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Aspectos regulatorios e questionamentos para o futuro sobre dentifricios semi-solidos no Brasil

Yokoto, Sonia Yuri 03 August 2018 (has links)
Orientador: Flavio Ailton Duque Zambrone / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:25:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Yokoto_SoniaYuri_M.pdf: 333788 bytes, checksum: 653d3ae5d80276f397a6f0f8fa041958 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: Este estudo teve como objetivo reunir informações sobre aspectos da regulamentação brasileira e estimular questionamentos sobre dentifrícios semi-sólidos para futuras pesquisas. Foram comparadas as regulamentações brasileira vigente ou não e a internacional sobre dentifrícios contendo no máximo 1.500 ppm de flúor total e sob a classificação de produto de higiene pessoal através da legislação sanitária brasileira vigente no período deste estudo. Foram também avaliados os textos de rotulagem de 34 (trinta e quatro) amostras de dentifrícios disponíveis no mercado de consumo brasileiro. E, finalmente foi considerado questionamentos percebidos em um grupo de estudantes do curso de farmácia sobre o tema. O resultado demonstrou que a legislação sanitária brasileira está harmonizada com a internacional, assim como os dentifrícios semi-sólidos disponíveis no mercado brasileiro estão praticamente em conformidade com os requisitos legais exigidos. Acesso pela população em informações sobre saúde bucal são raros, assim como são raros os programas de saúde bucal em todo o país / Abstract: The objective of this study was to update and summarize information about Brazilian regulatory aspects and stimulate some questions about semi-solid dentifrice for future research. The current and old regulations from Brazil and other countries about dentifrice semi-solid with maximum of 1,500 ppm of fluoride and under the classification of toiletries by the current Brazilian sanitary regulations were compared. Also 34 (thirty four) labeling of dentifrice samples available on the Brazilian market were evaluated. And finally, questions from a group of pharmacy students were considered for this study. The result showed the Brazilian regulations are harmonized with the international one, and most of the semi-solid dentifrice labeling available on the Brazilian market are in accordance with the legal request. In Brazil, access to information about oral health are rare, also public health program oral health are rare in all the country / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva
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Microbiota aeróbia e anaeróbia facultativa prevalente no biofilme de disjuntores palatais tipo Hass / Flávio André Ferraz Lara ; orientador, Rodrigo Nunes Rached ; co-orientador, Edvaldo A.R. Rosa

Lara, Flávio André Ferraz January 2004 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2004 / Inclui bibliografia / A impossibilidade de higienização e o uso por aproximadamente de 4 meses do disjuntor palatal tipo Haas permitem a formação de um biofilme em íntimo contato com a mucosa do palato. Assim, este estudo avaliou a microbiota aeróbia e anaeróbia facultativa a
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Comparação do perfil de saúde bucal em idosos demenciados e não demenciados atendidos no Hospital Universitário de Brasília

Carvalho, Liana Rodrigues Taminato de 10 December 2012 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências de Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-04-17T14:05:21Z No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-04-19T11:53:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-19T11:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_LianaRodriguesTaminatodeCarvalho.pdf: 2274749 bytes, checksum: 9d90c2d91e05e96992ea3c2857d3ae47 (MD5) / O processo de envelhecimento traz consigo alterações de saúde importantes, dentre elas as doenças crônico-degenerativas, como as síndromes demenciais. Nestes quadros podem estar presentes a afasia, apraxia, agnosia, além da perda de memória e alterações do comportamento em graus variáveis que levam invariavelmente ao empobrecimento da saúde bucal. Considerando a alta prevalência de utilização de próteses dentárias removíveis, a hipossalivação, e a dificuldade de realização da higiene bucal, dentre outros fatores, os idosos são mais suscetíveis à candidose bucal (CB). Particularmente, entre os idosos demenciados, há fatores agravantes, como a dependência de terceiros para o cuidado com a higiene bucal. A literatura traz escassos dados sobre a prevalência da candidose bucal entre idosos demenciados. Objetivos: Identificar o perfil de saúde bucal e a prevalência da candidose bucal em idosos demenciados e não demenciados atendidos no Centro de Medicina do Idoso do Hospital Universitário de Brasilia. Métodos: idosos portadores (CD) e não portadores de demência (SD) de ambos os gêneros passaram por entrevista para coleta de dados sócio-econômicos, responderam ao questionário OHIP-14, e foram submetidos a exame físico intrabucal e swab da mucosa bucal e da superfície de próteses pra identificação laboratorial de espécies de Candida spp. Utilizou-se o teste t de Student e o teste do Qui-quadrado para comparação dos valores médios e porcentagens, respectivamente, das variáveis estudadas entre os dois grupos. Para a determinação dos fatores de risco associados a CB e à presença de Candida spp no palato e nas próteses, utilizou-se o modelo de regressão logística de Poisson. Resultados: Ao total 146 idosos foram avaliados, sendo 73 do grupo CD e 73 do grupo SD, com idade média de 78,5± 7,7 anos e 76,7±8,4 anos, respectivamente. O gênero feminino foi o mais prevalente nos dois grupos. O índice CPOD médio foi semelhante em ambos os grupos (24,8± 4,8 grupo SD e 25,4 ± 4,0 grupo CD), sendo o edentulismo o maior fator responsável. O modelo de regressão logística evidenciou que para cada aumento de um ano na idade, a prevalência de CB aumentou em 3%. Pacientes que não retiram a prótese para dormir apresentam prevalência de CB cerca de 3,04 vezes maior. Idosos do grupo CD apresentam prevalência de CB, 85 % maior do que os do grupo SD. A espécie Candida albicans foi a mais encontrada tanto na mucosa palatina quanto na superfície interna da prótese, com maior predileção para o gênero feminino e pacientes mais idosos. Conclusão: O perfil de saúde bucal foi semelhante entre os grupos. Candida albicans foi o agente de maior prevalência em ambos os grupos. Houve associação entre idade avançada, presença de demência e o hábito de não retirar a prótese dentária durante o período do sono e prevalência de CB. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aging process brings health important alterations, among them chronic degenerative diseases, such as dementia syndrome. May be present aphasia, apraxia, agnosia, and memory lost and behaviour changes in different levels that invariably takes to the oral health impoverishment. Considering the high prevalence of use of dental prosthesis removable, hyposalivation, and difficulty in performing of oral hygiene, among other factors, elderly person are more susceptible to oral candidiasis. Particularly among the demented, there are aggravating factors, such as dependence of caregivers to oral hygiene care. The literature provides limited data on the prevalence of oral candidiasis among elderly persons demented.Objectives Identify the oral health profile and the oral candidiasis prevalence in elderly persons demented and non-demented followed at Center for Aging Medicine, University Hospital of Brasilia. Methods Demented(CD) and non-demented (SD) of both genders took an interview to collect socio-economic data, answered the OHIP-14 questionnaire and they were submit an intraoral physical examination and swab of the oral mucosa and the surface of dentures to laboratory identification of Candida spp species. It was used the t Student test and chi-square test for comparation of mean values and percentages, respectively of the variables studied between the two groups. The determination of the risk factors associated with oral candidiasis and the Candida spp presence in the palate also the prosthesis was used the Poisson logistic regression model. Results A total of 146 elderly persons were evaluated, 73 demented and 73 non-demented, medium age 78.5 ± 7.7 years and 76.7 ± 8.4 years, respectively. Female gender was the most prevalent in both groups. The DMTF indice was similar in both groups (24.8 ± 4.8 SD group and 25.4 ± 4.0 CD), and the edentulism was the major responsible factor. The logistic regression model showed that for each one-year increase in age, the prevalence of oral candidiasis increased 3%.Patients who do not remove the prosthesis to sleep showed prevalence of oral candidiases around 3.04 times greater. Demented patients showed prevalence of oral candidiases 85% higher than non demented patients. Candida albicans species was the most found both in the palatine mucosa and in the prosthesis inner surface, with greater predilection for females and older patients.Conclusions: The oral health status was similar between groups. Candida albicans was the most prevalent agent in both groups. There was an association between advanced age, presence of dementia and the habit of do not remove the prosthesis during the sleep time and prevalence of oral candidiasis.
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Avaliação dos conhecimentos e práticas de saúde bucal de gestantes, usuárias do SUS, no município de Dourados - MS / Knowledge and oral health care practices evaluation among a pregnant women group, SUS users from Dourados City – MS, Brazil

Venâncio, Elizandra de Queiroz January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Mariana Fonseca Xavier Nunes (nanarteira@hotmail.com) on 2010-09-25T19:30:07Z No. of bitstreams: 1 2006-Elizandra de Queiroz Ven+óncio.pdf: 439801 bytes, checksum: 1fc2a6e87611978e1591d5e8a18f6a55 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-10-15T12:00:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006-Elizandra de Queiroz Ven+óncio.pdf: 439801 bytes, checksum: 1fc2a6e87611978e1591d5e8a18f6a55 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-10-15T12:00:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006-Elizandra de Queiroz Ven+óncio.pdf: 439801 bytes, checksum: 1fc2a6e87611978e1591d5e8a18f6a55 (MD5) Previous issue date: 2006 / A gravidez provoca na mulher mudanças fisiológicas e psicológicas, ambas com influência direta sobre a saúde bucal. O objetivo deste estudo foi avaliar conhecimentos e práticas de saúde bucal de um grupo de gestantes, usuárias do SUS, do Município de Dourados MS. Foram entrevistadas 260 gestantes e os dados tabulados no EPI-INFO 3.3.2. Os resultados mostraram que 80,76% das gestantes acreditam necessitar de tratamento odontológico, entretanto a maioria delas não foi ao dentista por diversas razões, desde medo à falta de acesso, apesar de 69,6% acharem que tinham algum problema bucal. Das gestantes que buscaram por atendimento, 56,3% citaram necessidades curativas. A maioria não recebeu orientação sobre necessidade de atenção odontológica durante a gravidez. Quanto aos hábitos alimentares e de higiene, 44,4% tinham preferência por alimentos ricos em carboidratos, 76,9% escovam os dentes pelo menos três vezes ao dia e 62% usam fio dental. 81,5% das gestantes acreditam que problemas bucais afetam a saúde geral enquanto 32,7% das gestantes acreditam que a gravidez causa problemas bucais como: sangramento da gengiva, enfraquecimento dos dentes, dor de dente. Conclusão: 1) População jovem, com pouca escolaridade e baixa renda, depende do SUS para assistência médico-odontológica. 2) As gestantes apresentam algum conhecimento de saúde bucal, entretanto crenças de que gravidez causa problemas bucais e que gestante não pode ir ao dentista são observados neste grupo. 3) Crenças, dificuldades no acesso ao atendimento odontológico e falta de orientação interferem e influenciam na procura por atendimento odontológico. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Pregnancy causes psychological and physiological changes in women, both directly related to oral health. This study aims to evaluate the knowledge and oral health care practices among a pregnant women group, SUS users from Dourados City MS, Brazil. 260 pregnant women were interviewed and data were registered in the EPI-INFO 3.3.2. Results showed 80,7% pregnant women believed they needed dental treatment although most of them did not seek for a dentist for several reasons such as being afraid and a lack of accessibility, despite of 69,9% thought they had any kind of oral impairment. Pregnant women who sought for dental attendance 56,3% reported healing needs. Most of them did not have any advice about dental care during pregnancy. Regarding to their hygiene and oral food habits 44,4% prefered high carbohydrate food, 76,9% brushed their teeth at least three times a day and 62% used floss. 81,5% of them believed their oral problems affected their general health while 32,7% believed their pregnancy caused oral problems such as bleeding gums, teeth weakness and toothache. Conclusion: 1) Young population with low income and education depend on SUS for medical-dental assistance.2) Pregnant women present some knowledge about oral health care, although beliefs that pregnancy causes oral impairment and that pregnant women are not allowed to see a dentist were observed into this group. 3) Beliefs, difficult to reach a dentist and lack of advice interfered and influenced in seeking a dental treatment.
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Prevalencia de mucositis periimplantaria en pacientes de la Clínica de Posgrado de la Especialidad de Periodoncia UNMSM 2016

Evangelista San Martin, Ruben January 2017 (has links)
Determina la prevalencia de mucositis peri-implantaria en los pacientes tratados y rehabilitados con implantes dentales oseointegrados en la Clínica de Posgrado de la Especialidad de Periodoncia de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2016. Evalúa 28 implantes dentales oseointegrados y rehabilitados colocados en 12 pacientes que acudieron a su control implantológico. Realiza un análisis de las historias clínicas para obtener información referente al estado general, bucal y hábitos del paciente. Se toma en cuenta preferentemente los antecedentes de diabetes, periodontitis, tabaquismo e índice de placa. Evalúa la cantidad de tejido queratinizado, sangrado al sondaje y profundidad de sondaje mediante el examen clínico. Encuentra que la prevalencia de mucositis peri-implantaria es de 28,6%. Concluye que existe asociación significativa entre la presencia de mucositis peri-implantaria y las variables índice de higiene oral, antecedente de periodontitis, cantidad de tejido queratinizado y profundidad al sondaje. / Tesis
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Nivel de conocimiento sobre salud bucal de los docentes de educación inicial y primaria en los distritos rurales de huachos y capillas, provincia de Castrovirreyna – Huancavelica

Delgado Llancari, Roxana January 2012 (has links)
Se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal y social; que tiene como objetivo principal determinar el nivel de conocimiento sobre Salud bucal en los docentes de nivel inicial y primaria de los distritos rurales de Huachos y Capillas de las provincia de Castrovirreyna – Huancavelica en el año 2012, para lo cual se aplicó una encuesta a los docentes de las instituciones de dichos distritos. La muestra estuvo conformada por 79 docentes. El nivel de conocimiento sobre Salud Bucal se dividió en conocimiento sobre medidas preventivas, conocimiento sobre enfermedades bucales y conocimiento sobre desarrollo dental; así mismo se relacionó cada aspecto del nivel de conocimiento con el tiempo de experiencia, la edad y el sexo de los encuestados, además se les midió el índice de higiene bucal y se observó el estado de condición de su cepillo dental. Se dividieron los resultados de la encuesta en tres niveles: bueno, regular y malo. En general, sobre conocimiento en Salud Bucal el 21.5% mostró un nivel bueno, el 3.8% presentó un nivel malo y el 74.7% tuvo un nivel regular En cuanto al conocimiento sobre medidas preventivas, se obtuvieron los porcentajes 53.2% en el nivel regular, un 38 % en el nivel bueno y un 8.9% en el nivel malo; sobre el conocimiento de enfermedades bucales, 49.4% de los encuestados presentó un conocimiento malo, conocimiento regular con 40.5% y conocimiento bueno 10.1%, y con respecto al conocimiento sobre desarrollo dental el mayor porcentaje de docentes, 58.2%, posee un conocimiento regular. No se encontró una relación directa proporcional entre el nivel de conocimiento, el tiempo de experiencia, edad y sexo de los encuestados. En cuanto al índice de higiene oral, la mayoría de encuestados presentó un nivel regular con 69.6% y con respecto a la condición del instrumento de higiene en este caso el cepillo dental se obtuvo que 3 de los encuestados no lo presentaron. La mayoría de encuestados utilizan un cepillo dental con cabeza mediana, de cerdas planas, de dureza mediana y el cepillo de un 68.4 % de encuestados no presentó desgaste o decoloramiento. Palabras clave: nivel de conocimiento, salud bucal, docentes.
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Terapia láser en contusión de labio superior de paciente con púrpura trombocitopénica idiopática

Pilco Bustinza, Roxana Lizbeth January 2019 (has links)
Pretende mejorar y disminuir el proceso inflamatorio oral en pacientes trompocitopénicos utilizando la tecnología láser de diodo. Para este estudio, se realizó una exhaustiva anamnesis, análisis de laboratorio para confirmar el diagnóstico médico. De esta manera se llevó a cabo el tratamiento laser la cual dentro de sus propiedades que ofrece es la citoestimulación, acelerar la cicatrización reducción de dolor y modulación de respuestas inflamatorias. La laserterapia se logró mejorar y acelerar la recuperación del paciente así mismo su calidad de vida. / Instituto Nacional de Salud del Niño (Perú) / Trabajo académico
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Perfil epidemiológico del proceso de salud-enfermedad bucal de niños de 2-5 años en dos instituciones educativas en el distrito de Santiago de Surco-Lima en el año 2010

Alvarado Ramírez, Karla January 2010 (has links)
La caries dental y la gingivitis son las enfermedades más prevalentes en niños y debido a su carácter crónico, la enfermedad avanza con la edad si no se hacen esfuerzos para controlar su progresión. El objetivo de este trabajo es identificar el perfil epidemiológico de niños de 2-5 años de edad de un distrito de Lima. Es un estudio descriptivo transversal, en 118 niños de dos Instituciones Educativas Estatales del distrito de Santiago de Surco-Lima en el año 2010. Al examinar a cada niño se evaluaron las lesiones cariosas, según los registros de la OMS, para el IHO el Índice de placa de Silness Löe, y para la gingivitis el índice gingival de Löe y Silness. Resultados: Se encontró una prevalencia de caries del 77.9%, la prevalencia de gingivitis fue del 55% y la del Índice de Higiene Oral tuvo un promedio de 1, lo cual lo ubica en un promedio de higiene regular. Conclusión: La población estudiada tiene niveles de caries dental mayores o iguales a lo que manifiestan otros estudios, siendo el sexo femenino el que evidencio mayores índices de caries, gingivitis e Índice de higiene oral lo cual dificultará alcanzar las metas mundiales trazadas por la OMS/OPS para niños menores de 5 años de edad. / Dental caries and gingivitis are the most prevalent diseases in children because of its chronic nature, the disease progresses with age if no efforts are made to control its progression. The objective of this study was to identify the epidemiological profile of children aged 2-5 years in the district of Lima. We conducted a cross sectional study in 118 children in two educational institutions in the district of Santiago de Surco-Lima. Carious lesions were evaluated in each child, as recorded by WHO. For the IHO we used the Löe Silness plaque index, and for gingivitis we used the Löe and Silness.index. Results: The prevalence of caries of 77.9%, the prevalence of gingivitis was 55% and the Oral Hygiene Index had an average of 1, which places it in an average of regular hygiene. Conclusion: The population studied had dental caries levels greater or equal to other studies show, being the females who evidenced higher rates of caries, gingivitis and oral hygiene index. / Tesis
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Perfil epidemiológico del proceso de salud-enfermedad bucal de niños de 2-5 años en dos instituciones educativas en el distrito de Santiago de Surco-Lima en el año 2010

Alvarado Ramírez, Karla January 2010 (has links)
La caries dental y la gingivitis son las enfermedades más prevalentes en niños y debido a su carácter crónico, la enfermedad avanza con la edad si no se hacen esfuerzos para controlar su progresión. El objetivo de este trabajo es identificar el perfil epidemiológico de niños de 2-5 años de edad de un distrito de Lima. Es un estudio descriptivo transversal, en 118 niños de dos Instituciones Educativas Estatales del distrito de Santiago de Surco-Lima en el año 2010. Al examinar a cada niño se evaluaron las lesiones cariosas, según los registros de la OMS, para el IHO el Índice de placa de Silness Löe, y para la gingivitis el índice gingival de Löe y Silness. Resultados: Se encontró una prevalencia de caries del 77.9%, la prevalencia de gingivitis fue del 55% y la del Índice de Higiene Oral tuvo un promedio de 1, lo cual lo ubica en un promedio de higiene regular. Conclusión: La población estudiada tiene niveles de caries dental mayores o iguales a lo que manifiestan otros estudios, siendo el sexo femenino el que evidencio mayores índices de caries, gingivitis e Índice de higiene oral lo cual dificultará alcanzar las metas mundiales trazadas por la OMS/OPS para niños menores de 5 años de edad. Palabras Clave: ceod – CPOD - Enfermedad Periodontal - Caries Dental, Índice de Higiene Oral - Índice de löe y Silness – niños menores de 5 años. / Dental caries and gingivitis are the most prevalent diseases in children because of its chronic nature, the disease progresses with age if no efforts are made to control its progression. The objective of this study was to identify the epidemiological profile of children aged 2-5 years in the district of Lima. We conducted a cross sectional study in 118 children in two educational institutions in the district of Santiago de Surco-Lima. Carious lesions were evaluated in each child, as recorded by WHO. For the IHO we used the Löe Silness plaque index, and for gingivitis we used the Löe and Silness.index. Results: The prevalence of caries of 77.9%, the prevalence of gingivitis was 55% and the Oral Hygiene Index had an average of 1, which places it in an average of regular hygiene. Conclusion: The population studied had dental caries levels greater or equal to other studies show, being the females who evidenced higher rates of caries, gingivitis and oral hygiene index. Key Words: ceod – CPOD - Periodontal Disease - Dental Caries - Oral Hygiene Index - löe y Silness index - children aged 2-5 years.
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Avaliação do perfil microbiológico e de suscetibilidade antimicrobiana de bactérias da mucosa bucal e o biofilme dental após o uso de solução de clorexidina em pacientes sob ventilação mecânica

Gavrilko, Oleg January 2016 (has links)
Orientador: Prof. Dr. Felipe Francisco Tuon / Coorientador: Prof. Dr. Edvaldo Rosa / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 25/08/2016 / Inclui referências : f. 28-35;58-59 / Resumo: A mudança na microbiota do biofilme dental após o uso de solução de clorexidina (CHX) oral em pacientes sob ventilação mecânica não foi descrita. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a presença de bactérias patogênicas associadas a PAVM (pneumonia associada a ventilação mecânica) em mucosa bucal (OM) e da placa dentária (DP) em pacientes em uso de solução de CHX. Métodos: Um estudo randomizado, controlado, estudo prospectivo, duplo-cego. Pacientes submetidos à ventilação mecânica foram randomizados para a higiene bucal com CHX ou placebo. Amostras clínicas foram coletadas de OM e DP após a admissão e, em seguida, nos dias 3, 5, 7 e 10. A determinação da concentração inibitória mínima de clorexidina e concentração bactericida mínima foram realizadas. Resultados: 16 pacientes foram incluídos. No dia 5, todos os pacientes tiveram culturas positivas para OM e DP. No momento da admissão, 6 pacientes tiveram bactérias multirresistentes, incluindo uma Klebsiella pneumoniae carbapenemresistente. O grupo CHX teve uma menor percentagem de MRSA que no grupo placebo em OM [RR = 0,51 (0,27-0,98), p = 0,011]. Houve alta concordância de culturas entre OM e DP (índice de kappa = 0,825). PAVM ocorreu em 6 pacientes e as espécies identificadas na aspiração traqueal de pacientes PAVM foram semelhantes aos encontrados no OM em 4 casos. Todas as cepas apresentaram baixa MIC e MBC para CHX (<0,039 mg / mL). Conclusão: DP é rapidamente colonizado por bactérias multirresistentes e que a solução de CHX a 2% reduziu a colonização por Staphylococcus aureus. Palavras chave: pneumonia associada à ventilação mecânica; clorexidina; microbiota bucal; unidade de terapia intensiva. / Abstract: The change in dental plaque microbiota following chlorhexidine (CHX) use in patients under mechanical ventilation has not been described. Objective: The aim of this study is to evaluate the presence of pathogenic bacteria associated with VAP (ventilator associated pneumonia) in oral mucosa(OM) and dental plaque(DP) in patients using chlorhexidine. Methods: A prospective, randomized, controlled, double-blind study. Patients submitted to mechanical ventilation were randomized for oral hygiene with CHX or placebo. Microbiology samples were collected from OM and DP after admission and then on days 3, 5, 7 and 10. Determination of chlorhexidine minimal inhibitory concentration and minimal bactericidal concentration were performed. Results: 16 patients were included. In day 5, all patients had positive cultures for OM and DP. Upon admission, 6 patients had multidrug-resistant bacteria, including a carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae. The CHX group had a lower percentage of MRSA than placebo group in OM [RR=0.51(0.27-0.98), p=0.011]. There was a high concordance of cultures between OM and DP (kappa index=0.825). VAP occurred in 6 patients and the species identified in tracheal aspiration of VAP patients were similar to those found in the OM in 4 cases. All strains showed low MIC and MBC for CHX (<0.039 mg/mL). Conclusion: DP is rapidly colonized with multidrug-resistant bacteria and that 2% chlorhexidine reduced colonization by Staphylococcus aureus.

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