Orientador : Flávio Massone / Resumo: Avaliou-se o comportamento bispectral e multiparamétrico de cães anestesiados com atropina-xilazina-cetamina, levomepromazina-tiletamina-zolazepam e levomepromazina-cetamina-midazolam. Para tanto foram empregados 30 cães machos ou fêmeas sadios e não prenhes. A monitoração foi realizada em momentos: distribuídos em: M0, imediatamente antes a administração da medicação pré-anestésica; M1, 15 minutos após a administração da medicação pré-anestésica e imediatamente anterior a administração da associação anestésica; e M2 e M7, que referem-se às aferições realizadas em intervalos de 10 minutos iniciados após a administração da associação anestésica. A partir dos resultados observados pode-se concluir que: os fármacos dissociativos apresentam pouca influencia sobre a redução do índice bispectral, sendo a redução mais marcante, verificada no grupo tratado com levomepromazina-tiletamina-zolazepam. O índice bispectral apresentou variações em função da estimulação do paciente no período trans anestésico. Os fármacos dissociativos mostraram-se ineficientes na abolição de dor visceral, apresentando efeito fugaz na analgesia somática, sendo estes acompanhados de recuperação desconfortável e elevados índices de avaliação bispectral. / Abstract: The bispectral and multiparametric behaviour was studied in 30 healthy and non pregnant mongrel dogs submitted to atropine-xilazine-ketamine, levomepromazine-tiletamine-zolazepam and levomepromazine-ketamine-midazolam. The monitoring were done in moments M0, immediately before the pre-anesthetic medication; M1, immediately after the pre-anesthetic medication and before the anesthetic association; and M2 to M7 in each 10 minutes intervals. The results showed the low influence of the dissociative medications on the bispectral index reduce, and decrease was specially observed in the group treated with levomepromazine-tiletamine-zolazepam. the bispectral index. Variations in bispectral index was influenciated by the animal manipulation during the trans-anesthetic period. The dissociative drugs indicated inefficient effects in the abolition visceral pain, showing shorts duration effects in abolition if the somatic pain accomplished by high levels of bispectral measurement. / Mestre

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Resumo: A anestesia epidural empregando-se anestésicos locais normalmente produz anestesia apenas da região retro umbilical. O trabalho investiga e compara o uso da lidocaína isolada ou associada ao butorfanol ou à quetamina, em anestesia epidural lombo-sacra de cães, no seu aspecto cardiorrespiratório e analgésico. Todos os animais foram tranquilizados com 0,1 mg/kg de acepromazina IV. Na primeira fase, seis cães adultos, foram anestesiados, em três ocasiões distintas, em ordem aleatória, com: 5 mg/kg lidocaína 2% com vasoconstritor (GAL); 1 mg/kg de quetamina (GAQ) e 0,1 mg/kg de butorfanol (GAB), nestes dois últimos complementando-se o volume de 1 ml/4 kg com lidocaína 2% com vasoconstritor. Foram avaliados: freqüência cardíaca, pressão arterial sistólica, freqüência respiratória, concentração expirada de CO2, volume minuto e corrente e temperatura retal. Ainda observou-se período de latência, duração do bloqueio, região bloqueada, duração da cirurgia e grau de miorrelaxamento. Na segunda fase, dezoito cadelas foram divididas em três grupos de mesmo número, anestesiadas com os mesmos protocolos anestésicos da primeira fase (GCL, GCQ, GCB) e submetidas à ovariosalpingohisterectomia. Para análise estatística dos dados paramétricos foram utilizadas a análise de variância, seguida do teste de Student-Newman-Keuls, para comparação entre momentos. Para comparação entre grupos, foi utilizado o teste T. Para as variáveis não paramétricas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to compare the cardiorespiratory effects and duration of lumbosacral epidural anaesthesia produced by lidocaine alone or combined with ketamine or butorphanol in dogs submitted or not to ovariohysterectomy. In the first stage, six mixed breed adult dogs (mean weight 14,0 ± 3,1 kg) were used in three different occasions: lidocaine 2% with adrenaline - 5 mg/kg (GAL), ketamine - 1 mg/kg (GAQ) or butorphanol - 0,1 mg/kg (GAB). In groups GAQ and GAB, the total volume of 1 ml/4 kg was completed with lidocaine. Heart heat, sistolic arterial blood pressure, respiratory rate, expired CO2, tidal and minute volume and rectal temperature were measured 15 minutes after pre-medication and every 30 minutes after epidural anesthesia until 120 minutes. The time to loss the interdigital reflex, duration and region of block were observed. In the second stage, eighteen mixed breed female dogs (mean weight 13,4 ± 3,5 kg) were divided in three groups(GCQ, GCB and GCL), anaesthetised as before and submitted to ovariohysterectomy. All animals were sedated with acepromazine 0,1 mg/kg IV. Data were analysed using ANOVA, followed by Student-Newman-Keuls test or Kruskal-Wallis and Friedman tests as appropriate. The rectal temperature reduced in all groups. Muscle relaxation was better in the GCQ and GCB groups than the in GCL group. Anaesthesia was not sufficient for ovariohysterectomy in animals treated with lidocaine and general anaesthesia... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Valéria Nobre Leal de Souza Oliva / Banca: Paulo Sérgio Patto dos Santos / Banca: Renata Navarro Cassu / Banca: André Leguthe Rosa / Banca: Newton Nunes / Resumo: Foi realizado estudo experimental em cães para avaliar os efeitos da infusão contínua da lidocaína, nas doses de 50 e 200 g/kg/min sobre a concentração alveolar mínima do sevofluorano, além dos efeitos cardiovasculares promovidos por essa associação. Foram utilizadas 08 cadelas, adultas, castradas, hígidas, sem raça definida, com peso médio de 15,96 ± 2,10 kg. Os animais foram alocados aleatoriamente, em três grupos experimentais participando do grupo controle, onde a anestesia foi realizada com o sevofluorano (GC) e do grupo onde a infusão contínua de lidocaína foi associada ao anestésico geral inalatório, na dose de 50 g/kg/min (GL50) ou 200 g/kg/min (GL200). A indução foi realizada com o sevofluorano na concentração inicial de 8% no vaporizador calibrado, através de máscara facial e a intubação foi efetuada. Após o período de estabilização de 40 minutos, em uma concentração entre 2,4 e 3%, foi administrado um bôlus de salina na dose de 0,1 ml/kg, seguido de infusão contínua da mesma solução na dose de 200 mg/kg/min no GC, no GL50 e no GL200 foi administrado um bôlus de lidocaína na dose de 2 mg/kg, seguido de infusão contínua de 50 mg/kg/min e 200 mg/kg/min. A concentração de sevofluorano foi então, reduzida para 2,6% no GC, 2,4% no GL50 e 1,8% no GL200. O pinçamento de cauda foi realizado durante 60 segundos ou menos, caso a resposta fosse positiva. Se a resposta fosse negativa, a concentração era reduzida em 0,2%, sendo o procedimento repetido até que o animal apresentasse resposta positiva para a determinação da CAM. Os parâmetros avaliados antes de cada estímulo doloroso foram: freqüência cardíaca e respiratória, pressões arteriais, pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração, saturação de oxigênio na hemoglobina, concentração de sevofluorano expirado, temperatura retal, ECG, hemogasometria e dosagem da lidocaína plasmática. / Abstract: An experimental study in dogs was accomplished to evaluate the effects of constant rate infusion (CRI) of lidocaine with doses of 50 and 200 g kg-1min-1 on the minimum alveolar concentration (MAC) of sevoflurane (S) in dogs, and the cardiovascular effects of this association. Eight healthy adult spayed female mongrel dogs, weighing 15.96 ± 2.10 kg (mean ± SD) were utilized and randomly assigned into three separated experimental groups: control group (GC) when the anesthesia was realized with sevoflurane and (GL50) or (GL200) when CRI of lidocaine was associated with general inhalation anesthesia on dose of 50 and 200 g kg-1min-1, respectively. Anesthesia was induced with sevoflurane in oxygen using a face mask with a precision vaporizer at 8% and the trachea was intubated. After an initial equilibration period of at 40 minutes at a FE'Sevo between 2.4 and 3 %, in control group, a loading dose of saline at 0.1 mL-1 kg-1 was administered followed by a CRI of the same solution with dose of 200 g kg-1min-1. In GL50 and GL200 was administered a bolus of lidocaine (2mg kg-1) followed by 50 and 200 mg Kg min-1 of continuous infusion. The end tidal concentration was decreased to 2.6% in control group, 2.4% in GL50 and 1.8% in GL200.The noxious stimulus was tail clamping applied during 60 minutes or less if response was positive. If it was negative the end-tidal concentration was decreased by 0.2 % and procedure repeated until the animal showed positive response during tail clamping. Heart and respiratory rate, blood pressures, end-tidal CO2 and sevoflurane concentrations, pulse oximetry, rectal temperature, electrocardiogram, analysis of arterial blood samples, and lidocaine concentrations were monitored before the stimulus. The MAC of S was 2.30 ± 0.19 in control group, and 1.95 ± 0.23% at GL50 and 1.45 ± 0.21% at GL200. Plasma concentrations of lidocaine were 0.84 ± 0.18 g mL-1 and 1.89 ± 0.37 g mL-1 for GL50 and GL200. / Doutor

Orientador : José Carlos Peraçoli / Resumo: Não disponivel. / Abstract: Not available. / Mestre

Orientador: José Reinaldo Cerqueira Braz / Banca: Juan Carlos Lhams / Banca: José Ben-Hur de Escobar Ferraz Neto / Banca: Joel Avancini Rocha Filho / Banca: Cristina Aparecida A. C. / Resumo: O objetivo do estudo foi analisar a experiência de um único centro com duas técnicas de transplante de fígado (TOF), convencional (C) e piggyback (PB), e comparar o intra e pós-operatórios, o custo financeiro e a sobrevivência do receptor e enxerto. Uma série consecutiva (2003-2006) de 60 TOF em adultos foi analisada, sendo 29 no grupo PB e 31 no grupo C. Não houve diferença entre o perfil dos doadores dos grupos C e PB, mas 73% dos enxertos foram provenientes de doadores com fígados "marginais". Todos os pacientes foram submetidos à anestesia venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. A sobrevivência dos enxertos foi semelhante nos grupos em um, três e cinco anos (p > 0.05). No grupo C, foram realizados 4 retransplantes e nenhum no grupo PB. A evolução da função renal e hepática no pós-operatório foi semelhante, exceto no 1º e 5º dia do pós-operatório, quando os valores da creatinina plasmática foram maiores no grupo C (p < 0,05). A partir da fase anepática até o término da cirurgia, a pressão venosa central foi menor e a frequência cardíaca maior no grupo C (p < 0,05). A pressão de artéria pulmonar foi menor na fase anepática no grupo C ( p< 0,05). Não houve diferença de débito cardíaco e pressão de artéria pulmonar ocluída entre os grupos (p > 0,05). O tempo de cirurgia, anestesia e fase anepática foi maior no grupo PB (p < 0,05), mas não o tempo de isquemia fria e quente (p > 0,05). Houve maior utilização de concentrado de hemácias no grupo PB durante o intraoperatório (p < 0,05). A maioria dos pacientes, nos dois grupos, teve desintubação traqueal na sala de operação. Não houve diferença entre os grupos no tempo de permanência no hospital e na UTI e nos custos (p >0,05). Concluímos que, no período intraoperatório, a técnica piggyback, em relação à técnica... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to analysis a single center's experience of two techniques of orthotopic liver transplantation (OLT), conventional (C) and piggyback (PB), regarding intra and postoperative characteristics, costs, graft and patient survival. A consecutive series (2003-2006) of 60 adults submitted to OLT were analyzed. Twenty nine patients had PB and 31 patients had C OLT. There were no differences between groups according to the donors profile, but 73% performed transplants using grafts from marginal donors. All patients received total intravenous anesthesia with propofol, remifentanil and cisatracurium. The 1, 2 and 3-yr patient and graft survival were the same (p>0.05). In C group, four retransplantations were performed and none in PB group. The postoperative liver and kidney function were not different, except on the 1º and 5º postoperative day that the creatinine are highest in C group (p>0.05). From the anhepatic phase until the end of the surgery, the venous central pressure was significantly lower and the heart rate was higher in C group (p< 0.05). The artery pulmonary pressure was lower in the anhepatic phase in C group (p< 0.05). There were no significant difference in the mean arterial pressure, cardiac output and wedge pressure. The surgery and anesthesia time were higher in PB group, but the cold and warm ischemia time weren't significantly shorter. Except from red blood cells count (RBCC) that was higher in PB group in the operative time, there were no differences between groups in operative and postoperative blood products used. The fast track was performed in the operation room in the majority of the patients. The hospitalization and ICU length stay and costs were also approximately the same. In conclusion, in the PB group on perioperative time the hemodynamic changes were lower and the surgery and anesthetic... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-09-18T15:53:56Z No. of bitstreams: 1 2012_RenataRendyRamos.pdf: 1681511 bytes, checksum: 1a70db69d4b1be94311d35f978b57ced (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2012-09-19T12:16:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_RenataRendyRamos.pdf: 1681511 bytes, checksum: 1a70db69d4b1be94311d35f978b57ced (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-19T12:16:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_RenataRendyRamos.pdf: 1681511 bytes, checksum: 1a70db69d4b1be94311d35f978b57ced (MD5) / A detomidina é um potente agonista α2-adrenérgico com efeitos sedativo, relaxante muscular e analgésico, contudo, induz hipertensão transitória seguida de hipotensão, bradicardia, redução do débito cardíaco e bloqueio atrioventricular. Na tentativa de amenizar estes efeitos adversos, os anticolinérgicos têm sido associados ao protocolo anestésico, pois tratam ou impedem o aparecimento de bradicardia e bradiarritmias, entretanto, em outros estudos realizados foi observado que os anticolinérgicos podem promover taquicardia e potencializar a fase hipertensiva dos agonistas α2-adrenérgicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar se a administração tardia da escopolamina, como tratamento da bradicardia induzida pela detomidina, exerce efeitos menos deletérios que sua aplicação prévia. Neste estudo, foram usados dez equinos adultos, com massa corpórea entre 350 e 500 kg, distribuídos em quatro grupos, os quais receberam, pela via intravenosa, escopolamina (0,2 mg/kg) seguida de detomidina (0,02 mg/kg), detomidina (0,02 mg/kg) seguida de escopolamina (0,2mg/kg), detomidina (0,02 mg/kg) ou escopolamina (0,2 mg/kg). As variáveis fisiológicas mensuradas foram: frequência e ritmo cardíacos, pressões arteriais sistólica, diastólica e média, frequência respiratória, parâmetros hemogasométricos arteriais (PaO2, PaCO2, pH e HCO3), temperatura retal e motilidade intestinal. A escopolamina foi eficiente no tratamento e prevenção da bradicardia e do bloqueio atrioventricular induzidos pela detomidina, porém, a taquicardia e a hipertensão resultante da associação destes fármacos foram mais severas e prolongadas em comparação aos grupos em que os agentes não estavam associados. A associação de escopolamina e detomidina provocou um longo período de atonia ou hipomotilidade intestinal até o final da observação, enquanto que quando os fármacos foram administrados de forma isolada, foi notada hipomotilidade, contudo, com retorno aos valores basais no final do tempo de estudo. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Hyoscine is a potent α2-adrenergic agonist with sedative, muscle relaxant and analgesic effects; however, it induces a transient hypertension followed by hypotension, bradycardia, decreased cardiac output, and atrioventricular block. In an attempt to mitigate these adverse effects, anticholinergics have been used to treat or prevent the onset of bradycardia and bradyarrhythmias; nevertheless, some studies showed that anticholinergics caused tachycardia and potentiated the hypertensive phase of α2-adrenergic agonists. The aim of this study was to evaluate whether late administration of hyoscine, as a treatment of detomidine induced bradycardia, has less deleterious effects that its previous application. In this study, ten adult horses, weighting 350 to 500 kg, were distributed in four groups that received, intravenously, hyoscine (0.2 mg/kg) followed by injection of detomidine (0.02 mg/kg), detomidine (0.02 mg/kg) followed by hyoscine (0.2 mg/kg), detomidine (0.02 mg/kg) or hyoscine (0.2 mg/kg). The physiological variables measured were: heart rate and cardiac rhythm, systolic, diastolic, and mean arterial pressures, respiratory rate, arterial blood gas parameters (PaO2, PaCO2, pH, and HCO3), rectal temperature, and intestinal motility. Hyoscine was effective in the treatment and prevention of bradycardia and atrioventricular block induced by detomidine; however, tachycardia and hypertension resulting from combination were more severe and prolonged in comparison to groups in which the agents were not associated. The combination of hyoscine and detomidine caused a prolonged period of intestinal atony or hypomotility; conversely, when the drugs were injected separately, intestinal motility returned to baseline at the end of the study period.

O presente trabalho teve por objetivo avaliar a utilização de protocolos de anestesia humana para suínos utilizados como modelo animal com fins de pesquisa médica. Dois grupos de suínos da raça landrace receberam diferentes protocolos anestésicos e foram submetidos a uma toracoscopia lateral. Os dois grupos de suínos receberam como medicação pré-anestésica (MPA), sulfato de atropina , na dose de 0,03 mg . kg-1, por via subcutânea, e midazolam, na dose de 0,5 mg . kg-1, por via intramuscular. O grupo I (anestesia inalatória), trinta minutos após, a anestesia foi induzida com a administração via intravenosa de 10 mg . kg-1 de tiopental sódico, administrado via intravenosa. A manutenção da anestesia foi realizada somente com isoflurano e oxigênio. No grupo II (anestesia balanceada), a anestesia foi induzida por uma associação de fentanil, na dose de 20 mcg . kg-1 , midazolan na dose de 0,5 mg . kg-1, administrados por via intravenosa, seguidos ainda da administração de tiopental sódico (5 mg . kg-1) e pancurônio (0,1 mg . kg- 1), imediatamente após, os suínos foram submetidos à intubação oro-traqueal e conectados ao respirador. A manutenção da anestesia foi realizada pela administração de oxigênio em fluxo constante de seis litros por minuto e isoflurano e pela administração contínua de fentanil (50 µg. kg-1. min. –1) e pancurônio (0,1 mg. kg-1) a cada 20 minutos. O ajuste na dose de infusão do fentanil foi realizado manualmente, pela regulagem do gotejamento. A concentração do isoflurano nos dois grupos variou conforme as variações nas freqüências cardíacas e pressão arterial média. Imediatamente após a indução os animais foram intubados por via orotraqueal e o tubo traqueal foi conectado ao respirador. Os animais foram ventilados com respirador (modelo BIRD®), recebendo uma associação de isoflurano e oxigênio. A freqüência respiratória foi regulada em 16 movimentos por minuto com uma pressão de 20 cm de H2O. Após a preparação pré-operatória, indução anestésica e cateterização da artéria femural, os suínos dos dois grupos foram posicionados em decúbito lateral esquerdo e submetidos à toracoscopia lateral. Foi realizada a exploração torácica, denominada como procedimento diagnóstico, simulando uma situação real. Após a síntese das aberturas o pneumotórax residual foi drenado com auxílio de uma seringa de 10 ml adaptada à válvula de três vias e catéter venoso. Não foi realizado procedimento cirúrgico, além da toracoscopia, para evitar possíveis interferências nos valores observados e que não tenham relação com a anestesia. As colheitas de dados nos dois grupos foram realizadas a cada 15 minutos após a cateterização da artéria femural , durante 60 minutos. Foram anotados e avaliados parâmetros monitorados rotineiramente no controle da anestesia geral. Foram observados aspectos relacionados a função cardiocirculatória, função respiratória, temperatura corporal interna e qualidade da recuperação anestésica. Foram realizados monitoramento da freqüência cardíaca, avaliação eletrocardiográfica, avaliação de oximetria de pulso e hemogasometria arterial. Nos parâmetros relacionados à função respiratória, verificou-se uma redução significativa nos valores médios da pressão parcial de O2 do grupo II. Imediatamente após a indução (T0) a PaO2 em mmHg no grupo I foi de 415,43 ± 47,35. O grupo II apresentou uma PaO2 em mmHg de 332,06 ± 55,81 em T0. Na PaCO2 verificou-se uma redução significativa nos valores médios em todos os tempos avaliados no grupo II. Nos parâmetros relacionados à função cardiocirculatória e temperatura corporal não ocorreram alterações significativas quando comparados os dois grupos, isto é, não sofreram influência dos diferentes protocolos. O parâmetro temperatura corporal interna apresentou uma redução significativa nos dois grupos, relacionada aos diferentes tempos avaliados e a duração da anestesia geral. No grupo II observouse uma recuperação anestésica mais prolongada e com sinais de agitação. Não ocorreram óbitos em nenhum dos grupos. Os dois protocolos comumente utilizados na anestesia humana permitiram a realização da cirurgia torácica experimental em suínos. / The present work had for objective to evaluate the use of anesthesia protocols human being for used swines as animal model with ends of medical research. Two groups of swines of the race Landrace had received different protocols anaesthetics and had been submitted to a lateral thoracoscopy. The two groups of swines had received as daily preanesthetically medication (MPA), atropine sulphate, in the dose of 0,03 mg. kg-1, for via subcutaneous, and Midazolam, in the 0,5 dose of mg. kg-1, for via intramuscular. Group I (inhalatory anesthesia), thirty minutes after, the anesthesia was induced with the administration via intravenous of 10 mg. kg-1 of Thiopental sodium, managed by intravenous. The maintenance of the anesthesia was only carried through with Isoflurane and oxygen. In group II (balanced anesthesia), the anesthesia was induced for a fentanil association, in the dose of 20 mcg. kg-1, Midazolam in the dose of 0,5 mg. kg-1, managed for via intravenous, followed still of the administration of Tiopental (5 mg. kg-1) and Pancuronium (0.1 mg. kg-1), immediately after, the swines had been submitted to the intubation endotracheal and connected to the respirator. The maintenance of the anesthesia was carried through with Isoflurane and oxygen and by the continuous administration of Fentanyl (50μg. kg-1. min.-1) and Pancuronium (0.1 mg. kg-1) to each 20 minutes. Immediately the induction the animals had been after intubated by via endotracheal and the tracheal pipe was connected to a respirator, receiving an association from Isoflurane and oxygen. The respiratory frequency was regulated in 16 movements per minute with a pressure of 20 cm of water. After the preparation pre-operatory, anesthetical induction and catheterization of the femural artery, the swines of the two groups had been located in left lateral decubitus and submitted to the lateral thoracoscopy. The thoracic exploration was carried through, called as disgnostic procedure, simulating a real situation. After the synthesis of the openings pneumotorax residual was drained with aid of a syringe of 10 ml adapted to the valve of three ways and to venous catheter. Surgical procedure was not carried through, beyond the thoracoscopy, to prevent possible interferences in the observed values and that they do not have relation with the anesthesia. The harvests of data in the two groups had been carried through to each 15 minutes after the catheterization of the femural artery, during 60 minutes. They had been written down and evaluated parameters monitored routinely in the control of the general anesthesia. The cardiocirculatory function, respiratory function, internal body temperature and quality of the anesthetically recovery had been observed related aspects. Monitoring of the cardiac frequency, electrocardiographic evaluation, evaluation of oximetry of pulse and arterial gasometry had been carried through. In the parameters related to the respiratory function, was verified a significant reduction in the average values of the partial pressure of O2 of group II Immediately after the induction (T0) the PaO2 in mmHg in group I was of 415,43 ± 47,35. Group II presented a PaO2 in mmHg of 332,06 ± 55,81 in T0. In the PaCO2 of it a significant reduction in the average values in all was verified the times evaluated in group II. In the parameters related to the cardiocirculatory function and body temperature significant alterations had not occurred when comparative the two groups, that is, had not suffered influence from the different protocols. The parameter internal body temperature presented a significant reduction in the two groups, related to the different evaluated times and the duration of the general anesthesia. In group II a drawn out anesthetical recovery and with agitation signals was observed more. Deaths in none of the groups had not occurred. The two protocols usually used in the anesthesia human being had allowed the accomplishment of the experimental thoracic surgery in swines.

O estresse é considerado ao mesmo tempo um mecanismo de defesa contra diferentes fatores agressores e a causa de importantes alterações orgânicas que podem levar ao estabelecimento de estados mórbidos. A definição de estresse em animais é tema de controvérsia, no entanto a ativação do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal (HHA) é utilizado como parâmetro para avaliação do grau de alteração imposto. Em eqüinos, a anestesia isoladamente pode desencadear a cascata de eventos ligados ao estresse, não necessitando como em outras espécies a participação de intervenções cirúrgicas. No entanto, a anestesia geral intravenosa têm sido considerada como menos agressiva e conseqüentemente não desencadeadora de estresse. No presente estudo foi avaliado uma combinação para indução anestésica, a tiletamina-zolazepam (TZ=1,1 mg.kg-1), tendo como medicação pré-anestésica a romifidina (80 µg.kg-1), utilizada isolada ou associada a acepromazina (0,08 mg.kg-1) ou diazepam (0,1 mg. .kg-1). A romifidina é um agonista adrenérgico α-2, de marcada ação sedativa e miorrelaxante. A acepromazina é um derivado fenotiazínico cuja ação tranqüilizante tem sido aplicada na combinação com diversos outros fármacos para indução anestésica. O diazepam é considerado o benzodiazepínico clássico, com atividade ansiolítica e miorrelaxante. Os três fármacos são de uso corrente na medicina veterinária eqüina. A tiletamina é uma ciclohexamina de ação semelhante à cetamina e é disponível comercialmente associada ao zolazepam, na proporção de 1:1. Foram utilizados neste trabalho 24 eqüinos de ambos os sexos, diferentes idades e raças, todos enquadrados na categoria ASA I (American Society of Anesthesiologists). Os animais foram divididos aleatoriamente em três grupos. Os grupos, foram definidos pela combinação pré-anestésica como RTZ (romifidina), ARTZ (acepromazina + romifidina) e DRTZ (diazepam + romifidina). Os fármacos foram administrados por via intravenosa. Entre a romifidina e TZ foi estabelecido um intervalo de 10 minutos em todos os grupos, entre a acepromazina e a romifidina um período de 30 minutos e, a partir da administração de diazepam, houve uma pausa de 3 horas até a romifidina. As colheitas de sangue para as dosagens hormonais foram realizadas em três tempos nos grupos RTZ e ARTZ. Antes de qualquer fármaco (P), após a administração da MPA (M) e 15 minutos após a indução (I). No grupo DRTZ, como se desejava avaliar o efeito do benzodiazepínico isolado, foi realizada uma quarta colheita antes da administração de romifidina (B). Para os demais parâmetros os tempos considerados foram P e I. Foram avaliados a concentração plasmática de ACTH e cortisol, a concentração sérica de glicose e lactato, freqüências cardíaca e respiratória, parâmetros hematológicos (eritrócitos, leucócitos, hemograma e hemoglobina), gasometria arterial, traçado eletrocardiográfico e tempo de imobilidade. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA para medidas repetidas e teste t de Student. O nível de significância foi de α=0,05. Os resultados revelaram que a anestesia geral intravenosa com os protocolos propostos, não desencadeou a ativação do eixo HHA, exceção feita ao Grupo ARTZ. Os valores de ACTH diferiram entre o grupo DRTZ e os demais, sendo que neste houve valores inferiores. Não houve diferença estatística nos valores dos demais parâmetros com exceção da freqüência cardíaca que no grupo RTZ não revelou variações entre as colheitas. O tempo de imobilidade observado no grupo ARTZ foi superior aos demais.

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:27:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo5508_1.pdf: 6022151 bytes, checksum: b0b653d9294536e68eaf867c7d5ec97e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / Introdução: A esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica pode comprometer determinadas atividades metabólicas e de síntese hepática que podem interferir no metabolismo das drogas anestésicas. A utilização dos bloqueadores neuromusculares em anestesia tem dois objetivos: 1) proporcionar relaxamento muscular para intubação traqueal; 2) manter condições adequadas à ventilação do paciente. Certos bloqueadores neuromusculares são metabolizados pela ação da pseudocolinesterase, enzima hepática também responsável pelo metabolismo de outras drogas que possuem função éster. Objetivo: Analisar a concentração da pseudocolinesterase em voluntários com doença esquistossomótica na forma hepatoesplênica. Método: Foram estudados 26 pacientes com esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica, divididos em dois grupos: 13 pacientes previamente esplenectomizados e outros 13 pacientes não submetidos a tratamento cirúrgico. Doze voluntários sadios provenientes das mesmas regiões e em iguais condições sócio-econômicas formaram o grupo controle. A idade média e o índice de massa corpórea foram similares nos três grupos. Todos os voluntários preencheram os critérios de inclusão: negatividade para marcadores virais da hepatite B e C; doenças associadas ou uso de drogas com interferência sobre a enzima pseudocolinesterase e cirrose hepática. Os participantes sadios não possuíam antecedentes de banho de rio ou contato com águas contaminadas tendo apresentado Kato-Katz negativo. As dosagens bioquímicas constaram de: proteínas totais e fração albumina, tempo de protrombina, atividade enzimática, relação internacional de normalidade e dosagem da pseudocolinesterase. A ultra-sonografia foi realizada para avaliação do grau de fibrose periportal. Resultados: A dosagem de proteínas totais e fração albumina não apresentou diferença estatisticamente significante entre os grupos. Os parâmetros de coagulação diferem de forma estatisticamente significante entre os grupos esplenectomizados e não esplenectomizados (tempo de protrombina p=0,002; relação internacional de normalidade p=0,004 e atividade enzimática p=0,003). A dosagem da pseudocolinesterase apresentou uma diferença estatisticamente significante entre os grupos não esplenectomizados e controle (p=0,007). Não ocorreu, contudo, diferença entre os grupos esplenectomizados e controle. Conclusão: De acordo com os resultados, a concentração da pseudocolinesterase é significativamente menor em portadores de esquistossomose mansônica na forma hepatoesplênica não submetidos a esplenectomia. A esplenectomia melhora a capacidade de síntese da pseudocolinesterase pelo hepatócito

Orientador: Eduardo Dias de Andrade / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T12:46:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Almeida_FernandoMendesde_D.pdf: 2629138 bytes, checksum: 26c72be62f8317c194cf7a24d36210ba (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: Este trabalho teve por objetivo avaliar, de forma comparativa, a eficácia da administração pré-anestésica de betametasona, associada a duas preparações anestésicas distintas - bupivacaína 0,5% com adrenalina 1:200.000 ou prilocaína 3% com felipressina 0,03 UIlrnL -, no controle da dor pós-operatória decorrente da remoção de terceiros molares inferiores inclusos. Participaram deste estudo 30 pacientes, de ambos os sexos, com os terceiros molares inferiores inclusos em posição simétrica, que receberam 4 mg de betametasona, em dose única, por via oral, 1 hora antes da intervenção, independente do lado operado. Para a técnica anestésica regional foi empregada uma ou outra das soluções anestésicas citadas, de acordo com o lado operado, designadas de forma aleatória e cruzada. A dor pós-operatória foi avaliada por um período de 48 horas, através de uma escala visual analógica (E.V.A.) e do consumo de analgésicos (dipirona comprimidos 500 mg), sendo que ao final do experimento os pacientes eram inquiridos sobre a preferência por um dos tratamentos. Os resultados mostraram a ocorrência de um menor grau de dor pós-operatória, com a associação de betametasona à solução anestésicà contendo bupivacaína, nas primeiras 24 horas que se seguiram ao ato cirúrgico, não havendo uma diferença estatisticamente signi~cante no dia subseqüente à intervenção. Do total da amostra, 24 pacientes (80%) preferiram o tratamento com a betametasona/ bupivacaína, enquanto apenas 6 pacientes (20%) manifestaram sua preferência pela associação do mesmo corticosteróide com a solução anestésica à base de prilocaína. Concluiu-se que ambos os tratamentos são eficazes - e portanto indicados no controle / Abstract: The efficacy of bupivacaine and prilocaine with a preoperatively, administered orally single-dose of betamethasone (4mg) in preventing postoperative pain I Iafter lower third molar rem oval were compared in this study. Thirty pacients were entitle to this study and bilaterally impacted lower third molars were removed in two sessions. Each pacient received one type of local anesthetic in one session and the other in the I second. Pain recorded in a visual analogue scale and analgesic comsumption were the parameters analysed. The results showed that the combination of bupivacaine plus betamethasone was more effective in preventing postoperative pain when compared with the same betamethasone combi~ed with prilocaine. We conclude that both treatments are effective in pain control, but a better analgesia migth be achieved in the first 24 h when betamethasone/ bupivacaine regimen would be used in this kind of surgery / Doutorado / Farmacologia / Doutor em Ciências