La présente thèse a pour objectif d’explorer la relation entre le sacrifice de soi et la satisfaction conjugale en portant une attention particulière aux disparités sexuelles des partenaires. Au total, 150 couples hétérosexuels provenant de la province de Québec ont répondu à l’Échelle d’ajustement dyadique, à l’Inventaire des Syndromes psychiatriques, au Questionnaire de patrons de communication du couple, ainsi qu’à l’Inventaire d’organisation de la personnalité. Les résultats de cette étude témoignent de la nature multifactorielle du concept de sacrifice de soi et de quelques différences sexuelles sur cette variable. De plus, les résultats des analyses acheminatoires indiquent que le sacrifice de soi est associé à des taux plus élevés de détresse psychologique et conjugale.

Le vieillissement et la maladie d’Alzheimer sont caractérisés par des difficultés mnésiques essentiellement épisodiques. Ces difficultés sont associées à leurs altérations sensorielles et perceptives. Ces liens s’expliqueraient naturellement par les approches incarnées de la cognition qui définissent des propriétés et processus communs entre mémoire et perception. Ces approches supposent une émergence dynamique des connaissances à partir d’un système de mémoire unique dans lequel les connaissances sont définies comme ancrées dans leurs propriétés modales, essentiellement celles sensorimotrices. À travers la nature des interactions multisensorielles pour des connaissances familières, ce travail de thèse propose de tester les approches incarnées de la cognition auprès de jeunes adultes, personnes âgées saines et patients souffrant de la maladie d’Alzheimer. Ces interactions sont supposées être indirectes et sémantiques dans les approches multisystémiques, alors qu’elles seraient directes et perceptives pour les approches incarnées. Deux séries d’expériences ont été conduites. Pour chacune d’elle, une batterie complète de tests neuropsychologiques ainsi qu’un paradigme d’amorçage inter-sensoriel (audition vers vision) ont été complétés. L’originalité du paradigme fut l’ajout, pour la moitié des amorces auditives, d’un masque visuel sans signification. L’Expérience 1 reposait sur un format à long terme – deux phases distinctes – alors que l’Expérience 2 sur un format à court terme – amorce et cible présentées dans un même essai. Cette adaptation permet la manipulation de la congruence sémantique afin de tester plus précisément le rôle de l’attention dans ces interactions multisensorielles. Les résultats démontrent un effet d’amorçage inter-sensoriel pour les jeunes adultes et les personnes âgées. Le masque a interféré avec cet effet d’amorçage, mais uniquement lorsque l’amorce et la cible correspondent à une même connaissance. Cette interférence et sa spécificité supportent l’hypothèse d’interactions multisensorielles directes et perceptives ce qui suggèrent que les jeunes adultes comme les personnes âgées auraient des connaissances modales. En revanche, les patients Alzheimer ne présentent pas d’effet d’amorçage alors que celui-ci est de nature perceptive (effet du masque). Ces résultats supportent l’idée d’une déconnexion cérébrale dans la maladie d’Alzheimer. L’ensemble des données permet de supposer que les difficultés mnésiques dans le vieillissement s’expliqueraient essentiellement par une dégradation de la qualité de leurs connaissances, et donc de leur perception. Les troubles mnésiques dans la maladie d’Alzheimer proviendraient quant à eux d’un déficit d’(ré)-intégration dynamique des différentes composantes des connaissances. Cette recherche supporte les approches incarnées de la cognition et démontre la pertinence de ces approches pour des problématiques neuropsychologiques comme celle du vieillissement. Ces approches ouvrent la voie à de nouvelles recherches plaçant les interactions entre mémoire et perception au coeur du fonctionnement mnésique. / Normal aging as Alzheimer’s disease are characterized by memory disorders, primarily for episodic memory. These two populations also present a sensory and perceptive decline, which are strongly correlated with their cognitive impairment. The links between memory and perception may be easily explained in the embodied cognition theory. Indeed, embodiment states that knowledge dynamically emerges from a single memory system in which knowledge remains grounded in its properties, essentially sensory-motor properties. Consequently, perception and memory are closer than previously thought and the links between perception and memory moving to the foreground. The objective of the present research is to assess the embodied cognition theory applied to normal aging and Alzheimer’s disease. To this aim, the nature of the semantic multisensory interactions was tested. According to the multiple memory systems framework, these interactions are indirect and semantic, whereas the embodied cognition theory states that these interactions are direct and perceptual. Young adults, healthy elderly and patients with Alzheimer’s disease completed two experiments. Each experiment was composed of a complete neuropsychological battery and one cross-modal priming paradigm (audition to vision). The novelty of the paradigm was to present a visual meaningless mask for half of the sound primes. Experiment 1 was composed of two distinct phases, whereas the prime and the target were presented in the same trial in Experiment 2. The adaptation of the paradigm in Experiment 2 allowed manipulating the semantic congruency in order to test the attention hypothesis that might underlie the cross-modal interactions. The results demonstrated a significant cross-modal priming effect in young and healthy elderly adults. The mask has interfered with the priming effect only in the semantic congruent situations. The mask interference and its specificity support the direct and perceptual nature hypothesis of the semantic multisensory interactions. This is suggesting that young and elderly adults have modal knowledge. Reversely, the patients with Alzheimer’s disease did not show any priming effect while the effect is perceptual. This result supports the cerebral disconnection hypothesis in Alzheimer’s disease. The data taken together suggest that memory disorders in normal aging could be related to a degradation of the quality of their perception and thus of knowledge. Memory impairments in Alzheimer’s disease might come from an integration disorder to bind dynamically the different components of a memory. The present research support the embodied cognition theory and demonstrates the interest of this kind of approach to explore memory functioning in neuropsychology, such as in aging. These approaches open new avenues of research by focusing on processes rather than systems and by putting on the foreground the interactions between memory and perception.

La violence conjugale est une problématique majeure de santé publique au Québec. Il existe un lien bien établi entre la présence de traits psychopathiques et la violence conjugale parmi les hommes de la population normale (Costa & Babcock, 2008). Toutefois, ce lien entre les traits psychopathiques chez les femmes et la violence conjugale est moins clair. L'objectif de ce travail est de décrire la violence conjugale commise par des femmes et de vérifier s'il existe un lien entre la présence de traits psychopathiques et cette violence. Cette hypothèse est vérifiée auprès d'un échantillon probabiliste de 140 femmes ayant complété des questionnaires d'évaluation des traits psychopathiques et de la violence conjugale (i.e. psychologique et physique). À des fins de contrôle statistique, leurs conjoints sont aussi invités à remplir ces mêmes questionnaires. Les résultats démontrent que les traits psychopathiques (i.e. primaire et secondaire) de la femme sont reliés à sa violence psychologique. C'est la présence de traits psychopathiques primaires qui expliquerait la plus grande part de variance des comportements de violence psychologique féminins. De même, plus les femmes affichent des traits psychopathiques secondaires, plus elles tendent à être violente physiquement vis-à-vis leur conjoint. Ces résultats sont discutés à la lumière de ceux des études récentes.

Les troubles du spectre de l'autisme (TSA) se manifestent principalement par des difficultés persistantes sur le plan des interactions sociales, de la communication, ainsi que par une restriction des intérêts et des activités (American Psychiatrie Association, 2000). Le fonctionnement social est déficitaire à différents niveaux chez tous les enfants et adolescents qui présentent un TSA, mais la sévérité de cette atteinte varie beaucoup d'un individu à l'autre. À ce jour, il n'existe aucun profil génétique, cognitif ou comportemental typique, à même d'expliquer l'ensemble des difficultés chez cette population (Happé & Ronald, 2008). L'hétérogénéité des résultats des différentes études et des tableaux cliniques chez les jeunes qui présentent un TSA suggère que plusieurs causes distinctes pourraient expliquer leur faible fonctionnement social. D'ailleurs, le modèle du développement de l'empathie (Decety & Meyers, 2008) ainsi que le modèle du développement des habiletés sociales (SOCIAL; Beauchamp & Anderson, 2010) proposent que plusieurs fonctions en interaction sont nécessaires au fonctionnement social et donc, que plusieurs déficits distincts peuvent être à l'origine des difficultés sociales. L'objectif principal de cette thèse doctorale est d'étudier le développement des différents aspects de la cognition sociale, ainsi que leurs liens avec le fonctionnement social dans les TSA. D'abord, les éléments pertinents à la mesure des différents déterminants du fonctionnement social chez les enfants sont présentés. Ensuite, les différentes fonctions impliquées dans le développement de l'empathie, un aspect important du fonctionnement social, sont explorées à l'aide d'une tâche d'observation de la douleur chez un groupe d'enfants au développement typique, ainsi que chez trois jeunes atteints d'un TSA. De plus, une étude de cas multiples approfondie permet de mettre en lien les profils cognitifs et comportementaux de deux jumeaux identiques qui présentent un TSA, avec leurs difficultés sociales respectives. Finalement, les résultats de ces études sont intégrés et interprétés à la lumière d'un nouveau modèle de développement du fonctionnement social proposé en discussion générale. Ce nouveau modèle pourrait contribuer à améliorer la compréhension des difficultés sociales dans les TSA et à mieux planifier les interventions selon les besoins individuels.

Malgré la prévalence élevée de l’insomnie et sa morbidité importante en termes de problèmes de santé et d’utilisation des soins de santé, ce trouble reste sous diagnostiqué et sous traité chez les patients consultant dans les cliniques de médecine générale. Afin de faciliter son dépistage, il importe que des outils d’évaluation simples, pratiques et valides soient mis à la disposition des médecins. Cette étude évalue les propriétés psychométriques de l’Index de sévérité de l’insomnie (ISI) chez les patients de cliniques de médecine générale. Elle vise également à valider la capacité de l’ISI à identifier les cas d’insomnie chez cette population et à déterminer le seuil clinique permettant le dépistage optimal de l’insomnie. Un échantillon de 410 patients a été recruté dans six cliniques médicales de la région métropolitaine de Québec et a rempli l’ISI, un questionnaire de sept items évaluant la nature, sévérité et impact de l’insomnie (score total allant de 0 à 28). Un sous échantillon de 101 individus a également complété une entrevue clinique (Entrevue Diagnostique de l’Insomnie). Le tiers d’entre eux ont reçu un diagnostic de trouble d’insomnie. La cohérence interne de l’ISI s’est avérée excellente, de même que la capacité discriminante des items individuels. Des analyses de courbe ROC ont été utilisées afin de déterminer le point de rupture optimal à l’ISI permettant de classifier correctement les individus ayant un trouble d’insomnie. L’aire sous la courbe était de 0,87, indiquant une capacité discriminante modérée à élevée. Un point de rupture de 14 était optimal (82,4% sensibilité, 82,1% spécificité) pour détecter un niveau clinique d’insomnie. La convergence entre le score total à l’ISI et le diagnostic posé à l’entrevue clinique était modérée (k= 0,62). Ces résultats suggèrent que l’ISI est un outil de dépistage valide pour détecter l’insomnie dans les cliniques de médecine générale.

La phobie sociale et la dépression sont deux troubles souvent retrouvés en comorbidité. Plusieurs études ont démontré que la phobie sociale se manifestait en premier et constituerait ainsi un facteur de risque pour le développement de la dépression. Toutefois, aucune étude à ce jour n'a identifié les facteurs plus précis associés à l'anxiété sociale qui pouvaient mener à la dépression. La présente thèse se propose de répondre à cette question par le biais de deux études. La première vise à identifier un ensemble de facteurs permettant de prédire la présence d'un épisode dépressif majeur au cours des douze derniers mois dans un large échantillon représentatif de gens souffrant de phobie sociale, en vérifiant plus spécifiquement le rôle de la qualité de vie et du soutien social. L'étude est réalisée auprès de 1189 personnes ayant reçu un diagnostic de phobie sociale, à l'aide des données de / 'Enquête sur la Santé dans les collectivités canadiennes (ESCC): Santé mentale et bien-être (cycle 1.2), menée par Statistique Canada en 2002. Une deuxième étude vise à identifier les médiateurs de la relation entre l'anxiété sociale et les symptômes dépressifs et à confirmer la séquence temporelle des relations proposées. Un modèle est élaboré et testé auprès de 321 personnes de la population générale, en majorité des étudiants, qui ont rempli des questionnaires sur différentes variables psychologiques. Une étude longitudinale est par la suite réalisée afin d'identifier des facteurs associés au développement, à la rémission et à la chronicité des symptômes dépressifs chez les personnes socialement anxieuses. De façon générale, les études confirment le rôle des cognitions, de l'évitement des expériences internes, des habiletés sociales, de l'évitement des situations sociales, de la qualité de vie et du soutien social dans l'augmentation du risque de présenter des symptômes dépressifs. Dans l'ensemble, les résultats pourraient permettre de cibler les personnes les plus à risque de développer une dépression parmi les personnes souffrant de phobie sociale, en plus de proposer des cibles d'intervention pouvant prévenir le développement de la dépression ou en favoriser la rémission, ou encore pouvant être priorisées chez les gens souffrant des deux troubles en comorbidité.

Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2012-2013. / Le trouble bipolaire est associé à plusieurs particularités cognitives et de personnalité. Parmi les facteurs proposés pour expliquer le déclenchement des symptômes et les épisodes affectifs à la suite d'événements de vie particuliers se trouve l'évaluation cognitive de l'événement. La théorie des schémas serait une théorie pertinente qui permettrait d'expliquer le style cognitif associé au trouble bipolaire (Young, Klosko & Weishaar, 2003). La théorie des schémas vise les patients avec des troubles psychologiques chroniques qui ne bénéficient pas autant que d'autres de la thérapie cognitive. Des composants principaux de la théorie sont les schémas précoces d'inadaptation, définis comme des traits de caractère larges et généralisés qui se développent pendant l'enfance comme réaction aux expériences inadaptées. La théorie des schémas et l'approche thérapeutique associée ont démontré un succès marqué pour le traitement des troubles de la personnalité. Étant donné les aspects cognitifs et les caractéristiques de personnalité associés au trouble bipolaire, il est possible que la théorie des schémas s'applique également au spectre bipolaire. Cette thèse constitue une exploration préliminaire de l'application des schémas précoces d'inadaptation, comme facteur de vulnérabilité cognitive, au spectre bipolaire. Premièrement, les caractéristiques du trouble bipolaire qui justifient l'application de la théorie des schémas (Chapitre 1) sont recensées, ainsi que, avec une vision large, la littérature portant sur la théorie des schémas aux troubles affectifs et anxieux (Chapitre 2). Les propriétés psychométriques de l'adaptation franco-canadienne de l'instrument de mesure des schémas, soit le Questionnaire des schémas de Young, sont examinées (Chapitre 3). Ensuite, les schémas chez les individus à risque de développer un trouble bipolaire (Chapitre 4) et diagnostiqués d'un trouble bipolaire (Chapitre 5) sont examinés, et finalement, comparés (Chapitre 6). Les résultats démontrent que la composante "schéma précoce d'inadaptation" de la théorie des schémas s'applique non seulement aux troubles affectifs et anxieux en général, mais aussi au spectre bipolaire spécifiquement. Les études illustrent l'activation générale des schémas chez les individus à risque ou diagnostiqués d'un trouble bipolaire, ainsi que des effets spécifiques pour certains schémas clés qui reflètent les caractéristiques du spectre bipolaire. Ceci inclut, notamment, l'activation du schéma Droits personnels exagérés/grandeur et l'absence d'activation du schéma Surcontrôle émotionnel. Les résultats sont discutés et des pistes de recherche future sont proposées (Chapitre 7). Cette thèse suggère que la théorie des schémas s'applique au spectre bipolaire et ouvre la porte à l'exploration de la schéma thérapie comme traitement possible pour les individus diagnostiqués d'un trouble bipolaire.

Le traitement prospectif de l'information temporelle nécessaire à l'estimation précise d'un intervalle de temps dépend des ressources attentionnelles qui lui sont attribuées. Ainsi, la réalisation d'une tâche concurrente provoque un effet d'interférence qui affecte le processus d'accumulation d'informations temporelles lors de l'estimation du temps (voir Brown, 1997, 2008, 2010). De même, l'attente d'un signal durant l'estimation d'un intervalle de temps détourne l'attention du processus d'accumulation et provoque une sous-estimation temporelle proportionnelle à la durée de l'attente (p.ex., Buffardi, 1971; Casini & Macar, 1997; Fortin & Massé, 2000; . Rousseau, Picard, & Pitre, 1984). Cette forme spécifique et robuste d'interférence est appelée « effet de localisation ». L'objectif général de la présente thèse est d'étudier la modulation de l'effet de localisation dans une tâche de production temporelle avec interruption. Plus spécifiquement, l'influence de la durée objective et des consignes concernant l'utilisation du comptage chronométrique est examinée en relation avec l'estimation temporelle et les processus préparatoires prenant place avant l'interruption. Pour ce faire, trois expériences utilisant une tâche de production temporelle avec interruption (Chapitre II) et deux expériences utilisant une tâche de temps de réaction simple (Chapitre III) sont effectuées. La durée de l'intervalle cible et la localisation de l'interruption sont manipulées dans les expériences du Chapitre II, alors que la durée de la période préparatoire est manipulée, d'un bloc d'essais à l'autre et d'essai en essai à l'intérieur d'un bloc, dans les expériences du Chapitre III. Finalement, les consignes quant à l'utilisation du comptage chronométrique sont manipulées dans toutes les expériences de la thèse. Les résultats des expériences du Chapitre II montrent que l'effet de localisation peut être généralisé à des durées d'intervalles à produire variant entre 2 et 6 secondes et que l'introduction de consignes concernant l'utilisation du comptage chronométrique influence l'effet de localisation, possiblement en réduisant l'impact du partage attentionnel qui en est responsable. De plus, les résultats montrent que l'effet des consignes concernant l'utilisation du comptage chronométrique n'apparaît que si la durée à l'étude est suffisamment longue pour permettre la mise en place efficace de la stratégie. Par ailleurs, les résultats présentés au Chapitre III montrent également que l'utilisation du comptage chronométrique affecte la forme de la relation entre la durée de la période préparatoire et les temps de réaction, sans toutefois en affecter l'ampleur. Globalement, les résultats de l'ensemble des expériences de la thèse appuient et permettent de développer l'interprétation selon laquelle l'effet de localisation serait le résultat d'un partage attentionnel entre l'accumulation d'informations temporelles et la surveillance de l'arrivée du signal d'interruption. Les résultats suggèrent également que la contribution spécifique des processus préparatoires serait moins importante que celle du partage d'attention dans l'effet de localisation. De plus, le comptage chronométrique, comme l'estimation du temps, semble vulnérable à l'effet d'interférence provoqué par l'attente d'un signal d'interruption, ce qui appuie l'hypothèse théorique selon laquelle un mécanisme interne commun est utilisé pour compter et estimer le temps. Enfin, les résultats de la présente thèse démontrent l'influence déterminante des consignes concernant l'utilisation du comptage chronométrique dans l'étude du traitement de l'information temporelle.

La présente thèse porte sur le lien entre les habiletés temporelles et la lecture. Selon Tallal (1980), la dyslexie serait liée à un déficit global du traitement temporel qui nuirait entre autres à la discrimination des phonèmes, compliquant ainsi l'apprentissage de la lecture. La théorie du déficit temporel ne fait pas consensus, et la nature précise des déficits temporels présumés en lien avec la dyslexie demeure méconnue. L'objectif de la thèse est de mieux définir les processus temporels impliqués dans la lecture. Pour ce faire, trois groupes d'enfants de la 1ère à la 6e année du primaire ont été recrutés : 20 faibles, 19 moyens et 15 très bons lecteurs. Chaque participant a effectué quatre tâches temporelles, évaluant respectivement la détection de pause, le jugement d'ordre temporel, la discrimination d'intervalles et la reproduction d'intervalles, et ce, en modalités auditive et visuelle. Les résultats montrent des difficultés d'individualisation de signaux présentés rapidement et de différenciation de durées chez les faibles lecteurs, de même que des seuils de jugement d'ordre temporel et de discrimination d'intervalles plus élevés que ceux des autres groupes. Les difficultés des faibles lecteurs s'observent dans les deux modalités sensorielles. Par ailleurs, par rapport aux enfants des deux autres groupes, les très bons lecteurs ont tendance à exceller davantage dans les différentes tâches temporelles. Les analyses montrent également que les différentes habiletés temporelles sont modérément corrélées entre elles, et pourraient être considérées comme plusieurs facettes d'un même concept. Les résultats de la présente thèse appuient la théorie de Tallal (1980). Il existe un lien entre les habiletés temporelles et l'apprentissage de la lecture, et ce, pour tous les niveaux d'habiletés en lecture. Le déficit temporel chez les faibles lecteurs touche principalement le traitement des signaux très rapides, et serait indépendant de la modalité sensorielle. Enfin, deux modèles de prédiction des habiletés de lecture sont proposés, impliquant les capacités d'individualisation de signaux et de reproduction d'intervalles, en modalité visuelle. La tâche de détection de pauses dans un signal visuel possède un potentiel clinique pour dépister les difficultés temporelles liées à la lecture, et pourrait être utilisée dans les recherches futures.

L'objectif de la présente étude est de décrire la nature et la sévérité des difficultés de sommeil et les problèmes de fonctionnement diurne des individus qui ont un trouble bipolaire lorsqu'ils sont dans la phase euthymique de la maladie. Quatorze participants avec un trouble bipolaire sont comparés à 13 participants avec insomnie primaire et à 13 individus sans problème de santé mentale et sans insomnie sur différents paramètres du sommeil et du fonctionnement diurne provenant de l'agenda du sommeil, de l'actigraphie et de mesures auto-rapportées. Les résultats font ressortir que les individus avec un trouble bipolaire ont un sommeil similaire à celui des participants sans problème de santé mentale/insomnie et significativement moins problématique que celui des personnes avec insomnie. Ces derniers prennent plus de temps pour s'endormir, passent plus de temps éveillés après l'endormissement initial, dorment moins longtemps et ont un sommeil moins efficace comparativement aux deux autres groupes. Néanmoins, les participants avec un trouble bipolaire demeurent avec certaines insatisfactions à l'égard de leur sommeil. De plus, leur profil de fonctionnement diurne se rapproche davantage de celui des personnes qui souffrent d'insomnie; ils sont moins actifs le jour, sont moins constants dans la réalisation de leurs tâches quotidiennes et se plaignent d'hypersomnie. Ces résultats, combinés à ceux d'études antérieures, suggèrent que les altérations du sommeil dans le trouble bipolaire sont variables même au cours des phases de rémission, que les plaintes de sommeil rencontrées dans ce problème de santé mentale ne sont pas forcément identiques à celles rapportées par les personnes qui souffrent d'insomnie et que les patrons de fonctionnement diurne semblent être plus constants d'une étude à l'autre. Des interventions visant à augmenter le niveau de stimulation et à renforcer une routine de vie pourraient être intégrées dans une approche globale de prévention des rechutes du trouble bipolaire.