Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense, para obtenção do Título de Mestre em Saúde Coletiva. / A hidratação adequada possibilita o bom desempenho cerebral justificado por ser composto por 80% de água, contribuindo para alimentação de oxigênio resultando na melhora do estado de alerta. Neste sentido a desidratação tem sido considerada como um dos fatores preponderantes na diminuição da capacidade cognitiva de escolares. Este trabalho tem como objetivo verificar a associação entre ingestão de água e desempenho cognitivo em estudantes já hidratados. Caracteriza-se como ensaio clínico randomizado, a amostra do estudo foi composta 323 estudantes do Colégio SATC da cidade de Criciúma (SC), de ambos os sexos e matriculados no ensino fundamental. Os estudantes foram divididos em dois grupos: intervenção (ingestão de 500 ml água) e controle (sem adição de água), os estudantes faziam o controle diário do consumo de água e repassado ao pesquisador. Todos os estudantes foram avaliados pelos testes cognitivos de atenção, memória, percepção e concentração de forma individual, aplicados no período de aula (matutino). Para a análise estatística foi utilizado o pacote estatístico SPSS 22.0 com nível de confiabilidade de 95%. Resultados: relacionado ao consumo e água foi observado diferença significativa (p<0,05) entre os dois grupos e um consumo médio do grupo intervenção de 342 ml/dia. Na comparação entre grupos do consumo de água e desempenho cognitivo, não foram encontradas diferenças significativas (p<0,05), nos testes de atenção, memória e concentração também não foram encontradas diferenças significativas (p<0,05) entre os grupos. Houve diferenças significativas nos testes utilizados quando comparados intragrupos, todos com (p<0,05). Conclusão: a suplementação de água em escolares em estado hidratado se demonstrou ineficiente para a melhora da cognição, concentração, memória, atenção e percepção, apontando que o aumento de consumo de água se faz necessário somente em casos de desidratação, porém a pesquisa contribui para o consumo consciente de água durante a jornada escolar e fora dela.

Orientador: Pasqual Barreti / Banca: Thyago Proença de Moraes / Banca: Aline de Araujo Antunes / Banca: Luis Cuadrado Martins / Banca: Francieli Cristina Delatim Vannini / Resumo: O prognóstico de pacientes com doença renal crônica (DRC) é fortemente influenciado por complicações cardiovasculares. A inflamação é sabidamente um dos fatores de risco para essas complicações, ocorrendo em cerca de 30% dos pacientes dialisados. Crescente número de publicações têm sugerido que a expansão de volume é uma das causas de inflamação nesses pacientes. Em estudo prévio em nosso Serviço observou-se que a redução do conteúdo de sódio (Na) na dieta e na solução de diálise se associaram à redução da concentração dos marcadores inflamatórios em pacientes em hemodiálise (HD). Entretanto, em ambos os estudos não observou a redução nos marcadores de volume de água corporal. Esses achados podem ser devidos à pouca sensibilidade dos marcadores de volume utilizados ou sugerir um papel direto do Na, como indutor de inflamação independente do volume. O presente trabalho objetiva confirmar a hipótese que a mobilização de sódio reduz o volume de água corporal e atenua o estado inflamatório em pacientes em HD, utilizando-se um marcador de volume mais sensível, o peptídeo natriurético atrial-B (BNP). Foram incluídos 98 pacientes, divididos em três grupos: dieta, tratado com redução de 2 g/dia de ingestão de Na; dialisato, submetido à redução da concentração de Na na solução de diálise de 138 para 135 mEq/L e controle. Os pacientes foram acompanhados por 16 semanas. Quanto às características basais não houve diferenças significantes entre os grupos. Os dados clínicos, como: pressão arterial, ganho de peso interdialítico, medicações, hipotensão e câimbras não variaram significantemente nos grupos estudados. As concentrações séricas dos marcadores bioquímicos não apresentaram alterações significantes entre os grupos, com exceção à saturação de transferrina no grupo dieta que apresentou um aumento na 8ª semana em relação ao momento inicial. Os marcadores ... / Abstract: The prognosis of chronic kidney disease patients is strongly influenced by cardiovascular complications. Inflammation is known to be one of the risk factors for these complications, occurring in about 30% of dialysis patients. Increasing evidences have suggested that the volume overload is one of the causes of inflammation in these patients. In a previous study in our center, we found that reducing the sodium content (Na) in the diet and in dialysis solution were associated with reduced concentrations of inflammatory markers in patients on hemodialysis (HD). However, in both studies a reduction in markers of body water volume was not found. These results could be due to the low sensitivity of the volume markers used or suggest a direct role of Na as an inflammatory inducer independent of the volume. The present study aims to confirm the hypothesis that the mobilization of sodium reduces the body water volume and attenuates the inflammatory state in HD patients, using a more sensitive volume marker as the type B atrial - natriuretic peptide (BNP). Ninety-eighty patients were included and randomly allocated into three groups: diet, treated with reduction of 2 g/day of dietary Na intake; dialysate, exposed to reduction of dialysate Na concentration from 138 to 135 mEq/L, and control group. The patients were followed up for 16 weeks. The baseline characteristics were similar among the groups. Clinical data, such as blood pressure, interdialytic weight gain; medications prescription, hypotension and cramps did not vary significantly among the groups. Serum concentrations of biochemical markers showed no significant changes among the groups, except for transferrin saturation, which showed an increase at week 8 comparing to initial evaluation in the diet group. Hematological markers did not change in diet and control groups, but in the dialysate group, a significant increase in hematocrit and hemoglobin levels were observed in the follow ... / Doutor