalmente do sexo feminino (65,6%), na faixa etária de 60 a 79 anos (68%), recebem aposentadoria (54,9%), mora com família (82,8%) e não apresentam dependência para AVD (49,3%). O agressor frequentemente era do sexo masculino(60,4%), na faixa etária de 30 a 49 anos (27%), filhos da vítima (63,7%), morando com ela (68,8%), utilizam álcool e/ou drogas (47,4%). Entre os casos concluídos foram necessárias 1 a 6 meses (43,5%) de acompanhamento, 1 a 5 visitas (75,5%) e foi obtida superação da situação de violência em 39,4% dos casos. Houve associação entre o tipo de violência e faixa etária da vítima (p=0,00), sexo do agressor (p=0,00) e residir ou não com a vítima (p=0,00). O modelo que se ajustou aos respectivos desfechos foi: os casos confirmados de violência: quando o denunciante é a própria vítima, ou uma pessoa da comunidade, ou instituição, não ser denuncia anônima, não ser negligência ou ser violência psicológica. Nos casos de violência exclusivamente do tipo psicológica: não apresentar dependência para AVD, o agressor ser do sexo feminino e a vítima não morar com familiares. No grau de complexidade da medida adotada ao agressor: sofrer violência psicológica ou financeira e o agressor ser filho da vítima. Para melhorar as notificações é necessário integração entre os serviços, uma maior capacitação dos profissionais, bem como estudos qualitativos sobre o tema. O combate da violência contra o idoso é construído com estudos investigativos, para obter dados fidedignos, que sirvam o suporte para políticas públicas eficientes; debates reflexivos; campanha educativa sobre o envelhecimento e divulgação das ações da rede, para a sociedade exercer sua cidadania contribuindo no combate da violência.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-03-02T12:17:34Z No. of bitstreams: 1 2015_LigiaMariaCantarinodaCosta.pdf: 12146458 bytes, checksum: 8583d5014227cbcc6cb3e5156afe26a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-03-02T18:04:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_LigiaMariaCantarinodaCosta.pdf: 12146458 bytes, checksum: 8583d5014227cbcc6cb3e5156afe26a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-02T18:04:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_LigiaMariaCantarinodaCosta.pdf: 12146458 bytes, checksum: 8583d5014227cbcc6cb3e5156afe26a8 (MD5) / Influenza é virose respiratória de alta transmissibilidade e de impacto na população mundial. A Organização Mundial da Saúde estima que epidemias anuais resultem em cerca de 3 a 5 milhões de casos de doença grave e de 250 mil a 500 mil mortes em todo o mundo. O objetivo geral do estudo foi avaliar a o sistema de vigilância epidemiológica de influenza no Brasil. Eram os objetivos específicos: descrever a estrutura sanitária brasileira frente a episódios pandêmicos de influenza; descrever a implantação e estruturação da vigilância de influenza no Brasil; discutir princípios éticos na vigilância de influenza; descrever os dados e a qualidade do seu registro nos bancos de dados do sistema de vigilância epidemiológica da influenza; descrever os atributos do sistema de vigilância epidemiológica de influenza. Foi realizada revisão de literatura e, para avaliar os atributos qualitativos, quantitativos, utilidade do sistema e desempenho da definição de caso foi utilizada a metodologia do Updated Guidelines for Evaluating Public Health Systems do Centers for Disease Control and Prevention (CDC). A população de estudo correspondeu aos casos registrados de síndrome gripal no Sistema de Informação Epidemiológica da Gripe (Sivep-Gripe), de 2010 a 2013, com base de dados secundários, não nominais. O sistema de vigilância deve ser melhorado em relação à qualidade dos dados, clareza metodológica e completitude. Foi considerado parcialmente útil, simples, de fácil entendimento, oportuno e flexível. No entanto, possui baixa aceitabilidade, baixo valor preditivo positivo e representatividade insatisfatória. O estudo demonstrou que há necessidade de reflexão ética sobre as práticas em vigilância em saúde, observando a interdependência entre vigilância e pesquisa em saúde. É evidenciada a importância da vigilância da influenza de avaliações constantes, para identificar e corrigir problemas e melhorar o desempenho do sistema de vigilância, num processo contínuo de aperfeiçoamento. / Influenza is a highly transmissible viral respiratory infection with significant impact on world population. The World Health Organization estimates that current epidemics result in approximately 3 to 5 million cases of severe illness and 250 thousand to 500 thousand deaths worldwide. The overall objective of the study was to evaluate the epidemiological surveillance system of influenza in Brazil. The specific objectives were: to describe the Brazilian health structure against the pandemic episodes of influenza; to describe the implementation and structuring of influenza surveillance in Brazil; to discuss ethical principles in influenza surveillance; to describe the data and the quality of the records in the databases of the influenza epidemiological surveillance system; to describe the attributes of the influenza epidemiological surveillance system. Literature review was performed and in order to assess the qualitative and quantitative attributes, the system usefulness and the performance of the case definition the methodology used was based on the Updated Guidelines for Evaluating Public Health of Systems Centers of the Disease Control and Prevention (CDC). The population of the study corresponded to recorded cases of flu-like illness in Brazil’s Influenza Epidemiological Information System (Sivep-Gripe), from 2010 to 2013, with secondary databases and without patient names. The surveillance system should be improved in relation to data quality, methodological clarity and completeness. It was considered partially useful, simple, of easy comprehension, timely and flexible. However, it has low acceptability, low positive predictive value and unsatisfactory representation. The study demonstrated that there is a need for ethical reflection on health surveillance practices, noting the interdependence between surveillance and health research. It is evidenced the importance of influenza surveillance and that ongoing assessments should be conducted to identify and correct problems and to improve the performance of the surveillance system in a continuous process of improvement.

Orientador: Orlando Saliba / Banca: Fernando Yamamoto Chiba / Banca: Cristina Berger Fadel / Resumo: Quanto ao uso do flúor na odontologia, a fluoretação das águas de abastecimento público se constitui o método de maior abrangência, além de possuir um baixo custo e ser seguro, porém a análise periódica dos níveis do íon se faz necessária para que se obtenha o máximo benefício na prevenção de cárie e risco mínimo no desenvolvimento de fluorose dentária. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de desenvolvimento e as características de um programa em atividade ininterrupta há mais de 11 anos, que realiza o monitoramento do nível de flúor nas águas de abastecimento público, enfatizando a metodologia utilizada na pesquisa; os serviços prestados para as cidades e as especificidades das redes de distribuição de água; produtos gerados com a implementação do projeto; os principais resultados obtidos em seu curso; e sua importância em favor da saúde pública; analisar e comparar a concentração de flúor nas águas de abastecimento público nos períodos de chuva e seca, em fontes de captação de uma localidade onde o íon é natural, no intervalo de 5 anos (2010-2014). Para o desenvolvimento do primeiro capítulo, foram feitas análises documentais e de relatórios do banco de dados do projeto e os resultados das amostras de água. Foi realizado um levantamento das produções intelectuais que o projeto gerou, a análise dos mapas de redes de distribuição de água das 40 cidades do noroeste do estado de São Paulo incluídas no projeto, e apresentação da metodologia de pesquisa. As atividades ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Regarding the use of fluoride in dentistry, the fluoridation of public water supply is the most comprehensive method, besides having a low cost and being safe, however, the periodic analysis of the ion levels is necessary in order to obtain the maximum Benefit in the prevention of caries and minimal risk in the development of dental fluorosis. The objective of this study was to analyze the development process and the characteristics of a program in uninterrupted activity for more than 11 years, which performs the monitoring of the fluoride level in the public water supply, emphasizing the methodology used in the research; The services provided to cities and the specificities of water distribution networks; Products generated with the implementation of the project; The main results obtained in its course; And its importance in favor of public health; To analyze and compare the concentration of fluoride in the public water supply in the rainy and dry periods, in sources of capture of a locality where the ion is natural, in the interval of 5 years (2010-2014). For the development of the first chapter, documentary and report analyzes of the project database and the results of the water samples were made. It was carried out a survey of the intellectual productions that the project generated, the analysis of the maps of water distribution networks of the 40 cities of the northwest of the state of São Paulo included in the project, and presentation of the research methodology... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-Graduação em Saúde Animal, 2010. / Submitted by Rafael Barcelos Santos (rafabarcelosdf@hotmail.com) on 2011-06-15T18:46:28Z No. of bitstreams: 1 2010_Juliana Figueiredo Pitangui Mendonca.pdf: 1268996 bytes, checksum: 396afff506b75ce47c1a3715ff36a8aa (MD5) / Approved for entry into archive by Guilherme Lourenço Machado(gui.admin@gmail.com) on 2011-06-16T13:53:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_Juliana Figueiredo Pitangui Mendonca.pdf: 1268996 bytes, checksum: 396afff506b75ce47c1a3715ff36a8aa (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-16T13:53:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_Juliana Figueiredo Pitangui Mendonca.pdf: 1268996 bytes, checksum: 396afff506b75ce47c1a3715ff36a8aa (MD5) / Múltiplas são as fontes de dados utilizadas em saúde animal e a acessibilidade a estas vem sendo facilitada pela informatização crescente. Na Medicina Veterinária, os abatedouros constituem fontes de dados importantes para a vigilância epidemiológica. Objetivando o armazenamento e análise de dados originados dos abatedouros registrados no Serviço de Inspeção Federal do País, o Departamento de Inspeç ão de Produtos de Origem Animal (DIP OA) do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA), institui o Sistema de Informações Gerenciais do Serviço de Inspeção Federal (SIGSIF). Entretanto, ao gerar informações utilizando esse sistema, o DIPOA vem verificando inconsistências nos dados, o que compromete a validade das informações geradas. O trabalho foi realizado analisando-se os aspectos técnico-operacionais do SIGSIF e seus registros de acordo com os critérios de coesão e assiduidade. O SIGSIF se mostrou eficiente no recebimento e envio de dados de forma ágil, na padronização de procedimentos de registro, bem como no armazenamento e organização dos mesmos. Entretanto, verificaram-se erros de registro e ausência de alguns dados, o que prejudica a qualidade das informações geradas. Para que o sistema seja utilizado como fonte confiável de dados para a vigilância epidemiológica é necessário que se instituam “softwares” que detectem erros e inconsistên cias nos registros. A associação do SIGSIF com um sistema de informação geográfica também é desejável, além da realização de treinamentos e reciclagens dos responsáveis pelos registros para que haja assiduidade no envio de dados. Assim, o SIGSIF poderá auxiliar a vigilância epidemiológica mais eficientemente no entendimento dos problemas sanitários, no levantamento de alt ernativas para solucioná-los e na avaliação da eficácia e efetividade das medidas de controle de doenças. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Multiple are the data sources used in animal health and the access to them is getting easier as the information systems grow. In veterinary medicine, slaughterhouses are important data sources to epidemiologic surveillance. In order to lay up and analyze data from the slaughterhouses registered in Brazilian Federal Inspection Service (SIF), the Department of Inspection of Animal Products (DIPOA) created an information management system (SIGSIF). However, DIPOA has realized that the information created by the system might be incorrect. In the present work, technical- operational aspects from SIGSIF were analyzed as well as its data according to cohesion and assiduity. SIGSIF was considered efficient in receiving and sending data, in data standardization and data laying up and organization, but incorrect and absent data were found, indeed. So, it is necessary to establish the use of softwares that detect incorrect data. Besides, training programs directed to those professionals who register data can be useful to improve assiduity. The association between SIGSIF and a geographic information system can also be useful. Thus, SIGSIF can be a reliable data system and efficiently help epidemiological surveillance in comprehension of sanitary problems, in finding ways to solve them and in the efficacy and effectiveness evaluation of disease control measures.