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Avaliação do efeito da ansiedade no desempenho em provas

Karino, Camila Akemi 05 November 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Social e do Trabalho, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Social, do Trabalho e das Organizações, 2010. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-02-22T13:39:16Z No. of bitstreams: 1 2010_CamilaAkemiKarino.pdf: 3155085 bytes, checksum: 7a98a299aad3639f5c88414c640b94be (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2011-02-28T18:29:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_CamilaAkemiKarino.pdf: 3155085 bytes, checksum: 7a98a299aad3639f5c88414c640b94be (MD5) / Made available in DSpace on 2011-02-28T18:29:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_CamilaAkemiKarino.pdf: 3155085 bytes, checksum: 7a98a299aad3639f5c88414c640b94be (MD5) / A competição, a cobrança pessoal e social e a fase de preparação para a avaliação são alguns dos fatores que podem tornar a situação de prova um evento estressante e gerador de ansiedade. A ansiedade é um estado subjetivo de apreensão ou tensão, acompanhada de sensações físicas como uma iniciativa para se impedir uma ameaça. Este estudo teve como objetivo geral avaliar o efeito da ansiedade no desempenho em provas. O estudo foi realizado em uma amostra de 1.878 estudantes do ensino médio de escolas públicas e particulares de Brasília. Dois instrumentos de ansiedade foram desenvolvidos: um que busca medir as quatro dimensões de ansiedade, o Inventário de Ansiedade frente a provas (IAP) e outro que busca medir a ansiedade internamente e externamente causada (IAIEC). Os instrumentos foram aplicados momentos antes de um exame simulado para ingresso na universidade. A qualidade dos instrumentos foi analisada em termos de validade e de fidedignidade. Essas análises indicaram que os instrumentos têm adequadas estruturas fatoriais e boa consistência-interna. As análises de correlação do IAP e IAIEC com outros instrumentos de ansiedade (Escala Beck de Ansiedade, versão reduzida do Questionário de Saúde Mental e Inventário de Ansiedade Traço-Estado) indicaram evidências de adequada validade convergente com correlações entre 0,31 e 0,72. Os modelos da relação entre ansiedade e desempenho testados por meio de Modelagem por Equações Estruturais, principal objetivo do estudo, apresentaram índices de ajuste aceitáveis. A investigação da invariância dos modelos em subgrupos distintos (sexo e tipo de escola) confirmou a mesma estrutura fatorial, mas apontam a existência de cargas fatoriais distintas entre os grupos. De modo geral, os resultados corroboram com estudos que apontam que a ansiedade interfere negativamente no desempenho. É interessante notar que o fator emoção do IAP e o fator ansiedade externamente causada do IAIEC mostraram relações positivas com desempenho entre as mulheres e os homens, respectivamente. As implicações do estudo são notáveis no âmbito clínico, social e acadêmico. Um maior conhecimento sobre como a ansiedade impacta no desempenho pode gerar ações mais eficazes. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Competition, personal and social demands, and the preparation phase for an examination are all factors that might turn a test situation into a stressful and anxiety-inducing event. Anxiety is a subjective state of apprehension or tension, accompanied by physical sensations as an initiative to prevent a threat. The present study aims to evaluate the effect of anxiety on test performance. The study was conducted on a sample of 1,878 high school students from public and private schools in Brasilia. Two instruments measuring anxiety were developed: one that aims to measure the four dimensions of anxiety, the Testing Anxiety Inventory (IAP) and another that seeks to measure Internally and Externally Caused Anxiety (IAIEC). The anxiety instruments were applied moments before the application of a simulation of a university admission test. The quality of the administered instruments was analyzed in terms of their validity and reliability. The findings suggest that the instruments showed an adequate factor structure and a good internal consistency. Correlational analysis of IAP and IAIEC with other instruments of anxiety (Beck Anxiety Inventory, short version of the Questionnaire of Mental Health and State-Trait Anxiety Inventory) indicated evidence of an adequate convergent validity with correlations between .31 and .72. Testing models of the relationship among anxiety and test performance with Structural Equation Modeling, which was the main objective of the study, presented acceptable goodness of fit indices. Checking the invariance of the models for distinct subgroups (gender and school type) confirmed the same number of factors, but indicated the existence of different factor loadings between groups. Overall, the results of the present study support the results thar indicate that anxiety impairs performance. Interestingly, the emotion factor of the IAP and the externally caused anxiety factor of the IAIEC showed a positive relationship with performance for women and men, respectively. The implications of the present study are remarkable, both in the clinical, social and academic setting. A better understanding about how anxiety impacts cognitive performance can generate more effective interventions.
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Suplementação de água e desempenho cognitivo de escolares

Bressan, Jairo January 2018 (has links)
Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense, para obtenção do Título de Mestre em Saúde Coletiva. / A hidratação adequada possibilita o bom desempenho cerebral justificado por ser composto por 80% de água, contribuindo para alimentação de oxigênio resultando na melhora do estado de alerta. Neste sentido a desidratação tem sido considerada como um dos fatores preponderantes na diminuição da capacidade cognitiva de escolares. Este trabalho tem como objetivo verificar a associação entre ingestão de água e desempenho cognitivo em estudantes já hidratados. Caracteriza-se como ensaio clínico randomizado, a amostra do estudo foi composta 323 estudantes do Colégio SATC da cidade de Criciúma (SC), de ambos os sexos e matriculados no ensino fundamental. Os estudantes foram divididos em dois grupos: intervenção (ingestão de 500 ml água) e controle (sem adição de água), os estudantes faziam o controle diário do consumo de água e repassado ao pesquisador. Todos os estudantes foram avaliados pelos testes cognitivos de atenção, memória, percepção e concentração de forma individual, aplicados no período de aula (matutino). Para a análise estatística foi utilizado o pacote estatístico SPSS 22.0 com nível de confiabilidade de 95%. Resultados: relacionado ao consumo e água foi observado diferença significativa (p<0,05) entre os dois grupos e um consumo médio do grupo intervenção de 342 ml/dia. Na comparação entre grupos do consumo de água e desempenho cognitivo, não foram encontradas diferenças significativas (p<0,05), nos testes de atenção, memória e concentração também não foram encontradas diferenças significativas (p<0,05) entre os grupos. Houve diferenças significativas nos testes utilizados quando comparados intragrupos, todos com (p<0,05). Conclusão: a suplementação de água em escolares em estado hidratado se demonstrou ineficiente para a melhora da cognição, concentração, memória, atenção e percepção, apontando que o aumento de consumo de água se faz necessário somente em casos de desidratação, porém a pesquisa contribui para o consumo consciente de água durante a jornada escolar e fora dela.
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Efeitos motores e cognitivos após treinamentos no Nintendo Wii® versus Xbox Kinect® em indivíduos com a doença de Parkinson : resultados preliminares / Motor and cognitive effects after training on Nintendo Wii® versus Xbox Kinect® in people with Parkinson’s disease : preliminary results

Alves, Melissa Lorrayne da Mata 01 August 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-06T19:24:02Z No. of bitstreams: 1 2017_MelissaLorraynedaMataAlves.pdf: 1898118 bytes, checksum: de3a4b6a926ca162bca0996d97da5a99 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-11-28T19:19:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_MelissaLorraynedaMataAlves.pdf: 1898118 bytes, checksum: de3a4b6a926ca162bca0996d97da5a99 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-28T19:19:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_MelissaLorraynedaMataAlves.pdf: 1898118 bytes, checksum: de3a4b6a926ca162bca0996d97da5a99 (MD5) Previous issue date: 2017-11-28 / OBJETIVO: Comparar os efeitos de dois programas de treinamento por meio de realidade virtual com os videogames Nintendo Wii® e Xbox Kinect®, sobre os desempenhos motor e cognitivo de pacientes com doença de Parkinson (DP).MÉTODOS:Participaram desse estudo 27 indivíduos com DP que foram distribuídos igualmente em três grupos, dois experimentais, grupo Nintendo Wii® e grupo Xbox Kinect®, e um grupo controle. Os indivíduos foram submetidos à avaliações iniciais de marcha e cogniçāo. A avaliaçāo de marcha consistiu na realizaçāo dos testes de velocidade de marcha de 10 metros, Timed Up and Go Test e teste de marcha de 30 segundos em tarefa simples e dupla. Os testes cognitivos foram: subteste dos dígitos em ordem direta e inversa, teste de fluência semântica, Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e questionário de qualidade de vida. Os grupos experimentais passaram por 10 sessões de treinamento de aproximadamente 60 minutos com um dos videogames, a depender do grupo, por meio da execuçāo de quatro jogos que apresentaram demandas cognitivas e motoras semelhantes entre os videogames. O grupo controle permaneceu sem treinamento durante este período. Os indivíduos realizaram as mesmas avaliações 7 e 30 dias após o período de treinamento para verificar as modificações motoras e cognitivas.RESULTADOS: Observou-se diminuiçāo do número de passos em relaçāo à distância no teste de marcha de 30 segundos em tarefe simples (p=0,007) no grupo Nintendo Wii®, sugerindo aumento do comprimento dos passos; na condiçāo de dupla tarefa houve aumento da distância (p=0,049) e reduçāo do número de passos (p=0,035) no grupo Nintendo Wii®. Em relaçāo aos testes cognitivos, diferenças foram encontradas também no grupo Nintendo Wii® nos testes de dígitos em ordem inversa (p=0,002) e no BAI (p=0,031). Os grupos controle e Xbox Kinect® nāo demonstraram diferenças significantes nos testes de marcha e cogniçāo realizados. CONCLUSĀO: O treinamento virtual com o videogame Nintendo Wii® é efetivo no treinamento de indivíduos com DP, sendo que este é superior ao Xbox Kinect® em relaçāo aos efeitos motor e cognitivo resultantes do treinamento. / PURPOSE: Compare the effects of two virtual reality training programs with the Nintendo Wii® and Xbox Kinect® video games on the motor and cognitive performance of patients with Parkinson's disease (PD). METHODS: Twenty-seven subjects with PD were equally distributed in three groups, two experimental groups, Nintendo Wii® group and Xbox Kinect® group, and a control group, participated in this study. Individuals underwent initial gait and cognition assessments. The gait assessment consisted of the 10-meter walk test, Timed Up and Go Test and 30-second walk test in single and dual tasks. The cognitive tests were: digit span forward and backward, semantic fluency test, Beck Anxiety Inventory (BAI) and quality of life questionnaire. The experimental groups underwent 10 training sessions of approximately 60 minutes with one of the video games, depending on the group, through the execution of four games that presented similar cognitive and motor demands among video games. The control group remained untrained during this period. Subjects performed the same assessments 7 and 30 days after the training period to verify motor and cognitive modifications. RESULTS: There was a decrease in the number of steps in the 30-second walk test in a simple task (p=0.007) in the Nintendo Wii® group, suggesting an increase in the length of the steps; There were an increase of the distance (p = 0.049) and a reduction in the number of steps (p =0.035) in dual task in the Nintendo Wii® group. Regarding cognitive tests, differences were also found in the Nintendo Wii® group in the digit span backward (p=0.002) and BAI (p=0.031). The control and Xbox Kinect® groups did not demonstrate significant differences in gait and cognition tests. CONCLUSION: Virtual training with the Nintendo Wii® videogame is effective in training individuals with PD, which is superior to the Xbox Kinect® in relation to the motor and cognitive effects resulting from the training.
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Acur?cia diagn?stica de funcionalidade e desempenho cognitivo no cont?nuo de comprometimento cognitivo no envelhecimento

Fransen, Nat?lia Lemos 04 January 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-04-07T18:15:07Z No. of bitstreams: 1 DIS_NATALIA_LEMOS_FRANSEN_PARCIAL.pdf: 535158 bytes, checksum: 78c42f6272dea88c23ca1dedd0c76c9e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-07T18:15:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_NATALIA_LEMOS_FRANSEN_PARCIAL.pdf: 535158 bytes, checksum: 78c42f6272dea88c23ca1dedd0c76c9e (MD5) Previous issue date: 2017-01-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Neurodegenerative disorders, such as Alzheimer's disease (AD), have a prevalence increasing considerably. It is the only clinical cases that include among the diagnostic procedures the neuropsychological evaluation as mandatory to confirm cognitive and / or functional decline in these individuals. The evaluation of the functionality can be performed directly (eg, Direct Assessment of Functional Status - Revised (DAFS-R)) or indirect (eg, Activities of Daily Living Questionnaire (ADL-Q)). The present master's thesis consists of two studies: (1) aiming at comparing functional performance through direct versus indirect evaluation, and comparing the accuracy of functional performance between groups; And (2) in order to investigate the relationship between the cognitive domains (mnemonic, linguistic, attentional and executive) and direct functionality, as well as whether and how different cognitive domains predict functional performance. The initial sample consisted of 123 individuals, after examining the exclusion criteria. The sample of both studies was divided into 90 elderly adults, divided into three groups: n = 27 controls, n = 35 patients with mild cognitive impairment (MCI) = 28 With mild AD. In the study (1) the direct (DAFS-R) and indirect (ADL-Q) evaluations were used and in (2) the instruments used were: Rey Auditory-Verbal Learning Test; Brief Neuropsychological Assessment Instrument (prospective memory, semantic memory, sentence span of words in sentences, inverse count); Wechsler intelligence scale for adults (digits, sequence of numbers and letters, codes and look for symbols); Hayling test; Track test; Montreal-Toulouse Battery for Language Assessment (listening and speaking); Montreal Assessment of Communication Battery (free verbal, semantic and phonological fluency) and DAFS-R. The Statistical Package for Social Sciences version 20.0 was used for the analyzes. In the study (1), MANCOVA was used to verify the performance of each direct functional domain of the participants in the groups and for those who differed, ROC curves were performed to verify the diagnostic accuracy of the functional scales between the groups. In the direct evaluation, it was observed a better accuracy to differentiate MCI from AD, as well as good accuracy to differentiate MCI controls; The indirect evaluation did not differentiate MCI controls, but showed good accuracy to differentiate MCI from AD. With this, the direct evaluation instrument proves to be extremely important in the elderly who do not have an informant. In the study (2) Spearman correlation was performed between DAFS-R and cognitive components and Stepwise linear regression for all strong correlations found. The domains that most predicted functionality were working memory and late episodic memory. Thus, it can be observed that both performance of executive functions (working memory) and mnemonic is relevant for the functional performance of elderly individuals. In this way, it can be concluded that the evaluation of the direct functional performance presented discriminative power between all the groups investigated. In addition, functional performance was better explained by executive functioning performance than mnemonic performance. Preventive actions, better diagnostic accuracy and guidelines for improving quality of life may consider executive functions and direct examination of functionality among their assumptions. / Quadros neurodegenerativos, como a doen?a de Alzheimer (DA), tem preval?ncia aumentando consideravelmente. S?o os ?nicos quadros cl?nicos que inclui dentre os procedimentos diagn?sticos a avalia??o neuropsicol?gica como obrigat?ria para se confirmar decl?nio cognitivo e/ou funcional nestes indiv?duos. A avalia??o da funcionalidade pode ser realizada de maneira direta (Ex.: Direct Assessment of Functional Status - Revised (DAFS-R)) ou indireta (Ex.: Activities of Daily Living Questionnaire (ADL-Q) (ADL-Q)). A presente disserta??o de mestrado ? composta por dois estudos: (1) visando a comparar o desempenho funcional atrav?s da avalia??o direta versus indireta, e comparar a acur?cia do desempenho funcional entre os grupos; e (2) com o objetivo de investigar a rela??o entre os dom?nios cognitivos (mnem?nicos, lingu?sticos, atencionais e executivos) e a funcionalidade direta, averiguando-se, ainda, se e quanto diferentes dom?nios cognitivos predizem o desempenho funcional. A amostra inicial foi de 123 indiv?duos, ap?s averiguar os crit?rios de exclus?o, a amostra de ambos estudos ficou em 90 adultos idosos, divididos em tr?s grupos: n=27 controles, n=35 pacientes com Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e n=28 com DA leve. No estudo (1) foram utilizadas as avalia??es direta (DAFS-R) e indireta (ADL-Q) e no (2) os instrumentos usados foram: Teste de Aprendizagem Auditivo-verbal de Rey; Instrumento de Avalia??o Neuropsicol?gica Breve (mem?ria prospectiva, mem?ria sem?ntica, span auditivo de palavras em senten?as, contagem inversa); Escala de intelig?ncia Wechsler para adultos (d?gitos, sequ?ncia de n?meros e letras, c?digos e procurar s?mbolos); Teste Hayling; teste de trilhas; Bateria Montreal-Toulouse de Avalia??o da Linguagem (compreens?o e nomea??o oral); Bateria Montreal de Avalia??o da Comunica??o (flu?ncia verbal livre, sem?ntica e fonol?gica) e a DAFS-R. O Statistical Package for the Social Sciences vers?o 20.0 foi utilizado para as an?lises. No estudo (1) foi utilizado MANCOVA para verificar o desempenho de cada dom?nio funcional direto dos participantes nos grupos e para os que se diferenciaram foram realizadas curvas ROC para verificar a acur?cia diagn?stica das escalas funcionais entre os grupos. Observou-se na avalia??o direta uma melhor acur?cia para diferenciar CCL de DA, como tamb?m, boa acur?cia para diferenciar controles de CCL; a avalia??o indireta n?o diferenciou controles de CCL, mas mostrou boa acur?cia para diferenciar CCL de DA. Com isso, o instrumento de avalia??o direta demonstra ser de extrema import?ncia nos idosos que n?o possuem um informante. No estudo (2) foram realizadas correla??o de Spearman entre a DAFS-R e os componentes cognitivos e regress?o linear Stepwise para todas as correla??es fortes encontradas. Os dom?nios que mais predisseram a funcionalidade foi a mem?ria de trabalho e mem?ria epis?dica tardia. Assim, pode-se observar que tanto desempenho de fun??es executivas (mem?ria de trabalho) quanto mnem?nico ? relevante para o desempenho funcional de indiv?duos adultos idosos. Desta maneira, pode-se concluir que a avalia??o do desempenho funcional direta apresentou poder discriminativo entre todos os grupos investigados. Adicionalmente, o desempenho funcional foi melhor explicado pela performance de funcionamento executivo do que mnem?nico. A??es preventivas, de melhor acur?cia diagn?stica e de orienta??es para melhorar qualidade de vida podem considerar as fun??es executivas e o exame direto da funcionalidade dentre seus pressupostos.
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Efeitos do exerc?cio f?sico sobre a fun??o cognitiva e os n?veis plasm?ticos de BDNF em mulheres idosas

Vedovelli, Kelem 25 August 2017 (has links)
Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-11-29T17:04:43Z No. of bitstreams: 1 VEDOVELLI_KELLEM_TESE.pdf: 2587462 bytes, checksum: 3fe069c3be1a03d543e406d18fdf3317 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-12-04T15:44:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 VEDOVELLI_KELLEM_TESE.pdf: 2587462 bytes, checksum: 3fe069c3be1a03d543e406d18fdf3317 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-04T15:54:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VEDOVELLI_KELLEM_TESE.pdf: 2587462 bytes, checksum: 3fe069c3be1a03d543e406d18fdf3317 (MD5) Previous issue date: 2017-08-25 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Physical activity has been proposed as a promising intervention to improve cognition and decrease the risk of dementia in older adults. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) seems to mediate, at least partially, these effects of exercise. However, intervention studies of the effects of multimodal exercises on cognition and BDNF levels are scarce and composed by small samples. Thus, the generalization of the conclusions of these studies depends on the reproducibility of the results. Objective: to contribute to the knowledge on the field, the present study evaluated the effects of a physical activity intervention composed by muscle strengthening and aerobic conditioning on BDNF levels and cognition in older women. Methods: Twenty-two independent and non-demented subjects (? 75 years) were assigned to a three-month physical activity intervention (60 min exercise sessions three times a week, 30 min of muscle strengthening and 30 min of aerobic activity) or to a control condition (n= 10, no exercise). The clinical parameters (anxiety and depression symptoms), neuropsychological (Digit Span, Stroop, Trail Making and Contextual Memory tests), physical (upper and lower limb strength, aerobic conditioning) and physiological (serum BDNF) parameters were evaluated immediately before, one and three-months after starting intervention. Results: the control group had stable levels for all measured variables, whereas the intervention group improved on physical fitness, depressive symptoms, cognitive performance and BDNF levels. Moreover, a linear regression identified an association between aerobic conditioning and BDNF levels. Conclusion: The combination of muscle strengthening and aerobic conditioning was able to improve cognitive performance and increase BDNF levels. Aerobic conditioning seems to be an important mediator of these results. / Introdu??o: A atividade f?sica tem sido proposta como uma interven??o promissora para melhorar a cogni??o e diminuir o risco de dem?ncia em adultos mais velhos. O fator neurotr?fico derivado do c?rebro (BDNF) parece mediar, pelo menos parcialmente, esses efeitos do exerc?cio. Entretanto, os estudos de interven??o dos efeitos de exerc?cios multimodais sobre o desempenho cognitivo e os n?veis de BDNF s?o escassos e compostos por pequenas amostras. Assim, a generaliza??o das conclus?es destes estudos depende da reprodutibilidade dos resultados. Objetivo: avaliar os efeitos de uma interven??o de atividade f?sica composta pelo fortalecimento muscular e condicionamento aer?bico nos n?veis de BDNF e cogni??o em mulheres idosas, de modo a contribuir para o avan?o cient?fico na ?rea. M?todos: Idosas independentes e n?o demenciadas (? 75 anos) foram submetidas a uma interven??o de tr?s meses de atividade f?sica (n = 22, sess?es de exerc?cios de 60 min tr?s vezes por semana, sendo 30 min de fortalecimento muscular e 30 min de atividade aer?bia) ou a uma condi??o de controle (n = 10, sem exerc?cio). Foram avaliados os par?metros cl?nicos (sintomas de ansiedade e depress?o), neuropsicol?gicos (testes de Span de D?gitos, Stroop, Trail Making e Mem?ria Contextual), f?sicos (for?a dos membros superiores e inferiores, condicionamento aer?bico) e fisiol?gicos (BDNF s?rico) no in?cio do protocolo, 1 e 3 meses ap?s o in?cio da interven??o. Resultados: O grupo controle apresentou n?veis est?veis ao longo do tempo para todas as vari?veis medidas, ao passo que o grupo de interven??o melhorou a aptid?o f?sica, sintomas depressivos, desempenho cognitivo e n?veis de BDNF. Al?m disso, uma regress?o linear identificou uma associa??o entre o condicionamento aer?bio e os n?veis de BDNF. Conclus?o: A combina??o de fortalecimento muscular e condicionamento aer?bio foi capaz de melhorar o desempenho cognitivo e aumentar os n?veis de BDNF. O condicionamento aer?bio parece ser um importante mediador desses resultados.
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Fragilidade e desempenho cognitivo em idosos clientes de uma operadora de saúde da zona norte da cidade do Rio de Janeiro / Frailty and cognitive performance in elderly of a private health care in the northern Rio de Janeiro city

Camila de Assis Faria 26 April 2011 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Alguns autores entendem o declínio cognitivo como fator de risco para fragilidade. No entanto, outros estudos apresentam a fragilidade como fator de risco para declínio cognitivo. O presente estudo também entende a relação entre fragilidade e desempenho cognitivo neste sentido. Ainda são poucos os estudos que avaliaram esta associação na literatura internacional e não identificamos nenhum estudo conduzido no Brasil, ou mesmo na América Latina, que a tenha investigado. Este estudo tem como objetivo, investigar a associação entre a síndrome da fragilidade e desempenho cognitivo em idosos, e o efeito da escolaridade e da idade nesta associação. Para isto, analisaram-se dados seccionais da Fase 1 do Estudo da fragilidade em Idosos Brasileiros (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relativos à clientes de uma operadora particular de saúde, com 65 anos ou mais, residentes na zona norte da cidade do Rio de Janeiro. A população final de estudo foi de 737 idosos. O desempenho cognitivo foi avaliado através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram considerados frágeis os indivíduos que apresentaram três ou mais das seguintes características: perda de peso não intencional (mais de 4,5Kg no último ano); sensação de exaustão auto-relatada; baixo nível de força de preensão palmar (sujeitos no primeiro quintil); baixo nível de atividade física (sujeitos no primeiro quintil do Minnesota) e lentificação da marcha (sujeitos no primeiro quintil). Também foram coletadas informações sobre características socioeconômicas e demográficas, apoio social, condições médicas e capacidade funcional. O desempenho cognitivo (MEEM) e a fragilidade foram analisados como variáveis dicotômicas. Avaliou-se o papel da idade e escolaridade como possíveis modificadoras de efeito na associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo. A avaliação da associação entre fragilidade e desempenho cognitivo foi feita através de regressão logística multivariada. A variável idade se comportou como modificadora de efeito na associação entre fragilidade e desempenho cognitivo, x(5) = 806,97, p<0,0001. O mesmo não ocorreu com a variável escolaridade. Os idosos frágeis apresentaram uma maior prevalência de baixo desempenho cognitivo, quando comparados aos idosos não-frágeis ou pré-frágeis, nos três estratos estudados (65 a 74 anos;75 a 84 anos; >_85 anos), p<0,001. A associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo foi encontrada somente em idosos com 75 anos ou mais, sendo OR bruto=2,68 (IC 95% 1,29 5,53) para idosos de 75 a 84 anos e OR bruto= 6,39 (IC 95% 1,82 - 22,42) para idosos de 85 anos ou mais. Após ajuste pelas condições de saúde, capacidade funcional e pelas variáveis socioeconômicas e demográficas, a associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo se manteve nesses estratos, OR aj=2,78 (IC 95% 1,23 - 6,27) para 75 a 84 anos e OR aj=15,62 (IC 95% 2,20 110,99) para 85 anos ou mais. A síndrome da fragilidade está, portanto, associada ao baixo desempenho cognitivo em idosos. A idade revelou-se como modificadora de efeito nesta associação. Os idosos com idade mais avançada revelaram uma associação mais expressiva entre os dois fenômenos. / Some authors understand that cognitive performance is a predictor of frailty. However, consistent studies show frailty as a predictor of cognitive decline. This study also considers the relationship between frailty and cognitive performance in this regard. There are still few studies that evaluated this association in international literature and have not identified any studies conducted in Brazil or in Latin America, which has investigated. The objectives of the study were to investigate the association between frailty syndrome and cognitive performance in older adults, and the effect of schooling and age in this association. Data used were from Phase 1 of the "Estudo da Fragilidade em Idosos Brasileiros" (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relating to customers of a private health provider, with 65 years and older living in the northern of Rio de Janeiro city. The final study population was 737 elderly. Cognitive performance was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE). We considered frail individuals who exhibited three or more of the following: unintentional weight loss (more than 4.5 kg in the last year); feeling self-reported exhaustion, low grip strength (subject in the first quintile), low physical activity level (subject in the first quintile of Minnesota), slowness (subject in the first quintile). Socioeconomic and demographic characteristics, social support, medical conditions and functional capacity were also collected. The cognitive performance (MMSE) and the frailty were treated as ichotomous variables. We evaluated the age and schooling as effect modifiers on the association between frailty and low cognitive performance. The association between frailty and cognitive performance was evaluated by multivariate logistic regression. The age variable was an effect modifier in the association between frailty and cognitive performance, x (5) = 806.97, p <0.0001. The same hasnt happened with schooling. The frail subjects had a higher prevalence of low cognitive performance, compared to not frail or prefrail, in the three strata (65 to 74 years; 75 to 84 years, >_ 85 years), p<0.001. The association between frailty and low cognitive performance was found only in patients aged 75 years and older, crude OR=2.68 (95% CI 1.29 - 5.53) for aged 75 to 84 and crude OR=6,39 (95% CI 1.82 - 22.42) for 85 years and older. After adjusting for medical conditions, functional ability and the socioeconomic and demographic variables, the association between frailty and low cognitive performance remained in these strata, OR adj = 2,78 (95% CI 1,23 - 6,27) for 75 to 84 years and OR adj = 15,62 (95% CI 2,20 110,99) for 85 years and older. Frailty syndrome is associated with low cognitive performance in older adults. Age proved to be an effect modifier in this association. The oldest patients showed a more significant association between the two phenomena.
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Trauma na infância e desfechos clínicos em adultos jovens com transtorno bipolar

Farias, Clarisse de Azambuja 30 November 2015 (has links)
Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-02-08T11:54:04Z No. of bitstreams: 1 Clarisse Farias.pdf: 2719184 bytes, checksum: 2e7d0dfa7b25e23df0030da53212e48c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T11:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clarisse Farias.pdf: 2719184 bytes, checksum: 2e7d0dfa7b25e23df0030da53212e48c (MD5) Previous issue date: 2015-11-30 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Childhood trauma is a complex experience, much reported by subjects with bipolar disorder. There are still few studies that assess its consequences in a community sample of bipolar in early stage. The aim of the present study is to assess the association between childhood trauma and clinical outcomes in a community sample of young adults with bipolar disorder. This is a cross-sectional study with a community sample of subjects with bipolar disorder, from 23 to 30 years old, with and without childhood trauma. The trauma experiences during childhood were assessed by Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). The functioning was assessed by Functioning Assessment Short Test (FAST). Ninety subjects with bipolar disorder were included in the study (30 with childhood trauma and 60 without childhood trauma). Young adults with bipolar disorder and childhood trauma showed higher prevalence of current suicide risk, higher severity of depressive symptoms, and higher functioning impairment as compared to subjects with bipolar disorder without childhood trauma. The frequency childhood trauma experiences appear to be an environmental risk factor for worse clinical outcomes and higher functional impairment. / Introdução: O trauma na infância é uma experiência complexa que pode se caracterizar tanto por abuso (emocional, físico e sexual) quanto por negligência (emocional e física). Exposição a situações traumáticas durante a infância pode estar associada ao desenvolvimento ou precipitação da expressão de transtornos de humor e prejuízos no desempenho cognitivo ao longo da vida. Objetivo: Avaliar o impacto de vivências traumáticas na infância sobre o desempenho cognitivo de adultos jovens, tendo como mediador o diagnóstico de transtorno de humor, bem como verificar quais os prejuízos cognitivos que estão relacionados aos subtipos de trauma na infância. Método: Trata-se de um estudo transversal aninhado a um estudo de coorte realizado com adultos jovens com idades entre 23 e 30 anos. As vivências traumáticas foram avaliadas através do Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) e o desempenho cognitivo será avaliado pelos Índices Fatoriais da Escala Wechsler de Inteligência para Adultos (WAIS III). Além disso, a presença de transtornos de humor foi verificada por meio da Mini International Neuropsychiatric Interviewna versão Plus (MINI-Plus) e será considerada mediadora da associação entre trauma e desempenho cognitivo. Resultados esperados: Espera-se que vivências traumáticas na infância tenham efeito negativo sobre o desempenho cognitivo durante a vida adulta, além disso, acredita-se que as dificuldades cognitivas variam de acordo com o subtipo de trauma.
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Prevalência de demência e fatores associados ao desempenho cognitivo em idosos clientes de uma operadora de saúde / Prevalence of Dementia and factors associated with cognitive performance in elderly clients of a private health care plan

Pricila Cristina Correa Ribeiro 30 November 2012 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Com o envelhecimento populacional observa-se um aumento na prevalência de doenças degenerativas como as demências, caracterizadas pela presença de declínio da memória e de outras funções cognitivas, que resulta na incapacidade do indivíduo para realizar suas atividades de vida diária. O presente estudo teve como objetivo descrever a prevalência geral da síndrome demencial e de seus principais subtipos entre idosos, e verificar a associação entre níveis de complexidade da ocupação desenvolvida ao longo da vida com o desempenho cognitivo na velhice. O desenho do estudo foi transversal e conduzido em duas etapas: rastreio de comprometimento cognitivo e avaliação diagnóstica. Foi utilizada a base de dados da Rede FIBRARJ, que avaliou clientes idosos (>65 anos) de uma operadora privada de saúde, residentes na zona norte do município do Rio de Janeiro. A seleção desta amostra foi feita por meio de amostragem aleatória inversa em cada estrato de sexo e faixa etária. Para cumprir o objetivo de estimar a prevalência de demência, foram avaliados 683 idosos. Para verificar a associação do desempenho cognitivo com a ocupação, foram incluídos 666 indivíduos, que haviam respondido ao instrumento de rastreio cognitivo e aceitaram responder ao questionários sobre ocupação. O diagnóstico de síndrome demencial foi obtido segundo critérios do DSM-IV; as variáveis gênero, idade, escolaridade, renda, situação conjugal e ocupação foram coletadas por entrevistas. Um total de 115 indivíduos foram diagnosticados com síndrome demencial, resultando em uma prevalência de 16,9% (IC 95%=14,4-19,8). Na regressão logística múltipla, idade e escolaridade mostraram associação com síndrome demencial. Para idade, a associação foi mais forte entre aqueles com 90 anos ou mais (RP=8,85; IC95%=2,11-37,11) e 85-89 anos (RP=6,77; IC 95% =1,63-28,12). Em relação à escolaridade, a razão de prevalência foi de 2,77 (IC95%=1,07-7,19) para analfabetos e 2,63 (IC95%=1,31-5,27) para aqueles com 5 a 8 anos de estudos, comparado ao grupo com escolaridade superior. No trabalho com os dados, o grupo de alta complexidade obteve escore de desempenho cognitivo 1,08 pontos mais alto (p=0,019) que o grupo de baixa complexidade. No trabalho com coisas (objetos, equipamentos/máquinas), o escore para complexidade intermediária foi 0,53 pontos mais alto (p=0,044) que o da baixa complexidade. Não houve diferença estatisticamente significativa no desempenho cognitivo entre os níveis de complexidade do trabalho com pessoas.. Conclui-se que a prevalência de síndrome demencial na população estudada foi superior à obtida em estudos de bases populacionais e que a maior prevalência de demência estava associada ao aumento da idade e à baixa escolaridade. Além disto, mostrou-se que a maior complexidade do trabalho com dados e com coisas estava associada com melhor desempenho cognitivo na velhice, independentemente da idade, da escolaridadade, da renda e do tempo de ocupação. / Population aging increases prevalence of degenerative diseases such as dementia, characterized by the presence of decline in memory and other cognitive functions, resulting in the inability of the individual to perform activities of daily living. This study aimed to describe the overall prevalence of dementia and its main subtypes among the elderly, and to examine the association between levels of complexity in lifelong occupations and cognitive performance in later life. The study design was cross-sectional and developed in two stages: cognitive impairment screening and diagnostic evaluation. We used a database of Network FIBRA-RJ, which evaluated elderly (> 65 years) clients of a private health care plan, living in the northern city of Rio de Janeiro. The selection of this sample was done by inverse random sampling in each stratum of sex and age group. To estimate the prevalence of dementia were evaluated 683 elderly. The association of cognitive performance with the occupation included 666 individuals who had responded to the screening instrument and accepted to answer to questionnaires about occupation. The diagnosis of dementia was obtained according to DSMIV; variables such as gender, age, education, income, marital status and occupation were collected by interviews. A total of 115 subjects were diagnosed with dementia, resulting in a prevalence of 16.9% (95% CI=14.4 to 19.8). In the multiple regression, age and education were associated with dementia. For age, the association was stronger among those with 90 years or more (PR = 8.85, 95% CI 2.11 to 37.11) and 85-89 years (PR=6.77, 95% CI=1, 63 to 28.12). Regarding education, the prevalence ratio was 2.77 (95% CI=1.07 to 7.19) for illiterates and 2.63 (95% CI=1.31 to 5.27) for those with 5-8 years of study, compared to the group with higher education. In the work with data, it the group that had performed high complexity work reached cognitive performance score 1.08 higher (p=0.019) than group low complexity. In the work with things, score among complexity intermediate were 0.53 points higher (p=0.044) than low complexity. It was not statistically significant difference in the perfomence cognitive between levels complexity of work with people. We conclude that the prevalence of dementia in this population was higher than those obtained in studies of population basis and that the higher prevalence of dementia was associated with increasing age and lower education. Moreover, it was shown that the complexity of work with data and things were associated with better overall cognitive performance in old age, independent of the age, education, income and occupation time.
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Efeito do treino com exergames no desempenho cognitivo e funcional de idosos sem demência

Carneiro , Miriam Lúcia da Nóbrega 24 April 2015 (has links)
Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2016-01-26T11:33:45Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 4463211 bytes, checksum: 90644c5d39937552b58c0d8121a9da17 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-26T11:33:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 4463211 bytes, checksum: 90644c5d39937552b58c0d8121a9da17 (MD5) Previous issue date: 2015-04-24 / The population aging is a universal phenomenon and this causes an increasing concern with this population and the increase in the life expectancy. In regards to the elderly, the physical exercises are essential, therefore they assist in the prevention of the illnesses caused by aging and in the promotion of its independence and quality of life. This research had the general objective to analyze the effect of the Exergames in the cognitive performance (attention and memory) and functionary (balance, marches, daily force of the inferior members and activities) of elderly without dementia. One was about an almost experimental and quantitative research with accomplishment of daily pre-test and after-test, carried through before and after intervention of psychomotor protocol set of rules with Exergames. The final sample of 18 elderly was equally divided between experimental group and control. At an assisted living facility for elderly individuals, located in Joao Pessoa, thirty sessions of exercises utilizing theX-BOX 360 Kinect® and Nitendo Wii® consoles were carried through with a frequency of three times a week and one hour of duration a day. To evaluate the effect of the intervention, functional cognitive instruments were applied to the elderly participants. The data had been analyzed statistically through inferential tests of comparison of averages and the level of significance adopted in this research was of 5%. In the results it was observed in the comparison between the groups (intervention x controlled) that the training with Exergames contributed significantly for the improvement of the functional performance (p = 0.001) and of the activities of daily life (p = 0,015). In the cognitive performance, significant improvement in the general cognition was observed, through the Moca, in the group of intervention (p = 0,007) and in the immediate logical memory (p = 0.001) and delayed (p = 0,038) between the groups. Due to the preliminary results of this research, it is concluded that the Exergames work as a new strategy in health with the purpose to provide improvement and/or cognitive function maintenance in the elderly, promoting a healthy aging and contributing for the satisfaction with the practice of physical exercise. / O envelhecimento populacional é um fenômeno universal e isto ocasiona uma preocupação crescente com esta população e com o aumento na expectativa de vida. Na atenção ao idoso os exercícios físicos são imprescindíveis, pois auxiliam na prevenção das doenças causadas pelo envelhecimento e na promoção da sua independência e qualidade de vida. Esta pesquisa teve o objetivo geral de analisar os efeitos dos exergames no desempenho cognitivo (atenção e memória) e funcional (equilíbrio, marcha, força dos membros inferiores e atividades diárias) de idosos sem demência. Tratou-se de uma pesquisa quase experimental e quantitativa com realização de pré-teste e pós-teste, realizados antes e após intervenção de um protocolo neuropsicomotor com exergames. A amostra final foi de 18 idosas divididas igualmente entre grupo experimental e controle. Foram realizadas 30 sessões de exercícios utilizando os jogos dos consoles X-BOX 360 Kinect® e Nitendo Wii® em um centro de referência para idosos de João Pessoa, com uma frequência de três vezes semanais e uma hora de duração ao dia. Para avaliar os efeitos da intervenção, foram utilizados instrumentos funcionais e cognitivos gerais e específicos com os idosos participantes. Os dados foram analisados estatisticamente através de testes inferenciais de comparação de médias e o nível de significância adotado nesta pesquisa foi de 5%. Nos resultados observou-se na comparação entre os grupos (intervenção x controle) que o treinamento com exergames contribuiu significativamente para a melhora do desempenho funcional (p = 0,001) e das atividades de vida diária (p = 0,015). No desempenho cognitivo, observou-se melhora significativa na cognição geral, através do Moca, no grupo de intervenção (p = 0,007) e na memória lógica imediata (p = 0,001) e tardia (p = 0,038) entre os grupos. Diante dos resultados preliminares desta pesquisa, conclui-se que os exergames funcionam como uma nova estratégia em saúde com a finalidade de proporcionar melhora e/ou manutenção cognitiva e funcional no idoso, promovendo um envelhecimento saudável e contribuindo para a satisfação com a prática de exercício físico.
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Fragilidade e desempenho cognitivo em idosos clientes de uma operadora de saúde da zona norte da cidade do Rio de Janeiro / Frailty and cognitive performance in elderly of a private health care in the northern Rio de Janeiro city

Camila de Assis Faria 26 April 2011 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Alguns autores entendem o declínio cognitivo como fator de risco para fragilidade. No entanto, outros estudos apresentam a fragilidade como fator de risco para declínio cognitivo. O presente estudo também entende a relação entre fragilidade e desempenho cognitivo neste sentido. Ainda são poucos os estudos que avaliaram esta associação na literatura internacional e não identificamos nenhum estudo conduzido no Brasil, ou mesmo na América Latina, que a tenha investigado. Este estudo tem como objetivo, investigar a associação entre a síndrome da fragilidade e desempenho cognitivo em idosos, e o efeito da escolaridade e da idade nesta associação. Para isto, analisaram-se dados seccionais da Fase 1 do Estudo da fragilidade em Idosos Brasileiros (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relativos à clientes de uma operadora particular de saúde, com 65 anos ou mais, residentes na zona norte da cidade do Rio de Janeiro. A população final de estudo foi de 737 idosos. O desempenho cognitivo foi avaliado através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM). Foram considerados frágeis os indivíduos que apresentaram três ou mais das seguintes características: perda de peso não intencional (mais de 4,5Kg no último ano); sensação de exaustão auto-relatada; baixo nível de força de preensão palmar (sujeitos no primeiro quintil); baixo nível de atividade física (sujeitos no primeiro quintil do Minnesota) e lentificação da marcha (sujeitos no primeiro quintil). Também foram coletadas informações sobre características socioeconômicas e demográficas, apoio social, condições médicas e capacidade funcional. O desempenho cognitivo (MEEM) e a fragilidade foram analisados como variáveis dicotômicas. Avaliou-se o papel da idade e escolaridade como possíveis modificadoras de efeito na associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo. A avaliação da associação entre fragilidade e desempenho cognitivo foi feita através de regressão logística multivariada. A variável idade se comportou como modificadora de efeito na associação entre fragilidade e desempenho cognitivo, x(5) = 806,97, p<0,0001. O mesmo não ocorreu com a variável escolaridade. Os idosos frágeis apresentaram uma maior prevalência de baixo desempenho cognitivo, quando comparados aos idosos não-frágeis ou pré-frágeis, nos três estratos estudados (65 a 74 anos;75 a 84 anos; >_85 anos), p<0,001. A associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo foi encontrada somente em idosos com 75 anos ou mais, sendo OR bruto=2,68 (IC 95% 1,29 5,53) para idosos de 75 a 84 anos e OR bruto= 6,39 (IC 95% 1,82 - 22,42) para idosos de 85 anos ou mais. Após ajuste pelas condições de saúde, capacidade funcional e pelas variáveis socioeconômicas e demográficas, a associação entre fragilidade e baixo desempenho cognitivo se manteve nesses estratos, OR aj=2,78 (IC 95% 1,23 - 6,27) para 75 a 84 anos e OR aj=15,62 (IC 95% 2,20 110,99) para 85 anos ou mais. A síndrome da fragilidade está, portanto, associada ao baixo desempenho cognitivo em idosos. A idade revelou-se como modificadora de efeito nesta associação. Os idosos com idade mais avançada revelaram uma associação mais expressiva entre os dois fenômenos. / Some authors understand that cognitive performance is a predictor of frailty. However, consistent studies show frailty as a predictor of cognitive decline. This study also considers the relationship between frailty and cognitive performance in this regard. There are still few studies that evaluated this association in international literature and have not identified any studies conducted in Brazil or in Latin America, which has investigated. The objectives of the study were to investigate the association between frailty syndrome and cognitive performance in older adults, and the effect of schooling and age in this association. Data used were from Phase 1 of the "Estudo da Fragilidade em Idosos Brasileiros" (Rede FIBRA - Fragilidade em Idosos Brasileiros), relating to customers of a private health provider, with 65 years and older living in the northern of Rio de Janeiro city. The final study population was 737 elderly. Cognitive performance was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE). We considered frail individuals who exhibited three or more of the following: unintentional weight loss (more than 4.5 kg in the last year); feeling self-reported exhaustion, low grip strength (subject in the first quintile), low physical activity level (subject in the first quintile of Minnesota), slowness (subject in the first quintile). Socioeconomic and demographic characteristics, social support, medical conditions and functional capacity were also collected. The cognitive performance (MMSE) and the frailty were treated as ichotomous variables. We evaluated the age and schooling as effect modifiers on the association between frailty and low cognitive performance. The association between frailty and cognitive performance was evaluated by multivariate logistic regression. The age variable was an effect modifier in the association between frailty and cognitive performance, x (5) = 806.97, p <0.0001. The same hasnt happened with schooling. The frail subjects had a higher prevalence of low cognitive performance, compared to not frail or prefrail, in the three strata (65 to 74 years; 75 to 84 years, >_ 85 years), p<0.001. The association between frailty and low cognitive performance was found only in patients aged 75 years and older, crude OR=2.68 (95% CI 1.29 - 5.53) for aged 75 to 84 and crude OR=6,39 (95% CI 1.82 - 22.42) for 85 years and older. After adjusting for medical conditions, functional ability and the socioeconomic and demographic variables, the association between frailty and low cognitive performance remained in these strata, OR adj = 2,78 (95% CI 1,23 - 6,27) for 75 to 84 years and OR adj = 15,62 (95% CI 2,20 110,99) for 85 years and older. Frailty syndrome is associated with low cognitive performance in older adults. Age proved to be an effect modifier in this association. The oldest patients showed a more significant association between the two phenomena.

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