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Escore de cálcio e redução luminal associado a funcionalidade e capacidade física em pacientes com doença arterial coronária / Coronary artery calcium score and luminal reduction associated with functionality and physical capacity in patients with coronary arterial disease

INTRODUCTION: The coronary computed tomography angiography (CTA) with
evaluation of coronary artery calcium score (CACS) and coronary stenosis by
reducing luminal is a method that enables evaluation of cardiovascular risk in
patients with subclinical atherosclerosis. The diagnosis of coronary artery
disease (CAD) may contribute to the perception of possible impact on daily
activities that affect the autonomy of the person.
OBJECTIVE: To evaluate the functionality and physical ability and your
association with CACS and coronary stenosis in patients with CAD.
METHODOLOGY: Cross-sectional study with 208 consecutive patients, both
genders, in two hospitals that perform CTA in Aracaju/Brazil. Patients underwent
the assessment functional through the functional independence measure (FIM),
Katz index modified, Barthel index and the 6-minute walk test. Then, patients
underwent CTA for quantification of CACS and the degree of coronary stenosis
and the number of vessels affected. We used the chi-square test, ANOVA and
Tukey for analysis between intra-group, and linear regression to assess
association between variables. A significance level of 5% using the SPSS 21.0.
RESULTS: The mean age was 57.0±11.2 years, with 61.5% female. The most
frequent risk factors were high blood pressure (78.4%), followed by family history
(72.1%). 9.9% of the sample had previous CAD. The most frequent symptoms
was typical precordialgia (39%). The CACS was changed in 49.5% of the
patients, being the group of CACS intermediate (23.8%). The FIM presented 81%
of the maximum value, and the distance traveled of 67.9% of the predicted
distance, and difference was observed between the distance travelled between
the CACS groups (p = 0.03). The functional dependence showed dependence of
with the sedentary lifestyle (p=0.007), and dyspnea (p=0.008), while the physical
capacity independently influence presented with dyspnea (p=0.03).
CONCLUSION: Reduction in physical capacity was associated with a higher
increase in the CACS and greater luminal reduction in patients with CAD, and
functionality reduced in the higher CACS groups, presenting sedentary lifestyle
and dyspnea as independent associated factors, which suggests a greater impact
functional in these patients. / Introdução: A angiotomografia computadorizada de coronárias (ATCC) com
avaliação do escore de cálcio coronário (EC) e estenose coronariana, através da
redução luminal é um método que possibilita avaliação de risco cardiovascular
em pacientes com aterosclerose subclínica. O diagnóstico da doença arterial
coronária (DAC) pode contribuir para percepção de possível impacto nas
atividades diárias que afetam a autonomia da pessoa.
OBJETIVO: Avaliar a funcionalidade e capacidade física e sua associação com
EC e redução luminal de pacientes com DAC.
METODOLOGIA: Estudo transversal com 208 pacientes consecutivos, ambos
os sexos, em dois hospitais que realizam exame de ATCC em Aracaju/Brasil. Os
pacientes foram submetidos a avaliação funcional através da medida de
independência funcional (MIF), índice de Katz modificado, índice de Barthel e o
teste de caminhada de 6 minutos. Em seguida, os pacientes foram submetidos
a ATCC para a quantificação do EC e o grau de estenose coronariana e o
número dos vasos afetados, sendo separado por grupos de EC. Usamos o teste
do qui-quadrado, ANOVA e Tukey para análise intragrupo e regressão linear
para avaliar a associação entre as variáveis. Utilizado o software SPSS 21.0 e
nível de significância de 5%.
RESULTADOS: A idade média foi de 57.0±11.2 anos, com 61,5% do sexo
feminino. Os fatores de risco mais frequentes foram hipertensão arterial (78,4%),
seguido por história familiar (72,1%). 9,9% da amostra já apresentava DAC
prévia. O sintoma mais frequente foi precordialgia típica (39%). O EC foi alterado
em 49,5% dos pacientes, sendo o EC intermediário (101-400) apresentou 23,8%.
A MIF apresentou 81% do valor máximo e a distância percorrida de 67,9% da
distância prevista, e foi observada diferença entre a distância percorrida entre os
grupos de centros (p=0,03). A análise da funcionalidade mostrou dependência
de com o sedentarismo (p=0,007) e a dispneia (p=0,008), enquanto a
capacidade física apresentou influência com a dispneia, de forma independente
(p=0,03).
CONCLUSÃO: A redução da capacidade física foi associada a maior elevação
do EC e a maior redução luminal em pacientes com DAC, sendo que a
funcionalidade reduziu nos grupos de EC mais elevados, apresentando o
sedentarismo e a dispneia como fatores independentes associados, o que
sugerem maior impacto funcional nestes pacientes. / Aracaju

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ri.ufs.br:riufs/7409
Date22 December 2017
CreatorsMatos, Carlos José Oliveira de
ContributorsOliveira, Joselina Luzia Menezes
PublisherPós-Graduação em Ciências da Saúde, Universidade Federal de Sergipe
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFS, instname:Universidade Federal de Sergipe, instacron:UFS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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