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Inserção dos Médicos Veterinários nos Serviços Públicos da Região Metropolitana da Baixada Santista: uma Aproximação ao Referencial Saúde Única / Insertion of Veterinarians in Public Agencies at the Baixada Santista Metropolitan Region: An Approximation of the One Health Initiative

Castro, Carolina Cruz Murta de [UNIFESP] 31 August 2016 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2018-06-04T19:14:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-08-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os médicos veterinários são profissionais importantes na saúde coletiva por atuarem em diversos segmentos como produção e bem-estar animal, vigilância e controle de zoonoses, vigilância sanitária, epidemiológica e ambiental, segurança alimentar, perícia, medicina comparativa, educação em saúde, dentre outras atribuições. A Saúde Única (One Health) é um referencial teórico que visa à unificação das saúdes humana, animal e ambiental por meio da prática da multidisciplinaridade, integração entre órgãos, secretarias, ministérios, entes federativos, universidades, instituições e organizações governamentais e não-governamentais e a sociedade, com o intuito de controlar e prevenir doenças emergentes e reemergentes. A presente pesquisa teve o intuito de avaliar qualiquantitativamente a inserção dos médicos veterinários nos sistemas públicos dos municípios da Região Metropolitana da Baixada Santista segundo o referencial Saúde Única. Foi realizada uma revisão bibliográfica seguida pelo levantamento dos locais e quantidade de médicos veterinários que atuavam nos serviços públicos da região estudada, bem como o levantamento documental das atribuições e legislações pertinentes ao assunto. Foram gravadas entrevistas semiestruturadas com 86 profissionais dentre médicos veterinários e seus gestores imediatos, contendo respectivamente 18 e 17 questões que foram elencadas em quatro categorias: inserção na equipe, integração profissional, exercício profissional e formação acadêmica. Analisaram-se as respostas obtidas por meio da metodologia quantitativa com o auxílio do software ‘N Vivo’ versão 11 e Teste do Qui-Quadrado para avaliação da significância. Utilizou-se o software Open Epi com nível de confiança de 95% (alfa igual a 5%). Para a análise de proporção, quando não foi possível analisar pelo Open Epi, foi utilizado o software Stata, com o qual foram confrontadas as opiniões de gestores e médicos veterinários. A análise qualitativa foi realizada tendo por referência Minayo, (2013), Gomes et al. (2005) e análise de conteúdo segundo Bardin (2002). Pela análise dos resultados concluiu-se que o campo de atuação dos médicos veterinários, apesar de bastante amplo de acordo com suas atribuições dispostas em lei, demonstrou lacunas a serem preenchidas em determinados setores e municípios estudados. Grande maioria dos 86 profissionais participantes (75) desconheciam o referencial Saúde Única. Foi possível observar dificuldades referentes à inserção efetiva dos profissionais em suas equipes por falta de integração e de recursos, além de desconhecimento sobre as atribuições dos médicos veterinários. Notaram-se problemas relativos à integração entre os médicos veterinários e gestores, entre órgãos do mesmo ente federativo e entre órgãos de entes federativos diferentes. O exercício profissional dos médicos veterinários sofreu influência dos seus (des)conhecimentos sobre políticas públicas e normatizações e dependia de sua autonomia e local de trabalho. A formação acadêmica se mostrou primordial ao exercício profissional, sendo que grande maioria dos entrevistados apresentaram dificuldades de conceituar e diferenciar referenciais teóricos importantes para a sua atuação, como Saúde Pública e Coletiva. São bastante significativas as afinidades encontradas entre as matrizes teórico-conceituais da Saúde Única e da Saúde Coletiva. Considerando que os referenciais dessa última matriz estão presentes em grande parte tanto na legislação quanto nas práticas e serviços do SUS, são favoráveis as perspectivas de incorporação do referencial da Saúde Única nas ações executadas, objetivando fortalecer e ampliar a inserção e a atuação dos médicos veterinários no sistema público brasileiro, em seus três âmbitos - federal, estadual e municipal. / Veterinarians are important Collective Health professionals for performing in different segments like animal production and well-being, zoonosis surveillance and control, health, epidemiological and environmental surveillance, food security, veterinary expertise, comparative medicine, health education, among other attributions. The One Health Concept is a theoretical approach that aims to unify the human, animal and environment health by practicing multidisciplinarity, by integrating public agencies, departments, ministries, federal entities, universities, institutions, governmental and non-governmental organisations and society in order to control and prevent emerging and re-emerging diseases. This research has the purpose of evaluating qualitatively and quantitatively the veterinarians insertion at the public systems in the Baixada Santista Metropolitan Region municipalities aimed at the One Health Initiative. A review of literature was followed to get agencies surveys and number of veterinarians working at public systems, as well as documentary analysis of attributions and pertinent legislation concerned with the topic. Semistructured interviews of 86 veterinarians and their line managers were recorded, containing respectively 18 and 17 questions that were divided into four categories: group insertion, professional integration, professional practice and academic education. Answers were analysed by quantitative methodology using N Vivo software 11th version and chi-squared test for the significance evaluation. The software Open Epi was used with 95% (alpha 5%) confidence level. When the data proportion analysis could not be evaluated by Open Epi, software Stata were used, comparing veterinarians’ and managers’ opinion. The qualitative analysis was taken by reference to Minayo (2013), Gomes et al. (2005) and Bardin (2002) content analysis. The scope of veterinarians action, although wider according to their attributions provisioned in the law, demonstrates gaps to be complied at particular sectors and municipalities of research. Great majority of the professionals interviewed 75 in 86 unaware the One Health Concept. Difficulties could be observed regarding to the effective work insertion of the professionals due to lack of integrational and resource, in additon to the unawareness about the veterinarians allocations. It was also noted problems relating to veterinarians and managers integration, between government bodies at same political entity or even within different political entities. The veterinarian professional activity was influenced by their (lack of) knowedge about public policies and standardization and depends on their autonomy and workplace. The academic education revealed primordial importance to professional activity, with great majority had difficulties in conceptualize and differentiate important theoretical approaches for the professional exercise, like Public and Collective Health. It has been found significant affinity between One Health and Collective Health theoretical-conceptual matrix. Considering that the Collective Health references are largely present in the Unified Health System legislation, practice and services, there are favourable outlook for the One Health incorporation in the actions taken, aiming to strengthen and expand the veterinarians insertion and professional exercise in the public system at the federal, state and municipal levels. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Avaliação dos teores de mercúrio em cabelos de crianças residentes em área de garimpo no munícipio de Chapada de Natividade - Tocantins / Evaluation of mercury levels in hair of children residents in artisanal gold mining area on the city of Chapada de Natividade - Tocantins

Mendes, Seyna Ueno Rabelo 01 June 2017 (has links)
O trabalho tem como objetivo avaliar a exposição ao mercúrio de crianças residentes em área de garimpo e em área de controle, sem garimpo. Para isso foi realizado um estudo transversal com crianças residentes nos municípios de Chapada de Natividade e Porto Nacional, no Estado de Tocantins onde foi realizada a coleta de cabelo para análise laboratorial dos teores de mercúrio, comparando com relação aos municípios, gênero, consumo mensal de peixe, profissão dos pais e presença de amálgama em restaurações dentárias. As amostras de cabelo foram analisadas pelos métodos de análise por ativação com nêutrons e também por meio do equipamento DMA (Direct Mercury Analyser) sendo esse último em parceria com a CETESB. Não foram encontradas evidências de doenças causadas pelo mercúrio nas crianças estudadas. A concentração média de mercúrio nas crianças de Chapada de Natividade foi significativamente maior que as de Porto Nacional. Não houve relação significante entre concentrações de mercúrio e o gênero, consumo mensal de peixe, profissão dos pais e presença de amálgama em restaurações dentárias. Análises de amostras de peixes mais consumidos na região exposta ao garimpo apontam concentrações de mercúrio abaixo dos valores recomendados, necessitando de estudo mais aprofundado. Os resultados sugerem que as crianças habitantes em região exposta ao garimpo sofrem maior exposição ambiental ao mercúrio, independente de seus hábitos alimentares ou gênero. / The objective of the work is to evaluate the mercury exposure of children living in the artisanal gold mining area and in a control area, without mining. A cross-sectional study was conducted with children living in the municipalities of Chapada de Natividade and Porto Nacional, in the State of Tocantins, where hair samples were collected for laboratorial analysis of mercury concentrations, comparing between municipalities, gender, monthly fish consumption, profession of parents and the presence of amalgam in dental restorations. The hair samples were analyzed by the methods of neutron activation analysis and also by means of the DMA (Direct Mercury Analyzer) equipment, in the last case being a partnership with CETESB. There was no evidence of mercury-related diseases in the studied children. The mean concentration of mercury in children in Chapada de Natividade was significantly higher than in Porto Nacional. Children exposed to artisanal gold mining areas have higher concentrations of mercury than children living in non-artisanal gold mining areas. There was no significant relationship between mercury concentrations and gender, monthly fish consumption, parental profession and amalgam presence in dental restorations. Analyzes of samples of fish most consumed in the region exposed to the artisanal gold mining area indicate concentrations of mercury below the recommended values, needing further study. The results suggest that the children living in an area exposed to artisanal gold mining experience greater environmental exposure to mercury, regardless of their eating habits or gender.
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Condições de saúde de população negra remanescente de quilombo em Alcântara - MA / Health conditions remaining of black population of Quilombo in Alcântara - MA

Ferreira, Juciléa Neres 23 January 2015 (has links)
Esta pesquisa teve como objetivo realizar um diagnóstico das condições de saúde de população idosa de uma Comunidade Negra Remanescente de Quilombo (CNRQ) do município de Alcântara - MA, baseado no referencial teórico do modelo de Campo da Saúde, proposto por Lalonde (1974). Trata-se de uma pesquisa de campo, do tipo descritiva, exploratória e transversal, realizada com 27 idosos com idade entre 60 e 90 anos, residentes na comunidade quilombola Cajueiro I, Alcântara - MA. Após preparação do campo, a coleta de dados foi realizada em três etapas: elaboração e validação do roteiro para entrevistas, realização de entrevistas com os sujeitos e análise dos dados, que foram categorizados e organizados em planilhas, procedendo-se a cálculos estatísticos. Esta pesquisa teve aprovação do CEP da EERP/USP, bem como da Secretaria Municipal de Saúde de Alcântara - MA e das lideranças locais. Os resultados revelaram que a população de Cajueiro I é constituída por 225 indivíduos (52,5% do sexo masculino e 47,5% feminino), que constituem 66 famílias, com densidade domiciliar de 3,4 pessoas por família. Quanto aos dados relacionados à biologia humana, 96,3% dos sujeitos referiram possuir alguma doença, sendo informado HAS por 70,4% deles. Da história familiar de doenças, destaca-se a HAS como maior prevalência entre os familiares. Entre os entrevistados, 62,9% referiram uma condição de saúde \"ruim ou regular\" e 37% consideraram sua saúde como \"boa ou muito boa\". Em relação ao ambiente social e físico, a renda familiar referida por 81,5% foi de 1 a 3 salários mínimos; destacam-se a baixa escolaridade dos sujeitos (92,6%) e analfabetismo de 75% entre as mulheres. Foi relatado por 44,4% dos entrevistados consumo de água encanada, porém, sem nenhum tratamento, nem na captação nem para uso no domicílio, e prática inadequada dos resíduos sólidos (77,8% referiram queima dos resíduos). Quanto ao estilo de vida, 88,9% dos sujeitos referiram não praticar nenhuma atividade física, e possuir hábitos alimentares com predomínio de ingesta de carboidratos e baixa ingestão de frutas, legumes e verduras, e também de sal, açúcar e gorduras. Foi referido consumo ocasional de bebida alcóolica (37%) e tabagismo (7,4%); 51,9% dos sujeitos referiram estresse, atribuído em 92,86% das situações, a relações familiares. Conclui-se que as condições de saúde dessa população quilombola são afetadas pelos fatores de risco considerados no modelo de Campo da Saúde, sendo passíveis de intervenção dos serviços públicos, principalmente de saúde, no que diz respeito ao acesso e à organização dos serviços públicos, não apenas da saúde, mas também daqueles ligados ao saneamento da água, esgotos e resíduos sólidos, além de transporte. Considera-se de grande relevância uma ação efetiva para o planejamento e execução de políticas que venham favorecer a promoção da saúde da comunidade estudada e de outras semelhantes / This research aimed to realize a diagnosis of the health conditions of the elderly population in Remaining Black Community Quilombo (RBCQ) of the town of Alcântara of the State of Maranhão, Brazil, based on the theoretical reference of the model of Field of Health proposed by Lalonde (1974). This is a field research, descriptive, exploratory, cross-sectional, conducted with 27 elderly individuals aged between 60 and 90 years, residents in quilombola community Cajueiro I of Alcântara - Maranhão. After preparation of the field for research, data collection was conducted in three stages: development and validation of the screenplay for interviews, conducting interviews with the subjects and data analysis, were categorized and organized in spreadsheets, then proceeding to the calculations of statistical. This research was approved by the Research Ethics Committee of the Nursing College of Ribeirão Preto, University of São Paulo as well as the Municipal Health Department of Alcântara - Maranhão and the local leaders. The results revealed that the population of Cajueiro I is composed of 225 individuals (52.5% male and 47.5% female), that constitute 66 families with household density of 3.4 persons per family. Regarding to human biology data, 96.3% of subjects reported having any disease, the hypertension being reported by 70.4% of them. Of the family history of disease stands out the hypertension as higher prevalence in relatives. Among the interviewees, 62.9% reported \"fair or poor health\" and 37% considered their health as \"good or very good\". Regarding the social and physical environment, family income was reported by 81.5% of 1 to 3 minimum salaries; highlight the low education of the subjects (92.6%) and 75% illiteracy among women. Was reported by 44.4% of the respondents consumption of piped water; however, no treatment in the uptake or for home use, and inadequate practice of solid waste (77.8% reported burning of waste). As for lifestyle, 88.9% of subjects reported not practice any physical activity and possess dietary habits with predominant ingestion of carbohydrates and low intake of fruits and vegetables and also salt, sugar and fats. Was reported occasional consumption of alcoholic beverages (37%) and smoking (7.4%); 51.9% of the subjects reported stress attributed in 92.9% of the cases the family relations. It is concluded that the health conditions of this population quilombola are affected by risk factors considered in the model Field of Health, being amenable to intervention of public services, especially health, regarding to access and organization of public services, not just health, but also those related to water sanitation, sewage and solid waste and transportation. It is considered of great relevance for effective action for planning and implementing policies that will encourage health promotion of the community studied and the like
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Avaliação dos teores de mercúrio em cabelos de crianças residentes em área de garimpo no munícipio de Chapada de Natividade - Tocantins / Evaluation of mercury levels in hair of children residents in artisanal gold mining area on the city of Chapada de Natividade - Tocantins

Seyna Ueno Rabelo Mendes 01 June 2017 (has links)
O trabalho tem como objetivo avaliar a exposição ao mercúrio de crianças residentes em área de garimpo e em área de controle, sem garimpo. Para isso foi realizado um estudo transversal com crianças residentes nos municípios de Chapada de Natividade e Porto Nacional, no Estado de Tocantins onde foi realizada a coleta de cabelo para análise laboratorial dos teores de mercúrio, comparando com relação aos municípios, gênero, consumo mensal de peixe, profissão dos pais e presença de amálgama em restaurações dentárias. As amostras de cabelo foram analisadas pelos métodos de análise por ativação com nêutrons e também por meio do equipamento DMA (Direct Mercury Analyser) sendo esse último em parceria com a CETESB. Não foram encontradas evidências de doenças causadas pelo mercúrio nas crianças estudadas. A concentração média de mercúrio nas crianças de Chapada de Natividade foi significativamente maior que as de Porto Nacional. Não houve relação significante entre concentrações de mercúrio e o gênero, consumo mensal de peixe, profissão dos pais e presença de amálgama em restaurações dentárias. Análises de amostras de peixes mais consumidos na região exposta ao garimpo apontam concentrações de mercúrio abaixo dos valores recomendados, necessitando de estudo mais aprofundado. Os resultados sugerem que as crianças habitantes em região exposta ao garimpo sofrem maior exposição ambiental ao mercúrio, independente de seus hábitos alimentares ou gênero. / The objective of the work is to evaluate the mercury exposure of children living in the artisanal gold mining area and in a control area, without mining. A cross-sectional study was conducted with children living in the municipalities of Chapada de Natividade and Porto Nacional, in the State of Tocantins, where hair samples were collected for laboratorial analysis of mercury concentrations, comparing between municipalities, gender, monthly fish consumption, profession of parents and the presence of amalgam in dental restorations. The hair samples were analyzed by the methods of neutron activation analysis and also by means of the DMA (Direct Mercury Analyzer) equipment, in the last case being a partnership with CETESB. There was no evidence of mercury-related diseases in the studied children. The mean concentration of mercury in children in Chapada de Natividade was significantly higher than in Porto Nacional. Children exposed to artisanal gold mining areas have higher concentrations of mercury than children living in non-artisanal gold mining areas. There was no significant relationship between mercury concentrations and gender, monthly fish consumption, parental profession and amalgam presence in dental restorations. Analyzes of samples of fish most consumed in the region exposed to the artisanal gold mining area indicate concentrations of mercury below the recommended values, needing further study. The results suggest that the children living in an area exposed to artisanal gold mining experience greater environmental exposure to mercury, regardless of their eating habits or gender.
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Fatores associados ao estado nutricional e anemia em idosos residentes em áreas contaminada e não contaminada por resíduos químicos na região metropolitana da Baixada Santista.

Azevedo, Cezar Henrique de 27 June 2016 (has links)
Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2016-11-21T16:47:28Z No. of bitstreams: 1 Cezar Henrique de Azevedo.pdf: 1203250 bytes, checksum: a19bd2904008c5bd6596a637a2e2b515 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-21T16:47:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cezar Henrique de Azevedo.pdf: 1203250 bytes, checksum: a19bd2904008c5bd6596a637a2e2b515 (MD5) Previous issue date: 2016-06-27 / Universidade Católica de Santos - Católica de Santos / Many families ejected from the urban centers by the social transformations found in the rural areas of Baixada Santista Metropolitan Area ¿ BSMA some housing opportunities to develop their comunities, however they have settled in chemical waste deposit areas of the industrial center of Cubatão. The effect of the exposure to social, environmental and dietary features on the elderly health and nutrition are rare or nonexistent. Objective: Investigating the associated features to the nutritional status and anemia in the elderly in contaminated and noncontaminated areas by chemical waste in the BSMA. Methods: cross-sectional study. Participants were 224 elderly, residents in contaminated ¿ Quarentenário neighborhood (n=114) and uncontaminated area ¿ Tancredo Neves neighborhood (n=110), between May and June 2015. The elderly have responded the socio-economic, occupational, environmental and health anamnesis, food anamnesis and food frequency questionnaire, mini nutritional assessment (MNA) to the nutritional diagnosis. Anthropometric and body composition measurement and hemoglobin count to identify anemia were carried out. We carried out descriptive analyses. To evaluate the association between qualitative variables it was used the Chi-square test. To the quantitative variables it was used the student¿s t test (normality and homoscedasticity) and the Mann-Whitney U test. To evaluate associated factors to the outcomes it was used the univariate and multiple logistic regression model. The significance level was set at 5%. Results: There was an association between living in Quarentenário neighborhood and having income of up to R$ 1000,00 and low education, while living in Tancredo Neves¿ neighborhood was associated with the presença of all sanitation itens, using just some part of the money to purchase food and not contributing financially with family, non-exposing to contaminants at work and a normal nutritional status (p<0,05). Anthropometric and food habit related measurements weren¿t different between the elderly in both neighborhoods (p>0,05). The factors related to risk/malnutrition in the final multiple logistic regression model were incomplete education to elementary school (OR=2,02; IC95%: 0,97 ¿ 4,21), having joint desease (OR=2,60; IC95%: 1,06 ¿ 6,42), thinner exposure (OR=3,14; IC95%: 1,01 - 9,74), chlorine exposure (OR=2,03; IC95%: 1,02 ¿ 4,01), not having breakfast (OR=21,40; IC95%: 2,28 ¿ 200,72) and underweight Body Mass Index ¿ BMI (OR=9,61; IC95%: 2,98 ¿ 31,05); inverse association was obtained by spending more than half of financial resources with food (OR=0,32; IC95%: 0,14 ¿ 0,72). The independent variables associated with anemia in the final model were being older than 80 years (OR=15,98; IC95%: 2,32 ¿ 109,82), diabetes (OR=2,86; IC95%: 1,37 ¿ 5,97), quarry dust exposure (OR=12,21; IC95%: 2,40 ¿ 62,04); inverse association was obtained with drinking alcoholic beverage (OR=0,08; IC95%: 0,01 ¿ 0,77). Conclusion: Several factors but not the neighborhood of living were associated with risk/malnutrition and/or anemia. Some of them are preventable and interventions must be done to minimize adverse effects. The elderly ones who have chronic disease, who were exposed to chemical and dust during laboral activities, with socio-economic limitations, who are underweight and do not have one of the main meals of the day deserve to be more carefully evaluated and follow-up by primary attention services, as well as those with anemia, which indicates manifestation of chronic disease. / Muitas famílias expulsas dos núcleos urbanos pelas transformações sociais encontraram nas áreas rurais da Região Metropolitana da Baixada Santista ¿ RMBS oportunidade de moradia e desenvolveram suas comunidades, entretanto assentaram-se em áreas de depósito de resíduos químicos do polo industrial de Cubatão. O efeito da exposição aos fatores sociais, ambientais e alimentares sobre a saúde e nutrição dos idosos são raros ou inexistentes. Objetivo: Investigar os fatores associados ao estado nutricional e anemia em idosos em área contaminada e não contaminada por resíduos químicos na RMBS. Métodos: estudo transversal, com 224 idosos, residentes em área contaminada ¿ Quarentenário (n=114) e não contaminada ¿ Tancredo Neves (n=110), entre maio e junho de 2015. Idosos responderam a anamnese socioeconômico-ocupacional-ambiental e de saúde, anamnese alimentar e questionário de frequência alimentar, mini avaliação nutricional (MAN) para o diagnóstico nutricional. Foram realizadas a avaliação antropométrica e de composição corporal e dosagem de hemoglobina para identificação de anemia. Foi realizada a análise descritiva. Para se avaliar a associação entre as variáveis qualitativas foi utilizado o teste de Qui-quadrado. Para as variáveis quantitativas foram utilizados os testes t de student (normalidade e homocedasticidade) e teste U de Mann-Whitney. Para se avaliar os fatores associados aos desfechos analisados foi utilizado modelo de regressão logística univariada e múltipla. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Houve associação entre residir no Quarentenário e ter baixa renda e ter baixa escolaridade, ao passo que residir no bairro Tancredo Neves as associações foram para a existência de todos os itens do saneamento básico, usar pouco dos recursos financeiros para aquisição de alimentos e não contribuir financeiramente com a família, não estarem expostos a contaminantes laborais e estado nutricional Normal (p<0,05). Medidas antropométricas e relacionadas ao hábito alimentar não foram diferentes entre os idosos pelo bairro de moradia (p>0,05). Os fatores associados ao Risco/Desnutrição no modelo múltiplo final foram escolaridade até ensino fundamental incompleto (OR=2,02; IC95%: 0,97 ¿ 4,21), ter doença articular (OR=2,60; IC95%: 1,06 ¿ 6,42), exposição a tíner (OR=3,14; IC95%: 1,01 - 9,74), exposição a cloro (OR=2,03; IC95%: 1,02 ¿ 4,01), não realização do desjejum (OR=21,40; IC95%: 2,28 ¿ 200,72) e índice de massa corporal ¿ IMC de baixo peso (OR=9,61; IC95%: 2,98 ¿ 31,05); associação inversa foi obtida pelo gasto de mais da metade dos recursos financeiros com alimentação (OR=0,32; IC95%: 0,14 ¿ 0,72). As variáveis independentes associadas a anemia no modelo final foram idade acima de 80 anos (OR=15,98; IC95%: 2,32 ¿ 109,82), diabetes (OR=2,86; IC95%: 1,37 ¿ 5,97), exposição poeira de pedreira (OR=12,21; IC95%: 2,40 ¿ 62,04); associação inversa foi obtida na ingestão de bebida alcoólica (OR=0,08; IC95%: 0,01 ¿ 0,77). Conclusão: vários fatores, mas não morar em área contaminada, se mostraram com Risco/Desnutrição e/ou anemia. Alguns deles são preveníveis e intervenções devem ser feitas para minimizar efeitos adversos. Os idosos que tenham doenças crônicas, que foram expostos a produtos químicos e à poeira durante o trabalho, com limitações socioeconômicas, que apresentem peso baixo e que não realize uma das principais refeições do dia merecem avaliação mais cuidadosa e acompanhamento por parte dos serviços de atenção básica, assim como aqueles com anemia que indica manifestação de doença crônica.
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A ATIVIDADE MINEIRA EM AMETISTA DO SUL/RS E A INCIDÊNCIA DE SILICOSE EM GARIMPEIROS / THE MINING ACTIVITY IN AMETISTA DO SUL/RS AND THE INCIDENCE OF SILICOSIS IN PROSPECTORS

Pagnossin, Elaine Medianeira 22 June 2007 (has links)
The municipal district of Ametista do Sul, located in the north of the state of Rio Grande do Sul is eminent in the production of amethysts which occur in geodos in the interior of spills of basalt of Formação Serra Geral. The extraction of amethyst is made in large horizontal profundities in underground galleries. The process of plow involves tasks such as the perforation of the rock which is made in a dry way and the use of explosives, both of them create mineral dust with silica (SiO2) which remains in suspension a lot of time inside the gallery, causing the inhalation and the risk of developing lung diseases, among them the silicosis, a incidence of silicosis in prospectors of Ametista do Sul. In order to do that, it was carried out a survey in medical report, home visits to the prospectors that were out of work. Relevant information was selected in the medical reports, such as age, occupation time, smoker or non-smoker, diagnosis of the illness, incident symptoms and clinical exams carried out. The results found in the medical reports showed that 44% have silicosis and 56% do not have the diagnosis of the disease but present the symptoms of it. During the home visits, it was found 23 prospectors away from work due to the high evolution of silicosis. In the interviews with the prospectors, the results showed that 78% do not have silicosis, 11% have the disease and 11% do not know whether they have the disease because they have not done the exam for the diagnosis, or those who did the exam have not gotten the medical diagnosis yet. In this context, it was checked that it is necessary changes in the technique of work especially in the perforation method through the use of water as well as improvements in the process of ventilation that is insufficient; in addition to better inspection and control in the use of toxic components of explosives which also affect the respiratory ways of the prospectors. / O município de Ametista do Sul, localizado ao norte do estado do Rio Grande do Sul é destaque na produção de ametistas que ocorrem em geodos no interior de derrames de basalto da Formação Serra Geral. A extração de ametista é realizada em grandes profundidades horizontais em galerias subterrâneas. O processo de lavra envolve tarefas como a perfuração da rocha que é feita a seco e a utilização de explosivos, sendo que ambas geram poeira mineral com sílica (SiO2) que permanece em suspensão durante muito tempo no interior da galeria, propiciando a inalação e o risco de desenvolver doenças pulmonares, entre elas a silicose, uma doença crônica e incurável. Assim, esta pesquisa, teve como objetivo verificar a incidência de silicose em garimpeiros de Ametista do Sul. Para isso, foi realizado um levantamento de dados em prontuários médicos, visitas domiciliares aos garimpeiros afastados do trabalho devido à silicose e entrevistas. Nos prontuários médicos foram selecionadas informações relevantes como idade, tempo de trabalho na profissão, tabagista ou não, diagnóstico de doença, sintomas incidentes e exames clínicos realizados. Os resultados encontrados nos prontuários médicos mostraram que 44% tem silicose e 56% não tem o diagnóstico da doença mas apresentam os sintomas da mesma. Nas visitas domiciliares, foram encontrados 23 garimpeiros afastados do trabalho devido elevado grau de evolução de silicose. Nas entrevistas com os garimpeiros, os resultados mostraram que 78% não tem silicose, 11% tem a doença e 11% não sabem se possuem a doença, por não terem realizado exame para diagnóstico e ou os que fizeram o exame ainda não tinham o diagnóstico do médico. Nesse contexto, verificou-se que é necessário mudanças nas técnicas de trabalho principalmente no método de perfuração através da utilização de água e no processo de ventilação que é insuficiente nos garimpos além de maior fiscalização e controle no uso de componentes tóxicos dos explosivos que também afetam as vias respiratórias dos garimpeiros.
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Diagnóstico do gerenciamento dos resíduos sólidos de serviços de saúde nos estabelecimentos veterinários de Mossoró-RN / Diagnosis of solid waste management services health in the veterinarian establishments in Mossoró-RN

Pereira, Cyntia Danielle da Silva 27 March 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-11T14:41:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CyntiaDSP_DISSERT (1).pdf: 1978324 bytes, checksum: 8940bd56a04f0b1877a351d745f4e795 (MD5) Previous issue date: 2014-03-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Waste Health Services (RSS) are those outcomes of care to human or animal health, generated in hospital, clinics, laboratories, pharmacies and similar services and deserve attention because of potential risk to human health can offer as much for the environment. Inferred from the legislation that among the institutions responsible for managing RSS from its generation to final disposal, are those of veterinary care and veterinary clinics and pet shops, which has generated concern to health authorities the disposal of its waste, because improper disposal of some items endangers the health of pets and people in general. In this context the research aimed to evaluate the management of Solid Waste Health Services of veterinary establishments in the town of Mossoró-RN. Were selected 21 establishments were selected of veterinary clinics and pet stores of this municipality, which underwent an interview about the management of RSS based on CONAMA and ANVISA the resolutions, which govern the subject. Furthermore, the identification and quantification of RSS and guidance to those outlets about the risks of RSS and its management steps were performed. The descriptive data were from the notes made in the field daily, on the identification and quantification of waste produced and guidance to establishments obtained during the visits. The data obtained from the interviews were analyzed statistically, using the non-parametric test, Fisher exact, to compare the ratio of the group of veterinary clinic and pet shop. It was found that these stores generate RSS approximately 34kg/dia and destined to the landfill in the municipality without any form of treatment. These establishments not adequately perform the steps of waste management since the segregation until the final destination and that approximately 44% did not practice segregation and packaging as per the guidelines suggested by this study. We conclude that it is necessary to adopt measures of action to guide owners and responsible for veterinary establishments as their responsibility to RSS generator, as it is essential that the responsible agencies conduct surveillance veterinary care facilities so they look fit legislation and therefore fulfill its responsibility to RSS generator / Os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são aqueles resultados do atendimento a saúde humana ou animal, gerados em hospital, clínicas, laboratórios, farmácias e serviços similares e merecem atenção devido ao potencial de risco que podem oferecer tanto para saúde humana quanto para o meio ambiente. Depreende se da legislação que dentre os estabelecimentos, responsável em gerenciar os RSS desde sua geração até a destinação final, estão aqueles de assistência veterinária como clínicas veterinárias e Pet Shops, que vem gerando preocupação às autoridades de saúde a destinação dos seus resíduos, pois o descarte inadequado de alguns itens coloca em risco a saúde dos pets e da população em geral. Diante desse contexto a pesquisa teve como objetivo avaliar o gerenciamento dos Resíduos Sólidos de Serviços de Saúde dos estabelecimentos veterinários no município de Mossoró-RN. Foram selecionados 21 estabelecimentos de clínicas veterinárias e pet shops desse município que foram submetidos a uma entrevista sobre o gerenciamento dos RSS com base nas resoluções CONAMA E ANVISA que regem sobre o assunto. Ainda foram realizadas a identificação e quantificação dos RSS e a orientação a esses estabelecimentos quanto aos riscos dos RSS e suas etapas de manejo. Os dados foram descritiva a partir das anotações realizadas no diário de campo, sobre a identificação e quantificação dos resíduos produzidos e a orientação aos estabelecimentos obtidas durante o período de visitas. Os dados obtidos nas entrevistas foram submetidos à análise estatística, com a utilização do teste não paramétricos Exato de Fisher para comparar a proporção entre o grupo de clínica veterinária e pet shop. Constatou-se que esses estabelecimentos geram RSS, aproximadamente 34kg/dia e que são destinados ao terro sanitário do município sem nenhuma forma de tratamento. Esses estabelecimentos ainda não realizam adequadamente as etapas de manejo dos resíduos desde a segregação ate a destinação final e que aproximadamente 44% não realizavam a segregação e acondicionamento conforme as orientações sugeridas por esse estudo. Conclui-se que é necessário adoção de medidas de ação para orientar os proprietários e responsáveis pelos estabelecimentos veterinários quanto a sua responsabilidade de gerador de RSS, assim como é essencial que os órgãos responsáveis realizem a fiscalização nos estabelecimentos veterinários para que esses procurem adequar se a legislação e consequentemente cumpram com sua responsabilidade de gerador de RSS
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Influência e correlação de variáveis meteorológicas com infarto agudo do miocárdio e diabetes mellitus.

PEREIRA, Heronides dos Santos. 17 September 2018 (has links)
Submitted by Maria Medeiros (maria.dilva1@ufcg.edu.br) on 2018-09-17T12:44:51Z No. of bitstreams: 1 HERONIDES DOS SANTOS PEREIRA - TESE (PPGRN) 2012.pdf: 2978004 bytes, checksum: 87298fe36a826d21fc333216def2bb79 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-17T12:44:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HERONIDES DOS SANTOS PEREIRA - TESE (PPGRN) 2012.pdf: 2978004 bytes, checksum: 87298fe36a826d21fc333216def2bb79 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / As modificações no processo de urbanização das cidades e as mudanças que ocorrem com as variáveis meteorológicas sobre uma região contribuem para maior ocorrência de morbidades. Este trabalho teve o objetivo de estudar a influência e correlação de elementos meteorológicos nos casos de infarto agudo do miocárdio e diabetes mellitus em Campina Grande-PB nos anos de 2000 a 2009, visando entender o comportamento habitual e melhorar o controle sobre essas doenças, mediante as médias mensais de pressão atmosférica, temperatura média do ar, temperaturas máxima e mínima do ar, amplitude térmica, umidade relativa do ar, precipitação pluvial, velocidade do vento, insolação e evaporação. Utilizando-se de dados meteorológicos coletados na estação climatológica principal do Instituto Nacional de Meteorologia localizada na Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária em Campina Grande (07º13’ Sul, 35º53’ Oeste). Altitude de 543 m e de informações sobre morbidades fornecidas pela Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura Municipal de Campina Grande-PB, este trabalho apresenta correlações que envolvem essas variáveis. Possíveis relações entre as variáveis dependentes e independentes, comprovando a influência do clima nas morbidades estudadas, foram demonstradas, neste estudo, utilizando-se Análise de Componentes Principais. Verificou-se que os elementos meteorológicos influenciam diretamente na incidência do infarto agudo do miocárdio e do diabetes mellitus e que os elementos que mais contribuíram para o aumento do número de casos de infarto agudo do miocárdio são a temperatura máxima do ar e a velocidade do vento. Os casos de diabetes mellitus teve melhor correlação com a precipitação e insolação, contudo, as temperaturas máximas e mínimas do ar também foram grandes responsáveis pelas referidas incidências. Foi verificado também que a insolação foi o principal elemento meteorológico na incidência das morbidades estudadas. / The changes in the cities urbanization process and the changes that occur with meteorological variables over a region contribute to higher incidence of morbidity. This work aimed to study the influence of meteorological elements and its correlation in cases of acute myocardial infarction and diabetes mellitus in Campina Grande-PB in the years 2000 to 2009, in order to understand the normal behavior and improve control of these diseases, by the monthly averages of atmospheric pressure, mean temperature, maximum and minimum temperatures of air, temperature range, relative humidity, rainfall, wind speed, solar radiation and evaporation. Using weather data collected at the main meteorological station of the National Institute of Meteorology located at the Brazilian Enterprise for Agricultural Research in Campina Grande (07 º 13 'South, 35 ° 53' W). Altitude 543 m and information about morbidity provided by the Municipal Health Department of Campina Grande-PB city, this study presents correlations involving these variables. Possible relationships between the dependent and independent variables, showing the influence of climate on the morbidities studied were demonstrated in this study using Principal Component Analysis. It was found that the weather elements directly influence the incidence of acute myocardial infarction and diabetes mellitus and the factors that contributed most to the increase in the number of cases of acute myocardial infarction are the maximum air temperature and wind speed. The cases of diabetes mellitus had better correlation with rainfall and sunshine, however, the maximum and minimum temperatures of air were also largely responsible for these incidents. It was also noticed that sunlight was the main weather element in the incidence of morbidities studied.
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Condições de saúde de população negra remanescente de quilombo em Alcântara - MA / Health conditions remaining of black population of Quilombo in Alcântara - MA

Juciléa Neres Ferreira 23 January 2015 (has links)
Esta pesquisa teve como objetivo realizar um diagnóstico das condições de saúde de população idosa de uma Comunidade Negra Remanescente de Quilombo (CNRQ) do município de Alcântara - MA, baseado no referencial teórico do modelo de Campo da Saúde, proposto por Lalonde (1974). Trata-se de uma pesquisa de campo, do tipo descritiva, exploratória e transversal, realizada com 27 idosos com idade entre 60 e 90 anos, residentes na comunidade quilombola Cajueiro I, Alcântara - MA. Após preparação do campo, a coleta de dados foi realizada em três etapas: elaboração e validação do roteiro para entrevistas, realização de entrevistas com os sujeitos e análise dos dados, que foram categorizados e organizados em planilhas, procedendo-se a cálculos estatísticos. Esta pesquisa teve aprovação do CEP da EERP/USP, bem como da Secretaria Municipal de Saúde de Alcântara - MA e das lideranças locais. Os resultados revelaram que a população de Cajueiro I é constituída por 225 indivíduos (52,5% do sexo masculino e 47,5% feminino), que constituem 66 famílias, com densidade domiciliar de 3,4 pessoas por família. Quanto aos dados relacionados à biologia humana, 96,3% dos sujeitos referiram possuir alguma doença, sendo informado HAS por 70,4% deles. Da história familiar de doenças, destaca-se a HAS como maior prevalência entre os familiares. Entre os entrevistados, 62,9% referiram uma condição de saúde \"ruim ou regular\" e 37% consideraram sua saúde como \"boa ou muito boa\". Em relação ao ambiente social e físico, a renda familiar referida por 81,5% foi de 1 a 3 salários mínimos; destacam-se a baixa escolaridade dos sujeitos (92,6%) e analfabetismo de 75% entre as mulheres. Foi relatado por 44,4% dos entrevistados consumo de água encanada, porém, sem nenhum tratamento, nem na captação nem para uso no domicílio, e prática inadequada dos resíduos sólidos (77,8% referiram queima dos resíduos). Quanto ao estilo de vida, 88,9% dos sujeitos referiram não praticar nenhuma atividade física, e possuir hábitos alimentares com predomínio de ingesta de carboidratos e baixa ingestão de frutas, legumes e verduras, e também de sal, açúcar e gorduras. Foi referido consumo ocasional de bebida alcóolica (37%) e tabagismo (7,4%); 51,9% dos sujeitos referiram estresse, atribuído em 92,86% das situações, a relações familiares. Conclui-se que as condições de saúde dessa população quilombola são afetadas pelos fatores de risco considerados no modelo de Campo da Saúde, sendo passíveis de intervenção dos serviços públicos, principalmente de saúde, no que diz respeito ao acesso e à organização dos serviços públicos, não apenas da saúde, mas também daqueles ligados ao saneamento da água, esgotos e resíduos sólidos, além de transporte. Considera-se de grande relevância uma ação efetiva para o planejamento e execução de políticas que venham favorecer a promoção da saúde da comunidade estudada e de outras semelhantes / This research aimed to realize a diagnosis of the health conditions of the elderly population in Remaining Black Community Quilombo (RBCQ) of the town of Alcântara of the State of Maranhão, Brazil, based on the theoretical reference of the model of Field of Health proposed by Lalonde (1974). This is a field research, descriptive, exploratory, cross-sectional, conducted with 27 elderly individuals aged between 60 and 90 years, residents in quilombola community Cajueiro I of Alcântara - Maranhão. After preparation of the field for research, data collection was conducted in three stages: development and validation of the screenplay for interviews, conducting interviews with the subjects and data analysis, were categorized and organized in spreadsheets, then proceeding to the calculations of statistical. This research was approved by the Research Ethics Committee of the Nursing College of Ribeirão Preto, University of São Paulo as well as the Municipal Health Department of Alcântara - Maranhão and the local leaders. The results revealed that the population of Cajueiro I is composed of 225 individuals (52.5% male and 47.5% female), that constitute 66 families with household density of 3.4 persons per family. Regarding to human biology data, 96.3% of subjects reported having any disease, the hypertension being reported by 70.4% of them. Of the family history of disease stands out the hypertension as higher prevalence in relatives. Among the interviewees, 62.9% reported \"fair or poor health\" and 37% considered their health as \"good or very good\". Regarding the social and physical environment, family income was reported by 81.5% of 1 to 3 minimum salaries; highlight the low education of the subjects (92.6%) and 75% illiteracy among women. Was reported by 44.4% of the respondents consumption of piped water; however, no treatment in the uptake or for home use, and inadequate practice of solid waste (77.8% reported burning of waste). As for lifestyle, 88.9% of subjects reported not practice any physical activity and possess dietary habits with predominant ingestion of carbohydrates and low intake of fruits and vegetables and also salt, sugar and fats. Was reported occasional consumption of alcoholic beverages (37%) and smoking (7.4%); 51.9% of the subjects reported stress attributed in 92.9% of the cases the family relations. It is concluded that the health conditions of this population quilombola are affected by risk factors considered in the model Field of Health, being amenable to intervention of public services, especially health, regarding to access and organization of public services, not just health, but also those related to water sanitation, sewage and solid waste and transportation. It is considered of great relevance for effective action for planning and implementing policies that will encourage health promotion of the community studied and the like
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Influência de um ambiente lúdico sobre o poder vital de crianças em quimioterapia ambulatorial, seus acompanhantes e da equipe de enfermagem / Influence of a playful environment on the vital power of children in outpatient chemotherapy unit, their caregivers and nursing staff

Gomes, Isabelle Pimentel 05 December 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1264878 bytes, checksum: 5cf01f944124654dcbc396847b5b4a86 (MD5) Previous issue date: 2015-12-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The diagnosis and treatment of childhood cancer brings much suffering for the child and his family. For some people, cancer is seen as an indication of approaching death. The nursing care, occur in this reality. The search for the humanization of the hospital environment can help to minimize the suffering of children, their caregivers and nursing staff. Florence Nightingale said that one of the defining of a person's health status and disease is the environment around them, their conditions and influences. We aimed o analyze the influence of a playful outpatient setting on the vital power of children in chemotherapy, their caregivers and nursing staff. This is a qualitative study conducted in a children's outpatient chemotherapy service (Aquário Carioca), between May and June 2010 and October 2013. The subjects were 10 caregivers of the children attending the outpatient chemotherapy and 9 members of the nursing staff working in the Carioca Aquarium. We used the in-depth interview for the production of empirical material. Followed the principles of thematic analysis for interpretation of the material produced. The concepts described in Environmentalist Theory, along with literature, substantiate the results and discussion. We were create three empirical categories. The first: Vital Power of children in playful environment for chemotherapy; with two sub-categories: external environment to children with cancer and internal environment to children with cancer. The second: playful outpatient chemotherapy of child and the vital power of the caregivers, with two subcategories: favoring the vital power and weakening of the vital power. The third: care in child chemotherapy room: vital power of the nursing team, with three sub categories: environmental context for child care in outpatient chemotherapy; principle of operation in child chemotherapy room; feelings of nursing staff in the care of everyday. Empirical data from field research support the contention that a playful and proper care environment for the child outpatient chemotherapy, humanizes nursing care and influences the vital power of children with cancer, caregivers and nursing staff. / O diagnóstico e tratamento do câncer infantil traz muito sofrimento para a criança e sua família. Para algumas pessoas, o câncer é visto como uma indicação de morte próxima. É nesse cenário que a Enfermagem precisa cuidar; portanto, a busca pela humanização do ambiente hospitalar pode contribuir para minimizar o sofrimento das crianças, dos seus acompanhantes e da equipe de enfermagem. Florence Nightingale afirmava que um dos definidores do estado saúde-doença de uma pessoa é o ambiente ao seu redor, suas condições e influências. Objetivou-se analisar a influência de um ambiente ambulatorial lúdico sobre o poder vital de crianças em quimioterapia, de seus acompanhantes e da equipe de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em um serviço de quimioterapia ambulatorial infantil (Aquário Carioca), no período de maio e junho de 2010 e outubro de 2013. Os sujeitos foram 10 acompanhantes das crianças que frequentavam o ambulatório de quimioterapia e 9 membros da equipe de enfermagem que trabalhavam no Aquário Carioca. Utilizou-se a entrevista em profundidade para produção de material empírico. Foram seguidos os princípios da Análise Temática para categorização do material produzido. Os conceitos descritos na Teoria Ambientalista de Florence Nightingale, junto com a literatura pertinente, fundamentaram os resultados e a discussão. Foram criadas 3 categorias empíricas. A primeira: Poder vital das crianças no ambiente lúdico para quimioterapia; com duas subcategorias: ambiente externo à criança com câncer e ambiente interno à criança com câncer. A segunda: Ambulatório lúdico de quimioterapia infantil e o poder vital dos acompanhantes, com duas subcategorias: favorecimento do poder vital e fragilização do poder vital. A terceira: Cuidado em sala de quimioterapia infantil: poder vital da equipe de enfermagem, com três sub categorias: Contexto do ambiente para o cuidado à criança em quimioterapia ambulatorial; Modo de trabalho na sala de quimioterapia infantil; Sentimentos da equipe de enfermagem no cotidiano de cuidado. Os dados empíricos da pesquisa de campo comprovam a tese de que um ambiente lúdico e propício ao cuidado, durante a quimioterapia ambulatorial infantil, humaniza a assistência de enfermagem e exerce influência sobre o poder vital de crianças com câncer, acompanhantes e equipe de enfermagem.

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