T follicular helper cells (T-FH) are a specialized subset of CD4 T cells that reside in B cell follicles and promote B cell maturation into plasma cells and long-lived memory B cells. During chronic infection prior to the development of AIDS, HIV-1 (HIV) replication is largely concentrated in T-FH. Paradoxically, T-FH numbers are increased in early and midstages of disease, thereby promoting HIV replication and disease progression. Despite increased T-FH numbers, numerous defects in humoral immunity are detected in HIV-infected individuals, including dysregulation of B cell maturation, impaired somatic hypermutation, and low quality of antibody production despite hypergammaglobulinemia. Clinically, these defects are manifested by increased vulnerability to bacterial infections and impaired vaccine responses, neither of which is fully reversed by antiretroviral therapy (ART). Deficits in T-FH function, including reduced HIV-specific IL-21 production and low levels of co-stimulatory receptor expression, have been linked to these immune impairments. Impairments in T-FH likely contribute as well to the ability of HIV to persist and evade humoral immunity, particularly the inability to develop broadly neutralizing antibodies. In addition to direct infection of T-FH, other mechanisms that have been linked to T-FH deficits in HIV infection include upregulation of PD-L1 on germinal center B cells and augmented follicular regulatory T cell responses. Challenges to development of strategies to enhance T-FH function in HIV infection include lack of an established phenotype for memory T-FH as well as limited understanding of the relationship between peripheral T-FH and lymphoid tissue T-FH. Interventions to augment T-FH function in HIV-infected individuals could enhance immune reconstitution during ART and potentially augment cure strategies.

Background: Antimicrobial Stewardship Programs (ASPs) have been promoted to optimize antimicrobial usage and patient outcomes, and to reduce the emergence of antimicrobial-resistant organisms. However, the best strategies for an ASP are not definitively established and are likely to vary based on local culture, policy, and routine clinical practice, and probably limited resources in middle-income countries. The aim of this study is to evaluate structures and resources of antimicrobial stewardship teams (ASTs) in surgical departments from different regions of the world. Methods: A cross-sectional web-based survey was conducted in 2016 on 173 physicians who participated in the AGORA (Antimicrobials: A Global Alliance for Optimizing their Rational Use in Intra-Abdominal Infections) project and on 658 international experts in the fields of ASPs, infection control, and infections in surgery. Results: The response rate was 19.4%. One hundred fifty-six (98.7%) participants stated their hospital had a multidisciplinary AST. The median number of physicians working inside the team was five [interquartile range 4-6]. An infectious disease specialist, a microbiologist and an infection control specialist were, respectively, present in 80.1, 76.3, and 67.9% of the ASTs. A surgeon was a component in 59.0% of cases and was significantly more likely to be present in university hospitals (89.5%, p < 0.05) compared to community teaching (83.3%) and community hospitals (66.7%). Protocols for pre-operative prophylaxis and for antimicrobial treatment of surgical infections were respectively implemented in 96.2 and 82.3% of the hospitals. The majority of the surgical departments implemented both persuasive and restrictive interventions (72.8%). The most common types of interventions in surgical departments were dissemination of educational materials (62.5%), expert approval (61.0%), audit and feedback (55.1%), educational outreach (53.7%), and compulsory order forms (51.5%). Conclusion: The survey showed a heterogeneous organization of ASPs worldwide, demonstrating the necessity of a multidisciplinary and collaborative approach in the battle against antimicrobial resistance in surgical infections, and the importance of educational efforts towards this goal.

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Thesis (M. Div.)--International School of Theology, 1986. / "Magazine articles ..." Includes bibliographical references (leaves 40-43).

Thesis (MBA (Business Management))--University of Stellenbosch, 2010. / ENGLISH ABSTRACT: This study was conducted to investigate the contribution of progressive elaboration on the effectiveness of conducting projects. Effectiveness relates to project success in contrast to efficiency which relates to project management success. This study attempts to determine what the contribution of progressive elaboration of project detail is on the success of conducting projects, by examining three different aspects of project management. First, a historical background study was done of project management, highlighting the origin, paradigms and trends within project management. The underlying finding here is that in spite of the fact that it originated from a hard rules based environment, probably with memes delaying it from progress, project management is changing into a theoretically based hard and soft science, offering exciting opportunities. This was followed by a look into current best practice by means of the Project Management Institute’s (PMI’s) Project Management Body of Knowledge Guide (PMBOK Guide). Each of their nine project management knowledge areas was explored to determine the applicability of applying progressive elaboration within that area. Both scope management and risk management presented excellent opportunities for applying progressive elaboration while cost, quality, human resource and procurement management posed to be problematic. The third comparison area shows that a theoretical foundation exists, and that the theory underwrites progressive elaboration. Progressive elaboration has the potential of improving the effectiveness of projects, and of ensuring greater project success. The practical implementation is not well presented in literature and further research in this area is proposed. / AFRIKAANSE OPSOMMING: Die doelwit van hierdie studie is om te bepaal watter invloed of bydrae progressiewe uitbreiding in projekbestuur het op die effektiwiteit van die uitvoering daarvan. Effektiwiteit hou verband met die sukses van 'n projek, in teenstelling met doelmatigheid wat verband hou met die sukses van die projekbestuur proses. Hierdie studie poog om te bepaal wat die bydrae van die progressiewe uitbouing van projek detail op die sukses van projekte is. Die vraag word beantwoord deur na drie verskillende aspekte van projekbestuur te kyk. Eerstens is ' historiese agtergrondstudie gedoen wat poog om die oorsprong, sekere paradigmas en tendense in projekbestuur te ondersoek. Die slotsom hiervan is dat alhoewel projekbestuur sy oorsprong het in harde, reëlsgebaseerde omgewing, met oorgedraagde gebruike wat verandering strem, dit tog besig is om te migreer na 'n teoreties gefundeerde hard en sag gekombineerde wetenskap wat opwindende geleenthede bied. Vervolgens is gekyk na 'n hedendaagse beste praktyk model soos gevind in die “Project Management Institute (PMI)” se “Project Management Body of Knowledge Guide(PMBOK Guide)”. Elk van die nege projekbestuurkennisareas is ondersoek om te bepaal wat die toepaslikheid van implementering van progressiewe uitbreiding in die spesifieke kennisarea is. Beide werkomvang-bestuur en risikobestuur het uitstekende geleenthede gebied vir die toepassing van progressiewe uitbreiding, terwyl koste, kwaliteit, menslike hulpbron en kontrak-bestuur uitdagings voorgehou het. In die laaste van die vergelykings areas is daar getoon dat 'n teoretiese basis vir projekbestuur bestaan en dat die teorie progressiewe uitbouing onderskryf. Progressiewe uitbreiding beloof om die effektiwiteit van die uitvoering van projekte te verbeter en sodoende die kanse op sukses van projekte te verbeter. Praktiese implementering word nie volledig in die literatuur beskryf nie en verdere navorsing in die verband word aanbeveel.

La présente thèse propose d’observer les distinctions des attitudes face à la légitimité de la police et l’emploi de la force chez des futurs policiers québécois à différents stades de leur formation policière initiale en école. Plusieurs chercheurs et de nombreux policiers sont d’avis que le métier de policier est appris dans son intégralité sur le terrain et que, de facto, la formation en Académie de Police est inutile. Or, est-ce vraiment le cas? Se pourrait-il que la formation policière engendre des changements d’attitudes graduels et subtils chez les futurs policiers de sorte que ceux-ci sont imperceptibles, mais à la fois les préparent à l’exercice de la profession policière? C’est précisément ce que la thèse vise à documenter, en lien avec les questions de légitimité de la police et d’emploi de la force. La formation policière sera considérée avoir un apport si les futurs policiers plus avancés dans la formation ont des attitudes plus positives face à la légitimité de la police et sont plus favorables à l’emploi de la force que leurs collègues plus novices. Sans contredit, la littérature sur la légitimité de la police est vaste. Or, ce concept est, dans la grande majorité du temps, abordé de façon unidirectionnelle où les citoyens évaluent la légitimité de la police. Il est ici proposé de changer d’approche et d’adopter plutôt une perspective interactionniste et dialogique de la légitimité de la police où la perception de la légitimité de la police qu’ont les citoyens découle du regard que les policiers portent sur la légitimité de leur institution. Dans ce contexte, la formation policière est vue comme une voie de transmission de la légitimité de la police à laquelle sous-tend un processus de socialisation professionnelle qui permet l’adhésion à la culture policière. Ce sujet de recherche est abordé d’un point de vue macrosociologique grâce à une méthodologie quantitative basée sur une enquête transversale à mesures répétées. Concrètement, l’analyse consiste en des comparaisons de moyennes d’attitudes face à la légitimité de la police et face à l’emploi de la force à différents stades de la formation policière. Pour ce faire, les données ont été collectées, dans un premier temps, auprès de 1 494 futurs policiers en formation au Québec. Dans un deuxième temps, pour écarter l’hypothèse alternative que l’explication des écarts d’attitudes entre plusieurs groupes d’étudiants à différents stades de formation pourrait en fait provenir d’une maturation généralisée à tous les jeunes en phase d’émergence de l’âge adulte (c’est-à-dire, entre 18 et 25 ans), la thèse incorpore une dimension de comparaison avec des citoyens de la même tranche d’âge en considérant un échantillon de 601 étudiants d’autres programmes de formation. Conformément aux trois objectifs spécifiques de la thèse, les résultats ont permis d’observer qu’au cours de la formation policière : 1) les attitudes des futurs policiers plus avancés dans la formation sont plus positives et plus distinctes de celles de leurs homologues d’autres programmes de formation que les attitudes des futurs policiers en début de formation, ce qui indique un apport de la formation policière dans le développement de la légitimité de la police chez ceux en voie d’exercer le métier , 2) les attitudes du groupe de futurs policiers plus avancés dans la formation sont plus homogènes que celles de leurs comparses plus novices, ce qui suggère l’adhésion à la culture policière, et 3) les futurs policiers en fin de formation présentent une dissociation dans leurs attitudes face à la légitimité et face à l’emploi de la force relativement à leurs collègues plus novices, dans le sens où leurs attitudes face à la légitimité de la police sont moins fortement prédictives de leurs attitudes face à l’emploi de la force. Ce dernier résultat semble mettre en lumière le développement d’un jugement critique face à la légitimité de la police et son pouvoir d’emploi de la force au cours de la formation policière. La thèse conclut donc que l’utilité de la formation policière en école est loin d’être vaine; elle paraît occasionner des changements d’attitudes subtils et graduels qui peuvent se révéler importants à l’exercice du métier de policiers. / The thesis suggests studying the variations in attitudes toward police legitimacy and the use of force for in-training police students at distinct phases of police initial training at the Police Academy. Several researchers and many police officers attest that the police craft is solely acquired and learnt on the street and, therefore, the training provided at the Police Academy is pointless. Yet, is this really so? Could it be that the training provided by the Police Academy triggers such gradual attitude changes that they go unnoticed, while contributing to preparing the recruits to perform the police line of work? These questions underlie this thesis, specifically in regard to police legitimacy and use of force in the sense that the contribution of the police training would be unveiled if in-training police students more advanced in the study program have more positive attitudes toward police legitimacy and are more favourable to police use of force. Undeniably, the literature on police legitimacy is extensive. However, authors generally adopt a unidirectional point of view where police legitimacy equates to citizen perceptions of police. Rather, it is advocated here that an interactionist and dialogic approach is better suited to understand police legitimacy. The latter is based on the premise that citizens’ perceptions of police legitimacy ensue from the outlook that patrol officers have on the legitimacy of their institution. In that case, police training is considered a professional socialization process which acts as a police legitimacy transmission channel leading to the conformity to police culture. The thesis tackles this research topic with a macrosociological approach supported by a quantitative methodology based on a repeated cross-sectional research design. Precisely, the analytical strategy consists of mean comparisons of attitudes toward police legitimacy and use of force scores at different stages of the police training curriculum. As a first step, data were gathered from a sample of 1 494 future police officers in training in Quebec, Canada. Then, in order to rule out the alternative hypothesis that attitude score fluctuations between groups at different stages of the training could result from a maturation phenomenon generalized to all youth in the phase of emerging adulthood (i.e. 18-25 years old), the thesis includes a dimension of comparison with the general population of the same age group by taking into account the attitude scores of a sample of 601 students from other study programs. In accordance with the three specific objectives of the thesis, results show that, along the police training: 1) attitude scores of in-training police students more advanced in the curriculum are more positive and more divergent from those of the students from other study programs than these attitudes for freshmen, reflecting the impact of training in the development of the perceptions of police legitimacy in those on the path to serve as patrol officers, 2) attitude scores of the group of in-training police students more advanced in the curriculum are more homogenous than those of more novice groups of in-training police students, which suggests the adherence to a specific professional culture, and 3) in-training police students in the senior phase display a greater disconnection between their attitudes toward police legitimacy and attitudes toward police use of force compared to their more junior colleagues, in the sense that their attitudes towards police legitimacy are less strongly predictive of their attitudes toward police use of force. This last result sheds light on the development of critical judgment. All things considered, the thesis concludes that the worth of police initial training is far from vain; it strikes as being responsible for subtle and gradual attitude changes that can prove important to police work.

En collaboration avec Hydro-Québec à l'origine, notre laboratoire a développé un système de détection quantitative permettant de déterminer simultanément et en temps réel la concentration et le flux du C02 et du CH4. Les mesures de concentration sont effectuées par absorption infrarouge sur un parcours ouvert, jusqu'à environ 2000 mètres aller-retour, au-dessus de la surface émettrice au moyen de diodes lasers accordables. Les mesures sont effectuées à deux hauteurs séparées. Des concentrations de l'ordre d'une partie par million (ppm) pour le C02 et de 0,01 ppm pour le CH4 peuvent être mesurées selon la longueur du parcours et les conditions météorologiques. Les flux sont calculés à l'aide d'un modèle de diffusion simplifié qui utilise les données météorologiques provenant d'une station portable. Ce travail décrit le système d'origine et met l'emphase sur les transformations qui ont été réalisées dans le but d'optimiser son utilisation.

Dans un contexte où il est préférable de limiter les quantités de principes actifs, aussi bien dans les médicaments que dans les produits phytosanitaires, il est important de développer des produits dont l’activité biologique est augmentée. Pour ce faire, il est possible d’utiliser des hétérocycles aromatiques contenant des groupements fluorés. Ainsi, nous nous sommes intéressés au développement de voies d’accès à des building blocks hétéroaromatiques portant divers groupements fluorés afin de fournir de nouvelles possibilités pour la préparation de composés d’intérêt thérapeutique et phytosanitaire. Trois projets ont été réalisés, et ont résulté en la préparation efficace de pyridines comportant des groupements trifluorométhoxy, chlorodifluorométhoxy et dichlorofluorométhoxy. Une voie de synthèse régiosélective de 3,5-bis(fluoroalkyl) pyrazoles a également été mise au point. Tous ces méthodes de synthèse ont été développées de manière à obtenir les produits en peu d’étapes à partir de produits commerciaux et sont transposables à grande échelle. / The current trend is to lower the amounts of active ingredients used, in pharmaceutical chemistry and in agrochemistry. Therefore, it is important to produce molecules which are more biologically active. It is known that heterocycles are bioactive, and that fluorine can enhance this activity. With this aim in mind, we have taken an interest in the development of heteroaromatic building blocks bearing diversely fluorinated substituents in order to provide new options for the preparation of bioactive compounds. Three projects have resulted in the opening of new synthetic routes towards pyridines bearing trifluoromethoxy, chlorodifluoromethoxy and dichlorofluoromethoxy substituents. A regioselective method for the preparation of 3,5-bis(fluoroalkyl) pyrazoles has also been developed. All these routes have been studied with the aim of obtaining the building blocks in a few steps from commercially available products and are transposable to an industrial scale.

La sous-estimation des hauteurs LiDAR est très largement connue, mais n’a jamais été étudiée pour plusieurs capteurs et diverses conditions forestières. Cette sous-estimation varie en fonction de la probabilité que le faisceau atteigne le sol et le sommet de la végétation. Les principales causes de cette sous-estimation sont la densité des faisceaux, le patron de balayage (capteur), l'angle des faisceaux, les paramètres spécifiques du survol (altitude de vol, fréquence des faisceaux) et les caractéristiques du territoire (pente, densité du peuplement et composition d’essences). Cette étude, réalisée à une résolution de 1 x 1 m, a d’abord évalué la possibilité de faire un modèle d’ajustement pour corriger le biais du modèle numérique de terrain (MNT) et ensuite un modèle d’ajustement global pour corriger le biais sur le modèle de hauteur de canopée (MHC). Pour cette étude, le MNT et le MHC ont été calculés en soustrayant deux jeux de données LiDAR: l’un avec des pixels comportant un minimum de 20 retours (valeur de référence) et l’autre avec des pixels à faible densité (valeur à corriger). Les premières analyses ont permis de conclure que le MNT ne nécessitait pas d’ajustement spécifique contrairement au MHC. Parmi toutes les variables étudiées, trois ont été retenues pour calibrer le modèle d’ajustement final du MHC : la hauteur du point le plus haut dans le pixel, la densité de premiers retours par mètre carré et l’écart type des hauteurs maximales du voisinage à 9 cellules. La modélisation s'est déroulée en trois étapes. Les deux premières ont permis de trouver les paramètres significatifs et la forme de l'équation (modèle linéaire mixte (1) et modèle non linéaire (2)).La troisième étape a permis d’obtenir une équation empirique à l’aide d’un modèle non linéaire mixte (3) applicable à un MHC d’une résolution de 1x 1m. La correction de la sous-estimation du MHC peut être utilisée comme étape préliminaire à plusieurs utilisations du MHC comme le calcul de volumes et la création de modèles de croissance ou d’analyses multi-temporelles.

Ayant amorcé, il y a deux ans, une réflexion sur la didactique de la mathématique au primaire, nous avons voulu, par ce mémoire, rassembler autour d'une tâche intégratrice, les différents aspects de notre recherche. En effet, c'est par la création et l'expérimentation d'une unité d'enseignement que nos préoccupations d'ordre théorique et pratique se sont trouvées rassemblées. Il nous fallait donc préciser les composantes de la didactique de la mathématique; puis nous donner un cadre rationnel pour la construction de l'unité. Préciser ces composantes nous permettrait d'avoir une meilleure vue d'ensemble des différents aspects de l'action éducative. En constatant les interrelations entre ces différentes composantes nous serions plus en mesure de voir les implications reliées à un changement de l'un ou l'autre de ces aspects dans les applications pratiques. Ainsi, de nouveaux développements de la psychologie de l'apprentissage ne sont pas sans influencer le type de pédagogie utilisée. De même, la structuration des activités d'apprentissage devra-t-elle viser l'élaboration progressive d'un concept par la participation active de l'enfant…