O presente estudo é uma coorte contemporânea de 49 pacientes (51 quadris) submetidos à reconstrução acetabular com enxerto ósseo liofilizado humano ou bovino, picado e impactado, associado a reforço acetabular. Foi realizado no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no período de maio de 1997 a fevereiro de 2005. Os pacientes foram divididos em dois grupos: o grupo 1 (n=26) foi composto pelos que receberam enxerto ósseo liofilizado de origem humana e o grupo 2 (n=25), por aqueles que receberam enxerto de origem bovina. O reforço utilizado em todos os casos foi da MDT® (SP-Brasil). O tempo médio de seguimento foi de 55 e 49 meses respectivamente. Os enxertos ósseos purificados e liofilizados foram produzidos pelo Banco de Tecidos do HCPA. A análise clínica baseou-se no escore de Merle d’Aubigné e Postel e a radiográfica, nos critérios de Conn et al.para osteointegração dos enxertos que avalia a radiolucência, a densidade, a formação de trabeculado ósseo e a migração do componente. Não foram encontradas diferenças clínicas ou radiográficas relevantes entre os grupos, obtendo-se em torno de 88,5 e 76% de integração do enxerto. Estes resultados são comparáveis aos relatados na literatura com o uso de enxerto alógeno congelado e estimulam a continuidade da pesquisa sobre enxertos liofilizados de origem humana e bovina. / Background: this is a cohort trial of 49 patients (51 hips) submitted to revision acetabular component of total hip arthroplasty, using impacted human and bovine freeze-dried cancellous bone grafts and reinforcement device. The study was carried out in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) from May 1997 to February 2005. The aim of the study was to compare clinical and radiographic graft incorporation capability between human and bovine freeze-dried bone grafts. Patients and Methods: the patients were divided in two groups: Group 1 (n=26) was composed by those receiving human grafts, and Group 2 (n=25), bovine grafts. The follow-up average was 55 and 49 months. The grafts were purified and freeze-dried at the Tissue Bank of the HCPA.The clinical analysis was based on the score of Merle d’Aubigné and Postel; and the radiographic analysis in an established score based in Conn’s et al. criteria for radiographic bone incorporation. Results: no clinical or radiographic differences were observed between the groups and both groups showed an overall rate of 88.5 and 76% of graft integration. Conclusion: these results are comparable to those reported in the literature with the use of deep-frozen grafts. Therefore, bovine and human freeze-dried grafts can be safely and adequately used in acetabular revision in total hip arthroplasty.

A descoberta das células tronco adultas tornou possível a sua aplicação clínica em protocolos de medicina regenerativa e de engenharia de tecidos para a reparação de órgãos danificados ou pouco funcionais. Neste sentido, são conhecidas muitas fontes diferentes de células tronco adultas, entre elas o tecido epitelial, o tecido muscular e a medula óssea. Recentemente, o tecido adiposo adulto foi reconhecido como uma fonte alternativa, acessível e rica em células tronco mesenquimais (MSCs), também denominadas de células tronco derivadas do tecido adiposo (hADSCs). As hADSCs são as células tronco adultas que apresentam a maior plasticidade, e são facilmente isoladas pela característica de aderência a substratos plásticos. Sob condições específicas de cultivo, as hADSCs podem diferenciar-se em células precursoras osteoblásticas. Dentre as proteínas necessárias para a diferenciação das hADSCs, o papel do complexo minichromosome maintenance (MCM) não é muito bem conhecido. A proteína MCM2 é parte do complexo MCM, fazendo parte do complexo pré-replicativo (pre-RC). Em células proliferativas, o gene MCM2 apresenta alta expressão, sendo que o seu produto gênico está relacionado com os mecanismos de reparação de DNA. Sendo assim, analisamos as mudanças na expressão do gene MCM2 durante a osteodiferenciação das hADSCs em diferentes meios de cultura, contendo BMP-4 ou OM. Os genes relacionados com a osteodiferenciação, como osteocalcina (OC), osteopontina (OP) e fosfatase alcalina (ALP) foram analisados por RT-PCR, por PCR em tempo real e citoquímica. Os dados obtidos pelas técnicas citoquímicas e de biologia molecular indicaram uma diminuição da expressão do gene MCM2 durante a osteodiferenciação, que pode estar relacionada com danos ao DNA ou senescência nas hADSCs. / The discovery of adult stem cells is a promise field in regenerative medicine and tissue engineering. There are many sources of adult stem cells among which of whom are the skin, muscle and bone marrow. Currently, the adipose tissue has been an alternative source of mesenchymal stem cells (MSCs), termed human adipose-derived stem cells (hADSCs). The MSCs are the most plastic adult stem cells known until now and are easily isolated by adherence in plastic substrates. Under specifics conditions of culture hADSCs can be differentiated in osteoblast cell precursors. Among proteins needed for hADSCs differentiation, the roles of minichromosome maintenance (MCM) complex remains poorly understood. The protein complex MCM2-7 is part of DNA pre-replicative complex (pre-RC), being abundant in proliferating cells and involved in DNA repair mechanisms. In this sense, the Mcm2 is essential for the activity of the MCM complex. Thus, we analysed MCM2 gene expression changes during osteoinduction by culturing hADSCs in different media containing BMP-4 or in osteogenic medium. Genes related to osteodifferentiation, like osteocalcin (OC), osteopontin (OP) and alkaline phosphatase (ALP) were analysed by molecular and cytochemistry approaches during osteodifferentiation. Interestingly, we observed a decrease in the MCM2 gene level osteoinduction of hADSCs in osteogenic medium, which could be related to an increase in genome damage and senescence in hADSCs.

Orientador: Paulo Sollero / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Engenharia Mecanica / Made available in DSpace on 2018-08-06T09:16:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Noritomi_PedroYoshito_D.pdf: 4114284 bytes, checksum: 806cfb9e9589c5cd848086ed60178957 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Este trabalho mostra o desenvolvimento de uma metodologia para análise de problemas de bioengenharia, aplicando modelagem numérica elastostática de tensões e deformações, baseada no método dos elementos de contorno com formulação 3D para meios transversalmente isotrópicos lineares, incluindo a capacidade de simulação do comportamento de remodelagem óssea superficial. A implementação do núcleo transversalmente isotrópico sobre a estrutura básica de análise por elementos de contorno 3D utilizou a solução fundamental proposta por Pan & Chou e revisada por Loloi, tendo exigido o cálculo adicional das soluções fundamentais de força de superfície a partir da derivação das soluções fundamentais de deslocamento. O modelo de remodelagem óssea superficial baseou-se na hipótese de estímulo biológico por campo de deformação, partindo de um modelo 2D, adaptado para o espaço 3D com o uso de deformações principais como grandezas de referência. As implementações foram testadas através de análises numéricas de problemas com solução analítica e validações com resultados de aplicações comerciais baseadas em elementos finitos, para problemas padrão de engenharia, bem como comparações com resultados da literatura para problemas de bioengenharia. A análise dos resultados mostrará que, tanto a metodologia quanto as implementações são funcionais, oferecendo uma base sólida para desenvolvimento e teste de novas soluções de bioengenharia / Abstract: This work shows the development of a methodology to analyse bioengineering problems using elastostatic stress-strain numerical modeling based on a 3D transversely isotropic linear boundary element formulation including surface bone remodeling simulation capabilities. The transversely isotropic kernel implementation on the basic 3D boundary element analysis program used the fundamental solution purposed by Pan & Chou and revised by Loloi, with additional fundamental solutions for traction calculation made with the displacement fundamental solution derivatives. The surface bone remodeling model was based on a 2D strain field biological stimulus, extended to the 3D space by using the principal strain as reference values. The implementations were tested through numerical analysis of problems with analytical solution and validation with commercial finite elements applications for standard engineering problems, as well as comparison with literature data for bioengineering problems. The analysis of results will show that both, the methodology and the implementations are fully functional, offering a solid start for development and test of new bioengineering solutions / Doutorado / Mecanica dos Sólidos e Projeto Mecanico / Doutor em Engenharia Mecânica

Orientadores: Francisco Humberto Nociti Junior, João Batista Cesar Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T22:34:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bossolan_AnaPaulaOliveiraGiorgetti_M.pdf: 2279288 bytes, checksum: 5a228c75e99aaefdca7d50013fbc0c84 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da inalação da fumaça de cigarros sobre o processo de reparo ósseo alveolar em ratos. Foram utilizados 40 ratos Wistar adultos aleatoriamente divididos em: Grupo CONTROLE - 20 animais que não foram expostos à fumaça de cigarros (FC) e Grupo TESTE - 20 animais que foram expostos à FC. Todos os animais tiveram seus 1°s e 2°s molares (M) inferiores extraídos, sendo que as exposições à FC iniciaram-se 3 dias antes das extrações mantendo-se até o sacrifício (3, 7, 10 e 14 dias). Após cada sacrifício, os alvéolos dentais dos 1°sM foram curetados e o tecido obtido armazenado. Os alvéolos dos 2°s M foram processados para avaliação histométrica. A reação de PCR (Polymerase Chain Reaction) em tempo real quantificou a expressão dos genes: fosfatase alcalina (ALP), proteína óssea morfogenética (BMP)-2, BMP-3 e BMP-7, ligante ativador do receptor do fator ?B (RANKL), osteoprotegerina (OPG) e v-ATPase V0 subunidade d2 (Atp6v0d2). Histometricamente, a inalação da fumaça de cigarros influenciou negativamente o preenchimento ósseo apenas no 7º dia mostrando diferença estatisticamente significante para os parâmetros tecido medular e defeito remanescente (p<0,05). Em relação à expressão gênica, a análise dos dados demonstrou que no grupo controle houve diminuição nos níveis de RNAm ao longo do tempo de Atp6v0d2, BMP-3 e na razão entre RANKL/OPG . Os níveis de RNAm para ALP, BMP-2 e BMP-7 mostraram-se aumentados. Já no grupo teste, esses padrões de expressão gênica se invertem, pois houve aumento nos níveis de RNAm de Atp6v0d2 e na razão entre RANKL/OPG. Desta forma, conclui-se que a inalação da fumaça de cigarros pode modular o padrão de reparo ósseo alveolar observado histometricamente, provavelmente devido ao efeito observado sobre a expressão de genes envolvidos nesse processo. / Abstract: The aim of the present study was to evaluate the effect of cigarette smoke inhalation on wound healing of molar extraction socket. A total of 40 male Wistar rats were randomly assigned to one of the following groups: Control Group - 20 animals not exposed to cigarette smoke inhalation (CSI) and Test Group - 20 animals exposed to CSI for 3 days before the surgery until sacrifice (3, 7, 10, 14 days). After sacrifice, the mandible was removed and the specimens processed either for histometric analysis (2nd molar sockets) or for gene expression analysis (1st molar sockets) by Real Time polymerase chain reaction (PCR). The expression of alkaline phosphatase (ALP), bone morphogenetic protein (BMP) -2, BMP-3 and BMP-7, receptor activator of nuclear factor ?B ligand (RANKL), osteoprotegerin (OPG) and v-ATPase V0 subunit d2 (Atp6v0d2) was assessed. Histometrically, data analysis showed that CSI negatively affected bone formation on the 7th day showing a lower amount of non-mineralized tissue and higher wound area (p<0.05). As for gene expression, data analysis demonstrated a trend of lower mRNA levels over time for Atp6v0d2, BMP-3 and RANKL/OPG ratio in the control group. Whereas, ALP, BMP-2 and BMP-7 mRNA levels were increased. Data analysis additionally demonstrated that this pattern was modified by CSI. Cigarette smoke exposure resulted in an increase in Atp6v0d2 mRNA levels and in RANKL/OPG ratio. Within the limits of the present study, it can be concluded that cigarette smoke inhalation may affect the post-extraction socket healing pattern, probably due to the observed effect on the expression of bone remodeling-associated genes in the sites of tooth extraction. / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Dados mostram que a estimulação do Sistema Nervoso Simpático (SNS) induz osteopenia via receptor &beta;2-adrenérgico, que é expresso no osso. Porém, um estudo recente demonstrou que camundongos knockouts (KO) para os receptores adrenérgicos &alpha;2A e &alpha;2C (&alpha;2A/&alpha;2C-AR-/-) apresentam alta massa óssea, mesmo com hiperatividade simpática. Além disso, esses camundongos são resistentes à osteopenia induzida pelo excesso de hormônio tireoidiano. Esses achados sugerem que o &alpha;2A e/ou &alpha;2C-AR também possam mediar as ações do SNS no esqueleto e que esses receptores estão envolvidos na interação do HT com o SNS para regular o metabolismo ósseo. Neste estudo, tivemos como objetivo: avaliar se o &alpha;2CAR interfere na fisiologia óssea e se a ação do HT no tecido ósseo depende do &alpha;2CAR, avaliando o efeito do HT na fisiologia óssea dos camundongos &alpha;2CAR-/- tratados com dose suprafisiológica de T3. A microtomografia computadorizada mostrou que o volume de osso trabecular foi menor e maior nos animais &alpha;2CAR-/-, no fêmur e na vértebra respectivamente. Os animais KO também apresentaram diminuição da resistência óssea quando comparados com os selvagens. Além disso, vimos que os animais KOs foram resistentes aos efeitos deletérios da tirotoxicose no osso, tanto no fêmur quanto na vértebra. Esses achados sugerem que o &alpha;2C-AR apresenta um papel na mediação dos efeitos da ativação do SNS no osso e que o HT interage via &alpha;2C-AR, para regular massa e resistência óssea. / Data demonstrates that sympathetic nervous system (SNS) activation causes osteopenia via &beta;2-adrenoceptor signaling. A recent study showed that mice with gene inactivation of the adrenergic receptor &alpha;2A and &alpha;2C (&alpha;2A/&alpha;2C-AR-/-) have a high bone mass phenotype, even presenting SNS hyperactivity. Also, these knockout (KO) mice are resistant to the thyroid hormone-induced osteopenia. These findings suggest that SNS interacts with thyroid hormone (TH) to regulate bone mass and &alpha;2A and/or &alpha;2C adrenoceptors may have an important role in mediating the actions of the SNS in the skeleton. In this study, we had the following objectives: (i) to evaluate whether the isolated inactivation of &alpha;2CAR interferes with the bone metabolism and to evaluate whether the action of HT on bone tissue depends on &alpha;2CAR, treated with 20 times the physiological dose of T3. The microtomography analysis showed that the trabecular bone volume of the femur and of the sixth lumbar vertebra (L6) were, respectively, lower and higher in &alpha;2C-AR-/- mice, when compared with WT animals. Furthermore, we showed a resistance of KO animals on the deleterious effects of TH on bone. These findings suggest: (i) &alpha;2C-AR is involved with bone longitudinal growth; (ii) &alpha;2C-AR may mediates the effects of the SNS in the bone in a skeletal site specific manner, (iii) the actions of thyroid hormone on bone metabolism involves interactions with the SNS via &alpha;2C adrenergic receptors.

A hiperfosfatemia em pacientes com doença renal crônica pode levar a complicações como o desenvolvimento do distúrbio mineral e ósseo (DMO) e a calcificação de tecidos moles. As estratégias terapêuticas para o controle da hiperfosfatemia na DMO visam à redução da ingestão de fósforo, redução da absorção intestinal por meio de quelantes e remoção por meio da diálise. O objetivo desse estudo foi elaborar e aplicar uma tabela de contagem de fósforo (TCF) para controle da hiperfosfatemia em pacientes em hemodiálise. Foram selecionados 50 pacientes, os quais tiveram o uso de quelantes de fósforo suspenso trinta dias antes do início da intervenção. Foi realizada a avaliação do estado nutricional (EN) por meio da avaliação subjetiva global, índice de massa corporal e coletado dados dietéticos por meio de registro alimentar (RA). Após 30 dias da suspensão do quelante (T0), no final do 1º e 2º mês de intervenção (T1 e T2) foram realizadas coletas de sangue para análise de exames bioquímicos, visando auxiliar na avaliação do EN e observar os níveis séricos de fósforo, cálcio, hormônio da paratireoide (PTH) e produto cálcio-fósforo (CaxP). No T0 os pacientes receberam orientação nutricional por meio da TCF, a qual seguiram por um período de 2 meses, com acompanhamento quinzenal. Ao final do estudo foi realizada nova avaliação do EN e aplicado novo RA. Não foi encontrada alteração nos níveis séricos de fósforo e no produto CaxP ao final da intervenção. Já o cálcio sérico reduziu de T0 para T1 (p=0,05). Quando a amostra foi classificada de acordo com a aderência à TCF, o grupo aderente não apresentou alteração do fósforo e cálcio séricos, porém o produto CaxP do T1 (p=0,05) e T2 (p=0,02) diminuíram em relação ao T0. Já para o grupo não aderente houve aumento de T0 para T2 para o fósforo sérico (p=0,007) e produto CaxP (p=0,03), assim como de T1 para T2 (p=0,05 e p=0,05 respectivamente). O cálcio sérico não se alterou nesse grupo. O PTH aumentou ao final do estudo no grupo total (p<0,001), no aderente (p=0,002) e no não aderente (p=0,002). Não foi observado prejuízo do EN e alteração na ingestão de fósforo segundo o RA após a intervenção. Esse estudo mostrou que a TCF auxilia no controle dos níveis séricos de fósforo, talvez sem a necessidade do uso de quelantes de fósforo ou o uso em doses menores e demonstrou, também, que se for seguida corretamente permite ao paciente o autoajuste da dieta. / The hyperphosphatemia in patients with chronic kidney disease can lead to complications such as the development of mineral and bone disorder (BMD) and soft tissue calcification. The therapeutic strategies for the control of hyperphosphatemia in patients with BMD include intake reduction of phosphorus, reduction of the intestinal absorption through chelation and removal by dialysis. The aim of this study was to develop and apply a phosphorus counting table (PCT) for the control of hyperphosphatemia in hemodialysis patients. Were selected 50 patients and they had phosphate binders suspended thirty days prior to the start of the intervention. At this period was evaluated the nutritional status (NS) by subjective global assessment, body mass index and collected dietetic information through food records (FR). After 30 days of suspension of the phosphate binder (T0), at the end of the 1st and 2nd month of intervention (T1 and T2) were collected blood samples for analysis of biochemical tests to assist in the evaluation of NS and to analyze the serum phosphorus, serum calcium, serum parathyroid hormone (PTH) and calcium-phosphorus (CaxP) product. At T0 the patients received nutrition orientation through the PCT, which was followed by a period of two months monitored biweekly. At the end of the study was realized a new evaluation of the NS and applied new FR. There was no change in serum phosphorus levels and the CaxP product in the end of intervention. Serum calcium decreased in time T0 to T1 (p=0.05). When the sample was divided according to the adherence to PCT, the adherent group showed no change in serum phosphorus and calcium, however the CaxP product at T1 (p=0.05) and T2 (p=0.02) decreased in respecting T0. Whereas non-compliant group showed an increase at T0 to T2 for phosphorus serum (p=0.007) and CaxP product (p=0.03) and, too, increase at T1 to T2 (p=0.05 and p=0.05, respectively). The serum calcium didn\'t change in this group. PTH increased at the end of the study for the total group (p<0.001), adherent group (p=0.002) and non-compliant group (p=0.002). There was no damage to the NS and change in phosphorus intake according to FR after the intervention. This study showed that PCT assists in the control of serum phosphorus, perhaps without the use of phosphate binders or to use a reduction doses, and showed that if it was followed correctly allows the patient to make selfadjust diet.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:13:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese Monica_Thon.pdf: 470732 bytes, checksum: 91de3ff49e4284af56f99a8aface3df9 (MD5) Previous issue date: 2008-09-29 / An experiment was carried out to evaluate performance, development of digestive organs of young broiler chicks (one to twenty-one days of age) fed diets with different levels of digestible lysine in pre-starter diet (1 to 7 days old). A total of 480 day old Cobb 500 male chicks allotted in brooded batteries in a randomized block design with four levels of digestible lysine (1,050, 1,200, 1,350 e 1,500 %) with 10 replicates of 12 chicks each. Weight gain, feed intake, feed: gain ratio and development of digestive organs were evaluated. For statistical analysis the program SAEG developed by the Federal University of Viçosa (UFV) was used. Analysis of polynomial regression was done for digestile lysine levels. No significant effect on broiler performance. Digestible lysine recommended for male broilers was 1,050% in pre-starter diet (1 to 7 days old). / Foram realizados cinco experimentos com frangos machos Cobb 500 na fase pré-inicial, alimentados com rações com diferentes níveis de Lys e Arg digestível e valores distintos do número de mongin (MO). Nos ensaios foram medidas as respostas produtivas, alterações nas características dos ossos das tíbias, biometria dos órgãos digestórios, níveis séricos sangüíneas de sódio (Na+); de cloro (Cl-) e de potássio (K+). Os resultados foram submetidos à análise de variância e foi realizada regressão polinomial (5%) utilizando o programa SAEG Sistema de Análise Estatística e Genética elaborado pela Universidade Federal de Viçosa (UFV, 2000). Concluiu-se que níveis de Lys digestível de 1,050% promoveram desempenho adequado na fase pré-inicial (1 a 7 dias). O nível de 1,350% de Arg digestível resultou em melhor desempenho das aves de um a sete dias com a relação Arg:Lys digestível de 1,28. Valores de 200 a 236 mEq/kg de MO promoveram maior ganho de peso das aves na primeira semana. Valor de 304 mEq/kg de MO promoveu melhor desempenho das aves quando variou níveis de sódio para ajuste do MO. O menor desempenho apresentado na ração com MO de 238 mEq/kg pode ser devido ao nível de 0,15% de sódio na ração. Também foi encontrado nível de 1,380% de Arg digestível para melhor desempenho e a relação Arg:Lys digestível de 1,30. Pelos resultados obtidos é possível sugerir nível de 1,050% de Lys digestível e níveis de Arg digestível de 1,350 a 1,380% para ração pré-inicial. Valores de MO entre 200 a 236 mEq/kg resultaram em melhor desempenho na primeira semana, valor de MO de 304 mEq/kg promoveu maior desempenho comparado ao 238 mEq/kg, em um segundo experimento devido ao nível de sódio da dieta

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2016-06-02T13:17:03Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Thiago Oliveira Sousa - 2013.pdf: 4463328 bytes, checksum: 03d91fb269558a16eeecddbb64754454 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-06-02T14:52:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Thiago Oliveira Sousa - 2013.pdf: 4463328 bytes, checksum: 03d91fb269558a16eeecddbb64754454 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-02T14:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Thiago Oliveira Sousa - 2013.pdf: 4463328 bytes, checksum: 03d91fb269558a16eeecddbb64754454 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objectives: The aim of this study was to investigate the application of the digital subtraction technique in cone beam computed tomography (CBCT) images and compare it with digital subtraction radiography of the same regions. Methods: Digital periapical radiographic and CBCT examinations were performed giving standardized images from 16 alveolar sockets of a dry mandible. Bone substitute was added within 4 alveolar sockets in different concentrations, new acquisitions were obtained and the final images subtracted from the baseline. Mineral density loss was brought about in the remaining 12 alveolar sockets by using 70% perchloric acid and the acquisition were performed at 4 different times (0h, 2h, 4h and 24h). Pixel values were attained from both induced mineral changes and involved gain and loss. Results: A gradual increase in pixel values (over 128) was observed in mineral gain induction. Bone loss was set by the mean and standard deviation of the pixel values and a gradual decrease (below 128) was shown in both periapical and CBCT examinations and throughout the follow up acquisitions. Conclusions: The results indicate that CBCT images, which provide a three-dimensional follow up during bone repair, can be used in the subtraction technique / Introdução: O reparo ósseo (RO) ocorre constantemente na Odontologia e pode ser monitorado pela subtração digital radiográfica (SDR), que é um recurso que permite captar mínimas variações de perda ou ganho de densidade mineral. Uma das limitações da SDR é o fato de utilizar imagens bidimensionais e não ter sido ainda utilizada com exames seccionais com quantificação de valores de pixel no RO. Objetivo: Investigar a possibilidade da aplicação da subtração digital radiográfica em imagens tomográficas seccionais de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e compará-las com radiografias periapicais digitais de regiões equivalentes. Metodologia: Imagens periapicais digitais e por TCFC foram obtidas de uma mandíbula macerada de forma padronizada. No processo alveolar foram induzidos ganho de densidade mineral com a adição de osso liofilizado bovino em 4 alvéolos realizado a SDR em 2 tempos. Já a perda de densidade mineral com a aplicação de ácido perclórico a 70% em 12 alvéolos e submetidos a SDR em 4 tempos, sendo para ambas as analises as imagens do primeiro tempo consideradas imagens de referência e as demais imagens consideradas imagens de acompanhamento, das quais foram obtidos os valores de pixel. Resultados: Na indução de ganho de densidade mineral, foi observada uma gradação crescente nos valores de pixel acima de 128 nas SDR. A perda de densidade mineral foi estabelecida pela média dos valores de pixel e desvio padrão abaixo de 128 e foi evidenciado o decréscimo dos valores de pixel para todas as imagens de acompanhamento. Os valores médios de pixel das regiões para cada subtração mostrou um decréscimo ao longo das subtrações para todas as modalidades de exame periapicais e TCFC. Conclusão: Os resultados deste estudo indicam que a SDR pode ser utilizada em imagens de TCFC, permitindo a visualização de perda ou ganho mineral tridimensionalmente.

Para testar a hipótese de que a desmineralização in situ das superfícies de contato enxerto-leito, e a forma como o enxerto é estabilizado ao leito, podem influenciar os mecanismos envolvidos na consolidação do enxerto, fragmentos ósseos de 10 mm de diâmetro foram removidos das metáfises proximais tibiais de 36 coelhos (Oryctolagus Cuniculus) e transplantados para uma área adjacente. Na tíbia esquerda dos animais, as superfícies de contato do enxerto e do leito hospedeiro foram desmineralizadas com ácido cítrico pH 1,0 por 3 minutos antes dos enxertos serem fixados ao leito. Na tíbia direita, o transplante do bloco ósseo não foi precedido de desmineralização. Metade dos enxertos foi imobilizada sobre o leito pela superposição de uma membrana não reabsorvível de politetrafluoretileno colada com cianoacrilato ao leito à distância da interface enxerto-leito. A outra metade dos enxertos foi fixada por um parafuso de titânio no centro do enxerto. Assim, foram formados 4 grupos de estudo: membrana (M), membrana + ácido (MA), parafuso (P) e parafuso + ácido (PA). Três animais de cada grupo forneceram espécimes para análise microscópica quantitativa e qualitativa aos 15, 30 e 45 dias de pós-operatório. A análise qualitativa demonstrou que não houve formação óssea na interface em nenhum espécime aos 15 dias e que nos demais períodos, em todos os grupos, a quantidade de tecido ósseo neoformado na interface e seu estágio de maturação aumentaram com o tempo. Ambos os métodos de fixação empregados foram eficientes em manter os enxertos em posição, porém a membrana promoveu menor reabsorção da estrutura do enxerto. A análise quantitativa computadorizada revelou que, aos 30 dias, os grupos MA e PA apresentaram maior área de formação óssea na interface (71,34 ± 12,03%; 56,74 ± 2,15% respectivamente) em relação aos grupos M e P (51,75 ± 11,02%; 43,95 ± 4,05% respectivamente) e superfícies de consolidação óssea mais extensas (93,41 ± 5,95%; 93,73 ± 4,96% respectivamente) do que os grupos sem tratamento ácido (73,49 ± 7,7%; 73,77 ± 11,77% respectivamente para M e P), sendo essas diferenças estatisticamente significantes (p<0,05). Aos 45 dias de pós-operatório, os grupos MA e PA (71,18 ± 8,9%; 58,97 ± 3,97% respectivamente) apresentaram resultados superiores aos grupos M e P (59,78 ± 11,28%; 46,08 ± 3,53% respectivamente) em relação à área de neoformação óssea na interface, porém essa diferença não foi significativa. Concluiu-se que a desmineralização ácida das superfícies contactantes nos enxertos ósseos autógenos em bloco na tíbia de coelhos promoveu a osteogênese na interface enxerto-leito e acelerou a consolidação dos enxertos. Além disso, quando o tratamento ácido foi associado ao uso de membrana como método de fixação, a consolidação e grau de reabsorção óssea foram otimizados. / In order to test the hypothesis that the demineralization \"in situ\" of contacting surfaces of bone graft/bone bed and the fixation method used for graft stabilization can influence the mechanisms involved in the consolidation of the graft, bone fragments of 10 mm in diameter were removed from the proximal tibial metaphysis of thirty-six male rabbits (Oryctolagus Cuniculus) and transplanted to an adjacent area. In the left tibia of the animals, the contacting surfaces of the graft and host bed were demineralized with citric acid pH 1.0 for 3 minutes before the grafts were fixed to the receptor bed. In the right tibia, the bone block transplantation was not preceded by demineralization. Half of the grafts were immobilized on the bone bed by a nonresorbable polytetrafluoroethylene membrane glued with cyanoacrylate adhesive to the host bed distant from the bone graft-bone bed interface. The other half of the grafts were fixed by a titanium screw in the center of the graft. Thus, four groups were formed: membrane (M), membrane + acid (MA), screw (P) and screw + acid (PA). Three animals from each group provided specimens for quantitative and qualitative microscopic analysis at 15, 30 and 45 days postoperatively. Qualitative analysis showed no significant bone formation at the interface in any specimen of the groups at 15 days and on the other periods in all groups, the amount of newly formed bone at the interface as well as the stage of bone maturation increased with time. Both fixation methods were effective in maintaining the graft in position, but the membrane resulted in less resorption of the graft. Quantitative analysis, performed by means of a computer program for image analysis, showed that at day 30, groups MA and PA, showed greater area of bone formation at the interface (71.34 ± 12.03%; 56.74 ± 2 15%) than groups M and P (51.75 ± 11.02%, 43.95 ± 4.05%) and more osseointegrated bone surfaces (93.41 ± 5.95%, 93.73 ± 4.96%) than those without acid treatment (73.49 ± 7.7%, 73.77 ± 11.77%), and these differences were statistically significant. At 45 days postoperatively MA and PA groups (71.18 ± 8.9%, 58.97 ± 3.97%) showed better results than the M and P groups (59.78 ± 11.28%, 46 , 08 ± 3.53%) compared to the area of new bone formation at the interface and osseointegrated surfaces, but these differences were not significant. It was concluded that the acid demineralization of contacting surfaces in autogenous onlay bone grafts in the tibia of rabbits promotes osteogenesis in bone graft-host bed interface and accelerates the consolidation of the grafts. Furthermore, the association of this surface treatment to the use of membrane/cyanoacrylate fixation method, optimizes the results regarding consolidation and degree of bone graft resorption.

Introdução: Após a exodontia, a cicatrização natural do alvéolo provoca alterações dimensionais no rebordo alveolar, com diminuição dos tecidos moles e duros. Diferentes técnicas podem ser utilizadas para tentar diminuir essas alterações, com a intenção de facilitar a reabilitação estética e funcional com implantes, principalmente em áreas de dentes anteriores. Objetivos: Os objetivos deste estudo foram verificar a eficácia da utilização do material de origem xenógena Orthogen® na preservação do rebordo alveolar pós-exodontia e avaliar as características histológicas após 4 meses de reparo. Materiais e Métodos: 20 pacientes foram divididos aleatoriamente em 2 grupos, de acordo com a abordagem que iriam receber após a exodontia de uma raiz residual. No grupo teste, os alvéolos foram preenchidos com Orthogen® e selados com EGL (Enxerto Gengival Livre). No grupo controle, um coágulo foi preservado no alvéolo e o mesmo também foi selado com EGL, sem a utilização do Orthogen®. Em ambos os grupos as exodontias foram realizadas de maneira minimamente traumática, com o Kit de Extração Atraumática Neodent®. Modelos de gesso obtidos antes das exodontias (tempo 1) e após 4 meses (tempo 2), momentos antes da instalação dos implantes, foram utilizadas para as medidas dimensionais, através do escanemento dos modelos e medidas no programa Orthoanalyzer®. Amostras ósseas obtidas após 4 meses de reparo foram utilizadas para a análise histológica descritiva. Resultados: Os resultados demonstraram que, após 4 meses de reparo alveolar, os dois grupos apresentaram remodelação do rebordo alveolar e diminuição nas medidas realizadas. Porém, a remodelação do rebordo foi mais evidente no grupo controle (coágulo). Histologicamente foi possível observar formação de novo osso ao redor das partículas do Orthogen®. Conclusões: A utilização do Orthogen® para preenchimento dos alvéolos e preservação do rebordo alveolar foi eficaz na diminuição das alterações dimensionais nos tecidos duro e mole do rebordo alveolar pós-exodontia. / Introduction: After tooth extraction, the natural healing of the socket is followed by dimensional changes of ridge contour, with marked reduce of hard and soft tissues. Socket reservation techniques can be used to improve functional and esthetics of the dental implants in this areas, especially in anterior teeth areas. Objectives: The aims of this study are to verify the efficacy of use Orthogen® to ridge preservation and analysis the histological characteristics after 4 months repair of the sockets. Material and Methods: 20 patients were randomly distributed in 2 groups, according with the treatments. In test group, the sockets were filled with Orthogen® and closed with a gingival free graft. In control group, the clots were preserved into the socket and free gingival graft was sutured in the deepithelialized marginal tissue of the socket. Stone casts were used to analyze the ridge dimensional changes with the Orthoanalyzer® software. After 4 months, bone samples were obtained during the dental implant procedure and were used to describe the histological characteristics. Results: The results showed that, after 4 months of wound healing, both groups showed a decrease in the measurements. However, the remodeling of the ridge was most evident in the control group (clot). Histological images showed the formation of new bone around the Orthogen® particles. Conclusion: The use of Orthogen® to socket preservation can collaborate to reduce the dimensional changes of the hard and soft tissue in post-extraction alveolar ridge sites.