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Previous issue date: 2015-08-11 / The transition from hospital to home care after a cerebrovascular accident (CVA) is
recognized as a complex period that has been neglected and for which health
interventions should be planned to promote continuity of care, adaptation and
preparation to face the demands of care, especially for family caregivers of people
with complete dependence. The objective of this qualitative case study research was
to understand the lived experience of family caregivers of people who survived a
CVA, in the process of transition from hospital discharge to home care. Twelve family
caregivers participated, residents in a municipality in western Bahia, Brazil. Data
were collected using semi-structured interviews conducted in their homes, and the
interpretative thematic analysis was conducted using the process of step reduction,
data organization, identification of units of meaning, construction of thematic nuclei,
and interpretation of results. The thematic nuclei identified were, the discharge
process: feelings and preparation of caregivers; and, home care: changes in family
life, the annulment of the life of the caregiver and coping through love, social support
and faith. The participants perceived the hospital discharge process as a decisive
moment, with contradictory feelings regarding the need for home care, such as fear,
worry and insecurity of not being able to provide care and happiness, and
overcoming the opportunity to return home with the family after hospitalization.
Weaknesses in support for preparation of hospital discharge related to
communication deficits of health professionals and lack of welcoming in the hospital
discharge process were mentioned. The changes in family life, overload and caring
with love were reported; social support and faith as tools for dealing with the difficult
process, aloneness and suffering of home care. This experience represented for
these people, the need to assume the care of someone who was totally dependent
for activities of daily living, beyond the physical, psychological and social limitations
in life and in social roles and family relationships. The need for care models that have
people as their central focus, the continuity of care, the shared decision-making
about the necessary and possible therapies was evident, considering the socioeconomic
context of each family nucleus, so that the care transition process is
experienced in a safe and effective manner, promoting rehabilitation, and the social
and community reintegration of these people. / A transição do cuidado hospitalar para o domiciliar após o acidente vascular cerebral
(AVC) é reconhecida como um período complexo que tem sido negligenciado e para
o qual deverão ser planejadas intervenções em saúde que favoreçam a continuidade
dos cuidados, a adaptação e o preparo para o enfrentamento frente às demandas,
em especial para os cuidadores familiares de pessoas com dependência completa.
O objetivo desta pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, foi compreender a
experiência vivenciada por cuidadores familiares de pessoas que sobreviveram ao
AVC no processo de transição da alta hospitalar para o cuidado domiciliar.
Participaram doze cuidadores residentes em um município do oeste do Estado da
Bahia, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada nos
domicílios e a análise temática interpretativa foi conduzida por meio das etapas de
redução, organização dos dados, identificação das unidades de significado,
construção dos núcleos temáticos e interpretação dos resultados. Identificaram-se
os seguintes núcleos temáticos: o processo de alta hospitalar, em que se destacam
os sentimentos e o preparo dos cuidadores, e o cuidado domiciliar, marcado por
mudanças na vida da família e do cuidador. Os participantes perceberam o processo
de alta como um momento decisivo e com sentimentos como medo, preocupação e
insegurança, mas também de felicidade e superação, pela oportunidade de
retornarem ao domicílio com o familiar. Eles apontaram fragilidades assistenciais
para o preparo da alta hospitalar relacionadas aos deficits de comunicação dos
profissionais de saúde e à falta de acolhimento. Mencionaram as mudanças na vida
e nas relações da família, a sobrecarga física e psicológica, o amor em cuidar e
também a importância do apoio social e da fé como instrumentos para o
enfrentamento desse processo difícil e solitário, que é a experiência-necessidade de
assumir o cuidado de alguém que ficou totalmente dependente para as atividades da
vida diária. Ficou evidente a necessidade de modelos de cuidado que tenham como
foco central as pessoas, a continuidade dos cuidados e a tomada de decisão
compartilhada sobre as terapêuticas necessárias e possíveis, considerando o
contexto socioeconômico de cada núcleo familiar para que o processo de transição
do cuidado seja vivenciado de modo seguro e eficaz e promova a reabilitação e a
reinserção social e comunitária.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3155 |
| Date | 11 August 2015 |
| Creators | Rodrigues, Jamile Carvalho |
| Contributors | Vila, Vanessa da Silva Carvalho, Rosso, Claci Fátima Weirich, Ribeiro, Maysa Ferreira Martins |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Atenção à Saúde, PUC Goiás, BR, Ciências da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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