Στην εργασία μας με τίτλο «Ανάπτυξη διαδικτυακού συστήματος βάσης δεδομένων με λειτουργικότητα ανάκτησης ιατρικών εικόνων» αρχικά παραθέσαμε τις τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί από τις αρχές της δημιουργίας του τομέα της ανάκτησης εικόνας μέχρι σήμερα. Παρότι έχουν γίνει πολλές προσπάθειες για την ανάπτυξη μεθόδων οι οποίες θα βασίζονται αποκλειστικά στο περιεχόμενο τους, έως σήμερα οι περισσότερες μηχανές αναζήτησης βασίζονται ακόμη στην ομοιότητα των εικόνων βάσει των μεταδεδομένων που τις περιγράφουν.Στη συνέχεια κάναμε μια μικρή αναφορά σε ιατρικά συστήματα ανάκτησης ιατρικών εικόνων που έχουν δημιουργηθεί μέχρι σήμερα , όπως επίσης και στα αποτελέσματα του διαγωνισμού imageCLEF, ο οποίος διεξάγεται κάθε χρόνο από το 2003. Ο διαγωνισμός έχει δύο σκέλη , την ανάκτηση βάσει περιεχομένου και την ανάκτηση βάσει κειμένου, γι’ αυτό και συμμετέχουν πολλές ομάδες που ασχολούνται με την επεξεργασία φυσικής γλώσσας. Κάθε χρόνο η δυσκολία του διαγωνισμού αυξάνεται θέτοντας νέες προκλήσεις στις συμμετέχουσες ομάδες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του διαγωνισμού τα καλύτερα αποτελέσματα προκύπτουν από το συνδυασμό μεθόδων και από τις δύο κατηγορίες ανάκτησης. Το σύστημα που αναπτύξαμε χρησιμοποιεί και τις δυο παραπάνω τεχνικές. Η ανάκτηση βάσει κειμένου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας λέξεις κλειδιά που υπάρχουν ήδη στη βάση. Ενώ για την ανάκτηση βάσει περιεχομένου εξάγουμε δύο χαρακτηριστικά , το ιστόγραμμα χρώματος και το autocorrelogram, τα οποία τα αποθηκεύουμε ως διανύσματα στη βάση και όταν θέλουμε να κάνουμε ένα ερώτημα εξάγουμε τα ίδια χαρακτηριστικά από την εικόνα ερώτημα. Η σύγκριση των δυο διανυσμάτων γίνεται υπολογίζοντας την Ευκλείδεια απόσταση μεταξύ του διανύσματος της εικόνας ερωτήματος και όλων των άλλων εικόνων της βάσης. / In our thesis, titled "Web based database system development with functionality of medical image retrieval" we present the retrieval techniques which have been developed until today. Therefore there have been done many e orts on development of methods which will rely on image content, until today most search engines (eg Google, Yahoo!) return relevant results by using text based image retrieval. Thereafter we cited some medical image retrieval systems which have been developed until today, as well as the results of imageCLEF contest, which is carried out from 2003 and every year since then. The contest has two parts, text based image retrieval and content based image retrieval, that' s the reason why many groups participated in the contest, deal with natural language processing. Every year the di culty increased and new challenges were posed to the participants. According to the results of the contest the best systems came from the combination of the two image retrieval categories. The system we developed uses the two techniques we mentioned above. Text based image retrieval is implemented by using keywords which exist in the database. While for content based image retrieval we extract two characteristics, colour histogram and autocorrelogram, which are saved as vectors in the database and when we make a query we extract the same characteristics from the image query. To compare the images we compute the distances between the image query vector and and all the other image vectors of the database. The above methods incorporated into SIDB, which is an online database management system. The system has been developed using PHP and postgreSQL and the images which have been used are medical exams from di erent parts of the human body. The biggest part of which come from the IRMA database, which has been created at Aachen University and which was used for many years in ImageCLEF competition.

Οι βάσεις δεδομένων αποτελούν πλέον επιτακτική ανάγκη στην οργάνωση, αποθήκευση, γρήγορη ανάκτηση δεδομένων, αλλά και στην εξαγωγή συμπερασμάτων μέσα από διαδικασίες στατιστικής επεξεργασίας, στα πλαίσια της αξιοποίησης και επεξεργασίας του τεράστιου όγκου πληροφορίας που ήδη υπάρχει αλλά και εξακολουθεί να παράγεται με εξαιρετικά γρήγορους ρυθμούς, μεταξύ άλλων στην ιατροβιολογική έρευνα και εν προκειμένω στο πεδίο των λήψεων και των μεταμοσχεύσεων αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων. Στη βάση δεδομένων που σχεδιάστηκε και αναπτύχθηκε σύμφωνα με το σχεσιακό μοντέλο βάσεων, χρησιμοποιήθηκε λειτουργικό σύστημα Ubuntu 8.04 LTS Server Edition, ο MySQL server 5.0.51b ως το Σύστημα Διαχείρισης της Βάσης (RDBMS), Apache HTTP server edition 2.2.9 ως εξυπηρετητής φιλοξενίας της βάσης για τις ανάγκες πρόσβασης της από το δίκτυο και η εφαρμογή phpMyAdmin και συγκεκριμένα η έκδοση 2.11.7.1, ως το τελικό εργαλείο διαχείρισης της βάσης. Η γλώσσα προγραμματισμού Python επίσης αποτέλεσε σημαντικό εργαλείο για την κατασκευή scripts που χρειάστηκαν, προκειμένου να καταστούν συμβατά και να εισαχθούν στη βάση, τα αρχεία που υπήρχαν καταγεγραμμένα από τις μονάδες λήψεων και μεταμοσχεύσεων αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Ρίου Πατρών, αρχεία που αποτέλεσαν το πρωτογενές υλικό δοκιμών της σωστής λειτουργίας της βάσης αλλά και τα δεδομένα για την εξαγωγή στατιστικών συμπερασμάτων με απώτερο σκοπό την βελτιστοποίηση των διαδικασιών φαρμακευτικής κινητοποίησης για την συλλογή των κυττάρων, συλλογής, επεξεργασίας του προϊόντος και μεταμόσχευσης. / The databases constitute nowadays imperative tool for the organization, storage, rapid data recovery and statistical analysis in the field of the modern managing and exploitation of the huge volume of information that already exists and continues to be produced extremely fast. The databases are extremely useful in the management of bioinformation of medicine and biology both in daily diagnostics as well as research. The present study is concentrated in the application of databases in the blood stem cells collections and transplantations. The database was designed and developed according to the relational model databases, the Ubuntu 8.04 LTS Server Edition used as operating system, the MySQL server 5.0.51b as the DataBase Management System (RDBMS), Apache HTTP server edition 2.2.9 as server, hosting the basic access needs through the network and phpMyAdmin version 2.11.7.1, as the final windowed environment, database management tool. The Python programming language was also an important tool for the construction of scripts needed to convert, optimize and import in the database the files that were recorded by blood stem cells collection and transplantation units of the University Hospital of Patras in Rio, records that firstly constituted the raw material for testing the proper functioning of the database and on the other hand, the data for statistical conclusions with a view to the optimization of donor’s pharmaceutical mobilization, the cell collection procedure and the process of the transplantation.

H Διπλωματική Εργασία «Συστήματα της Πληροφορικής σε Θέματα Υγείας» περιγράφει λεπτομερώς το ρόλο και τη δομή των παγκόσμιων πληροφοριακών συστημάτων στα νοσοκομεία και άλλων υπηρεσιών υγείας. Περιλαμβάνει μια εκτεταμένη ανάλυση των διαφόρων τύπων πληροφοριακών συστημάτων υγείας που υπάρχουν στην Ελλάδα, καθώς και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Επιπλέον, εστιάζει στον τρόπο με τον οποίο τα πληροφοριακά συστήματα μπορούν να εφαρμοστούν σε ποικίλες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και να συμβάλουν στη διευκόλυνση των ασθενών και ιατρών. Τέλος, η Διπλωματική Εργασία τονίζει τη σημασία της τηλεϊατρικής και τις εφαρμογές της. Εκτός από το θεωρητικό επίπεδο, έχει σχεδιαστεί ένα σύστημα πληροφοριών του παγκόσμιου ιστού, το οποίο είναι διαθέσιμο μόνο για τη χρήση του γιατρού. Το πληροφοριακό σύστημα περιλαμβάνει το πρόγραμμα του νοσοκομείου και τις προσωπικές πληροφορίες των γιατρών του. Ο διαχειριστής μπορεί να προσθέσει, να διαγράψει και να ενημερώσει τα στοιχεία των γιατρών. Επιπλέον, κάθε γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το σύστημα για την ταξινόμηση των ασθενών του και την ενημέρωση των προσωπικών τους δεδομένων, καθώς και των εξετάσεων τους. / My Thesis “Health Information Systems” describes in detail the role and the structure of global information systems in hospitals and other healthcare services. It includes an extended analysis of the different types of health information systems existing in Greece, as well as in other European countries. I specify the way that technological development influenced health systems and their modules. In addition, I focus on how information systems can be applied in varied healthcare services and contribute to patients’ and doctor’s facilitation. My thesis also explains the meaning of telemedicine and its applications. Apart from the theoretical level, I have designed a web information system, which is available only for doctor’s use. The information system contains a hospital’s schedule and its doctors’ personal information. The administrator can add, delete and update doctors’ data. Furthermore, every doctor can use this system to classify his patients ‘consultations and update their personal data or medical treatment, as well as their check-ups.

Η Τηλεϊατρική τα τελευταία χρόνια αναπτύσσεται ραγδαία. Η άσκηση και η παροχή ιατρικών υπηρεσιών από απόσταση με τη χρήση της πληροφορικής και των τηλεπικοινωνιακών τεχνολογιών μπορεί να αποβεί σωτήρια για την ανθρώπινη ζωή, κυρίως σε περιπτώσεις απομονωμένων περιοχών (π.χ. νησιά, ορεινά χωριά), όπου η πρόσβαση σε ιατρικές υπηρεσίες είναι χρονοβόρα ή ακόμη και ανέφικτη. Ισχυρές γλώσσες προγραμματισμού, όπως η JavaME, οι οποίες υποστηρίζονται από τα σύγχρονα κινητά τηλέφωνα, δίδουν τη δυνατότητα σχεδιασμού και ανάπτυξης χρήσιμων εφαρμογών Τηλεϊατρικής. Στην παρούσα εργασία θα παρουσιαστεί η τεχνογνωσία που απαιτείται προκειμένου να μετατραπεί το κινητό τηλέφωνο σε μια συσκευή καταγραφής, επεξεργασίας, απεικόνισης και αποστολής του ηλεκτροκαρδιογραφικού σήματος. Tο ηλεκτροκαρδιογραφικό σήμα μετατρέπεται σε ηχητικό, μέσω της διαμόρφωσης εύρους, προκειμένου να αναγνωρισθεί από το κινητό τηλέφωνο και έπειτα μετατρέπεται πάλι σε ηλεκτροκαρδιογραφικό, μέσω της αποδιαμόρφωσης, προκειμένου να απεικονισθεί και να επεξεργαστεί περαιτέρω από το κινητό τηλέφωνο. Τέλος, θα παρουσιαστεί το αντίστοιχο λογισμικό που κατασκευάστηκε ώστε να επιτελεσθούν οι παραπάνω λειτουργίες. / Telemedicine is being rapidly developed. Practice and provision of medical services from distance via the use of information and telecommunication technology can prove lifesaving, especially in cases of isolated places (i.e. islands, mountainous villages), where access to medical services is time-consuming or infeasible. Powerful programming languages, such as JavaME, which are supported by the modern mobile phones, gives the possibility for designing and developing of useful telemedicine applications. In this thesis, it will be presented the know-how that is required in order to transform the mobile phone into a device able to capture, process, display and transmit the electrocardiographic signal. The electrocardiographic signal is transformed into a sound signal, through modulation, with a view to be recognizable by the mobile phone and then it is transformed again into an electrocardiographic signal, through demodulation, with a view to be further processed by the mobile phone. Also, it will be presented the software that has built so as to carry out these functions.

Η παρούσα διπλωματική εργασία εκπονήθηκε στα πλαίσια της ενασχόλησης με Έργο ανάπτυξης Δικτύου Τηλεϊατρικής. Το Δίκτυο Τηλεϊατρικής συνίσταται από φορητές μονάδες ικανές να λαμβάνουν και να μεταδίδουν τα ζωτικά σήματα των ασθενών σε κάποιο Κέντρο Συντονισμού. Το κέντρο αυτό, στελεχωμένο από κατάλληλο ιατρικό προσωπικό, έχει τη δυνατότητα αφού αξιολογήσει τα λαμβανόμενα δεδομένα, να δώσει χρήσιμες συμβουλές παροχής πρωτοβάθμιας βοήθειας στον ασθενή, έως ότου μεταφερθεί σε κάποιο νοσοκομείο. Η διπλωματική εργασία επικεντρώνεται στο σχεδιασμό και στην ανάπτυξη της εφαρμογής Θέσεως Εργασίας, η οποία είναι βασικό τμήμα του Κέντρου Συντονισμού. Στελεχώνεται από εξειδικευμένους ιατρούς και έχει ως σκοπό, χρησιμοποιώντας όλα τα παρεχόμενα ιατρικά δεδομένα, να προσφέρει τη βέλτιστη προ-νοσοκομειακή φροντίδα στους ασθενείς, οι οποίοι βρίσκονται στον τόπο του φορητού τερματικού. Μέσω του ολοκληρωμένου Δικτύου Τηλεϊατρικής, η Θέση Εργασίας προσπελαύνει όλα τα στοιχεία ενός τρέχοντος περιστατικού τηλεϊατρικής, όπως ζωτικά σήματα, ιστορικό από το Ολοκληρωμένο Πληροφοριακό Σύστημα (Ο.Π.Σ.) των νοσοκομείων, φωτογραφίες καθώς και άλλα ιατρικά δεδομένα. Χρησιμοποιεί, επίσης, την υπηρεσία τηλεδιάσκεψης για να έχει οπτικοακουστική επαφή με το φορητό τερματικό και για να εκμεταλλευτεί το συμβουλευτικό ρόλο των Περιφερειακών Αιθουσών Τηλεδιάσκεψης. Η Θέση Εργασίας μετά το πέρας των περιστατικών ενημερώνει τους ιατρικούς φακέλους των ασθενών στο Ο.Π.Σ., ενώ έχει τη δυνατότητα να εκτελέσει σωρεία λειτουργιών εκτός σύνδεσης, ώστε να ανατρέξει σε χρήσιμα δεδομένα του Δικτύου, όπως παλιά περιστατικά, και να ολοκληρώσει την εξυπηρέτηση των περιστατικών. Η ανάπτυξη της εφαρμογής πραγματοποιήθηκε σε γλώσσα προγραμματισμού Visual Basic .NET με χρήση της πλατφόρμας Visual Studio 2005 Professional Edition. Η υλοποίηση περιλαμβάνει τη δημιουργία Κεντρικής Βάσης Δεδομένων Τηλεϊατρικής, για την οποία επιλέχθηκε η Oracle 10g, ενώ για τη διαχείριση κι εποπτεία της βάσης χρησιμοποιήθηκαν οι εφαρμογές Oracle Client 10g και Oracle JDeveloper 10g / The present thesis was carried out through participation in a project concerning the development of a Telemedicine Network. The Telemedicine Network consists of mobile units capable of obtaining and transmitting patients’ vital signs to a Coordination Center. This centre is occupied by specialized medical personnel and has the capacity, after evaluating the received data, to provide useful healthcare advice prior to the patients’ transfer to a hospital. This thesis focuses on the design and development of the Treatment Workstation application, which is a basic part of the Coordination Center. It is operated by doctors and aims to provide, through the use of all the available information, an optimum pre-hospital care to the patients placed near the mobile unit. Utilizing the resources provided by the Telemedicine Network, the Treatment Workstation accesses all the data of a current telemedicine incident, e.g. vital signs, medical history by the hospitals’ Integrated Information System (I.I.M.), photos and other medical information. It also uses the teleconference service to establish an audiovisual communication with the mobile unit and to take advantage of the advisory contribution of the Peripheral Teleconference Room. After the incidents’ termination, the Treatment Workstation updates the patients’ medical files at the I.I.M. and is also able to perform a series of offline actions, in order to access Network’s useful data (e.g. old incidents) and to complete pending incidents. The application was developed in Visual Basic .NET through the platform Visual Studio 2005 Professional Edition. The implementation includes the creation of a Central Telemedicine Database, using Oracle 10g, while the management and supervision of the database was performed with the use of Oracle Client 10g and Oracle JDeveloper 10g.

Το Διαδίκτυο, γνωστό συνήθως και με την αγγλική άκλιτη ονομασία Internet, ανήκει στα μέσα μαζικής επικοινωνίας (ΜΜΕ). Ως μέσο έχει διπλή υπόσταση: υλική (που αποτελείται από τον συνδυασμό δικτύων βασισμένων σε λογισμικό και υλικό), και άϋλη (αυτό, δηλαδή, που "κάνει" / προσφέρει στην κοινωνία το Διαδίκτυο ως μέσο). Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να παρουσιαστούν τα κριτήρια με τα οποία μπορεί ν’ αξιολογηθεί η ποιότητα μιας ιστοσελίδας με περιεχόμενα Ακτινολογίας και Γενικής Ιατρικής και ο σχεδιασμός ενός πρότυπου ιστοτόπου που να παρέχει ακτινολογικές πληροφορίες στον Γενικό Ιατρό, έχοντας σαν βάση τον ιστότοπο της Εταιρείας Γενικής Ιατρικής. Το υλικό της ερευνητικής μελέτης αποτέλεσαν επτά (7) ιστότοποι που είναι σχετικοί με περιεχόμενο Γενικής Ιατρικής και Ακτινολογίας. Επελέγησαν με βάση την επισκεψιμότητά τους. Αξιολογήθηκαν με βάση πρώτον τα κριτήρια της ποιότητας ενός site σχετιζόμενο με ιατρικό περιεχόμενο, δεύτερον με τα τεχνικά κριτήρια και τρίτον με τα κριτήρια ποιότητας ενός ιστοτόπου από το Ίδρυμα Health on Net Fountation (HON). Επίσης αξιολογήθηκαν με βάση την επισκεψιμότητά τους παγκοσμίως – αλλά και στη χώρα τους. Παράλληλα παρατηρήθηκε η δημοτικότητά τους από τον αριθμό των sites που τα έχουν ως link. Επιπλέον καταμετρήθηκε το upstream link των υπό παρακολούθηση ιστοτόπων με κάποιες από τις παγκόσμιες μηχανές αναζήτησης. Αξιολογήθηκε επίσης το επίσημο site της Ελληνικής Εταιρείας Γενικής Ιατρικής (ΕΛΕΓΕΙΑ) για στοιχεία ακτινολογικής υφής στο συγκεκριμένο ερώτημα που υπήρξε και στα διεθνή sites, που ήταν η ύπαρξη ακτινογραφίας θώρακα σε λοίμωξη αναπνευστικού. Μόνο 3 ιστότοποι πληρούσαν τα 18 από τα 19 κριτήρια. Και τα 7 sites πληρούσαν τα τεχνικά κριτήρια και τα κριτήρια του HON. Βάση επισκεψιμότητάς και δημοτικότητάς τους, πρώτο βρέθηκε το site του British Medical Journal με δεύτερο της Αμερικανικής Ακαδημίας των Οικογενειακών Ιατρών. Το site της ΕΛΕΓΕΙΑ δεν παρείχε καμία πληροφορία ακτινολογικού περιεχομένου. Παρατηρείται θετικότατη εφαρμογή στα τεχνικά κριτήρια αξιολόγησης και ποιότητας καθώς και στα κριτήρια του HON. Μεγάλη είναι και η επισκεψιμότητα και η δημοτικότητα των υπό αξιολόγηση sites. Εύκολη και χρηστική η λειτουργικότητα τους με άμεση παρουσίαση στοιχείων – απαντήσεων. Το μόνο αρνητικό που παρουσιάστηκε στην πλειοψηφία των sites (έξι στα επτά) ήταν η αποχή παρουσίας εικόνας ως πληροφορίας. Οι προτάσεις για δημιουργία πρότυπου ιστοτόπου βασιζόμενες στο site της ΕΛΕΓΕΙΑΣ (αφού δεν παρείχε καμία πληροφορία) είναι η συνεργασία με τους Ακτινολόγους (Ελληνικής Εταιρείας Ακτινολογίας) για την συγγραφή θεμάτων κοινού ενδιαφέροντος. Παρουσίαση του συνόλου των ακτινολογικών εξετάσεων για κάθε πιθανό παθολογικό – χειρουργικό θέμα. Παράλληλα αναφορά στην σωστή χρήση των σκιαγραφικών, στην σωστή συνταγογράφησή τους, στην σωστή προετοιμασία (αν χρειαζόταν και πότε) του ασθενούς, σε πιθανά προβλήματα από την χρήση των σκιαγραφικών (π.χ. αλλεργία), στις εν δυνάμει παρενέργειες στον ασθενή και στο περιβάλλον του κλπ. Η ανακοίνωση νέων τεχνολογιών και μεθόδων απεικόνισης. Δημιουργία e-learning (συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση) για ειδικευόμενους και ειδικευμένους Γενικούς Ιατρούς. Επίσης δημιουργία link με παροχή πληροφοριών με θεωρία και εικόνες, ημερομηνία τελευταίας ενημέρωσης, δημιουργία μηχανής αναζήτησης, χωρίς log in, καταμέτρηση επισκεπτών του link ημερησίως και ετήσια. Ένα τέτοιο link θα βελτίωνε την καθημέρα πράξη των Γενικών / Οικογενειακών Ιατρών. / The Internet, commonly known with the English name Internet, belongs to the media. As an instrument has a dual personality: the material (which consists of a combination of network-based software and hardware) and intangible (that is, to "do" / offers society the Internet as a medium). The purpose of this study is to present the criteria which can be evaluated by the quality of a website with content Radiology and General Medicine and design a standard website. The research material consisted of seven (7) sites that are relevant to content Radiology and General Medicine. Selected based on their trafficing. Evaluated on the basis of firstly quality criteria for a site related to medical content, secondly the technical criteria and thirdly, the quality criteria of the website of the Health on Net Fountation (HON). Also evaluated based on their traffic worldwide - and at home. Occurred while the popularity of the number of sites who have them as a link. Moreover surveyed upstream link of the monitored sites with some of the world's search engines. Also evaluated the official site of the Greek Society of General Medicine (ELEGEIA) for X-ray texture data on this question has been, and international sites, as was the presence of chest radiography in a respiratory infection. Only three (out of 18 met the 19 criteria) from 7 sites did not meet in full the 19 quality criteria. And 7 sites met the technical criteria and criteria of HON. Base traffic and popularity, first found the site of the British Medical Journal in second the American Academy of Family Physicians. The site's ELEGEIA provided no information radiological nature. There is a very positive implementation of the technical evaluation criteria and quality criteria and the HON’s criteria. Great is the traffic and the popularity of the evaluated sites. Simple and utilitarian functionality with immediate display of data - responses. The only negative that occurred in most sites (six out of seven) was present abstinence as the image information. Proposals to create a standard site in the site of ELEGEIA (having provided no information) is a collaboration with radiologists (Greek Society of Radiology) for writing topics of common interest. Presentation of all radiological examinations every possible pathological - surgical issue. Also reference to the proper use of contrast substances, the right prescription, the proper preparation (if needed and when) the patient to possible problems with the use of contrast substances (eg allergy), the potential side effects to the patient and the environment etc. The announcement of new imaging technologies and methods. Create e-learning (continuing medical education) for junior and qualified general practitioners. Also creation a link with information theory and images, date of last update, creation of a search engine, free log in, counting visitors to link daily and annual. Such a link would improve the daily lives of General practice / Family Physicians.

Είναι κοινά αποδεκτό ότι τα συστήματα παροχής υπηρεσιών υγείας αντιμετωπίζουν μια διαρκώς αυξανόμενη πίεση για βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών τους προς τους ασθενείς. Αυτό συμβαίνει σε μια περίοδο όπου από τη μια πλευρά υπάρχει ανάγκη ορθολογικότερης διαχείρισης των εξόδων περίθαλψης λόγω της οικονομικής κρίσης, ενώ από την άλλη η διείσδυση της πληροφορικής τόσο στο χώρο της υγείας όσο και στην καθημερινότητα του ανθρώπου καθιστά ευμετάβλητη τη σχέση ιατρού και ασθενή. Στη διπλωματική αυτή δίνεται μια σύνθετη περιγραφή τόσο των ατόμων που χρησιμοποιούν το διαδίκτυο για θέματα υγείας, όσο και των υπηρεσιών που αναζητούν μέσα από αυτό. Περιγράφεται η δημιουργία διαδικτυακών τόπων για πληροφορίες, υπηρεσίες και δεδομένα στο χώρο της υγείας με τις ιδιαιτερότητές του καθώς και οι δυνητικοί κίνδυνοι που ελλοχεύουν για τον πολίτη. Στη συνέχεια αναλύονται τα μέτρα που προωθεί η Ευρωπαϊκή Ένωση και οι προσπάθειες που γίνονται διεθνώς για τη διασφάλιση της ποιότητας των πληροφοριών και των υπηρεσιών που παρέχονται μέσα από τους διαδικτυακούς τόπους. Η εξέλιξη στον τρόπο αλληλεπίδρασης των παρόχων υπηρεσιών υγείας, αλλά και των ίδιων των ασθενών μεταξύ τους αποτελεί τη βάση για το συνεργατικό διαδίκτυο και πλαισιώνει τη μετάβαση από το Web 1.0 στο Web 2.0. Θα παρουσιαστούν οι κυριότερες προσπάθειες και οι τάσεις στο χώρο του Web 2.0. Παρουσιάζονται κυβερνητικές πολιτικές που θέτουν το πλαίσιο και ιδιωτικές πρωτοβουλίες που είναι πρωτοπόρες. Στο πλαίσιο αυτό ερευνάται κατά πόσο ιδρύματα τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας τόσο στην Ελλάδα όσο και στην Η.Π.Α ενσωματώνουν Web 2.0 τεχνολογίες στους διαδικτυακούς τους τόπους. Αξιολογώντας αυτά τα δεδομένα προτείνουμε έναν πρότυπο διαδικτυακό τόπο που ενσωματώνει καινοτομίες προσφέροντας ασφαλή και ποιοτική πληροφόρηση στο χρήστη. Επιπλέον για την αξιολόγηση διαδικτυακών τόπων υγείας αναπτύξαμε ένα εργαλείο τόσο για τον ασθενή χρήστη που επιθυμεί να ελέγξει την εγκυρότητα ενός διαδικτυακού τόπου όσο και για το διαχειριστή που θέλει να βελτιώσει την ιστοσελίδα του. / It is commonly accepted that the health service systems face an increasing pressure to improve the quality of their services to patients. This happens at a time when there is a need for optimized management of health care costs due to the economic crisis, while the penetration of IT both in health and in everyday human life makes the relationship between doctor and patient becoming more mercurial. In this thesis we are giving a complex description for individuals who use the Internet for health issues and the services they are looking through it. Described as creating websites for information, services and data in health with its particularities as well as potential risks for the citizen. Then analyze the measures promoted by the European Union and the efforts being made internationally to ensure the quality of information and services provided through websites. The evolution in the way the interaction of health service providers, and patients themselves is the basis for collaborative internet and accompany the transition from Web 1.0 to Web 2.0. The paper will present the main efforts and trends in the field of Web 2.0. Featured government policies that set the framework and private innovative initiatives are been presented. In this context investigated whether higher health care both in Greece and in the USA incorporating Web 2.0 technologies in web sites. Evaluating these data suggest a model website that incorporates innovations offering safe and quality information to the user. In addition to evaluating health related websites we developed a tool for both the patient user who wants to check the validity of a website and for the manager who wants to improve his website.

Στην εποχή της Κοινωνίας της Πληροφορίας, η υψηλού επιπέδου υγειονομική περίθαλψη αποτελεί σημαντική ανάγκη για τον ανθρώπινο πληθυσμό. Η σύγχρονη τεχνολογία και επιστήμη έχει συμβάλει στην παροχή βελτιωμένων υπηρεσιών υγείας, σε όλες τις ομάδες ατόμων που αντιμετωπίζουν διάφορα και σημαντικά προβλήματα, όπως τα άτομα με κινητικές αναπηρίες,με προβλήματα όρασης, μνήμης, ακοής καθώς και τα άτομα της τρίτης ηλικίας. Εντούτοις, το πρόβλημα στην επαρκή και αποτελεσματική υγειονομική περίθαλψη για τους ηλικιωμένους και τους κατοίκους των νησιών ή άλλων περιοχών με απομακρυσμένη πρόσβαση, δεν ήταν ποτέ πιο επίκαιρο απ’ ότι είναι σήμερα. Τα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Στατιστικής Υπηρεσίας «Eurostat», έδειξαν ότι το 2008, στην Ελλάδα, οι πολίτες άνω των 65 ετών αντιπροσώπευαν το 19% του πληθυσμού, ποσοστό που τείνει να αυξηθεί στο 31%, έως το 2050. Τούτο συνεπάγεται ότι ο πληθυσμός «γερνά» και οι απαιτήσεις στο επίπεδο της ιατρικής πρόληψης, διάγνωσης και παρέμβασης, αυξάνουν γεωμετρικά. Προκειμένου να αντιμετωπισθεί το πρόβλημα, αλλά και να βελτιωθεί η υφιστάμενη παροχή υπηρεσιών υγείας, η αναγκαιότητα για την ανάπτυξη της Ευρυζωνικότητας (broad banding), και την αύξηση της χρήσης των Τηλεματικών ιατρικών εφαρμογών, είναι τόσο προφανής, όσο και αναγκαία. Η παρούσα διπλωματική εργασία αποσκοπεί στην περιγραφή και παρουσίαση ,τόσο της σημασίας όσο και της χρήσης της Ευρυζωνικότητας, καλύπτοντας τις σύγχρονες απαιτήσεις και προκλήσεις στο χώρο της Υγείας. Επίσης, παρουσιάζονται παραδείγματα των ευρυζωνικών τηλεϊατρικών εφαρμογών σε διάφορες ειδικότητες της Ιατρικής επιστήμης, τα πλεονεκτήματα που προσφέρουν, καθώς και τους τρόπους με τους οποίους οι Τηλεπικοινωνίες και τα Eυρυζωνικά Δίκτυα εξασφαλίζουν την αποτελεσματική και ασφαλή συλλογή,επεξεργασία,αποστολή και αποθήκευση των ιατρικών δεδομένων. / In our days, we experience the significance and the power of the free flow of the digital information and that is a fact that depends on the new broadband technologies. The new age technology and science applications offer a wide variety of medical services to all the vulnerable to health problems social groups, such as people with special needs and disabilities, people who are vision impaired, memory impaired, people with motor disabilities or aged people. In addition, the problem for those social groups arises from the distant location of their homes, in cases of living on islands or in remote villages, or at gnarled areas where it is difficult for the local health providers to gain a foothold. The statistics of the European Statistic Service, named “Eurostat”, have informed us that for the year 2008 in Greece, the older than 65 years Greek citizens represent the 19 % of the general population and it is predicted that this percentage will grow up to 31% until the year of 2050. It emerges that the Greeks become elderly and the health requirements such as medical prevention, medical diagnosis and medical intervention, increase with a high rate. To overcome this situation, it is necessary to use the modern broadband technologies in the service of medicine as well as we need to learn and use the telematic applications in medicine with a better degree of effectiveness. This thesis intends to describe, on the one side the significance of using the modern broadband technologies to provide high level health services and on the other side to describe the ways that these technologies are capable of solving daily medical problems, such as remote patient monitoring, telediagnosis, teleconsultation etc. Last but not least, this thesis describes the ways that the telecommunication technologies can secure the collection, transfer, forwarding and elaboration of digital medical images.

Το αντικείμενο της διατριβής αυτής είναι η εισαγωγή ενός νέου πρωτοκόλλου (e-SCP-ECG+) με στόχο την μεταφορά και διαχείριση πολλαπλών τύπων πληροφορίας που προέρχονται από ιατρικές συσκευές συλλογής ζωτικών σημάτων, δεδομένα που αφορούν τις αλλεργίες από τις οποίες υποφέρει ο ασθενής, στοιχεία γεωτοποθεσίας, καθώς επίσης και δημογραφικών στοιχείων, από τους ασθενείς σε υπολογιστικούς σταθμούς επεξεργασίας, διαχείρισης και αποθήκευσής της. Ορίζεται επίσης η αρχιτεκτονική ενός Συστήματος Τηλεπαρακολούθησης Υγείας Ασθενούς (ΣΤΥΑ), το οποίο χρησιμοποιεί το πρωτόκολλο e-SCP-ECG+ για τη μεταφορά, τη διαχείριση και την αρχειοθέτηση της συλλεγόμενης πληροφορίας. Η αρχιτεκτονική περιλαμβάνει, επίσης, τη δημιουργία ενός Δικτύου από ΣΤΥΑ, με στόχο την δικτυακή αναζήτηση πληροφορίας σχετικής με τον ασθενή, εξασφαλίζοντας έτσι τη δυνατότητα του ελέγχου της πορείας της υγείας ενός ασθενούς. Το ΣΤΥΑ πέρα από την λειτουργία του σε εργαστηριακό επίπεδο, δοκιμάστηκε πιλοτικά σε πραγματικές συνθήκες. / This dissertation introduces a new protocol named e-SCP-ECG+, which permits the transport and management of multiple information types collected from patients (vital signs, citizen demographic data, other information relative with the treated incident, allergy data, geolocation data, etc.), through a communication network to a Health Reception Center. The dissertation also defines the architecture of a Health Tele-monitoring System (HTS) aiming to protocol’s application and evaluation. The pilot HTS, uses the protocol e-SCP-ECG+, in order to transmit, manage and archive the collected information. The creation of an HTS’s Network is also included in this architecture. This network supports health continuity and gives doctor the ability to search information relative to the patient between different networked HTSs. The pilot HTS, has been tested both on laboratory conditions and in real-world operation.

Σκοπός της εργασίας είναι να μελετηθεί ο τρόπος, οι τεχνολογίες, οι υπηρεσίες και οι περιορισμοί οι οποίοι εμφανίζονται στην παροχή υπηρεσιών υγείας σε έκτακτα περιστατικά με τη χρήση τηλεματικής. Για την επικοινωνία των φορητών συσκευών παρακολούθησης των ασθενών με τους σταθμούς βάσης επιλέχθηκε το ασύρματο δίκτυο Wi-Fi για το οποιο μελετήθηκαν μια σειρά από παραμέτρους οι οποίες συμβάλουν είτε θετικά είτε αρνητικά κατά περίπτωση. Η παρακολούθηση και η αποστολή των κρίσιμων διοδυναμικών παραμέτρων ενός ασθενούς επιτεύχθηκε με τη χρήση φορητής/φορετής Βιοιατρικής ζώνης η οποία παρέχει τον εξοπλισμό ανίχνευσης και επεξεργασίας των σημάτων καθώς επίσης και τον εξοπλισμό ασύρματης δικτύωσης με το κέντρο παρακολούθησης. Σημαντικός τομέας της μελέτης αποτελεί η πρόταση για μεταφορά δεδομένων μέσα από ασύρματα δικτύα διανομής επίγειας ψηφιακής τηλεόρασης και των γραμμών μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας μέσης τάσης. Το δεύτερο κομμάτι της εργασίας επικεντρώνεται στην παροχή υπηρεσιών βίντεο για ιατρικούς σκοπούς για την αντιμετώπιση προγραμματισμένων και έκτακτων περιστατικών. Εκεί αναλύονται οι τεχνικές συμπίεσης και επεξεργασίας της εικόνας και προτείνεται η χρήση του πρωτοκόλλου MPEG-4 για την αποδοτικότητα και την πιστότητα στην αναπαραγόμενη εικόνα. Η εργασία κλείνει με τη διεξαγωγή μιας πειραματικής διαδικασίας αναλύοντας τα χαρακτηριστικά της ποιότητας της εικόνας βίντεο από μια λαπαροσκοπική επέμβαση. Ο συνδυασμός όλων των παραπάνω οδηγεί στην κατασκευή ενός υβριδικού συστήματος τηλειατρικης το οποιο έχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει έκτακτα ιατρικά περιστατικά σε αντίξοες συνθήκες. / The present thesis is a full analytical study for the implementation of technologies, the services and constrains that appears in the provision of medical emergency services with the use of a telematics network. The communication of the portable monitoring equipment with a medical station is accomplished through the wireless WiFi infrastructure. Critical biosignals wireless transmission is accomplished through a wearable biomedical belt that contains the sensory as well as the processing devices. One section of in this study proposes alternative network infrastructures to be used, in particular the Digital terrestrial TV network and the transmission of IP data over the power lines. The last section deals with the provisioning of a MPEG-4 medical video service. Critical parameters are the image and compression techniques that degrade the video picture quality. A video sample from a laparoscope’s surgery is analyzed that shows how various quality parameters affect the perceived picture quality in the decomposition section.