Made available in DSpace on 2019-04-05T23:05:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-01-28 / To evaluate, functional capacity and fitness, the knowledge and the physical activity (PA) practice in older adults with type 2 diabetes (DM2), in relation with older adults non diabetic (NDM). It s a quantitative, descriptive and transversal study, in diabetes reference department of the Walter Cantídio Hospital from Federal University of Ceará and in the leisure center from Fortaleza public administration. A total of 44 diabetic elderly, 31 female and 13 male, aged 68,3 ± 5,4 years and 44 non diabetic elderly, 37 female and 7 male, aged 72,8 ± 6,2 years. Questions were answered about population general features, the received directions and knowledge about practice of physical activities and the functional capacity. The anthropometric variables and the functional fitness were assessed too. The hypertension was the most prevalent complaint in both groups, followed by vision complaint and superior and inferior limbs numbs in the DM2 and osteomuscular pain in the NDM. Most of DM2 practice regularly PA, especially walking, more than 3 times per week and the most of NDM didn t practice any regular PA. The most of DM2 have already received oral recommendations about PA practice, in the most of the times for the physicians, that recommend walking, although less than middle had received specific orientation. The DM2 showed better knowledge than the NDM about intensity, time, kind of exercises and benefits of PA for the older and diabetic people. The most of two groups was independent in the day life activities, with difficult, specially in DM2, just in climbing, wash clothes and do shopping. The body mass index, was significantly greater in DM2. The both groups showed similar functional fitness. The DM2 showed better knowledge and regular practice of PA than the NDM, the fitness functional was similar in both groups, the service in this research department, believes and recognize that the PA practice how a way to maintaining and promoting health, that is still centered in the physician acting. To include the Physical Education professional, would be an alternative, which this professional can planing and doing actions to contribute to change life stiles, increasing the patients self care of the department. / Avaliar a capacidade funcional, a aptidão física, o conhecimento e a prática de atividade física (AF) de idosos com diabetes tipo 2 (DM2), comparando-os com idosos não diabéticos (NDM). Estudo de abordagem quantitativa, descritivo e transversal, conduzido em uma unidade de referência terciária para o atendimento de diabéticos, do Hospital Universitário Walter Cantídio, da Faculdade de Medicina, da Universidade Federal do Ceará e em um centro de lazer da Prefeitura de Fortaleza. Foram selecionados respectivamente, 44 idosos diabéticos, 31 do sexo feminino e 13 do sexo masculino, com idade de 68,3 ± 5,4 anos e 44 idosos não diabéticos, 37 do sexo feminino e 7 do sexo masculino, com idade de 72,8 ± 6,2 anos. Foram respondidas questões sobre as características gerais da população, as orientações recebidas e os conhecimentos a respeito da prática de AF e a capacidade funcional. Foram avaliadas as variáveis antropométricas e a aptidão física dos dois grupos. A hipertensão arterial foi uma das queixas mais prevalentes entre os dois grupos, seguidas pelas alterações de visão e dormência em membros inferiores e superiores nos idosos DM2 e dores osteomusculares nos idosos NDM. Mais da metade dos idosos DM2 realizava AF regular, principalmente a caminhada, mais do que 3 vezes por semana e a maioria dos idosos NDM não praticava AF regular. A grande maioria dos idosos DM2 já havia recebido recomendações verbais sobre a prática de AF, na maioria pelos médicos que apenas recomendavam a prática geralmente da caminhada, e menos da metade dos avaliados havia recebido a orientação mais específica sobre esta prática. Os idosos DM2 apresentaram melhor conhecimento do que os idosos NDM em relação à intensidade, tempo mínimo de duração de uma sessão de exercícios, tipos de exercícios e benefício para o idoso e o diabético. A maioria dos dois grupos era independente na realização das atividades da vida diária, com dificuldade, principalmente pelos idosos DM2 em subir escadas, lavar e passar roupas e fazer compras. O Índice de Massa Corporal (IMC) foi significativamente maior nos idosos DM2. Observou-se que os dois grupos apresentavam condições semelhantes de aptidão física. Os idosos DM2 mostraram melhor conhecimento e prática regular de AF do que os NDM, a aptidão física foi semelhante em ambos os grupos, o atendimento no ambulatório envolvido na pesquisa, acredita e reconhece a prática de AF como meio de manutenção e promoção de saúde. Entretanto parece haver a necessidade da melhoria nas informações e abrangência de atuações no ambiente de atendimento à saúde, ainda muito centrado na atuação do médico isoladamente. A inclusão do profissional de Educação Física seria uma alternativa, visto que este pode orientar, planejar e executar ações que contribuam para a mudança de estilos de vida, incrementando o auto cuidado nos pacientes do ambulatório.

Orientador(a): Suely Master / Coorientador(a): Sissy Veloso Fontes / Banca: Lilian Freitas Vilela / Banca: Adélia Maria Nicolete Abreu / Resumo: Narradores de Passagem é um projeto de ação solidária que, através da atuação de narradores de histórias em hospitais, apoia e conforta as pessoas envolvidas nas complexas passagens da vida. Nessa atuação percebeu-se o surgimento de uma escuta atenta e potente, bem diversa da cotidiana. Assim, o presente estudo objetivou apresentar reflexões sobre as características de uma escuta acolhedora, instaurada no ambiente hospitalar e apresentar conceitos pertinentes ao impacto da escuta, quando manifestada com qualidade superior de atenção. A relevância deste estudo está em descobrir que a maneira de estabelecer relações suscita outras formas de intervenções capazes de transformar ambientes e atitudes. A metodologia, com abordagem de natureza qualitativa e fundamentada em estudo teórico-empírico, está apoiada em revisão de literatura e depoimentos dos participantes do projeto. A literatura encontrada e os depoimentos apresentaram o impacto positivo da escuta nas pessoas quando manifestada com qualidade plena de atenção. Dos depoimentos emergiram quatro categorias de participantes - pacientes, acompanhantes, equipe profissional de saúde e Narradores de Passagem - que retrataram suas impressões positivas logo após o encontro narrativo. Concluiu-se que os depoimentos, apoiados na revisão da literatura e na experiência empírica da autora deste estudo, registraram o valor do contato humano no ambiente hospitalar que pode contribuir com práticas mais saudáveis e ambientes mais acolhedores... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Narrators de Passage is a project of solidarity action that, through the action of storytellers in hospitals, gives support and comfort to people during complex passages of their lives. During this process, it was noticed that an attentive and powerful listening appeared, very different from the everyday attention. Thus, the present study aimed to present reflections on the characteristics of a friendly listening established in the hospital environment and present concepts pertinent to the impact of this listening when manifested with superior quality of attention. The relevance of this study is in to discover that the way of establishing relationships enable other forms of interventions capable of transforming environments and attitudes. The methodology, with a qualitative approach and based on theoretical-empirical study, is supported by review of the literature and testimonials of the project participants. The literature and the testimonies showed a positive impact of listening to people with full attention. From the testimonies emerged four categories of participants - patients, companions, health professionals team and Narradores da Passagem Narrators of Passage - who portrayed their positive impressions shortly after the narrative encounter. The testimonies, supported by the literature and the empirical experience of the author of this study, registered the value of the human contact in the hospital environment, something that can contribute to healthier practices and... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2007 / Bibliografia: f. 223-229 / O tema dessa dissertação, Contribuições para a concepção de um ambiente virtual de aprendizagem para escolares hospitalizados, está inserido no projeto de pesquisa EUREK@Kids, aprovado junto ao CNPQ por proposição da pesquisadora Elizete Lúcia Moreira Mat

Submitted by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2011-11-10T13:51:20Z No. of bitstreams: 1 000064630.pdf: 5446248 bytes, checksum: 0ea89de794a8c3e36af8ca39d9acf924 (MD5) / Approved for entry into archive by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2011-11-10T13:51:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 000064630.pdf: 5446248 bytes, checksum: 0ea89de794a8c3e36af8ca39d9acf924 (MD5) / Approved for entry into archive by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2011-11-10T13:53:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 000064630.pdf: 5446248 bytes, checksum: 0ea89de794a8c3e36af8ca39d9acf924 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-11-10T13:53:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000064630.pdf: 5446248 bytes, checksum: 0ea89de794a8c3e36af8ca39d9acf924 (MD5) Previous issue date: 1995 / lhe dissertation's goal is to overbear the instrumental approach wich has been used to treat the question of public aftendance, displaylng the aftendance's importance to the humam processes of objetivation and subjetivation, specially, to the construction of the concept cltizenship and the realization of cltizenship's exercises. Beside offering a theoretical frame of reference about the subject, the study presents a qualltative analysis of data which were taken from a field work, in which aftendants of ali public hospitais in Rio de Janeiro were interviewed. / o objetivo da dissertação é ultrapassar o viés instrumental com o qual a questão do atendimento vem sendo tratada, revelando a sua importância da mesma para os processos de objetivação e subjetivação humanos e, em especial, para a construção do conceito e a efetivação do exercício da cidadania. Além de referencial teórico sobre o assunto, o estudo apresenta uma análise qualitativa de dados recolhidos em pesquisa de campo na qual foram entrevistados atendentes de balcão de todos os hospitais gerais públicos no município do Rio de Janeiro.

Submitted by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2012-01-17T15:45:31Z No. of bitstreams: 1 1425049.pdf: 2618224 bytes, checksum: bce27a9f24e7addbefd619d816bbaf47 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2012-01-17T15:45:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1425049.pdf: 2618224 bytes, checksum: bce27a9f24e7addbefd619d816bbaf47 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2012-01-17T15:45:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 1425049.pdf: 2618224 bytes, checksum: bce27a9f24e7addbefd619d816bbaf47 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-01-17T15:45:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1425049.pdf: 2618224 bytes, checksum: bce27a9f24e7addbefd619d816bbaf47 (MD5) Previous issue date: 1980

Fundamento: Insuficiência cardíaca (IC) representa a maior causa cardiovascular de morbidade hospitalar no Brasil. Embora sociedades médicas internacionais recomendem o monitoramento de indicadores de qualidade assistencial na prática clínica, sua adesão tem sido controversa, limitada e seus resultados não estão adequadamente estudados em diversos contextos. Objetivos: Aferir parâmetros de qualidade assistencial em pacientes hospitalizados com IC e analisar a relação entre a adesão a estas medidas e as taxas de visitas ao serviço de emergência e reinternações em 30 dias pós-alta no cenário hospitalar público brasileiro. Métodos: Realizou-se estudo de coorte histórico com utilização de dados secundários em 2070 pacientes que internaram com identificação de IC no Índice de Comorbidade de Charlson (ICCharlson) no período de 2009-2010. Foram coletados dados demográficos, assistenciais e indicadores hospitalares. Avaliou-se qualidade assistencial através da prescrição de Beta-bloqueador, IECA e/ou BRA e orientações na nota de alta. Resultados: Houve, em toda amostra, significativas medianas de ICCharlson (5,0) e tempo de internação (14 dias), constatando-se 13% de óbitos hospitalares. Doença cerebrovascular, um ICCharlson elevado e um menor tempo de permanência foram preditores de reinternação. Em relação aos indicadores assistenciais, as instruções na nota de alta foram adequadas em apenas 13% dos casos e, em pacientes com FE reduzida, 87% tinham prescrição de IECA/BRA e 66% de beta-bloqueadores na alta. Não houve impacto dessas medidas na taxa de reinternação e/ou visita a emergência, independente da FE. Conclusões: Pacientes internados com IC em hospital público terciário brasileiro apresentam elevada morbimortalidade. Apesar de abaixo das metas, esses parâmetros de qualidade assistencial não foram associados com reinternação ou consulta precoce à emergência. / Background: Heart failure (HF) is a major cause of cardiovascular hospital morbidity in Brazil. Although international medical societies recommend monitoring quality of care in clinical practice, its adherence has been controversial and limited and their results have not yet been adequately studied in several contexts. Objectives: To assess quality of care parameters in hospitalized patients with HF and to analyze the relationship between adherence to these measures and 30-day postdischarge readmission rates and emergency room visits in Brazilian public hospital setting. Methods: We conducted a historic cohort study using secondary data, which included 2070 hospitalized patients with HF identified by Charlson Comorbidity Index (CCI) in 2009 and 2010. We collected demographic data, performance measures and hospital outcomes. Quality of care was assessed by measuring beta-blocker, ACEI/ARB prescriptions and appropriate medical instructions at discharge. Results: There was, on the whole sample, a high median CCI (5.0) and a long hospital stay (14 days), with 13% of hospital death rate. Cerebrovascular disease, a higher CCI and a shorter length of stay were predictors of rehospitalization. Regarding health care indicators, there was a low rate of appropriate discharge instructions (13%) and, in patients with reduced ejection fraction (EF), there was 87% of ACEI/ARB and 66% of beta-blockers prescriptions at discharge. These measures had no impact on readmission and/or emergency room visit rate, regardless of EF. Conclusions: Hospitalized patients with HF in Brazilian public hospital setting have higher morbidity and mortality rates. Although being below the targets, these performance measures were not associated with early readmission or emergency room visit rate.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2016-08-01T15:25:50Z No. of bitstreams: 1 2016_LetisaComparinDallaNora.pdf: 1873996 bytes, checksum: 0957ec19fb315d903a7876cad0fe94a0 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-08-02T20:00:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LetisaComparinDallaNora.pdf: 1873996 bytes, checksum: 0957ec19fb315d903a7876cad0fe94a0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-02T20:00:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LetisaComparinDallaNora.pdf: 1873996 bytes, checksum: 0957ec19fb315d903a7876cad0fe94a0 (MD5) / O planejamento público no Brasil foi marcado ao longo de seu desenvolvimento por uma natureza verticalizada, elaborado por equipes muitas vezes externas às atividades em pauta. Na década de 70 foram introduzidas as ideias do político sobre o econômico e da diversidade dos atores-sujeitos. Surge então o planejamento estratégico, trazendo a necessidade do diálogo e problematização coletiva para a formulação de projetos. Com a criação do SUS e seu princípio de descentralização das ações, com direção única em cada esfera de gestão, foram implementadas políticas de planejamento, cujos instrumentos devem ser formulados de forma ascendente, de acordo com as necessidades locais até o nível federal. Para a assistência farmacêutica a inserção do planejamento visou à organização do setor, decorrente em grande parte à descentralização das ações de promoção do acesso aos medicamentos pelos usuários do sistema, que deve ocorrer com os recursos disponíveis e em qualidade, quantidade e temporalidade necessários. Este estudo tenta descrever como se dá a participação dos atores responsáveis pela assistência farmacêutica na elaboração dos instrumentos de planejamento orçamentário e da saúde de seus municípios, por meio da análise dos dados produzidos pelo projeto “A assistência farmacêutica nas Redes de Atenção à Saúde: um recorte nas regiões do Projeto QualiSUS-Rede”. Trata-se, portanto, de uma análise de dados secundários descritiva, com abordagem metodológica quantitativa. Foram analisadas as respostas dadas por responsáveis pela assistência farmacêutica em municípios distribuídos nas cinco regiões administrativas do país, acerca de sua participação na elaboração dos seguintes instrumentos de planejamento orçamentário e da saúde: Plano Plurianual (PPA), Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO), Lei Orçamentária Anual (LOA), Plano Municipal de Saúde (PMS), Programação Anual de Saúde (PAS) e Relatório Anual de Gestão (RAG). A coleta de dados foi realizada do segundo semestre de 2013 até o terceiro trimestre de 2015. De forma complementar, foi analisada a postagem do PMS, da PAS e do RAG pelos municípios avaliados no inquérito no Sistema de Apoio à Elaboração do Relatório de Gestão (SARGSUS). Em relação aos instrumentos de planejamento orçamentário foi referido pelos responsáveis pela Assistência Farmacêutica participação na elaboração do PPA em 24%, para a LDO em 12% e para a LOA de 12%. A respeito das ferramentas de planejamento da saúde foi observada a participação de 52% dos entrevistados nos PMS e de 33% na PAS e no RAG. Os resultados complementares demonstraram que 225 municípios que postaram o Relatório Anual de Gestão 2013 no SARGSUS alegaram não ter PAS para o respectivo ano e que, para o ano de 2014, este mesmo caso ocorreu com 107 municípios. Neste estudo foi possível verificar a baixa participação dos responsáveis pela Assistência Farmacêutica no planejamento estratégico de atividades de sua responsabilidade, e a maior presença de instrumentos de prestação de contas no SARGSUS, como o RAG, a despeito dos documentos de planejamento e programação. Desta forma, aponta-se a necessidade de capacitação dos atores responsáveis pela assistência farmacêutica nos municípios a atuarem na área do planejamento, e das políticas que favoreçam a elaboração de uma programação de ações que visem a qualificação dos serviços farmacêuticos, de forma que as ações da área se apresentem de fato inseridas no planejamento orçamentário e da saúde municipais. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The governmental health planning in Brazil has been shaped by a hierarchical nature throughout its history. Furthermore, this planning was mainly managed by outsiders regarding the handled issues. Policies that emerged in the seventies of the last century brought in the privilege of the political thinking instead of a pure economic approach. That new meaner bounded together with the acknowledgment of a great variety of stakeholders, set the scenario for the strategic planning. This brand new situation put in the must for public dialogue and citizenship aim for project planning. With the creation of SUS (Portuguese acronym for Unified Healthy System) and its principle of decentralized actions with a sole decision board for each sphere, it were developed planning policies considering tools that should be designed ascendantly considering the local needs rising up towards the federal level. Regarding pharmaceutical assistance the planning insertion aimed the sector organization, mostly motived by the dispersed arrangements to allow the access of medications for the system users. It´s valuable to highlight that those arrangements may occur timely, with sufficient resources, observing the necessary standards and at the available funding. This study purposes the description of the process, conducted by the ones involved on the pharmaceutical assistance, regarding instruments development for budgeting and health planning for their municipalities, through the data analysis of the work “A assistência farmacêutica nas Redes de Atenção à Saúde: um recorte nas regiões do Projeto QualiSUS-Rede”. Therefore it is a descriptive analysis of secondary data with quantitative approach. It has been analyzed the results of a survey answered by the responsible ones for the pharmaceutical assistance throughout Brazil´s five administrative regions. The mentioned survey covers issues connected with the following instruments for budgeting and health planning: PPA (Portuguese acronym for Multiyear Plan), LDO (Portuguese acronym for Budget Guidelines Law), LOA (Portuguese acronym for Annual Budget Law), SMP (Portuguese acronym for Municipal Health Plan), PAS (Portuguese acronym for Annual Health Programing) and RAG (Portuguese acronym for Annual Management Report). The data collection ranged from the second half of 2013 until the third quarter of 2015. As a complementary action, it was analyzed the available data from PMS, SBP and RAG on the system SARGSUS (Portuguese for Support System Development Report). About those interviewed on the informed survey, 24% declared participation on the PPA elaboration, 12% declared participation on LDO planning and other 12% mentioned participation on LOA elaboration. Regarding health planning instruments, 52% of the interviewed declare participation on PMS and 33% mentioned they were involved on PAS and RAG planning. The results shows that 225 municipalities which inserted information on SARGSUS system on 2013 claimed not having PAS for the current year and for the following year (2014) identical situation was recorded for 107 municipalities. This work states the low participation of the Pharmaceutical Assistance´s responsibles on the handling of activities under their responsibility. It is also clear a greater employment of accountability tools in comparison with planning instruments. Due that, it´s revealed a picture showing a need to induce a planning culture and invoke the municipalities towards policies focused on planning and ensure the complete insertion of those policies into the budget and health planning.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Artes, Departamento de Artes Visuais, Programa de Pós-Graduação em Artes, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2015-12-11T15:27:19Z No. of bitstreams: 1 2015_MarcosViníciusSilvaMagalhães.pdf: 8866254 bytes, checksum: bfc4fa58467b57458ffd0022ead2b9f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-12-16T11:59:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_MarcosViníciusSilvaMagalhães.pdf: 8866254 bytes, checksum: bfc4fa58467b57458ffd0022ead2b9f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-16T11:59:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_MarcosViníciusSilvaMagalhães.pdf: 8866254 bytes, checksum: bfc4fa58467b57458ffd0022ead2b9f4 (MD5) / Ao reconhecer os desafios que tecem a cena educacional na contemporaneidade e os impulsos acadêmicos frente às “novas” perspectivas da ação pedagógica, a presente pesquisa esteve forjada no contexto da educação especial, sob a configuração educacional da classe hospitalar. Tendo em vista as particularidades e anseios que as práticas pedagógicas em âmbito hospitalar evocam, o estudo buscou estabelecer relações entre a educação em artes visuais e as práticas emergentes de tal contexto. Nesse sentido, buscou potencializar as relações da arte com o contexto educacional do hospital a fim de problematizar novos cursos de aprendizagem em artes, bem como vislumbrar processos colaborativos de atuação e pesquisa do arte/educador diante dessa realidade de ensino. Assim, ao observar os aspectos éticos e formais da pesquisa em ambiente hospitalar, um estudo de caso, com caráter transdisciplinar, foi desenvolvido em uma Unidade de Saúde do Distrito Federal, o Hospital Regional de Taguatinga (HRT). O processo criativo desenvolvido a partir das relações entre arte, moda e educação se constituiu como uma das principais poéticas evidenciadas na pesquisa, revelando visualidades que potencializaram as aproximações entre a educação em artes visuais e a classe hospitalar. Tais aproximações foram além das questões curriculares das artes visuais, de modo que sua sistematização esteve presente de forma fluida em meio às diversas práticas existentes. A arte, aqui, se configurou a partir de uma experiência vívida, possuindo como premissa as possibilidades de ressignificação da realidade hospitalar, evidenciando, ainda, percursos significativos dentro das relações entre arte, educação e comunidade. Ademais, nas tessituras produzidas pela pesquisa encontraram-se novas possibilidades, possibilidades estas que não se finalizaram por aqui. Cotidianamente novas questões estão sendo propostas para a educação em âmbito hospitalar. Sua realidade dinâmica e complexa ecoa na busca por novas contribuições, novos vislumbres e perspectivas. Vestindo vivências é a voz que ecoou na pesquisa, a qual discursou sobre práticas enriquecedoras da educação em artes visuais na classe hospitalar. / When recognizing the chalenges that weave today‟s educational scene and the academic front impulses to the “new” perspectives of the pedagogical action, the present research was forged in the context of special education, under the educational setting of the hospital class. Considering the particularities and the aspirations that the pedagogical practice in hospital settings evoke, the study sought to establish links between education in visual arts and emerging practices in such a context. Accordingly, we sought to enhance the art of relationships with the educational context hospital to discuss new learning courses in arts and envision collaborative processes of action and research art/educator on this educational reality. So, when observing the ethical and formal aspects of the research in the hospital setting, a case study, with transdisciplinary character, was developed in a Health Unit of the Federal District, the Regional Hospital of Taguatinga (HRT). The creative process developed from the relationships between art, fashion and education was formed as a major poetic evidenced in the survey, revealing visualities which have bettered the links between the visual arts and education in hospital class. Such approaches were beyond the visual arts curriculum issues, so that its systematization was present fluidly among the various existing practices. The art, here, is configured from a vivid experience, having as premise on the redefinition of possibilities hospital reality, showing significant routes within relationships between art, education and community. Besides, the weave produced by research met new possibilities, possibilities that are not finished here yet. New issues are being proposed daily for education in hospital settings. Its dynamic and complex reality echoes the search for new contributions, new insights and perspectives. Wearing experiences is the voice that echoed in the survey, which spoke about enriching practices of education in visual arts at the hospital class.

Fundamento: Insuficiência cardíaca (IC) representa a maior causa cardiovascular de morbidade hospitalar no Brasil. Embora sociedades médicas internacionais recomendem o monitoramento de indicadores de qualidade assistencial na prática clínica, sua adesão tem sido controversa, limitada e seus resultados não estão adequadamente estudados em diversos contextos. Objetivos: Aferir parâmetros de qualidade assistencial em pacientes hospitalizados com IC e analisar a relação entre a adesão a estas medidas e as taxas de visitas ao serviço de emergência e reinternações em 30 dias pós-alta no cenário hospitalar público brasileiro. Métodos: Realizou-se estudo de coorte histórico com utilização de dados secundários em 2070 pacientes que internaram com identificação de IC no Índice de Comorbidade de Charlson (ICCharlson) no período de 2009-2010. Foram coletados dados demográficos, assistenciais e indicadores hospitalares. Avaliou-se qualidade assistencial através da prescrição de Beta-bloqueador, IECA e/ou BRA e orientações na nota de alta. Resultados: Houve, em toda amostra, significativas medianas de ICCharlson (5,0) e tempo de internação (14 dias), constatando-se 13% de óbitos hospitalares. Doença cerebrovascular, um ICCharlson elevado e um menor tempo de permanência foram preditores de reinternação. Em relação aos indicadores assistenciais, as instruções na nota de alta foram adequadas em apenas 13% dos casos e, em pacientes com FE reduzida, 87% tinham prescrição de IECA/BRA e 66% de beta-bloqueadores na alta. Não houve impacto dessas medidas na taxa de reinternação e/ou visita a emergência, independente da FE. Conclusões: Pacientes internados com IC em hospital público terciário brasileiro apresentam elevada morbimortalidade. Apesar de abaixo das metas, esses parâmetros de qualidade assistencial não foram associados com reinternação ou consulta precoce à emergência. / Background: Heart failure (HF) is a major cause of cardiovascular hospital morbidity in Brazil. Although international medical societies recommend monitoring quality of care in clinical practice, its adherence has been controversial and limited and their results have not yet been adequately studied in several contexts. Objectives: To assess quality of care parameters in hospitalized patients with HF and to analyze the relationship between adherence to these measures and 30-day postdischarge readmission rates and emergency room visits in Brazilian public hospital setting. Methods: We conducted a historic cohort study using secondary data, which included 2070 hospitalized patients with HF identified by Charlson Comorbidity Index (CCI) in 2009 and 2010. We collected demographic data, performance measures and hospital outcomes. Quality of care was assessed by measuring beta-blocker, ACEI/ARB prescriptions and appropriate medical instructions at discharge. Results: There was, on the whole sample, a high median CCI (5.0) and a long hospital stay (14 days), with 13% of hospital death rate. Cerebrovascular disease, a higher CCI and a shorter length of stay were predictors of rehospitalization. Regarding health care indicators, there was a low rate of appropriate discharge instructions (13%) and, in patients with reduced ejection fraction (EF), there was 87% of ACEI/ARB and 66% of beta-blockers prescriptions at discharge. These measures had no impact on readmission and/or emergency room visit rate, regardless of EF. Conclusions: Hospitalized patients with HF in Brazilian public hospital setting have higher morbidity and mortality rates. Although being below the targets, these performance measures were not associated with early readmission or emergency room visit rate.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Educação, 2011. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2012-01-23T14:23:38Z No. of bitstreams: 1 2011_MirelleRibeiroCardoso.pdf: 951306 bytes, checksum: 1cc22e46f077a29db1f06a60daf02c28 (MD5) / Approved for entry into archive by Elzi Bittencourt(elzi@bce.unb.br) on 2012-01-24T14:04:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_MirelleRibeiroCardoso.pdf: 951306 bytes, checksum: 1cc22e46f077a29db1f06a60daf02c28 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-01-24T14:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_MirelleRibeiroCardoso.pdf: 951306 bytes, checksum: 1cc22e46f077a29db1f06a60daf02c28 (MD5) / Este trabalho tem como mote de discussão central o lúdico como recurso pedagógico nas classes hospitalares. Um estudo de campo investigou os desafios e as possibilidades que professores enfrentam para realizar atividades lúdicas no atendimento pedagógico hospitalar. Assim, o contexto dessa pesquisa foram três hospitais públicos do DF, localizados no Plano Piloto. Os sujeitos da pesquisa foram quatro professoras que trabalham nos respectivos hospitais. A parte empírica da pesquisa foi realizada com base no método qualitativo, observações participantes e entrevistas semi-estruturadas dos sujeitos para identificar os desafios a as possibilidades de se trabalhar com o recurso lúdico na classe hospitalar. Considerando o recorte feito e a singularidade do fenômeno, a investigação evidenciou através da análise de conteúdo que a falta de manutenção, ausência de política financeira e inadequada estrutura física são os principais desafios que as docentes enfrentam para concretizar o trabalho pedagógico e lúdico na classe hospitalar. Ademais, como principais estratégias para superação desses desafios as professoras destacaram as doações de recursos pedagógicos e lúdicos, criatividade docente e diversificação do trabalho educacional e lúdico para a criança e família como possibilidades concretas para o desenvolvimento das atividades lúdicas na classe hospitalar. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This work has as central theme of discussing the playful as a pedagogical resource in the hospital classrooms. With the challenges that teachers face to conduct recreational activities in the service teaching hospital. Thus, the context of this research was: three public hospitals at DF, located in the center of the city. The research subjects are the four teachers who work in these hospitals. The empirical part of the research was based on qualitative methodology, with participant observation and semistructured interviews of the subjects, to identify the challenges of working with the playful appeal activities in class hospital. Considering the cutout and the uniqueness of the phenomenon, sought research on content analysis that a lack of maintenance, lack of financial policy and inadequate physical structure are the main challenges that teachers face in achieving the educational work and playful in hospital class. Furthermore, as key strategies for overcoming these challenges the teachers pointed out the donations of learning resources and entertainment, creativity and diversification of teaching and educational work for the playful child and family as concrete possibilities for the development of recreational activities in the hospital class.