Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-19Bitstream added on 2014-12-02T11:21:10Z : No. of bitstreams: 1 000796666.pdf: 2183902 bytes, checksum: e39c0fbe6729df61aa207dc6ba649d7e (MD5) / O presente estudo avaliou os deslocamentos tridimensionais e as respostas morfológicas adaptativas após avanços maxilo-­‐mandibulares (MMA), com e sem reposicionamento simultâneo dos discos articulares. A amostra foi constituída por arquivos tomográficos digitalizados (TCFC), de 32 indivíduos (23 do gênero feminino e 9 do gênero masculino) que foram divididos em 2 grupos: grupo 1 (n=12 e idade média 31,8 anos) -­‐ indivíduos com ATMs normais, sem deslocamento dos discos e submetidos ao MMA sem intervenção da ATM; grupo2 (n=20 e idade média 29,8 anos) -­‐ indivíduos com sinais e sintomas de desarranjos nas ATMs, com deslocamento bilateral dos discos articulares e submetidos ao MMA com reposicionamento simultâneo dos discos.. Um método automático de sobreposição pela base do crânio foi utilizado para registrar as TCFC em três tempos distintos; T1 (pré-­‐cirúrgico), T2 (pós-­‐ cirúrgico imediato) e T3 (pós-­‐cirúrgico com no mínimo 11 meses de acompanhamento). Para avaliar as mudanças cirúrgicas (T2-­‐T1) e as respostas adaptativas (T3-­‐T2), as TCFC foram comparadas através do método de correspondência de forma (SPHARM-­‐PDM). A análise estatística foi realizada por meio de teste t de Student, para verificar se houveram diferenças estatisticamente significantes entre os dois tipos de cirurgias, e correlações de Pearson para verificar eventuais indicadores de instabilidade. Observou-­‐se que os deslocamentos cirúrgicos (T2-­‐T1) foram semelhantes em ambos os grupos para todas as regiões de interesse, exceto os côndilos que se moveram em direções opostas; grupo 1 (superior e posterior) e grupo 2 (inferior e anterior). No período de acompanhamento (T3-­‐T2), observou-­‐se grande variabilidade individual, com menor magnitude no grupo 2. Recidivas sagitais foram semelhantes em ambos os grupos e menores 20%. Concluímos que o avanço maxilo-mandibular é... / This study assessed three-­‐dimensional displacements and adaptive morphological responses following maxillomandibular advancement (MMA) with or without simultaneous repositioning of the temporomandibular joint (TMJ) articular discs. The sample was composed of CBCT files of cone-­‐beam computed tomography images from 32 subjects (23 females and 9 males) that were divided into 2 groups: group 1 (n=12) -­‐ subjects without disc displacement underwent MMA with no TMJ intervention; group 2 (n=20) – subjects with bilateral disc displacements underwent MMA with simultaneous TMJ articular disc repositioning. An automatic cranial base superimposition method was used to register the CBCT's files in three time points: T1 (pre-­‐surgery), T2 (immediate postoperative) and T3 (at least 11 months follow-­‐up). To assess surgical changes (T2-­‐T1) and adaptive responses (T3-­‐T2), the CBCT's files were compared using the shape correspondence (SPHARM-­‐PDM) quantitative method. Statistical analysis was performed by means of Student t test and Pearson correlation coeficient. We observed that surgical displacements (T2-­‐ T1) were similar in both groups for all the regions of interest, except the condyles that moved in opposite directions; group 1 (superior and posterior) and group 2 (inferior and anterior). In the longest follow up period (T3-­‐T2), we observed large individual variability, with smaller magnitude of change in group 2. Sagittal relapses were similar in both groups and less than 20%. We concluded that maxillomandibular surgical advancement is a stable procedure that promotes condylar displacements immediate after surgey. Articular disc repositioning was beneficial since condylar resorption had lower magnitude in group 2 subjects.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1992-09-24Bitstream added on 2015-01-26T13:30:31Z : No. of bitstreams: 1 000024656.pdf: 1495405 bytes, checksum: 564f831ac9396905debbc6230f9e3d95 (MD5) / Foi realizado um estudo em onze pacientes portadores de lesão labiopalatal, quanto a prevalência de sinais e sintomas de disfunções craniomandibulares, associada ao número e distribuição dos contatos oclusais cêntricos, através de questionário, exame clínico e exame dos modelos dos pacientes montados em articulador semi-ajustável, em posição de máxima intercuspidação. Com relação aos sinais e sintomas, os mais frequentes foram ruído articular e sensibilidade à palpação do músculo lateral, seguidos por limitação de abertura e sensação de cansaço. Quanto aos contatos oclusais, o número foi muito reduzido (cerca de 5 contatos por pacientes, em média) e a localização foi considerada atípica pois em 62% dos casos o contato ocorreu em plano inclinado, o que sugere instabilidade oclusal. Foi baixa a frequência dos sinais e sintomas encontrados e todos considerados suaves. Os três sinais mais comuns de disfunções craníomandibulares (ruído articular, sensibilidade muscular à palpação e limitação de abertura) estavam presentes em apenas um dos casos / A clinical investigation was undertaken to find out the prevalence of craniomandibular signs and symptoms in a group of 11 patients with labiopalatal lesions. The number and distribution of occlusal contacts was evaluated through questionnaire, clinical examination and analysis of mounted casts in partially adjustable articulators in the position of maximum inter cuspation. The most frequent signs and symptoms were articular sounds and lateral pterygoid muscle tenderness to palpation followed by restriction of mouth opening and sensation of tiredness. The number of occlusal contacts was small, mean of 5 contacts per patient, and the site was considered as atypical, 62% of them were on inclined plane surfaces , suggesting occlusal instability. The frequency of signs and symptoms was low and they were of a mild character. The most prevailing signs of craniomandibular dysfunction - articular sounds, muscular tenderness to palpation and restriction of mouth opening - was noticed in only one of the patients

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1992-11-19Bitstream added on 2015-01-26T13:30:31Z : No. of bitstreams: 1 000026390.pdf: 2750603 bytes, checksum: 0af35d2642bde3b665deae20c47af7f4 (MD5) / Estudamos os sintomas subjetivos, relatados como queixa principal, por 600 pacientes portadores de disfunção craniomandibular, atendidos no Centro de Oclusão e Articulação Temporomandibular da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos- UNESP. Traçamos um perfil dos pacientes disfuncionados quanto ao sexo, faixa etária, e os sintomas mais freqüentes, com presença isolada ou associada. Nosso objetivo foi contribuir com informações que permitam ao Cirurgião Dentista, clínico ou especialista, identificar mais precocemente os pacientes com disfunção craniomandibular, o que pode favorecer a uma abordagem mais conservadora e a um prognóstico mais favorável. Os principais resultados obtidos demonstram que o número de pacientes do sexo feminino foi muito superior ao do sexo masculino, com uma relação de 82,83% e 17,17%. Dividimos os pacientes por décadas de vida. A faixa de maior incidência ocorreu na terceira década seguido pela quarta e segunda décadas. Quando estudamos a freqüência dos sintomas isoladamente observamos que a dor na região da ATM foi aquele que apresentou maior incidência, 42%, seguido pelos ruídos articulares, 26,6%, dor na face 15,5%, dor de ouvido 14,6% e dor de cabeça 12,l%. Alguns sintomas apresentaram diferença estatisticamente significante quanto ao sexo. O ruído articular mostrou-se mais freqüente em homens enquanto que a dor de cabeça, dor na nuca e pescoço e travamento foram mais freqüentes nas mulheres. Quando estudamos as associações de dois sintomas simultâneos as maiores freqüências foram: ruído articular com dor na região da ATM (9,16%), dor de ouvido com dor de cabeça (3,33%), dor na região da ATM com dificuldade ou dor ao mastigar (3,33%). Não foram observadas diferenças estatísticas entre o sexo masculino e feminino. Quando estudamos a associação de três sintomas simultâneos os resultados de maior freqüência.... / We surveyed subjective symptoms of 600 patients referred to the Occlusion and Craniomandibular Dysfunction Center of the School of Dentistry, Campus of São José dos Campos São Paulo, Brazil. We have only considered those symptoms reported by the patients as major complaints. Our purpose on this project was to draw a profile of the disease considering sex, age and incidence of the symptoms that presented themselves or associated with others. Findings were that we found a significant larger number of women, 82.83%, comparing with 17.17% of men. Most of the patients belonged to the third decade, followed by the fourth and second. The most frequent symptom was pain on TMJ region, 42%, followed by TMJ noises, 26.6%, facial pain, 15.5%, earache, 14.5% and headache, 12.1%. The symptom TMJ noises showed to be statistically more significant in men, while headaches, pain in the neck region and temporary locking were more frequent in women. The most frequent association between two symptoms was: TMJ noises with TMJ pain, earache with headache and TMJ pain with earache. There was no statistical difference between sexes. The most frequent association of three symptoms was: TMJ noises together with TMJ pain and pain or difficulty in chewing

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1999-06-30Bitstream added on 2015-01-26T13:30:17Z : No. of bitstreams: 1 000125463.pdf: 3718814 bytes, checksum: 3d5d6fe7edd113370f4538048eeb2b34 (MD5) / Uma população aleatória de indivíduos que não procuraram por tratamento não podem ser considerados como totalmente livres de sinais e sintomas de Disfunção Craniomandibular (DCM), porque estudos epidemiológicos têm demonstrado que até 70% da população apresenta algum sinal ou sintoma de disfunção. Acreditamos que estas amostras possam influenciar decisivamente os resultados e conclusões. Baseados nesta suposição, tivemos como proposição estudar dois subgrupos homogêneos: indivíduos classificados pelo Índice de Helkimo com totalmente livres de sintomas (Ai 0 e Di 0) e com sintomas de DCM (Ai II ou Di II-III). Estes grupos foram analisados quanto ao Índice Oclusal (Oi) e a fatores psicológicos confirmados pelo Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG). Examinamos cinqüenta indivíduos, quatro homens e 46 mutheres (13 a 49 anos com média de 28, l anos) com DCM e cinqüenta, 14 homens e 36 mutheres (20 a 56 anos com média de 25, I) Concluímos que a má oclusão foi ligeiramente maior em indivíduos com DCM, entretanto, sem significância estatística. Estresse e outros distúrbios psicológicos foram ligeiramente maiores em indivíduos com DCM, com significância estatística para o distúrbio do sono. A presença associada de fatores psicológicos ou má oclusão ou ambos teve uma distribuição uniforme e semelhante entre os dois grupos. A ausência simultânea de ambos os fatores foi, com significância estatística, maior no grupo de indivíduos sem DCM. O auto-relato de bruxismo e parafunções foi ligeiramente maior nos indivíduos com DCM sendo que o apertamento diurno foi maior, com significância estatística. A associação de má oclusão e bruxismo mostrou-se semelhante nos dois grupos, mas a associação de estresse e bruxismo foi, com significância estatística, maior nos individuos com DCM / The general population, not related as patients, can not be considered completely free of Cranio Mandibular Dysfunction (CMD) because epidemiological studies have been showing that up to 70% of aleatory individuals present signs or symptoms of this disorder. We believe they can influence the results and conclusions. Our purpose, based on this supposition, was to study two homogeneous sub-groups: individuals, classified by Helkimo 's Index as completely free of signs and symptoms (Ai 0, Di0) and with CMD (Ai II or Di II-III). These samples were analyzed considering the Occlusion Index, (Oi) and through a psychological test, Goldberg 's General Health Questionnaire (GHQ). We examined 50 people, 4 men and 46 women, affected with CMD (aged 13-49 years old with a mean of 28.1 years) and 50 more, 14 men and 36 women, without CMD (aged 20-56 years old with a mean of 25.1 years). Our results were tested by chi-square. We concluded that malocclusion was slightly more prevalente in CDM individuals, although not significant. Stress and other psychological factors were also slightly higher in individuals with CMD, with significance for sleep disturbances. The association of both factors were distributed evenly between the two groups, but the simultaneous absence of the factors was significantly higher in the people with no signs and symptoms. Self-related bruxism and oral parafunctions were slightly higher in CMD individuals with significance for clenching. The association between malocclusion and bruxism was similar for both groups, but the association between stress and bruxism was significantly higher for CMD individuals

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-10-15Bitstream added on 2014-06-13T20:37:38Z : No. of bitstreams: 1 giovanetti_col_me_guara.pdf: 518381 bytes, checksum: ddfdeaa86ef27663b67237c1b7d951da (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo teve por objetivo estimar a pressão plantar em indivíduos com e sem dor temporomandibular, antes e após a intervenção fisioterapêutica manual na porção cervical. Na metodologia, utilizou-se uma plataforma de força para aquisição da distribuição das pressões plantares dos pés em duas etapas: antes e após a intervenção. Foram comparadas as forças plantares das porções ântero-medial, ânterolateral, postero-medial e postero-lateral dos pés, as quais foram quantificadas e comparadas entre os pés direito e esquerdo dos indivíduos com e sem dor antes e após a manobra fisioterapêutica. Nas comparações entre as médias dos ensaios anteriores e posteriores à intervenção fisioterapêutica para as situações com e sem sintomatologia dolorosa foi utilizado o teste não paramétrico Mann-Whitney Wilcoxon, através do programa SSPS 15.0. As comparações dos valores médios do grupo com e sem sintomatologia dolorosa foram feitas comparando a força em cada sensor antes e depois do pé direito e esquerdo e para sensores de mesma localização antes e depois de pés diferentes. O nível de significância estatística adotado foi = 10%. Participaram 20 indivíduos de ambos os sexos, sendo 8 com dor e 12 sem dor, com idade entre 16 e 60 anos, sem qualquer queixa ou indício de outras doenças ortopédicas e/ou neurológicas. Nas comparações entre as médias de mesma posição em pés diferentes para os sujeitos com e sem dor houve maior significância estatística em detrimento das comparações entre as médias antes e depois da intervenção, isto é, dos mesmos pés. Além disso, houve um aumento na pressão plantar no retropé, o que leva a uma hipótese de menor carga distribuída nas demais porções dos pés, mesmo que não se saiba se a compensação se deu em porção dos mesopés ou do antepés. / The present study has the aim of making a research into the plantar pressure, by investigating those ones with or without temporomandibular pain, before and after a manual physicaltherapy intervention in cervical portion. In the methodology, it was used a force plataform for the acquisition of the plantar pressure distribution in two times: just before and just after the intervention. It was compared the plantar strength of the front-medial, front-lateral, back-medial e back-lateral portions of the feet. They were quantified and compared between the right and left feet of those with and without pain just before just after the manual therapy. It was used the non-parametric test Mann-Whitney Wilcoxon, using the SSPS 15.0 program to compare the medias of the essays. In the comparision of the medium values of the group with and without pain, it was compared each of the sensor stenght of the right and the left feet before and after and between them before and after in different feet. The statistic significance level was = 10%. Twenty people participated of both sexes, 8 with pain and 12 without it, between 18 e 60 years old, without any claim or symptom of orthopedic or neurological deseases. In the comparision of the medias of same position in different feet, for those with and without pain, there was more satistical significance than the comparision between the medias before and after the intervention of the same feet. More over, there was an increase of the plantar pressure of the back portions of the feet that could be compensed by the medium or front portion of one foot or the feet.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-12-12Bitstream added on 2014-06-13T18:57:54Z : No. of bitstreams: 1 silva_aml_me_guara.pdf: 1372198 bytes, checksum: 8bdab5df0828cfa6c6b83983a359c40b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente trabalho tem por objetivos, analisar a intensidade e freqüência dos ruídos articulares da articulação temporomandibular (A.T.M.) de indivíduos saudáveis e patológicos, auxiliar nos procedimentos clínicos e em futuras pesquisas. Para a análise dos sinais coletados foi desenvolvido um sistema para aquisição de dados, composto por um conjunto estetoscópio/microfone, equipamentos para condicionamento e aquisição de sinais e aplicativos computacionais para registro, análise e apresentação dos dados. A identificação das freqüências dominantes e o cálculo dos parâmetros considerados no domínio do tempo (valor médio, valor eficaz, desvio padrão e nível da pressão sonora – NPS) foram realizados por meio de programas computacionais específicos. Os resultados decorrentes dos cálculos e das observações em relação aos sinais obtidos, possibilitaram a determinação das faixas de freqüência, o nível da pressão sonora em decibéis (dB)* da população em estudo, além de proporcionar algumas diferenças entre os grupos patológicos e não-patológicos. Pode-se concluir que a presença da patologia influiu na amplitude dos sinais coletados, diferenciando dessa forma os casos patológicos dos não patológicos. Outra contribuição desse trabalho foi o desenvolvimento de um exame não invasivo para as Disfunções das Articulações Temporomandibulares (D.T.Ms.) / This word has the objective of analyzing the amount and frequency of articular noise in temporomandibular joint (TMJ) of both healthy and pathological individuals and aid in clinical procedures as well as in future researches. For the proposed analysis, a dada collecting system was developed comprising a stethoscope/microphone set, equipment for the signal conditioning and capturing, and computer software for data recording, analysis and presentation. The identification of dominating frequencies and the parameter calculation considered in the time period (average amount, efficient amount, linear fit, and sound pressure level) were performed through specific computer softwares. The results found through the calculations and observations in relation to the signals obtained made the determination of the frequency, the level of sound pressure (in dB) of the studied population possible besides differentiating the pathological and non-pathological groups. It can be concluded that the presence of the pathology influenced in the amplitude of the collected signals, differentiating of this form the pathological cases of the not pathological ones. Another contribution of this work was the development of a not invasive examination for the temporomandibular dysfunction (TMD)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2001-10-08Bitstream added on 2014-06-13T18:38:57Z : No. of bitstreams: 1 figueira_cmm_me_arafo.pdf: 437443 bytes, checksum: e8d21600ea71a9a26675b4734fd911fd (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A participação de fatores psicológicos, como a depressão, na etiologia das disfunções temporomandibulares (DTMs) vem sendo bastante considerada. Vários pesquisadores têm afirmado que pacientes com DTM, especialmente os casos considerados crônicos, relatam muitos dos sintomas de depressão psicológica. Com objetivo de explorar a possível relação entre o agravamento de sintomas de DTM e o aumento da prevalência de depressão psicológica, foram selecionados pacientes com e sem DTM, empregando-se um questionário anamnésico auto-aplicável (Indice Anamnésico de Fonseca), classificando quanto ao grau da disfunção 34 pacientes como sem DTM (Grupo I - controle), 49 como DTM leve (Grupo II), 69 como DTM moderada (Grupo III) e 37 como DTM severa (Grupo IV). A depressão foi avaliada por escores obtidos com aplicação do Inventário de Depressão de Beck. O teste do qui-quadrado apontou a existência de associação estatisticamente significante entre DTM e depressão psicológica quando os resultados do grupo sem DTM (Grupo I) foram comparados com o grupo com DTM severa (Grupo IV). A metodologia utilizada, contudo, não foi capaz de estabelecer relação de causa/efeito entre as variáveis estudadas. / The influence of psychological factors, such as depression, on temporomandibular disorders etiology have been more concerned. Several investigators related that patients with TMD , specially chronic cases, showed varying psychological depression symptoms. With the aim to explore the possible relationship between worsening of TMD symptoms and increase of psychological depression prevalence, patient with or without disorders were selected, employing a selfreported anamnestic questionary (Fonseca's Index), assessing the samples, in terms of disorders, in no TMD (group I - control) with 34 patients, mild TMD (group II) with 49 patients, moderate TMD (group III) with 69 patients and severe TMD (group IV) with 37 patients. The depression state was scored by using Beck's Depression Inventory. The chi square test with a 95% level of confidence pointed to a statistically significant association between temporomandibular disorders and psychological depression. However, the research methods weren't able to establish a cause/effect rate among variances observated.

Orientador: Julio Cezar de Melo Castilho / Banca: Emiko Saito Arita / Banca: Jurandir Panella / Banca: Horácio Faig Leite / banca: Luiz Medici de Moraes / Resumo: A Articulação Temporomandibular é uma estrutura nobre do complexo maxilomandibular, muito se tem estudado em relação a sinais e sintomas das alterações que acometem essas estruturas. Apesar disso, pouca atenção foi dada a essa estrutura em pacientes jovens, por isso pouco conhecimento existe sobre quais crianças necessitam de tratamento, apesar da alta incidência de Desarranjos Craniomandibulares (DCM) ou Desarranjos Temporomandibulares (DTM). A Articulação Temporomandibular é composta basicamente por três elementos: ossos, músculos e disco, em relação a parte óssea, temos a fossa mandibular que faz parte do osso temporal e que aloja o côndilo mandibular, realizando a articulação entre o crânio (parte fixa da articulação) e a mandíbula (parte móvel da articulação). Nossa intenção nesse trabalho foi de verificar uma possível assimetria das fossas mandibulares do lado esquerdo e do lado direito em relação a duas retas: uma reta que coincidia com o plano sagital mediano e uma outra reta perpendicular ao plano sagital mediano. Analisando, a fossa mandibular em 91 crânios secos de crianças, com idade variando entre quatro meses de vida intrauterina e cinco anos, em radiografias em que a incidência foi crânio-caudal, pudemos concluir que: apesar de encontrarmos significância estatística em relação a essa assimetria, clinicamente não podemos afirmar que existe interferências oclusais por essa assimetria / Abstract: The Temporomandibular Joint is a noble structure of the complex mandibular, a lot of research was conducted on the to signs and symptoms of the alterations that attack those structures. ln spite of the high incidence of the DTM in children, there's little knowledge about it, wich makes difficult the treatment Desorders Craniomandibulares (DCM) or Desorders Temporomandibulars (DTM). The Temporomandibular Joint is composed basically by three elements: bones, muscles and disk, in relation to bony part, we have the fossae mandibular that is part of the temporary bone and wich houses the condyle mandibular, accomplishing the articulation among the cranium and the jaw (it leaves piece of furniture of the articulation). Our intention in that work was of verifying a possible asymmetry of the fossae mandibular on the left side and of the right side in relation to two straight line: a straight line that coincided with the plane medium sagittal and another perpendicular straight line to the plan medium sagittal. Analyzing, the fossae mandibular in 91 dry craniums of children, with age varying between four months of life intrauterina and five years, in x-rays in that the incidence was cranium-flow, we could end that: in spite of we find statistical significance in relation to that asymmetry, clinic cannot affirm that interferences on occlusion exists for that asymmetry / Doutor

Orientador: Juliana Duarte Bonini Campos / Banca: Raquel Agnelli Mesquita Ferrari / Banca: Patricia Petromilli Sasso Garcia / Banca: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: Flavia Berweth Bellarde / Resumo: O objetivo deste trabalho foi estimar a distribuição de mulheres residentes no município de Araraquara-SP segundo o grau de severidade de DTM e a contribuição das variáveis percepção de saúde bucal, limitação funcional mandibular e fatores sócio-demográficos no grau de severidade. Diante da importância de se avaliar a qualidade da informação obtida em estudos epidemiológicos antes da interpretação dos dados realizou-se estudos de validação dos instrumentos de medida. Dessa forma, este trabalho foi dividido em quatro capítulos. O primeiro apresenta a adaptação transcultural e a validação do Questionário de Limitação Funcional Mandibular (MFIQ) para o português. O segundo é o estudo de verificação das qualidades psicométricas do Índice Anamnésico de Fonseca (IAF) e o terceiro apresenta as estimativas de confiabilidade, validade e invariância fatorial da versão em português do Geriatric/General Oral Health Assessment Index (GOHAI). O quarto capítulo apresenta a estimativa da distribuição da severidade de DTM nas mulheres do município de Araraquara e a contribuição da percepção de saúde bucal, limitação funcional mandibular e dos fatores sócio-demográficos na severidade de DTM. A Validade de Face e de Conteúdo do MFIQ foi avaliada por equipe multidisciplinar. Após definição da versão em português o MFQI foi aplicado a 249 indivíduos. Realizou-se análise fatorial confirmatória. Calculou-se a validade convergente, a validade discriminante, a consistência interna e a reprodutibilidade. Todos os itens apresentaram validade de conteúdo significativa. A reprodutibilidade foi ótima (ICC=0,825-0,895). A estrutura do MFIQ foi bifatorial e foram excluídos os itens 1, 2, 6 e 7 (CFI: 0,933, GFI: 0,879, RMSEA: 0,099). Verificou-se... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study were to estimate the distribution of women in the municipality of Araraquara (SP), according to the severity of temporomandibular dysfunction (TMD) and the contribution of the variables oral health perception, mandibular functional limitation and sociodemographic factors on the degree severity. In view of the importance of evaluating the quantity of information obtained in epidemiologic studies before data interpretation, validation studies of the measuring instruments were conducted. Therefore, this study was divided into four chapters. The first present the transcultural adaptation and validation of the Mandibular Functional Limitation Questionnaire (MFIQ) into Portuguese. The second was the study to verify the psychometric qualities of the Fonseca Anamnesic Index (FAI) and the third presents the estimates of reliabiility, validity and factor invariance of the portuguese translation of the Geriatric/General Oral Health Assessment Index (GOHAI). The fourth chapter presents the estimate of the distribution of TMD severity in the municipality of Araraquara (SP) and the contribution of oral health perception, mandibular functional limitation and sociodemographic factors to the severity of TMD. The Face Validity and Content of MFIQ was evaluated by a multidisciplinary team. After definition of the Portuguese version, the MFQI was applied to 249 individuals. Confirmatory factor analysis was performed. The convergent and discriminatory validity, internal consistencey and reproducibility were calculated. All items presented significant validity of content. Reproducibility was excellent (ICC=0.825-0.895). The MFIQ structure was bifactorial and items 1, 2, 6 and 7 were excluded... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Ruy Fonseca Brunetti. / Banca: Maria Amélia Maximo de Araujo / Banca: Maria Camparis / Banca: Paulo Cesar Rodrigues Conti / Banca: Henrique Cerveira Netto / Resumo: Uma população aleatória de indivíduos que não procuraram por tratamento não podem ser considerados como totalmente livres de sinais e sintomas de Disfunção Craniomandibular (DCM), porque estudos epidemiológicos têm demonstrado que até 70% da população apresenta algum sinal ou sintoma de disfunção. Acreditamos que estas amostras possam influenciar decisivamente os resultados e conclusões. Baseados nesta suposição, tivemos como proposição estudar dois subgrupos homogêneos: indivíduos classificados pelo Índice de Helkimo com totalmente livres de sintomas (Ai 0 e Di 0) e com sintomas de DCM (Ai II ou Di II-III). Estes grupos foram analisados quanto ao Índice Oclusal (Oi) e a fatores psicológicos confirmados pelo Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG). Examinamos cinqüenta indivíduos, quatro homens e 46 mutheres (13 a 49 anos com média de 28, l anos) com DCM e cinqüenta, 14 homens e 36 mutheres (20 a 56 anos com média de 25, I) Concluímos que a má oclusão foi ligeiramente maior em indivíduos com DCM, entretanto, sem significância estatística. Estresse e outros distúrbios psicológicos foram ligeiramente maiores em indivíduos com DCM, com significância estatística para o distúrbio do sono. A presença associada de fatores psicológicos ou má oclusão ou ambos teve uma distribuição uniforme e semelhante entre os dois grupos. A ausência simultânea de ambos os fatores foi, com significância estatística, maior no grupo de indivíduos sem DCM. O auto-relato de bruxismo e parafunções foi ligeiramente maior nos indivíduos com DCM sendo que o apertamento diurno foi maior, com significância estatística. A associação de má oclusão e bruxismo mostrou-se semelhante nos dois grupos, mas a associação de estresse e bruxismo foi, com significância estatística, maior nos individuos com DCM / Abstract: The general population, not related as patients, can not be considered completely free of Cranio Mandibular Dysfunction (CMD) because epidemiological studies have been showing that up to 70% of aleatory individuals present signs or symptoms of this disorder. We believe they can influence the results and conclusions. Our purpose, based on this supposition, was to study two homogeneous sub-groups: individuals, classified by Helkimo 's Index as completely free of signs and symptoms (Ai 0, Di0) and with CMD (Ai II or Di II-III). These samples were analyzed considering the Occlusion Index, (Oi) and through a psychological test, Goldberg 's General Health Questionnaire (GHQ). We examined 50 people, 4 men and 46 women, affected with CMD (aged 13-49 years old with a mean of 28.1 years) and 50 more, 14 men and 36 women, without CMD (aged 20-56 years old with a mean of 25.1 years). Our results were tested by chi-square. We concluded that malocclusion was slightly more prevalente in CDM individuals, although not significant. Stress and other psychological factors were also slightly higher in individuals with CMD, with significance for sleep disturbances. The association of both factors were distributed evenly between the two groups, but the simultaneous absence of the factors was significantly higher in the people with no signs and symptoms. Self-related bruxism and oral parafunctions were slightly higher in CMD individuals with significance for clenching. The association between malocclusion and bruxism was similar for both groups, but the association between stress and bruxism was significantly higher for CMD individuals / Doutor