A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e a aids caracterizam-se como problemas de saúde pública, com incidências e prevalências elevadas em populações chaves. No Brasil a principal via de transmissão em indivíduos com 13 anos ou mais de idade é a sexual, porém, há uma tendencia de aumento na proporção de casos em homens que fazem sexo com homens nos últimos dez anos. Há escassa literaura sobre a vulnerabilidade ao HIV nas populações que vivem em região de fronteira, particularmente nas do Brasil e, mais ainda, na fronteira do Brasil com a Guiana Francesa. O estudo teve como objetivo analisar a vulnerabilidade ao HIV/Aids na dimensão programática em um município de fronteira do Brasil com a Guiana Francesa. Trata-se de um estudo descritivo, estudo de caso, tendo sido entrevistados dez depoentes: os gerentes e profissionais de saúde de Unidades Básicas de Saúde, os coordenadores das ações em DST/HIV do município de Oiapoque, o gestor local do hospital estadual, do laboratório de fronteira, os coordenadores municipal e estadual do Programa de DST/Aids e um representante de organização não governamental local envolvida com a prevenção e assistência ao portador do HIV/Aids. Também foram analisados os planos estadual e municipal de saúde, as atas de reuniões da comissão transfronteiriça Brasil-Guiana Francesa, os acordos internacionais e financiamentos para a região de Oiapoque no contexto do HIV/Aids, no período de 2012-2015. Os instrumentos de coleta de dados foram roteiros de entrevistas semiestruturadas, com questões norteadoras aos participantes, e roteiro para análise documental. As entrevistas foram gravadas, mediante consentimento dos participantes, realizadas pelo pesquisador nos meses de março a abril de 2016. Os conteúdos transcritos das entrevistas e obtidos nos documentos foram estudados pela análise de conteúdo, orientada pelo conceito da vulnerabilidade, com ênfase à dimensão programática. Como resultados se destacaram seis categorias: Expressão do compromisso dos governos; Participação e controle social; Atuações dos trabalhadores na atenção em HIV; Articulações multissetoriais das ações; Acesso aos serviços e insumos e Composição da rede de serviços. Conclui-se que há vulnerabilidade programática na medida em que o compromisso dos governos estadual e municipal no combate ao HIV é limitado, evidenciado nos planos de saúde estadual e municipal e pela escassez de investimentos financeiros no combate a doença; a participação e o controle social no enfrentamento da epidemia não têm ocorrido de forma eficiente, pois somente uma organização não governamental mantida com recurso externo tem ação efetiva em Oiapoque nas ações de prevenção; que o envolvimento dos profissionais das unidades básicas não se efetiva, com concentração de atividades na figura do profissional enfermeiro; que a articulação multissetorial para o desenvolvimento de ações de combate ao HIV não tem se concretizado, pois o setor saúde tem atuando isoladamente; que preservativos e testes diagnósticos são oferecidos, mas o tratamento e o acompanhamento dos casos não são realizados no município, sendo estes realizados em Macapá ou em Saint Georges e, por fim, a rede de serviços na atenção ao HIV e à aids não está plenamente organizada. / Human immunodeficiency virus (HIV) infection and AIDS are characterized as public health problems, with high incidence and prevalence in key populations. In Brazil, the main route of transmission in individuals aged 13 years and over is sexual, but there is a tendency to increase the proportion of cases in men who have sex with other men in the last ten years. There is little literature on the vulnerability to HIV in populations living in the border region, particularly in Brazil, and even more on the Brazilian border with French Guiana. The study aimed to analyze the vulnerability to HIV/Aids in the programmatic dimension in a border municipality of Brazil with French Guiana. It is a descriptive study, a case study, and ten deponents were interviewed: managers and health professionals from Basic Health Units, coordinators of STD / HIV actions in the municipality of Oiapoque, the local manager of the state hospital, the border laboratory, the municipal and state coordinators of the STD / Aids program and a representative of a local non-governmental organization involved in HIV/Aids prevention and care. It has also been analyzed the state and municipal health plans, the minutes of meetings of the cross-border commission Brazil-French Guiana, the international agreements and funding for the region of Oiapoque in the context of HIV/Aids in the period 2012-2015. The data collection instruments were semi-structured interview scripts, with questions guided to the participants, and a script for documentary analysis. The interviews were recorded with the consent of the participants, carried out by the researcher from March to April, 2016. The transcribed contents of the interviews and obtained in the documents were studied by content analysis, guided by the concept of vulnerability, with emphasis on the programmatic dimension. As a result, six categories were highlighted: Expression of the commitment of governments; Participation and social control; Workers\' actions on HIV care; Multisector articulation of actions; Access to services and inputs and Composition of the service network. It was concluded there is programmatic vulnerability to the extent that the commitment of state and municipal governments in the action against HIV is limited, evidenced in the state and municipal health plans and by the scarcity of financial investments in actions against the disease; the participation and social control to face up the epidemic have not occurred efficiently, because only a non-governmental organization keeping with external resources has effective action in Oiapoque in the prevention actions; that the involvement of the professionals of the basic units isnt effective, with concentration of activities in the figure of the professional nurse; that the multi sector articulation for the development of actions to combat HIV hasnt materialized, because the health sector has been working in isolation; that condoms and diagnostic tests are offered, but the treatment and follow-up of the cases are not done in the municipality, these are being realized in Macapá or in Saint Georges and, finally, the service network in HIV and aids care isnt fully organized.

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e a aids caracterizam-se como problemas de saúde pública, com incidências e prevalências elevadas em populações chaves. No Brasil a principal via de transmissão em indivíduos com 13 anos ou mais de idade é a sexual, porém, há uma tendencia de aumento na proporção de casos em homens que fazem sexo com homens nos últimos dez anos. Há escassa literaura sobre a vulnerabilidade ao HIV nas populações que vivem em região de fronteira, particularmente nas do Brasil e, mais ainda, na fronteira do Brasil com a Guiana Francesa. O estudo teve como objetivo analisar a vulnerabilidade ao HIV/Aids na dimensão programática em um município de fronteira do Brasil com a Guiana Francesa. Trata-se de um estudo descritivo, estudo de caso, tendo sido entrevistados dez depoentes: os gerentes e profissionais de saúde de Unidades Básicas de Saúde, os coordenadores das ações em DST/HIV do município de Oiapoque, o gestor local do hospital estadual, do laboratório de fronteira, os coordenadores municipal e estadual do Programa de DST/Aids e um representante de organização não governamental local envolvida com a prevenção e assistência ao portador do HIV/Aids. Também foram analisados os planos estadual e municipal de saúde, as atas de reuniões da comissão transfronteiriça Brasil-Guiana Francesa, os acordos internacionais e financiamentos para a região de Oiapoque no contexto do HIV/Aids, no período de 2012-2015. Os instrumentos de coleta de dados foram roteiros de entrevistas semiestruturadas, com questões norteadoras aos participantes, e roteiro para análise documental. As entrevistas foram gravadas, mediante consentimento dos participantes, realizadas pelo pesquisador nos meses de março a abril de 2016. Os conteúdos transcritos das entrevistas e obtidos nos documentos foram estudados pela análise de conteúdo, orientada pelo conceito da vulnerabilidade, com ênfase à dimensão programática. Como resultados se destacaram seis categorias: Expressão do compromisso dos governos; Participação e controle social; Atuações dos trabalhadores na atenção em HIV; Articulações multissetoriais das ações; Acesso aos serviços e insumos e Composição da rede de serviços. Conclui-se que há vulnerabilidade programática na medida em que o compromisso dos governos estadual e municipal no combate ao HIV é limitado, evidenciado nos planos de saúde estadual e municipal e pela escassez de investimentos financeiros no combate a doença; a participação e o controle social no enfrentamento da epidemia não têm ocorrido de forma eficiente, pois somente uma organização não governamental mantida com recurso externo tem ação efetiva em Oiapoque nas ações de prevenção; que o envolvimento dos profissionais das unidades básicas não se efetiva, com concentração de atividades na figura do profissional enfermeiro; que a articulação multissetorial para o desenvolvimento de ações de combate ao HIV não tem se concretizado, pois o setor saúde tem atuando isoladamente; que preservativos e testes diagnósticos são oferecidos, mas o tratamento e o acompanhamento dos casos não são realizados no município, sendo estes realizados em Macapá ou em Saint Georges e, por fim, a rede de serviços na atenção ao HIV e à aids não está plenamente organizada. / Human immunodeficiency virus (HIV) infection and AIDS are characterized as public health problems, with high incidence and prevalence in key populations. In Brazil, the main route of transmission in individuals aged 13 years and over is sexual, but there is a tendency to increase the proportion of cases in men who have sex with other men in the last ten years. There is little literature on the vulnerability to HIV in populations living in the border region, particularly in Brazil, and even more on the Brazilian border with French Guiana. The study aimed to analyze the vulnerability to HIV/Aids in the programmatic dimension in a border municipality of Brazil with French Guiana. It is a descriptive study, a case study, and ten deponents were interviewed: managers and health professionals from Basic Health Units, coordinators of STD / HIV actions in the municipality of Oiapoque, the local manager of the state hospital, the border laboratory, the municipal and state coordinators of the STD / Aids program and a representative of a local non-governmental organization involved in HIV/Aids prevention and care. It has also been analyzed the state and municipal health plans, the minutes of meetings of the cross-border commission Brazil-French Guiana, the international agreements and funding for the region of Oiapoque in the context of HIV/Aids in the period 2012-2015. The data collection instruments were semi-structured interview scripts, with questions guided to the participants, and a script for documentary analysis. The interviews were recorded with the consent of the participants, carried out by the researcher from March to April, 2016. The transcribed contents of the interviews and obtained in the documents were studied by content analysis, guided by the concept of vulnerability, with emphasis on the programmatic dimension. As a result, six categories were highlighted: Expression of the commitment of governments; Participation and social control; Workers\' actions on HIV care; Multisector articulation of actions; Access to services and inputs and Composition of the service network. It was concluded there is programmatic vulnerability to the extent that the commitment of state and municipal governments in the action against HIV is limited, evidenced in the state and municipal health plans and by the scarcity of financial investments in actions against the disease; the participation and social control to face up the epidemic have not occurred efficiently, because only a non-governmental organization keeping with external resources has effective action in Oiapoque in the prevention actions; that the involvement of the professionals of the basic units isnt effective, with concentration of activities in the figure of the professional nurse; that the multi sector articulation for the development of actions to combat HIV hasnt materialized, because the health sector has been working in isolation; that condoms and diagnostic tests are offered, but the treatment and follow-up of the cases are not done in the municipality, these are being realized in Macapá or in Saint Georges and, finally, the service network in HIV and aids care isnt fully organized.

Submitted by Miriam Lucas (miriam.lucas@unioeste.br) on 2018-04-24T13:36:30Z No. of bitstreams: 2 Rafael_Soares_Correa_2017.pdf: 1497111 bytes, checksum: 3d450613694a75dd5817386812e8bb96 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T13:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Rafael_Soares_Correa_2017.pdf: 1497111 bytes, checksum: 3d450613694a75dd5817386812e8bb96 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-03 / The study characterizes the health vulnerability conditions of adolescents from a border region. Cross section developed in the city of Foz de Iguaçu with students from the public high school and technical education network. The sample consisted of 722 participants from 15 to 17 years of age, being 46.30% male and 53.70% female. The drawing consisted of a probabilistic sample of conglomerates and simple random, carried out in 29 colleges and 40 classrooms. Data analysis was performed from descriptive statistics and association of factors such as alcohol use, cigarette smoking, illicit drugs, sexual vulnerability, and bullying through binary analyzes using chi-square test and multiple logistic regression. In the prevalence investigation, the following percentages were observed for males and females: alcohol use, 52.7% and 44.4%; Tobacco use, 10.8% and 5.45%; Use of illicit drugs, 7.8% and 3.9%; Episodes of bullying among adolescents, 18.6% and 16.2%; Sexual vulnerability, measured by adolescents who had sexual intercourse before 14 years of age and without protection, 15.3% and 9%. The correlation between bullying and sexual vulnerability with sociodemographic characteristics, alcohol consumption, smoking and illicit drugs occurred with a higher probability for adolescents who used alcohol before the age of 14 years (p 0.016), who used marijuana in the last month (p 0.006) (P 0.010), who used cigarettes before age 14 (p 0.019), had crack use in the last month (p 0.001), and had friends who used drugs (p 0.005). These factors require greater attention in adolescent health in the border region involving strategic and planned intersectoral interventions involving various actors in society. / El estudio caracteriza las condiciones de vulnerabilidad en salud de los adolescentes de una región fronteriza. Corte transversal desarrollado en la ciudad de Foz de Iguazú con alumnos de la red pública de educación de la enseñanza media y técnica. La muestra fue compuesta por 722 participantes de 15 a 17 años de edad siendo 46,30% del sexo masculino y 53,70% del sexo femenino. El diseño consistió en una muestra probabilística de conglomerados y aleatoria simple, realizada en 29 colegios y 40 aulas. El análisis de los datos fue realizado a partir de estadística descriptiva y asociación de factores como el uso de alcohol, cigarrillo, drogas ilícitas, vulnerabilidad sexual, bullying, a través de análisis binarios usando prueba de chi-cuadrado y regresión logística múltiple. En la investigación de prevalencia, se observaron los siguientes porcentajes para sexo masculino y femenino: uso de alcohol, 52,7% y 44,4%; El consumo de tabaco, el 10,8% y el 5,45%; El uso de drogas ilícitas, el 7,8% y el 3,9%; Los episodios de bullying entre adolescentes, el 18,6% y el 16,2%; Vulnerabilidad sexual, mensurada a través de los adolescentes que tuvieron relación sexual antes de los 14 años de edad y sin protección, 15,3% y 9%. La correlación entre bullying y vulnerabilidad sexual con características socio demográficas, consumo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas ocurrió con mayores posibilidades para adolescentes que utilizaron alcohol antes de los 14 años de edad (p 0,016), que usaron marihuana en el último mes (p 0,006) (P 0,010), que usaron cigarrillo antes de los 14 años de edad (p 0,019), tuvieron uso de crack en el último mes (p 0,001), y que tenían amigos usuarios de drogas (p 0,005). Estos factores necesitan una mayor atención en la salud de los adolescentes en la región de frontera que involucra intervenciones estratégicas y planificadas intersectorialmente involucrando a varios actores de la sociedad. / O estudo caracteriza as condições de vulnerabilidade em saúde de adolescentes de uma região de fronteira. Corte transversal desenvolvido na cidade de Foz de Iguaçu com alunos da rede pública de educação do ensino médio e técnico. A amostra foi composta por 722 participantes de 15 a 17 anos de idade sendo 46,30% do sexo masculino e 53,70% do sexo feminino. O desenho consistiu de uma amostra probabilística de conglomerados e aleatória simples, realizada em 29 colégios e 40 salas de aula. A análise dos dados foi realizada apartir de estatística descritiva e associação de fatores como uso de álcool, cigarro, drogas ilícitas, vulnerabilidade sexual, bullying, através de análises binárias usando teste de chi-quadrado e regressão logística múltipla. Na investigação de prevalência, foram observados os seguintes percentuais para sexo masculino e feminino: uso de álcool, 52,7% e 44,4%; uso de tabaco, 10,8% e 5,45%; uso de drogas ilícitas, 7,8% e 3,9%; episódios de bullying entre adolescentes, 18,6% e 16,2%; vulnerabilidade sexual, mensurada através dos adolescentes que tiveram relação sexual antes dos 14 anos de idade e sem proteção, 15,3% e 9%. A correlação entre bullying e vulnerabilidade sexual com características sócio demográficas, consumo de álcool, tabaco e drogas ilícitas ocorreu com maiores chances para adolescentes que utilizaram álcool antes dos 14 anos de idade (p 0,016), que usaram maconha no último mês (p 0,006), do sexo feminino (p 0,010), que usaram cigarro antes dos 14 anos de idade (p 0,019), tiveram uso de crack no ultimo mês (p 0,001), e que tinham amigos usuários de drogas (p 0,005). Esses fatores necessitam de maior atenção na saúde dos adolescentes na região de fronteira envolvendo intervenções estratégicas e planejadas intersetorialmente envolvendo vários atores da sociedade.

Made available in DSpace on 2017-07-10T19:07:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Eloiza Dal Pozzo Chibiaqui2.pdf: 5259162 bytes, checksum: e431627d9d8631bd7d1fa45ce32d66ef (MD5) Previous issue date: 2016-03-21 / The Internationalization of Higher Education is an established phenomenon in different countries and institutions, due to its importance for the development of nations, in the formation of human resources and the generation of knowledge. In Brazil, the creation and implementation of the Federal University of Latin American Integration (UNILA), had in its design principles of respect for cultural diversity and the integration of Latin America. In 2014, UNILA had 1356 students enrolled from eleven different nationalities. This study aimed to analyze the adjustment of the students of the Federal University of Latin American Integration (UNILA) in Foz do Iguaçu and the social interactions among Brazilian and foreign students, and between them and the local population. It is an exploratory and transversal research, with quantitative and qualitative nature. As methodology, a semi-structured questionnaire containing objective questions (scored according to a Likert scale) and open ones were used. The objective questions were analyzed quantitatively (percentage and mean calculation) and qualitative responses were analyzed using content analysis method and identification of categories. In this study, 425 students were surveyed, between Brazilian and foreign, representing a probabilistic sample of the student population of UNILA. In addition, an intentional sample of 50 residents of Foz do Iguaçu was also selected to answer the questionnaire, seeking to obtain the perception of the population regarding the UNILA students. As overall results, the survey of the population of Foz do Iguaçu highlighted vulnerabilities in the relationship between city population and students of UNILA and validate some of the assumptions about the positive opinion of the population ranging from the economic benefits generated by installation of a university in the city until the aspects of integration and interaction between people of different nationalities. However, these social relations could also be subject to the categorizations that relate students of UNILA to deviant behavior, indicating possible manifestation of a stigmatization process of the population in relation to these students. A survey of foreign and Brazilians students highlights generally prejudice reports by the population of Foz do Iguaçu, and for the two groups of students, the most cited stress factors were tensions with the police, xenophobia and hostility of the population. Regarding factors that facilitated the adaptation of foreign students in the city, friendships and other categories related to interpersonal relationships and structural factors of support, and Brazilian students cited mainly the classes and daily living as facilitating factors of integration with foreign students. It stands out in the research, the prevalence of the median satisfaction of students with the life in general in Foz do Iguaçu, but a lot of satisfaction with academic life at UNILA, and as noted, the difficulties of coexistence with the local population. / A Internacionalização da Educação Superior constitui um fenômeno consolidado em diferentes países e instituições, tendo em vista a sua importância para o desenvolvimento das nações, na formação de recursos humanos e na geração de conhecimento. No Brasil, a criação e implantação da Universidade Federal da Integração Latino-americana (UNILA), teve na sua concepção os princípios do respeito à diversidade cultural e a integração dos países da América Latina. No ano de 2014, a UNILA apresentava 1356 alunos matriculados de onze diferentes nacionalidades. Este trabalho teve como principal objetivo analisar a adaptação dos alunos da Universidade Federal da Integração Latino-americana (UNILA) em Foz do Iguaçu e as interações sociais entre os alunos brasileiros e estrangeiros, e destes com a população do município. Constitui pesquisa exploratória e transversal, de natureza quantitativa e qualitativa. Quanto à metodologia, foi utilizado um questionário semi-estruturado contendo questões objetivas (pontuadas de acordo com a escala de Likert) e outras abertas. As questões objetivas foram analisadas quantitativamente (percentual e média) e as respostas qualitativas foram analisadas por meio de análise de conteúdo e identificação de categorias. Neste estudo, foram pesquisados 425 alunos, entre brasileiros e estrangeiros, representando amostra probabilística da população de alunos da UNILA. Além destes, uma amostra intencional de 50 moradores de Foz do Iguaçu também foi selecionada para responder ao questionário, buscando obter a percepção da população a respeito dos alunos da UNILA. Como resultados gerais, a pesquisa com a população de Foz do Iguaçu destacou as vulnerabilidades na relação entre os moradores da cidade e os alunos da UNILA e valida algumas das hipóteses acerca da opinião positiva da população em opiniões que vão desde os benefícios econômicos gerados com a instalação de uma universidade na cidade até os aspectos de integração e interação entre pessoas de diferentes nacionalidades. Contudo, nestas relações sociais, também puderam ser observadas as categorizações que relacionam os alunos da UNILA ao comportamento desviante, indicando manifestação de um possível processo de estigmatização da população em relação a esses alunos. A pesquisa realizada com os estudantes estrangeiros e brasileiros destaca, de modo geral, relatos de preconceito por parte da população de Foz do Iguaçu, sendo que para os dois grupos de estudantes, as naturezas de tensão mais citadas foram tensão com a polícia, xenofobia e hostilidade da população. Em relação aos fatores que mais facilitaram a adaptação dos estudantes estrangeiros na cidade, foram citadas as amizades e outras categorias relacionadas com relações interpessoais e fatores estruturais de apoio e para os alunos brasileiros, as aulas e a convivência diária facilitaram a integração com os alunos estrangeiros. Destaca-se na pesquisa a constatação da predominância da satisfação mediana dos alunos quanto à vida em geral em Foz do Iguaçu, mas muita satisfação quanto à vida acadêmica na UNILA, e como destacado, as dificuldades de convivência com a população local. PALAVRAS-