Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Fundo de Auxílio aos Docentes e Alunos da UNIFESP (FADA) / O conhecimento das diferenças entre as vozes de atores e não atores, nos seus aspectos perceptivos e acústicos - especialmente por meio do Long-term average spectrum - podem contribuir para o re-direcionamento tanto da avaliação quanto da preparação vocal destes que buscam uma técnica vocal econômica e eficiente, os atores. Não há em nosso meio estudos da voz de atores utilizando o LTAS o objetivo do presente estudo é estabelecer as diferenças entre as vozes de atores e não atores nas loudness habitual, moderada e forte, por meio da análise acústica e perceptiva auditiva e verificar as correlações entre as diferentes variáveis Trata-se de um estudo de desenho transversal, do qual participaram 11 atores e 10 não atores do gênero masculino, tendo no português brasileiro a sua língua-mãe, sem queixas de voz, e com idade variando entre 20 e 60 anos para garantir uma voz madura, fora do período de muda vocal e não presbifônica As variáveis acústicas analisadas foram: nível de pressão sonora médio, proporção alpha, freqüência fundamental, nível de pressão sonora da freqüência fundamental, freqüência do primeiro formante, nível de pressão sonora do primeiro formante, diferença entre LI eLO. Para calcular o nível de pressão sonora médio, a proporção Alpha e a freqüência fundamental, usamos o sistema de análise computadorizada lntelligent Speech Analyser (Raimo Toivonen M. Se. Eng.). Os espectros do LTAS para cada indivíduo foram feitos por meio do Analisador de Sinal HewIlett-Packard 3561A. A extensão de freqüências analisada pelo programa foi de O-10kHz, janelamento Hanning, com resolução de janela de tempo de 40msec e largura de banda de 37.5Hz. Os sons não vozeados, sons fracos, sons da qualidade do /s/ e as pausas foram automaticamente cortados pelo programa. As variáveis perceptivo-auditivas analisadas foram: o grau de projeção, o grau de loudness, e o grau de tensão. Para fazer a avaliação perceptivo-auditiva, as 21 vozes foram gravadas de maneira aleatória em CDs, um para cada loudness. As vozes foram apresentadas para um grupo de 8 fonoaudiólogas especialistas em voz, com mais de 5 anos de profissão, e treino em avaliação perceptiva auditiva Os resultados da análise perceptiva auditiva mostraram diferenças estatisticamente significantes entre os dois grupos, em todas as loudness, na proporção alpha que foi menor para o grupo de atores (p < .001), e no nível de pressão sonora do "formante do ator" que foi maior para atores (p < .001). Na análise perceptiva auditiva, o grau de projeção e de loudness foi maior para atores que para não atores nas três loudness (p <.001). No LTAS, atores apresentaram o "formante do ator" nas três loudness e não atores, nas loudness moderada e forte. Os valores dos "fonnante do ator" para atores foram de -23,4dB, -19,3dB e -19,4dB respectivamente para loudness habitual, moderada e forte e para não atores, -25,4dB e - 24,5dB respectivamente para loudness moderada e forte. Para ambos os grupos, a freqüência central do "fonnante do ator" está em 3.4 kHz Podemos concluir que as vozes de atores e não atores se diferenciaram significativamente tanto na análise acústica quanto na perceptiva auditiva. Algumas variáveis acústicas, proporção alpha e "fonnante do ator", correlacionaram-se significativamente com o grau de loudness da análise perceptivo auditiva. No L T AS dos atores o "fonnante do ator" foi verificado em todas as loudness.. / The knowledge about the differences between actors and non actors’ voices, regarding perceptual and acoustic parameters – especially through the Long-term average spectrum – could contribute for a better evaluation and vocal preparation of those who pursue an economic and efficient vocal technique like actors themselves. There are not studies, in our country, of the actors’ voices using LTAS. The objective of the present study is to establish the differences between actors and non actors’ voices in habitual, median and strong loudness through acoustic and perceptual analysis and verify the correlations between the different variables. It is a cross-sectional study with the participation of 11 actors and 10 non actors of the male gender, who had Brazilian Portuguese as their mother tongue, without voice complaints, and within the 20 to 60 age group to ensure a mature voice, out of the vocal mutational period and not yet presbifonic. The acoustic variables analyzed were: sound pressure level, alpha proportion, fundamental frequency, sound pressure level of the fundamental frequency, frequency of the first formant, sound pressure level of the first formant, difference between L1 and L0. To calculate the sound pressure level, alpha proportion and the fundamental frequency, it was used the system of computerized analysis Intelligent Speech Analyser. (Raimo Toivonen M. Sc. Eng.). The LTAS’ spectrums for each individual were done through the Hewllett-Packard 3561A signal analyzer. The frequency range analyzed by the program was 0-10kHz, Hanning window, which gives time window of 40 msec and bandwidth of 37.5 Hz. The program excluded the voiceless sounds, weak sounds, s-kind of sounds and pauses. The perceptual variables analyzed were: degree of projection, degree of loudness and degree of tightness. To allow the perceptual evaluation, the 21 voices were randomly recorded in CDs. The voices were presented to 8 speech therapists specialized in voice, with more than 5 years of experience and trained for perceptual evaluation. The results of the acoustic analysis showed statistically significant differences between the groups in all the loudness, for alpha proportion, that was smaller in the actors group (p <. 001), and the sound pressure level of the “actors formant”, that was greater for actors (p <. 001). In the perceptual analysis the degree of projection and loudness were greater among actors in the three loudness (p <. 001), In the LTAS, actors presented an “actor’s formant” in the three loudness and non-actors in the median and strong loudness. The mean values of the “actor’s formant” in the actors group was -23.4dB, -19.3dB, and -19,4dB in the habitual, median and strong loudness respectively, and in the non actors group, -25.4dB, -24.4dB in the median and strong loudness respectively. For both groups the central frequency of the “actor's formant” was 3.4 kHz. We can conclude that actors and non actor’s voices were significantly differentiated either in the acoustic or in the perceptual analysis. Some acoustic variables, as alpha proportion and “actor’s formant”, significantly correlated with the degree of loudness in the perceptual analysis. The “actor’s formant” in the LTAS was verified for actors in all the three loudness. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Estudou-se a fala de idosos submetidos a diferentes modalidades de reabilitação oral para verificar se o tipo de modalidade interferiu na produção da fala. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, 36 idosos (média=68 anos) foram avaliados, formando-se 3 grupos: 13 com dentes naturais no mínimo até o 2º pré-molar (A) e outros dois grupos de desdentados reabilitados, sendo um com 13 usuários de prótese total mucosossuportada superior e inferior (B) e outro com 10 usuários de prótese total mucosossuportada superior e implantossuportada inferior (C). Excluíram-se casos com histórico de doenças neurológica, oncológica da região da cabeça e pescoço e psiquiátrica; realização de cirurgia laríngea; etilismo; usuários de medicamentos que causasse xerostomia; malformação craniofacial, má oclusão e disfunção velofaríngea; dificuldade auditiva ou usuário de Aparelho de Amplificação Sonora Individual e alteração cognitiva. A estabilidade das próteses foi avaliada por um cirurgião-dentista e amostras de fala foram registradas e analisadas por 5 fonoaudiólogos, orientados a: identificar articulação exagerada ou fechada, redução dos movimentos labiais e falta de controle salivar na fala espontânea; determinar a freqüência de alteração dos fones na análise da repetição de vocábulos e frases para o cálculo da Porcentagem de Consoantes Corretas (PCC); e a detectar troca de ponto articulatório, projeção lingual, ceceio, desvio mandibular ou distorção acústica na repetição de vocábulos e frases e na contagem de números. Análise acústica do fone [s] também foi realizada pela gravação digital das palavras-chave sapo, suco, siga, inseridas na frase-veículo: Digo ____ aqui, considerando-se os parâmetros: duração e freqüência do fone [s]. Segundo a opinião da maioria dos juízes observaram-se em todos os grupos poucos casos com alguma alteração de fala, com maior freqüência no grupo C, sendo a articulação travada verificada em todos os grupos, a redução dos movimentos labiais em dois grupos (A e B) e a articulação exagerada e a falta de controle salivar em um dos grupos (C e B). A concordância quanto à PCC entre os juízes foi verificada pela Estatística Kappa, observando-se variação entre concordância regular a quase perfeita. Verificou-se menor valor da PCC para os fonemas linguodentais nos grupos B e C, portanto com maior ocorrência de alteração, seguido dos fonemas alveolares. Houve predomínio de casos sem alteração no grupo A, contrariamente aos grupos B e C, nas duas amostras de fala estudadas, sendo a projeção lingual e o ceceio os tipos de alteração que mais ocorreram. A comparação entre os grupos não mostrou diferença. Quanto às próteses, a maioria do grupo B estava com a prótese inferior insatisfatória, não havendo associação entre alteração de fala e prótese insatisfatória. Em relação à análise acústica, a comparação dos valores da duração e da freqüência do fone [s] entre os grupos não mostrou diferença e, quando comparada à presença ou ausência de alteração na produção do [s] com a duração e a freqüência, também não se observou diferença. Apesar da amostra estudada ser pequena, pode-se concluir que o tipo de prótese, bem como a estabilidade desta parece não interferir na produção da fala. / In order to study the speech production of subjects submitted to different oral rehabilitation modalities, and to verify whether the modality type used would interfere in speech production, 36 elderly (average age = 68 years), both gender, were evaluated after the Research Ethics Committees approval. The sample was divided into 3 groups: group A, composed by 13 subjects with natural teeth, at least up to second premolar; group B, with 13 edentate subjects using maxillary and mandibular conventional denture; and group C, with 10 edentate subjects using maxillary conventional denture and mandibular implant-supported prosthesis. Exclusion criteria were medical history of neurological diseases, head and neck oncologic disease, psychiatric disease; laryngeal surgery; alcoholism; users of any drugs whose side effects could cause xerostomia; craniofacial malformation, malocclusion, and velopharyngeal dysfunction; hearing disorders or hearing aid users and cognitive alteration. A dentist evaluated the prosthesis stability. Recorded speech samples were obtained through spontaneous speech, vocable and sentences repetition, and counting of numbers. The analysis was executed by 5 speech pathologists. They were guided to perform a general impression of the spontaneous speech, identifying articulation, labial movements, and saliva control alterations. Besides that, they had to identify the frequency of phonemes alterations through the vocable and phrase repetition sample, and to detect the phonemes alterations types such as: articulation point changes, tongue projection, lisp or mandibular deviation, in the vocable and phrase repetition as well as in the counting of numbers. Analysis of the alterations frequency involved the calculation of Percentage of Correct Consonants (PCC), to verify the agreement among the observers, besides the comparison among groups, and between the association of alteration presence or absence, in the spontaneous speech, and the prosthesis stability. Acoustic analysis of the phoneme /s/ was also performed, throug h digital record of the speech. For that, a sentence-vehicle (Digo ____ aqui) reading or repetition was used, where Portuguese language key-words were inserted (sapo, suco, siga). Duration and frequency parameters of the phoneme /s/ were considered and compared among groups. Also, the alteration presence or absence in the /s/ production was compared to the duration and frequency of this phoneme. The results showed that, in spontaneous speech, there was a large speech alteration in group C. However, the alterations types were found in few occurrences, but in all of the studied groups. Speech alterations presence was identified in the vocable and phrase repetition as well as in the counting of numbers. A smaller Percentage of Correct Consonants value was observed for the linguodental phonemes, in groups B and C, therefore with a larger alteration occurrence, followed by the alveolar phonemes. There was a prevalence of occurrences without alterations in group A, contrarily to groups B and C, in the two speech samples studied, with the lisp and tongue projection being the most occurred alteration types. The comparison among groups, in relation to alteration frequency, showed no significant differences in the vocable and phrase repetition and counting of numbers. Dental evaluation showed that the majority of group B subjects had an unsatisfactory mandibular prosthesis, but an association could not be observed between speech alteration and unsatisfactory maxillary and mandibular prosthesis. There were no significant statistical differences in duration and frequency of the phoneme /s/ among groups. Comparison between alteration presence or absence in /s/ production and duration and frequency showed no significant statistical differences. In conclusion, despite the small sample, it appears that prosthesis type as well as stability does not interfere in speech production.

Estudou-se a fala de idosos submetidos a diferentes modalidades de reabilitação oral para verificar se o tipo de modalidade interferiu na produção da fala. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, 36 idosos (média=68 anos) foram avaliados, formando-se 3 grupos: 13 com dentes naturais no mínimo até o 2º pré-molar (A) e outros dois grupos de desdentados reabilitados, sendo um com 13 usuários de prótese total mucosossuportada superior e inferior (B) e outro com 10 usuários de prótese total mucosossuportada superior e implantossuportada inferior (C). Excluíram-se casos com histórico de doenças neurológica, oncológica da região da cabeça e pescoço e psiquiátrica; realização de cirurgia laríngea; etilismo; usuários de medicamentos que causasse xerostomia; malformação craniofacial, má oclusão e disfunção velofaríngea; dificuldade auditiva ou usuário de Aparelho de Amplificação Sonora Individual e alteração cognitiva. A estabilidade das próteses foi avaliada por um cirurgião-dentista e amostras de fala foram registradas e analisadas por 5 fonoaudiólogos, orientados a: identificar articulação exagerada ou fechada, redução dos movimentos labiais e falta de controle salivar na fala espontânea; determinar a freqüência de alteração dos fones na análise da repetição de vocábulos e frases para o cálculo da Porcentagem de Consoantes Corretas (PCC); e a detectar troca de ponto articulatório, projeção lingual, ceceio, desvio mandibular ou distorção acústica na repetição de vocábulos e frases e na contagem de números. Análise acústica do fone [s] também foi realizada pela gravação digital das palavras-chave sapo, suco, siga, inseridas na frase-veículo: Digo ____ aqui, considerando-se os parâmetros: duração e freqüência do fone [s]. Segundo a opinião da maioria dos juízes observaram-se em todos os grupos poucos casos com alguma alteração de fala, com maior freqüência no grupo C, sendo a articulação travada verificada em todos os grupos, a redução dos movimentos labiais em dois grupos (A e B) e a articulação exagerada e a falta de controle salivar em um dos grupos (C e B). A concordância quanto à PCC entre os juízes foi verificada pela Estatística Kappa, observando-se variação entre concordância regular a quase perfeita. Verificou-se menor valor da PCC para os fonemas linguodentais nos grupos B e C, portanto com maior ocorrência de alteração, seguido dos fonemas alveolares. Houve predomínio de casos sem alteração no grupo A, contrariamente aos grupos B e C, nas duas amostras de fala estudadas, sendo a projeção lingual e o ceceio os tipos de alteração que mais ocorreram. A comparação entre os grupos não mostrou diferença. Quanto às próteses, a maioria do grupo B estava com a prótese inferior insatisfatória, não havendo associação entre alteração de fala e prótese insatisfatória. Em relação à análise acústica, a comparação dos valores da duração e da freqüência do fone [s] entre os grupos não mostrou diferença e, quando comparada à presença ou ausência de alteração na produção do [s] com a duração e a freqüência, também não se observou diferença. Apesar da amostra estudada ser pequena, pode-se concluir que o tipo de prótese, bem como a estabilidade desta parece não interferir na produção da fala. / In order to study the speech production of subjects submitted to different oral rehabilitation modalities, and to verify whether the modality type used would interfere in speech production, 36 elderly (average age = 68 years), both gender, were evaluated after the Research Ethics Committees approval. The sample was divided into 3 groups: group A, composed by 13 subjects with natural teeth, at least up to second premolar; group B, with 13 edentate subjects using maxillary and mandibular conventional denture; and group C, with 10 edentate subjects using maxillary conventional denture and mandibular implant-supported prosthesis. Exclusion criteria were medical history of neurological diseases, head and neck oncologic disease, psychiatric disease; laryngeal surgery; alcoholism; users of any drugs whose side effects could cause xerostomia; craniofacial malformation, malocclusion, and velopharyngeal dysfunction; hearing disorders or hearing aid users and cognitive alteration. A dentist evaluated the prosthesis stability. Recorded speech samples were obtained through spontaneous speech, vocable and sentences repetition, and counting of numbers. The analysis was executed by 5 speech pathologists. They were guided to perform a general impression of the spontaneous speech, identifying articulation, labial movements, and saliva control alterations. Besides that, they had to identify the frequency of phonemes alterations through the vocable and phrase repetition sample, and to detect the phonemes alterations types such as: articulation point changes, tongue projection, lisp or mandibular deviation, in the vocable and phrase repetition as well as in the counting of numbers. Analysis of the alterations frequency involved the calculation of Percentage of Correct Consonants (PCC), to verify the agreement among the observers, besides the comparison among groups, and between the association of alteration presence or absence, in the spontaneous speech, and the prosthesis stability. Acoustic analysis of the phoneme /s/ was also performed, throug h digital record of the speech. For that, a sentence-vehicle (Digo ____ aqui) reading or repetition was used, where Portuguese language key-words were inserted (sapo, suco, siga). Duration and frequency parameters of the phoneme /s/ were considered and compared among groups. Also, the alteration presence or absence in the /s/ production was compared to the duration and frequency of this phoneme. The results showed that, in spontaneous speech, there was a large speech alteration in group C. However, the alterations types were found in few occurrences, but in all of the studied groups. Speech alterations presence was identified in the vocable and phrase repetition as well as in the counting of numbers. A smaller Percentage of Correct Consonants value was observed for the linguodental phonemes, in groups B and C, therefore with a larger alteration occurrence, followed by the alveolar phonemes. There was a prevalence of occurrences without alterations in group A, contrarily to groups B and C, in the two speech samples studied, with the lisp and tongue projection being the most occurred alteration types. The comparison among groups, in relation to alteration frequency, showed no significant differences in the vocable and phrase repetition and counting of numbers. Dental evaluation showed that the majority of group B subjects had an unsatisfactory mandibular prosthesis, but an association could not be observed between speech alteration and unsatisfactory maxillary and mandibular prosthesis. There were no significant statistical differences in duration and frequency of the phoneme /s/ among groups. Comparison between alteration presence or absence in /s/ production and duration and frequency showed no significant statistical differences. In conclusion, despite the small sample, it appears that prosthesis type as well as stability does not interfere in speech production.

O objetivo deste trabalho foi descrever a dinâmica não linear das vozes de homens adultos sem queixas vocais por meio dos padrões visuais de dinâmica vocal (PVDV). Participaram 77 homens falantes nativos do português brasileiro com idades entre 20 a 40 anos (média 30 anos ± 5,54 anos). Para análise não linear foi adotado o método de reconstrução do espaço de fase e gerado um gráfico bidimensional a partir de uma rotina desenvolvida no MatLab® 10.0. Este gráfico foi analisado qualitativamente pela técnica dos PVDV que considera três aspectos da configuração: número de laços das órbitas, regularidade e espaçamento dos traçados. Cada aspecto foi classificado em uma escala de 4 a 0, da melhor para a pior configuração. Todos os indivíduos apresentaram qualidade de voz adaptada na variabilidade normal de acordo com os resultados da avaliação perceptivo-auditiva pelo protocolo CAPE-V e da análise acústica pelo programa MDVP-Kay Pentax. A avaliação do protocolo CAPE-V apresentou média de 18,07 mm (± 4,14 mm), no grau geral da vogal /a/. Na avaliação acústica as médias foram de 125,44 Hz (± 20,78 Hz) para F0; 0,85% (± 0,64%) para jitter; 3,23% (± 1,75%) para shimmer e 0,13 (± 0,02) para NHR. Os resultados da dinâmica não linear por meio dos PVDV se mostrou com número de laços em grau 4 (85,71% com média de 3,84 ± 0,40), regularidade em grau 3 e 4 (ambos com 40,26% e média de 3,12 ± 0,95) e espaçamento em grau 3 (58,44% e média de 2,95 ± 0,76). Concluiu-se que os PVDV da vogal /a/ de homens adultos brasileiros com vozes adaptadas dentro da variabilidade normal apresentou padrão visual caracterizado em sua maioria por presença de 4 ou mais laços, traçados regulares ou com discretas irregularidades e com espaçamento entre as linhas de médio a pequeno. / This work intended to describe the nonlinear dynamics of voices from adult men without vocal complaints using a qualitative analysis of Vocal Dynamics Visual Pattern (VDVP). 77 men speakers of Brazilian Portuguese, aged between 20-40 years old (mean 30 years ± 5.54 years), participated. For the nonlinear analysis a Phase Space Reconstruction was adopted and a two-dimensional graphic was generated from a routine developed on MatLab® 10.0. This graphic was qualitatively analyzed by a VDVP technique, which considers three aspects of the configuration: orbits loop numbers, regularity and spacing of the traces. Each aspect was classified in a scale ranging from 4 to 0, from the better to the worst configuration. All subjects had voice quality adapted on normal variability according to the results of the perceptual evaluation protocol for CAPE-V and acoustic analysis by the program MDVP Kay-Pentax. The perceptual analysis using CAPE-V protocol showed an average of 18,07 mm (± 4,14 mm), in Overall Severity of vowel /a/. On the acoustic analysis, means of 125,44 Hz (± 20,78 Hz) to F0; 0,85% (± 0,64%) for jitter; 3,23% (± 1,75%) for shimmer and 0,13 (± 0,02) for NHR using MDVP program. The results of nonlinear dynamics through PVDV proved with the number of loops in degree 4 (85.71% with a mean of 3.84 ± 0.40), regularity in degree 3 and 4 (both with 40.26% and mean of 3.12 ± 0.95) and degree 3 in spacing (58.44% and mean 2.95 ± 0.76). It was concluded that PVDV of the vowel /a/ of adult males Brazilians with adapted voices on the normal variability presented visual pattern characterized mostly by the presence of 4 or more loops, regular tracings or with discrete irregularities and spacing between lines of medium to small.

INTRODUÇÃO: A atuação fonoaudiológica na síndrome de Down tem privilegiado os aspectos de cognição, linguagem e sistema estomatognático destes indivíduos. Devido à escassez de informações a respeito da voz nos sujeitos afetados por esta síndrome, a atuação fonoaudiológica, tanto em clínica quanto em pesquisa ainda é incipiente. Este estudo parte da hipótese de que a hipotonia muscular e frouxidão ligamentar características da síndrome podem afetar o trato vocal e, conseqüentemente, a fonação destas pessoas. OBJETIVO: Caracterização da voz do jovem adulto com SD, a partir de análises acústica e perceptivo-auditiva. MÉTODOS: Participaram 55 sujeitos com síndrome de Down de 18 a 29 anos, 31 do gênero masculino e 24 do gênero feminino. O material de fala consistiu de vogais orais sustentadas do Português brasileiro e foi gravado em mini-disc. Para análise acústica foi utilizado Dr Speech 4.0, Tiger Inc. O tempo máximo de fonação foi medido com cronômetro. Para análise perceptivo-auditiva 3 juízes especialistas em voz utilizaram escala GRBASI e a avaliação de ressonância do perfil de triagem vocal de Buffallo III. Foi realizado teste de concordância inter-juízes RESULTADOS: Valores acústicos médios : F0 gênero masculino 158,42 Hz; F0 gênero feminino 216,26 Hz; jitter 0,44%; shimmer 1,85%; desvio padrão F0 4,18Hz; freqüência do tremor 2,64 Hz; amplitude do tremor 3,45 Hz, energia de ruído glótico -8,45dB; proporção harmônico-ruído 19,87dB; proporção sinal-ruído 18,04dB; tempo máximo de fonação do gênero masculino 6,46 s; tempo máximo de fonação do gênero feminino 5,75 s. Teste de concordância inter-juízes indicou concordância estatisticamente significante, exceto para o parâmetro hiponasalidade. Os juízes estimaram corretamente a idade e o gênero dos sujeitos por meio da voz. A escala GRBASI indicou: Grau global moderado; Rouquidão de normal a moderado; Soprosidade de normal a severo; Astenia com maior concentração no grau normal; Tensão de normal a moderado. A avaliação da ressonância indicou: hipernasalidade de leve a severo; hiponasalidade de leve a severo; ressonância laringo-faríngica de leve a severo; ressonância oral de normal a leve e ressonância cul-de-sac não aparece significativamente na amostra. CONCLUSÕES: F0 do gênero feminino, jitter, shimmer e medidas de ruído dentro da normalidade. F0 do gênero masculino elevada e desvio padrão da F0 aumentado. Tempo máximo de fonação altamente desviante. A identificação de idade e gênero dos sujeitos por meio da voz não foi prejudicada pela elevação da F0. As vozes foram julgadas disfônicas, porém não se pode atribuir a um único parâmetro da escala GRBASI, que teve distribuição heterogênea. Foi identificado foco ressonantal nasal na quase totalidade dos casos, variando entre hiper e hiponasal associado a foco laringo-faríngico / INTRODUCTION: Down syndrome is one of the most common genetic pathologies. Speech and Language Pathology usually deals with cognitition, language development and oral-facial muscular aspects of this syndrome. Due to the lack of information about the voice of people with Down syndrome, Specch and Language Pathology research and voice therapy is still incipient. This research was based on the hipothesis that typical muscular hypotonia and ligamentous faintness of Down syndrome may affect vocal tract and, by consequence, phonation. PURPOSE: Perform acoustical and perceptual analysis of voice of young adults with Down syndrome. METHODS: 55 subjects with Down syndrome, 31 males and 24 females, ages 18 to 29 y.o., students of special education school. Speech signal consisted of sustained vowels of brazilian Portuguese was recorded in mini-discs and, for acoustical analysis, Dr Speech 4.0, Tiger Inc. was used. Maximum phonation time was measured with a digital cronometer. 3 judges, Speech and Language Pathologists voice specialists performed perceptual analysis using GRBASI scale and ressonance evaluation of Buffallo III Vocal Profile. Inter-judge reliability was computed. RESULTS: mean acoustic values: male F0 158,42 Hz; female F0 216,26 Hz; jitter 0,44%; shimmer 1,85%; standart deviation F0 4,18Hz; tremor frequency 2,64 Hz; tremor amplitude 3,45 Hz, normalized noise energy -8,45dB; noise-to-harmonic ratio 19,87dB; signal-to-noise ratio 18,04dB; male maximum phonation time 6,46 s; female maximum phonation time 5,75 s. Inter-judge reliability test was found positive, except for hiponasality. Judges were able to correctly estimate subjects age and sex by voice listening.GRBASI scale indicated : mild Grade; normal to mild Roughness; normal to severe Breathness; normal Asteny; normal to mild Tension. Ressonance evaluation indicated: light to severe hypernasal ressonance; light to severe hyponasal ressonance; light to severe laryngeal-faringeal ressonance; normal to light oral ressonance and cul-de-sac ressonance did not appear significantly at the sample. CONCLUSIONS: Normal female F0, jitter, shimmer and noise measurements inside the normal range. High male F0 and elevated F0 standard deviation. Extremely low abnormal maximum phonation time. Despite F0 elevation, judges could estimate correctly age and sex. GRBASI scale had heterogenous distribution. Voices were classified as disphonic, but we can´t atributte this classification to an isolated parameter. Nasal ressonantal focus was identified in almost every subject, ranging between hyper and hyponasal, associated to laryngeal-faringeal focus

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Patricia Piccin Bertelli Zuleta.pdf: 2437847 bytes, checksum: 67486761520b214219b161b3554e2324 (MD5) Previous issue date: 1998-11-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Realizou-se um estudo qualitativo, exploratório e descritivo das características espectrais de /CV/ em fala encadeada de 7 sujeitos, fissurados palatinos, operados previamente, apresentando padrão inteligível de fala encadeada, falantes do Português brasileiro, com idades entre 18 e 31 anos, do sexo masculino e de um sujeito controle, segundo os três últimos critérios. Para auxiliar no entendimento do comportamento acústico, foram utilizadas a avaliação perceptivoauditiva e a videofluoroscopia para observar as compensações articulatórias. Os resultados evidenciaram que na fala dos sujeitos fissurados, quando comparada à do sujeito controle, houve elevação do F3 nas sílabas /pa, ta, ba, ga/; as relações F1-F2 foram mantidas nas vogais estudadas mesmo em presença de maior nasalidade; a elevação do primeiro formante e aumento na duração das sílabas e frases, embora constatados em presença de nasalidade, mostraram-se não significativos; houve elevação significativa da intensidade de F1 nas sílabas /pi, tu, ku, ki/, e da de F2 na sílaba /pa/; houve aumento significativo na largura de F1 na sílaba /ta/ e a diferença entre as médias da f0 dos grupos foi não significativa. Quando foram correlacionadas variáveis dos estudos acústico, videofluoroscópico e perceptivo-auditivo, constatou-se uma relação não significativa entre a presença de inadequação velofaríngea e hipernasalidade. Nos sujeitos com hipernasalidade ocorreu a utilização do dorso da língua auxiliando no fechamento do esfíncter velofaríngeo. As paredes laterais da faringe mostraram menor mobilidade quanto maior a nasalidade na fonação. A presença da prega de Passavant, na fonação, induziu à ausência de compensação com dorso de língua, na deglutição. Foi observada correlação significativa entre pior articulação e pior qualidade de voz em presença de maior grau de nasalidade. Esses achados apontam para a necessidade de investigações complementares da acústica da fala de sujeitos fissurados, para que o fonoaudiólogo tenha maior conhecimento e domínio desses parâmetros e, assim, reveja e programe procedimentos e objetivos a serem atingidos no aperfeiçoamento vocal e articulatório

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-15T13:34:49Z No. of bitstreams: 1 Mirela Silveiro Pollini Caputo.pdf: 3178781 bytes, checksum: 654aae51fe0bef3080c751a985102c5b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-15T13:34:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mirela Silveiro Pollini Caputo.pdf: 3178781 bytes, checksum: 654aae51fe0bef3080c751a985102c5b (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Studies on the vocal and laryngeal aspects of people who stutterer began to be investigated in the 70's. However, in the researched literature were not found publications with a complete voice assessment, considering the auditory and acoustic perceptual aspects along with the analysis of the vocal tract configuration with varying degrees of severity of stuttering. Objective: to describe perceptual, acoustic and vocal tract aspects in a group of subjects with different degrees of stuttering severity. Method: The sample consisted of five male adults, between 20 and 36 years old, with stuttering, each with one degree of severity (very mild, mild, moderate, severe and very severe). In order to determine the degree of severity, they took the Stuttering Severity Instrument 4, and answered a self-evaluation based on the same instrument. The voice of each subject was recorded in an acoustically treated voice laboratory and the nasofibrolaryngoscopic exams were performed by the otorhinolaryngology team of the same institution. For the auditory perceptual evaluation, were used the isolated vowels, the semi-directed speech sample and the reading of a phonetically balanced text with specific protocol. The general grade, roughness, soprosity, tension, and the instability were investigated by means of an analogue scale. In the acoustic analysis, isolated vowels and carrier sentences were used to extract the fundamental frequency (f0), jitter, shimmer, the first three formants and the voice onset time (VOT). The vocal tract configuration was tested with adapted protocol for singing voice and the configuration of the following structures and musculature were analyzed: vocal folds, supraglote, pharynx, tongue and larynx in vertical mobility. Results: in the auditory perceptual evaluation of the voice the two subjects with severity degrees severe and very severe presented a discrete to moderate degree of alteration in all the items investigated except for roughness, which was not presented by any subject. In the acoustic analysis for f0, in both vowels the value was below the reference in four of the five subjects, the same happening for jitter and shimmer. The first and second formants had lower values than did fluent speakers as reported in the literature. And in F3 the findings were varied. VOT was below the reference in all subjects with the exception of the one that was severe, who had the VOT value below only in the third formant. In the vocal tract analysis, it was observed that the higher the degree of severity the greater the number of alterations in stuttered speech, mainly in the supraglottis, pharynx and vertical laryngeal mobility. Conclusion: in the five cases analyzed, it was evident that there is a relationship between the degree of severity and the vocal aspects and configuration of the vocal tract. The three subjects with moderate, severe and very severe degrees of severity presented more changes in the three evaluated aspects / Introdução: os estudos sobre os aspectos vocais e laríngeos de pessoas que gaguejam começaram a ser pesquisados na década de 70. Entretanto, na literatura pesquisada, não foram encontradas publicações que apresentem uma avaliação completa da voz, nos aspectos perceptivos auditivos e acústicos juntamente com a análise da configuração do trato vocal com variação do grau de severidade da gagueira. Objetivo: descrever aspectos vocais perceptivos, acústicos e os ajustes do trato vocal em um grupo de sujeitos com diferentes graus de severidade de gagueira. Método: a amostra foi composta por cinco sujeitos adultos, homens com idade entre 20 e 36 anos com gagueira, cada um com um dos graus de severidade (muito leve, leve, moderado, severo e muito severo). Para determinação do grau de severidade foi realizada a avaliação da fluência segundo o instrumento Stuttering Severity Instrument 4. Também responderam a uma autoavaliação, adaptada do mesmo instrumento. A voz de cada sujeito foi gravada em laboratório de voz acusticamente tratado e na mesma instituição o exame de nasofibrolaringoscopia foi realizado por equipe de otorrinolaringologistas da mesma instituição. Para avaliação perceptiva auditiva foram utilizadas as vogais isoladas, a amostra de fala semidirigida e a leitura de um texto foneticamente balanceado, com protocolo específico. Foi investigado o grau geral, a rugosidade, soprosidade, tensão e instabilidade por meio de escala analógica. Na análise acústica foram utilizadas vogais isoladas e frases veículos para extração da frequência fundamental (f0), jitter, shimmer, os três primeiros formantes e o voice onset time (VOT). A configuração do trato vocal foi realizada com protocolo adaptado feito para voz cantada e que analisou a configuração das seguintes estruturas e musculaturas: pregas vocais, supraglote, faringe, língua e laringe na mobilidade vertical. Resultados: na avaliação perceptiva auditiva da voz os dois sujeitos com grau de severidade severo e muito severo apresentaram alterações em grau discreto a moderado em todos os itens com exceção da rugosidade, que nenhum sujeito apresentou. Na análise acústica para f0 em ambas as vogais o valor esteve abaixo da referência em quatro dos cinco sujeitos, o mesmo aconteceu para jitter e para o shimmer. O primeiro e segundo formantes tiveram valores inferiores aos de sujeitos fluentes relatados na literatura e no F3 os achados foram variados. No VOT todos os sujeitos, menos o com grau severo, tiveram valores abaixo da referência. Esse sujeito só teve o valor abaixo no terceiro formante. Na análise do trato vocal observou-se que quanto maior o grau de severidade maior o número de alterações na fala gaguejada principalmente na supraglote, na faringe e na mobilidade vertical de laringe. Conclusão: nos cinco casos analisados ficou evidente que existe relação entre o grau de severidade da gagueira e os aspectos vocais e da configuração do trato vocal. Os três sujeitos com grau de severidade moderado, severo e muito severo apresentaram mais alterações nos três aspectos avaliados

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-09-15T12:24:15Z No. of bitstreams: 1 Cristiane Magacho Coelho.pdf: 12981928 bytes, checksum: 6c267a6e59a35572e289838c88c90ac9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-15T12:24:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristiane Magacho Coelho.pdf: 12981928 bytes, checksum: 6c267a6e59a35572e289838c88c90ac9 (MD5) Previous issue date: 2017-09-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Aim: identify the muscular potential (speed, strength, resistance and motor coordination) of lyrical and musical singers, using the dermatoglyphic method (from the elements arch, loop, whorl, D10, SQTL) as well as to associate it with acoustic measurements (Fundamental frequency - f0, intensity, spectral decline and long - term average spectrum - LTAS). Methods: Dermatoglyphic analysis, acoustic vocal and questionnaire responses of four informants (singers 1 and 2 of the lyrical style and singers 3 and 4 of the musical style) males, between 31 and 53 years old. Dermatoglyphic analysis was used to collect fingerprints and analyze: predominance of digital design, D10, SQTL, digital expression and dermatoglyphic profile. For acoustic analysis, it was used an ExpressionEvaluator script applicable to the PRAAT software, for extraction of measures of median f0, intensity asymmetry, spectral decline median and LTAS standard deviation of the audio recordings of phonatory tasks ([a] sustained and piece of music). The questionnaire was composed of questions about training and professional performance, self-evaluation of the singing voice and phenotypic profile. The results of the dermatoglyphic analysis, acoustic vocal and questionnaire data were submitted to multivariate statistical analysis, using the Pearson Correlation Test and the hierarchical agglomerative cluster analysis. Results: The singers presented time of professional formation and performance of 7 to 20 years; believe that the voice is a result of gift and technique; singers 1, 2 and 3 are baritones and singer 4 is tenor; singers 1 and 3 believe they have more ability in muscular endurance; singers 2 and 4 believe they have more ability in the rate of muscle contraction. Concerning the dermatoglyphic analysis, the singers 1 (lyrical) and 4 (musical), presented the anaerobic profile, characterized by the speed of muscular contraction and the singers 2 (lyrical) and 3 (musical) presented aerobic profile, characterized by resistance and motor coordination . The acoustic data of the lyrical singer samples presented correlation of intensity asymmetry measurements with mean spectral decline and standard deviation of LTAS. The samples of the musical singers presented a correlation median of f0 with the indicators training and professional performance, dermatoglyphic indicators D10 and SQTL and acoustic measure of spectral decline. Conclusion: The muscular potentials of the individual were identified in the lyrical and musical singers, participants of this research. It was not possible to segregate musical styles from dermatoglyphic indicators. The dermatoglyphic profile revealed a correlation with the acoustic measurements, thus denoting the relationship between dermatoglyphic profile and vocal quality in the singing. It is believed that the results found here can provide relevant contributions to several areas of knowledge congregated in the Vocal Sciences / Objetivo: identificar o potencial muscular (velocidade, força, resistência e coordenação motora) de cantores líricos e de musicais, por meio do método dermatoglífico (a partir dos elementos arco, presilha, verticilo, quantidade de deltas - D10, somatório da quantidade total de linhas - SQTL), como também de associá-lo às medidas acústicas (frequência fundamental – f0, intensidade, declínio espectral e espectro de longo termo - LTAS). Métodos: análises dermatoglífica, vocal acústica e das respostas de questionário de quatro informantes (cantores 1 e 2 do estilo lírico e cantores 3 e 4 do estilo de musical) do sexo masculino, entre 31 e 53 anos. A análise dermatoglífica utilizou-se da coleta de impressões digitais e de análise de: predomínio do desenho digital, D10, SQTL, expressão digital e perfil dermatoglífico. Para análise acústica, utilizou-se de script ExpressionEvaluator aplicável ao software PRAAT, para extração de medidas de mediana de f0, assimetria de intensidade, média de declínio espectral e desvio padrão de LTAS das audiogravações de tarefas fonatórias ([a] sustentado e trechos de canto). O questionário foi composto por questões sobre formação e atuação profissionais, auto-avaliação da voz cantada e perfil fenotípico. Os resultados da análise dermatoglífica, vocal acústica e dados do questionário foram submetidos à análise estatística multivariada, por meio do Teste de Correlação de Pearson e da análise aglomerativa hierárquica de cluster. Resultados: os cantores apresentaram tempo de formação e de atuação profissionais de 7 a 20 anos; acreditam que a voz é resultado de dom e técnica; cantores 1, 2 e 3 são barítonos e cantor 4 é tenor; cantores 1 e 3 acreditam ter mais habilidade na resistência muscular; cantores 2 e 4 acreditam ter mais habilidade na velocidade de contração muscular. Quanto à análise dermatoglífica, os cantores 1 (lírico) e 4 (musical), apresentaram o perfil anaeróbico, caracterizado pela velocidade de contração muscular e os cantores 2 (lírico) e 3 (musical) apresentaram perfil aeróbico, caracterizado pela resistência e coordenação motora. Os dados acústicos das amostras de cantores líricos apresentaram correlação de medidas de assimetria de intensidade com média de declínio espectral e desvio padrão de LTAS. As amostras dos cantores de musicais apresentaram correlação de mediana de f0 com os indicadores formação e atuação profissional, indicadores dermatoglíficos D10 e SQTL e medida acústica de declínio espectral. Conclusão: Os potenciais musculares do indivíduo foram identificados nos cantores líricos e de musicais, participantes desta pesquisa. Não foi possível a segregação dos estilos musicais a partir dos indicadores dermatoglíficos. O perfil dermatoglífico revelou correlação com as medidas acústicas, denotando, portanto relação entre perfil dermatoglífico e qualidade vocal no canto. Acredita-se que os resultados aqui encontrados possam proporcionar contribuições relevantes a várias áreas de conhecimento congregadas nas Ciências Vocais

A obesidade é uma endemia, com prevalência estimada, entre os anos de 1989 e 1994, de quase 40% na população norte-americana e 20% na população brasileira, que traz diversos problemas de saúde no seu contexto biopsicossocial. Dentre essas comorbidades discute-se a característica da voz destes indivíduos. O objetivo deste estudo foi caracterizar os parâmetros vocais dos indivíduos portadores de obesidade mórbida, comparado-os aos de indivíduos não obesos, através da análise acústica e perceptivo-auditiva no sentido de caracterizar seu padrão vocal. Método: Foram selecionados 45 indivíduos adultos voluntários do Ambulatório de Obesidade da Disciplina de Cirurgia do Aparelho Digestivo, de ambos os sexos com IMC acima de 35 Kg/m2. Para cada indivíduo do grupo em estudo, foi selecionado também um individuo adulto voluntário, pareado por sexo, idade e tabagismo, porém com IMC abaixo de 30 Kg/m2. Todos os indivíduos foram submetidos a exame laringológico e à gravação da voz no Setor de Fonoaudiologia do Ambulatório de Otorrinolaringologia. Foi realizada análise estatística onde os valores de p menores que 0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Os resultados mostraram que os indivíduos portadores de obesidade mórbida apresentaram mais frequentemente: sinais laríngeos sugestivos de lesão por RGE; 4 vezes mais rouquidão, 3 vezes mais instabilidade, 5 vezes mais soprosidade; 5 vezes mais estrangulamento aos finais das emissões; Jitter, Shimmer e Ruído alterados e Tempos Máximos Fonatórios inferiores em relação aos indivíduos do grupo controle. Concluiu-se que o indivíduo portador de obesidade mórbida tem sua voz caracterizada como: rouca, soprosa e com instabilidade fonatória, com Jitter e Shimmer alterados, TMF diminuídos e com presença de estrangulamento da voz ao final das emissões. / Obesity is an endemic illness whose estimated prevalence, from 1989 to 1994, was 40% amongst North American people and 20% amongst Brazilian people. It is a disease that causes several health problems on a biopsychosocial basis. Amongst these consequences of obesity, the voice characteristics of affected people is a target of discussion and analysis. The purpose of this study was to set the voice patterns of people affected by morbid obesity, by making a comparison to the voice patterns of people who are not fat. The comparison was made through the acoustic and auditory-perceptive analysis in order to establish the voice patterns. Method: We have selected 45 adults who are volunteers coming from the Center for Obesity Specialized in the Digestive System Surgery. The selected people were men and women whose Body Mass Index (BMI) is higher than 35 kg/ m2. For each person selected, there is another one, also adult, same sex, age and smoking habit, but with a BMI under than 30 kg/ m2. All the volunteers made laryngology test and their voice was recorded in the Phonoaudiology Department, from the Center of Otorhinolaryngology. We prepared the statistics, disregarding the values under 0.05, considered statistically insignificant. The results showed that the patients affected by morbid obesity presented more frequently: signs on their larynx that indicate gastroesophageal reflux (GER); 4 (four) times more hoarseness, 3 (three) times more instability, 5 (five) times more vocal fatigue and breathing; 5 (five) times more voice cracking. Besides these disabilities, people affected by morbid obesity presented changes in Jitter, Shimmer and Noise, as well as low Maximum Phonation Time (MPT). We conclude that people affected by morbid obesity present roughness, breathness with phonatory instability, changes in Jitter and Shimmer, low MPT and cracking voice

Disfonia é a principal sequela cirúrgica do paciente submetido à laringectomia parcial vertical (LPV) com presença de ruído glótico intenso o que dificulta a análise acústica convencional. Por esse motivo a análise não linear (ANL), teoria dinâmica de sistemas não lineares aplicada a séries temporais não lineares, tem sido recentemente adotada como uma nova abordagem para avaliação acústica vocal. Objetivo: aplicar a ANL por meio da escala L-IE na análise acústica da voz de pacientes submetidos à LPV. Método: foram analisadas 31 vozes de pacientes submetidos à LPV, denominado de grupo de pacientes (GP) e 31 vozes de indivíduos sem alteração vocal ou laríngea, denominado grupo controle (GC). Os gráficos bidimensionais gerados a partir dos sinais de voz foram avaliados com base na técnica dos padrões visuais da dinâmica vocal (PVDV), por meio da escala de classificação L-IE para os três parâmetros: número de laços (L), irregularidade (I) e espaçamento (E). Para a correlação dos dados da ANL com a avaliação perceptivo-auditiva da voz, as vozes do GP foram avaliadas por meio da escala GRBAS. Resultados: houve correlação significativa (p<0,05) entre os três parâmetros da escala L-IE para a análise total da amostra GP e GC. Os resultados da escala L-IE para a maioria do pacientes do GP se caracterizaram por: número de laços zero; irregularidade e espaçamento dos traçados, ambos com grau 6. O GP teve a maioria de suas vozes avaliadas com grau 3 de disfonia na escala GRBAS. Houve correlação estatisticamente significante (p<0,05) entre a escala L-IE e a GRBAS nos seguintes parâmetros: o \"L\" com o grau global da disfonia (G) e com soprosidade (B) e o \"I\" com a soprosidade (B). Conclusão: o método da ANL por meio da escala L-IE, se mostrou eficiente na avaliação das vozes de pacientes submetidos a LPV. / Dysphonia is the main surgical sequel in patients who underwent vertical partial laryngectomy (VPL) with the presence of intense glottal noise which makes more difficult conventional acoustic analysis. Therefore the nonlinear analysis, dynamic theory of nonlinear systems applied to nonlinear time series, has recently been adopted as a new approach to acoustic analysis of voice. Objective: apply to ANL by L- IS scale on acoustic voice analysis of patients underwent VPL. Method: 31 voices of patients underwent VPL called patient group (PG) and 31 voices of individuals without vocal or laryngeal disorder were analyzed called control group (CG). Two-dimensional graphs generated from the voice signals the both groups were evaluated based on the technique of VDVP through the rating scale L-IS for the three parameters: number of loops (L), irregularity (I) and spacing (S). For the correlation of data from nonlinear analysis with the perceptual evaluation, the voices of the PG were evaluated by GRBAS scale. Results: significant correlation (p <0.05) between the three parameters of the L-IS scale for the total sample analysis PG and CG. The results of the L-IS scale for the majority of PG patients were characterized by: zero for number of loops; 6 degree for both irregularity and spacing of the traces. The PG had most of their voices evaluated with 3 degree of dysphonia in GRBAS. There was a statistically significant correlation (p<0.05) between L-IS and GRBAS parameters: \"L\" with the overall grade of dysphonia (G) and breathiness (B) and \"I\" with breathiness (B). Conclusion: the method of ANL by L-IS scale, is efficient for evaluating the voices of patients underwent VPL.