Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carlosbandeira.pdf: 546286 bytes, checksum: c1f4d6a8444ccd217039bf201480f977 (MD5) Previous issue date: 2013-11-29 / Objective: To assess the association of major depressive disorder (MDD) with the perceived quality of parental bonding in a sample of pregnant teenagers. Methods: A cross-sectional study with a consecutive sample of pregnant adolescents recipient of prenatal medical assistance by the national public health system in the urban area of Pelotas, Southern Brazil. The sample size was estimated in 871 participants. Major depressive disorder was assessed with the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). To measure the perceived quality of parental bonding, the Parental Bonding Instrument (PBI) was used. To collect socio-demographic, obstetric and other psychosocial data, a self-report questionnaire was used. Results: Forty-three (4.94%) teenagers refused to participate, resulting in 828 participants. Prevalence MDD was 17.8%. MDD was significantly associated with low education, stressful life events, violence in the last 12 months, violence during pregnancy and low social support. MDD in the pregnant adolescents, after adjustment in the multivariate analysis, was independently associated with the style of parental bonding, with an PR= 4.58 (95%CI: 2.55-8.20) for the maternal affectionless control , PR= 3.24 (95%CI: 1.35-7.79) for the maternal neglectful parenting and PR= 2.14 (95%CI: 1.2o-3.82) for the maternal affectionate constraint . Conclusions: We found that maternal affectionless control , neglectful parenting and affectionate constraint were independent predictors of major depressive disorder in the pregnant adolescents of this sample / O presente trabalho tem por objetivo geral a investigação da prevalência de transtorno depressivo maior em gestantes adolescentes entre 13 e 19 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas, RS

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariana.pdf: 738906 bytes, checksum: 2f6ca052f058a577af232e4679dfb7e5 (MD5) Previous issue date: 2013-01-10 / Verificar a associação entre o abuso/dependência de substâncias lícitas e ilícitas e os transtornos de ansiedade em uma amostra de jovens de 18 a 24 que residem na zona urbana de Pelotas-RS

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-09-09T12:00:57Z No. of bitstreams: 1 Augusto Duarte Faria.pdf: 509764 bytes, checksum: abeb590f27771e351e51bf4817e0bfa8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-09T12:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Augusto Duarte Faria.pdf: 509764 bytes, checksum: abeb590f27771e351e51bf4817e0bfa8 (MD5) Previous issue date: 2013-09-27 / Objectives: The aim of this report is to evaluate biological rhythm disruption in a case-­‐ control study nested in a population-­‐based cross-­‐section of people aged 18 to 24 years old. Methods: Caseness was confirmed with the Structured Clinical Interview for DSM-­‐IV (SCID). The Biological Rhythm Interview Assessment in Neuropsychiatry (BRIAN) was used to measure biological rhythm. The severity of depressive symptoms was measured with the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), and to assess the intensity of manic symptoms we utilized the Young Mania Rating Scale (YMRS). The Linear Regression was elaborated to account for potential confounders. Results: The sample consisted of 231 subjects. Of these, 94 were control subjects, 82 had major depression and 55 had bipolar disorder (33 type I and 22 type II). Irregular biological rhythm was associated with a diagnosis of bipolar disorder (40.40±9.78; p<0.001) and major depression (36.39±9.22; p>0.001) when compared with healthy controls (27.67±6.88). Furthermore, the severity of depression symptoms was highly correlated with the total BRIAN scores (r=0.592; p>0.001). Discussion: This population-­‐based study further reinforces the notion that bipolar disorder and major depression are associated with impairment in biological rhythm. / .

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariaaparecidajunqueirazampieri_dissert.pdf: 244087 bytes, checksum: baa516cf59e5e54d78544570b28f6825 (MD5) Previous issue date: 2005-02-03 / The prevalence and treatment of addiction continues to require the attention of the scientific world but it is already understood that the environment in which it develops should be studied. However, despite of the growing numbers of publications, codependence is still the object of controversy. This work aims at better understanding codependence, investigating a relationship pattern presented in family members with a history of alcoholism. Two aspects were investigated. The pattern of interrelationship feelings within codependency was studied as well as possible correlations between this relationship pattern in the family and re- ncidence of the psychosomatic symptoms. Fifty individuals were randomly interviewed in a public health center. They filled in a questionnaire and any symptoms and illnesses not justifiable by laboratorial tests were reviewed on their medical report cards. Also the number of consultations each patient made in 2002 and 2003 was recorded. Alcoholics and mentally handicapped patients were excluded from the study. The study group included individuals with a family history of parents or grandparents who suffered from alcoholism or alternatively, children or grandchildren suffering from the same disease. The remaining interviewees formed a control group. Statistical analysis of the responses demonstrated evidence of a significant difference in all the items studied: feelings, behavior, childhood memories and number of medical consultations. In conclusion, there is a typical relationship pattern in codependency; individuals from families with a x history of alcoholism have specific characteristics; codependent subjects consult health professionals more often and present psychosomatic symptoms more frequently compared to the average person without this history. / A prevenção e o tratamento à dependência química continuam merecendo a atenção do meio científico, e já é consenso levar-se em conta o meio fio qual ela se desenvolve. No entanto, apesar de um número crescente de publicações, a codependência ainda é objeto de controvérsias. Objetivou-se aqui compreender mais profundamente a codependência, pesquisando-se um padrão relacional apresentado por pessoas de famílias com histórico de alcoolismo. Almejou-se averiguar dois aspectos: detectar um padrão de sentimentos em inter-relações de codependência, bem como investigar possíveis correiaçôes entre esse padrão relacional na família e reincidência de sintomas psicossomáticos. Entrevistaram-se 50 sujeitos, aleatoriamente convidados na sala de espera em Centro de Saúde pública. Responderam a um questionário e foi feito levantamento em seus prontuários, quanto aos sintomas e doenças não justificadas por exames de laboratório, bem como a freqüência de consultas no período de 2000 a 2003. Excluiram-se da amostra pessoas alcoólatras e com deficiência mental. Incluiu-se no grupo experimental sujeito com histórico de alcoolismo em ao menos uma pessoa duas gerações diretamente acima, isto é, pais e/ou avós, e/ou duas gerações abaixo do entrevistado, isto é, filhos e/ou netos. Os demais constituíram o grupo controle. Pela manipulação estatística das respostas encontrou-se evidência de diferença signiticante em todos os itens pesquisados: nos sentimentos, comportamentos, lembranças da infância e expectativas, bem como nos dados de prontuários, sobre os sintomas e a freqüência de consultas médicas. Concluiu-se que existe um padrão relacional típico da codependência; que emergem sujeitos com tal padrão em famílias com histórico de alcoolismo; que sujeitos codependentes utilizam mais freqüentemente os serviços da saúde e apresentam sintomas psicossomáticos mais freqüentemente que a média das pessoas sem esse padrão relacional.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-05-17T12:17:06Z No. of bitstreams: 1 Thaise Mondin.pdf: 7947815 bytes, checksum: 17cb281e3a48b1d8f3b3d3b6b8532a20 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T12:17:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thaise Mondin.pdf: 7947815 bytes, checksum: 17cb281e3a48b1d8f3b3d3b6b8532a20 (MD5) Previous issue date: 2016-10-16 / In the last decades, many studies have sought to understand the etiology of mood disorders and the mechanisms involved in relapses, beyond the investigation of low cost and effectiveness treatments. In this sense, the hypothesis of instability in biological rhythms has been studied as a contributing factor in the pathophysiology of mood disorders. This thesis aims to evaluate the effect of cognitive therapy on biological rhythm in a randomized clinical trial, as well as, to evaluate differences in biological rhythms in a populational-based study of individuals with the major depressive disorder, bipolar disorder, and healthy control. In addition, aims to assess correlations between the reduction of depression and anxiety symptoms and the regulation of biological rhythm were observed. Finally, aims to test the association between disruptions of biological rhythms and circadian preferences. The thesis is composed of two different study designs. The first is a randomized clinical trial with young adults aged between 18 and 29 year and aims to observe the impact of two models of brief cognitive psychotherapies for depression: Cognitive behavior therapy and cognitive Narrative therapy. The diagnosis was confirmed using the Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID). The biological rhythm was assessed with the Biological Rhythm Interview of Assessment in Neuropsychiatry (BRIAN). The severity of depressive and anxious symptoms was assessed by the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and the Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), respectively. The second study is a cross-sectional study corresponding to the second phase of a population-based study with young adults aged from 22 to 30 years. The diagnosis was confirmed using the Mini International Neuropsychiatric Interview – (MINI)-PLUS. The Biological Rhythms Interview of Assessment in Neuropsychiatry (BRIAN) and depression symptoms was evaluated using the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). In the first study, it was possible to observe a significant reduction in 10 depressive and anxious symptoms (p<0.001) and an increase in the regulation of biological rhythm (p<0.05) at the twelve-month follow-up. Moreover, we showed a positive correlation between the reduction of depressive symptoms and regulation of biological rhythm (r=0.638; p<0.001) and between the reduction of anxious symptoms and regulation of biological rhythm (r=0.438; p<0.001). In the second study, after all adjustments, bipolar disorders and depression subjects presented higher rates of disruption in biological rhythms compared to healthy controls. Euthymic subjects showed higher biological rhythm disruption when compared to controls. Higher disruption in biological rhythms was observed in subjects with evening preferences. The findings conclude that brief psychotherapy might be effective on the regulation of biological rhythm through the remission of depression and anxiety symptoms. Moreover, we conclude that subjects with mood disorder showed higher disruption in biological rhythms as compared to controls. In subjects with bipolar disorders disruption in biological rhythms are present even in the euthymic period. Thus, monitoring biological rhythms, such as sleep, eating pattern, time of activities and social pattern can be important during the euthymic period of the disease. New treatments that target biological rhythms should be developed to allow for a more timely application of interventions and may be clinically relevant for a better prognosis of individuals with mood disorders. / Nas últimas décadas, estudos têm buscado entender a etiologia e os mecanismos envolvidos no curso dos transtornos de humor, além da busca de tratamentos de baixo custo e eficácia comprovada. A hipótese da instabilidade dos ritmos biológicos têm sido estudada como um fator contribuinte para patofisiologia dos transtornos de humor. Esta tese tem como objetivo geral avaliar o impacto das psicoterapias cognitivas sobre o ritmo biológico em um ensaio clínico randomizado, bem como, avaliar o ritmo biológico em um estudo de base populacional de indivíduos com depressão, transtorno bipolar e controles saudáveis. Ademais, como objetivos específicos, visa correlacionar a redução dos sintomas depressivos e ansiosos com a regulação do ritmo biológico no ensaio clínico randomizado. E por fim, verificar prevalência de preferência circadiana entre participantes com depressão, transtorno bipolar e controles saudáveis e sua associação com a regulação do ritmo biológico entre os episódios de humor no estudo de base populacional. O primeiro artigo é um estudo de tipo ensaio clínico randomizado com jovens de 18 a 29 anos, e verifica o impacto de dois modelos de psicoterapias breves para depressão: terapia cognitiva comportamental e psicoterapia cognitiva narrativa. Como critério diagnóstico foi utilizado a Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID). Para avaliação do ritmo biológico foi utilizada a Biological Rhythms Interview of Assessment in Neuropsychiatry (BRIAN), para avaliação de sintomas depressivos e ansiosos foram utilizadas as escalas Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) e a Hamilton Anxiety Rating scale (HARS), respectivamente. O segundo artigo é um estudo transversal, correspondente a segunda fase de um estudo longitudinal com jovens entre 22 e 30 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas. O diagnóstico foi realizado através da Mini-Plus. O ritmo biológico foi avaliado através da BRIAN e os sintomas depressivos através Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Foi possível observar no 8 primeiro estudo, uma significativa redução dos sintomas depressivos e ansiosos (p<0.001) e um aumento da regulação do ritmo biológico (p<0.05) no follow-up de doze meses. Ainda, uma correlação positiva forte entre a redução dos sintomas depressivos e regulação do ritmo biológico (r=0.638; p<0.001) e uma correlação positiva moderada entre a redução dos sintomas ansiosos e a regulação do ritmo biológico (r=0.438; p<0.001). No segundo estudo, na análise ajustada indivíduos com depressão maior e transtorno bipolar apresentaram maiores disrupções no ritmo biológico quando comparados a controles saudáveis. Indivíduos em eutimia também apresentaram maiores disrupções do ritmo biológico quando comparado aos controles. Por fim, maior disrupção do ritmo biológico foi observado em indivíduos com preferência circadiana noturna. Os achados concluem que as psicoterapias breves podem atuar na regularidade do ritmo biológico, através da remissão da sintomatologia depressiva e ansiosa. Além disso, podemos concluir que indivíduos com transtornos de humor apresentam maiores disrupções do ritmo biológico quando comparados aos controles, e em indivíduos com transtorno bipolar, a disrupção esta presente, mesmo em períodos de eutimia. Assim, conclui-se a importância de um maior monitoramento dos ritmos biológicos, mesmo durante os períodos de eutimia, podendo contribuir para a prevenção de recaída e de um melhor prognostico do transtorno.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:26:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert Rogerio Goncalves do Amaral.pdf: 234851 bytes, checksum: da3c002d659e5f365e9fe87b5421f59e (MD5) Previous issue date: 2011-06-22 / Objectives: Evaluate the profile and patterns of consumption of crack cocaine users who were hospitalized in Pelotas, Southern Brazil. Also, it was estimated the time to become addict, since the moment crack cocaine was used by the first time. . Methods: Cross-sectional study of 162 patients with the help of a structured questionnaire evaluating socio-demographic characteristics, strategies used to obtain the drug, ways of access to the drug, and criminal history. ICD-10 criteria were used to estimate the time between first use and addiction. Results: Most patients were young men (82,1%) with low literacy level and low income. The main strategy to obtain the drug was stealing, assaulting and drug traffic. The access to drugs was considered very easy (49,4%) or easy (42%) by most of the addicts, and 86% were able to obtain the drug in less than 30 minutes. After two months of having used crack for the first time, 44% were addicts, and this proportion increased to 73% with six months of use and 87% after one year. Conclusions: Crack cocaine is very easy to obtain and it leads to addiction in a short period of time. As it is widely used, and criminal acts are commonly used for its achievement, crack cocaine is an important reason for the increase of violence in urban societies / Objetivos: Estudar o perfil e padrões de consumo de pacientes internados por uso de crack, e estimar o tempo para se tornar dependente após experimentar crack pela primeira vez. Métodos: Estudo transversal com 162 pacientes internados para desintoxicação em um hospital psiquiátrico em Pelotas, Rio Grande do Sul. Utilizou-se um questionário para avaliar características sociodemográficas, estratégias usadas para adquirir crack, acesso à droga e história penitenciária criminal. Os critérios da CID-10 para síndrome de dependência foram usados para estimar o tempo em que o paciente se tornou dependente após experimentar a primeira pedra de crack. Resultados: A maioria dos pacientes era homens jovens (82,1%), com baixa escolaridade e renda. A principal estratégia ilegal para conseguir crack foi furtar, seguida por assaltos e tráfico de drogas. O acesso à droga foi considerado muito fácil (49,4%) ou fácil (42%) pela maioria dos usuários, sendo que 86% tinham acesso ao crack em menos de 30 minutos. Dois meses após experimentarem a primeira pedra de crack, 44% já se tornaram dependentes, e esta proporção aumentou para 73% aos seis meses e 87% com um ano. Conclusões: O crack é uma substância com acesso muito fácil que leva a dependência em período muito curto e com um impacto importante no aumento da violência na sociedade

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 bere.pdf: 472003 bytes, checksum: 24fe342b360c117b2eb9ab787fef47c4 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / BACKGROUND: In hemodialysis patients, depression appears as the most common psychopathological condition. States of advanced chronic kidney disease and dialysis are associated with a state of chronic inflammation. Depression has been linked to activation of the immune system characterized by high levels of pro-inflammatory cytokines. In this study we investigated the possible correlations between depression, and interleukin-6 (IL-6) in hemodialysis patients. METHODS: Seventy-five hemodialysis patients were enrolled in a cross-sectional study from September to November of 2011 in Pelotas/RS. Demographic data was obtained from a questionnaire and the Beck Depression Inventory (BDI), used to determine the presence or absence of depression symptoms. Biochemical parameters, dialysis dosage delivery, and IL-6 serum levels were measured. RESULTS: Prevalence of depression among hemodialysis patients was 48% (BDI &#8805; 14). In biochemical assessments, depressed patients showed a decrease in urea (p = 0.01) and increase of IL-6 (p = 0.04) levels. The correlation analysis between BDI scores and the biochemical variables showed that BDI was negative correlated with urea (p = 0.03) and potassium (p = 0.04), but not with IL-6 levels. CONCLUSION: Hemodialysis patients with depression showed higher levels of IL-6 but the severity of depressive symptom was not correlated with levels of this cytokine. / A insuficiência renal crônica (IRC) é definida como a perda progressiva e irreversível da função renal. Em sua fase mais avançada, (chamada de fase terminal da insuficiência renal crônica) na qual os rins não conseguem mais manter a normalidade do meio interno, é necessário realizar a substituição da função renal. Tal procedimento pode ser realizado através de hemodiálise, diálise peritoneal ou transplante renal8. Atualmente, no Brasil, mais de 70.000 pacientes são dependentes de terapia renal substitutiva, com gasto anual de cerca de R$ 2,0 bilhões. Com base no grande número de grupos de risco, a previsão é que esse número possa duplicar nos próximos 5 anos, ultrapassando os 125 mil casos em 201016. As causas mais comuns de IRC são: diabetes (42,9%), hipertensão, doença de grandes vasos (26,4%), glomerulonefrite (9,9%) entre outras causas5. Alexander Almeida e Alexandrina Meleiro, em 2000, descreveram que a depressão maior, apesar de provavelmente ser a desordem psiquiátrica mais comum nos pacientes com IRC, permanece largamente subdiagnosticada. Existem evidências de que a depressão diminui a aderência ao tratamento da IRC e influencie negativamente a qualidade de vida. Diante disto, revela-se um fator importante de risco para mortalidade cardiovascular, e aumente em até 15 vezes a taxa de suicídio, podendo ser um preditor independente de menor sobrevida1. Estudos de revisão da literatura citam que a prevalência de depressão em pacientes em diálise varia de 0 a 100%, sugerindo que a prevalência dessa doença nesta população é ainda incerta10. A depressão maior, de acordo com os critérios do DSM-IV, pode se apresentar através de: humor deprimido, perda de prazer ou interesse notavelmente diminuído nas atividades prazerosas, distúrbios do sono, alteração do apetite e peso, perda de energia, ideação suicida entre outros6. A depressão tem sido associada à ativação do sistema imunológico caracterizada por elevados níveis de citocinas proinflamatórias e proteínas positivas da fase aguda14. Alguns estudos demonstraram que os níveis de citocinas e TNF-&#945; estão aumentados em pacientes com depressão14. As citocinas são um grupo de proteínas (polipeptídeos) responsáveis pelas mediações das conexões imunocerebrais e desempenham um papel importante na patogênese da depressão devido ao seu efeito nos neurotransmissores e neuro-hormonios15. Neste respeito à depressão maior, esta tem sido associada com o aumento continuado dos níveis de citocinas; inclusive, tem sido significativamente implicada no desenvolvimento das desordens psiquiátricas, principalmente na depressão maior 13. As citocinas e outras moléculas têm impacto nas funções neuropsiquiátricas como o humor e a cognição, através da modulação da anatomia e da função neuronal. A plasticidade neuronal é importante para a regulação do humor, cognição e comportamento durante toda a vida. As citocinas e outros fatores imunológicos desempenham um papel fundamental na modulação cerebral; entretanto, exposição crônica a citocinas proinflamatórias podem causar dano na plasticidade neuronal, contribuindo para desordens cognitivas e alteração de humor13. Assim, uma vez que entre pacientes com IRC há grande incidência de sintomas depressivos, os objetivos deste estudo consistem em determinar a prevalência de depressão dos pacientes com IRC, em um serviço de hemodiálise, na cidade de Pelotas e identificar os possíveis biomarcadores, como a IL-6, nos fatores causadores do desenvolvimento da depressão. Tais fenômenos podem ajudar a melhorar o reconhecimento e o monitoramento dessa patologia

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2016-07-20T12:29:42Z No. of bitstreams: 1 CAROLINASCHOLL.pdf: 665688 bytes, checksum: 223fc5358fb079b209c4852d5c58b86c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-20T12:29:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CAROLINASCHOLL.pdf: 665688 bytes, checksum: 223fc5358fb079b209c4852d5c58b86c (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Introduction: Quality of life (QOL) can be affected by the presence of mental disorders, like the Obsessive Compulsive Disorder (OCD). Considering that, the evaluation and monitoring of QOL in patients with mental disorders allows the identification of priorities, allowing implementing actions to improve QOL on health system users. Objective: To measure QOL in OCD patients from primary health care. Methods: Cross-sectional study with convenience sample, including all users of the four Basic Health Units of Catholic University of Pelotas, Brazil. The quality of life was measurement with the WHOQOL-Bref and OCD through the M.I.N.I. Data analysis: Data will be collected by psychologists and psychiatrists, entered in the Epi-Info 4.6 and analyzed using the statistical package SPSS 13.0. The Student t test, ANOVA and Bonferroni test will be used to compare the means of quality of life and independent variables. For the multivariate analysis, multiple linear regression will be performed. / A qualidade de vida (QV) pode ser afetada pela presença de transtornos mentais. De todos os transtornos mentais, o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) foi considerado como a 10ª causa de incapacidade no mundo. A avaliação e o acompanhamento dos índices de QV em pacientes com transtornos mentais permite a identificação de suas prioridades, sendo possível a implementação de ações para melhora desses índices nos usuários do sistema de saúde. Objetivo: Avaliar a QV em portadores de TOC usuários da atenção primária à saúde. Metodologia: Estudo transversal com amostragem por conveniência, incluindo todos os usuários de três Unidades Básicas de Saúde de Pelotas, RS. Para a mensuração das variáveis serão utilizados os instrumentos WHOQOL–Bref, M.I.N.I., ASSIST e um questionário com características sociodemográficas e comportamentais. Os dados serão coletados por psicólogos e psiquiatras, digitados no software Epi-Info 6.04 e analisados no pacote estatístico SPSS 13.0. Para comparação das médias de qualidade de vida e variáveis independentes serão utilizados o teste t de student, a ANOVA e Bonferroni. Para a análise multivariável, será realizada regressão linear múltipla.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-03-27T12:38:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SuicidioIdentificacaoMae.pdf: 899293 bytes, checksum: c193d2446c349287d23e2d13cf9f2465 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-06-30T13:34:54Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SuicidioIdentificacaoMae.pdf: 899293 bytes, checksum: c193d2446c349287d23e2d13cf9f2465 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-06-30T13:34:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_SuicidioIdentificacaoMae.pdf: 899293 bytes, checksum: c193d2446c349287d23e2d13cf9f2465 (MD5) Previous issue date: 2007 / FIDESA - Fundação Instituto para o Desenvolvimento da Amazônia / O tema desta Dissertação é o suicídio como conseqüência da identificação com a mãe morta. Trata-se de uma pesquisa teórica fundamentada na teoria psicanalítica, que recorre à análise do personagem Richard Brown, do filme As Horas, para ilustrar o argumento teórico de que a revivescência da identificação com a mãe morta pode ser um fator desencadeante do suicídio do melancólico na vida adulta. Inicialmente procura explicitar o conceito de mãe morta, caracterizada como uma mãe que mesmo quando está presente mostra-se ausente nos cuidados e no investimento amoroso ao filho em função de sua depressão. Assim, para a criança, a imagem materna será a de uma mãe sem vida, de uma mãe morta. Mostra a identificação com a mãe morta como saída psíquica para a situação traumática proveniente do desinvestimento amoroso maternal. A criança na relação com esta mãe vive uma catástrofe psíquica chamada por Green de trauma narcisista, o que vai determinar o destino do investimento libidinal, objetal e narcisista do sujeito. Assim sendo, considera-se a melancolia como uma psicopatologia manifestada na vida adulta pelo sujeito subjugado pelo complexo da mãe morta. O estudo da melancolia no texto Luto e Melancolia, de Freud, fornece subsídios para se compreender os processos do mundo interior daqueles que querem dar cabo à sua própria existência. A melancolia evidencia o embate entre o Eu e o Supereu nos papéis de acusado e acusador. Mostra que o Supereu se torna sádico ao cobrar perfeição do Eu masoquista empobrecido narcisicamente pela identificação com a mãe morta. Quando chega às raias do sadismo esse embate leva o Eu, identificado com a mãe morta, a desejar eliminar o objeto mau introjetado numa parte do Eu, para resgatar o seu valor narcísico idealizado. Aponta o suicídio como a saída psíquica encontrada pelo melancólico para livrar-se da identificação com a mãe morta. Conclui que no suicídio os conflitos inconscientes manifestados na vida adulta são revivescências dos conteúdos psíquicos registrados na infância. No caso estudado em questão, a revivescência da identificação com a mãe morta teria sido o fator desencadeante do suicídio de Richard Brown na vida adulta. / The theme of such Dissertation is suicide as a consequence of identification with the dead mother. It is a theoretical research based on the psycho-analytical theory which recurs to the analysis of the character Richard Brown, from the motion picture The Hours, in order to illustrate the theoretical argument that the identification revival with the dead mother may be an unlinking factor for the suicide of the melancholic patient in the adult life. Initially, it is tried to explicit the dead mother concept, characterized as a mother who, even when present, is quite absent as for the cares and love investment towards the child due to her depression. Thus, to the child, the maternal image shall be one of a lifeless mother, a dead mother. It shows identification with the dead mother as a psychic defense to the traumatic situation provoked by the maternal love underinvestment. The child, in the relationship with the mother, lives a psychic catastrophe which Green has called narcissist trauma, what will determine the fate of the libidinal, objective and narcissist investment of the individual. Hence, melancholy is considered a psycho-pathology, manifested at an adult age by the individual subjugated by the complex of the dead mother. The study of melancholy in the Mourning and Melancholy of Freud furnishes subsidies to the understanding of the inner world processes of those ones who want to terminate their own existence. Melancholy evidences the struggle between the I and the Super-I on the roles of accuser and accused ones. It shows that the Super-I becomes sadistic when asking for perfection to the masochist I narcissistically impoverished by the identification with the dead mother. When it gets to the sadistic borders, such struggle leads the I, identified with the dead mother, to desire to eliminate the object badly introduced to a part of the I, in order to rescue its idealized narcissist value. It points out suicide as the psychical exit found by the melancholic patient to get free from the identification with the dead mother. It is concluded that in the suicide, the unconscious conflicts manifested in the adult life are revivals of the psychic contents registered in childhood. In this paper, the revival of the identification with the dead mother would have been the unlinking factor of suicide of Richard Brown in his adult life.

Submitted by Cristiane Chim (cristiane.chim@ucpel.edu.br) on 2017-02-08T11:54:04Z No. of bitstreams: 1 Clarisse Farias.pdf: 2719184 bytes, checksum: 2e7d0dfa7b25e23df0030da53212e48c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T11:54:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clarisse Farias.pdf: 2719184 bytes, checksum: 2e7d0dfa7b25e23df0030da53212e48c (MD5) Previous issue date: 2015-11-30 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq# / #-2555911436985713659# / #600 / Childhood trauma is a complex experience, much reported by subjects with bipolar disorder. There are still few studies that assess its consequences in a community sample of bipolar in early stage. The aim of the present study is to assess the association between childhood trauma and clinical outcomes in a community sample of young adults with bipolar disorder. This is a cross-sectional study with a community sample of subjects with bipolar disorder, from 23 to 30 years old, with and without childhood trauma. The trauma experiences during childhood were assessed by Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). The functioning was assessed by Functioning Assessment Short Test (FAST). Ninety subjects with bipolar disorder were included in the study (30 with childhood trauma and 60 without childhood trauma). Young adults with bipolar disorder and childhood trauma showed higher prevalence of current suicide risk, higher severity of depressive symptoms, and higher functioning impairment as compared to subjects with bipolar disorder without childhood trauma. The frequency childhood trauma experiences appear to be an environmental risk factor for worse clinical outcomes and higher functional impairment. / Introdução: O trauma na infância é uma experiência complexa que pode se caracterizar tanto por abuso (emocional, físico e sexual) quanto por negligência (emocional e física). Exposição a situações traumáticas durante a infância pode estar associada ao desenvolvimento ou precipitação da expressão de transtornos de humor e prejuízos no desempenho cognitivo ao longo da vida. Objetivo: Avaliar o impacto de vivências traumáticas na infância sobre o desempenho cognitivo de adultos jovens, tendo como mediador o diagnóstico de transtorno de humor, bem como verificar quais os prejuízos cognitivos que estão relacionados aos subtipos de trauma na infância. Método: Trata-se de um estudo transversal aninhado a um estudo de coorte realizado com adultos jovens com idades entre 23 e 30 anos. As vivências traumáticas foram avaliadas através do Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) e o desempenho cognitivo será avaliado pelos Índices Fatoriais da Escala Wechsler de Inteligência para Adultos (WAIS III). Além disso, a presença de transtornos de humor foi verificada por meio da Mini International Neuropsychiatric Interviewna versão Plus (MINI-Plus) e será considerada mediadora da associação entre trauma e desempenho cognitivo. Resultados esperados: Espera-se que vivências traumáticas na infância tenham efeito negativo sobre o desempenho cognitivo durante a vida adulta, além disso, acredita-se que as dificuldades cognitivas variam de acordo com o subtipo de trauma.